Каких врачей проходят в 3 месяца?

Новорожденный ребенок должен всегда находиться под пристальным вниманием медицинских работников. Как известно, многие заболевания гораздо легче предотвратить, чем лечить, поэтому забота доктора о малыше в некоторых случаях может быть очень важна.

Чтобы не пропустить развитие серьезных недугов, ребенок должен регулярно проходить медицинский осмотр и необходимые обследования. Особенно это актуально в первый год жизни малыша, когда все его внутренние органы и системы только развиваются и постепенно начинают выполнять возложенные на них задачи.

Самый первый осмотр медицинскими работниками кроха пройдет еще в родильном доме. Там квалифицированный врач-неонатолог внимательно осмотрит малыша, проверит наличие рефлексов новорожденного, проведет специальные исследования на определение остроты зрения и слуха, а также измерит необходимые параметры.

После выписки из роддома осмотр новорожденного ребенка до исполнения ему одного месяца будет проводить патронажная медсестра прямо у вас дома. Наконец, с этого возраста вам придется ежемесячно приходить вместе со своим чадом на прием к врачу-педиатру.

В критические периоды жизни ребенка, например, в 3 месяца, проводится медосмотр, в котором участвуют сразу несколько специалистов. В данной статье мы расскажем вам, каких врачей нужно пройти во время медкомиссии в 3 месяца, чтобы не пропустить никаких изменений со стороны здоровья вашего малыша.

Каких врачей обходят в 3 месяца?

Ответ на вопрос, каких врачей необходимо проходить для медосмотра в 3 месяца, может быть неодинаковым в различных поликлиниках. Как правило, это определяется главным врачом и закрепляется в правилах, установленных в данном медицинском учреждении.

Также список того, каких врачей проходят в 3 месяца, обыкновенно указывается в медкарте ребенка. Как правило, в этот перечень входят следующие специалисты:

• педиатр;
• невролог;
• ортопед-травматолог.

Кроме того, здоровых детей именно в этот период направляют на первичную вакцинацию АКДС. Поскольку эта прививка может крайне негативно отразиться на состоянии здоровья растущего организма, перед тем как ее сделать, необходимо пройти полное обследование, включающее в себя анализы крови, кала и мочи.

Наконец, если малыш с самого рождения наблюдается у того или иного профильного специалиста, он должен обязательно получить его консультацию и в этот период времени.

Статьи по теме:

Медосмотры для малышей | ПроМедицина Уфа

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп — одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ — экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим диатезом.

Первые признаки диатеза могли проявляться у ребенка и раньше в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

Причины и симптомы

Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также: нерациональное питание женщины в период вынашивания.

У маленьких детей чаще всего возникает пищевая аллергия и аллергия на внешние раздражители (сухой воздух, шерсть, пыль и т.д.). Организм отвечает изменениями в работе желудочно-кишечного тракта, слизистых органов и органов дыхания, кожного покрова.

Наиболее частое проявление – высыпания на коже. В большинстве случаев они возникают после поступления в организм аллергена. Пищевая аллергия проявляется зачастую у малышей, пищеварительная система которых несовершенна и не может усвоить продукты, провоцирующие аллергию. Обычно такие симптомы проявляются до трех лет – потом аллергия либо проходит самостоятельно, либо переходит в хроническую фазу.

Внешне высыпания представляют собой покраснения, небольшие корочки белого цвета и струпья, которые появляются после расчесывания зудящих мест. Поскольку зуд очень силен, то дети не могут удержаться от расчесывания пораженных мест, а это в свою очередь приводит к длительно не заживающим ранкам. Наиболее частые места, которые поражаются диатезом, — локтевые и подколенные сгибы, шея, щеки, кисти рук.

Диагностика

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования, исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников,рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение

Поскольку аллергены в подавляющем большинстве имеют пищевое происхождение, то лечение диатеза у малышей начинают с налаживания рационального питания. Здесь уместно подчеркнуть, насколько важно для крохи грудное вскармливание. Во-первых, белки женского молока на 100% лишены аллергических свойств, они легко расщепляются ферментами малыша; во-вторых, грудное молоко содержит много секреторного иммуноглобулина А, защищающего слизистую кишечника от крупных молекул аллергенов; в-третьих, молоко имеет в своем составе ферменты для переваривания собственных компонентов и, наконец, это лучшая профилактика дисбактериоза.

Детям, находящимся на смешанном и искусственном вскармливании, следует максимально сократить поступление белка коровьего молока. Необходимо следить, чтобы используемые смеси были адаптированными, до 1/3 -1/2 суточного рациона могут составлять кисломолочные смеси. Если же даже такое вскармливание вызывает аллергические реакции, следует перевести ребенка на смеси, приготовленные на основе сои.

Далее, при введении каш и овощного пюре, их следует готовить не на молоке, а на основе подходящей малышу смеси или овощного отвара, а для питья использовать кефир (с 7 месяцев), йогурт (с 8 месяцев), другие кисломолочные продукты.

Из диеты малыша и кормящей матери исключаются продукты, индивидуально вызывающие аллергические реакции (кроме того, кормящим мамам не следует перегружать свой рацион продуктами из свежего молока — лучше заменить их кисломолочными).

Доказано, что состояние детей с аллергическим диатезом ухудшается при избыточном употреблении углеводов. Сахар в питании следует заменять фруктозой (в соотношении 1 к 0,3, так как фруктоза слаще).

Иногда детям с пищевой аллергией назначаются медикаментозные препараты. Это, прежде всего, касается витаминотерапии. В период обострения аллергических реакций проводят короткие курсы различных антигистаминных препаратов. Хочется напомнить, что назначать лечение должен врач, наблюдающий ребенка и знающий динамику его заболевания.

Очень важен правильный уход за пораженной кожей. При сухости кожи хороший эффект дают ванны с пшеничными отрубями, средства детской лечебной косметики (молочко, крем) с увлажняющими кожу компонентами. Опрелости смазывают специальными кремами с высоким содержанием окиси цинка или противовоспалительных веществ. При выраженном мокнутии в ванну можно добавлять отвар дубовой коры.

Осмотр вашего ребенка: от 3 до 5 дней (для родителей)

Проверка: Элана Перл Бен-Джозеф, доктор медицины

на испанском языке
La revisión de su hijo: 3 a 5 días

Что ожидать во время этого визита

Врач и/или медсестра, вероятно, сделают:

1. Проверьте вес, рост и окружность головы вашего ребенка и нанесите измерения на график роста.

2. Задавайте вопросы, решайте любые проблемы и давайте советы о состоянии вашего ребенка:

Кормление. Новорожденных следует кормить всякий раз, когда они кажутся голодными. Младенцы на грудном вскармливании едят примерно каждые 1–3 часа, а дети на искусственном вскармливании – примерно каждые 2–4 часа. Ваш врач или медсестра могут наблюдать за тем, как вы кормите грудью, и предлагать помощь в решении любых проблем. Срыгните ребенка в середине кормления и еще раз в конце.

Писает и какает. У новорожденных должно быть около 6 мокрых подгузников в день. Количество испражненных подгузников варьируется, но у большинства новорожденных бывает 3 или 4 мягких стула в день. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо опасения по поводу дефекации вашего новорожденного.

Сон. Новорожденный может спать от 14 до 17 часов и более в течение 24 часов, часто просыпаясь (днем и ночью), чтобы покормить грудью или взять бутылочку. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно просыпаются, чтобы поесть, каждые 1–3 часа, в то время как дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут спать дольше, просыпаясь каждые 2–4 часа, чтобы поесть (смесь дольше переваривается, поэтому дети дольше чувствуют себя сытыми). Новорожденные не должны спать более 4 часов между кормлениями до тех пор, пока у них не будет хорошей прибавки в весе, обычно в течение первых нескольких недель. После этого все в порядке, если ребенок спит дольше.

Разработка. В первый месяц младенцы должны:

• обращать внимание на лица или яркие объекты на расстоянии 20–30 см от 8–12 дюймов (8–12 дюймов)
• реагируют на звук — могут затихать, моргать, поворачивать голову, вздрагивать или плакать
• держать руки и ноги в согнутом положении
• двигать руками и ногами одинаково
• ненадолго приподнимите голову, когда лежит на животе (детей следует класть на живот только в бодрствующем состоянии и под присмотром)
• имеют сильные рефлексы новорожденных, такие как:
  • копание и сосание: поворачивается, затем сосет грудь/соску из бутылочки
  • хватка: крепко сжимает палец, помещенный в ладонь
  • поза фехтовальщика: выпрямляет руку при повороте головы в эту сторону и сгибает противоположную руку
  • Рефлекс Моро (реакция испуга): выбрасывает руки и ноги, затем сгибает их при испуге

3. Проведите осмотр , раздев ребенка в вашем присутствии. Этот осмотр будет включать осмотр глаз, прослушивание сердца вашего ребенка и определение пульса, осмотр пуповины и проверку бедер.

4. Проведите скрининговые тесты. Ваш врач рассмотрит скрининговые анализы, полученные в больнице, и при необходимости повторит тесты. Если проверка слуха не проводилась тогда, она будет сделана вашему ребенку сейчас.

5. Обновление прививок. Прививки могут защитить младенцев от серьезных детских болезней, поэтому важно, чтобы ваш ребенок получил их вовремя. Графики иммунизации могут варьироваться от офиса к офису, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.

Заглядывая вперед

Вот о чем следует помнить до вашего следующего планового визита в возрасте 1 месяца:

Кормление

1. Продолжайте кормить ребенка, когда он голоден. Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок сыт, например, когда он отворачивается от соски или бутылочки и закрывает рот.
2. Не давайте твердую пищу или сок.
3. Не кладите хлопья в бутылочку для ребенка, если это не предписано врачом.
4. Если вы кормите грудью :
   • Помогите ребенку правильно взять грудь: рот широко открыт, язык опущен, грудь должна находиться во рту как можно больше.
   • Продолжайте ежедневно принимать витамины или поливитамины для беременных.
   • Спросите своего врача о каплях витамина D для вашего ребенка.
   • Не используйте бутылочку или пустышку до тех пор, пока не наладится процесс кормления грудью (обычно около 1 месяца).
5. Если вы кормите смесью :
   • Давайте ребенку смесь, обогащенную железом.
   • Следуйте инструкциям на упаковке смеси при изготовлении и хранении бутылочек.
   • Не подпирайте бутылочки и не укладывайте ребенка спать с бутылочкой.
   • Поговорите со своим врачом, прежде чем менять смесь.

Текущий уход

1. Мойте руки перед тем, как брать ребенка в руки, и избегайте людей, которые могут быть больны.
2. Держите подгузник ниже пуповины , чтобы культя могла высохнуть. Пуповина обычно отпадает через 10–14 дней.
3. Для обрезанных мальчиков нанесите вазелин на пенис или переднюю часть подгузника.
4. Give губка для ванн , пока пуповина не отпадет и обрезание мальчика не заживет. Убедитесь, что вода не слишком горячая — сначала проверьте ее на запястье.
5. Используйте мыло и лосьоны без запаха .
6. Держите своего ребенка и будьте внимательны к его потребностям. Нельзя испортить новорожденного.
7. Пойте, разговаривайте и читайте своему ребенку. Младенцы лучше всего учатся, общаясь с людьми.
8. Для младенцев нормально иметь беспокойных менструаций.  Но у некоторых плач может быть чрезмерным и длиться несколько часов в день. Если у здорового в других отношениях ребенка появляются колики, они обычно начинаются в возрасте около 3 недель.
9. Позвоните педиатру вашего ребенка по номеру , если у вашего ребенка температура 100,4ºF (38ºC) или выше, обнаруженная в попке вашего ребенка. Позвоните врачу, если ваш ребенок ведет себя плохо, не ест, не писает или какает, выглядит желтым или у него усиливается покраснение или гной вокруг пуповины или после обрезания. Не давайте лекарство младенцу младше 2 месяцев без предварительной консультации с врачом.
10. Молодые мамы часто чувствуют себя уставшими и подавленными. Но если эти чувства интенсивны, или вы чувствуете грустный, капризный или тревожный , позвоните своему врачу.
11. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит ваша жизненная ситуация. Есть ли у вас вещи, необходимые для ухода за ребенком? У вас достаточно еды, безопасного жилья и медицинской страховки? Ваш врач может рассказать вам об общественных ресурсах или направить вас к социальному работнику.

Безопасность

1. Для снижения риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) :
   • Всегда укладывайте ребенка спать на твердый плоский матрас на спину, а не на живот или бок, в кроватку или люльку без бортиков, одеял, одеял, подушек или плюшевых игрушек.
   • Кормите ребенка грудью, если это возможно.
   • Разрешайте ребенку спать в вашей комнате в люльке или кроватке рядом с кроватью до первого дня рождения ребенка или по крайней мере в течение 6 месяцев, когда риск СВДС наиболее высок.
   • Избегайте перегрева, поддерживая комфортную температуру в помещении. Одевайте ребенка по комнатной температуре и не перевязывайте. Не накрывайте голову ребенка, пока он спит. Следите за признаками перегрева, такими как потливость или ощущение жара на ощупь.
   • Подумайте о том, чтобы уложить ребенка спать с соской. Если ваш ребенок отказывается от соски, не заставляйте его. Если соска выпала во время сна, ее не нужно заменять. Если вы кормите грудью, подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить соску.
   • Не позволяйте ребенку засыпать на изделии, которое не предназначено специально для сна младенцев, например на приспособлении для сидения (например, на автокресле), на подушке для кормления (например, на подушке Boppy) или на шезлонге для младенцев (например, Dock-a-Tot, Podster и Bummzie).
   • Не используйте продукты или устройства, которые, как утверждается, снижают риск СВДС, такие как приспособления для позиционирования сна (например, клинья или наклонные подушки) или мониторы, которые могут определять частоту сердечных сокращений и характер дыхания ребенка. Никакие известные продукты не могут на самом деле сделать это.
   • Убедитесь, что все поверхности для сна и продукты, которые вы используете, чтобы помочь вашему ребенку спать, были одобрены Комиссией по безопасности потребительских товаров США (CPSC) и соответствуют федеральным стандартам безопасности.
2. Не курить или использовать электронные сигареты. Не позволяйте никому курить или курить рядом с ребенком.
3. Всегда сажайте ребенка в автокресло , обращенное назад, , , на заднее сиденье. Никогда не оставляйте ребенка одного в машине.
4. Пока ваш ребенок бодрствует, не оставляйте его без присмотра , особенно на высоких поверхностях или в ванне.
5. Никогда не трясите ребенка  – это может вызвать кровоизлияние в мозг и даже смерть. Если вы когда-либо опасались, что причините ребенку боль, положите его на несколько минут в кроватку или люльку. Позвоните другу, родственнику или своему лечащему врачу за помощью.
6. Избегайте пребывания на солнце , держите ребенка укрытым и по возможности в тени. Солнцезащитные кремы не рекомендуются для младенцев младше 6 месяцев. Тем не менее, вы можете использовать небольшое количество солнцезащитного крема для младенцев младше 6 месяцев, если тень и одежда не обеспечивают достаточную защиту.

Эти контрольные листы соответствуют рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP)/Bright Futures.

Отзыв: Элана Перл Бен-Джозеф, MD

Дата проверки: июль 2022 г.

Чего ожидать во время планового визита к врачу для вашего ребенка

Если вы скоро родите или недавно родили, поздравляем! Это действительно невероятное время, поэтому дорожите им как можно сильнее.

В этот момент вы, возможно, задаетесь вопросом, когда же вам нужно будет отнести свой маленький комочек радости к врачу на осмотр. Плановые осмотры ребенка, которые иногда называют посещениями ребенка, являются важной частью жизни каждого младенца.

На самом деле, Американская ассоциация педиатров рекомендует 10 визитов к врачу в первые два года жизни вашего малыша. Может показаться, что это много, но каждый осмотр ребенка необходим.

В этом посте специалисты Mustela расскажут вам все, что вам нужно знать об осмотрах вашего ребенка. Мы начнем с рассмотрения того, когда должны состояться эти встречи и что врач будет проверять во время посещений. Затем мы сообщим вам, чего именно ожидать во время каждого визита к врачу, в том числе о рекомендуемых прививках.

Когда вашему ребенку следует пройти обследование?

Новорожденные находятся в состоянии постоянных изменений и роста, поэтому очень важно, чтобы за их развитием внимательно следили медицинские работники. Чем раньше будут выявлены возможные проблемы, тем быстрее их можно будет устранить. Вот почему детские осмотры так важны для вашего маленького любимого человека!

Как мы упоминали ранее, Американская академия педиатрии рекомендует 10 визитов к врачу в первые два года жизни вашего ребенка. Вот список возрастов, в которых ваш ребенок должен пройти обследование.

• 3-5 дней
• 3-4 недели
• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• 9 месяцев
• 1 год
• 15 месяцев
• 18 месяцев
• 2 года

Так что же происходит во время всех этих осмотров ребенка? Давайте взглянем.

Что происходит во время осмотра ребенка?

Хотя каждый осмотр уникален и важен, существует ряд обычных процедур, которые ваш педиатр будет выполнять во время каждого визита. При каждом осмотре вашего ребенка врач:

• Измерьте рост, вес и окружность головы вашего ребенка.
• Проверьте температуру, пульс и кровяное давление вашего ребенка.
• Убедитесь, что органы чувств вашего ребенка (зрение, слух, осязание и т. д.) в норме.
• Осмотрите кожу вашего ребенка. Врач проверит вашего малыша на наличие таких заболеваний, как сухость кожи, экзема и колыбельный дерматит. Если у вашего ребенка диагностируют какое-либо из этих кожных заболеваний, не беспокойтесь. У Mustela есть идеальные продукты для лечения всех трех заболеваний.
• Проверьте рефлексы и реакцию вашего ребенка на внешние раздражители.
• Проверьте физическое развитие вашего ребенка, в том числе проверьте, не научился ли он делать такие вещи, как переворачиваться, держать игрушки, ползать и издавать звуки.
• Спросите, как вы поддерживаете чистоту вашего ребенка и какие ежедневные гигиенические процедуры вы используете. Совет эксперта: всегда используйте щадящие средства, такие как шампунь и гель для душа Mustela, чтобы кожа вашего ребенка была здоровой и счастливой.
• Проведите полное медицинское обследование, проверяя все, от суставов и бедер вашего ребенка до его глаз, ушей и рта.
• Прослушайте сердце и легкие вашего ребенка с помощью стетоскопа, чтобы убедиться в их нормальном функционировании.
• Задавайте вопросы о сне, еде и привычках вашего ребенка к горшку.

Все эти предметы входят в стандартную комплектацию детского осмотра. Они просто предназначены для подтверждения того, что ваш малыш здоров и нормально развивается. Так что не беспокойтесь обо всех тычках и подталкиваниях! Врач просто следит за тем, чтобы ваш ребенок был здоров.

Хотя все процедуры из списка выше будут выполняться при каждом осмотре вашего ребенка, каждое посещение также имеет уникальные элементы.

Что ожидать при каждом осмотре ребенка

В этом разделе мы объясним, чем каждый осмотр ребенка отличается от остальных.

3-5 дней

Несмотря на то, что вашему ребенку будет проведено полное обследование сразу после рождения, необходимо пройти еще одно обследование через 3-5 дней. Это просто для того, чтобы перепроверить, что все в вашем ребенке на 100 процентов здорово!

Во время этого визита вашему ребенку сделают тест на туберкулез. У них также возьмут немного крови из пятки и сделают первую прививку от гепатита В (если об этих двух вещах не позаботятся в больнице).

3-4 недели

Второй осмотр ребенка проводится через три-четыре недели после рождения ребенка. В это время вашему ребенку сделают вторую прививку от гепатита В.

2 месяца

Двухмесячный визит может быть чем-то вроде ужаса, потому что он включает в себя первую большую иммунизацию вашего ребенка.

Если ваш ребенок не получил вторую прививку от гепатита В во время визита в возрасте 3–4 недель, то ему необходимо будет сделать это во время этого визита. Им также потребуется несколько других прививок, в том числе:

• Вакцина против полиомиелита (ИПВ).
• Ротавирусная вакцина (РВ).
• Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС).
• Вакцина против гемофильной палочки типа В (HIB).
• Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ).

Здорово! К счастью, здесь есть серебряная подкладка. Ротавирусная вакцина вводится перорально, а не прививкой. Кроме того, другие прививки часто объединяют в две прививки вместо четырех отдельных. Так что все не так плохо, как вы могли сначала подумать!

4 месяца

Во время четырехмесячного визита вашему ребенку сделают вторую серию нескольких вакцин, которые он получил во время двухмесячного визита. Это включает в себя еще один раунд RV, DTaP, HIB и PCV.

6 месяцев

Третий курс RV, DTaP, HIB и PCV проводится, когда вашему ребенку исполняется шесть месяцев. Как и прежде, некоторые из этих вакцин можно объединить в один укол, чтобы вашему ребенку не нужно было делать четыре отдельных укола. В это время также рекомендуется сделать ребенку первую прививку от гриппа.

9 месяцев

К счастью, осмотр ребенка в возрасте девяти месяцев является стандартным обследованием и, вероятно, не потребует никаких прививок или прививок. Однако, если ваш ребенок пропустил прививки во время предыдущих осмотров, вам нужно будет позаботиться о нем во время этого визита.

1 Год

После краткой передышки от прививок во время девятимесячного визита, на отметке в один год наступает еще один раунд прививок. Ваш ребенок получит:

• Первый раунд вакцины против гепатита А.
• Третий раунд вакцинации против гепатита В.
• Четвертый раунд вакцины против ХИБ.
• Четвертый раунд вакцины против ПКВ.
• Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Опять же, некоторые из этих вакцин можно комбинировать, поэтому вашему ребенку потребуется всего две или три прививки на этом приеме.

15 месяцев

15-месячный осмотр – еще один счастливый визит – никаких прививок и прививок! Это, конечно, при условии, что вы до сих пор информировали своего ребенка обо всех рекомендуемых прививках.

18 месяцев

Второй раунд вакцины против гепатита А и четвертый раунд вакцины DTaP требуются при осмотре ребенка в возрасте 18 месяцев.

2 года

К тому времени, когда вы доберетесь до двухлетнего осмотра вашего ребенка, вы будете задаваться вопросом, куда ушло время и как ваш ребенок мог так быстро вырасти.