Ретрофлексия матки. Что такое Ретрофлексия матки?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ретрофлексия матки – нетипичное анатомическое положение матки вследствие загиба ее тела кзади, в сторону позвоночника. Ретрофлексия матки не имеет характерных для этого состояния клинических проявлений; может сопровождаться болями, выделениями из влагалища, нарушением менструальной функции и функции смежных органов. Диагностируется ретрофлексия матки, обычно, при гинекологическом осмотре. Лечение ретрофлексии матки проводится при наличии жалоб у пациентки и направлено на ликвидацию основной патологии, вызвавшей загиб.

• Виды и причины ретрофлексии матки
• Симптомы ретрофлексии матки
• Диагностика ретрофлексии матки
• Лечение ретрофлексии матки
• Профилактика ретрофлексии матки
• Цены на лечение

Общие сведения

В нормальном положении (антефлексии) матка находится между мочевым пузырем и прямой кишкой в центре малого таза; ее тело наклонено вперед, образуя с шейкой открытый кпереди угол. Матка при этом физиологически достаточно подвижна, ее положение изменяется в зависимости от степени наполнения прямой кишки и мочевого пузыря. Нормальное положение матки обеспечивается за счет ее собственного тонуса, связок и мышц самой матки, брюшного пресса и тазового дна, воздействия окружающих органов.

При ретрофлексии тело матки отклонено к позвоночнику, образуя с шейкой открытый кзади угол. Ретрофлексия матки влияет на мышцы и удерживающие орган связки, способствует постоянному давлению петель кишечника на стенку матки и неприкрытую заднюю стенку мочевого пузыря, что в конечном итоге провоцирует опущение или выпадение внутренних половых органов. В некоторых случаях ретрофлексия матки может сочетаться с бесплодием и невынашиванием беременности.

Ретрофлексия матки

Виды и причины ретрофлексии матки

Выделяют подвижную и фиксированную ретрофлексию матки. Фиксированная ретрофлексия матки сопровождается полной или частичной неподвижностью органа и болезненностью при ее выправлении в процессе гинекологического осмотра. Причиной фиксированной ретрофлексии матки служит спайкообразование в малом тазу, которое может вызываться воспалениями (эндометритом, аднекситом, пельвиоперитонитом), опухолевыми заболеваниями органов малого таза, эндометриозом.

К развитию подвижной ретрофлексии матки приводит снижение тонуса, растяжение мышц и связок малого таза, поддерживающих матку в нормальном состоянии. Подвижная ретрофлексия матки может возникать у женщин астенического (худощавого) телосложения, при резкой потере веса после тяжелых заболеваний, длительного постельного режима, вследствие нерационального питания. Анатомо-физиологические нарушения при недоразвитии половых органов, энтероптозе, родовых травмах, частых абортах, тяжелой физической работе также способствуют развитию подвижной ретрофлексии матки.

Симптомы ретрофлексии матки

Подвижная ретрофлексия матки, как правило, протекает бессимптомно и может быть обнаружена при гинекологическом исследовании случайно. При фиксированной ретрофлексии матки пациентки предъявляют жалобы, характерные для основного заболевания, приведшего к загибу (воспалительного процесса или эндометриоза). Обычно, это тяжесть, болезненность в крестце и внизу живота, бели, нарушение менструальной функции (обильные или нерегулярные менструации), боли при половом акте, нарушение функции кишечника (запоры) и мочеиспускания (учащенные позывы).

При длительно существующей ретрофлексии матки наблюдается опущение и выпадение матки. Бесплодие, сопровождающее ретрофлексию матки, как правило, бывает обусловлено не ее неправильным положением, а основным заболеваниям, приведшим к загибу. При ретрофлексии матки беременность часто протекает с угрозой выкидыша или заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Диагностика ретрофлексии матки

Диагностика ретрофлексии матки возможна по результатам гинекологического осмотра с бимануальным исследованием. Во время двуручного исследования гинеколог определяет отклонение тела матки кзади и оценивает ее подвижность. В случае подвижной ретрофлексии при бимануальном исследовании матку можно свободно вернуть в нормальное положение, при фиксированной ретрофлексии — изменение положения матки произвести не удается, оно сопровождается резкой болью.

При подозрении на опухоли внутренних половых органов и воспалительные процессы в области малого таза пациенткам с ретрофлексией матки проводят УЗИ, компьютерную томографию.

Лечение ретрофлексии матки

При бессимптомной ретрофлексии матки лечения не требуется, но необходимо ограничить подъем тяжестей. Современная гинекология считает необходимым лечение ретрофлексии матки при наличии выраженной клинической симптоматики, бесплодии и невынашивания беременности. Лечение направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, вызвавшего загиб.

Выбор тактики лечения ретрофлексии матки зависит от возможности обратного смещения матки в полости малого таза. При подвижной ретрофлексии матки производят ручное выправление матки в нормальное положение после предварительного опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки, назначают лечебную физкультуру, иногда гинекологический массаж и ношение специальных пессариев.

Если ретрофлексия матки развилась в результате воспалительного и спаечного процессов в малом тазу, показано применение противовоспалительных, фибринолитических препаратов, витаминно-минеральных комплексов, физиотерапии (электрофореза, диадинамотерапии, ультрафонофореза, парафинолечения, грязелечения, иглоукалывания).

Лечение ретрофлексии матки, возникшей на фоне эндометриоза, проводится с целью нормализации гормонального фона. Иногда беременность и роды могут способствовать самопроизвольному возвращению матки в антефлексию. При наличии новообразований в области малого таза, приводящих к ретрофлексии матки проводится оперативное удаление опухоли и при необходимости — щадящая хирургическая коррекция положения матки.

Профилактика ретрофлексии матки

Профилактика ретрофлексии матки включает предотвращение развития полового инфантилизма (полноценное питание, профилактика инфекционных заболеваний в детском и подростковом возрасте), а также своевременную диагностику и лечение эндокринных нарушений и воспалительных заболеваний половых органов.

Ведение беременности при ретрофлексии матки требует учета угрозы возможного выкидыша.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении ретрофлексии матки.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Загиб матки кзади и беременность

Большинство женщин начинают не на шутку переживать, если при очередном гинекологическом осмотре им ставят диагноз, который связан с патологическими изменениями в строении половых органов. Особенно это актуально при планировании беременности или уже имеющемся оплодотворении. Широкое распространение имеет такое заболевание, как загиб шейки матки кзади, которое не причиняет особых неудобств не беременной женщине, но требует тщательного наблюдения за процессом вынашивания.

Что представляет собой загиб матки кзади?


Это неприродное расположение женских репродуктивных органов, при котором матка немного отклонена назад от своего стандартного месторасположения. Эта патология носит, как правило, врожденный характер, но может быть вызвана и внешними факторами:

• неправильное питание, когда кишечник забит пищей и затруднено ее переваривание;
• загиб матки назад может быть результатом недолеченных воспалительных процессов в половой системе женщины;
• постоянно переполненный мочевой пузырь и так далее.

Как правило, симптомами загиба матки сзади выступают очень болезненные месячные, постоянные бели и мажущие выделения и запоры.

Загиб матки кзади – как забеременеть?


Такой диагноз не является противопоказанием к беременности, просто несколько усложняется процесс оплодотворения. Зачатие при загибе матки кзади требует от половых партнеров нахождения оптимальных поз для занятия сексом, при которых матка с придатками будет немного смещаться вперед. Если беременность долго не наступает, то имеет смысл обратиться к гинекологу, который посоветует подходящее положение для занятий любовью, или почитать соответствующую литературу.

Что делать, если матка расположена кзади с загибом?


Лечение загиба матки кзади сводится к проделыванию противовоспалительных процедур, посещению массажа у гинеколога и занятиям лечебной физкультурой. Большинство женщин даже не подозревают о существовании у них такого отклонения и вполне успешно беременеют и рожают. Конечно, загиб матки кзади и беременность – это не самое идеальное сочетание, но выносить и родить ребенка естественным путем вполне возможно.

Если удалось установить диагноз еще на стадии планирования произвести малыша на свет, то правильным решением будет регулярное посещение своего лечащего гинеколога и прохождение назначенного курса лечения. И тогда роды при загибе матки кзади не будут казаться чем-то неосуществимым и страшным, что значительно облегчит процесс вынашивания долгожданного ребенка.

 


Статьи по теме:





Вторичное бесплодие Вторичное бесплодие может быть и у мужчин, и у женщин. В чем конкретно проявляется этот диагноз? Какие причины приводят к такому виду бесплодия у мужчин и женщин, отличны ли они в зависимости от пола? Можно ли преодолеть этот диагноз и стать родителем? Ответы здесь.	Молитва от бесплодия Причины бесплодия могут быть неясны или абсолютно явны. Но в любом случае женщина должна знать, что очень многое зависит от ее психологического настроя. Даже абсолютно физические причины иногда можно преодолеть спокойствием. А спокойствие может подарить молитва от бесплодия.
Иммунологическое бесплодие Иногда против наступления или продолжения уже случившейся беременности протестует иммунная система женщины. В этой статье мы расскажем как это происходит у мужчин и у женщин, кого иммунитет считает врагом, с которым нужно бороться, о причинах данного вида бесплодия.	Лапароскопия при бесплодии Лапароскопия является и методом диагностики, и методом лечения одновременно. Как применяется лапороскопия при бесплодии у женщин, что может объяснить врачу о состоянии женщины этот метод исследования, что он может вылечить, как происходит лапороскопия – рассказывает наша статья.

Причины, фертильность, лечение и др.

Что такое загиб матки?

Ретровертированная матка — это матка, которая изгибается у шейки матки назад, а не вперед.

Ретровертированная матка — это одна из форм «наклона матки», категория, которая также включает антевертированную матку, то есть матку, которая наклонена вперед, а не назад. Ретровертированная матка может также обозначаться как:

• матка с наклоном
• ретрофлексированная матка
• ретроверсия матки
• матка назад
• ретросмещение матки

Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом состоянии.

У некоторых женщин с заворотом матки кзади симптомы отсутствуют. Это означает, что вы можете не знать о состоянии. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

• боль во влагалище или пояснице во время полового акта
• боль во время менструации
• проблемы с введением тампонов
• учащенное мочеиспускание или ощущение давления в мочевом пузыре
• инфекции мочевыводящих путей
• легкое недержание мочи
• выпячивание нижней части живота они созревают. На самом деле около четверти женщин имеют ретровертированную матку. Генетика может быть причиной.

  В других случаях заболевание может иметь основную причину, которая часто связана с рубцеванием или спайками таза. К ним относятся:

  • Эндометриоз. Рубцовая ткань или спайки эндометрия могут привести к тому, что матка застрянет в запрокинутом положении, как бы приклеивая ее на место.
  • Фибромы. Миома матки может вызвать застревание или деформацию матки или наклон назад.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). При отсутствии лечения ВЗОМТ может вызвать рубцевание, которое может иметь эффект, аналогичный эндометриозу.
  • История тазовой хирургии. Тазовая хирургия также может привести к рубцеванию.
  • История предыдущей беременности. В некоторых случаях связки, удерживающие матку на месте, чрезмерно растягиваются во время беременности и остаются в таком положении. Это может привести к запрокидыванию матки назад.

  Выворот матки обычно не влияет на способность женщины к зачатию. Это состояние иногда связано с другими диагнозами, которые могут повлиять на потенциал фертильности. К ним относятся:

  • эндометриоз
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Миомы

  Эндометриоз и миомы часто поддаются лечению или коррекции с помощью незначительных хирургических вмешательств.

  При ранней диагностике ВЗОМТ часто можно лечить антибиотиками.

  При необходимости лечение бесплодия, такое как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), может помочь женщинам с такими диагнозами забеременеть.

  Наличие заворота матки обычно не влияет на жизнеспособность беременности.

  Загнутая назад матка может оказывать большее давление на мочевой пузырь в течение первого триместра. Это может вызвать повышенное недержание или затрудненное мочеиспускание. Это также может вызвать боль в спине у некоторых женщин.

  Вашу матку также может быть труднее увидеть с помощью УЗИ, пока она не начнет увеличиваться во время беременности. Вашему врачу может потребоваться использовать трансвагинальное УЗИ в течение первого триместра, чтобы увидеть прогрессирование вашей беременности.

  Ваша матка должна увеличиться и выпрямиться к концу первого триместра, обычно между 10 и 12 неделями. Это заставит матку подняться над тазом и больше не будет наклоняться назад.

  Иногда матка не может не совершать этого смещения. Иногда это вызвано спайками, которые удерживают матку прикрепленной к тазу.

  Если матка не смещается вперед, может увеличиться риск выкидыша. Это известно как заключенная матка, и это редкость. При раннем обнаружении ущемленную матку можно исправить, снизив или исключив риск выкидыша.

  Немедленно сообщите своему врачу, если вы беременны и испытываете:

  • постоянная неспособность мочиться
  • боль в желудке или около прямой кишки
  • запор
  • недержание мочи

  Эти симптомы могут свидетельствовать об ущемлении матки. Заболевание можно диагностировать во время гинекологического осмотра или УЗИ.

  Ваш третий триместр никак не должен пострадать. Некоторые женщины с ретровертированной маткой чаще испытывают боли в спине при родах.

  Наличие загнутой назад матки обычно не мешает сексуальным ощущениям или удовольствиям.

  Однако в некоторых случаях он может сделать половой акт болезненным. Этот дискомфорт может быть более выраженным, когда вы находитесь в определенных положениях. Изменение сексуальных позиций может уменьшить этот дискомфорт.

  Матка расположена довольно низко в тазу вместе с яичниками. Во время энергичного секса или секса с глубокими толчками головка полового члена может упираться в стенки влагалища, натыкаясь на матку или яичники.

  Это может вызвать боль, слезы или кровоподтеки. Если вы чувствуете дискомфорт во время секса, попробуйте изменить свою позу, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если каждая сексуальная поза вызывает у вас дискомфорт, с кровотечением или без него, обсудите это со своим врачом.

  Врач может диагностировать заворот матки во время обычного гинекологического осмотра. Если у вас есть симптомы, которые вас беспокоят, обсудите их со своим врачом.

  Сначала у вас может быть диагностирован загиб матки во время беременности. Это потому, что врачи также могут диагностировать его с помощью УЗИ.

  Вам может не потребоваться никакого лечения, если у вас нет симптомов. Если у вас есть симптомы или вы обеспокоены этим состоянием, обсудите варианты лечения с врачом. Во многих случаях нет необходимости в лечении.

  Упражнения

  Иногда врач может вручную манипулировать маткой и переводить ее в вертикальное положение. В этом случае могут быть полезны определенные виды упражнений, предназначенные для укрепления связок и сухожилий, которые удерживают матку в вертикальном положении.

  Кегель является одним из примеров. Другие упражнения, которые могут помочь, включают:

  • Растяжка коленей к груди. Лягте на спину, согните оба колена и поставьте ступни на пол. Медленно подтягивайте одно колено к груди, осторожно подтягивая его обеими руками. Задержитесь в этом положении на 20 секунд, отпустите и повторите с другой ногой.
  • Тазовые сокращения. Эти упражнения укрепляют мышцы тазового дна. Лягте на спину, руки по бокам в расслабленном положении. Вдохните, когда вы отрываете ягодицы от земли. Задержите и отпустите на выдохе. Повторить 10-15 раз.

  Однако они не будут работать, если матка застряла на месте из-за рубцов или спаек.

  Пессарий

  Пессарии изготавливаются из силикона или пластика. Это небольшие устройства, которые можно вводить во влагалище, чтобы поддерживать матку в вертикальном положении.

  Пессарии можно использовать как на временной, так и на постоянной основе. Они были связаны с инфекцией, если их оставить в долгосрочной перспективе.

  Хирургические методы

  В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для изменения положения матки и уменьшения или устранения боли. Существует несколько различных типов процедур. К ним относятся:

  • Подвешивание матки. Этот тип операции может быть выполнен лапароскопически, вагинально или абдоминально.
  • Процедура подъема. Это лапароскопическая процедура, которая занимает около 10 минут.

  Часто симптомы, связанные с заворотом матки кзади, отсутствуют, хотя известны болезненные половые сношения. Если у вас есть симптомы, есть доступные методы лечения, которые могут помочь.

  Наличие загнутой назад матки редко влияет на фертильность или беременность, но может быть связано с другими состояниями, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на потенциал фертильности.

  Ретроверсия или наклон матки и эндометриоз

  Категории

  Блог

  20 июля 2022 г. | по drseckin.com

  Ретровертированная матка и
  Эндометриоз

  Ретровертированная матка, или загнутая или наклоненная матка, представляет собой анатомическую вариацию, при которой матка запрокидывается от шейки к копчику или прямой кишке. Заболевание затрагивает примерно одну из пяти женщин.

  Что вызывает загиб матки?

  У женщин загиб матки может быть либо с рождения, либо позже. Общие факторы, которые могут вызвать его, включают:

  • Вариации развития, при которых матка может наклоняться во время развития или по мере взросления. Менопауза также может привести к перекосу матки, поскольку связки, удерживающие матку на месте, с возрастом постепенно ослабевают.
  • Спайки и рубцы в результате операций на органах малого таза, таких как кесарево сечение, воспалительные заболевания органов малого таза или инфекции, могут сместить матку в обратное положение.
  • Миома матки или эндометриоз могут изменить форму и положение матки и вызвать ее смещение.
  • Беременность и роды могут вызвать растяжение связок, удерживающих матку, что может привести к тому, что матка не вернется в исходное положение.

  Как эндометриоз может привести к перекосу матки?

  При эндометриозе ткань эндометрия развивается вне матки. Эта ткань может вызвать спайки и рубцевание, которые могут «приклеить» матку к другим органам, вызывая ретроверсию или наклон.

  Женщины с эндометриозом чаще имеют наклон матки и наоборот, хотя точная причина этого не ясна.

  Эндометриоз вместе с загибом матки может привести к болезненным половым актам (диспареуния) и болезненным менструациям (дисменорея).

  Как диагностируется загиб матки?

  Ваш врач может проверить положение вашей матки и шейки матки и определить направление и степень наклона.

  Каковы последствия?

  Наклон матки может способствовать диспареунии или болезненной дисменорее. Это может также совпадать с симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК), которые включают запор, боль в спине и болезненные движения кишечника. Нет никакой связи между ретровертированной маткой и бесплодием или трудностями во время беременности.

  Как это лечат врачи?

  Если заворот матки является случайной находкой, то лечение недоступно.

  Если есть подозрение на основное состояние, такое как миома, эндометриоз или рубцевание, лечение этих состояний может позволить матке вернуться в нормальное положение в обратном направлении.

  Пессарии могут использоваться как краткосрочное средство для возвращения матки в ее нормальное положение. Однако они могут вызвать значительный риск инфекции и воспаления.