Лейкоциты в крови при беременности

Лейкоциты (WBC) – это белые клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Основная функция лейкоцитов – это защита организма от чуждых для него микроорганизмов, борьба с инфекцией, участие в аллергических реакциях, а также ответ на повреждение тканей. Лейкоциты живут недолго, поэтому происходит их постоянное обновление. Исследование лейкоцитов является одним из важных диагностических показателей клинического анализа крови.

Норма лейкоцитов при беременности

Онлайн расшифровка анализа крови у беременных

Рост количества лейкоцитов наблюдается после физического напряжения, после еды, при беременности. Физиологическая беременность сопровождается увеличением количества лейкоцитов в среднем на 20%. Определенные изменения происходят при этом и в лейкоцитарной формуле:

• снижается число и процент эозинофилов (↓);
• увеличивается число палочкоядерных нейтрофилов (↑);
• умеренно снижается процентное содержание и число лимфоцитов (↓);
• возрастает абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (↑).

Показатели лейкоцитов при беременности по триместрам можно проверить в калькуляторе.

Повышенные лейкоциты в крови при беременности

Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в периферической крови более 10 × 10⁹/л называют лейкоцитозом) во время беременности является физиологическим ответом на стимуляцию кроветворения и не требует лечения. К концу беременности лейкоцитоз повышается до 12 × 10⁹/л, а количество нейтрофилов достигает 70%. Сильная боль, еда, физические нагрузки, рвота могут вызвать физиологическое увеличение лейкоцитов (кратковременный лейкоцитоз) при отсутствии инфекции.

Лейкоцитоз во время беременности считается патологическим, если сопряжен с клиникой острого воспаления и нарастает в динамике.

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в мазке крови. Процентное содержание одних видов лейкоцитов уменьшается или увеличивается в организме за счет уменьшения или увеличения других видов лейкоцитов.

Существует пять видов лейкоцитов, каждый из которых выполняет определенную функцию:

• лимфоциты. Это главные клетки иммунной системы, распознающие и уничтожающие чужеродные для организма вещества. Лимфоциты способны разрушать зараженные клетки и препятствовать дальнейшему распространению инфекции. Абсолютный лимфоцитоз — повышение количества лимфоцитов в крови более 4 × 10⁹/л. Умеренное снижение процентного содержания и числа лимфоцитов является нормой при беременности. Абсолютная лимфопения — количество лимфоцитов в крови менее 1 × 10⁹/л.
• нейтрофилы. В крови нейтрофилы представлены сегментоядерными и относительно небольшим количеством палочкоядерных форм. Основная функция этих клеток — защита организма от инфекций. Чаще всего уровень нейтрофилов повышен при острых бактериальных и грибковых инфекциях. Рост количества нейтрофилов более 6 × 10⁹/л называется нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофилез) и отмечается во время беременности, после еды, при приеме некоторых лекарственных средств, а так же при физических и эмоциональных нагрузках.
• моноциты. Им принадлежит важнейшая роль процессах фагоцитоза — поддержание воспаления при некоторых хронических воспалительных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Моноцитоз — увеличение количества моноцитов крови более 0,6 × 10⁹/л — возникает в острую фазу инфекционных заболеваний. Моноцитопению (уменьшение количества моноцитов менее 0,09 × 10⁹/л) наблюдают при гипоплазии кроветворения.
• эозинофилы. Основная их роль – борьба с паразитами и контроль аллергических реакций. Повышение уровня эозинофилов в крови называется — эозинофилия. У большинства больных лямблиозом отмечается повышение уровня эозинофилов в крови. К эозинофилии может приводить прием некоторых лекарственных препаратов (гепарин).
• базофилы. Основная роль — участие в аллергических реакциях различного типа. Когда базофилы активируются, из них выделяется гистамин, обусловливающий симптомы аллергии (зуд, жжение, покраснение). Базофилия (повышение количества базофилов в крови более 0,2 × 10⁹/л) может развиваться в период беременности.

Лейкоцитарная формула обычно интерпретируется в зависимости от общего количества лейкоцитов. Если оно отклоняется от нормы, то ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям. В этих ситуациях оценка производится на основании абсолютного количества каждого вида клеток (10⁹/л). Увеличение или уменьшение количества какой-либо популяции клеток обозначается как «нейтрофилез» и «нейтропения»; «лимфоцитоз» и «лимфопения»; «моноцитоз» и «моноцитопения»; «эозинофилия» и «эозинопения»; «базофилия» и «базопения».

Почему понижены лейкоциты в крови и что с этим делать

12 мая 2021

Ликбез

Здоровье

Это может сделать вас беззащитным перед инфекциями.

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

Лейкоциты — это белые клетки крови, которые помогают организму бороться с разными инфекциями.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Это не болезнь, а симптом, который сообщает: ваша иммунная система почему-то ослабела. А значит, вы стали более уязвимы перед заболеваниями. Стоит разобраться, почему.

Какой уровень лейкоцитов считается низким

Человеческое тело ежедневно производит около 100 миллиардов белых кровяных телец. Это оправданно, поскольку мы каждый день сталкиваемся с возбудителями разнообразных заболеваний.

Чтобы иммунная система была готова к этим встречам, в крови постоянно содержится стабильное количество лейкоцитов. У взрослого здорового человека это 4–11 тысяч штук на миллилитр крови (4–11 * 10⁹/л). У детей — 5–10 тысяч (5–10 * 10⁹/л).

О низком уровне лейкоцитов говорят, если общее количество белых кровяных телец становится меньше 4 тысяч штук на миллилитр крови (4 * 10⁹/л).

Лейкопения почти всегда связана со снижением уровня нейтрофилов. Это самая многочисленная группа лейкоцитов: именно нейтрофилы первыми атакуют патогенные бактерии, вирусы и другие чужеродные элементы, попавшие в организм.

Как узнать, что уровень лейкоцитов понижен

Специфических симптомов у лейкопении нет. Предположить это состояние можно в основном по косвенным признакам:

• то и дело повторяющиеся инфекции;
• увеличение лимфатических узлов;
• регулярно образующиеся язвочки во рту и анусе.

Чтобы однозначно установить лейкопению, нужно сделать общий анализ крови. Если вы обратитесь к терапевту по поводу слишком частых простуд или других заболеваний, специалист первым делом направит вас на этот тест.

Почему уровень лейкоцитов понижен

Обычно лейкопения означает, что костный мозг по каким-то причинам не вырабатывает необходимое количество белых кровяных телец. Или что ваш организм расходует лейкоциты активнее, чем успевает их воспроизводить.

Иногда низкий уровень лейкоцитов бывает врождённым. Это не всегда опасно. И только врач может определить, вредит ли лейкопения вашему здоровью.

Вот несколько наиболее распространённых причин, которые приводят к снижению общего количества белых клеток крови.

1. Вирусные инфекции

Некоторые вирусы временно нарушают работу костного мозга. Из-за этого он производит меньше лейкоцитов, чем обычно.

2. Аутоиммунные заболевания

В этом случае иммунная система может атаковать клетки крови или костного мозга. К таким болезням относятся, например, системная красная волчанка и ревматоидный артрит.

3. Болезни иммунной системы

Самая распространённая — ВИЧ/СПИД.

4. Саркоидоз

Так называют заболевание неустановленной природы, при котором в организме появляются скопления воспалительных клеток (гранулём). Из-за необходимости реагировать на постоянное воспаление лейкоциты очень быстро расходуются.

5. Заболевания костного мозга

Например, апластическая анемия, миелодиспластические синдромы или некоторые виды рака — та же лейкемия (лейкоз). Они нарушают работу клеток костного мозга, и те не могут производить столько лейкоцитов, сколько необходимо.

6. Некоторые другие заболевания

Речь о тяжёлых инфекциях, которые поражают значительную часть того или иного органа. Это может быть, например, серьёзная пневмония или туберкулёз. В таких случаях лейкоциты расходуются быстрее, чем организм успевает их производить.

7. Приём лекарств, способных разрушать лейкоциты

Пример таких препаратов — некоторые антибиотики. Или средства, которые используют для лечения гипертиреоза (повышенной активности щитовидной железы).

8. Химиотерапия

Такое лечение назначают людям, которые страдают от онкологических заболеваний. Химиотерапия снижает активность клеток костного мозга.

9. Недоедание

Из-за слишком суровых диет или несбалансированного питания организм недополучает важные питательные вещества (в том числе витамины и минералы), которые необходимы для производства белых клеток крови.

Как лечить лейкопению

Ещё раз повторим: снижение уровня лейкоцитов — это не самостоятельное заболевание, а симптом каких-то нарушений. Поэтому для начала необходимо поставить точный диагноз. Это может сделать только квалифицированный врач — например, терапевт или профильный специалист (пульмонолог, гематолог, ревматолог, онколог).

Медик выяснит причину лейкопении и на этом основании назначит лечение.

Иногда лечить лейкопению вообще не нужно: она рассматривается как индивидуальная особенность.

В других случаях, чтобы скорректировать уровень лейкоцитов, достаточно отменить или заменить лекарства, вызвавшие такой побочный эффект. Или избавиться от основного заболевания.

Учтите: пока количество лейкоцитов в вашей крови ниже нормы, вы более уязвимы перед различными инфекциями. Чтобы не заразиться, соблюдайте меры предосторожности:

• регулярно и тщательно мойте руки;
• старайтесь держать социальную дистанцию с другими людьми;
• откажитесь от поездок в общественном транспорте в час пик;
• не делитесь посудой (вилками, тарелками, чашками), едой, зубными щётками, косметикой, полотенцами с другими людьми;
• не ходите босиком;
• откажитесь от купания в прудах, озёрах, реках;
• если у вас есть маленькие дети или домашние животные, попросите кого-то другого менять подгузники и наполнитель для кошачьих туалетов. Постарайтесь вообще избегать любого контакта с фекалиями;
• вычеркните из рациона сырые моллюски и яйца, слабо прожаренное мясо.

Читайте также 🧐

• Что такое диализ и кому он нужен
• Что такое изжога и как от неё избавиться
• Почему повышены лейкоциты и что с этим делать
• Какова норма пульса и что делать, если ваш ей не соответствует
• Как распознать хронический тонзиллит и чем он опасен

6 возможных причин низкого уровня лейкоцитов

Автор К. А. Stump-Sutliff

• Что такое «низкий»?
• Причины
• Последующие тесты
• Что происходит дальше?

Лейкоциты, также называемые лейкоцитами, борются с инфекцией. Они перемещаются по вашему телу в крови, выискивая захватчиков. И ваше тело постоянно делает свежий запас.

Ваш врач измеряет количество этих клеток, отправляя часть вашей крови в лабораторию для проведения полного анализа крови или общего анализа крови. Количество лейкоцитов — это одно из значений, которое вы получите в результате этого теста. Это может указывать на диагноз или подтверждать его, или показывать, работает ли лечение или нет.

Чаще всего низкий уровень лейкоцитов не вызывает беспокойства.

Количество лейкоцитов (лейкоцитов) у человека варьируется, но нормальный диапазон обычно составляет от 4000 до 11000 на микролитр крови.

Анализ крови, который показывает количество лейкоцитов менее 4000 на микролитр (некоторые лаборатории говорят, что менее 4500), может означать, что ваш организм не в состоянии бороться с инфекцией должным образом. Низкое число иногда называют лейкопенией.

Ваш врач проведет медицинский осмотр и рассмотрит симптомы, которые у вас есть, а также ваши прошлые проблемы со здоровьем, чтобы выяснить, что стоит за вашим результатом.

Проблемы с костным мозгом: Губчатый центр ваших костей, называемый костным мозгом, вырабатывает клетки крови. Низкий уровень лейкоцитов часто связан с проблемами костного мозга. Нахождение рядом с определенными химическими веществами, такими как бензол и пестициды, а также некоторыми видами рака и методами лечения рака, включая химиотерапию и облучение, может снизить способность вашего костного мозга вырабатывать лейкоциты.

Аутоиммунные заболевания: Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит, заставляют организм атаковать и уничтожать собственные лейкоциты.

Инфекция: Вирусы могут поражать костный мозг и на некоторое время вызывать низкие лейкоциты. Тяжелые инфекции, такие как инфекции крови, могут привести к тому, что ваше тело израсходует лейкоциты быстрее, чем сможет их вырабатывать. ВИЧ https://www.webmd.com/hiv-aids/understanding-aids-hiv-symptoms убивает определенный вид лейкоцитов.

Лекарства: Некоторые лекарства, включая антибиотики, могут разрушать лейкоциты.

Питание: Неправильное питание или низкий уровень определенных витаминов, таких как фолиевая кислота и B12, могут повлиять на выработку лейкоцитов в организме. Злоупотребление алкоголем может испортить питательные вещества в вашем организме, а также количество лейкоцитов.

Проблемы с селезенкой: Селезенка также вырабатывает лейкоциты. Инфекции, сгустки крови и другие проблемы могут привести к тому, что он набухнет и не будет работать должным образом. Это снизит количество лейкоцитов.

Если нет четкой причины низкого количества лейкоцитов, ваш врач, вероятно, захочет провести тест еще раз или провести дифференциальную или «дифференциальную» диагностику вместе с общим анализом крови.

Этот другой тест дает гораздо больше деталей. Существуют нормальные диапазоны для каждого из пяти видов лейкоцитов, а некоторые проблемы затрагивают только один тип. Результаты diff могут помочь вашему доктору сузить круг вопросов.

Во многих случаях повторный тест покажет, что количество лейкоцитов в норме.

Ваш врач может назначить дополнительные анализы в зависимости от имеющихся у вас симптомов. Например, вас могут проверить на стрептококковую ангину или моно. Другие анализы крови могут выявить вирусную инфекцию, воспаление или аллергию. Врач может захотеть взять образец вашего костного мозга, чтобы убедиться, что он здоров.

Если количество лейкоцитов очень низкое, вам может потребоваться принять меры, чтобы избежать заражения.

Ваш врач может направить вас к гематологу. Это специалист, прошедший дополнительную подготовку по диагностике и лечению проблем с анализом крови.

Если количество лейкоцитов остается низким или продолжает снижаться, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, почему это происходит. Правильное лечение должно помочь нормализовать количество лейкоцитов.

Top Picks

Опасен ли высокий уровень лейкоцитов во время беременности?

Главная » Часто задаваемые вопросы о здоровье » Вреден ли высокий уровень лейкоцитов во время беременности?

 Ответил: д-р Шириш Кумар 
  | Гематолог,
ВОЗ,
Женева

В:  Мне 38 лет, я на седьмом месяце беременности. Мои лейкоцитов намного выше нормы в пределах 14,4 . Стоит ли об этом беспокоиться? Не повлияет ли это на моего ребенка? Мои эритроциты и гемоглобин тоже немного понижены. Пожалуйста, порекомендуйте.

А:

Беременность приводит ко многим функциональным (физиологическим) и структурным (анатомическим) изменениям в организме. Они возникают из-за потребностей развивающегося ребенка, плаценты и матки, а также повышения уровня гормонов беременности, особенно прогестерона и эстрогена. Физиологический лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) относится к общему количеству лейкоцитов выше нормы без связи с каким-либо известным болезненным процессом. Документально подтверждено, что количество лейкоцитов в периферической крови значительно увеличивается во время беременности. Количество лейкоцитов может увеличиться до 15 000/мкл (или даже выше во время родов и после родов). Общая масса лейкоцитов также увеличивается, чтобы заполнить увеличенный объем крови. Причина увеличения лейкоцитов неизвестна, но, вероятно, это гормональный ответ. Если у вас нет лихорадки, боли в горле, проблем с мочеиспусканием или других симптомов, указывающих на инфекцию, эти показатели в норме. Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов (эритроцитов) или количество гемоглобина (Hb) ниже нормы для возраста и пола человека. Обычно его обнаруживают и определяют количественно путем измерения количества эритроцитов, концентрации гемоглобина (Hb) и гематокрита (Hct). Анемия предполагается у беременных с уровнем гемоглобина менее 11,5 г/дл. Наиболее частой причиной анемии у беременных является дефицит железа (~85% случаев) и фолиевой кислоты. Даже если женщина не страдает анемией во время беременности, у нее все равно может развиться анемия по мере развития беременности по нескольким причинам. Содержание жидкости в крови (объем крови) увеличивается до 50%, в то время как количество эритроцитов увеличивается только примерно на 20-30%, что приводит к гемодилюции, т. е. относительно меньшему количеству эритроцитов (& Hb), присутствующих в увеличенном объеме крови. Это увеличение объема крови помогает в обмене дыхательных газов, питательных веществ и других метаболических веществ между ребенком и матерью, увеличивает перфузию матки и почек, а также компенсирует кровопотерю, которая произойдет во время родов. Величина увеличения объема крови варьируется в зависимости от размера женщины, количества беременностей, которые у нее были, числа рожденных ею младенцев и наличия одного или нескольких плодов. Существует также повышенная потребность развивающегося ребенка, что истощает запасы железа у матери. Существуют определенные факторы риска развития анемии у женщин, в том числе: плохое питание, недостаточный интервал между беременностями, постоянная тошнота или рвота на ранних сроках беременности и беременность двойней. Потеря железа (элементарного) с каждой нормальной менструацией составляет около 12-15 мг. Нормальная диета должна включать 1,5-2 мг элементарного железа в день, чтобы компенсировать только менструальные потери. Во время беременности матери требуется дополнительно 500 мг железа (для увеличения массы ее эритроцитов), а еще 500 мг необходимы ребенку и плацентарным тканям. Таким образом, в среднем дополнительно 3 мг элементарного железа в день необходимо усваивать из пищевых источников. Количество железа, поглощаемого организмом, составляет всего 10% от общего количества потребляемого, поэтому для удовлетворения потребности необходимо потреблять 30 мг в день. Развивающийся ребенок нуждается в железе, фолиевой кислоте и витамине B12 от матери для своего роста. Таким образом, женщинам необходимо дополнительно принимать железо и фолиевую кислоту, чтобы удовлетворить потребности ребенка, и, следовательно, дефицит железа очень распространен. Если в рацион не добавлять железо, может развиться железодефицитная анемия. Потребность матери может достигать 5-6 мг/день во второй половине беременности. Если железо недоступно, ребенок использует железо из запасов матери. Таким образом, производство фетального гемоглобина обычно адекватно, даже если у матери тяжелый дефицит железа.

Лейкоциты: каков нормальный диапазон?

Этот дефицит железа у матери может вызвать преждевременные роды и поздний самопроизвольный аборт. Дефицит фолиевой кислоты и витамина B12 также может наблюдаться у людей, придерживающихся чисто вегетарианской диеты. У матери с дефицитом железа могут быть преждевременные роды, задержка внутриутробного развития (плохое развитие ребенка), тяжелая анемия из-за нормальной кровопотери во время родов и повышенная восприимчивость к инфекциям. Вероятность послеродового переливания крови может быть снижена, если женщина вступает в роды с более высоким уровнем гемоглобина. Пожалуйста, принимайте таблетки железа и фолиевой кислоты в соответствии с рекомендациями врача до тех пор, пока вы не продолжите кормить ребенка грудью.

• Я бесплоден или у меня проблемы со спермой?

• Я хочу иметь ребенка, но у меня проблемы со спермой.