Как лечить рахит у ребенка в 1 год

Рахит — полиэтиологическая патология, диагностируемая у детей. Состояние заключается в отсутствии соответствия между потребностями растущего организма и системами, которые призваны обеспечивать доставку и усвоение солей фосфора и кальция. Заболевание присуще быстрорастущим маленьким детям, у которых нарушен обмен веществ, не достает витамина D. Проблема сказывается на костной и нервной системах. Диагностируется у пациентов до года на основе лабораторных и рентген-маркеров, определенных внешних признаков.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Содержание

• Симптомы рахита
• Причины
  • Лечение
  • Что делать при первых признаках рахита?
  • Диагностика заболевания
    • Профилактика
    • Контроль эффективности лечения
• Лечение и профилактика рахита
• Профилактика рахита у детей в домашних условиях
• Признаки рахита у детей после года
• Что делать при признаках рахита?
• Лечение рахита после года
• Причины и факторы развития рахита
• Клиническая картина и симптомы рахита
• Профилактика рахита делится на:

Симптомы рахита

Первые проявления проблемы у ребенка больше всего выражены в возрасте 3-4 месяцев с момента его появления на свет. Нередки случаи, когда признаки отмечаются в 1-1,5 месяца, однако они неспецифичны и могут остаться незамеченными. Яркими симптомами рахита являются изменения неврологического и вегетативного характера:

Специфическим симптомом рахита является интенсивное выделение пота на волосистых участках головы. Ребенок часто соприкасается ею с подушкой, в итоге, происходит выпадение волос на затылке. Еще одна особенность протекающего заболевания — сильный и кислый запах пота. Первый период заболевания занимает около 2-4 недель.

Следующий этап развития рахита — разгар заболевания, которому свойственно прогрессирование изменений костных структур. Отмечаются:

На этапе выздоровления клинические и лабораторные проявления рахита нивелируются. Чем раньше назначено квалифицированное лечение, тем быстрее наступает заметный результат.

Причины

Механизмы развития заболевания довольно сложные. Однако основное место в них принадлежит гиповитаминозу D. Этот элемент необходим для регуляции процессов усваивания фосфора и кальция в кишечнике, а также отложения в костную ткань, ресорбции в почечных канальцах. Современные исследования подтвердили, что рахит также провоцируется гипофосфатемией и гипокальциемией. Основные причины этих состояний:

• недоношенность;
• высокая потребность в минералах при интенсивном росте;
• неправильное вскармливание, приводящее к дефициту Ph и Ca;
• незрелость ферментных систем;
• генетическая предрасположенность.

Появляются симптомы рахита и на фоне заболеваний желудка и кишечника, почек, костных тканей, вызывающих нарушение транспорта Ca и Ph. Определенный риск связан с неблагоприятной экологической обстановкой, приводящей к накапливанию в организме солей;

Рахит провоцируется недостаточным содержанием железа, магния. Рискуют заболеть им дети с эндокринными нарушениями, прежде всего, это дисфункции щитовидной и паращитовидной желез.

Интересен тот факт, что дефицит витамина D обнаруживается у 15-20 % пациентов с рахитом. Поэтому современная диагностика не привязывается исключительно к данному состоянию, рассматривая различные изменения.

Лечение

Детям с такой болезнью нужна грамотная комплексная терапия. Результаты во многом зависят от того, насколько точно родители следуют рекомендациям лечащего врача. Помощь маленьким пациентам включает:

• ежедневное пребывание на свежем воздухе минимум 2-3 часа;
• оптимальные сеансы инсоляции;
• раннее введение прикорма;
• закаливающие процедуры.

Важно не переусердствовать с пребыванием на солнце. В попадании прямых лучей необходимости нет, вполне хватает прогулок в парке. Что касается закаливания, то обычно это воздушные ванны, обтирания. Подробно об этом расскажет лечащий врач.

Кормящая мама тоже должна откорректировать образ жизни. В первую очередь нужно разнообразить питание, добавить витаминно-минеральный комплекс. Рекомендуется исключить стрессы и недосыпания.

Специфическое лечение рахита предполагает прием витамина D в индивидуальных дозах. Суточное количество рассчитывается на основе степени тяжести состояния организма. Средний курс лечения составляет 30-45 дней, разовые дозы включают:

Когда курс завершен, витамин принимают в профилактических целях. Продолжительность и дозы подбираются исходя из результатов общей терапии. Лечение рахита проводят под контролем биохимических маркеров крови и пробы Сулковича. Это необходимо, чтобы предупредить переизбыток витамина D. Заболевание нередко сопровождается полигиповитаминозом, поэтому пациентам подбирают мультивитаминные комплексы, препараты Ph и Ca. Неспецифическая терапия включает:

Что делать при первых признаках рахита?

Организм маленьких детей чувствителен к наименьшим изменениям и манипуляциям. Поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз и лечить ребенка. В лучшем случае, это будет бесполезно, а в худшем — нанесет вред.

Как только родители заподозрили грудной рахит, лучше сразу попасть на прием к опытному и внимательному врачу. Он определит, какие патологические процессы происходят в организме, есть ли сопутствующие болезни, на какие процедуры ребенок реагирует лучше и что желательно отменить. На что нужно обращать внимание родителям грудничка:

Конечно, эти признаки бывают проявлениями немалого количества заболеваний и состояний. Поэтому ранняя диагностика очень важна. Нужна медицинская помощь и в случаях, когда ребенок усиленно потеет, плохо ест, часто и без видимой причины плачет.

Если малыш светлокожий, то для достаточной выработки витамина D ему вполне достаточно пребывания на свежем воздухе в ясную погодку на протяжении 5-10 минут. Причем прогулка должна быть в тени. Если же болезнь уже прогрессирует, то солнечно-воздушные ванны принимают в комплексе с терапией.

Диагностика заболевания

Первые признаки рахита могут быть обнаружены родителями или же педиатром. Если есть подозрение на патологическое состояние, лучше обратиться за консультацией, не ожидая планового осмотра. Диагноз ставят на основе клинических проявлений. Уточнить заболевание позволяют:

• Биохимический анализ крови. Точность около 90 %. Стоимость 300-1000 р.
• Рентгенография. Точность в пределах 85-95 %. Стоимость 500-2000 р.
• МРТ. Точность примерно 95 %. Стоимость 3500-7000 р.

Биохимия необходима для выявления количества кальция, фосфора, а также активности щелочной фосфатазы. Период протекания рахита уточняется соотношением и динамикой упомянутых показателей.

Данному состоянию свойственны изменения на рентгенологических снимках костей. Эпифиз видоизменяется до блюдцеобразной формы, щель между ним и диафизом увеличивается. Очевидные признаки рахита включают неотчетливые ядра окостенения, размытые участки предварительного обызвествления. Заболеванию присущ и обычный остеопороз. Важно провести дифференциальную диагностику рахита с:

Диагностика безболезненная и неинвазивная. Современные аппараты томографии и рентгенографии обеспечивают минимальное воздействие на организм. В целом, исследования безопасны и эффективны.

Профилактика

Предупредить болезнь можно еще на этапе вынашивания плода. В питании беременной акцентируется внимание на сбалансированность продуктов, достаточное включение творога, овощей. Ежедневный рацион должен содержать белки, жиры, а также витамины и минералы в полном объеме. Помимо этого, рекомендуются:

Когда ребенок появился на свет, профилактика продолжается. Чтобы предупредить симптомы рахита у малыша, кормящая мать полноценно питается дальше. Грудничку подбирают индивидуальную дозу витамина D на основе его подробностей и чувствительности. Профилактические меры начинаются с второй-третьей недели жизни и завершаются в год-полтора. Перерыв делается в период интенсивной инсоляции с марта по август (длительность варьируется в зависимости от места проживания).

Важно регулярно лабораторно контролировать уровень витаминов в крови. На основе результатов, педиатр регулирует дозировку препаратов. Особое внимание уделяется детям с гемолитической болезнью, малыми размерами родничка, явной энцефалопатией, проблемными почками. Таким пациентам витамин D может быть противопоказан.

Контроль эффективности лечения

После проведенной терапии состояние ребенка нужно контролировать. Это происходит с помощью:

Поскольку родители помнят о первых признаках патологии, знают, как лечить рахит, им уже проще заметить нездоровые симптомы. Специалисты обращают внимание на то, что наблюдение малышей, вышедших из патологического состояния, должно быть постоянным вплоть до 3 лет. Важны ежеквартальные осмотры, а рентгенография назначается только по показаниям.

Хотя компенсированное состояние обычно не рецидивирует, однако есть риск развития недостатка кальция, что сказывается на плотности костей. Именно поэтому важно посещать педиатра согласно составленному графику.

Частичной альтернативной рентгенографии является денситометрия. Она информативнее в плане определения плотности костной ткани. Проводится исследование тоже только по назначению доктора. Процедура:

Что касается исследований крови, то они в большинстве случаев не имеют ограничений. Обычно у пациента берется биохимический анализ, который показывает общее состояние организма.

Лечение и профилактика рахита

Для лечения и профилактики рахита детям назначают витамин Д: минимум 1000 МЕ в сутки для грудничков, 1500-2000 МЕ – малышам от года до трёх лет. Также рекомендованы регулярные прогулки, массаж, лечебная гимнастика, зарядка. Ребёнка следует кормить грудью или адаптированной смесью, а также своевременно вводить прикорм. В основе питания деток постарше должны быть продукты, богатые фосфором и кальцием.

Если заболевание вызвано нарушениями работы внутренних органов, то сначала терапию направляют на устранении этой патологии.

Важно понимать, что такие меры эффективны лишь на ранних стадиях. Если рахит выявлен на этапе деформации скелета, он не пройдёт без последствий. Возможно, потребуется оперативное вмешательство.

Профилактика рахита у детей в домашних условиях

— Профилактика рахита у детей включает в себя целый комплекс мероприятий, где прием витамина D является ключевым, но не единственным моментом. Витамин D сейчас рекомендуется принимать всем — с рождения и до самой старости. Профилактическая доза дается ежедневно, в первой половине дня, без перерывов. Кстати, раньше врачи рекомендовали не принимать витамин D летом, но сейчас такие рекомендации уже не актуальны.

Профилактика рахита у детей обязательно включает в себя и здоровый образ жизни. Это и регулярные прогулки с ребенком на свежем воздухе, и двигательная активность – массаж, гимнастика, зарядка, спортивные упражнения (в зависимости от возраста ребенка). При этом если мы говорим про свежий воздух, то на прогулки стоит выделять как минимум 4-6 часов в день, но далеко не у всех родителей есть возможность столько времени проводить с ребенком на улице. Именно поэтому в той или иной степени проявления рахита можно встретить у любого ребенка. Но не стоит переживать по этому поводу – это не повлияет на дальнейшее развитие и способности ребенка, — объясняет врач-педиатр Юлия Бережанская.

Признаки рахита у детей после года

Патология оказывает наибольшее влияние на две системы организма малыша — нервную и опорно-двигательную. И если формирование второй продолжается, в среднем, до двадцати одного года, то первая развивается намного быстрее. Рахит является заболеванием, которое накапливает симптомы, получая постепенное развитие. Недуг может начать проявляться с капризности, проблем с кожей, потерей волос на затылке. Если его не заметить вовремя и не принять терапевтические меры, ситуация может привести к инвалидности. В возрасте после года рахит развивается быстрее и интенсивнее. К его симптомам относятся:

• расстройства нервной системы — повышенная возбудимость, капризность, приступы вялости, нарушения сна;
• боль при надавливании на кости головы;
• торможение развития в сравнении с педиатрическими нормами;
• замедленное затягивание родничков;
• сильная потливость во время сна и ходьбы;
• недоразвитые зубы, появление кариеса на них.

Рахит после года проявляется в деформации костно-хрящевых соединений. Недостаток витамина D приводит к тому, что ткани остаются недостаточно жесткими для нормального передвижения. С этим связан типичный вид скелета ребенка — ножки в форме букв О или Х, «лягушачий» живот, деформация костей черепа с появлением «олимпийского» лба, «куриный киль» в области груди. К другим симптомам относятся:

• замедление развития нервной и опорно-двигательной системы;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• деформации внутренних органов;
• трудности в передвижении и самостоятельном сидении.

Если вовремя не распознать признаки заболевания, они будут прогрессировать и в конечном итоге приведут к инвалидности. Восполнение недостатка витамина D возможно только на ранних этапах. Последствия патологии необратимы.

Что делать при признаках рахита?

До того, как болезнь станет проявлять очевидные симптомы, родители могут заметить необычные особенности поведения ребенка. Он становится капризным, раздражительным, проявляет агрессию. К этому присоединяются расстройства сна и аппетита. Уже на этом этапе следует забить тревогу и обратиться к специалисту. Пускать болезнь на самотек нельзя. Рахит после года лечится по такой схеме:

• прием витамина D, фосфора и кальция;
• регулярные консультации с врачом-ортопедом;
• применение специальных корректирующих конструкций для ног;
• регулярное проведение физиотерапевтических процедур;
• лечебный массаж;
• гимнастика.

Важную роль в процессе выздоровления играет питание. Так как в возрасте после года рацион ребенка не может отличаться большим разнообразием, меню следует согласовать со специалистом. Часто назначают искусственные прикормки и смеси, продающиеся в аптеках. Важно также следить, чтобы ребенок в достаточных количествах проводил время на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду.

Лечение рахита после года

Если речь действительно идет о рахите, педиатр назначит ребенку витамин D. Детям первых 2 лет полагается 500 МЕ, то есть 1 капля препарата в день (МЕ — международная единица, равная 0,025 мг).

Давать препараты витамина D3 детям лучше в первой половине дня, чтобы не было проблем с ночным сном. Если же после приема витамина D3 ребенок становится раздражительным и капризным, плохо спит, обсудите с врачом замену препарата.

Если начиная с 2 лет проблемы с ногами будут усугубляться, и вы начнете замечать явную асимметрию, то каждые полгода малыша придется показывать врачу-ортопеду. В случае необходимости доктор направит ребенка на рентген.

Проблемы с ногами после года могут возникнуть и потому, что ребенок предпочитает W-образную позу: когда попа расположена между ног, а пятки врозь, при этом голени вывернуты слегка наружу. Если взглянуть на ребенка прямо сверху, его ноги словно формируют английскую букву W. При такой позе мышцы бедер и икр не развиваются, и ортопеды подозревают, что позже это может привести развитию двустороннего плоскостопия. Рахит еще больше усугубит ситуацию.

Причины и факторы развития рахита

Недополучение ультрафиолета (недостаток прямых солнечных лучей), необходимого для синтезирования витамина D.

Нехватка витамина D в употребляемой пище, например, низкий уровень содержания витамина в организме кормящей женщины. Следует знать, что это является наиболее вероятной причиной, т. к. 80% от нормы поступает с пищей, лишь 20% синтезируется организмом под воздействием UV-лучей.

Эндогенные причины (расстройство процессов всасывания, преобразования элементов в активную форму).

Дефицит кальция и фосфатов увеличивает риск возникновения рахита. Поскольку наибольшее поступление микроэлементов к плоду осуществляется на последнем триместре беременности, то недоношенные дети автоматически попадают в группу риска.

Генетическая предрасположенность к рахиту (наиболее часто встречается у детей негроидной расы).

Наибольший процент больных в северных районах, где из-за холодов дети большую часть времени проводят в помещениях. Там, где солнце не поднимается высоко над горизонтом. В туманных районах, в местах, где небо часто покрыто облаками, а солнечных дней минимальное количество. Влияет и экологическая обстановка, загазованность воздуха, большое количество частиц. В перечисленных случаях ультрафиолетовые лучи практически не попадают на землю и людей. Исходя из этого проводить профилактику дефицита витамина D необходимо всем детям рожденным в конце лета, осенью, зимой.

Клиническая картина и симптомы рахита

В период прогрессирования заболевания изменения становятся более видимыми:

• Остеомаляция― сдавливание, искажение формы грудной клетки из-за нехватки минералов в костях и суставах.

Искривление нижних конечностейиз-за слабости мышц и связок под весом тела.

Рахитический остеогенез(избыточное формирование костной ткани).

Если провести тестирование, то можно обнаружить, что ребенок отстает в развитии физически и психологически.

Период выздоровления характеризуется ослабление или полным отсутствием клинических и лабораторных симптомов рахита. Однако, деформация скелета останется неизменной. Может прогрессировать при благоприятных для этого условиях во взрослом возрасте. Перенесенный рахит является причиной сужения малого таза у женщин, что затруднит нормальные роды.

Профилактика рахита делится на:

Обратите внимание!Данный материал подготовлен исключительно в информационных целях. Не используйте информацию для самодиагностики и самолечения, поскольку каждый случай индивидуален и оценивать ситуацию должен профильный специалист.Не рассматривайте данную статью как альтернативу консультации с врачом! Выберите своего врача по ссылке

Данный материал подготовлен исключительно в информационных целях. Не используйте информацию для самодиагностики и самолечения, поскольку каждый случай индивидуален и оценивать ситуацию должен профильный специалист.

Не рассматривайте данную статью как альтернативу консультации с врачом! Выберите своего врача по ссылке

Рахит у детей: как выявить заболевание на ранней стадии и не допустить его развития?

Раздражительность и плаксивость, залысины на затылке, нарушение аппетита и задержка зарастания родничка – все это может свидетельствовать о рахите, заболевании, которому особо подвержены дети до трех лет.

Причина недуга – нарушение фосфорно-кальциевого обмена, в результате которого поражается костная ткань. Пусковой механизм этого заболевания – нехватка витамина D, который в норме поступает в организм с пищей, а также синтезируется в коже, при воздействии на нее ультрафиолетовых лучей. Именно витамин D участвует в формировании костной системы ребенка. В случае недостатка солнечных лучей, нерационального питания или проблем с усвоением витамина D, или, выражаясь научным языком, кальциферола, приеме противосудорожных препаратов, идет сбой процесса минерализации костей. Однако первый удар приходится на нервную систему. Малыш все время плачет, плохо спит. Из-за того, что ребенок беспокойный, он активно трется головой о подушку. Прибавьте к этому усиление потливости и поймете, как появляются залысины – еще один тревожный симптом.

В начальной стадии заболевания можно также заметить снижение у ребенка мышечного тонуса и задержку развития: грудничок позже сверстников начинает держать голову, ползать, сидеть и ходить. Обеспокоенность и подозрения должна также вызвать задержка прорезывания зубов. Если рахит запустить, далее следует период разгара болезни, во время которого начинают деформироваться кости: ноги приобретают форму дуги, ребра становятся плоскими, превращаясь в так называемые «рахитические четки», кости черепа разрастаются («олимпийский лоб»), позвоночник и таз деформируются, живот становится плоским и распластанным, оттого его еще называют «лягушачьим». Ребенок отличается бледностью, имеет проблемы с пищеварением (рвота, диарея или запоры).

Крайне важно своевременно поставить диагноз и приступить к лечению, так как рахит может привести к плоскостопию, а у девочек – к невозможности выносить беременность. Помимо визуальных симптомов существуют методы лабораторной диагностики, которые позволят подтвердить диагноз.

Первым делом следует сдать кровь на биохимию, чтобы узнать показатели кальция, фосфора и щелочной фосфатазы (фермента, ответственного за транспорт кальция и фосфора к костям) в крови. Нормальный уровень кальция для детей – 2,5-2,7 ммоль/л, фосфора — 1,3-2,3 ммоль/л, фосфатазы — до 200 ЕД/л. Не обойтись и без рентгена – он покажет изменения, которые претерпели кости малыша вследствие болезни. Однако еще более информативным методом медицинской визуализации является компьютерная томография.

Еще один метод определения нехватки или переизбыток кальция – проба Сулковича. Она базируется на том, что вследствие метаболизма, часть кальция выводится почками. Для проведения пробы нужно собрать мочу ребенка натощак (10-20 мл), предварительно (за 2-3 дня) исключив из рациона все продукты с большим содержанием кальция. Добавляя реактив, диагносты оценивают степень помутнения мочи – чем выше его степень, тем выше содержание кальция. Альтернативным и более точным методом является кальций-креатининовое соотношение в разовой порции мочи. При помощи данного анализа возможно минимизировать колебания уровня кальция, связанные с изменением концентрации мочи после питьевого режима. Назначается педиатрами для исключения передозировки уровня витамина D при лечении рахита.

Схему последующего лечения, конечно, определяет педиатр. Она включает прием витамина D, маcсаж и физиотерапию, устранение причин, повлекших за собой недуг. Что касается профилактики, то она проста: необходимо вводить в рацион ребенка продукты, содержащие кальций, фосфор и витамин D: творог, яйца, рыбу. Детям, родившимся в местности с низкой солнечной активностью и недоношенным добавляют профилактические дозы витамина D.

Лабораторные исследования на диагностику рахита и контроля его терапии можно пройти в медицинском центре «Юнимед».   Для консультации по интересующим анализам звоните по телефонам:

+38 (061) 220-10-72, +38 (097) 181-34-34, +380 (066) 181-34-34

Что такое рахит? — Симптомы и лечение

Что такое рахит?

Рахит — это редкое заболевание, поражающее кости, в результате чего они размягчаются и легко ломаются. Это наиболее часто встречается у детей.

Каковы симптомы рахита?

Рахит имеет несколько основных симптомов, включая:

• задержку роста
• мышечная слабость
• боль в костях позвоночника, таза и ног
• изогнутые (изогнутые) или деформированные ножки.

Рахит также может вызвать проблемы с зубами, такие как кариес и проблемы со структурой зубов.

Что вызывает рахит?

Недостаток витамина D вызывает большинство случаев рахита. Витамин D помогает костям усваивать кальций и фосфор. Если ваш ребенок не получает достаточного количества витамина D, его организм может не получать питательных веществ, необходимых для укрепления костей.

Рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. Это потому, что их кости быстро растут в этот период. Ваш ребенок также может подвергаться риску, если он:

• Темная кожа.
• Не получайте достаточного количества солнечного света.
• Не ешьте достаточно продуктов, содержащих витамин D, кальций или фосфор.
• Кормите грудью, не получая добавку витамина D.
• Имеют заболевание, которое мешает их организму вырабатывать или усваивать витамин D. Одним из примеров является глютеновая болезнь.

Рахит также может передаваться по наследству, и дети могут наследовать его.

Как диагностируется рахит?

Ваш врач спросит об истории болезни вашей семьи, а также о здоровье и диете вашего ребенка. Вашему ребенку потребуется полное медицинское обследование. Анализы крови и рентген костей также помогают врачу определить, есть ли у вашего ребенка рахит.

Можно ли предотвратить или избежать рахита?

В большинстве случаев вы можете помочь своему ребенку предотвратить рахит. Убедитесь, что они получают достаточное количество витамина D и кальция. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании или потребляет больше грудного молока, чем смеси, ему необходима добавка витамина D. Это связано с тем, что грудное молоко не содержит достаточного количества витамина D. Не давайте ребенку витаминные добавки, если их не порекомендовал врач. Попросите вашего врача для информации о дозировке.

Если ваш ребенок ест твердую пищу, вы должны следить за его питанием. Предложите им продукты с высоким содержанием витамина D, такие как сухие завтраки и апельсиновый сок, и кальций, такие как молоко, сыр и зелень для салата.

Спросите своего врача, сколько времени на солнце безопасно для вашего ребенка. Помните, что младенцы и младенцы нуждаются в защите от прямых солнечных лучей.

Лечение

Лечение зависит от типа рахита у вашего ребенка. Детям, которым не хватает питательных веществ, врач назначит добавки с витамином D и кальцием. Боль и мышечная слабость вашего ребенка должны пройти в течение нескольких недель. Если у вашего ребенка дефекты костей, вызванные рахитом, ему может потребоваться брекет-система или хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Детям, унаследовавшим рахит или страдающим заболеванием, вызвавшим рахит, может потребоваться консультация специалиста.

Жизнь с рахитом

В большинстве случаев рахит проходит, как только ваш ребенок получает достаточное количество витамина D. Могут быть длительные последствия или дефекты, которые требуют дальнейшего лечения, например, брекетов или хирургического вмешательства. В результате вашему ребенку может потребоваться терапия. Вполне возможно, что вашему ребенку может потребоваться строгая диета, чтобы оставаться здоровым.

Вопросы к врачу

• Какова вероятная причина рахита у моего ребенка?
• Нужен ли моему ребенку витамин D или добавка кальция? Если да, то как долго их нужно принимать?
• Что я могу сделать дома, чтобы убедиться, что мой ребенок получает достаточно витамина D?
• Безопасно ли оставлять моего ребенка на солнце без солнцезащитного крема?
• Каковы возможные осложнения рахита?
• Есть ли у моего ребенка риск долгосрочных проблем со здоровьем?

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация является общей и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Рахит: симптомы, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, за которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Что такое рахит?

Рахит — это заболевание скелета, вызванное недостатком витамина D, кальция или фосфатов. Эти питательные вещества важны для развития крепких и здоровых костей. У людей с рахитом могут быть слабые и мягкие кости, задержка роста и, в тяжелых случаях, деформация скелета.

Витамин D помогает вашему организму усваивать кальций и фосфат из кишечника. Вы можете получить витамин D из различных пищевых продуктов, включая молоко, яйца и рыбу. Ваше тело также вырабатывает витамин, когда вы подвергаетесь воздействию солнечного света.

Дефицит витамина D мешает вашему организму поддерживать достаточный уровень кальция и фосфата. Когда это происходит, ваше тело вырабатывает гормоны, которые вызывают высвобождение кальция и фосфата из ваших костей. Когда вашим костям не хватает этих минералов, они становятся слабыми и мягкими.

Рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. Дети подвергаются наибольшему риску развития рахита, потому что они все еще растут. Дети могут не получать достаточного количества витамина D, если они живут в регионе с недостаточным солнечным светом, придерживаются вегетарианской диеты или не пьют молочные продукты. В некоторых случаях заболевание является наследственным.

Рахит редко встречается в Соединенных Штатах. Раньше рахит был более распространенным явлением, но в 1940-х годах он в основном исчез в развитых странах из-за введения обогащенных пищевых продуктов, таких как злаки с добавлением витамина D.

Факторы риска рахита включают следующие:

Возраст

Рахит чаще всего встречается у детей в возрасте от 6 до 36 месяцев. В этот период дети обычно быстро растут. В это время их тела нуждаются в наибольшем количестве кальция и фосфатов для укрепления и развития костей.

Диета

У вас повышенный риск развития рахита, если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, которая не включает рыбу, яйца или молоко. Вы также подвергаетесь повышенному риску, если у вас есть проблемы с перевариванием молока или аллергия на молочный сахар (лактозу). Младенцы, которых кормят только грудным молоком, также могут испытывать дефицит витамина D. Грудное молоко не содержит достаточного количества витамина D для предотвращения рахита.

Цвет кожи

Дети африканского, тихоокеанского и ближневосточного происхождения подвержены наибольшему риску рахита из-за темной кожи. Темная кожа не так сильно реагирует на солнечный свет, как светлая, поэтому вырабатывает меньше витамина D. рахит, если вы живете в районе с небольшим количеством солнечного света. Вы также подвергаетесь более высокому риску, если работаете в помещении в светлое время суток.

Гены

Одна из форм рахита может передаваться по наследству. Это означает, что расстройство передается через ваши гены. Этот тип рахита, называемый наследственным рахитом, препятствует усвоению фосфатов почками.

Симптомы рахита включают:

• боль или болезненность в костях рук, ног, таза или позвоночника
• задержку роста и низкий рост
• переломы костей
• мышечные судороги

0010

• задержка формирования зубов
• отверстия в эмали
• абсцессы
• дефекты строения зуба
• повышенное количество полостей

деформации скелета, в т. ч. 011 кривоногие, или ноги, которые выгибание

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка проявляются признаки рахита. Если это расстройство не лечить в период роста ребенка, он может стать очень низкорослым во взрослом возрасте. Деформации также могут стать постоянными, если расстройство не лечить.

Ваш врач может диагностировать рахит, проведя медицинский осмотр. Они проверят чувствительность или боль в костях, слегка надавив на них. Ваш врач может также назначить определенные анализы для диагностики рахита, в том числе:

• анализы крови для измерения уровня кальция и фосфатов в крови
• рентгенографию костей для выявления деформаций костей

В редких случаях будет выполнена биопсия кости. Это включает в себя удаление очень небольшого участка кости, который будет отправлен в лабораторию для анализа.

Лечение рахита направлено на восполнение дефицита витамина или минерала в организме. Это устранит большинство симптомов, связанных с рахитом. Если у вашего ребенка дефицит витамина D, ваш врач, скорее всего, порекомендует ему увеличить воздействие солнечного света, если это возможно. Они также будут поощрять их потреблять продукты с высоким содержанием витамина D, такие как рыба, печень, молоко и яйца.

Добавки кальция и витамина D также можно использовать для лечения рахита. Спросите своего врача о правильной дозировке, так как она может варьироваться в зависимости от размера вашего ребенка. Слишком много витамина D или кальция может быть небезопасным.

При наличии деформаций скелета вашему ребенку могут потребоваться брекеты для правильного положения костей по мере их роста. В тяжелых случаях вашему ребенку может потребоваться корректирующая операция.

Для лечения наследственного рахита требуется комбинация добавок фосфатов и высоких уровней особой формы витамина D.

Повышение уровня витамина D, кальция и фосфатов поможет устранить расстройство. Большинство детей с рахитом замечают улучшения примерно через неделю.

Деформации скелета часто улучшаются или исчезают со временем, если рахит вылечить, пока ребенок еще мал. Однако деформации скелета могут стать постоянными, если заболевание не лечить в период роста ребенка.

Лучший способ предотвратить рахит — придерживаться диеты, включающей достаточное количество кальция, фосфора и витамина D. Люди с заболеваниями почек должны регулярно контролировать уровень кальция и фосфата у своих врачей.

Рахит также можно предотвратить умеренным пребыванием на солнце. По данным Национальной службы здравоохранения Англии (NHS), вам нужно подвергать руки и лицо солнечному свету всего несколько раз в неделю в весенние и летние месяцы, чтобы предотвратить рахит.

Большинство взрослых получают достаточное количество солнечного света. Важно отметить, что слишком много солнечного света может повредить вашу кожу, и следует наносить солнцезащитный крем, чтобы предотвратить ожоги и повреждения кожи.