Лечение вялого пареза у детей: Вялые параличи — бесплатное лечение в РФ по уникальным технологиям

Содержание

Что такое парез и как его лечить: причины и лечение

Парезы — потеря мышечной силы, связанная с поражением нервной системы. При парезах у человека нарушается походка и координация, появляется тремор в руках и ногах, ему становится сложно менять положение тела. Если человек полностью теряет возможность двигаться, то речь идет о параличе.

Одна из частых последствий парезов — образование контрактур (ограничение движений в суставах). Чтобы снизить риск их возникновения, при первых признаках нужно обратиться к врачу.

Пациент на занятии с эрготерапевтом

Типы парезов и их причины

Парез — это симптом, проявление которого связано с патологиями в организме, такими как опухоль головного или спинного мозга, инсульт, энцефалит, полиомиелит, а также процессами, вызывающими разрушение белка, отвечающего за передачу нервных импульсов. Парезы могут быть следствием энцефалита, рассеянного склероза, черепно-мозговой травмы и травмы позвоночника.

Парезы бывают центральные (на уровне головного и спинного мозга) и периферические (на уровне периферических нервов). Для центрального пареза характерно повышение тонуса пораженных мышц. Периферический парез развивается в группе мышц, связанных с поврежденным нервом, и выражается в мышечной слабости и непроизвольных подергиваниях мышц.

Парезы могут поражать либо одну сторону тела (парез руки и ноги с одной стороны), либо обе конечности (руки или ноги одновременно, например, парез / парапарез нижних конечностей), либо одну руку или ногу (парез руки или парез ноги). Наиболее часто пациенты сталкиваются с проявлением гемипареза — пареза одной половины тела. При гемипарезе пациента беспокоит снижение кожной чувствительности, болезненность и отечность мышц, слабость, нарушение сгибания и разгибания сустава, тремор, шаткость походки, раскоординированность движений. Правосторонний гемипарез встречается у пациентов значительно чаще, чем левосторонний. У таких пациентов часто возникают сложности во время чтения, письма, счета.

У пациентов после травмы гортани, операции на органах шеи (щитовидной железе, сонной артерии, шейном отделе позвоночника), при онкологических заболеваниях может возникнуть парез гортани — временное нарушение подвижности мышц гортани. Этот диагноз устанавливается пациентам с длительностью заболевания до 6 месяцев. В клинических рекомендациях Минздрава сказано, что восстановить подвижность мышц гортани возможно в срок от нескольких месяцев до двух лет.

После инсульта может возникнуть парез лицевого нерва. При парезе наблюдается: опущение угла рта, нарушение акта глотания, ограничение подвижности брови, невозможность полного закрытия глаза, нарушение лицевой мимики. По данным ВОЗ, поражение лицевого нерва занимает второе место по частоте среди заболеваний периферической нервной системы. Парез мимических мышц приводит не только к косметическим недостаткам и тягостным переживаниям пациента, но и к нарушению функций глотания и жевания, нарушению произношения и даже потере зрения (при выявлении нейропаралитического кератита).

Диагностика парезов

Провести диагностику парезов может реабилитолог или врач-невролог. Для выявления причин и степени выраженности парезов пациентам назначают МРТ, анализ крови на определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты, миелографию. Также необходимо оценить силу мышц по мануальному мышечному тестированию (такую диагностику проводит врач-невролог или физический терапевт).

Лечение парезов

Лечение зависит от причины пареза, а также наличия вторичных осложнений, которые, как правило, возникают из-за недостатка движений. Как правило, необходима реабилитация, включающая занятия с физическим терапевтом, механотерапию на специальных тренажерах, акватерапию, медикаментозное лечение и помощь психолога. Также пациенту могут назначить массаж и нервно-мышечную стимуляцию. Большинство пациентов достигло значительных результатов после интенсивной реабилитации в нашем центре.

Тактика лечения при парезе гортани зависит от выраженности симптомов, сопутствующих заболеванию патологий и размеров голосовой щели. В лечении используются хирургические методы (в том числе нейропластика), лекарственные методы. В некоторых случаях возможно проведение трахеостомии и ларингопластики в необходимом объеме. Один из важнейших этапов лечения парезов гортани — реабилитация. В первую очередь пациентам требуется помощь логопеда и специалиста по глотанию, наблюдение невролога. На ранних этапах реабилитации рекомендуют сочетать лекарственную терапию, нейромышечную электрофонопедическую стимуляцию и звуковые упражнения (фонопедия). В клинических рекомендациях Минздрава сказано, что такая реабилитация способствует раннему восстановлению звучности голоса в 60% случаев.

При лечении пареза лицевого нерва используется метод лейкопластырного натяжения: лейкопластырь накладывается на активные точки здоровой стороны лица (область квадратной мышцы верхней губы, круговой мышцы рта) и с натяжением, направленным в сторону больной стороны, прикрепляется к специальной маске или к боковым лямкам послеоперационной повязки. Маску рекомендуют носить несколько часов в день, особенно во время активных мимических действий – во время еды, разговоров. Также применяются хирургические методы лечения, лекарственная терапия, гимнастика мышц здоровой половины лица.

Начните реабилитацию

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Мы изучим случай, составим план реабилитации и согласуем с вами дату заезда. Если нужно, организуем транспортировку из другой больницы или города.

Website *

Lastname *

Ваш телефон

Опишите состояние пациента (необязательно)

Прикрепите выписку +

Нажимая «Отправить» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных

Расскажите, что произошло и в каком состоянии сейчас находится пациент.

Парапарез это | парез конечностей

Парапарез

9 декабря, 202225 мая, 2023 wpadm

Записаться

Содержание статьи:

Что такое парапарез?
Причины возникновения
Симптомы
Формы парапареза
Прогрессирование парапареза
Диагностика
Лечение

Что такое парапарез?

Парапарез — это неврологический синдром, который отличается уменьшением мышечной силы конечностей. Парапарез охватывает две части конечностей одновременно — обе руки или обе ноги.
Нижний парапарез встречается чаще, чем верхний.
Патология отличается тем, что развивается постепенно, может быть симметричной или асимметричной.

Причины возникновения

Прием врача
Консультативный прием врача специалиста	4000
Консультативный прием врача невролога Кишиневского Е.В.	6000

Часто парапарез наблюдается при опухолях, травмах, болезнях позвоночника, инфекциях спинного мозга, врожденных и наследственных патологиях. В некоторых случаях парапарез возникает вследствие сдавливания кровеносных сосудов и нервных корешков.
Основные причины развития парапареза:

опухоли спинного мозга;
абсцессы спинного мозга и его оболочек;
травматическое повреждение позвоночника;
грыжа позвоночного диска и его протрузия;
инфекционные поражения и аутоиммунные заболевания;
наследственная генетическая предрасположенность, врожденные аномалии или родовые травмы;
склероз и миелопатия;
болезни сосудистой системы;
недостаток витаминов группы В.

Симптомы

Парапарез характеризуется слабостью в пораженных конечностях с постепенным нарастанием спастичности.
При поражении нижних двигательных путей формируется периферический парез, который отличается похуданием мышечных волокон пораженных конечностей и непроизвольным сокращением.
Общие симптомы парапареза:

болезненность, отечность, слабость в мышцах
постоянный холод в конечностях
трудность при сгибании и разгибании суставов
снижение рефлекторных реакций
неуверенная, шаткая походка, нарушения подвижности
невозможность (или затруднение) полностью выпрямить конечность
формирование патологических рефлексов

Часто мышечная слабость приводит к ухудшению психологического состояния пациента, обостряется чувство раздражительности, или, наоборот, больной находится в апатии — теряет аппетит и плохо спит.

У младенцев парапарез проявляется после родовой травмы.
На первоначальных этапах развития у детей парапарез ощущается лишь легким дискомфортом, а потом болью в местах поражения нервов.

Если у пациентов наблюдается потеря чувствительности, то то реакция на ушибы и ожоги становится острой. Нередко для данного вида заболевания характерно повышение мышечного тонуса или появление рефлексов.

Остеопатическое лечение
Прием остеопата — 1 сеанс/1 час	7000
Прием остеопата Кишиневского Е.В. (заслуженный врач РФ) — 1 сеанс/1 час	10000

Формы

Парапарез разделяют на несколько форм в зависимости от локализации и от симптомов и локализации повреждения.
По локализации парапарез делят на 2 вида:
верхний (поражены мышцы обеих верхних конечностей)
нижний (поражены мышцы обеих нижних конечностей)
В зависимости от симптомов выделяют:
центральный (спастический)
периферический (вялый)
Помимо парапареза существует несколько других видов синдрома:
Монопарез (парализует мышечные ткани одной конечности)
Гемипарез (парализует мышечные ткани одной нижней и верхней конечности)
Тетрапарез (парализует все конечности)
Трипарез (парализует три конечности)

Прогрессирование

Без необходимой реабилитации парапарез переходит в более тяжелые патологии, особенно у детей: из-за ослабления мышц возникают сложности с хождением, движение ступни пропадает.
При спастическом парапарезе при перенапряжении мышц волокна начинают рваться, из-за чего образуются травмы. По мере прогрессирования пареза возникают трофические язвы, теряется чувствительности нижней части ноги.

Диагностика

Для комплексной диагностики парапареза проводят следующие мероприятия:

общий анализ крови (для выявления инфекционных заболеваний)
МРТ головного мозга (на выявление опухолей)
миография (для оценки работы мышц)
ЭЭГ (для отслеживания активности головного мозга)
Обследование ЭЭГ считается наиболее эффективным видом исследования.

Функциональная диагностика
Регистрация ЭЭГ	3500
Регистрация ЭКГ (автоматический анализ)	800

Поставить точный диагноз может только врач невролог или остеопат.
Для дальнейшего обследования может понадобиться консультация более узких врачей — специалистов травматологии и ортопедии, неврологии.
У детей определяют степень проявления болезни для назначения лечения (умеренная, выраженная, значительная).

Лечение

Для лечения парапареза используют несколько методов: физиотерапевтические процедуры и медикаментозную терапию.
Для лечения используют:

ЛФК и лечебная гимнастика

ЛФК
Первичный прием врача ЛФК	5000

массаж

Массаж
Классический массаж (общий массаж) 60 мин	2800
Классический массаж (общий массаж) 90 мин	4000

рефлексотерапию

Рефлексотерапия
Рефлексотерапия 1 сеанс	3500

мануальная терапия
водные процедуры
препараты магния
диета

Часто совмещают курс массажа с лечебно-физической культурой. Также при лечении парапареза составляется особая диета и рацион питания.
Проведение лечебных практик ни в коем случае не допускается в домашних условиях, они должны курироваться лечащим врачом.
Важно вовремя обратиться к специалистам, чтобы избежать паралича (или плегии).

Записаться к остеопату

Жилина Анжела Львовна

Остеопат, детский невролог, врач первой категории

Сомов Дмитрий Алексеевич

Остеопат

Мущак
Владимир Ильич

Остеопат

Петров Владимир Константинович

Остеопат, педиатр, детский хирург

Острый вялый миелит (ОВМ) — это редкое, но серьезное заболевание нервной системы, которое встречается в основном у детей и похоже на полиомиелит. Это происходит от вируса, который является обычной простудой. Это «полиомиелитное» заболевание поражает спинной мозг и нервы, идущие к мышцам. Пациенты начинают с респираторного заболевания (кашель и лихорадка), а затем заканчиваются слабостью. Многие дети уже не могут двигать руками и ногами. Состояние может также включать дыхательные мышцы, мышцы шеи и мышцы живота. Центр по контролю за заболеваниями впервые признал АСМ в 2014 году. Случаи были зарегистрированы в Соединенных Штатах и во всем мире, и с каждым годом их становится все больше.

В некоторых случаях у детей с AFM могут возникать боли в руках или ногах. AFM также может повлиять на нервы, контролирующие голову и шею, что может вызвать слабость лица, опущение век и трудности с глотанием, речью или движением глаз.

Хотя причина развития AFM у некоторых детей до сих пор неясна, обычно это происходит после вирусной инфекции, вызывающей простуду (энтеровирус D68, вирус Коксаки и другие). Однако до сих пор неизвестно, как и почему эти инфекции вызывают симптомы AFM у некоторых пациентов.

Подробное физическое обследование очень важно, но МРТ позвоночника обычно используется для диагностики АСМ, и могут быть выполнены лабораторные анализы спинномозговой жидкости (ЦСЖ) и крови, которые также могут помочь в постановке диагноза АСМ.

Не существует установленного лечения или лекарств для лечения АСМ. Сначала пациентов лечат поддерживающей терапией, включая госпитализацию, лекарства, такие как стероиды, и лечение, включающее плазмаферез и/или ВВИГ. Физиотерапия и трудотерапия очень важны. Дети часто проводят недели или месяцы в терапевтических программах. Детям с AFM для достижения наилучших результатов требуется лечение междисциплинарной командой.

Если движение мышц не восстанавливается, может помочь хирургическое вмешательство. Это называется переносом нерва. Пересадка нерва включает в себя поиск здорового работающего нерва и подключение его к неработающей мышце. Со временем рабочий нерв врастает в мышцу и со временем (9-12 месяцев) может происходить движение. Это помогает перенастроить нервы, чтобы дать детям лучшее движение и силу в конечностях.

В нашу бригаду хирургов входят Эми Мур, доктор медицины, и Ким Бьорклунд, доктор медицины. Оба хирурга были на передовой, выполняя пересадку нервов для восстановления функций рук и ног. Д-р Мур был первым, кто описал операции по пересадке нервов у пациентов с АФМ с поражением нижних конечностей, и с 2017 года провел обследование и лечение более 50 пациентов с АФМ. Вместе с доктором Бьорклундом хирургическая бригада обладает опытом и знаниями для улучшения жизни пациентов. с АСМ.

Острый вялый миелит, или ОВМ, представляет собой серьезное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее слабость и паралич мышц.
К счастью, новые методы лечения изучаются по мере того, как врачи и ученые узнают больше об АСМ.

Острый вялый миелит (ОВМ) — редкое заболевание, которому в последнее время уделяется большое внимание. Сообщения пугают, поскольку в большинстве случаев речь идет о маленьких здоровых детях, которые страдают от мышечной слабости или паралича, которые могут длиться долгое время.

Дети, родившиеся с отклонениями в кистях рук или верхних конечностях или перенесшие травму, сталкиваются с уникальными проблемами. Наша программа — одна из немногих в США, которая включает ортопедическую хирургию, пластическую и реконструктивную хирургию, предлагая комплексный подход.

Острый вялый миелит (ОВМ) — редкое, но серьезное заболевание, поражающее нервную систему. В частности, он нацелен на область спинного мозга, называемую серым веществом, и вызывает слабость мышц и рефлексов тела. Это может привести к параличу, который иногда является необратимым.

Большинство случаев острого вялого миелита наблюдалось у детей раннего возраста (средний возраст — пять лет). Многие дети выздоравливают от болезни, но другие остаются с постоянной инвалидностью. Быстрое признание и незамедлительные действия имеют решающее значение для достижения наилучших возможных результатов.

Хотя острый вялый миелит иногда называют «полиоподобным» состоянием, он не вызывается полиовирусом. Вместо этого эксперты считают, что это обычно вызывается энтеровирусами, особенно D68 или EV-D68. Вирус обычно поражает в период с августа по ноябрь.
Случаи острого вялого миелита увеличиваются в Соединенных Штатах каждый год с 2014 года. Последняя вспышка в 2018 году привела к 238 случаям заболевания в 42 штатах. Вирус, как правило, приходит с двухлетним циклом. К счастью, острый вялый миелит сам по себе не заразен, и только несколько человек, инфицированных вирусом EV-D68, заболеют острым вялым миелитом.
В настоящее время не существует специального лечения острого вялого миелита, но врачи могут рекомендовать различные методы лечения для каждого пациента. Физическая и трудовая терапия помогает при слабости рук или ног, а противовирусные препараты или иммуноглобулин могут помочь организму бороться с вирусом и уменьшить нейровоспаление. Часто требуется лечение в отделении интенсивной терапии. Ведутся исследования, чтобы улучшить понимание острого вялого миелита и разработать более эффективные методы лечения.
Поскольку эксперты считают, что острый вялый миелит вызывается вирусом, те же профилактические меры, которые снижают риск заражения человека COVID-19 — частое мытье рук, физическое дистанцирование, ношение маски, чистка и дезинфекция поверхностей, к которым часто прикасаются, — также могут помочь предотвратить острый вялый миелит.

Наше отделение инфекционных заболеваний является основным справочным центром по инфекционным заболеваниям в районе Вашингтона, округ Колумбия, ежегодно помогая тысячам молодых пациентов с инфекционными заболеваниями. Узнайте больше о процедурах, которые мы предлагаем.

Начальник отдела, инфекционные заболевания
, содиректор, программа 9 по борьбе с врожденным Зика0143 Соруководитель программы по врожденным инфекциям
Исследователь Детского национального научно-исследовательского института

В отделении диагностической визуализации и радиологии работает команда опытных врачей, сертифицированных детских рентгенологов, технологов, детских анестезиологов и медсестер, специально обученных для оказания педиатрических рентгенологических услуг младенцам, детям и подросткам.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Лечение вялого пареза у детей: Вялые параличи — бесплатное лечение в РФ по уникальным технологиям —