КОРМЛЕНИЕ ПО ТРЕБОВАНИЮ: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

Главная > СТАТЬИ > Материнство > КОРМЛЕНИЕ ПО ТРЕБОВАНИЮ: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

«Предлагайте младенцу грудь так часто, как он просит!» — призывает Всемирная Организация Здравоохранения в своих рекомендациях по налаживанию успешного грудного вскармливания. «Частые и продолжительные сосания материнской груди являются залогом достаточного количества молока и необходимым условием для благополучного физического и психического развития ребенка» — повторяют вслед за зарубежными педиатрами их российские коллеги. Однако, опыт работы консультантов по грудному вскармливанию показывает, что далеко не все мамы представляют себе, как выглядит кормление по требованию на практике. Как именно младенец просит грудь? Почему он хочет сосать снова через 15 минут после предыдущего кормления? Сколько нужно держать малыша у груди? Не травмируют ли частые прикладывания нежную кожу материнских сосков? Нужно ли сцеживаться, если ребенок сосет часто и в груди остается немного молока? К сожалению, многие работники роддомов и участковые педиатры, рекомендуя кормить малыша по требованию, тоже не всегда могут объяснить, как это выглядит. Их личный опыт выкармливания детишек был другим — ведь старая рекомендация  кормления по часам исключала ориентацию мамы на частую нужду ребенка в молоке. Инициатива приложить малыша к груди принадлежала целиком матери и циферблату, а требования со стороны крохи игнорировались.

Почему лучше «по требованию»?

Но вот, эпоха кормления по режиму закончилась, благополучно оставшись в экспериментальном 20 веке! К счастью для младенцев, мамы возвращаются к естественному, данному природой и проверенному эволюцией, способу организации кормления по требованию ребенка. Есть еще другое, более точное название кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Что же конкретно имеется в виду? Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше и больше привлекают внимание психологов , врачей и других специалистов. Именно благодаря им удалось максимально адекватно выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические : потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, потребность в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с матерью, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. И многие , многие другие! Причем чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется засчет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма и своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша : попить, поесть, заснуть, успокоиться, утешиться, переварить много молочка, опорожниться, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу быстро растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое, многое другое! Надеемся, что даже этих немногих строк достаточно для описания безграничной зависимости здоровья и развития малыша от своевременного получения необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.

 Как именно детки просят грудь?

Не следует дожидаться требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию!» Нужно предложить пососать грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого оказывается достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее расстройство крохи. Новорожденный проявляет свое желание получить мамино молочко тем, что широко открывает ротик, крутит головой в поисках соска, покряхтывает, похныкивает, пытается присосаться к кулачку, пеленке, кусочку одежды. Младенец постарше уже может выразить свою просьбу покормиться более конкретным способом : жесты, движения , междометия, слова. Общее правило для налаживания кормления по требованию : приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно чего именно крохе хотел в данный момент : утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение тела, согреться или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, получив молоко, мама устранила причину дискомфортного состояния и можно спокойно и весело жить дальше!

Внимание! Само понятие кормления по требованию исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то терминологически верно было бы говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди

Как часто им нужно грудное молоко?

Выше мы упоминали о том, что чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется засчет состава молока . Например, месячному ребенку новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6 месячный ребенок вполне справится с этой задачей и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме , просто заберется к ней на руки и обнимет ее — а малыш помладше знает один способ обретения глубокого и нежного единства : пососать мамину грудь. Поэтому чем меньше кроха, тем чаще он просит грудь. Даже через 10-15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт ребенка расчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Непосредственно сам желудок практически все время «отдыхает» , т. е он не учавствует в переваривании молока, этим занимается кишечник младенца. Поэтому мы будем кормить малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — не менее 3 раз за ночь. Обычно ребенку первого года жизни требуется в общей сложности до 15-20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8-12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1-3 раза в сутки.

Сколько времени малыш может проводить у груди?

В решении этого вопроса нам также необходимо ориентироваться на потребности малыша. При грудном вскармливании, организованном естественным образом, длительность прикладывания может варьироваться от 1 секунды до 1-2 часов в зависимости от задачи, которая стоит сейчас перед малышом. Коротенькие прикладывания в основном связаны с чувством жажды, ведь грудное молоко примерно на 90 % состоит из воды ; с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, при боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет свой состав и становится более жирным и каллорийным. Долгие кормления (от 10 минут и дольше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование крепкого иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели  после родов, при засыпании (в любом возрасте), при заболевании, при прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании глубокого эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут в подутренние часы, именно в это время активно вырабатывается маминым организмом в ответ на стимуляцию груди гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.

Следовательно, не следует забирать грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит – иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молочка, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой большой порции драгоценного питания! Наберитесь терпения, выберите удобное положение для кормления (лежа, например, или поместив малыша в слинг-перевязь), позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, общайтесь, дремлите . …:) — но только не смотрите телевизор! ) — и кормите! Так долго, как этого требует кроха в данный момент. Безусловно, бывают исключения из правила, связанные с потребностью  мамы прервать процесс сосания : срочно нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.

А как он ведет себя во время прикладывания?

Очень и очень по-разному! Все зависит от ситуации, настроения, самочувствия крохи и мамы, а также от цели каждого конкретного прикладывания, от потребности, которую оно удовлетворяет. Например, проголодавшийся малыш может сосать несколько минут активно, иногда даже очень «жадно». Засыпающий грудничок будет сосать почти незаметно, совершая буквально  2-3 сосательных движения в минуту. Для утоления жажды детки сосут прерывисто, часто отвлекаясь и прерывая кормление. Малыш может сосать с закрытыми глазами (в основном, в период новорожденности и в моменты засыпания), может крутиться и вертеться, пытаться привстать, толкаться ногами и ручками. Он может улыбаться маме, не выпуская груди изо рта, и пытаться проследить глазами, куда пошел папа. У него может бурлить в животике (активизация перисталики кишечника) и отходить газики. Он может покакать, вспотеть, может обнимать маму ладошками и свернуться калачиком. В общем, каждое прикладывание, занимательный творческий процесс во взаимоотношениях мамы и ребенка! Единственное, чего кроха делать не должен, так это плакать во время и после сосания. Плач под грудью является первым признаком серьезнейшей проблемы с грудным вскармливанием — отказа от груди.

Не вредны ли долгие сосания для кожи груди?

Тут мы подходим к одному из важнейших понятий в организации успешного грудного вскармливания — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Захватывая грудь, младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок, ареолу. Радиус захвата ареолы при этом составляет 2-3 см от основания соска. При этом сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы. Основной критерий правильности прикладывания :

• 
  отсутствие болезненности груди у мамы ;

• 
  определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губки крохи должны быть вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и как следствие непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.

Правильное прикладывание не только защищает соски от травм. Благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы, оно также является профилактикой застоев молока в груди и маститов. Постарайтесь как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если у вас не получается освоить это самостоятельно, вы всегда можете воспользоваться помощью консультантов по грудному вскармливанию.

А как же быть со сцеживаниями?

Если вы организовали кормление малыша естественным способом, то необходимости в регулярных сцеживаниях нет. Ваша молочная железа, чутко реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребеночка, производит столько молока, сколько ему нужно. Без излишков и недостатков. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют вас от возникновения застоев, возникающих при кормлении по старой, «режимной» схеме, когда каждая грудь «простаивает» по 6-8 часов, ожидая своей очереди. Сцеживаться нужно только если мама разлучается с малышом, работает вне дома, занимается налаживанием естественного вскармливания в сложных случаях под контролем специалиста по грудному вскармливанию и при кормлении по режиму.

Как успеть все остальное, если часто давать грудь?

Для налаживания быта с маленьким ребенком только что родившей женщине безусловно нужна помощь по хозяйству. Основной принцип жизни после родов : мама занимается ребенком, а окружающие заботяться о маме. Большинство хозяйственных вопросов возможно решить без активного участия кормящей матери. Не так уж это сложно при современном уровне цивилизации переложить на плечи других домочадцев стирку в стиральной машине, приготовление быстрозамороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты пола с помощью пылесоса. Тем более что окружающие тоже заинтересованны в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление, зная, что со временем ситуация изменится! Ребенок подрастет, станет более самостоятельным, потребность в молоке будет меньше, и у мамы появится больше свободного времени. Многим кормящим женщинам  помогает использование слинга-перевязи, который позволяет не отрывая младенца от груди заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.

Мария Гуданова,

член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию

Опубликованно в журнале «Мой ребенок» под названием «Кормим всегда и везде»

Проконсультироваться по телефону или вызвать на дом консультанта по грудному вскармливанию можно по телефону нашей «горячей линии» по грудному вскармливанию: (495) 926-63-23 (ежедневно с 7. 00  до 23.00 ).

Предыдущая

Следующая

Кормление по требованию в сравнении с кормлением по расписанию (режиму) для недоношенных младенцев

Cochrane Evidence Synthesis and Methods ►

Вопрос обзора: Улучшает ли техника кормления недоношенных детей по требованию показатели роста, продолжительность пребывания в больнице и удовлетворенность родителей по сравнению с кормлением предписанными объемами через четкие интервалы времени по расписанию?

Актуальность: Кормление недоношенных новорожденных в ответ на их сигналы о голоде и насыщении (отзывчивое, по сигналу, по требованию младенца), а не по расписанию, может улучшить навыки и удовлетворенность детей и родителей, помочь в установлении самостоятельного перорального кормления, увеличить потребление питательных веществ, ускорить темпы роста и способствовать более ранней выписке из больницы.

Характеристика исследований: Мы провели поиск всех имеющихся доказательств на январь 2016 года. Мы нашли девять подходящих рандомизированных контролируемых клинических испытаний (включающих 593 младенца), в которых изучали, действительно ли кормление недоношенных детей в ответ на их собственные сигналы о кормлении и насыщении (иногда называется «кормлением по требованию») лучше, чем кормление заданными объемами с предопределенными интервалами. Эти клинические испытания сравнивали техники кормления по требованию и по расписанию у недоношенных детей при переходе от желудочного (интрагастрального) зондового питания к кормлению через рот (перорального).

Результаты: Хотя исследования, как правило, были небольшими, и большинство из них имели некоторые методологические недостатки, анализ показывает, что кормление по требованию приводит к несколько более медленным темпам увеличения веса и сокращает время, затрачиваемое на переход младенцев от зондового питания к пероральному кормлению. Качество этих доказательств низкое, и значение этого результата является неопределенным, поскольку испытания не выявили значимого или стойкого влияния на продолжительность госпитализации. Ни в одном из включенных испытаний не сообщалось о каком-либо мнении родителей, воспитателей или персонала.

Выводы: Этот Кокрейновский обзор не предоставляет значимые или убедительные доказательства того, что кормление по требованию улучшает исходы для недоношенных детей и их семей. Кормление по требованию может помочь быстрее перевести младенцев на пероральное кормление, но для подтверждения этого результата потребуется больше рандомизированных контролируемых испытаний.

If you found this evidence helpful, please consider donating to Cochrane. We are a charity that produces accessible evidence to help people make health and care decisions.

Пожертвовать

Заметки по переводу: 

Перевод: Иванова Ксения Руслановна. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane. [email protected]; [email protected]

Кормление по требованию — Кормление из бутылочки — Start for Life

1. Кормление из бутылочки

2. Кластерное питание

3. Кормление по требованию

4. Как срыгнуть ребенка

Кормление по требованию или адаптивное кормление — это когда вы кормите ребенка, когда он показывает вам, что голоден, а не по строгому графику.

Адаптивное кормление

Вам не нужен график кормления. Медицинские работники рекомендуют кормление «отзывчиво» или «по требованию» — это означает следовать сигналам вашего ребенка и кормить его, когда он голоден.

Хотя большинство младенцев постепенно привыкают к режиму кормления, они различаются по частоте кормления. Кормите ребенка, когда он показывает признаки голода.

Младенцы, как правило, едят мало и часто, поэтому они могут не доесть свою бутылочку. Никогда не заставляйте ребенка допивать бутылочку — всегда ведите ребенка за собой.

Неиспользованную детскую смесь, хранившуюся при комнатной температуре, следует выбросить в течение 2 часов. Прочтите наше руководство по созданию фида, чтобы узнать больше.

Признаки голода

Через некоторое время вы узнаете признаки голода вашего ребенка.

Ваш ребенок может:

• попытаться найти что-нибудь, чтобы пососать – обычно это руки или пальцы
• двигать глазами
• «копаться» или искать соску бутылочки
• начать извиваться и становиться беспокойным
• открыть и закрыть рот

Если вы заметите эти ранние признаки до того, как он начнет кричать о еде, вашего ребенка будет легче кормить.

Если ваш ребенок расстроен, попробуйте успокоить его перед кормлением — могут помочь объятия и некоторый контакт кожа к коже.

Дети плачут по разным причинам. Если их недавно кормили, то голод вряд ли может быть причиной их плача.

На веб-сайте NHS есть много полезной информации о том, как успокоить плачущего ребенка. Вы также можете ознакомиться с нашим руководством по проблемам кормления из бутылочки, которое охватывает рефлюкс и колики.

Знаете ли вы?

Кормление ребенка, когда он голоден, а не по расписанию, может снизить риск перекармливания.

Темповое кормление

Темповое кормление позволяет ребенку лучше контролировать кормление.

Младенцы обычно выпивают небольшое количество молока и останавливаются для отдыха, а затем выпивают больше. Вы можете помочь им «подгонять» свое кормление так, чтобы оно имитировало то, как они кормят грудью.

Для этого:

1. Начните с прикосновения соски к верхней губе вашего ребенка, предлагая малышу втянуть соску в рот.
2. Держите бутылочку почти горизонтально, слегка наклонив ее, чтобы молоко не текло слишком быстро.
3. Следите за своим ребенком, чтобы не пропустить признаки того, что он закончил или ему нужен перерыв, так как это дает ему время, чтобы почувствовать себя сытым и избежать переедания.
4. Ваш ребенок может расстроиться, если вы уберете соску изо рта. Если это произойдет, попробуйте наклонить бутылочку вниз, оставив соску во рту — это замедлит поток молока, но ребенку все равно будет комфортно.

Никогда не заставляйте ребенка заканчивать кормление, так как это причинит вам беспокойство и может означать, что ваш ребенок перекормлен.

Ночные кормления

Обильное кормление не означает, что ваш ребенок будет дольше есть между кормлениями. Ваш ребенок, вероятно, будет нуждаться в ночных кормлениях, по крайней мере, в течение первых нескольких месяцев жизни.

Можно ожидать, что количество ночных кормлений будет уменьшаться по мере взросления ребенка.

Грудное вскармливание по требованию или по расписанию: что лучше?

Грудное вскармливание по требованию было эволюционным методом вскармливания младенцев на протяжении веков.

В целом, это наименее сложный и наиболее естественный способ кормления ребенка.

Заметьте, я не говорил, что это обязательно самое простое. Грудное вскармливание ни в коем случае не является «легким выходом», когда речь идет о вскармливании младенцев.

Только после того, как начали внедряться определенные взгляды и методы, некоторые врачи стали применять строгий график кормления ребенка, а некоторые врачи рекомендовали его.

И с таким количеством мнений и информации, циркулирующих о том, следует ли кормить ребенка по требованию или по расписанию, маме может быть трудно понять, что делать!

В течение многих лет я ухаживала за матерями и новорожденными в качестве медсестры, а теперь уже более полутора лет кормлю грудью двоих своих детей, и у меня есть ценная информация по этому вопросу, которую я могу предложить вам.

Сначала давайте обсудим основы.

Что такое кормление по требованию?

Кормление по требованию также известно как кормление по требованию. Я также слышал, что это называется кормлением по «сигналам» ребенка.

Кормление по требованию просто означает кормление вашего ребенка (грудным молоком или смесью) в соответствии с сигналами голода ребенка, а не по расписанию.

Вместо того, чтобы внимательно следить за кормлением ребенка и намеренно откладывать его на определенное время до следующего кормления, вы просто кормите ребенка, когда он начинает подавать сигналы голода.

Что такое сигналы питания?

Обычно, когда ребенок голоден, он начинает демонстрировать признаки голода.

Общие признаки голода включают:

• Укоренение (поворот головы из стороны в сторону с открытым ртом)
• Причмокивание губами и языком
• Подносить руки ко рту и даже пытаться их сосать
• Сжатые кулаки
• Плач (хотя на самом деле это считается ПОЗДНИМ признаком голода. По сути, в этот момент ребенок уже стал ГОЛОДНЫМ!)

Независимо от того, что Бабушка, тетя Салли или ваша подруга с четырьмя старшими детьми могут сказать вам, что ребенок НЕ манипулирует вами при кормлении.

Младенцы, особенно в первые полгода жизни, демонстрируют сигналы голода, когда они действительно голодны.

Своевременное реагирование на эти сигналы помогает укрепить доверие ребенка к вам как к опекуну.

Отсутствие реакции на сигналы голода или постоянное сдерживание их до определенного временного ограничения может быть опасным для младенцев как физически, так и эмоционально.

Должен ли я кормить грудью новорожденного по требованию?

Новорожденных детей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, следует кормить по требованию, когда они демонстрируют признаки голода.

В первые 3 месяца жизни, или в период новорожденности, дети должны есть около 8-12 раз в сутки.

Из-за того, что грудное молоко очень легко усваивается младенцами, они могут переварить его примерно за полтора часа.

Это означает, что ребенок нередко хочет сосать грудь каждые 2 часа.

Детская смесь более густая, и ребенку требуется немного больше времени для ее переваривания.

Это приводит к тому, что дети, получающие смесь, могут продержаться дольше между кормлениями.

Но вы все еще хотите предлагать детям, вскармливаемым смесями, кормление примерно каждые 3-4 часа, как новорожденным.

Нужно ли будить спящего ребенка, чтобы покормить его?

Хотя кормление по требованию означает кормление, когда ребенок проявляет признаки голода, в некоторых случаях вам действительно нужно разбудить спящего ребенка, чтобы начать кормление.

Младенцы, как правило, рождаются ночными маленькими существами и, как правило, путают дни и ночи.

Хороший способ исправить это — не позволять ребенку спать дольше 2 часов в дневное время.

Это поможет вашему малышу начать крепкий ночной сон, а это значит, что и ВЫ получите больше столь необходимого ночного сна!

Это также гарантирует, что у вашего ребенка не будет СЛИШКОМ долгих перерывов между кормлениями, особенно в течение дня.

Если у ребенка, особенно у новорожденного, между кормлениями прошло более 3 часов, он, как правило, наверстывает это после и может кормить группами.

Хотя это может быть очень хорошо, и дети часто кормятся группами по вечерам, несмотря ни на что, цель состоит в том, чтобы попытаться получить большую часть калорий вашего ребенка в течение дня.

Это поможет вам перейти к установлению режима кормления (не жесткого графика), который позволит увеличить интервалы между кормлениями в ночное время. Это означает больше сна для всех!

Связанное чтение: 10 главных секретов сна новорожденных от медсестры

Хорошее практическое правило, которое следует помнить, когда дело доходит до того, когда нужно будить спящего ребенка:

• Если ваш ребенок спит дольше двух часов часов в течение дня, идите вперед и разбудите их, чтобы помочь начать консолидировать их ночной сон.
• Если сейчас дневное время и с момента последнего кормления ребенка прошло более 3 часов, разбудите его, чтобы предложить кормление.
• Если ваш ребенок находится на первых двух неделях жизни и еще не набрал свой вес при рождении, не оставляйте его ночью без еды более 4 часов. Как только ваш педиатр разрешит вам не будить ребенка ночью для кормления, вы можете начать позволять ребенку будить вас для кормления.

Связанное чтение: 15 лучших продуктов для грудного вскармливания, которые вам нужны, и как их использовать

5 Преимущества грудного вскармливания по требованию

Грудное вскармливание по требованию имеет ряд преимуществ как для мамы, так и для ребенка.

1. Грудное вскармливание по требованию помогает обеспечить здоровую выработку молока с самого начала.

Выработка молока фактически начинается во время беременности в виде молозива.

После того, как плацента родится после рождения ребенка, в вашем организме начнется серьезный гормональный сдвиг.

Прогестерон и эстроген резко падают, а пролактин увеличивается.

Пролактин — это гормон, который заставляет организм вырабатывать молоко.

Как только это происходит, начинается процесс, называемый лактогенезом.

Проще говоря, лактогенез — это процесс выработки вашим организмом грудного молока для вашего ребенка.

Рекомендуется начинать первое кормление ребенка в течение первого часа жизни, чтобы также способствовать процессу лактогенеза.

К этому моменту у вас есть запас молозива, который идеально подходит для вашего ребенка в первые дни жизни.

Грудное вскармливание работает по системе спроса и предложения.

Это означает, что важно иметь достаточную стимуляцию сосков и выделение молозива или молока из груди, чтобы сигнализировать вашему телу о необходимости вырабатывать больше.

По этой причине важно кормить ребенка грудью по требованию в первые несколько дней жизни ребенка.

Младенцы часто «опорожняют» большую часть запасов молозива своей матери в первый или два дня жизни, а затем начинают «кластерное питание» в возрасте около 24 часов.

Это не означает, что в вашей груди действительно нет молока, но вы, как правило, испытываете снижение количества молока после первого или двух дней, когда ваш ребенок сосет грудь несколько раз.

Вот почему так важно позволять ребенку сосать грудное молоко, чтобы дать вашему организму сигнал продолжать вырабатывать больше молока.

Кластерная подача — это именно то, на что это похоже. Ваш ребенок хочет сгруппировать свои кормления все вместе. Может показаться, что ваш ребенок постоянно сосет грудь.

В это время многие женщины боятся, что у них либо не хватает молока, либо его вообще нет, и задаются вопросом, нужно ли им докармливать.

Кластерное кормление является НОРМАЛЬНЫМ поведением новорожденного при грудном вскармливании, и молодым мамам следует поощрять желание своих детей часто есть.

Хотя это может быть очень утомительно, это также очень временно, и это именно то, что ваш ребенок должен делать, чтобы подать сигнал вашему телу, чтобы он продолжал вырабатывать больше молока.

Затем ваше тело начнет производить все больше и больше молозива, который затем начнет превращаться в более зрелое молоко.

Когда это происходит, мы называем это «поступлением молока».

Таким образом, грудное вскармливание по требованию, когда ребенок подает сигналы о голоде, является лучшим и самым быстрым способом заставить грудное молоко перейти на новый уровень и позволить зрелому молоку полностью прибыть.

У большинства женщин молоко полностью прибывает в течение 72 часов. после рождения их ребенка. Если это ваш первый ребенок или если у вас было кесарево сечение, это может занять день или два дольше.

Если у вас были вагинальные роды и это не первый ребенок, молоко может прийти раньше.

Будьте уверены, что только потому, что ваше молоко не пришло полностью, это не означает, что ваша грудь «пустая» или что у вас нет молока.

Обычно вы можете вручную сцедить немного молозива, чтобы убедиться, что вы действительно производите молоко для своего ребенка.

В первые несколько дней жизни желудок вашего ребенка крошечный, и ему действительно не нужно так много молока.

Желудок новорожденного имеет размер вишни в первый день жизни и только к третьему дню вырастает до размера грецкого ореха.

Поверьте, пока вы кормите своего новорожденного грудью по требованию в соответствии с его сигналами о голоде, ваш организм вырабатывает именно то количество, которое ему необходимо.

Вопреки распространенному мнению, на самом деле очень редко женщина просто не производит достаточного количества молока для своего ребенка. Особенно если кормят рано (в течение первого часа жизни малыша или как можно раньше) и часто.

2. Грудное вскармливание по требованию способствует увеличению количества молока.

Итак, мы установили, насколько важно позволять ребенку сосать грудь по требованию в первые несколько дней жизни.

Но это продолжается даже после того, как ваше молоко полностью пришло, в течение первых нескольких месяцев новорожденного.

Исследования неоднократно показывали, что грудное вскармливание по требованию прямо коррелирует с увеличением количества и выработки молока.

С другой стороны, строгое кормление по расписанию коррелирует со снижением выработки и выработки молока.

Все это восходит к аспекту спроса и предложения.

Здесь также важно отметить, что предлагать ПОЛНОЕ КОРМЛЕНИЕ важно по нескольким причинам.

Что такое полноценное кормление и как убедиться, что ребенок получает полноценное питание?

Полноценное кормление означает, что ваш ребенок получает достаточное количество молока при каждом кормлении, чтобы полностью насытиться.

Это поможет вашему ребенку не просто «перекусывать» ВЕСЬ день (короткие кормления тут и там, конечно, хороши — всегда следуйте сигналам ребенка). который сигнализирует вашему телу, чтобы начать производить меньше молока.

И наоборот, когда ваша грудь должным образом «опорожнена» (она никогда не опорожняется ПОЛНОСТЬЮ, а скорее опорожняется до такой степени, что становится мягче, чем при наполнении), это сигнализирует вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока.

В двух словах, это ключ к увеличению и поддержанию здоровой выработки молока.

Поэтому важно кормить грудью не только так часто, как этого требует ваш ребенок, но и по возможности так долго, как он этого требует.

Конечно, жизнь есть жизнь, и мы не можем каждый день просто сидеть и кормить своих детей.

Но пока вы следите за тем, чтобы ваш ребенок ел полностью, это, как правило, позволяет ему делать перерывы между кормлениями немного дольше, чем если бы вы сокращали кормления.

Основные способы убедиться, что ваш ребенок получает полноценное питание, это:

• Позволять ему сосать грудь, пока он продолжает сосать грудь, пока он не оторвется самостоятельно и/или не будет казаться полностью удовлетворенным.
• Предложение обеих грудей при каждом кормлении. Это не означает, что это плохо, если ваш ребенок засыпает и принимает только одну сторону во время кормления. Ваша работа состоит в том, чтобы просто ПРЕДЛОЖИТЬ другую грудь. Как я однажды услышал от консультанта по грудному вскармливанию: «Вы можете привести лошадь к воде, но вы не можете заставить ее пить».
• Кормление не прерывается. Делать это время от времени, конечно, неизбежно. Но по большей части всегда старайтесь, чтобы ваш ребенок сам сигнализировал вам, когда он закончил есть.

3. Кормление по требованию не требует от вас отслеживания кормлений.

Одним из самых больших преимуществ грудного вскармливания по требованию по сравнению с расписанием является то, что ваш день не управляется часами.

В течение первых 6 месяцев жизни моего первого ребенка я использовала приложение для кормления на своем телефоне и отслеживала каждое кормление и каждый подгузник.

Возможно, это была внутренняя кормилица во мне, которая подтолкнула меня к этому, но это определенно принесло мне больше вреда, чем пользы в психологическом плане.

Я постоянно думал: «Она СНОВА хочет есть?? УЖЕ?? Она ТАК ДОЛГО кормила грудью!»

Теперь я скажу, что мой первый ребенок был на 100% болваном и определенно часто и долго кормил грудью. И она вырастила довольно солидные рулоны, чтобы показать это!

Но как только я перестала отслеживать наши сеансы медсестер и просто последовала ее примеру, стресс стал намного меньше.

Честно говоря, я не думаю, что отследила хоть одно кормление второй дочери. И с третьим тоже не планирую.

Иногда полезно отслеживать кормления и подгузники, особенно в первые дни жизни вашего ребенка.

Но если вы начинаете чувствовать, что ваша жизнь вращается вокруг часов, и вы обнаружите, что зациклены на том, как долго ваш ребенок проходит между кормлениями и как долго длится каждое кормление, сделайте одолжение и выбросьте трекер.

4. Грудное вскармливание по требованию может усилить связь между мамой и ребенком.

Когда вы наблюдаете за сигналами голода вашего ребенка и реагируете на них соответствующим образом, вас может удивить, насколько быстро вы и ваш ребенок начинаете входить в ритм.

Я определенно чувствовала, что это происходит намного быстрее со вторым ребенком, чем с первым, и я думаю, что это было в основном из-за того, что по большей части я просто реагировала на ее сигналы голода и кормила ее грудью по требованию.

Укрепление доверия — одна из важнейших задач развития в первый год жизни ребенка.

На самом деле в психологии развития эта стадия человеческого развития называется доверием и недоверием.

Каждый раз, когда вы откликаетесь на потребность вашего ребенка в кормлении (или в переодевании, на руках и т. д.), вы укрепляете его доверие к вам и учите его тому, что он в безопасности и любим.

Этот процесс наблюдения за сигналами голода вашего ребенка и реагирования на них создает красивый танец невербального общения между матерью и ее младенцем, который создает прочную и длительную связь между ними.

5. Грудное вскармливание по сигналу голода ребенка помогает обеспечить надлежащий физический, когнитивный и эмоциональный рост и развитие младенцев.

Я коснулась большей части этого в предыдущих разделах, но в целом грудное вскармливание по требованию помогает дать вашему ребенку наилучшие шансы на правильный рост и развитие во всех аспектах.

Когда младенцев кормят часто и до тех пор, пока они не насытятся, у них гораздо больше шансов адекватно расти и набирать вес.

Доверительные отношения с ребенком необходимы для правильного эмоционального развития в младенчестве.

Реагировать на их сигналы голода и кормить их соответствующим образом — отличный способ сделать это.

И, наконец, некоторые исследования действительно показали улучшение когнитивных функций младенцев, когда они находятся на грудном вскармливании по требованию, а не по строгому графику.

Как долго следует кормить грудью по требованию?

Заметьте, что до сих пор в этой статье каждый раз, когда я упоминал недостатки или недостатки планового кормления, я обычно имел в виду СТРОГОЕ расписание.

Это потому, что не все графики кормления на самом деле плохи.

Что может быть плохо по ряду причин, так это принуждение вас и вашего ребенка к строгому соблюдению графика, особенно когда речь идет о кормлении.

Это выглядит как игнорирование сигналов вашего ребенка о кормлении и намеренное сдерживание их до следующего запланированного кормления.

Это не значит, что иметь ЛЮБУЮ форму графика кормления плохо.

Но я призываю вас сосредоточиться на ритме или рутине, а не на расписании.

Привыкание к гибкому распорядку или ритму вместо строгого расписания может быть лучшим выходом как для мамы, так и для ребенка.

Как установить режим кормления под руководством ребенка, а не строгий график

Многие дети естественным образом привыкают к своему распорядку и ритму, когда становятся немного старше.

Обычно к 3-4 месяцам у младенцев начинают увеличиваться промежутки между кормлениями ночью.

К 6 месяцам многие младенцы просыпаются только один раз за ночь, чтобы поесть.

К этому моменту некоторые могут даже начать спать всю ночь!

Мой главный совет, как заставить ребенка привыкнуть к режиму кормления, состоит в том, чтобы удлинять интервалы между кормлениями ночью, но не так сильно в дневное время.

Пока ваш ребенок кормится рекомендуемое количество раз в сутки, он может делать более длительные перерывы между кормлениями в ночное время.