Во сколько недель идут в декрет в Украине 2021 — ответ

Дети – цветы жизни, но беременность сложный период для женщины и беременная нуждается в отдыхе. В Украине заботятся о здоровье женщины и ее будущего ребенка, поэтому государство предоставляет оплачиваемый отпуск, пишет bigmir.net.

Когда уходят в декрет 2021 году

В Украине декретный отпуск состоит из двух частей: до родов и после. Отпуск по беременности длится 70 дней. То есть на 32 неделе беременности женщины уже могут идти в отпуск. После родов женщине оплачивают еще 56 дней отпуска.

Читайте также: Декретные выплаты: Сколько получили украинцы в 2020 году

Как оформить декретный отпуск

Для оформления декретного отпуска женщине нужно получить медицинское заключение у врача, который ведет беременность и предоставить его работодателю.

Женщинам, которые оформлены как ФЛП, нужно собрать больше документов. Так, кроме больничного листа, необходимо еще получить в налоговой справку об уплате ЕСB. Кроме того, женщина должна открыть банковский счет для декретных выплат. Все документы нужно предоставить в Фонд соцстрахования по временной нетрудоспособности.

Читайте также: Социальные выплаты в Украине проверят

Беременные студентки или женщины, которые не работают должны подать заявление в региональное отделение труда и социальной защиты. Также нужно предоставить справку с места учебы, службы, центра занятости или ликвидационной комиссии.

Стоит уточнить, что оформить отпуск может не только женщина, но и любой из ее родственников.

Родственники должны предоставить документы своему работодателю:

•         заявление о предоставлении отпуска;
•         копию свидетельства о рождении ребенка;
•         справку, которая свидетельствует о том, что мать ребенка работает;
•         документ, подтверждающий родственные связи с матерью ребенка.

Как рассчитать дату декретного отпуска

В Украине на 32 неделе беременности женщина уже может воспользоваться декретным отпуском.   Отмечается, что уйти в декрет можно раньше — на 26-28 неделе, если взять ежегодный  отпуск.

Читайте также: Выплату компенсаций медикам в Украине упростили

Стоит отметить, что расчет недель беременности производит врач. Так, к акушерским неделям прибавляются 30 недель беременности. 

Как долго длится декретный отпуск

Как мы уже писали, декретный отпуск в Украине состоит из двух частей: до родов ( 70 дней) и после  родов (56 дней). В целом отпуск длится 126 календарных дней.

Уточняется, что количество дней декретного отпуска может и увеличиться. Если женщина родила двойню или тройню, то она может рассчитывать на 70 дней отпуска после родов, то есть на 2 недели дольше, чем другие роженицы.

Читайте также: Пенсии в Украине 2021: В каких случаях пенсионер теряет право на выплаты

Государство заботится и о мамах, у которых были тяжелые роды или появились послеродовые осложнения. Таким женщинам также предоставляется 70 дней отпуска после родов, то есть всего 140 дней.

В свою очередь, женщины, которые пострадали вследствие Чернобыльской катастрофы, могут рассчитывать на оплату 180 дней декретного отпуска.

По окончании срока декретного отпуска до и после родов, женщина имеет право продлить декрет и получить отпуск по уходу за ребенком до 3 лет. Важно, что продолжительность пребывания в декретном отпуске засчитывается в трудовой стаж.

Как посчитать декретные — формула

На декретные выплаты в Украине могут рассчитывать женщины, независимо от социального статуса.

Читайте также: Повышение пенсий в Украине: в Пенсионном фонде уточнили детали

Декретные выплаты для женщин, которые работают

Размер декретных выплат составляет 100% от средней официальной зарплаты. Рассчитывают заработок за последний год и делят на количество отработанных дней. Именно эта сумма и будет платой за один день декретного отпуска.

По закону Украины предусмотрены максимальные и минимальные выплаты. Максимальный размер выплат за месяц составляет 15 минимальных зарплат. В 2021 году это — 90 тысяч гривен. Минимальный размер  декретных – это минимальная зарплата, то есть 6 тысяч гривен.

Декретные выплаты для женщин-ФЛП

Размер декретных выплат для женщин-ФЛП также зависит от их дохода. Частные предприниматели могут получить 100% от своей средней зарплаты за последний год.  Минимальный размер составляет – 6 тыс. гривен, максимальная сумма равна — 90 тыс. гривен.

Читайте также: Государство выплатило 600 млн грн помощи предпринимателям

Женщины, которые не работают, все равно могут получить декретные выплаты.

Это касается таких женщин:

• зарегистрированные в центре занятости как безработные;
• женщины, которые учатся;
• женщины, которые служат в органах СБУ, ВСУ, органах полиции, других учреждениях гражданской защиты;
• уволенные в связи с ликвидацией учреждения;
• женщины, которые не работают.

Читайте также: В НБУ резко отреагировали на инициативу уменьшить комиссию по безналичным платежам

Отмечается, что размер декретных выплат для них составит 25% прожиточного минимума для трудоспособных лиц.   С 1 июля 2021 года такие женщины могут получить 2635 гривен. При этом с 1 декабря 2021 года сумма увеличится до 2749 гривен.

В частности, размер декретных можно посчитать по общей формуле:

Декретные = средняя зарплата за один календарный день*количество календарных дней декретного отпуска.

Ранее мы писали, что в Украине всех новорожденных младенцев будут проверять на генетические болезни. Список таких заболеваний расширен с 4 до 21.

Читайте нас в Google.News

• Теги:
• беременность
• декрет
• выплата
• декретные выплаты
• выплаты беременным

Отпуск по уходу за ребенком и пособие по уходу за ребенком

В Германии оба родителя могут взять отпуск по уходу за ребенком после рождения ребенка. Дополнительную информацию о продолжительности и возможностях финансовой поддержки можно найти здесь.

• Проживание в Германии
• Семейная жизнь в Германии
• Отпуск по уходу за ребенком и пособие по уходу за ребенком

Отпуск по уходу за ребенком

заботиться о своем ребенке и проводить время со своей семьей. В течение этого времени работодатель может прекратить трудовые отношения только в исключительных обстоятельствах (например, неплатежеспособность, закрытие предприятия). После отпуска по уходу за ребенком родители имеют право вернуться и работать на прежнем уровне. Если вы хотите подать заявление на отпуск по уходу за ребенком, так называемый Elterngeldstellen (отделения родительских пособий) поможет вам. Адреса можно найти на сайте familienportal.de .

Кто имеет право на отпуск по уходу за ребенком?

Работники, у которых есть немецкий трудовой договор – полный рабочий день, неполный рабочий день, маргинальная занятость, срочный или постоянный контракт и т. д. – имеют право на отпуск по уходу за ребенком. Название также распространяется на стажеров. Право на отпуск по уходу за ребенком существует до достижения ребенком трехлетнего возраста. Студенты, школьники, стажеры, самозанятые лица или безработные не имеют права на отпуск по уходу за ребенком.

Если оба родителя ребенка работают, они могут брать отпуск по уходу за ребенком поочередно или одновременно. Однако важно отметить, что отпуск по уходу за ребенком предоставляется только работающим матерям и отцам, которые также живут в одном домашнем хозяйстве с ребенком и в основном сами заботятся о своем ребенке.

Здесь вы можете найти более подробную информацию о продолжительности, сроках регистрации и защите от увольнения во время отпуска по уходу за ребенком.

Родительское пособие

Во время отпуска по уходу за ребенком вы не будете получать зарплату от своего работодателя. Тем не менее, вы можете подать заявление на получение родительского пособия, формы финансовой поддержки со стороны государства, которая компенсирует вам, если вы временно работаете меньше или вообще не работаете после рождения ребенка. Здесь вы можете найти дополнительную информацию о родительском пособии и ElterngeldPlus (родительское пособие Plus).

Получают ли семьи иностранных квалифицированных рабочих также родительское пособие?

Граждане стран Евросоюза, Исландии, Лихтенштейна, Норвегии и Швейцарии могут получать родительское пособие, если они живут и работают в Германии. Даже если вы являетесь гражданином другой страны, вы имеете право на родительское пособие, если у вас есть вид на жительство, который позволяет вам работать в Германии. Если вы находитесь в Германии для учебы или профессионального обучения, вы не будете получать родительское пособие. Более подробную информацию вы можете найти на семейный портал или обратитесь в отдел родительских пособий .

Какой размер родительского пособия я могу получать?

Размер родительского пособия зависит от вашей личной жизненной ситуации и от выбранного вами варианта родительского пособия. С помощью калькулятора родительского пособия вы можете рассчитать размер родительского пособия, на которое вы имеете право. Эта оценка не является обязательной. Это означает, что вы можете получить больше или меньше.

Как и где я могу подать заявление на получение родительского пособия?

Чтобы получить родительское пособие, вы должны подать заявление в письменной форме. Вы можете подать заявление в ответственном за вас офисе. Там можно получить консультацию заранее. Вы можете скачать бланк заявления, который относится к вам, на familienportal.de. Вы также можете подать заявку онлайн.

Калькулятор рынка медицинского страхования | KFF

Приведенные ниже часто задаваемые вопросы призваны помочь вам разобраться в этом калькуляторе. Более подробные вопросы и ответы о подписке на страховое покрытие доступны на странице часто задаваемых вопросов Marketplace.

Куда я могу обратиться за помощью, чтобы понять, как на меня повлияет закон о реформе здравоохранения?

Если у вас есть вопросы о том, как закон о реформе здравоохранения повлияет на вас и ваши варианты страхования, перейдите на сайт HealthCare.gov или обратитесь в их Справочный центр по телефону 1-800-318-2596, если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответы на их веб-сайте. . Вы также можете обратиться в офис Consumer Assistance Program, Exchange или Medicaid вашего штата с вопросами о правах на участие и регистрации. Чтобы получить помощь от навигаторов и других сертифицированных помощников в штатах HealthCare.gov, нажмите здесь.

KFF — это , а не , способный предоставить индивидуальную консультацию по вариантам страхования. Тем не менее, мы предоставляем ответы на ряд часто задаваемых вопросов ниже, а также более подробные вопросы и ответы на нашей странице часто задаваемых вопросов о реформе здравоохранения.

Мне трудно просмотреть или понять мои результаты. Что я должен делать?

Возможно, вы используете старую версию Internet Explorer или Firefox. Попробуйте обновить веб-браузер до более новой версии. Не знаете, какую версию браузера вы используете? Проверьте здесь для IE или здесь для Firefox. Если у вас по-прежнему возникают технические проблемы с Калькулятором после обновления браузера, обратитесь в KFF.

Обратите внимание, что мы , а не , можем дать индивидуальный совет или помощь в понимании ваших результатов. Если у вас есть дополнительные вопросы, мы предлагаем вам связаться с Healthcare.gov или с рынком медицинского страхования вашего штата для получения дополнительной информации.

Калькулятор обновлен на 2023 год?

Да, калькулятор теперь показывает премии на 2023 год во всех штатах.

Предоставляет ли калькулятор окончательные результаты того, сколько я буду платить?

Нет. Калькулятор предназначен для того, чтобы показать вам примерную сумму, которую вы можете заплатить, и размер финансовой помощи, на которую вы можете иметь право, если вы приобретете страховое покрытие через Health Insurance Marketplace. Чтобы узнать, имеете ли вы право на финансовую помощь, и зарегистрироваться, вы должны обратиться в HealthCare.gov, на рынок медицинского страхования вашего штата или в офис программы Medicaid.

Хотя Калькулятор рынка медицинского страхования основан на фактических взносах по планам, проданным в вашем регионе, существует несколько причин, по которым результаты вашего калькулятора могут не соответствовать фактической сумме налогового кредита. Например, калькулятор полностью полагается на информацию, которую вы вводите, тогда как Marketplace может рассчитать ваш модифицированный скорректированный валовой доход (MAGI) как другую сумму или может сверить ваш доход с данными за предыдущий год.

Обновлен ли калькулятор в соответствии с изменениями, внесенными Законом о снижении инфляции (IRA) ?

Да, калькулятор оценивает сумму, которую вы можете заплатить, и сумму финансовой помощи, которую вы получите в соответствии с Законом о снижении инфляции (IRA), который сохранил увеличенные суммы и право на получение субсидий Marketplace.

Как действуют субсидии на медицинское страхование?

Субсидии — это финансовая помощь от федерального правительства, которая поможет вам оплатить медицинское страхование или уход. Сумма помощи, которую вы получаете, определяется вашим доходом и размером семьи. На Marketplace доступны два типа субсидий на медицинское страхование: премиальный налоговый кредит и субсидия на участие в расходах .

Налоговая скидка помогает снизить ежемесячные расходы на страховые взносы. Эта субсидия доступна для людей с семейным доходом 100% от прожиточного минимума или выше, которые покупают страховку на рынке медицинского страхования. Этим лицам и семьям придется платить не более 0–8,5 % своего дохода за премиум-план среднего уровня («базовый серебряный план»). Все, что выше этого, оплачивается государством. Сумма вашего налогового кредита основана на цене эталонного серебряного плана в вашем регионе, но вы можете использовать свой премиальный налоговый кредит для покупки любого плана Marketplace, включая планы Bronze, Gold и Platinum (эти различные типы планов описаны ниже). Вы можете выбрать, чтобы ваш налоговый кредит выплачивался непосредственно страховой компании, чтобы вы платили меньше каждый месяц, или вы можете подождать, чтобы получить налоговый кредит единовременно, когда вы будете платить налоги в следующем году. Ответы на часто задаваемые вопросы KFF содержат дополнительную информацию о том, как работают налоговые льготы на страховые взносы.

Субсидии по разделению затрат (также называемые «снижениями по разделению затрат») помогают покрывать расходы при использовании медицинских услуг, например при посещении врача или пребывании в больнице. Эти субсидии доступны только для людей, приобретающих собственную страховку, которые имеют право на получение налогового кредита на премию и зарабатывают от 100% до 250% прожиточного минимума. Если вы имеете право на субсидию с разделением затрат, вам необходимо подписаться на серебряный план, чтобы воспользоваться ею. В отличие от премиального налогового кредита (который можно использовать для других «металлических уровней»), субсидии с разделением затрат работают только с серебряными планами. При субсидии с разделением затрат вы по-прежнему платите ту же низкую ежемесячную ставку, что и план Silver, но вы также платите меньше, когда идете к врачу или лечитесь в больнице, чем в противном случае. (Субсидии с расширенным разделением затрат доступны для коренных американцев с несколько более высоким уровнем дохода в рамках любого плана Marketplace. )

Для получения дополнительной информации прочтите приведенный ниже вопрос об актуарной стоимости. Если у вас есть более конкретные вопросы о вашей субсидии, вы можете просмотреть наши страницы часто задаваемых вопросов или связаться с помощником или навигатором через Healthcare.gov или Marketplace вашего штата.

Что входит в доход домохозяйства? Как я узнаю, что ввести для моего дохода?

Калькулятор рынка медицинского страхования позволяет ввести доход домохозяйства в долларах 2023 года или в процентах от федерального уровня бедности. Семейный доход включает доходы лица, которое платит налоги, супруга и, в некоторых случаях, детей, которые в налоговых декларациях называются иждивенцами. Для целей калькулятора вы должны ввести наиболее вероятное предположение о том, каким будет ваш доход в 2023 году. 

Когда вы зайдете на сайт HealthCare.gov или на веб-сайт рынка медицинского страхования вашего штата, вам будут предложены шаги по расчету дохода вашей семьи на основе заработной платы, процентов, дивидендов, социального обеспечения и некоторых других источников дохода. Право на получение премиальных налоговых льгот основано на модифицированном скорректированном валовом доходе вашей семьи или MAGI. В вашей последней налоговой декларации будет указан скорректированный валовой доход (AGI). Для многих людей MAGI равен или очень близок к скорректированному валовому доходу. MAGI изменяет ваш скорректированный валовой доход, добавляя любые необлагаемые налогом пособия по социальному обеспечению, которые вы можете получать, любые не облагаемые налогом проценты, которые вы можете зарабатывать, и любой ваш доход за границей, который был исключен из вашего дохода для целей налогообложения. В расчет не входят доходы от подарков, наследства, дополнительный доход от обеспечения (SSI) и некоторые другие источники дохода. Дополнительную информацию см. здесь.

Каков федеральный уровень бедности?

Федеральный уровень бедности зависит от размера семьи. Для охвата Marketplace в 2023 году использованный уровень бедности составляет 13 590 долларов США для одного взрослого и 27 750 долларов США для семьи из 4 человек. Федеральный уровень бедности выше на Аляске и Гавайях.

Что такое Medicaid? Как это связано с финансовой помощью через рынок медицинского страхования?

Medicaid — это комплексная бесплатная программа медицинского страхования (предлагаемая в рамках партнерства между штатами и федеральным правительством) для людей с ограниченным доходом. Право на участие в программе Medicaid зависит от вашего текущего дохода (по сравнению с правом на рыночные субсидии, которые основаны на вашем предполагаемом общем годовом доходе на 2023 год). Программы Medicaid варьируются от штата к штату, но большинство медицинских услуг покрываются за небольшую плату или бесплатно и премия не взимается. Если вы имеете право на участие в программе Medicaid, вы не имеете права на получение субсидий на Marketplace и вместо этого должны зарегистрироваться в программе Medicaid.

В результате ACA у штатов есть возможность расширить право на участие в программе Medicaid для взрослых с доходом до 138 % от уровня бедности. (Дети в семьях с еще более высоким доходом имеют право на Medicaid или Программу медицинского страхования детей (CHIP) в каждом штате.)  В настоящее время 39 штатов (включая округ Колумбия) приняли расширение Medicaid, а 12 штатов этого не сделали. Если вы взрослый человек, проживающий в штате, где программа Medicaid не расширена, и вы ожидаете, что ваш доход будет не ниже прожиточного минимума, вы можете иметь право на получение субсидий через HealthCare.gov. Если вы ожидаете, что ваш доход в следующем году будет ниже прожиточного минимума, возможно, вы не имеете права на помощь через Marketplace. Тем не менее, возможно, что вы по-прежнему можете претендовать на Medicaid в соответствии с критериями приемлемости вашего штата, особенно если ваш доход очень ограничен и у вас есть дети, вы беременны или имеете инвалидность.

Калькулятор рынка медицинского страхования учитывает, приняло ли ваше государство решение о расширении Medicaid, поэтому вы можете использовать этот инструмент для оценки вашего права на участие в программе Medicaid. Опять же, имейте в виду, что даже если ваш штат не расширил программу Medicaid, вы или некоторые члены вашей семьи все еще можете иметь право на участие в программе Medicaid. Чтобы узнать, имеете ли вы право на участие в программе Medicaid, свяжитесь с HealthCare.gov, Marketplace вашего штата или офисом программы Medicaid вашего штата для получения информации о соответствии требованиям и регистрации.

Если я имею право на участие в Medicare, могу ли я зарегистрироваться в Marketplace?

Нет, вы не можете подписаться на новое покрытие Marketplace, если вы имеете право на участие в программе Medicare. Большинство людей в возрасте 65 лет и старше имеют право на Medicare, программу медицинского страхования, проводимую федеральным правительством. Если вы имеете право на участие в программе Medicare, даже если вы не решили регистрироваться в программе Medicare, вы не сможете приобрести страховое покрытие Marketplace.

При использовании Калькулятора рынка медицинского страхования, если некоторые члены вашей семьи имеют право на участие в программе Medicare, а другие нет, вы должны указать полный размер своей семьи (включая тех, кто имеет право на участие в программе Medicare) в вопросе № 4. В следующем вопросе (№5) укажите только тех членов семьи, которые подписываются на страховое покрытие Marketplace (не вводите взрослых, имеющих право на участие в программе Medicare, в вопросе №6).

Если вы старше 65 лет, но еще не имеете права на участие в программе Medicare из-за иммиграционного статуса или вашего трудового стажа, вы можете иметь право на страховое покрытие и субсидии Marketplace. Вы можете использовать Калькулятор рынка медицинского страхования, введя свой возраст 64 года.

Влияет ли мой возраст или состояние здоровья на сумму, которую я плачу за медицинское страхование?

В результате ACA страховые компании не могут отказать вам в страховом покрытии или заставить вас платить больше за ваше медицинское страхование в зависимости от вашего здоровья.

В большинстве штатов пожилые люди по-прежнему будут платить за медицинское страхование больше, чем молодые люди. ACA требует, чтобы с лиц в возрасте 64 лет и старше можно было взимать плату не более чем в 3 раза больше, чем с 21-летнего. На детей в возрасте до 21 года страховые взносы немного ниже, а семьям с более чем тремя детьми в возрасте до 21 года будут взиматься страховые взносы не более чем за трех детей.

Вермонт и Нью-Йорк в настоящее время – единственные штаты, которые запрещают возрастной рейтинг; в этих штатах страховые взносы одинаковы для взрослых независимо от возраста. Если вы живете в одном из этих штатов, Health Insurance MarketplaceCalculator рассчитает ваши страховые взносы в соответствии с правилами вашего штата.

Влияет ли мое место жительства на сумму, которую я плачу за медицинское страхование?

Да. Стоимость медицинского страхования (ваш ежемесячный взнос) сильно различается в зависимости от штата и даже в пределах одного региона. Это связано с несколькими факторами, такими как стоимость жизни и стоимость медицинских услуг в вашем районе.

Ваш налоговый вычет на страховые взносы привязан к стоимости страховки в вашем районе. Если вы живете в районе с высокими затратами, вы можете иметь право на получение большей финансовой помощи.

Взносы в Калькуляторе рынка медицинского страхования — это фактические взносы в вашем районе. Однако возможно, что некоторые планы могут быть недоступны в вашем конкретном почтовом индексе или округе. По этой причине вы можете получить несколько иные результаты, когда подаете заявку на получение субсидий через HealthCare.gov или Marketplace вашего штата.

Если я употребляю табак, может ли это повлиять на сумму, которую я плачу за медицинскую страховку?

Да, в большинстве штатов страховщики могут взимать с людей, употребляющих табак, более высокую страховую премию (это называется «табачная надбавка»). В настоящее время только шесть штатов (Калифорния, Массачусетс, Нью-Джерси, Нью-Йорк, Род-Айленд и Вермонт) и округ Колумбия не разрешают частным планам медицинского страхования взимать более высокие страховые взносы с людей, употребляющих табак; и несколько других штатов ограничивают надбавки на табачные изделия до уровня менее 50 %.

В соответствии с ACA частные страховые компании могут взимать с потребителей табака не более чем на 50% больше в месяц, чем с тех, кто не употребляет табак. В законе о здравоохранении также четко указано, что финансовая помощь через рынок медицинского страхования не может быть использована для покрытия части страхового взноса, связанного с надбавкой за табачные изделия.

Калькулятор рынка медицинского страхования , а не корректирует ваши результаты в зависимости от употребления табака, потому что надбавки на табачные изделия довольно сильно различаются от плана к плану. Даже в тех штатах, где это разрешено, некоторые страховщики предпочитают не взимать более высокие цены с потребителей табака или взимать относительно низкие надбавки. По этой причине калькулятор предупреждает вас, когда вы можете столкнуться с более высокими ценами, но чтобы узнать свои истинные затраты, вам нужно будет зайти на сайт HealthCare.gov или на Marketplace вашего штата.

Что такое Бронзовый и Серебряный планы?

Когда вы покупаете покрытие на рынке медицинского страхования, вы можете выбрать один из четырех уровней покрытия: бронзовый, серебряный, золотой и платиновый. Уровни основаны на том, какую финансовую защиту предлагают вам планы, когда вы заболеваете или нуждаетесь в медицинской помощи, и сколько вам придется платить из собственного кармана за лечение с учетом франшизы плана и другого участия в расходах.

Планы

Bronze будут иметь самые низкие ежемесячные взносы, но самые высокие франшизы, доплаты и другое разделение затрат. Если вы заболеете или попадете в аварию, ваша доля покрываемых медицинских счетов, которую вам придется оплачивать из собственного кармана, будет выше из-за более высокой доли участия в расходах. Серебряные планы обеспечивают более высокий уровень защиты и предполагают более высокие ежемесячные страховые взносы, но, как правило, имеют несколько меньшие франшизы и другие виды участия в расходах, а это означает, что вы, скорее всего, будете платить меньше из своего кармана при получении медицинского обслуживания. В тарифных планах Gold и Platinum самые высокие ежемесячные платежи, но самая низкая доля затрат, поэтому у вас меньше дополнительных расходов на оплату покрываемых услуг.

Калькулятор рынка медицинского страхования показывает стоимость серебряных и бронзовых планов в вашем регионе. Серебряные планы важны, потому что они используются в качестве «эталона» для расчета размера помощи, на которую вы имеете право. Серебряный премиальный тариф, указанный в калькуляторе, является вторым по стоимости серебряным планом в вашем регионе.

Калькулятор рынка медицинского страхования также покажет вам стоимость самого дешевого бронзового плана в вашем регионе. Бронзовые планы — это самый низкий уровень покрытия, который требуется большинству людей в соответствии с законом о здравоохранении. Если план Bronze по-прежнему недоступен для вас даже после получения финансовой помощи или если вам меньше 30 лет, вы можете приобрести план Catastrophic. Калькулятор подскажет, когда вам может быть предложено страховое покрытие на случай катастроф. Премиальные налоговые льготы не могут быть применены к планам экстренного медицинского обслуживания.

Для получения дополнительной информации о разнице между бронзовыми и серебряными планами см. вопрос об актуарной стоимости ниже.

Какие у меня есть варианты, если у меня есть медицинское страхование по месту работы?

В большинстве планов медицинского страхования на рабочем месте работодатель оплачивает часть ваших ежемесячных или годовых расходов (взносы). Как правило, люди, которые имеют право на медицинское страхование по своей работе, не могут получить финансовую помощь через Marketplaces.

Однако, если страховое покрытие вашего работодателя либо недоступно по цене, либо не соответствует требованию «минимальной стоимости» закона о здравоохранении, вы можете иметь право на финансовую помощь для покупки через Marketplace. «Минимальная стоимость» означает, что ваш план работодателя оплачивает не менее 60% от общей стоимости медицинских услуг. Ваш работодатель может сообщить вам, соответствует ли предлагаемый план страхования минимальной стоимости. Он также может предоставить вам информацию, чтобы определить, считается ли план доступным для вас.

Члены семьи (супруги и дети), имеющие право на страховое покрытие, спонсируемое работодателем, по-прежнему могут претендовать на получение премиальных налоговых льгот Marketplace, если страховое покрытие, спонсируемое работодателем, считается недоступным. Начиная с 2023 года был исправлен так называемый «семейный сбой», позволяющий членам семьи в этих обстоятельствах зарегистрироваться в субсидируемом страховом покрытии.

При использовании Калькулятора рынка медицинского страхования вы можете ответить «Нет» на вопрос № 3, если страховое покрытие вашего работодателя недоступно или не соответствует требованиям минимальной стоимости.

Что такое актуарная стоимость и как она влияет на сумму, которую я плачу за страхование и медицинское обслуживание?

Несмотря на то, что медицинская страховка может оплачивать большую часть покрываемых медицинских услуг, вы, как правило, все равно оплачиваете часть расходов, когда идете к врачу или лечитесь в больнице. Актуарная стоимость — это процент от общих покрываемых медицинских расходов, которые оплачиваются страховой компанией в среднем для типичного населения. Чем выше актуарная стоимость, тем большую финансовую защиту план может предложить вам, когда вы заболеете или вам понадобится медицинская помощь.

Например, если актуарная стоимость плана составляет 70 %, то страховая компания оплатит около 70 % общих медицинских расходов для всех, на кого распространяется этот план. Вместе вы и все участники плана оплатите оставшиеся 30% от общей суммы счетов. Это не означает, что вы лично будете оплачивать 30% ваших расходов. Скорее, это среднее значение для всех участников плана. Ваши собственные расходы будут существенно отличаться от этой суммы, в зависимости от того, насколько тщательно вы пользуетесь услугами.

Хотя актуарная стоимость не говорит вам точно, сколько вы будете платить, ее понимание может помочь вам выбрать, какой уровень плана подходит для ваших потребностей в области здравоохранения. Планы Bronze, которые представляют собой самый низкий уровень покрытия, предлагаемый на рынке, имеют актуарную стоимость около 60%. Bronzeplans будет иметь низкие ежемесячные страховые взносы, но если вы заболеете или попадете в аварию, вы будете платить больше по медицинским счетам. Планы Silverplan несколько более защищены с финансовой точки зрения и имеют актуарную стоимость около 70%. Планы GoldandPlatinum имеют самые высокие ежемесячные платежи, но они также обеспечивают наибольшую защиту, если вы заболели или нуждаетесь в серьезном медицинском обслуживании: их актуарная стоимость составляет около 80% и 90% соответственно. После того, как вы выберете, какой уровень покрытия вам подходит, вы сможете сравнить планы аналогичной стоимости.

Если ваш доход составляет от 100% до 250% федерального прожиточного минимума, вы можете претендовать на получение субсидии на покрытие расходов, если подпишетесь на серебряный план (подробнее об этих субсидиях см. выше). При субсидии на разделение затрат вы по-прежнему будете платить такую ​​же низкую надбавку, как и в плане Silver, но этот план будет изменен, чтобы сократить отчисления и другие доли участия в расходах до уровней, более близких к тем, которые можно найти в планах Gold или Platinum.