сколько длится и почему возникает на ранних сроках

Ожидание малыша – самый волнующий и трепетный период в жизни будущих мам.

Девять месяцев надежды и любви можно посвятить максимально приятным занятиям: подбору детского приданого, заботе о себе и неспешным прогулкам на свежем воздухе в мечтах о будущем сыне или дочери.

К сожалению, нередко этот чудесный период может омрачаться таким неприятным состоянием, как токсикоз. Плохое самочувствие, которое дает о себе знать в самые неожиданные моменты, может помешать будущей маме вести привычный образ жизни. Дискомфорт может появиться по любой причине: иногда для этого бывает достаточно резко встать со стула или оказаться рядом с благоухающим букетом цветов.

Что такое токсикоз

Токсикоз считается особым состоянием при беременности, сопровождающимся различными реакциями организма, в том числе изменением в работе ЖКТ. Среди медиков до сих пор нет единого мнения, из-за чего это происходит, почему у одних женщин токсикоз есть, а у других нет. При этом существует множество теорий, объясняющих возникновение этого состояния при беременности: иммунная, гормональная, аллергическая, рефлекторная и другие².

На какой неделе начинается токсикоз

По статистике, с ранним токсикозом сталкиваются до 90 % беременных женщин. При этом, согласно недавнему исследованию, до 63 % женщин испытывают неприятные ощущения в срок до 24 недель беременности³. Это явление принято называть «токсикоз при беременности на ранних сроках». Также есть поздний токсикоз – гестоз. Он может развиваться после 20-й недели беременности (чаще на 25–28-й). Гестоз наблюдается реже, по разным данным, в 7–20% случаев⁴.

Как правило, если речь заходит о токсикозе, имеется в виду именно ранний. У разных женщин он возникает в разное время. У кого-то на 3–4-й акушерской неделе беременности (и становится весомым поводом купить тест), у кого-то позже – на 5–7-й неделе. Многих будущих мам волнует вопрос: сколько длится ранний токсикоз при беременности? Неприятные ощущения обычно стихают к 12–13-й неделе, но могут сопровождать беременность и несколько дольше⁵.

Основные проявления токсикоза беременных

Прежде чем описывать основные проявления токсикоза беременных, следует отметить, что похожие симптомы есть и у ряда заболеваний. Очень важно их отличать. Для выявления причины беспокоящего состояния и постановки диагноза требуется квалифицированная консультация.

Изменение аппетита. Данное проявление токсикоза может быть обусловлено изменением вкусовых и обонятельных ощущений¹.

Слюнотечение. Повышенное выделение слюны может как быть самостоятельным явлением, так и сопровождать изменения в работе ЖКТ. При выраженном слюнотечении может ухудшаться самочувствие, снижаться аппетит, возникать сухость кожи и слизистых оболочек. В этом случае беременной женщине очень важно потреблять больше жидкости и не допускать обезвоживания¹.

Другие проявления. Токсикоз также может проявляться в ухудшении общего состояния, слабости, головокружении, частой смене настроения. Некоторые беременные женщины отмечают желтушность склер и кожи, учащение пульса, запоры⁶.

При проявлении любых отклонений/изменений в состоянии (независимо от причины и степени выраженности проявлений) требуется обращение за квалифицированной консультацией! Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой.

Подробнее о причинах токсикоза

Как отмечалось выше, точной причины, почему возникает токсикоз во время беременности, до сих пор не выявлено. Наиболее распространенной является нервно-рефлекторная теория. В ней говорится, что ухудшение состояния связано с нарушением взаимодействия ЦНС (центральной нервной системы) с внутренними органами. При наступлении беременности наблюдается значительное возбуждение в подкорковых структурах ЦНС.

Ухудшение самочувствия и слабость также могут быть связаны с гормональными изменениями. В частности, на это влияет повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), прогестерона, а также эстрогенов. Под воздействием последних происходит выработка серотонина. Под действием прогестерона, уровень которого растет с наступлением беременности, происходит расширение кровеносных сосудов и снижение тонуса сосудистой стенки. Также явления токсикоза могут быть обусловлены скачками сахара в крови.

Опасен ли токсикоз для малыша

Будущей маме очень важно следить за своим здоровьем и самочувствием, потому что все, что с ней происходит, может отражаться и на развитии плода. При легком течении токсикоза обычно нет опасений за здоровье будущего ребенка. Но стоит помнить, что при возникновении любых серьезных отклонений в состоянии, а особенно при появлении тревожных признаков, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной консультацией.

К предрасполагающим причинам токсикоза относят некоторые хронические заболевания печени и ЖКТ, а также астенический синдром (синдром хронической усталости)¹.

Не стоит сильно беспокоиться, лучшее, что вы можете сделать для себя и своего малыша – внимательно следить за здоровьем, своевременно обращаться за квалифицированной консультацией и строго соблюдать все рекомендации.

Как можно уменьшать проявление токсикоза?

⁷

Когда на ранних сроках беременности начинается токсикоз, он вносит свои коррективы в привычную жизнь будущей мамы. Ухудшение самочувствия может отражаться на работоспособности и настроении. Мы приведем несколько простых рекомендаций, которые могут способствовать облегчению состояния:

• качественный отдых. 8-часовой ночной сон должен стать золотым правилом. Если есть возможность и желание, устраивайте и послеобеденный сон. Отпуск и отгул на работе в этот период будут как нельзя кстати. Сложно выполнять привычные домашние дела? Не стесняйтесь просить помощи у близких;
• умеренная физическая активность. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе, гуляйте по парку или выезжайте за город, когда есть силы и желание. Активные занятия спортом лучше отложить, а вот легкая зарядка по утрам придаст бодрости. Также есть специальные занятия: йога для беременных или плавание. Получите квалифицированную консультацию, чтобы узнать, какая физическая активность вам разрешена;
• особый режим питания и питья. При проявлениях токсикоза рекомендуется питаться дробно небольшими порциями. Обязательно обращайте внимание на состав продуктов, откажитесь от вредного в пользу того, что содержит много витаминов и микроэлементов. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые фолиевой кислотой: бобовые, зелень, спаржа, орехи, печень трески. Рекомендуется минимизировать быстрые углеводы: сахар, кондитерские и макаронные изделия, шоколад, фаст-фуд. Также советуют исключить слишком жирные и жареные блюда, напитки с кофеином. Особенно важно не допускать обезвоживания. Пейте небольшими глотками. Газированные воды могут вызывать дискомфорт, поэтому лучше отдать предпочтение морсу, киселю, чаю с лимоном, компоту и обычной воде.

Также можно принимать специальные комплексы, направленные на уменьшение проявлений токсикоза, например, биологически активные добавки с витаминами, микроэлементами и экстрактами растений. Одним из таких средств является Прегинор^®. Это биологически активная добавка, которая может быть использована для облегчения токсикоза легкой или средней степени тяжести на раннем сроке беременности⁸. Основой комплекса являются гингеролы^9,10 – вещества, содержащиеся в корне имбиря.

Имбирь включен в международные рекомендации в качестве немедикаментозного средства при токсикозе легкой и средней степени тяжести у беременных на ранних сроках. Экстракт имбиря в составе комплекса Прегинор^® производится во Франции.

В состав комплекса Прегинор® также включены следующие компоненты:

• магний – является важным микроэлементом и участвует во многих биологических процессах. Наличие магния в составе может способствовать восполнению дефицита этого вещества, возникшего в результате проявления токсикоза¹⁴;
• витамин B6 – необходим для нормального функционирования ЦНС, он участвует в метаболических процессах, помогает магнию лучше усваиваться, а также может способствовать облегчению состояния при токсикозе^11,14.

Комбинация имбиря, магния и витамина B6 отличается хорошей переносимостью на ранних сроках беременности и накопительно помогает в контроле над токсикозом¹⁴. Прегинор^® имеет благоприятный профиль безопасности для мамы и малыша ^12,13. Прием данного комплекса при самых первых проявлениях токсикоза может помогать предотвращать его развитие в дальнейшем.

Для комфортного самочувствия во время беременности

Контролю над токсикозом на ранних сроках беременности способствует комплекс Прегинор, включающий тщательно подобранный состав: экстракт имбиря, витамин B6 и магний.

подробнее

Литература

¹ Г. М. Савельева, Р. И. Шалина, Л. Г. Сичинава, О. Б. Панина, М. А. Курцер. Акушерство – 2-е изд. переработанное и дополненное. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020 г., с. 299–305.

https://akusher-lib.ru/wp-content/uploads/2020/08/Akusherstvo. pdf?ysclid=l6yyuff8d4461510200.

² О. П. Дубская, Л. А. Бондаренко, Г. А. Черных Ранний токсикоз беременных: возможности терапии // Медицинский научно-практический портал. 2007.

https://www.lvrach.ru/2007/04/4535054

³ Thomson M, Corbin R, Leung L. Effects of ginger for nausea and vomiting in early pregnancy: a meta-analysis. J Am Board Fam Med.2014;27(1):115—22. (Томсон М., Корбин Р., Леунг Л. Влияние имбиря на тошноту и рвоту на ранних сроках беременности: метаанализ. Журнал Американского совета семейной медицины 2014;27(1):115-22).

https://www.researchgate.net/publication/259588342_Effects_of_Ginger_for_Nausea_and_Vomiting_in_Early_Pregnancy_A_Meta-Analysis

⁴ А. М. Торчинов, В. П. Кузнецов, Г. Н. Джонбобоева, Д. Х. Сарахова, С. Г. Цахилова Актуальные вопросы современного акушерства: гестоз беременных — проблема и решения // Медицинский научно-практический портал. 2010.

https://www.lvrach.ru/2010/11/15435075

⁵ Festin, M (3 June 2009). Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clinical Evidence. 2009.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2907767/

⁶ Г.Б. Дикке «Беременность: в фокусе — качество жизни», «Акушерство и гинекология сегодня» No 1 (09) / 2021.

https://medvedomosti.media/articles/beremennost-v-fokuse-kachestvo-zhizni/

⁷ При проявлении любых отклонений/изменений в состоянии (независимо от причины и степени выраженности проявлений) требуется обращение за квалифицированной консультацией! Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой.

⁸ Согласно инструкции по применению комплекса Прегинор®.

https://preginor.ru/instruction/

⁹ Thomson M, Corbin R, Leung L. Effects of ginger for nausea and vomiting in early pregnancy: a meta-analysis. J Am Board Fam Med.2014;27(1):115—22. (Томсон М., Корбин Р., Леунг Л. Влияние имбиря на тошноту и рвоту на ранних сроках беременности: метаанализ. Журнал Американского совета семейной медицины 2014;27(1):115-22).

https://www.researchgate.net/publication/259588342_Effects_of_Ginger_for_Nausea_and_Vomiting_in_Early_Pregnancy_A_Meta-Analysis

¹⁰ Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности.

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255150/9789244549919-rus.pdf?sequence=1

¹¹ Клинико-фармакологические аспекты применения витаминно-минеральных комплексов у женщин в период беременности. Ших Е. В., Ильенко Л. И. Москва: Медпрактика-М, 2007, стр. 80.

https://www.rmj.ru/articles/akusherstvo/korrektsiya-vitaminnogo-statusa-u-beremennykh/?ysclid=l6yzz2tj80151112781

¹² Лист-вкладыш Прегинор СГР KZ. 16.01.98.003.R.000023.04.21 от 23.04.2021.

¹³ Прегинор/Сертификат соответствия №ESTD1.B013.KO376 от 08.06.2021.

¹⁴ Согласно инструкции по применению комплекса Прегинор®

instruction.pdf (preginor.ru)

Последнее обращение ко всем источникам: август 2022.

R1133242-06122022-NONHCP.

ᐉ Токсикоз при беременности – Симптомы токсикоза у беременных

Токсикоз и тошнота у беременных считается вариантом нормы. Физиологически токсикоз — это защитная реакция организма на появление в нем нового инородного тела — плодного яйца.

Это состояние может варьироваться от легкого дискомфорта до невыносимых страданий и невозможности даже нормально питаться. Поэтому даже при легком токсикозе к будущей маме нужно быть внимательными, оберегать ее от возможных триггеров — запахов, вкусов и т.д. И, конечно же, при тяжелом течении токсикоза нужно немедленно обращаться к врачу.

Виды токсикоза

Выделяют ранний и поздний токсикоз.

Несмотря на то, что токсикоз при беременности — частое явление, пускать его на самотек нельзя — хотя бы потому, что за ним могут скрываться более серьезные проблемы со здоровьем — астма беременных, нарушение водно-солевого баланса или обмена веществ, риск развития гестационного диабета на поздних сроках. Кроме этого, постоянная тошнота и рвота несовместимы с полноценным питанием будущей мамы, а это совсем не полезно ребенку, особенно в первом триместре, когда происходит формирование всех систем и органов малыша. Поэтому борьба с токсикозом необходима, и пацентка нуждается в пристальном внимании врача.

Причины токсикоза при беременности

Причины появления токсикоза у одних пациенток и отсутствия его у других до конца не изучены. 

Различают ранний и поздний токсикоз у беременных. Чаще всего встречается ранний — примерно у каждой второй женщины. Поздний токсикоз (преэклампсия) встречается у 20% пациенток и считается более опасным и тяжелым, чем ранний.

Ранний токсикоз, который появляется уже на 4-6 неделе, может быть реакцией иммунной системы. Тошнота и рвота появляются от того, что иммунитет вырабатывает большое количество антител. Это происходит до тех пор, пока организм не перестает реагировать на плод как на инородное тело — тогда выработка антител прекращается и симптомы токсикоза проходят.

Еще одна гипотеза о причинах токсикоза при беременности — резкое повышение уровня ХГЧ, поскольку именно в пик его выработки в организме пациентка испытывает неприятные симптомы. 

Обе причины токсикоза при беременности обусловлены физиологией положения женщины. Вероятность возникновения токсикоза почти всегда связана с общим состоянием здоровья: чем больше в анамнезе хронических болезней, вредных привычек, абортов и выкидышей, тем выше риск.

Поздний токсикоз появляется после 22 недели и может быть связан с давлением растущего плода на органы или с так называемой преэклампсией. Это осложнение беременности, при котором повышается давление и уровень белка в моче. Его симптомы — тошнота, отеки конечностей, нарушения зрения, светобоязнь и боли в подреберье. Преэклампсия требует немедленной медицинской помощи.

Среди факторов риска развития токсикоза выделяют такие:

• нездоровое питание — недоедание, переедание, злоупотребление жирной и сладкой едой;
• недостаточный вес;
• резкое повышение уровня ХГЧ в крови;
• многоплодная беременность;
• обезвоживание;
• дефицит витаминов;
• чрезмерные физические нагрузки;
• прием препаратов, вызывающих тошноту;
• вредные привычки;
• хронические заболевания.

Риск токсикоза при беременности повышают и психоэмоциональные факторы, такие, как:

• нежелательная беременность;
• состояние перманентного стресса;
• агрессия в семье;
• нервно-психические расстройства.

Симптомы токсикоза у беременных

Ранний токсикоз у беременных появляется к 6 неделе и проходит примерно к 16. В этот период женщина может ощущать тошноту и приступы рвоты 2-3 раза в день. Эта форма токсикоза беременных считается вариантом нормы, однако если тошнота сильная и постоянная, а рвотные позывы настолько часты, что пациентка не может нормально питаться — необходима консультация врача.

Чаще всего токсикоз при беременности симптомы дает такие:

• постоянная тошнота;
• повышенное слюноотделение;
• потеря аппетита;
• повышенная чувствительность к запахам;
• иногда — появление необычных вкусовых пристрастий.

Тошнить женщину может от запаха или вкуса еды. Иногда тошнота и рвота бывают только по вечерам — это указывает на переутомление. Но чаще рвотные позывы бывают утром — их частота и интенсивность зависит от тяжести токсикоза, состояния здоровья ЖКТ и режима питания беременной: в связи с этим следует помнить, что переедание или слишком жирная еда могут ухудшать состояние.

Нарушения в работе щитовидной железы или повышенный уровень стресса, в том числе из-за страхов, связанных с самой беременностью, могут усугублять симптомы токсикоза. Поэтому так важно обеспечить будущей маме комфортную, дружелюбную обстановку, в которой она будет чувствовать себя в безопасности.

Иногда токсикоз во время беременности принимает тяжелую форму, называемую Hyperemesis gravidarum. Она причиняет женщине невыносимые страдания и не позволяет ей нормально питаться, что грозит обезвоживанием и резкой потерей веса. В этой ситуации к врачу нужно обращаться немедленно: Hyperemesis gravidarum — серьезная угроза для здоровья и матери, и ребенка, особенно, если пациентку тошнит не только от запаха, но даже при виде продуктов питания.  Тяжелый токсикоз у беременных на ранних сроках бывает редко — всего в 2% случаев. 

Лечение токсикоза беременных

Легкая форма токсикоза (тошнота и рвота по утрам), которая бывает у большинства беременных, лечится коррекцией образа жизни. В первую очередь необходимо убрать все источники запахов, которые могут раздражать беременную и провоцировать у нее тошноту. Это может быть не только запах еды, но и любимая ранее парфюмерная композиция, мыло или освежитель воздуха. Все их придется заменить на средства с нейтральным запахом или без него. Кроме этого, рекомендуется изменить питание, исключив тяжелую жирную пищу. 

Но если речь идет о тяжелом токсикозе беременных, симптомы проявляются сильнее и простой коррекцией образа жизни здесь не обойтись. К врачу нужно обращаться при таких симптомах:

• сильная рвота более 7 раз в день;
• сухость кожи и слизистой рта;
• потеря веса;
• желтушность белков глаз;
• выраженная слабость, сонливость, заторможенность;
• уменьшение выделения мочи.

Осложненный токсикоз требует комплексной диагностики — анализов крови и мочи, электрокардиографии, УЗИ органов малого таза, иногда — почек и поджелудочной железы. Крайне важно также следить за артериальным давлением пациентки.

Лечение токсикоза беременных — симптоматическое, в зависимости от тяжести симптомов. Согласно результатам анализов и УЗИ врач может назначить медикаментозное лечение, диету, успокоительные средства или прием витаминов для беременных. Если самочувствие пациентки более-менее удовлетворительно, рекомендуется ЛФК с посильной нагрузкой и ежедневные прогулки.

Когда начинается утренняя тошнота? Кроме того, как с этим справиться

Утренняя тошнота — это тошнота и рвота, возникающие во время беременности. Обычно он достигает пика с середины до конца первого триместра. Однако у некоторых женщин это может длиться дольше.

Независимо от того, беременны ли вы уже, надеетесь забеременеть или думаете, беременны ли вы, утренняя тошнота — один из самых печально известных симптомов беременности — он одновременно печален и обнадеживает. В конце концов, кто хочет чувствовать тошноту? Тем не менее, это может быть знаком, который вы искали: ребенок уже в пути!

Приблизительно от 70% до 80% беременных женщин испытывают утреннюю тошноту. Утренняя тошнота относится к тошноте и рвоте, которые, как считается, вызваны гормонами беременности. Чаще всего она начинается примерно на 6-й неделе беременности и проходит к 14-й неделе (хотя некоторые женщины продолжают испытывать тошноту на более поздних сроках беременности).

Термин «утренняя тошнота» вводит в заблуждение, поскольку тошнота и/или рвота могут возникнуть в любое время суток.

Если вы уже знаете, что беременны, или вам интересно, может ли что-то означать тошнота, которую вы почувствовали прошлой ночью, читайте дальше, чтобы узнать больше о том, когда обычно начинается утренняя тошнота, когда она (надеюсь!) справляться с тошнотой и когда обращаться за помощью, если это необходимо.

[термины «мужской» и «женский»]

В этой статье мы используем «мужской и женский» для обозначения чьего-либо пола, определяемого их хромосомами, и «мужчины и женщины» для обозначения их пола ( кроме цитирования источников с использованием неспецифического языка).

Хромосомы определяют пол, а пол — это социальная конструкция, которая может варьироваться в зависимости от периода времени и культуры. Оба этих аспекта признаются существующими в спектре как исторически, так и современным научным консенсусом.

Утренняя тошнота — это разговорное название тошноты и рвоты во время беременности. Это называется утренней тошнотой, потому что многие женщины испытывают самые тяжелые симптомы утром.

Однако многие предпочли бы называть это «болезнью в любое время», поскольку тошнота может приходить и уходить (или даже усиливаться в другое время дня, например, вечером).

Стереотип утреннего недомогания — это беременная женщина, которую рвет, как только ее ноги касаются пола утром, но большинство мам сообщают о различных симптомах. Некоторых рвет часто, некоторых тошнит весь день, а у некоторых тошнота вызвана только определенными запахами или продуктами.

Утренняя тошнота чаще всего начинается примерно на 6-й неделе беременности, хотя некоторые мамы сообщают о тошноте уже на 4-й неделе беременности (то есть всего через 2 недели после зачатия!).

Четвертая неделя беременности приходится примерно на то время, когда должна начаться менструация. Большинство женщин имеют положительный тест на беременность на сроке от 5 до 6 недель беременности (что обычно происходит через 1–2 недели после начала менструации).

Симптомы могут проявляться несколько слабо около 6 недель, ухудшаться и достигать пика примерно через 9–10 недель, а затем уменьшаться по мере приближения к 12–14 неделям.

Если вас тошнит по утрам, вы, вероятно, считаете дни до того, как почувствуете себя лучше. У многих будущих мам утреннее недомогание начинает уменьшаться примерно к 12–14 неделям (то есть примерно в начале второго триместра).

Почти все матери сообщают, что их симптомы полностью исчезают к 16-20 неделе беременности, хотя до 10% женщин испытывают тошноту вплоть до родов. Уф.

Иногда в третьем триместре может появиться тошнота, когда ребенок становится больше и сдавливает ваш желудок и кишечник (что не способствует максимально комфортному пищеварению).

Хотя утренняя тошнота не начинается раньше, если вы вынашиваете близнецов, она может быть более серьезной, когда начинается.

Теория состоит в том, что гормоны беременности, такие как прогестерон и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), которые вырабатываются плацентой, в первую очередь ответственны за болезни.

Если вы беременны двойней, у вас более высокий уровень этих гормонов, и поэтому утреннее недомогание может быть более сильным.

Хотя это может быть очень неудобно (или даже просто ужасно) и мешать вашей повседневной жизни, хорошая новость заключается в том, что утренняя тошнота очень редко вредна для вас или вашего ребенка.

Исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения в 2016 году, показало, что у женщин, которые испытывают утреннюю тошноту, меньше шансов на выкидыш. Утреннее недомогание может указывать на здоровую плаценту, вырабатывающую большое количество гормонов, поддерживающих беременность.

У очень небольшого процента женщин наблюдается крайняя форма утренней тошноты, называемая гиперемезисом беременных. Это состояние включает тяжелую, неконтролируемую тошноту и рвоту, которые могут привести к потере веса, дисбалансу электролитов, недоеданию и обезвоживанию. Это может быть вредно для вас и вашего ребенка, если его не лечить.

Если вас рвет больше, чем вы ожидали, если вы не можете есть или пить, у вас жар, вы теряете более 2 фунтов в неделю или у вас темная моча, важно обратиться к врачу. Они могут проверить вас и вашего ребенка и помочь остановить рвоту, чтобы вы могли оставаться увлажненными и питательными.

В то время как утренняя тошнота является абсолютно нормальной частью здоровой беременности, вам не придется страдать от тошноты в течение 3 месяцев без посторонней помощи! Есть некоторые приемы и методы лечения, которые вы можете попробовать, чтобы получить некоторое облегчение. Рассмотрим эти средства:

• Ешьте часто и небольшими порциями (утренняя тошнота усиливается на очень полный или очень пустой желудок).
• Ешьте много белков и углеводов (и избегайте тяжелой, жирной пищи).
• Выпейте имбирный чай или пожуйте имбирные леденцы.
• Пейте чай с мятой перечной или распыляйте эфирное масло мяты перечной.
• Запишитесь на сеанс акупунктуры или акупрессуры.
• Пейте жидкость маленькими глотками в течение дня.
• Ешьте крекеры утром перед тем, как встать с постели.
• По возможности избегайте сильных запахов.
• Ешьте продукты, которые не нужно готовить, например бутерброды, салаты или фруктовые коктейли.
• Выпейте лимонад или понюхайте немного лимонного сока.
• Избегайте перегрева.
• Продолжайте заниматься спортом, например ходьбой, пренатальной йогой или плаванием.
• По возможности больше отдыхайте.

Если вы обнаружите, что домашние средства не помогают снизить утреннюю тошноту до приемлемого уровня, позвоните своему врачу. Они могут назначить добавку витамина B6 или лекарство от тошноты, которое безопасно принимать во время беременности.

Если вы входите в число счастливых 20-30% женщин, которые не испытывают утренней тошноты во время беременности, возможно, вы нервничаете.

Когда люди спрашивают: «О, как ты себя чувствуешь?!» а вы виновато отвечаете: «Совершенно хорошо!» — только для того, чтобы получить странные взгляды и услышать истории о том, как их рвало каждый день в течение нескольких месяцев.

В то время как вы можете быть обеспокоены отсутствием тошноты, есть много женщин, которые имеют полностью здоровую беременность, не чувствуя себя плохо. Некоторые более чувствительны к гормональным изменениям или имеют более чувствительный желудок, что делает их более склонными к тошноте, чем другие.

Также часто бывает тошнота, которая приходит и уходит — в некоторые дни вы можете чувствовать себя полным дерьмом, а в другие дни чувствуете себя просто прекрасно.

Если вас беспокоит отсутствие болезни или внезапное прекращение болезни, позвоните своему акушеру-гинекологу. Они будут рады помочь успокоить вас или проверить вашего ребенка, чтобы убедиться, что все в порядке.

Утренняя тошнота — это термин, используемый для обозначения тошноты и рвоты, которые могут возникнуть в любое время (днем или ночью) во время беременности. Чаще всего это происходит в течение первого триместра. Симптомы могут начаться уже на 6-й неделе беременности и обычно исчезают к 14-й неделе беременности.

Утренняя тошнота редко бывает достаточно серьезной, чтобы причинить вред, хотя у некоторых женщин возникает состояние, называемое гиперемезисом беременных, которое может потребовать лечения.

Есть ряд домашних средств, которые вы можете попробовать, чтобы облегчить тошноту и рвоту во время беременности.

Несмотря на то, что у женщин, страдающих утренним недомоганием, частота выкидышей ниже, многие женщины со здоровой беременностью вообще не страдают от утреннего недомогания.

Если вас беспокоит тошнота (или ее отсутствие), всегда полезно позвонить своему врачу. Они здесь, чтобы обеспечить вам и вашему растущему ребенку максимальную безопасность и здоровье!

А пока поднимите ноги, сделайте глубокий вдох и выпейте немного имбирного чая. Болезнь пройдет раньше, чем вы это заметите, и вы будете ближе, чем когда-либо, к встрече со своим новым малышом!

Тошнота и рвота на ранних сроках беременности

1. Nelson-Piercy C. Лечение тошноты и рвоты при беременности. Когда его следует лечить и что можно безопасно принимать? Drug Safe 1998; 19:155–164.
[PubMed] [Google Scholar]

2. Элиаким Р., Абулафия О., Шерер Д.М. Hyperemesis gravidarum: текущий обзор. Am J Perinatol 2000;17:207–218.
[PubMed] [Google Scholar]

3. Gadsby R, Barnie-Adshead AM, Jagger C. Проспективное исследование тошноты и рвоты во время беременности. Br J Gen Pract 1993; 43: 245–248.
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Baron TH, Ramirez B, Richter JE. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта при беременности. Ann Intern Med 1993; 118:366–375.
[PubMed] [Google Scholar]

5. Tan PC, Jacob R, Quek KF, et al. Соотношение полов плода и метаболические, биохимические, гематологические и клинические показатели тяжести гиперемезии беременных. BJOG 2006; 113:733–737.
[PubMed] [Google Scholar]

6. Филип Б. Hyperemesis gravidarum: обзор литературы. WMJ 2003; 102:46–51. Дата поиска 2001; первоисточник Медлайн. [PubMed] [Google Scholar]

7. Weigel MM, Weigel RM. Тошнота и рвота на ранних сроках беременности и исход беременности. Метааналитический обзор. Br J Obstet Gynaecol 1989;96:1312–1318. Дата поиска 1988 год; первоисточники Medline и ручной поиск ссылок, цитируемых в идентифицированных статьях.
[PubMed] [Академия Google]

8. Furneaux EC, Langley-Evans AJ, Langley-Evans SC. Тошнота и рвота беременных: эндокринная основа и вклад в исход беременности. Obstet Gynecol Surv 2001;56:775–782.
[PubMed] [Google Scholar]

9. Whitehead SA, Andrews PLR, Chamberlain GVP. Характеристика тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: обследование 1000 женщин. J Obstet Gynaecol 1992;12:364–369. [Google Scholar]

10. Селицкий Т., Чандра П., Скьявелло Х.Дж. Энцефалопатия Вернике с гиперемезисом и кетоацидозом. Obstet Gynecol 2006;107:486–490.
[PubMed] [Google Scholar]

11. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG: тошнота и рвота при беременности. Obstet Gynecol 2004;103:803–814.
[PubMed] [Google Scholar]

12. Джуэлл Д., Янг Г. Вмешательства при тошноте и рвоте на ранних сроках беременности. В: Кокрановская библиотека, выпуск 2, 2008 г. Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd. Дата поиска 2002 г.
[Google Scholar]

13. Helmreich RJ, Shiao SY, Dune LS. Метаанализ влияния акустимуляции на тошноту и рвоту у беременных. Explore (NY) 2006; 2:412–421.
[PubMed] [Google Scholar]

14. Steele NM, French J, Gatherer-Boyles J, et al. Влияние точечного массажа Sea-Bands на тошноту и рвоту беременных. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2001;30:61–70.
[PubMed] [Google Scholar]

15. Джан Гуркан О., Арслан Х. Влияние точечного массажа на тошноту и рвоту во время беременности. Дополнение Ther Clin Pract 2008; 14:46–52.
[PubMed] [Google Scholar]

16. Dundee JW, Sourial FBR, Ghaly RG, et al. Акупрессура P6 уменьшает утреннее недомогание. JR Soc Med 1988;81:456–457.
[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. De Aloysio D, Penacchioni P. Борьба с утренним недомоганием на ранних сроках беременности с помощью акупрессуры точки Neiguan. Obstet Gynecol 1992;80:852–854.
[PubMed] [Google Scholar]

18. Belluomini J, Litt RC, Lee KA, et al. Акупрессура при тошноте и рвоте беременных: рандомизированное слепое исследование. Акушерство Гинекол 1994; 84: 245-248.
[PubMed] [Академия Google]

19. Вернтофт Э., Дайкс А.К. Влияние акупрессуры на тошноту и рвоту во время беременности: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. J Reprod Med 2001; 46:835–839.
[PubMed] [Google Scholar]

20. Norheim AJ, Pedersen EJ, Fønnebø V, et al. Акупрессурное лечение утренней тошноты во время беременности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Scand J Prim Health Care 2001; 19:43–47.
[PubMed] [Google Scholar]

21. Jamigorn M, Phupong V. Акупрессура и витамин B6 для облегчения тошноты и рвоты во время беременности: рандомизированное исследование. Arch Gynecol Obstet 2007;276:245–249.
[PubMed] [Google Scholar]

22. Данди Дж., Макмиллан С. Некоторые проблемы, возникающие при научной оценке рвоты при акупунктуре. Acupunct Med 1992; 10:2–8. [Google Scholar]

23. Belluomini J, Litt RC, Lee KA, et al. Акупрессура при тошноте и рвоте беременных: рандомизированное слепое исследование. Obstet Gynecol 1994;84:245–248.
[PubMed] [Google Scholar]

24. O’Brien B, Relyea MJ, Taerum T. Эффективность точечного массажа P6 при лечении тошноты и рвоты во время беременности. Am J Obstet Gynecol 1996;174:708–715.
[PubMed] [Google Scholar]

25. Mazzotta P, Magee LA. Оценка риска и пользы фармакологических и немедикаментозных методов лечения тошноты и рвоты у беременных. Лекарства 2000;59:781–800. Дата поиска 1998 год; первоисточники Medline, Модуль «Беременность и роды» Кокрановской базы данных систематических обзоров, ручной поиск библиографий найденных статей, стандартный текст по токсикологии (Наркотики при беременности и лактации) и личный контакт с фармацевтическими компаниями, исследователями и клиницистами в области фармакология, токсикология, акушерство и педиатрия.
[Академия Google]

26. Pongrojpaw D, Somprasit C, Chanthasenanont A. Рандомизированное сравнение имбиря и дименгидрината при лечении тошноты и рвоты во время беременности. J Med Assoc Thai 2007;90:1703–1709.
[PubMed] [Google Scholar]

27. Borrelli F, Capasso R, Aviello G, et al. Эффективность и безопасность имбиря при лечении тошноты и рвоты, вызванных беременностью. Obstet Gynecol 2005;105:849–856. Дата поиска 2004 год; первоисточники Medline, Embase, The Cochrane Library, справочные списки, производители препаратов, содержащих имбирь, и веб-сайты, предоставляющие информацию беременным женщинам.
[PubMed] [Академия Google]

28. Willetts K, Ekangaki A, Eden J. Влияние экстракта имбиря на тошноту, вызванную беременностью: рандомизированное контролируемое исследование. Aust NZ J Obstet Gynaecol 2003;43:139–144.
[PubMed] [Google Scholar]

29. Вутяванич Т., Крайсарин Т., Руангсри Р. Имбирь против тошноты и рвоты при беременности: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Obstet Gynaecol 97;2001:577–582. [PubMed] [Google Scholar]

30. Китинг А., Чез Р.А. Имбирный сироп как противорвотное средство на ранних сроках беременности. Altern Ther Health Med 2002; 8:89–91.
[PubMed] [Google Scholar]

31. Chittumma P, Kaewkiattikun K, Wiriyasiriwach B. Сравнение эффективности имбиря и витамина B6 для лечения тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Med Assoc Thai 2007; 90:15–20.
[PubMed] [Google Scholar]

32. Шрипрамоте М., Лекхьянанда Н. Рандомизированное сравнение имбиря и витамина В6 при лечении тошноты и рвоты при беременности. J Med Assoc Thai 2003;86:846–853.
[PubMed] [Google Scholar]

33. Smith C, Crowther C, Willson K, et al. Рандомизированное контролируемое исследование имбиря для лечения тошноты и рвоты во время беременности. Obstet Gynecol 2004;103:639–645.
[PubMed] [Google Scholar]

34. Chrubasik S, Pittler MH, Roufogalis BD. Zingiberis rhizoma: всесторонний обзор эффектов имбиря и профилей эффективности. Фитомедицина 2005;12:684–701.
[PubMed] [Академия Google]

35. Smith C, Crowther C, Beilby J. Акупунктура для лечения тошноты и рвоты на ранних сроках беременности: рандомизированное контролируемое исследование. Рождение 2002; 29:1–9.
[PubMed] [Google Scholar]

36. Knight B, Mudge C, Openshaw S, et al. Влияние иглоукалывания на тошноту при беременности: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol 2001;97:184–188.
[PubMed] [Google Scholar]

37. Smith C, Crowther C, Beilby J. Исход беременности после участия женщин в рандомизированном контролируемом исследовании иглоукалывания для лечения тошноты и рвоты на ранних сроках беременности. Дополнительные методы лечения в медицине. 2002 г.; 10: 78-83.
[PubMed] [Академия Google]

38. Magee LA, Mazzotta P, Koren G. Доказательный взгляд на безопасность и эффективность фармакологической терапии тошноты и рвоты беременных (NVP). Am J Obstet Gynecol 2002;186:S256–S261.
[PubMed] [Google Scholar]

39. Bsat FA, Hoffman DE, Seubert DE. Сравнение трех амбулаторных схем лечения тошноты и рвоты у беременных. J Perinatol 2003;23:531–535.
[PubMed] [Google Scholar]

40. Shin HS, Song YA, Seo S. Влияние акупрессуры точки Nei-Guan (P6) на уровни кетонурии, тошноты и рвоты у женщин с гиперемезисом беременных. J Adv Nurs 2007; 59: 510–519.
[PubMed] [Google Scholar]

41. Carlsson CP, Axemo P, Bodin A, et al. Ручная акупунктура снижает гиперемезис беременных: плацебо-контролируемое, рандомизированное, простое слепое, перекрестное исследование. J Управление симптомами боли 2000;20:273–279.
[PubMed] [Google Scholar]

42. Нельсон-Пирси С., Файерс П., де Свит М. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование кортикостероидов для лечения гиперемезиса беременных. Br J Obstet Gynaecol 2001; 108:9–15.
[PubMed] [Google Scholar]

43. Yost NP, McIntire DD, Wians FH Jr, et al. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование кортикостероидов при повышенной рвоте, вызванной беременностью. Obstet Gynecol 2003;102:1250–1254.
[PubMed] [Google Scholar]

44. Safari HR, Fassett MJ, Souter IC, et al. Эффективность метилпреднизолона при лечении гиперемезиса беременных: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol 1998;179:921–924.
[PubMed] [Google Scholar]

45. Ziaei S, Hosseiney FS, Faghihzadeh S. Эффективность низких доз преднизолона при лечении гиперемезиса беременных. Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83:272–275.
[PubMed] [Google Scholar]

46. Bondok RS, El Sharnouby NM, Eid HE, et al. Импульсная стероидная терапия является эффективным методом лечения трудноизлечимой гиперемезии беременных. Crit Care Med 2006; 34:2781–2783.
[PubMed] [Google Scholar]

47. Ylikorkala O, Kauppila A, Ollanketo ML. Внутримышечный АКТГ или плацебо при лечении гиперемезиса беременных.