Преждевременное половое созревание у девочек

Преждевременное половое созревание – процесс, при котором признаки половой зрелости у девочки появляются раньше 8 лет: 

• Развиваются молочные железы
• Появляются лобковые волосы
• Начинаются цикличные менструации.

При полной форме полового созревания появляются сразу несколько признаков, при неполной – один из них.  

Причины и формы

Преждевременное половое созревание подразделяется на две разновидности:

1. Гонадотропинзависимое – может быть центральное или истинное
2. Гонадотропиннезависимое –  бывает периферическое или ложное.

Гонадотропинзависимое имеет только полную форму, потому что при нем проявляются все 3 признака, и ускорение закрытия зон роста, а физиологическая скорость, с которой созревают другие органы и системы, сохраняется. К зонам роста относятся хрящевые зоны в позвоночнике и на окончаниях костей. За счет них ребенок растет. Они считаются открытыми, пока на этих участках ткани не грубеют.

Причины гонадотропинзависимой формы:

1. Наследственный фактор
2. Наличие опухолевых образований или других патологий головного мозга
3. Синдром Рассела-Сильвера, имеющий наследственную природу.

Преждевременное созревание гонадотропиннезависимого вида может иметь неполную форму с проявлениями изосексуального (по женскому типу) или гетеросексуального (по мужскому) характера.

Причины гонадотропиннезависимой формы:

1. Наличие опухолевых образований в области яичников или надпочечников.
2. Дисфункции коры надпочечников врождённого характера.
3. Врожденные или не вылеченные формы гипотиреоза.
4. Наличие других наследственных патологий – один из которых, синдром Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева, который вызывает неуправляемую активацию выработки эстрогенов.
5. Семейная предрасположенность.
6. Гормональная терапия, наличие в составе питания ребенка продуктов с гормоном роста, андрогенов и эстрогенов.

Диагностика преждевременного полового созревания

Если у девочки появился один или несколько признаков данного состояния, стоит пройти обследование, которое включает:

• Оценку гормонального статуса, гормональные пробы.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Рентгенологическое исследование кисти и лучезапястного сустава (который позволит установить биологический возраст).
• Магнитно-резонансную томографию головного мозга.
• Цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследование.
• Обследование у офтальмолога.

Лечение

Терапия подбирается исходя из причин, которые вызвали заболевание, и формы выявленного преждевременного полового созревания. Принимается во внимание возраст девочки и наличие сопутствующих заболеваний.

Операции проводятся, если были выявлены опухоли надпочечников или яичников гормонально-активного характера и объемные образования головного мозга. 

Если опухоли не были выявлены, назначается терапия гормональными препаратами. Кроме того, рекомендуется корректирование образа жизни, режима сна, физическая нагрузка, правильное питание. В некоторых случаях дается медотвод (отказ) от вакцинации.

Во время лечения девочке требуется наблюдение, при необходимости — корректировка дозировки гормональных препаратов.

Возможные осложнения

Если преждевременное половое созревание не корректировать, возможно возникновение осложнений. Данное состояние грозит бесплодием, остеопорозом, ожирением, артериальной гипертензией, наличием психологических проблем.

Преимущества обращения в ЕМС

• Специалисты ЕМС с опытом работы в ведущих клиниках мира.
• Современные международные протоколы диагностики и лечения.
• Многопрофильная клиника: можем организовывать междисциплинарные консилиумы с участием всех необходимых специалистов.

когда начинается и как проявляется

Опубликовано:

04 ноября 2022, 19:17

• nur.kz/family/children/1787672-pubertatnyj-period-u-devocek-kogda-nacinaetsa-i-zakancivaetsa-psihologia-priznaki/»>

Девочка-подросток сидит с ноутбуком: Pexels

Еще вчера послушная дочь уже сегодня ставит под сомнение каждое слово и противоречит даже в мелочах? Просто у ребенка начался пубертатный период. Что происходит с девочкой в это время и как правильно выстроить с ней диалог, рассказал профессор Мерих Бербероглу и исследователь Нис Брикс.

Пубертатный период и его особенности

Что такое пубертатный период? Термин происходит от латинского слова ‘pubertas’, означающего ‘возмужалость’, ‘половая зрелость’. Это одна из стадий полового созревания, связанная с полным развитием половых органов и достижением девочкой репродуктивной способности. По утверждению группы датских исследователей во главе с Нисом Бриксом, у 95% девочек пубертатный период начинается вместе с менархе (первые месячные).

Когда начинается пубертатный период? Как утверждают эксперты портала Psychologies, пубертатный период обычно начинается в 12–13 лет, когда у девочек происходит окончательное половое созревание. В некоторых случаях, как считает профессор Мерих Бербероглу, половое созревание может начаться у девочек младше 8 лет, тогда в более раннем возрасте наступает и пубертатный период. Как утверждает доктор медицины Джессика Э. Маклафлин, подобное зависит от нескольких факторов:

• Питание и состояние здоровья.
• Масса тела.
• Генетика.
• Этническая группа.

Что происходит во время пубертатного периода? Пубертат запускается с помощью сигналов от головного мозга девочки к яичникам. В ответ на эти сигналы половые железы вырабатывают гормоны, способствующие росту и развитию мозга, костей, мышечной ткани, кожи, внутренних органов. В организме девочки происходят физиологические изменения (усиление роста волос в зоне лобка и под мышками, рост молочных желез, изменение запаха тела, завершение формирования половых органов, стабилизация менструального цикла). Такие перемены сопровождаются повышенной утомляемостью и нервной возбудимостью.

Параллельно у девочек-подростков проявляются и вторичные половые признаки:

• увеличение размеров таза;
• перераспределение подкожно-жировой клетчатки (отложение жира на бедрах и ягодицах).

Девочки-подростки: Freepik

В этот период важно тщательно следить за питанием девочки. Во время пубертата у подростков часто повышается аппетит. Это может привести к чрезмерному набору веса, появлению комплексов и проблемам со здоровьем. Питание должно быть полноценным, рациональным и сбалансированным, чтобы обеспечить все необходимые организму вещества и не допустить у ребенка набора лишнего веса.

Когда заканчивается пубертатный период? Его длительность индивидуальна. Эта фаза полового развития заканчивается, когда организм девочки функционально и анатомически готов к зачатию и вынашиванию ребенка.

Психологические аспекты пубертатного периода, коммуникация с девочкой-подростком

По мнению экспертов журнала Marie Clair, пубертатный период ― это сложный и часто болезненный этап. Это стресс для организма и психики подростка. Под воздействием происходящих в организме изменений девочка превращается из ребенка в девушку. При этом она остается недостаточно взрослой, чтобы реально «влиять» на собственную жизнь и происходящее в ней.

Как происходит пубертатный период? Под воздействием физиологических перемен и обостренной эмоциональной чувствительности ее мозг создает новые нейронные связи и модели мышления, учится более зрело анализировать, оценивать происходящее и принимать решения. У взрослеющей девочки начинают формироваться присущие взрослым личностные навыки — контроль над эмоциями, умение управлять собой, целеустремленность.

Гормональные и физические перемены часто вызывают у девочки-подростка психологические изменения. Недовольство собой и собственной внешностью вызывает у нее раздражение и гнев на себя и окружающих. Объясните дочери, что с ней происходит и что негативные проявления полового созревания скоро перестанут отражаться на лице и фигуре. Не говорите о недостатках, а обсуждайте, как воспользоваться изменениями и направить их в продуктивное русло. Если дочь недовольна фигурой, предложите вместе записаться на плавание, йогу, фитнес, баскетбол.

На фоне физиологических изменений у многих девочек происходит ухудшение самооценки. В случае невнимательности или неделикатности родителей недовольство собой, неуверенность, страх выглядеть смешной может способствовать формированию у нее комплексов, развитию расстройства пищевого поведения, депрессии.

Подсознательно девочка хочет отразить происходящие в организме изменения на внешнем облике. Она меняет прическу, цвет волос, манеру одеваться. Отговаривать подростка от подобных решений не стоит. Это приведет к конфронтации и отобьет у дочери желание советоваться с родителями.

Возрастание интереса к противоположному полу вызывает у ребенка желание нравиться мальчикам. Ей хочется быстрее повзрослеть, избавиться от опеки родителей и самостоятельно принимать решения. Девочка начинает отстаивать свою точку зрения, становится непослушной и противоречивой.

Парень и девушка: Pexels

Чтобы облегчить пубертатный период, родителям важно понимать, что все эти проявления — процесс взросления, который нужно обсудить с дочерью. Объясните ей суть физиологических изменений и расскажите о возможных отношения с противоположным полом.

Пубертатный период ― завершающий этап полового созревания, сопряженный с развитием репродуктивных органов и возможности выносить плод. Это сложное время в жизни девочки-подростка, сопровождающееся физическими и психологическими изменениями, желанием быстрее повзрослеть и стать независимым самостоятельным человеком.

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/children/1787672-pubertatnyj-period-u-devocek-kogda-nacinaetsa-i-zakancivaetsa-psihologia-priznaki/

Половое созревание и девочки. Что ожидать, когда девочки достигают половой зрелости

Авторы: Редакторы WebMD

• Увеличение роста и веса
• Половое созревание Развитие груди
• Увеличение волос
• Первая менструация 9 0006
• Судороги и менструация
• Девушки и перепады настроения
• Еще

Девочки, посмотрите, может это звучит знакомо. Вы смотрите в зеркало однажды утром и замечаете, что стали выше и круглее. Сквозь ночную рубашку ты видишь, что твоя грудь стала больше. Вы не помните, как выглядели так несколько недель назад! В течение следующих нескольких недель вы начинаете замечать волосы в тех местах, где у вас никогда не было волос. Вы слышали, как девочки в школе говорят о месячных, и вам интересно, скоро ли это случится с вами. Вы чувствуете себя сверхуверенным, а затем сверхчувствительным — и все это в один и тот же день. Что происходит в мире? Добро пожаловать в период полового созревания.

С технической точки зрения, половое созревание — это естественный способ превращения ребенка во взрослого ради размножения. Хотя и девочки, и мальчики проходят период полового созревания, девочки достигают половой зрелости и половой зрелости в более раннем возрасте, чем мальчики.

Так что же вызывает все эти изменения? Гормоны! На самом деле, женский гормон эстроген является основным, который запускает все изменения в вашем теле. Давайте посмотрим на некоторые изменения, которые могут ожидать девочки в период полового созревания.

Начиная примерно с 9 лет, девочки начинают прибавлять от 17% до 18% своего взрослого роста. Если кто-то прокомментировал, что вы «все руки и ноги», это правда! Сначала растут конечности, потом туловище. Большинство девочек быстрее всего растут примерно за шесть месяцев до начала первой менструации (менархе).

В период полового созревания вы, вероятно, наберете вес, как и большинство девочек. Вы можете заметить больше жира на плечах, бедрах и верхней части спины. Ваши бедра станут круглее и шире; ваша талия станет уже.

Каждый год врач будет проверять ваш рост и вес, чтобы убедиться, что вы правильно растете. Если вы набираете вес слишком быстро, вам, возможно, придется увеличить физические нагрузки и заменить нездоровую пищу фруктами и овощами.

Развитие груди является ранним признаком полового созревания у девочек. У одних девочек это может произойти до 9 лет, у других — позже.

Если вы застенчивы, вы можете начать носить «тренировочный бюстгальтер», который представляет собой мягкий бюстгальтер без реальной поддержки.

Поговорите со своей мамой, старшей сестрой, тетей или любой женщиной, с которой вы чувствуете себя комфортно, обсуждая такие темы о покупке тренировочного бюстгальтера. Они могут помочь вам убедиться, что вы получите тот, который удобен и позволит вам чувствовать себя уверенно в своей одежде.

В то время как для большинства девочек развитие груди является первым признаком полового созревания, другие могут сначала заметить лобковые волосы. Рост волос на руках и ногах, в подмышках и вокруг лобка происходит у девочек в начале полового созревания.

Если вы хотите побрить ноги и подмышки, попросите маму или другую женщину, которой вы доверяете, выбрать самую безопасную бритву. Кто-то, кто имеет опыт бритья, должен показать вам, как бриться безопасно; с помощью мягкого крема для бритья, воды и бритвы. Существуют и другие методы удаления волос, которые вы и доверенный взрослый тоже можете изучить.

Имейте в виду, что не все женщины бреют волосы на теле. В некоторых культурах допустимо оставлять подмышки и ноги небритыми. Вы должны решить, что лучше для вас и обычаев вашей семьи.

Вскоре после появления груди у большинства девочек наступает первая менструация. У большинства девочек первая менструация начинается в возрасте от 10 до 15 лет. Средний возраст — 12 лет, но в организме каждой девушки свой график менструации, и она может начаться раньше или позже. Во время менструального цикла бывает от двух до трех дней обильных кровотечений и от двух до четырех дней более легких выделений.

Менструация бывает у всех девочек. Это часть репродуктивного цикла, поэтому постарайтесь не стесняться узнавать об этом больше. Поговорите со своей мамой или взрослым, которому вы доверяете, о менструации.

Во время менструации вам необходимо носить гигиеническую прокладку или тампон. Ваша мама (или другой взрослый) может купить эти продукты и показать вам, как их использовать. Обязательно держите в школьном шкафчике запасные прокладки или тампоны на случай внезапного начала менструации в течение учебного дня. Если вы забыли, попросите вызвать школьную медсестру или попросите помощи у учительницы.

Судороги вызваны повышенной выработкой гормонов во время менструации. Это заставляет мышцы матки сокращаться. Вы также можете заметить:

• Боль в верхней части бедер
• Боль в спине
• Вздутие живота
• Тошнота
• Диарея
• Усталость

Лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил) и напросин (алив), могут помочь облегчить менструальную боль. Также может помочь прикладывание к животу грелки или бутылки с горячей водой. Если у вас сильные спазмы, поговорите со своим лечащим врачом.

Из-за всплесков гормонов в период полового созревания многие девочки временами чувствуют себя плохо, особенно перед менструацией. Это называется предменструальный синдром (ПМС). ПМС может вызвать:

• Раздражительность
• Бессонницу
• Задержку жидкости
• Беспокойство
• Пристрастие к еде

После начала менструации симптомы ПМС обычно исчезают . Полезно заниматься спортом во время ПМС и во время менструации, чтобы поднять себе настроение и почувствовать себя лучше. Если ваше настроение ниже обычного, поговорите со своим лечащим врачом о своих чувствах.

У некоторых девушек снижается самооценка и удовлетворенность своим телом, если они достигают половой зрелости раньше, чем их подруги. Другие девушки чувствуют себя по-другому, если они достигают половой зрелости позже, чем их подруги. Вот почему так важно понимать, что происходит с вашим телом, и осознавать, что каждая девушка проходит через одни и те же изменения — кто-то раньше, кто-то позже. Но если к 14 годам у вас еще не наступило половое созревание, включая менструацию, вам следует обратиться к врачу.

В это время важно придерживаться сбалансированной диеты, ежедневно заниматься спортом, много спать и поддерживать здоровый вес. Продолжайте посещать своего лечащего врача для регулярных осмотров, чтобы вы могли чувствовать себя лучше и иметь кого-то знающего, к кому можно обратиться с вашими вопросами или проблемами.

Top Picks

Половое созревание у девочек: что вам нужно знать

Медицинская экспертиза Drugs. com. Последнее обновление: 6 июня 2023 г.

• Заметки по уходу
• Амбулаторный
• Испанский

Что такое половое созревание?

Половое созревание — это серьезное изменение, происходящее в вашем теле. Это время, когда вы очень быстро растете, и ваше тело начинает превращаться во взрослое тело. Половое созревание у девочек обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет, но может начаться раньше или позже. Вы не можете пройти период полового созревания в то же время или таким же образом, как и ваши ровесники. Половое созревание обычно заканчивается примерно к 14 годам у девочек.

Что произойдет с моим телом во время полового созревания?

• Рост груди часто является первым признаком начала полового созревания. Сначала под сосками вырастают небольшие комочки, называемые зачатками груди. Одна грудь может быть меньше другой на некоторое время. Ваша грудь может быть воспаленной, нежной и чувствительной по мере роста. Бюстгальтер может поддержать вашу грудь и помочь вам чувствовать себя более комфортно. Грудь нормально растет неравномерно. К концу полового созревания ваша грудь должна быть примерно одного размера. Ваша грудь наполнится и полностью разовьется в возрасте от 1 до 4 лет.
• Рост волос обычно является одним из первых признаков полового созревания. Волосы будут расти в области лобка (между ногами) и под мышками. Сначала он может быть рассеянным и светлоокрашенным. По мере того, как вы продолжаете половое созревание, ваши подмышки и лобковые волосы становятся темнее, гуще и вьются. Волосы на руках и ногах станут длиннее, а иногда и темнее. Некоторые девушки начинают брить ноги, когда это происходит.
• Изменение формы тела означает, что вы можете набрать 15 или более фунтов в период полового созревания. Некоторое увеличение веса в период полового созревания необходимо для нормального роста. Если вы чувствуете, что набираете слишком много веса, поговорите с врачом. Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом, чтобы поддерживать вес, соответствующий вашему размеру.
• Изменения лица и кожи включают жирную кожу и угри (прыщи). Угри затрагивают почти каждого подростка и многих молодых людей. У вас могут появиться прыщи на спине, груди и шее. Поговорите со своим лечащим врачом о способах борьбы с акне. Держите кожу в чистоте, чтобы масло и грязь не накапливались и не усугубляли прыщи:
  • Мойте лицо 2 раза в день мягким мылом без отдушек. Не трите кожу сильно тряпкой, потому что это может вызвать раздражение кожи и усугубить акне. Спросите у своего поставщика медицинских услуг, как очистить кожу, если у вас есть прыщи на теле.
  • Используйте косметику на водной основе, а не на масляной. Косметика на масляной основе может привести к ухудшению состояния прыщей. Используйте рассыпчатые порошки вместо прессованных порошков, которые сделаны с минеральным маслом.
  • Смойте пот, особенно после тренировки.
• Скачки роста означают, что в период полового созревания вы можете вырасти на 2–8 дюймов и более. Девочки обычно перестают расти примерно через 2 года после начала менструации (менструации). Ваши ноги и руки станут длиннее и шире. Ваши ноги могут расти быстрее или заканчивать расти до того, как вы увидите другие изменения полового созревания.
• Запах тела вызван изменениями в ваших гормонах. Поскольку ваши кожные железы растут, вы можете обнаружить, что потеете больше. Чтобы избавиться от неприятного запаха тела или помочь предотвратить его, принимайте ванну или душ каждый день. Используйте дезодорант на подмышках каждый день. Носите чистую одежду, на которой нет запаха тела.

Что такое менструация?

Менструация — это ваш месячный период. Это происходит примерно раз в месяц и длится от 2 до 7 дней. Менструация может начаться в любое время в период полового созревания, но обычно это происходит после того, как у вас произошли другие изменения в организме. Это может начаться после того, как вы начнете расти выше или после того, как ваша грудь начнет развиваться. Менструация — это нормальный признак того, что ваше тело становится телом взрослой женщины. Вот что вам следует знать о менструации:

• Вы можете не знать, когда у вас начнутся первые месячные. Невозможно предсказать, когда у вас начнутся месячные, но обычно это происходит через 2 года после появления зачатков груди. Это может быть несколько капель крови, или это может быть более сильный кровоток. Вы можете почувствовать судороги до того, как это произойдет, или вообще ничего.
• У вас может быть предменструальный синдром (ПМС). ПМС — это группа физических, эмоциональных и психических изменений, которые происходят перед месячными. У вас могут быть головные боли или расстройство желудка перед менструацией. Вы можете чувствовать себя более эмоционально и плакать больше, чем обычно, или грустить. ПМС может привести к тому, что ваше тело будет удерживать (удерживать) воду. Это может привести к тому, что вы почувствуете вздутие живота. Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить дополнительную информацию о ПМС и о том, как контролировать свои симптомы.
• Поначалу месячные могут быть нерегулярными. Когда у вас впервые начались месячные, месячные могут не наступать каждый месяц. У вас может даже не быть менструации в течение нескольких месяцев. Это нормально. Ваш период должен стать регулярным во времени. Следите за своими периодами в календаре. Каждый месяц отмечайте первый день (или все дни) менструации. Это поможет вам лучше понять, когда у вас могут начаться месячные в следующем месяце.
• Используйте гигиенические прокладки или тампоны во время менструации. Внимательно прочитайте инструкцию или спросите, как пользоваться тампонами или гигиеническими прокладками. Носите с собой тампоны или гигиенические прокладки на случай, если месячные начнутся в неожиданное время. Меняйте прокладку или тампон примерно каждые 3–4 часа, чтобы кровь не просочилась через одежду. Чаще меняйте тампон, чтобы предотвратить синдром токсического шока (СТШ). Это редкое заболевание вызывается бактериями и может быть связано с тем, что тампон не использовался в течение длительного времени. Чередуйте тампоны и гигиенические прокладки в течение дня. Используйте гигиенические прокладки на ночь. Это может помочь предотвратить TSS.
• После начала менструации вы можете забеременеть. Ваше тело может забеременеть в любое время, если вы занимаетесь незащищенным сексом. Это может произойти, даже если ваш период не является регулярным. Незащищенный секс означает, что вы занимаетесь сексом без презерватива или других средств контроля над рождаемостью.

Как я буду себя чувствовать в период полового созревания?

• У вас может быть много мыслей и эмоций. Вы можете чувствовать себя сбитым с толку или неловко. Вы можете очень легко расстроиться или разозлиться на друзей или семью. Вы можете быть капризным, не понимая, почему. Вы можете смеяться в один момент и плакать в следующий. Это вызвано изменениями в гормонах, и это нормально. Если вам все время очень грустно больше 1 недели, поговорите с кем-нибудь. Возможно, вы находитесь в депрессии и нуждаетесь в помощи. Поговорите с родителем, другом, учителем, консультантом, молодежным лидером или вашим лечащим врачом. Многие взрослые заботятся о ваших чувствах и могут помочь вам.
• Вы можете чувствовать себя более усталым и голодным. Половое созревание — время очень быстрого роста. Вы можете чувствовать, что не можете есть или спать достаточно. Вам нужно 9 или более часов сна каждую ночь. Ешьте здоровую пищу из всех пищевых групп. К ним относятся злаки (хлеб из цельнозерновой муки, макароны или рис), фрукты, овощи, молочные продукты (молоко, йогурт и сыр), мясо и рыба. Здоровая пища может помочь вам чувствовать себя хорошо и иметь больше энергии. Ограничьте количество нездоровой пищи, такой как чипсы, сладости и фаст-фуд. Эти продукты не являются здоровыми, потому что они богаты жирами, сахаром и солью. Они также более калорийны и могут привести к тому, что вы наберете слишком много веса.
• Возможно, вам некомфортно в своем теле. Вас легко смутить. Иногда вы можете чувствовать себя несчастным или неудобным из-за того, как вы выглядите. Это может быть правдой, особенно если у вас есть друзья, которые развиваются медленнее или быстрее, чем вы. Помните, что не все проходят период полового созревания в одно и то же время или одинаково.
• У вас могут быть изменения в отношениях. Ваши отношения с членами семьи могут измениться. Возможно, вы захотите проводить большую часть своего времени с друзьями, а не с членами семьи. Вам может казаться, что ваши родители не знают, через что вы проходите в период полового созревания. Это нормально. Может быть полезно поговорить с родителями о том, как вы себя чувствуете.

Соглашение об уходе

Вы имеете право узнать о половом созревании и помочь спланировать свое лечение. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу изменений, через которые вы проходите. Вы всегда имеете право отказаться от ухода. Вышеупомянутая информация носит только образовательный характер. Он не предназначен в качестве медицинского совета для отдельных состояний или методов лечения.