Врачи при беременности. Каких врачей пройти беременной.

Становясь на учет у гинеколога, кроме стандартного объема исследований, вы получаете направления для посещения и врачей других специальностей. Казалось бы, что это ненужная суета и бесполезная трата времени. Ведь вы готовитесь стать матерью, а не больны! На самом деле это далеко не так.

В период «интересного» положения под влиянием гормонов и увеличившейся нагрузки у будущей матери перестраивается работа организма — необходимые условия для вынашивания крохи. Чем это грозит? Изменившиеся условия могут привести к обострению у вас хронических заболеваний и/или развитию осложнений беременности.  

Как перестраивается работа вашего организма?

Изменения происходят практически во всех органах и системах. Мы поговорим о тех, сбой в работе которых может нанести вред малышу и/или привести к ухудшению вашего самочувствия.

Сердце и сосуды

• Увеличивается частота сердечных сокращений и объем крови, двигающейся по сосудам — для обеспечения всем необходимым матери, матки и плаценты. Изменения повышают нагрузку на сердце и сосуды беременной.  

• Под воздействием прогестерона (гормона беременности) расслабляются как мышцы матки, так и стенки сосудов — создаются условия для замедления тока крови.

• По мере роста, матка давит на сосуды малого таза, уменьшая отток крови по венам, по которым она возвращается от ног — частая причина варикозного расширения вен.

Органы дыхания

Вы дышите интенсивнее, что необходимо для обеспечения более быстрого обмена кислорода и углекислого газа в легких при увеличившемся объеме крови. Чем это чревато? Воздух задерживается, ведя к излишнему растяжению и изменению формы (деформации) легочной ткани, наоборот, ухудшая поступление кислорода в кровь.

В третьем триместре малыш быстро растет и поднимает диафрагму (мышцу, разделяющую брюшную и грудную полость), которая давит на легкие.

Органы пищеварения

Прогестерон расслабляет мышцы матки, чтобы удержать малыша внутри, но он также ослабляет мышцы кишечника и желудка — появляется склонность к запорам и изжоге.

Увеличивается нагрузка на печень, поскольку она перерабатывает как продукты жизнедеятельности будущей мамы, так и плода. Меняются вкусовые ощущения и/или возникает отвращение к некоторым продуктам.

Кости и мышцы

Усиливается поясничный прогиб кпереди, что может приводить к возникновению болей в пояснице — ишиас при беременности. Подробнее о позвоночнике во время беременности.

Расходится лонное сочленение — кости, находящиеся спереди от мочевого пузыря и сверху от наружных половых органов. В норме расхождение составляет 0,5-0,6 см. При расхождении 1-2 см и более не рекомендуется рожать через естественные родовые пути, а поводится операция кесарева сечения.

Иммунная система   

Практически у всех беременных физиологически снижается активность иммунитета. Происходит сложная перестройка, благодаря которой иммунная система «не видит» и не отторгает плод — «чужака» для организма матери. Считается, что такие изменения ведут к тому, что будущая  мама становится уязвима для любой инфекции — вирусной, бактериальной, грибковой.

В настоящее время пока не установлены точные механизмы такой перестройки. Некоторые хронические заболевания, наоборот, могут затухать во время беременности — например, воспаление в органах малого таза (яичниках, маточных трубах).  

При нормально протекающей беременности и удовлетворительном исходном состоянии здоровья будущая мама обычно хорошо переносит увеличившуюся нагрузку. При наличии хронических заболеваний либо неготовности организма женщины к вынашиванию, возможны осложнения в течение беременности и нарушения в развитии плода.

Каких врачей и зачем необходимо пройти?

На протяжении всей нормально протекающей беременности будущая мама осматривается:

• Акушером-гинекологом — не менее семи раз.

• Терапевтом — два раза: первый — при постановке на учет, второй — обычно в III триместре.

• Стоматологом — два раза: первый — при постановке, второй — обычно в III триместре.

• ЛОР-врачом и окулистом — не менее одного раза: при постановке на учет, далее — по   показаниям.

После планового осмотра специалистами, возможно, вам порекомендуют пройти некоторые исследования и/или будет назначено лечение.

При наличии у вас хронических заболеваний, осложнений в течение беременности и отклонений в развитии малыша составляется индивидуальный план ведения. Вы проходите дополнительные обследования, осматриваетесь чаще перечисленными выше специалистами, при необходимости — врачами других специальностей.   

На заметку!

Порядок оказания медицинской помощи беременным определяется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Имеются изменения и дополнения настоящему к приказу от 17 января 2014 г, 11 июня 2015 г. и 12 января 2016 г.

Порядок не регламентирует ведение беременных, воспользовавшихся репродуктивными технологиями: экстракорпоральным оплодотворением, использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов и других.

Акушер-гинеколог

Объем исследований и цели осмотров изложены в предыдущих материалах. В первом триместре, во втором и третьем.

Терапевт

Выясняет наличие у вас хронических заболеваний, определяя степень их тяжести и рассчитывая вероятный риск развития осложнений. При необходимости назначает лекарственные препараты, разрешенные для применения во время беременности.

Рекомендует дополнительные исследования либо консультации у врачей других специальностей, не входящих в обязательную программу. После получения результатов выдает заключение.

Стоматолог

С наступлением беременности у некоторых будущих мам возникают проблемы с зубами. Не все вовремя обращаются к стоматологу, оставляя не совсем приятный визит до «лучших времен». Между тем кариозные зубы или воспаленные десна — источники инфекции для мамы и малыша.

На каком сроке лечить зубы и опасна ли местная анестезия — в нашем следующем материале.

ЛОР-врач

Из-за физиологического снижения работы именной системы нередко обостряются хронические заболевания ЛОР-органов: миндалин (тонзиллит), задней стенки глотки (фарингит),  околоносовых пазух (гайморит).

К чему может привести любая инфекция?

• Фетоплацентарной недостаточности — когда нарушается кровоток в сосудах матки и плаценты. Подробнее — в нашем материале.

• Гипоксии плода — недостаточной доставке и усвоению тканями малыша кислорода. Любая инфекция способна инфицировать плаценту с развитием местного воспаления и отека, приводящих к повреждению ее сосудов с нарушением кровотока.

• Задержке внутриутробного развития плода — кода имеется несоответствие веса и/или роста малыша предполагаемому сроку беременности. При любом мамином заболевании малыш меньше получает питательных веществ и кислорода.  

• Нарушение закладки органов у плода — в первом триместре беременности.

• Вызвать развитие осложнений у будущей мамы — например, гемолитический стафилококк группы А может стать причиной поражения почек или сердца.

Ринит беременных

Возникает из-за гормональной перестройки организма будущей мамы, вызывающего отек слизистой оболочки носа и зева — естественное состояние. Проявляется заложенностью носа без насморка, ведущего к возникновению дискомфорта и нарушающему поступление кислорода в кровь.

Окулист

При хорошем зрении и отсутствии заболеваний глаз вы встречаетесь с окулистом один раз, получая заключение, что можете рожать самостоятельно.

При наличии изменений со стороны глаз доктор иногда принимает решение о плановом кесаревом сечении. Поскольку во время родов через естественные родовые пути возможен разрыв либо отслойка сетчатки (внутренней оболочки глаза), что грозит резким ухудшением зрения либо слепотой. Например, при миопии высокой степени (близорукости), выявлении на глазном дне изменений (отека зрительного нерва, кровоизлияний в сетчатку).

Генетик

С наступлением беременности нередко будущую маму одолевают сомнения и страхи: все ли в порядке с малышом? С большой долей вероятности развеять их сможет генетик.

Показания для консультации:

• Наличие в роду наследственных заболеваний у одного или обоих родителей.

• Браки между близкими кровными родственниками.

• Ранее были выкидыши, мертворожденные дети, замершая беременность.

• В семье уже имеется ребенок с наследственным заболеванием.

• Возраст беременной старше 35 лет.

• Во время настоящей беременности до 12 недель будущая мама получала лекарственные препараты, перенесла инфекционные заболевания и/или отравление, принимала наркотические препараты и некоторые другие факторы.

Беременная направляется в медико-генетическую консультацию (центр) при выявлении отклонений от нормы показателей скринингов. Проводятся дополнительные исследования для подтверждения или исключения наследственной патологии у малыша.  

О консультации генетика во время беременности.

Эндокринолог

Россия находится в эндемичной зоне по недостатку йода, необходимого для нормальной работы щитовидной железы. Небольшое понижение ее функции может привести к нарушению развития плода или рождению умственно отсталого ребенка. Поэтому нередко рекомендуется и консультация эндокринолога.

Возможно развитие диабета беременных. При уровне сахара в крови 5,1 ммоль/литр и более выставляется гестационный сахарный диабет.

Консультации других специалистов — по показаниям

Например, кардиолога при наличии у вас заболеваний сердца и сосудов либо на основании жалоб, гастроэнтеролога — болезнях пищеварительной системы, инфекциониста — вирусном гепатите и так далее.

При необходимости проводится осмотр несколькими специалистами вместе (консилиум), которые решают как дальше вести беременность и роды.

В течение беременности нередко имеются «подводные камни», обходить которые вам помогают доктора. Поэтому старайтесь выполнять все врачебные предписания. Ведь вы несете ответственность не только за себя, но за маленькое чудо, временно «квартирующее» у вас в утробе.

В следующем материале — ответы на наиболее часто волнующие вопросы будущих мам: прием витаминов во время беременности, как распознать гипоксию плода и некоторые другие.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Как спланировать беременность и какие анализы необходимо сдать женщинам и мужчинам

Планирование беременности (прегравидарная подготовка) — комплекс профилактических мероприятий, направленных на снижение рисков рождения ребенка с врожденными заболеваниями, а также уменьшения числа осложнений во время беременности и родов у будущей мамы. Желательно начать подготовку к беременности за 3‒4 месяца до планируемого зачатия и придерживаться рекомендаций для будущих Советы будущей маме.

Начните заботиться о своем здоровье за несколько месяцев до зачатия. Посетите врачей заранее, чтобы избежать лишних проблем при беременности. Во время вынашивания ребенка лечиться сложнее — ограничивается выбор лекарственных препаратов и методов диагностики. 

1. Укрепляйте здоровье, закаляйтесь, избегайте стрессов, гуляйте больше – быстрая ходьба повысит выносливость. Начинайте день с гимнастики, с особым упором на тренировку пресса.

2. За три месяца желательно прекратить прием гормональных контрацептивов. То же самое относится к внутриматочной спирали, поскольку эндометрию (внутренний слой матки, куда крепится эмбрион) необходимо восстановиться. Обратите внимание: в первый цикл после отмены оральных контрацептивов возможность многоплодной беременности становится выше, что повышает риски для будущей мамы.

3. За 2-3 месяца до зачатия избегайте сауны и перегрева.

4. За два-три месяца до зачатия постарайтесь исключить алкогольные напитки. Соблюдайте режим питания. Не переедайте. Ежедневно ешьте свежие овощи и фрукты. Главный витамин для мамы — витамин В9 (фолиевая кислота). Его дефицит может привести к задержке умственного развития будущего ребенка, образованию заячьей губы, дефекту нервной трубки и прочим аномалиям, а также спровоцировать различные патологии и даже потерю ребенка. Витамин В9 содержится в зеленых овощах, зелени, бананах, апельсиновом соке, печени, курином мясе (обратите внимание: большая его часть разрушается при тепловой обработке). Необходимая суточная доза этого витамина при планировании беременности — 400 мг и, если начать прием за 2 месяца до беременности, дефицит в организме восполнится. Но точную дозировку определит только врач.

5. Пройдите профилактические осмотры у врачей.

«>мам и Советы будущему папе.

Здоровье будущего малыша зависит от образа жизни и привычек родителей. Отнеситесь к планированию беременности серьезно и подготовьтесь заранее.

1. По возможности откажитесь от курения и алкоголя (даже некрепкого, например, пива и коктейлей). Не злоупотребляйте крепким кофе, включите в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты. Главный витамин для папы — витамин В9 (фолиевая кислота). Он помогает значительно улучшить качество спермы и шанс зачать здорового ребенка увеличивается.

2. Укрепляйте здоровье и иммунитет умеренными физическими нагрузками — посещайте бассейн или тренажерный зал. Постарайтесь:

• избегать сидячего образа жизни, чтобы не было застоя крови в области таза;

• не перегревать яички и не надевать тесное белье;

• избегать изнуряющих физических нагрузок;

• не работать с ноутбуком на коленях;

• не класть мобильный телефон в передние карманы брюк.

3. В период планирования беременности необходимо беречься от простуды. Антибиотики и сильнодействующие лекарства — только по назначению врача.

4.  Пройдите профилактические осмотры у врачей, даже если вы считаете себя абсолютно здоровым.

«>пап.

К каким врачам следует обращаться во время беременности

Во время беременности у будущих матерей есть много вариантов выбора: устраивать ли вечеринку по раскрытию пола, как украсить новую комнату ребенка, какое имя выбрать и многое другое. более. Один из самых больших вопросов, который должна решить будущая мама, — к какому медицинскому работнику она будет обращаться во время беременности.

Типы поставщиков услуг по уходу за беременными

Существует несколько различных типов поставщиков услуг по уходу, которые женщина может посещать во время беременности. Она может обратиться за помощью к одному или всем из перечисленных ниже, в зависимости от своих предпочтений и ситуации.

Отделение акушерства и гинекологии (OB-GYN)

Акушер — это медицинский работник, оказывающий всестороннюю помощь беременной женщине. Они имеют опыт ведения беременностей с низким и высоким риском и имеют возможности и ресурсы для оказания медицинского вмешательства во время родов, если возникнет такая необходимость. Акушер-гинеколог может прописать лекарства, дать совет по здоровью и ответить на многие вопросы, которые могут возникнуть у будущих родителей.

Семейный врач

Семейный врач обладает обширными знаниями во многих областях, включая беременность. Семейный врач может родить ребенка при неосложненной беременности с низким уровнем риска. Они обучены понимать, когда ситуация выходит за рамки их понимания, и при необходимости проконсультируются с акушером. В некоторых случаях акушер может взять на себя уход за пациентом после осложнений.

Доула

Доула – это сопровождающий в родах, который находится в постоянном контакте с матерью во время родов. Она не заменяет мужа или партнера, а расширяет возможности родов, чтобы роды были максимально комфортными.

Доула не оказывает никакой медицинской помощи, но использует немедикаментозные методы обезболивания, чтобы помочь матери расслабиться во время родов. Ее успокаивающее, обнадеживающее присутствие часто способствует расширению возможностей родов.

Перед родами доула помогает матери составить план родов и отвечает на вопросы или проблемы, которые могут возникнуть у матери. Доулы также могут называться помощницами в родах, специалистами по поддержке родов или компаньонами в родах.

Акушерка

Сертифицированная медсестра-акушерка (CNM) является альтернативой врачу, который может принимать роды при неосложненной беременности с низким уровнем риска. Акушерке может потребоваться консультация акушера по определенным вопросам или опасениям. В некоторых случаях может потребоваться отложить пациентку с осложнениями к акушеру.

Акушерка обеспечивает индивидуальный уход до, во время и после беременности. Она также проводит больше времени с матерью, выступая в роли личного тренера по беременности. Акушерка обычно снижает объем медицинского вмешательства, необходимого во время родов.

В чем разница между акушером и акушеркой?

Акушерка может выполнять многие из тех же функций, что и акушер при нормальной беременности, но ее возможности ограничены при возникновении осложнений. Разница между акушером и акушеркой во многом сводится к тому, какой опыт хочет получить будущая мать.

Как правило, мать, обращающаяся за услугами акушерки, желает естественных родов, которые ограничивают объем медицинского вмешательства. Она не ограничена условиями больницы, но может родить ребенка в родильном доме или дома.

Пособия акушерки

• Обычно акушерка практически не требует медицинского вмешательства
• Акушерке всегда нужен запасной план на случай чрезвычайной ситуации
• Сертифицированные медсестры-акушерки (CNM) могут выписывать рецепты только в определенных штатах
• Обычно работает с врачами акушерами-гинекологами, чтобы обеспечить наилучший уход
• Предлагает терапию, поддержку и уверенность будущей матери
• Знает о мероприятиях, укрепляющих здоровье женщины

В акушерско-гинекологическом отделении больше возможностей для работы в больнице. Матери будут находиться под наблюдением практикующего врача, который хорошо подготовлен для устранения любых непредвиденных осложнений, которые могут возникнуть. Акушер-гинеколог может родить любого ребенка, но особенно ценен для матерей с беременностью высокого риска.

Преимущества акушера-гинеколога

• Врач-акушер хорошо подготовлен к устранению осложнений, которые могут возникнуть у матери и ребенка
• Может выполнить экстренное кесарево сечение или другие необходимые процедуры
• Имеет больший арсенал ресурсов в своем распоряжении
• Может дать информацию и совет будущим родителям
• Универсальный ресурс для молодых родителей

Выбор между акушеркой или акушером зависит от нескольких факторов, таких как риск вашей конкретной беременности и желаемый результат. Все эти вопросы вам следует рассмотреть, когда вы решаете, какого поставщика медицинских услуг вы хотели бы получить во время беременности.

ТЕГИ:

Акушерство, гинекология и акушерство

Дородовой уход: ваш первый визит к врачу

Автор: WebMD Редакторы

В этой статье

• Почему дородовой уход важен?
• Что происходит во время моего первого визита к врачу для дородового ухода?
• Какие общие пренатальные тесты мне будут делать?

Как только вы подозреваете, что беременны, запишитесь на прием к лечащему врачу, например к акушеру-гинекологу. Даже если вы подтвердили свои подозрения с помощью домашнего теста на беременность, все же целесообразно записаться на прием к врачу. Это обеспечит хорошее начало для вас и вашего ребенка.

Почему важна дородовая помощь?

Регулярные визиты к врачу на протяжении всей беременности важны для обеспечения здоровья вас и вашего ребенка. В дополнение к медицинскому обслуживанию дородовой уход включает обучение по вопросам беременности и родов, а также консультирование и поддержку.

Частые визиты к врачу позволят вам следить за развитием вашего ребенка. Посещения также дают вам возможность задать вопросы. Кроме того, большинство поставщиков медицинских услуг приветствуют вашего партнера при каждом посещении, а также заинтересованных членов семьи.

Что происходит во время моего первого визита к врачу для дородового ухода?

Первый визит предназначен для подтверждения беременности и определения общего состояния здоровья. Кроме того, визит даст вашему лечащему врачу информацию о любых факторах риска, которые могут повлиять на вашу беременность. Как правило, это будет дольше, чем последующие визиты. Цель дородового визита:

• Определить дату родов
• Узнать свою историю болезни
• Узнать историю болезни членов семьи
• Определите, есть ли у вас какие-либо факторы риска беременности, исходя из вашего возраста, состояния здоровья и/или личного и семейного анамнеза

Вас спросят о предыдущих беременностях и операциях, состояниях здоровья и подверженности любым инфекционным заболеваниям. Кроме того, сообщите своему поставщику медицинских услуг о любых лекарствах (рецептурных или безрецептурных), которые вы принимали или принимаете в настоящее время.

Не стесняйтесь задавать своему поставщику услуг любые вопросы, которые у вас могут возникнуть. Скорее всего, это те вопросы, которые чаще всего слышит ваш провайдер!

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать. Распечатайте или запишите их, добавьте к ним и возьмите с собой на встречу.

• Какой у меня срок родов?
• Нужны ли мне витамины для беременных?
• Являются ли мои симптомы нормальными?
• Нормально ли отсутствие определенных симптомов?
• Можно ли что-нибудь принять от утренней тошноты?
• Каковы конкретные рекомендации относительно увеличения веса, физических упражнений и питания?
• Каких действий, продуктов питания, веществ (например, лекарств, кофеина и альтернативных подсластителей, таких как Equal) следует избегать?
• Могу ли я заниматься сексом во время беременности?
• При каких симптомах я должен вам позвонить?
• Что такое беременность высокого риска? Я отношусь к группе высокого риска?

Какие общие пренатальные тесты мне будут делать?

Во время первого визита ваш лечащий врач проведет несколько анализов, в том числе:

• Медицинский осмотр : Вас взвешивают и проверяют кровяное давление, сердце, легкие и грудь.
• Гинекологический осмотр: Во время гинекологического осмотра берется мазок Папаниколау для выявления рака шейки матки и берутся культуры для выявления заболеваний, передающихся половым путем (таких как гонорея и хламидиоз). Кроме того, будет проведено бимануальное внутреннее исследование (двумя пальцами во влагалище и одной рукой на животе) для определения размеров матки и таза. Это обследование также может выявить некоторые аномалии шейки матки, матки или яичников.

Ваш лечащий врач может прослушать сердцебиение ребенка с помощью специального прибора, называемого доплером, который использует ультразвуковые волны (высокочастотные звуковые волны). Доплер обычно не может определить сердцебиение ребенка до десяти-двенадцати недель беременности. Медицинский работник может провести УЗИ (устройство, использующее эти звуковые волны для просмотра изображений ребенка на экране) во время этого визита, чтобы подтвердить дату родов и проверить сердцебиение ребенка.

Ваш врач также закажет несколько лабораторных анализов, в том числе:

• Общий анализ крови (CBC): Этот тест позволяет выявить проблемы с кровью, такие как анемия (обычно из-за низкого уровня железа).
• Тест на ВИЧ : Этот тест рекомендуется для пренатального скрининга. Если тест окажется положительным, есть лекарства, которые можно использовать для значительного снижения передачи инфекции ребенку.
• RPR: Этот тест позволяет выявить сифилис (заболевание, передающееся половым путем), которым может заразиться ваш нерожденный ребенок. Если его не лечить, он может вызвать у ребенка опасное состояние, называемое врожденным сифилисом, которое приводит к деформации костей и зубов, повреждению нервов или головного мозга. Кроме того, ребенок может родиться мертвым.
• Краснуха : Этот тест проверяет иммунитет (защиту) от краснухи. Большинство американцев получили прививки от краснухи в детстве и имеют иммунитет. В противном случае вам следует избегать людей с этим заболеванием (что редко встречается в США), так как это может иметь серьезные последствия для вашего развивающегося ребенка. Вы не можете быть вакцинированы во время беременности, но вы должны сделать это до выписки из больницы после родов.
• Ветряная оспа: Этот тест проверяет иммунитет (защиту) от ветряной оспы. Обычно это делается только в том случае, если у вас нет истории болезни, поскольку первоначальное воздействие во время беременности может быть вредным для развивающегося ребенка.
• HBsAg: Этот тест позволяет выявить гепатит В (инфекцию печени), который передается через зараженные иглы, кровь, слюну, сперму или вагинальные выделения. Инфицированные матери могут передать это заболевание своему ребенку во время родов. Вы можете иметь эту болезнь и не знать об этом.
• Анализ мочи : Во время этого теста вы будете мочиться в чашку, и моча будет проверена на заболевания почек или инфекции мочевого пузыря, а также на высокий уровень сахара, который может указывать на диабет. Эти инфекции очень распространены у беременных женщин и легко поддаются лечению. Если не лечить инфекции мочевого пузыря, они могут быстро перейти в инфекции почек, которые могут вызвать проблемы у ребенка или преждевременные роды.

• Типовой и скрининговый анализ крови: Этот тест определяет вашу группу крови и резус-фактор (белок на поверхности клеток крови, вызывающий реакцию иммунной системы). У всех либо отрицательный резус (ваша кровь не содержит резус-фактора), либо положительный резус (ваша кровь содержит резус-фактор; 85% из нас). Иметь любой из них нормально, но если кровь матери резус-отрицательная, а кровь вашего партнера резус-положительная, группа крови вашего ребенка может не совпадать с вашей (она может быть резус-положительной). Это может быть проблемой во время родов или даже во время выкидыша, потому что ваш организм может вырабатывать антитела для защиты от этого «чужеродного» вещества. Это явление называется резус-несовместимостью.

  ---

  Если кровь вашего партнера имеет Rh+ (а у вас Rh-), вам сделают инъекцию Rh-иммуноглобулина (называемого Rhogam) в течение 28-й недели беременности, чтобы предотвратить выработку антител, которые могут нанести вред Ваш ребенок. Вы также получите эту инъекцию во время инвазивных процедур и в случае значительного кровотечения во время беременности. Кроме того, инъекцию Rhogam делают после родов, если у вашего ребенка Rh+ кровь.

• Генетические тесты: В зависимости от вашего этнического происхождения и истории болезни вас также могут проверить на серповидноклеточную анемию, болезнь Тея-Сакса и талассемию. Чернокожие, евреи, французские канадцы и люди средиземноморского происхождения наиболее подвержены риску этих заболеваний. Все эти заболевания могут передаваться ребенку из-за дефектных генов, которые могут быть у родителей (даже если у них нет этого заболевания). Ваш врач может предложить вам пройти тест на муковисцидоз, наследственное заболевание, которое может повлиять на дыхание пищеварение у вашего ребенка, если вы и ваш партнер являетесь носителями. Вам также предложат генетическое тестирование на синдром Дауна, трисомии 13 и 18 и дефекты позвоночника, которое можно сделать в первом или втором триместре беременности.