Сдать анализ на билирубин общий в крови

Метод определения

Колориметрия с диазореагентом (DРО).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. 

Totalbilirubin; TBIL. 

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий 

Билирубин – пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при деструкции стареющих эритроцитов клетками тканевой моноцитарно-макрофагальной системы в печени, селезенке или костном мозге (80-85%). Остальная часть билирубина (15-20%) происходит из гемоглобина незрелых клеток эритроидного ряда при их разрушении в костном мозге в ходе неэффективного эритропоэза, а также в результате катаболизма прочих гемсодержащих белков (миоглобина, цитохромов, пероксидаз и др. ) разных тканей, преимущественно мышц и печени. Билирубин удаляется из организма с желчью, где присутствует в повышенной концентрации, поэтому его называют желчным пигментом. 

В сыворотке крови различают две основные фракции билирубина: связанный (конъюгированный) билирубин, который называют также прямым, поскольку он дает прямую реакцию с диазореагентом, и несвязанный (неконъюгированный) билирубин, называемый также непрямым. Вместе они составляют общий билирубин. В лабораторной диагностике обычно используют определение общего и прямого билирубина (см. тест № 14). Разница между этими показателями отражает уровень непрямого (неконъюгированного, свободного) билирубина. 

При деградации гемоглобина первоначально образуется неконъюгированный билирубин. Он практически нерастворим в воде, липофилен, поэтому легко растворяется в липидах клеточных мембран и способен пересекать гематоэнцефалический барьер, потенциально нейротоксичен – при высокой концентрации может вызывать тяжелые неврологические нарушения. В крови плохо растворимый в водной среде неконъюгированный билирубин транспортируется преимущественно в комплексе с альбумином. В печени он освобождается от альбумина и переносится внутрь гепатоцитов, где подвергается биотрансформации, главным образом путем связывания с глюкуроновой кислотой. В результате образуется конъюгированный (прямой), уже хорошо растворимый в воде и менее токсичный билирубин, который активно экскретируется в желчные протоки и выводится с желчью в просвет кишечника. Здесь, под действием кишечной флоры, образуются и другие производные билирубина, большая часть их в итоге выводится с фекалиями, придавая им характерную окраску, а небольшое количество (в виде уробилиногенов) путем обратного всасывания в кишечнике снова попадает в кровь и может обнаруживаться в моче (см. тест № 116). 

При каких состояниях может повышаться уровень Билирубина общего 

Гипербилирубинемия может быть результатом повышенной продукции билирубина вследствие ускоренного разрушения эритроцитов (гемолитические анемии, малярия, талассемия, аутоиммунные анемии). В этом случае увеличение содержания общего билирубина происходит преимущественно за счет непрямого билирубина. 

Рост уровня билирубина в сыворотке может быть спровоцирован нарушением его захвата из крови клетками печени и конъюгирования (причинами могут быть вирусные и токсические гепатиты, цирроз печени, жировое перерождение печени, опухоль). К увеличению концентрации билирубина могут приводить механические препятствия на протяжении желчных путей – камни, сужения желчных протоков (сдавление опухолью или увеличенной головкой поджелудочной железы). 

У новорожденных наблюдается физиологическая желтуха в первую неделю жизни (повышается общий билирубин крови за счет фракции непрямого билирубина), поскольку в этот период происходит ускоренное разрушение эритроцитов, а билирубин-конъюгирующая система еще несовершенна. При гемолитической болезни новорожденных, связанной обычно с несовместимостью крови матери и ребенка по резус-принадлежности, может наблюдаться увеличение уровня содержания билирубина в крови счет фракции непрямого билирубина (значения могут доходить до токсических величин 200 мкмоль/л и выше).  

При повышении концентрации билирубина в сыворотке крови свыше более 27-34 мкмоль/л появляется желтуха (легкая форма – до 85 мкмоль/л, среднетяжелая – 86-169 мкмоль/л, тяжелая форма – свыше 170 мкмопь/л). 

С какой целью определяют уровень Билирубина общего в крови 

Определение билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

Определение общего билирубина — анализ крови в Москве

• Код:

  04.01.001

• Срок:
  до 12 ч.

• Биоматериал: сыворотка

• org/Product»>

  Анализ будет заменен аналогичным CITO анализом. Время выполнения: 2 часа с
  момента
  взятия биоматериала. Выполняется: понедельник — пятница с 10:00 до 19:00,
  суббота с
  10:00 до 16:00 по адресу ул. Новослободская д. 14/19 стр. 1.

• При сдаче биоматериала до 10:00 — результат в день обращения,
  к 16:00!

180 ₽

150 ₽

Добавить в корзину

Забор биоматериала — c 15 лет.
Взятие урогенитальных мазков — с 18 лет.

Цена указана
за один локус
без стоимости взятия биоматериала.

Скидка действует при условии предварительного заказа.

День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO,
экспресс, определенных акций.

Найти ближайший мед. центр

Билирубин — это желчный пигмент, один из продуктов катаболизма гемоглобина, который образуется в печени. Примерно 80% данного вещества формируется в процессе распада красных кровяных телец, остальная часть — в результате распада белков, содержащих гемоглобин, а также клеток в костном мозге, являющихся предшественниками эритроцитов.

Общий билирубин делится на 2 фракции — прямую и непрямую. Прямая хорошо растворяется в воде и из организма выводится с мочой и калом. Непрямая фракция не растворяется в воде и способна проникать в клетки головного мозга, вызывая стойкие нарушения работы нервной системы и билирубиновую энцефалопатию.

Биохимический анализ крови для определения концентрации в ней билирубина является одним из лучших методов ранней диагностики заболеваний печени. Высокий уровень билирубина в крови называется гипербилирубинемией и может свидетельствовать о различных заболеваниях и состояниях, таких как: 

• ферментопатия; 
• гемолитическая анемия;
• механическая желтуха;
• вирусный и токсический гепатит;
• цирроз печени;
• опухоль;
• камни в желчном пузыре и его протоках и т.д.

У новорожденных в первую неделю жизни возникает физиологическая желтуха. Это синдром, при котором повышается общий билирубин из-за увеличения уровня непрямой фракции. Такое состояние обусловлено тем, что у новорожденных эритроциты разрушаются очень быстро, а производство билирубина организмом еще несовершенно. 

Также может возникнуть гемолитическая болезнь новорожденных, если у ребенка и матери резус-конфликт. При таком состоянии увеличивается непрямой билирубин вплоть до токсических показателей в 2000 мкмоль/л и выше.

Некоторые состояния, связанные с увеличением желчного пигмента в крови, не требуют терапии. Однако есть патологии, опасные для жизни и здоровья, поэтому пациенту нужно находиться под наблюдением медиков.

Мы предлагаем высокоточное тестирование крови на билирубин по доступным ценам. Бережный забор крови проводит внимательный и опытный персонал. Для вашего удобства наши медицинские центры расположены в шаговой доступности от станций метро кольцевой линии и внутри кольца.

Подготовка к сдаче теста на билирубин

Перечислим общие правила подготовки к анализам крови, которых нужно придерживаться и при исследовании уровня билирубина.

Кровь для определения билирубина и фракций этого пигмента берется из вены. Перед медицинским обследованием нужно соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне обследования следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментозных препаратов, если врач не назначил иное.

Таким образом, определение билирубина не требует особой подготовки. Чтобы результаты теста были максимально точными, кроме перечисленных выше правил, за 24 часа до анализа на билирубин следует исключить прием жареной и жирной пищи — она провоцирует повышенную мутность крови. 

Если нет возможности сдать кровь утром, вы можете обратиться в наши клиники на протяжении дня. В этом случае вам необходимо за 4 часа до того, как сдать кровь, исключить любой прием пищи. За несколько часов до сдачи крови пациенту стоит избегать курения, сильного физического и эмоционального перенапряжения.

Показания к сдаче анализа крови на билирубин

Специалисты рекомендуют пройти исследование общего билирубина при:

• диагностике заболеваний крови, которые связаны с повышенной склонностью эритроцитов к разрушению;
• подозрении на желтуху — при наличии таких симптомов: светлый оттенок каловых масс, потемнение мочи и пожелтение глазных яблок;
• подозрении на заболевания поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;
• профилактической оценке состояния организма.

Другие названия анализа крови на билирубин

• Общий билирубин крови
• Общий билирубин сыворотки
• Totalbilirubin
• TBIL

Может ли человек с желтухой в прошлом сдавать кровь?

Главная » Часто задаваемые вопросы о здоровье » Может ли человек с желтухой в прошлом сдавать кровь?

 Ответил: д-р Шириш Кумар 
  | Гематолог,
ВОЗ,
Женева

В:  Мне 46 лет. У меня нет серьезных проблем, таких как диабет, АД и т. д. Моя группа крови O положительная. У меня был приступ желтухи 23 года назад. Я несколько раз сдавал кровь примерно через три года после того, как заболел желтухой, но когда я недавно обратился в банк крови, они отказались принять мою кровь. Это произошло потому, что я указал свою историю желтухи в их анкете. Могу ли я сдать кровь ?

A: Правила донорства крови различаются в разных странах, а иногда даже в разных банках крови. Пригодность человека для сдачи крови зависит от двух общих соображений: донорство не нанесет вреда донору и что донорская кровь не будет излишне опасна для реципиента.
В Руководстве Американского Красного Креста и Руководстве FDA США говорится, что если человек страдал гепатитом, вызванным вирусом (гепатит B или C, цитомегаловирус (CMV), вирус Эпштейна-Барр), или необъяснимой желтухой после 11 лет, он не может сдавать кровь. Неинфекционная желтуха или гепатит, вызванные чем-то другим, кроме вирусной инфекции (лекарства, болезнь Жильбера, обструкция желчных протоков, алкоголь, камни в желчном пузыре или травма печени), не исключают донорства крови.

• Почему мой отец заговорил не по делу?

• Почему у меня высокая СОЭ?

• Моя дочь страдает талассемией?

• Я страдаю обсессивно-компульсивным расстройством?

• Должен ли я продолжать принимать Лив52 и Гепамерз?

вернуться к часто задаваемым вопросам

В тренде

• Преимущества тыквенных семечек

• Лучшие упражнения для людей в возрасте 40 лет

• Преимущества велосипедного похудения

• Диабетические диеты: можно ли диабетикам есть сладкий картофель зимой? Ответы экспертов

Веб-истории

Общий билирубин (кровь)

Есть ли у этого теста другие названия?

Общий билирубин сыворотки, TSB

Что это за анализ?

Это анализ крови, который измеряет количество вещества, называемого билирубином. Этот тест используется, чтобы узнать, насколько хорошо работает ваша печень. Он часто является частью набора тестов, измеряющих функцию печени. Небольшое количество билирубина в крови является нормальным, но высокий уровень может быть признаком заболевания печени.

Печень вырабатывает желчь, которая помогает переваривать пищу, а желчь содержит билирубин. Большая часть билирубина поступает в организм в результате нормального процесса разрушения старых эритроцитов. Здоровая печень обычно может избавиться от билирубина. Но когда у вас есть проблемы с печенью, билирубин может накапливаться в вашем организме до нездорового уровня.

Зачем мне этот тест?

Этот тест может потребоваться, если у вас есть симптомы повреждения или заболевания печени. Симптомы включают:

• Желтоватый цвет кожи или глаз (желтуха)
• Боль в животе
• Темная моча
• Табурет светлого цвета
• Гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка и озноб

Вы также можете регулярно проверять уровень билирубина, если вы лечитесь от заболевания печени.

У многих здоровых новорожденных также развивается желтуха. В большинстве случаев желтуха у младенцев не вызывает никаких проблем. Но младенцев часто проверяют вскоре после рождения, потому что высокий уровень билирубина может повлиять на мозг, привести к глухоте и вызвать умственную отсталость или нарушение развития.

Вам могут назначить другие анализы крови, чтобы выяснить причину проблем с печенью. Вам также могут назначить анализы мочи, УЗИ или другие методы сканирования живота или биопсию печени.

Новорожденным медицинские работники часто назначают анализ мочи в дополнение к анализу на билирубин.

Что означают результаты моего теста?

Результаты теста могут различаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что результаты ваших анализов означают для вас.

Показатели билирубина зависят от вашего возраста, пола и состояния здоровья. Нормальный уровень билирубина обычно составляет менее 1 миллиграмма на децилитр (мг/дл). У взрослых с желтухой уровень билирубина обычно превышает 2,5 мг/дл. У здорового новорожденного уровень билирубина выше 15 мг/дл может вызвать проблемы.

Как проводится тест?

Тест проводится с образцом крови. Игла используется для забора крови из вены на руке или кисти. У ребенка образец крови берется из пятки с помощью маленькой иглы.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с определенным риском. К ним относятся кровотечение, инфекция, кровоподтеки и головокружение. Когда игла уколет вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое жжение или боль. После этого сайт может болеть.

Что может повлиять на результаты моего теста?

Лекарства и растительные добавки могут повышать уровень билирубина.