Чем можно сбить температуру при беременности: лечение для беременной

Вынашивание ребенка — само по себе большая нагрузка на организм женщины. А когда будущая мама болеет, в зону риска автоматически попадает и малыш. Если ты «поймала» вирус, важно знать, чем можно сбить температуру при беременности без вреда для еще не родившегося малютки.

Самые распространенные причины жара у женщины в положении

Первое, что нужно выяснить еще до того, как ты выберешь курс лечения, почему, собственно, градусник показывает цифры выше обычных. Один из самых распространенных запросов у будущих мам: как сбить температуру при беременности в 1 триместре. Так вот небольшой жар (до 37,5 градусов) на первых неделях может быть вариантом нормы и его вообще не требуется сбивать. Так организм реагируют на гормональную перестройку, которую ты сейчас переживаешь.

Имунная система воспринимает плод как паразита, прости нас за эту прозу жизни, и пытается разобраться, не нужно ли его на всякий случай отторгнуть, чтобы сохранить здоровье женщины. Потом, под влиянием некоторых гормонов он понимает, что эмбрион вовсе не опасен для будущей матери и можно не обороняться. 

Источник: Unsplash

Существуют и другие распространенные факторы:

1. Вирусные заболевания, грипп и другие виды простуды. Ослабленный беременностью иммунитет легче обычного поддается атаке. И вот уже на лицо все типичные симптомы: кашель, насморк, сонливость, головная боль. Особенно нелегко приходится тем, чей период вынашивания в основном приходится на осень и зиму.

2. Воспалительные процессы в почках (пиелонефрит). Из-за повышенного давления плода на внутренние органы циркуляция продуктов жизнедеятельности в женском организме может быть затруднена. Пиелонефрит во время беременности сопровождается такими симптомами как боли при мочеиспускании, боли в области поясницы, ломота и слабость, головные боли.

3. Кишечная инфекция или отравление. В таком случае женщина рискует спутать симптом тошноты с признаками токсикоза. Однако кроме этого при инфекции и отравлении возникает боль в области живота и пищевое расстройство. 

4. Бактериальные инфекции. Очень важно не путать их с вирусными, так как лечатся они совсем другим образом, в первую очередь антибиотиками.

Когда требуется снижать температуру

Начиная со второго триместра беременности жар в любом случае — повод для беспокойства. На более поздних сроках, нужно принимать меры, если отметка на термометре превысила 37,5 градусов.

Источник: Pixabay

В других случаях, если градусник показывает 38 градусов и выше, появляется угроза для развития плода. В этом случае начинает ухудшаться кровообращение, вследствие чего может возникнуть кислородное голодание. Этот процесс опасен выкидышем или преждевременными родами.

Еще один случай, когда температуру нужно сбивать, как только она поднимается, — ангина. Как и все воспалительные процессы в организме, она дает сильный жар и интоксикацию. которые опасны и для тебя, и для маленького.

В любой из вышеперечисленных ситуаций врачи не рекомендуют заниматься самолечением. При ухудшении состояния требуется незамедлительно проходить обследование у гинеколога и обращаться к другим специалистам в зависимости от симптомов. Если не получается снять жар самостоятельно при помощи препаратов или народных средств, а столбик термометра упрямо лезет вверх, не тяни, вызывай скорую помощь.

Не пропустите

• Не пропустите

  Симптомы на ранних сроках беременности: чего стоит бояться?

Чем снизить температуру при беременности: безопасные препараты для будущей мамы

Безусловно, лучше с самого начала обратиться к врачу, однако иногда требуется еще до посещения медицинского кабинета или приезда скорой помощи сбить жар. В этом случае матери будет самой полезно знать, что можно пить беременным при температуре.

Большинство жаропонижающих медикаментов способно нанести вред организму беременной и малышу, поэтому единственная группа средств, которая разрешена для приема в положении — это препараты на основе парацетамола. В аптеке эти средства можно найти под такими торговыми названиями как «Парацетамол», «Парацет», «Панадол», «Тайленол», «Терафлю», «Эффералган».

Источник: Pexels

Однако даже парацетамол несет некоторые риски для беременной. Специалисты утверждают, что он может вызвать нарушения в работе почек и негативно сказаться на здоровье печени. Поэтому принимать жаропонижающие медикаменты можно только в экстренном случае, действуя при этом обдуманно и осторожно. При высокой температуре следует выпить самую минимальную дозу (половину таблетки) и незамедлительно вызвать доктора. 

Помни о том, что употребление парацетамола во время беременности может носить лишь единичный характер. Препарат не должен применяться курсом. Кроме того, если есть необходимость принять больше одной таблетки, важно соблюдать прописанные в инструкции интервалы — один раз в 6-8 часов.

Не пропустите

• Не пропустите

  5 вещей, которые ты думала, что беременной нельзя, а на самом деле можно

Каких медикаментов лучше избегать

Большая часть жаропонижающих препаратов, которые мы используем в повседневной жизни при первых признаках жара, может спровоцировать аномалии в развитии будущего ребенка.

Так, наиболее опасным действующим веществом для беременных признан аспирин, который разжижает кровь. Его прием, несогласованный со специалистом, может спровоцировать выкидыш и внутриматочное кровотечение. Таким образом, будучи в положении, вообще не следует употреблять лекарства на его основе: «Аспирин», «Аспикор», «Ацетилсалициловая кислота», «Флуспирин» и некоторые другие.

Источник: Unsplash

В последнем триместре нельзя принимать медикаменты на основе ибупрофена, они могут спровоцировать проблемы с почками у малыша и вызвать кровотечение у будущей матери. Следовательно, стоит отказаться от приема таких препаратов как «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуклин», «Миг», «Некст», «Найз» и некоторых других.

Определенные осложнения может вызвать прием антибиотиков. Пить их можно только по рекомендации доктора. В таком случае лучше начинать лечение с самой минимальной дозировки.

Не пропустите

• Не пропустите

  Доплер УЗИ при беременности: что это и зачем его делать

Что еще можно беременным от температуры: народные средства

Как ты уже наверняка поняла, почти все медикаменты могут в той или иной степени негативно повлиять на развитие и здоровье плода, поэтому на ранних сроках во время простудных заболеваний будущая мать может воспользоваться некоторыми средствами народной медицины, чтобы не пичкать себя лишними таблетками.

Итак, чем же сбить температуру у беременной, если она простудилась? В первую очередь на помощь придет обильное питье: можно теплое молоко с медом, чай с лимоном и сахаром, теплую воду с вареньем, некрепкие травяные отвары из липы или ромашки, морсы, компоты на основе сухофруктов. Эффективно бороться с вирусами помогает витамин С, который в большом количестве содержится в смородине и шиповнике. Все напитки должны быть теплыми, но не горячими.

Источник: Pexels

На более поздних сроках, однако, обильное питье может привести к сильным отекам, поэтому следует рассмотреть и другие средства.

Наиболее безопасным вариантом считаются компрессы. Ко лбу больной прикладывают полотенце, смоченное прохладной водой. А вот обтирания спиртом, уксусом или лимонный соком лучше не практиковать: спирт и кислоты проникают в организм матери через поры и могут негативно отразиться на будущем малыше.

Очень важно наладить теплообмен. Для этого беременной надо переодеться в легкую дышащую одежду из натуральных тканей. Кроме того, нужно уделить больше внимания отдыху. Иногда причина снижения иммунитета кроется именно в отсутствии сна.

Помни о том, что эти средства могут быть хороши лишь при небольшом жаре. Следует регулярно производить замеры и в случае достижения критической отметки срочно обращаться за медицинской помощью.  

Не пропустите

• Не пропустите

  Во время беременности на ранних сроках: 10 запретов для будущих мам

Как избежать повышения температуры: профилактические меры

1. Всячески береги себя и по возможности избегай мест с большим скоплением людей, не контактируй с больными знакомыми, чтобы оградить себя от опасности заболеть.

2. Каждый день гуляй на свежем воздухе хотя бы в течение 40—60 минут. Ежедневно проветривай помещение, в котором находишься большую часть времени.

3. Всегда одевайся по погоде, не допускай переохлаждения или перегрева организма.

4. В период эпидемий гриппа и простудных заболеваний появляйся в общественных местах с марлевой повязкой или используй мази, блокирующие попадание вирусов внутрь организма (например, оксолиновую мазь).

5. Тщательно следи за гигиеной и почаще обрабатывай руки антисептиком.

6. Следи за питанием, которое должно быть правильным и сбалансированным: ешь побольше свежих овощей и фруктов, богатых витамином С, не забывай про мясные и другие белковые продукты.

7. Обеспечивай себе полноценный отдых и всегда соблюдай установленный режим сна.

8. Каждый триместр сдавай все необходимые анализы и пей витамины и препараты, укрепляющие иммунитет (согласно предписанию наблюдающего врача).

9. Не следуй всем советам родственников и знакомых, а обращайся к надежному специалисту. 

Соблюдая эти простые, но очень эффективные рекомендации, ты наверняка сможешь избежать большинства проблем.

Автор

Полина Еремец

Автор Lisa.ru

Какое впечатление произвела на вас эта статья?

Как и чем сбить температуру при беременности 37,38,39 °C

В период беременности на женщину ложится ответственность за обеспечение благоприятных условий для вынашивания ребенка. При этом она прилагает максимальные усилия, чтобы не заразиться любыми заболеваниями, так как лечение может негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша. Беспокоит будущую маму и повышение температуры тела, которое не всегда относится к патологии.

Нормальная температура у беременных на ранних сроках

На протяжении 1 триместра, температура при беременности может подниматься до 37,2 градуса, и это относится к норме. Также она может и не превышать 37 градусов на протяжении всего срока. Нет необходимости ее сбивать. Температура 38 при беременности должна насторожить будущую маму.

Измерять температуру тела можно в подмышечной впадине, ректально и во рту. В ротовой полости измерение проводится электронным градусником, показания будут видны уже через несколько секунд. Во рту температура при беременности в норме может доходить до 37,2 градуса. В подмышечной впадине – температура 37 при беременности не относится к патологии.

Ректально измеряется температура в прямой кишке на протяжении не более 3-х минут. На ранних сроках беременности она должна находиться в пределах 37,1-37,5 градуса. Такое повышение связано с адаптацией женского организма к новым условиям. Главный фактор – это выработка гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности. Этот гормон влияет и на терморегуляцию организма.

Если нет других симптомов заболевания, то незначительная температура на ранних сроках беременности считается нормой.

Высокая температура при беременности

В 1 триместре беременности формируются все органы и системы малыша. В этот период повышенная температура тела может быть очень опасной для его развития. При этом из-за того, что у беременной женщины снижается иммунитет, повышается риск возникновения различных заболеваний.

Незначительно повышенная температура у беременных не должна вызывать беспокойства на раннем сроке беременности. В норме она может сопровождаться следующими симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• набухание молочных желез;
• приливы жара или холода.

Температура 38 при беременности и выше уже должна вызывать тревогу. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, так как даже банальные вирусные инфекции на раннем сроке могут угрожать здоровью малыша.

Читайте также: Когда начинается токсикоз и тошнота при беременности

Причины высокой температуры

Повышенная температура при беременности на раннем сроке может говорить о некоторых проблемах в организме женщины:

1. Внематочная беременность, исключить которую можно только посредством проведения УЗИ.
2. Простудное заболевание, сопровождаемое кроме высокой температуры кашлем, чиханием, насморком, болью в горле, головной болью, слабостью и ломотой в суставах. Нельзя заниматься самолечением даже таких, казалось бы, привычных всем заболеваний, так как существует риск проникновения вируса через плаценту к плоду.
3. Пиелонефрит или воспаление в почках, так как все беременные женщины находятся в зоне риска развития данной патологии. Кроме высокой температуры появляется озноб, головная боль, частое или затрудненное мочеиспускание, боль в пояснице, отдающая вниз живота, болезненные ощущения в теле. Это заболевание нужно вовремя диагностировать, так как оно может привести с гипоксии плода и нарушению его умственного и физического развития.
4. Кишечные инфекции характеризуются расстройством пищеварения и поднятием температуры до довольно высоких значений.
5. Инфекционные заболевания, опасные для беременности (корь, краснуха и оспа). При этом появляются кожные высыпания и поднимается температура выше 38,5 градуса.

Читайте также: Как и чем лечить насморк при беременности

Как и чем сбить температуру при беременности

Сбивать температуру беременной женщине необходимо в следующих случаях:

• когда она стремительно повышается и ухудшается самочувствие;
• температура поднялась выше 38 градусов;
• повышение температуры тела из-за ангины.

Установить точную причину поднятия температуры сможет только лечащий врач.

Если температура поднимается до 37,5 градуса при ОРВИ, то ее сбивать не нужно. Организм самостоятельно борется с инфекцией. Иногда такие ее значения могут свидетельствовать о вялотекущем воспалительном процессе в организме. Помочь его определить сможет только доктор.

В первую очередь приступать к снижению температуры во время беременности нужно с народных средств, так как многие лекарственные препараты недопустимы в этот период. При высокой температуре организм теряет много жидкости, которую нужно обязательно восполнить. Для этого помогут чаи (липовый, малиновый, зеленый), компоты или морсы (клюквенный, вишневый, смородиновый, малиновый) и молоко с медом. Если есть аллергия на мед или ягоды, то можно пить чай с лимоном.

Эти напитки способствуют снижению температуры, обладают противовоспалительным действием и укрепляют иммунитет. Питье должно быть теплым в количестве не менее 1,5-2 литров в течение суток.

При склонности к отекам беременной женщине следует проконсультироваться с врачом по поводу объема жидкости.

Если позволяет самочувствие, то будущая мама не должна сильно кутаться при высокой температуре. Увеличить потоотделение, что способствует снижению температуры, поможет уксусное обтирание. Для этого нужно яблочный уксус развести водой до слабой консистенции. Замена ему – лимонный сок. Можно обтираться просто холодной водой или прикладывать на лоб холодный компресс.

Нельзя при беременности парить ноги и пить календулу или ромашку. Это может только навредить ребенку.

Если народные методы не помогают справиться с жаром, то следует прибегнуть к лекарственным средствам. Ни в коем случае нельзя для этого использовать аспирин. Он вызывает угрозу выкидыша и провоцирует развитие у плода пороков. Препараты на основе ибупрофена противопоказаны в 3 триместре беременности.

Читайте также: Первые признаки и симптомы выкидыша на раннем сроке

Единственное разрешенное жаропонижающее во время беременности – это парацетамол и препараты на его основе. Принимать такие средства нельзя более 4 раз в сутки. Несмотря на его безопасность, использовать лекарство нужно с осторожностью, так как оно может нарушать работу почек и печени.

Читайте также: Парацетамол при беременности. Можно ли пить парацетамол?

Дозировку жаропонижающего должен назначать врач. Нельзя заниматься самолечением.

Некоторые заболевания могут лечиться только с использованием антибиотиков. В этом случае врач назначает препарат, который допустим для приема во время беременности.

Чем опасна высокая температура у беременных

Незамедлительно обращаться к врачу нужно при подъеме температуры во время беременности выше 38 градусов, особенно на ранних сроках. При этом возникает угроза нормальному внутриутробному развитию малыша. Могут появиться следующие патологии:

1. Пороки развития частей тела плода.
2. Нарушается синтез белков, что снижает кровоснабжение плаценты. Такое явление чревато отставанием в развитии мозговой деятельности малыша.
3. Интоксикация организма будущей мамы может спровоцировать нарушение работы сердечно-сосудистой системы ребенка.
4. Развивается тяжелый токсикоз.
5. Повышается тонус матки.

Если температура у мамы долгое время держится на высоких значениях, то это способно спровоцировать выкидыш или остановку развития плодного яйца, то есть замершую беременность. Также прерыванию беременности способствует увеличение сокращений матки на фоне высокой температуры, появление тромбов, закупоривающих сосуды плаценты либо раннее отслоение плаценты.

Читайте также: Замершая беременность: признаки, симптомы, причины, лечение

Профилактика высокой температуры

• Проветривать почаще помещение и избегать общественных мест с большим скоплением людей.
• Соблюдать правила личной гигиены: промывать нос, мыть руки с мылом и полоскать ротовую полость.
• Укреплять иммунитет.
• Одеваться в соответствии с погодой.
• В период простуд вечером можно съедать небольшую головку чеснока. Также допускается пить отвар мелиссы или употреблять побольше цитрусовых, если нет склонности к аллергии.
• Врач может назначить комплекс витаминов и минералов, подходящий для беременной женщины. Самостоятельно нельзя начинать их принимать.

Чем больше срок беременности, тем меньше может навредить плоду высокая температура у беременных женщины.

Читайте также: Лучшие витамины для беременных. Какие витамины лучше пить?

Лечим беременных — Видео:

Повышение температуры вредит мамам и малышам

Проблема: наш климат становится все жарче и это угрожает здоровью мам и малышей

чрезвычайная ситуация, угрожающая здоровью человека. В Соединенных Штатах и ​​во всем мире среднегодовые температуры повышаются с начала 20 века и, как ожидается, будут продолжать расти. Это последовательное повышение средних температур часто вызывает экстремальные условия жары — температуры, которые намного выше, чем в среднем для определенной даты и места. Повышение температуры также вызывает волны тепла, длительные периоды экстремальной жары, которые с середины 20-го века происходят все чаще и сильнее в крупных городах США. К сожалению, такое повышенное воздействие тепла оказывает негативное влияние на здоровье людей, что может быть еще хуже для беременных* и их младенцев.

Экстремальная жара является основной причиной смерти, связанной с погодой, в Соединенных Штатах, унося жизни более 600 человек в год — больше, чем все другие смерти, связанные с погодой, вместе взятые. Высокие температуры мешают нашему телу выделять тепло и регулировать собственную температуру. Это особенно актуально для беременных, у которых средняя температура тела выше, чем обычно. Беременность влияет на способность организма регулировать температуру, делая беременных женщин более уязвимыми к тепловому воздействию и серьезным неблагоприятным исходам беременности, включая повышенный риск преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела при рождении и даже младенческой смертности. Эта климатическая тенденция будет продолжать увеличивать риск воздействия тепла на беременных женщин по всей стране, что будет иметь тревожные последствия для здоровья матерей и младенцев.

Тепловое воздействие вредит беременным и их младенцам

Систематические обзоры (тщательные оценки, которые собирают, оценивают и обобщают наилучшие имеющиеся данные из существующих исследований) выявили, что тепловое воздействие во время беременности вредит здоровью младенцев.

• Воздействие тепла на мать было связано с повышенным риском преждевременных и преждевременных родов, низкого и сниженного веса при рождении, мертворождения и опасного стресса для новорожденных.
• Объединенные результаты нескольких исследований показали, что преждевременные роды увеличились на 16 процентов во время периодов сильной жары.

Другие отдельные исследования обнаружили:

• Воздействие жаркой погоды в конце беременности сокращает срок беременности. Например, однодневное воздействие температуры выше 87 градусов по Фаренгейту было связано с уменьшением средней продолжительности беременности на пять дней.
• Плоды, подвергшиеся воздействию тепловых волн во время внутриутробного развития, чаще страдали дистрессом плода и проблемами с дыханием при рождении.
• Воздействие тепла на мать во время беременности было связано с более высокой вероятностью одного или нескольких из следующих рисков: высокое кровяное давление, высокое кровяное давление с судорогами (эклампсия), маточное кровотечение и слишком раннее открытие шейки матки, что увеличивает риск за преждевременные роды.

Цветные сообщества, работники на открытом воздухе и люди с низким доходом больше всего страдают от экстремальной жары

Изменение климата усугубляет и без того большой расовый разрыв в показателях здоровья матерей и младенцев:

• Систематический обзор показал, что в четырех исследованиях, проведенных в США , по сравнению с белыми женщинами, у чернокожих или латиноамериканских женщин, подвергшихся воздействию тепла, риск преждевременных родов или мертворождения был в два или более раз выше.
• За каждый дополнительный день, проведенный беременной женщиной в условиях сильной жары во втором триместре, шансы на госпитализацию увеличиваются почти на 5 процентов.
• Каждый дополнительный день сильной жары в третьем триместре увеличивает вероятность госпитализации на 3 процента.
• В частности, для чернокожих женщин дополнительный день воздействия сильной жары в течение третьего триместра удваивает шансы на госпитализацию по сравнению с белыми женщинами (5 процентов у чернокожих женщин против 2,6 процента у белых женщин).
• Жилищные модели, возникшие в результате расистской практики красной черты и отсутствия доступа к смягчающим технологиям, таким как кондиционирование воздуха, привели к тому, что чернокожие женщины больше подвержены воздействию сильной жары, чем белые женщины.
• В таких городах, как Балтимор, Даллас, Денвер, Майами, Портленд и Нью-Йорк, в районах с низким доходом и большим количеством цветных жителей летом может быть на 5–20 градусов по Фаренгейту жарче, чем в более богатых и белых районах того же города. .
• Поскольку беременность естественным образом повышает температуру тела, беременные люди, которые работают на открытом воздухе при высоких температурах (например, сельскохозяйственные рабочие), имеют более высокий риск теплового истощения и неблагоприятных исходов для новорожденных, таких как преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, врожденные пороки сердца и младенческая смертность. .
• Беременные сельскохозяйственные работницы работают на полях, где температура может достигать 120 градусов.
• Сельскохозяйственные работницы не имеют информации о симптомах болезней, связанных с жарой (HRI), особенно в отношении здоровья беременных. Это затрудняет распознавание симптомов HRI (таких как тепловое истощение, обезвоживание и тепловой удар) и дифференциацию их от других возможных причин.
• Беременные женщины с низким доходом, живущие в городах, часто практически не получают облегчения от высоких температур из-за старого жилья, отсутствия зелени и ограниченного доступа к кондиционерам.

Рекомендации:

1. Конгресс должен санкционировать и финансировать – а агентства Medicaid штата должны покрывать – технологии снижения тепла для беременных, такие как кондиционеры и электрические вентиляторы, а также субсидии для покрытия возросших расходов на электроэнергию, связанных с технологии.
2. Конгресс должен принять Закон о защите матерей и детей от изменения климата (H.R. 957 / S. 423), который уполномочивает и финансирует определение зон экологического риска для матерей, а также разработку и реализацию стратегий охлаждения с островками тепла для снижения рисков перегрева для матерей. в обозначенных зонах.
3. Конгресс должен принять Закон о справедливости беременных работниц (H.R. 1065), который позволит беременным работницам искать приспособления для работы в условиях экстремальной жары. PWFA требует от работодателей предоставления разумных условий, связанных со здоровьем, во время беременности, родов и связанных с ними заболеваний, таких как более гибкие перерывы, разрешение сидеть и право носить бутылку с водой.
4. Конгресс должен принять Закон Асунсьона Вальдивии о предотвращении тепловых заболеваний и смертности, который потребует от Министерства труда обнародовать стандарты безопасности и гигиены труда для предотвращения воздействия чрезмерного тепла как внутри, так и снаружи помещений.
5. Министерству труда США, а также регулирующим органам на уровне штатов следует разработать и распространить на соответствующих языках обучающие материалы для работников об опасностях и способах предотвращения заболеваний, связанных с жарой, особенно для беременных работниц.
6. Федеральные, государственные и местные политики должны в срочном порядке реализовать политику, направленную на снижение темпов изменения климата и смягчение его продолжающихся последствий.

* Мы признаем и уважаем тот факт, что беременные, роженицы, родильницы и родители имеют разные гендерные идентичности и не всегда идентифицируют себя как «женщины» или «матери». В знак признания разнообразия идентичностей в этой серии отдается приоритет использованию негендерного языка, где это возможно.

Несмотря на разногласия, ацетаминофен по-прежнему безопасен для беременных | Ваша беременность имеет значение

Прием ацетаминофена при сильной головной боли или лихорадке безопасен для большинства беременных. Если симптомы длятся дольше нескольких дней или ухудшаются, поговорите с врачом — вам может потребоваться медицинская помощь.

Ацетаминофен является одним из немногих обезболивающих, которые обычно считаются безопасными для приема во время беременности. Это предпочтительнее нестероидных противовоспалительных (НПВП) препаратов, таких как ибупрофен, которые, как доказано, создают риски для беременности, такие как низкий уровень амниотической жидкости или проблемы с почками плода.

Но массовый деликтный иск вызвал обеспокоенность по поводу того, может ли воздействие ацетаминофена в утробе матери вызвать неврологические проблемы у детей.

По сообщениям новостей, было возбуждено 66 дел, в которых истцы обвиняют крупных аптечных продавцов в том, что они не предупредили их о том, что прием ацетаминофена (например, тайленола) во время беременности может вызвать расстройство аутистического спектра (РАС) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). у детей. В иске не упоминаются производители фармацевтических препаратов.

Пациенты часто спрашивают о безопасности приема ацетаминофена и других лекарств во время беременности. Национальные руководства и рекомендации Общества медицины матери и плода и Американского колледжа акушеров-гинекологов не изменились.

Но пациенты обеспокоены по понятным причинам, поэтому мы более внимательно изучили, что вызвало неправильное представление о том, что ацетаминофен небезопасен при беременности, начиная с шатких исследований, которые вызвали первоначальные опасения по поводу лекарства в 2018 году.

Что говорится в оригинальном исследовании

Мета-анализ, опубликованный в Американском журнале эпидемиологии об использовании ацетаминофена во время беременности, объединил информацию из 121 небольшого исследования. После устранения дублирующейся и нерелевантной информации исследователи получили данные всего за семь исследований. Из этого набора данных они предположили потенциальный повышенный риск РАС (20%) и СДВГ (30%) у детей, матери которых сообщили о приеме ацетаминофена во время беременности.

Одно из проанализированных исследований не обнаружило связи между расстройствами и ацетаминофеном. И никто не обнаружил повышенного риска развития СДВГ при использовании ацетаминофена менее недели.

Короче говоря, причинно-следственных связей между ацетаминофеном и РАС или СДВГ обнаружено не было. Хотя данные открывают возможности для дальнейших исследований, они не указывают на ацетаминофен как на доказанную причину любого состояния.

В заключительном абзаце метаанализа авторы четко заявляют: «…мы считаем, что следует проявлять осторожность, чтобы не преувеличивать значение результатов нашего анализа, поскольку это может вызвать ненужное беспокойство среди беременных женщин».

3 основные проблемы с данными

1. Исследования основывались на воспоминаниях пациентов об информации.

Около 60% участников исследования вспомнили, что принимали ацетаминофен во время беременности, после того как их дети стали достаточно взрослыми, чтобы им поставили диагноз — например, средний возраст детей с СДВГ составлял 3 года.

Когда семья сталкивается с неутешительным диагнозом, они ломают голову над любым возможным воздействием или событием, которое могло привести к исходу. И когда появляется возможность того, что виновником мог быть прием ацетаминофена, люди нередко неправильно помнят или переоценивают его использование, пытаясь объяснить неврологический диагноз.

2. По-видимому, повышенный риск смещен в сторону матерей старше 31 года.

Беременность после 35 лет обычно считается более высоким риском врожденных дефектов. Это может быть связано с тем, что пожилые пациенты чаще имеют ранее существовавшие состояния, вызывающие хронический стресс и воспаление, что может объяснить повышенный риск СДВГ и РАС.

3. Исследований о том, почему участники принимали ацетаминофен, не проводилось.

Длительная высокая температура может быть признаком вирусной или бактериальной инфекции, а сама инфекция, , а не лечение , может быть фактическим виновником неврологических нарушений или нарушений развития.

В метаанализе рассматривалась продолжительность использования от четырех дней до более чем 28. Если участники принимали ацетаминофен более недели за раз, основное состояние, вызывающее потребность в облегчении, могло быть истинным фактором риска.

Хотя исследования показали, что случайное употребление вряд ли нанесет вред пациенту или плоду, долгосрочный прием ацетаминофена во время беременности не рекомендуется.

Связанное чтение: Риск ацетаминофена во время беременности: что должны знать пациенты

Хотя причинно-следственной связи между ацетаминофеном и СДВГ или РАС обнаружено не было, исследование открывает важные возможности для дополнительных исследований, а именно, что клинические исследования и метаанализы все еще отсутствуют данные о беременных пациентах в режиме реального времени.

Что это означает для пациентов

Ни данные мета-анализа, ни незавершенный коллективный иск не повлияли на рекомендации по ацетаминофену от Общества медицины матери и плода или Американского колледжа акушеров-гинекологов, которые гласят:

• Не принимайте его, если он вам не нужен
• Принимайте наименьшую дозу в течение кратчайшего времени
• Поговорите со своим врачом о приеме препарата дольше, чем разовая доза

UT Southwestern следует этим рекомендациям, и мы добавляем, что пациенты следует внимательно читать этикетки на мультисимптомных препаратах, таких как лекарства от простуды и гриппа.