Проверка и расчет доз в рецептах.

Определение
массы ЛВ и суточной дозы в рецепте

Пример 1.
Определить суточную дозу преднизолона.

Rp.:
Prednisoloni 0,005

D.t.d.
N. 100 in tab.

S.
По одной таблетке 4 раза в день.

Решение
задачи. Разовая
доза преднизолона равна 0,005 (5 мг). Для
того чтобы определить суточную дозу,
необходимо разо­вую дозу умножить на
количество приемов препарата в сутки:
0,005 х 4 = 0,02 г.

Преднизолон
относится к списку Б. Его ВРД = 0,015 г, ВСД
= 0,1 г, следовательно, ни разовая, ни
суточная дозы не завышены.

Ответ: суточная
доза преднизолона равна 2 сантиграммам
(20 мг).

Расчет доз
лекарственных веществ в граммах

Пример 2. Выпишите
рецепт, рассчитайте количе­ство
вещества, содержащееся в 1 мл указанного
раствора: Возьми: Раствор атропина
сульфата 0,1 % — 1 ml,
Дай таких доз N. 6 в ампулах, Обозначь. По
1 мл под кожу.

Решение задачи.
0,1 %
раствор
означает, что 0,1 г атропина сульфата
содержится в 100 мл раствора, а в 1 мл
раствора — X
г вещества. X
== 0,1 г х 1 мл : 100 мл = 0,001 г.

Ответ: в
1 мл 0,1 % раствора содержится 0,001 г (1 мг)
атропина сульфата. Этот рецепт выписывают
следующим об­разом:

Rp.:
Sol.
Atropini
sulfatis
0,1 % — 1 ml

D.t.d.
N. 6 in
amp.

S.
По 1 мл под кожу.

Расчет концентраций
лекарственных веществ в процентах

Пример 3. Рассчитать
количество ЛВ в процентах, если в 1 мл
раствора содержится 0,01 г вещества;

Решение задачи.
Правильная
пропорция выглядит следую­щим образом:
в 1 мл раствора содержится 0,01 г ЛВ, а в
100 мл —X.
X
будет равен 1 %.

Ответ: концентрация
раствора 1 %

Расчет доз
лекарственных
веществ, содержащихся в микстурах

Пример 4. Рассчитайте
количество каждого вещества, содер­жащегося
в одной столовой ложке микстуры, если
известны концентрации их растворов:
0,1 % и 10 %.

Решение задачи.
Необходимо
помнить, что в 1 столовой ложке содержится
15 мл микстуры, в 100 мл 0,1 % раствора — 0,1
г ЛВ, а в 15 мл — 0,015 г. Количество вещества
в 1 столовой ложке 10 % раствора равно 1,5
г (10 г х 15 мл : 100 мл = 1,5 г).

Ответ: при
0,1 % концентрации раствора в 1 столовой
ложке содержится 0,015 г ЛВ, при концентрации
10 % — 1,5 г.

Расчет доз
лекарственных веществ в каплях

Пример 5. Выписать
5 мл 1 % раствора тропикамида. На­значить
в качестве глазных капель по 1 капле в
оба глаза 2 раза в течение 5 мин 1 раз в
сутки. Рассчитать суточную дозу
тропикамида.

Решение задачи.
Расчет
количества вещества в 5 мл 1 % раствора.
1 г вещества содержится в 100 мл; 0,1 г
вещества содержится в 10 мл; 0,05 г тропикамида
содержится в 5 мл раствора. При стандартных
условиях 20 капель водного раство­ра
занимают объем 1 мл, следовательно, в 2
каплях (0,1 мл) содержится 1 мг (0,001 г)
вещества. При закапывании в оба глаза
доза увеличивается в 2 раза в соответствии
со схемой дозирования (0,002 г).

Ответ: разовая
доза = суточной дозе = 0,002 (2 мг).

Rp:
Sol.
Tropicamide
1 % — 5 ml

D.S.
По 1 капле в оба глаза 2 раза в течение 5
мин.

Проверка
доз лекарственных веществ, содержащихся
в
растворах для
инъекций

Концентрацию ЛВ
в растворах для инъекций, как правило,
обозначают в процентах или ЕД (ME),
поэтому расчет доз в таких растворах
сходен с расчетом доз в тех случаях,
когда известна концентрация в процентах.

Пример 6. Проверить
высшие разовые и высшие суточные дозы
строфантина К в следующем рецепте:

Rp.:
Sol.
Strophanthini
К 0,025 % — 1 ml

D.t.d.
N. 10 in
amp.

S.
По 1 мл внутривенно в 20 мл 20 %
раствора
глюкозы, медленно
в течение 5—6 мин.

Решение
задачи. ВРД
для строфантина 0,0005 г (0,5 мг), ВСД 0,001
г (1 мг). 0,025 г строфантина содержится в
100 мл рас­твора, в 10 мл — 0,0025 г (2,5 мг) и
в 1 мл 0,00025 (0,25 мг, или 250 мкг). Выписанная
в рецепте доза строфантина в 2 раза ниже
ВРД.

Ответ: доза
строфантина в рецепте = 0,00025 г (0,25 мг).
Эта доза не превышает ВРД (0,5 мг).

Проверка
доз в рецептах, содержащих сильнодействующие
и
наркотические препараты

Пример
7.

Rp.: Magnesii oxydi 0,5

Bismuthi subnitratis 0,2

Extr. Belladonnae sicci 0,01

M.f. pulv.

D.t.d.
N. 10

S.
По одному порошку 3 раза в день.

Решение задачи.
Проверяем
дозы сухого экстракта красав­ки.
Разовая доза равна 0,01 г, суточная доза
с учетом схемы дозирования составляет
0,03 г. Дозы не завышены, так как ВРД = 0,1
г, ВСД = 0,3 г, а в данном рецепте дозы в 10
раз

меньше.

Ответ: разовая
доза сухого экстракта красавки 0,01 г,
су­точная доза 0,03 г.

Расчет курсовых
доз

Пример 8. Правильно
рассчитать общее количество пре­парата,
необходимое больному на курс лечения.

Rp.:
Biseptoli 0,48 D.t.d.
N. 20

S.
По 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером
после еды в
течение 10 дней.

Решение
задачи. Рассчитываем
суточную дозу препарата: на один
прием 2 таблетки 2 раза в день, значит, в
сутки 4 таблетки. Препарат
необходимо применять 10 дней. Больному
на курс лечения нужно: 4 таблетки х 10
дней = 40 таблеток.

Ответ: выписанного
количества бисептола недостаточно на
курс лечения. Необходимо 2 упаковки по
20 таблеток в блис­тере. Правильно
выписанный рецепт выглядит следующим
об­разом:

Rp.: Biseptoli 0,48

D.t.d.
N. 40

S.
По 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером
после еды в течение 10 дней.

Как правильно рассчитать количество препарата, которое следует добавит — Статьи

Home

Читайте эту статью в: Здоровье свиней

Мы должны знать растворимость основных используемых компонентов, на которую влияют физические свойства препарата и параметры самой воды (жесткость, рН, температура, загрязненность и т. п.)

13 Апрель 2018

0

4

Как работает дозатор жидкости?

В дозаторах жидкости в качестве движущей силы используется давление воды. Вода активирует поршень, который засасывает из контейнера концентрированный продукт, который распределяется в требуемой пропорции. Далее, с помощью воды продукт гомогенизируется в смесительной камере дозатора, а затем раствор отправляется на выход устройства, откуда он подается независимо от перепадов давления и скорости потока.

Дозатор жидкости

Что нужно знать?

До того, как приступить к изготовлению водного раствора, мы должны знать, является ли используемый препарат растворимым. Контейнер для маточного раствора с гомогенизатором (миксером) предотвратит выпадение осадка, обеспечив тем самым правильную дозировку.

Мы должны знать растворимость основных используемых компонентов, на которую влияют физические свойства продукта и параметры самой воды (жесткость, рН, температура, загрязненность и т. п.)

Чтобы правильно приготовить водный раствор препарата, мы должны знать:

• Дозировку препарата на кг живой массы (наряду с суточной дозой).
• Суточное потребление воды животными, которых предстоит лечить.
• Конечную концентрацию препарата в воде для поения.
• Процент введения маточного раствора в распределяемый поток (если этот процент меньше 2-4%, это может привести к ошибкам).
• Требуемое количество маточного раствора.
• Количество препарата, которое должно быть загружено в бак для маточного раствора.

Коммерческий порошкообразный препарат

Пример:

Как рассчитать различные концентрации и количества, рассмотрим на примере:

Представим, что мы хотим пролечить 400 голов 20-кг поросят препаратом, в дозировке 20 мг действующего вещества/кг живой массы.

Первым шагом

будет рассчитать, сколько действующего вещества требуется в день, для чего мы должны:

• Знать концентрацию приобретенного препарата, например: 10% (10 г действующего вещества на 100 г препарата).
• Посчитать общую массу животных, подлежащих обработке: 400 гол. * 20 кг = 8000 кг.
• Определить требуемое количество основного компонента: 8000 кг * 20 мг = 160000 мг (160 г).
• Определить требуемое количество препарата: если в каждых 100 г препарата содержится 10 г действующего компонента (10%), то, чтобы его было 160 г, нам нужно 160 г * 100 / 10 = 1600 г препарата.

Второй шаг

– рассчитать, сколько воды животные выпьют за день, для чего нужно знать, или оценить, суточное потребление воды:

• Если каждый поросенок выпивает по 2 л/сут, то 400 поросят выпьют 800 л/сут.

Третьим шагом

будет правильно настроить дозирующее устройство (или определить правильное положение регулятора подачи): 2:100 (2%), 5:100 (5%). Эти проценты – это не конечная дозировка препарата в воде для поения (распространенная ошибка), а пропорция, в которой маточный раствор вводится в эту воду.

• Если при выбранном положении регулятора число «тиканий», которое мы слышим за 15 сек превышает 25 («тиканье» — это звук, который поршень издает в крайнем верхнем и крайнем нижнем положениях при каждом обороте, т. о., 25 «тиканий» соответствуют 12,5 циклам) – это означает, что процент подачи маточного раствора следует увеличить.

Четвертый шаг

– рассчитать количество маточного раствора, требуемого на день:

• Количество требуемого маточного раствора будет равно суточному потреблению воды, помноженному на процент ввода маточного раствора в поток:

— если это 2%, то: 800 л/сут * 0,02 = 16 литров

— если это 5%, то: 800 л/сут * 0,05 = 40 литров

Пятый шаг

– приготовить суточное количество маточного раствора:

• Размешаем 1600 г закупленного препарата в 16 или 40 л воды на каждые 24 часа.

ТЕПЕРЬ МЫ УМЕЕМ ПРИГОТАВЛИВАТЬ ВОДНЫЙ РАСТВОР.

Эта область не предназначена для консультаций авторов по поводу своих статей, это место для открытых дискуссий между пользователями pig333.ru

Оставьте новый Комментарий

Ограниченный доступ пользователям 333. Чтобы отправить комментарий, Вам необходимо авторизироваться

Необходим расчет дозы по методу формулы — StatPearls

Тэмми Дж. Тони-Батлер; Самар Николя; Лэнс Уилкокс.

Информация об авторе

Последнее обновление: 23 июня 2022 г.

Введение

Существует 3 основных метода расчета дозировок лекарств; Анализ размеров, соотношение пропорций и формула или желаемый метод. Мы более подробно рассмотрим один из этих трех методов, метод «Желаемое вместо того, чтобы иметь» или «Формула».

Desired Over Have или Formula Метод использует формулу или уравнение для нахождения неизвестной величины (x), очень похоже на соотношение пропорций.

Для расчетов лекарств необходимо использовать коэффициенты преобразования, например, при преобразовании фунтов в килограммы или литров в миллилитры. Упрощенный по дизайну, этот метод позволяет клиницистам работать с различными единицами измерения, конвертируя коэффициенты, чтобы найти ответ. Эти методы полезны для проверки точности других методов расчета, таким образом действуя как двойная или тройная проверка.

Подготовка

Когда клиницисты подготовлены и знают ключевые коэффициенты пересчета, они меньше беспокоятся о расчетах. Это жизненно важно для точности, независимо от того, какая формула или метод используются.

Коэффициенты преобразования

• 1 кг = 2,2 фунта

• 1 Галлон = 4 кварта

• 1 TSP = 5 мл

• 1 дюйм = 2,54 См

• 10002 1 дюйм = 2,54 См

• 9002 1,1000 мг. кг = 1000 г

• 1 унция = 30 мл = 2 ст. 15 мл

• 1 Cup = 8 FL OZ

• 1 PINT = 2 чашки

• 12 дюймов = 1 фут

• 1 L = 1,057 QT

• 10002 1 L = 1,057

• 1000 29.057

• . 1 ст. = 60 gtt

• 1 pt = 500 мл = 16 унций

• 1 унция = 30 мл

• 4 унции = 120 мл (Кейси, 2018 г. ) К ним относятся метод или формула желательного преобладания, размерный анализ, соотношение и пропорция (цитируется по Boyer, 2002) [Lindow, 2004].

  Желаемый метод или формула

  Desired over Have или Formula Method — это формула или уравнение для решения неизвестной величины (x), очень похожее на пропорцию отношения. Расчеты лекарств требуют использования коэффициентов пересчета, например, при переводе фунтов в килограммы или литров в миллилитры. Упрощенный по дизайну, этот метод позволяет нам работать с различными единицами измерения, конвертируя коэффициенты, чтобы найти ответ. Это полезно для проверки точности других методов расчета, упомянутых выше, таким образом действуя как двойная или тройная проверка.

  • Основная формула, решение для x, помогает нам составить уравнение:

  • D/H x Q = x, или Желаемая доза (количество) = заказанное количество дозы/количество на руках x количество .

  Например, поставщик запрашивает лоразепам 4 мг IV Push для пациента с тяжелой алкогольной абстиненцией. У врача есть флаконы по 2 мг/мл под рукой. Сколько миллилитров он должен набрать в шприц, чтобы ввести желаемую дозу?

  Единицы измерения должны совпадать, например, миллилитры и миллилитры, либо необходимо преобразовать в аналогичные единицы измерения. В приведенном выше примере заказанная доза была указана в миллиграммах, а имеющаяся доза была в миллиграммах, обе из которых компенсируются, оставляя миллилитры (ответ требовал миллилитров), поэтому дальнейшее преобразование не требуется.

  Метод размерного анализа

  Заказ, размещенный поставщиком для лоразепама 4 мг IV PUSH для оценки CIWA 25 или выше, следует протоколу CAGE для последующих дозировок на основе оценки CIWA.

  • У врача есть флаконы по 2 мг/мл в автоматическом дозаторе.

  • Сколько миллилитров необходимо для получения заказанной дозы?

  • Желаемая доза os помещается в 1 помните, (x мл) = 4 мг/1 x 1 мл/2 мг x (4)(1)/2 x 4/2 x 2/1 = 2 мл, сохраните умножение/деление, пока не будет достигнуто желаемое количество, 2 мл в этом примере.

  • Обратите внимание, что дробь была настроена так, чтобы миллиграммы и миллиграммы были размещены стратегически, поэтому единицы могли уравновешивать друг друга, что облегчало решение уравнения для желаемой единицы или миллилитров. Ответ имеет смысл, так что работа сделана.

  Нули можно аннулировать так же, как и единицы. Например:

  • 1000/500 x 10/5 = 2, 2 нуля в числе 1000 и 2 нуля в числе 500 можно вычеркнуть, так как в числителе и знаменателе одинаковые единицы, оставляя 10/5, дробь для решения которой гораздо проще. , и ответ имеет смысл.

  Мы рассмотрели нули, а теперь давайте посмотрим на 1.

  • Если число умножить на 1, то число не изменится.

  • Напротив, если вы умножаете число на ноль, число становится равным нулю.

  • Ниже перечислены примеры: 18 x 0 = 0 или 20 x 1 = 20.

  Метод отношений и пропорций

  Метод соотношения и пропорции существует уже много лет и является одним из старейших методов, используемых при расчете лекарств (цитируется по Boyer, 2002) [Lindow, 2004]. Дополнительные принципы — это метод решения проблем, который не имеет отношения к этим отношениям. Только умножение и деление используются для решения задачи соотношения и пропорции, а не сложения. Пример, приведенный ниже, даст лучшее объяснение, используя формат дроби или двоеточия:

  Медицинский работник заказывает лоразепам 4 мг в/в Немедленно наберите 25 баллов по шкале CIWA. Имеются флаконы по 2 мг/мл. Сколько миллилитров требуется для выполнения заказанной дозы?

  Можно использовать H:V::D:X, а умножение означает DV и Extremes HX в формате двоеточия.

  • Hx = DV, x = DV/H, 2:1::4:x, 2x = (4)(1), x = 4/2, x = 2 мл

  Осложнения

  A В исследовании 2016 года оценивалась роль уверенности в общей арифметике в навыках расчета лекарств. Участники исследования посещали занятия по коррекционной математике из самых разных областей образования и возрастной динамики, стремясь получить первую степень в области сестринского дела, базовую степень или курсы после регистрации (Шелтон, 2016). Исследование показало, что треть учащихся испытывают неуверенность в себе, возникшую на более раннем этапе обучения, еще в начальной школе (Шелтон, 2016). Исследование пришло к выводу, что уверенность играет роль в расчетах доз и общей производительности математических расчетов и может быть улучшена в среде, которая способствует подходу глубокого обучения (Шелтон, 2016).

  Клиническое значение

  Лекарственные ошибки могут быть вредными и дорогостоящими для пациентов.[1] Расчет лекарств и базовые математические навыки играют важную роль в безопасном приеме лекарств.

  Согласно исследованию медсестер интенсивной терапии (ОИТ), проведенному в 2016 году, 80 % медсестер считают, что знание расчета дозировки лекарств необходимо для уменьшения ошибок при приеме лекарств во время приготовления внутривенных препаратов.[2]

  Лекарства с высоким риском, такие как гепарин и инсулин, часто требуют повторной проверки дозировки более чем одним поставщиком перед введением препарата. Следуйте установленным правилам и рекомендациям по перепроверке расчетов дозы другим лицензированным поставщиком.

  Опубликованное в 2018 году исследование, проведенное группой медицинских сестер-онкологов в 3 швейцарских больницах, обсуждает процесс двойной проверки и его ограничения в текущей среде здравоохранения, а также повышенную рабочую нагрузку медсестер и нехватку времени, отвлекающую среду и нехватку ресурсов. Исследование пришло к выводу, что медсестры отделения онкологии твердо верят в эффективность перепроверки лекарств, несмотря на сообщения об ограничениях этой процедуры в клинической практике.

  Улучшение результатов работы команды здравоохранения

  Все члены межпрофессиональной группы несут ответственность за расчет дозы. Врачи, медсестры и фармацевты должны хорошо разбираться в желаемых формулах. Этот метод имеет неоценимое значение для правильного лечения пациентов.

  Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

  Ссылки

  1.

  Чен К.С., Сяо Ф.Ю., Шен Л.Дж., Ву К.К. Эффект экономии средств и предотвращение ошибок при приеме лекарств при вмешательстве клинического фармацевта в нефрологическом отделении. Медицина (Балтимор). 2017 авг;96(34):e7883. [Бесплатная статья PMC: PMC5572025] [PubMed: 28834903]

  2.

  Ди Муцио М., Тартальини Д., Де Вито С., Ла Торре Г. Проверка анкеты для медсестер отделения интенсивной терапии для оценки знаний, отношения и поведения по отношению к ошибки в лечении. Энн Иг. 2016 март-апрель;28(2):113-21. [PubMed: 27071322]

  3.

  Schwappach DLB, Taxis K, Pfeiffer Y. Убеждения и отношение медсестер онкологического отделения к повторной проверке химиотерапевтических препаратов: поперечное исследование. BMC Health Serv Res. 2018 17 февраля; 18 (1): 123. [Бесплатная статья PMC: PMC5816392] [PubMed: 29454347]

  Требуемый расчет дозы по методу формулы — StatPearls

  Тэмми Дж. Тони-Батлер; Самар Николя; Лэнс Уилкокс.

  Информация об авторе

  Последнее обновление: 23 июня 2022 г.

  Введение

  Существует 3 основных метода расчета дозировок лекарств; Анализ размеров, соотношение пропорций и формула или желаемый метод. Мы более подробно рассмотрим один из этих трех методов, метод «Желаемое вместо того, чтобы иметь» или «Формула».

  Desired Over Have или Formula Method использует формулу или уравнение для нахождения неизвестной величины (x), очень похоже на соотношение пропорций.

  При расчете лекарств необходимо использовать коэффициенты преобразования, например, при преобразовании фунтов в килограммы или литров в миллилитры. Упрощенный по дизайну, этот метод позволяет клиницистам работать с различными единицами измерения, конвертируя коэффициенты, чтобы найти ответ. Эти методы полезны для проверки точности других методов расчета, таким образом действуя как двойная или тройная проверка.

  Подготовка

  Когда клиницисты подготовлены и знают ключевые коэффициенты пересчета, они будут меньше беспокоиться о расчетах. Это жизненно важно для точности, независимо от того, какая формула или метод используются.

  Коэффициенты преобразования

  • 1 кг = 2,2 фунта

  • 1 Галлон = 4 кварта

  • 1 TSP = 5 мл

  • 1 дюйм = 2,54 См

  • 1000 2 дюйма = 2,54 См

  • 1000 М.0003

  • 1 кг = 1000 г

  • 1 унция = 30 мл = 2 ст.

  • 1 ст. = 16 унций

  • 1 столовая ложка = 3 чайные ложки

  • 60 минут = 1 час

  • 1 CC = 1 мл

  • 2 Пинта = 1 QT

  • 8 унция = 240 мл = 1 Glass

  • 1000 1 TSP = 600.638

  • 9000 100011000 10.603038

  • 1000 1.

  • 1 Pt = 500 мл = 16 унций

  • 1 унция = 30 мл

  • 4 унции = 120 мл (Casey, 2018)

  Техника

  Есть 3 первичных метода для расчета Medication. дозы, указанные выше. К ним относятся метод или формула желательного преобладания, размерный анализ, соотношение и пропорция (цитируется по Boyer, 2002) [Lindow, 2004].

  Желаемый метод или формула

  Desired over Have или Formula Method — это формула или уравнение для решения неизвестной величины (x), очень похожее на пропорцию отношения. Расчеты лекарств требуют использования коэффициентов пересчета, например, при переводе фунтов в килограммы или литров в миллилитры. Упрощенный по дизайну, этот метод позволяет нам работать с различными единицами измерения, конвертируя коэффициенты, чтобы найти ответ. Это полезно для проверки точности других методов расчета, упомянутых выше, таким образом действуя как двойная или тройная проверка.

  • Основная формула, решение для x, помогает нам составить уравнение:

  • D/H x Q = x, или Желаемая доза (количество) = заказанное количество дозы/количество на руках x количество .

  Например, поставщик запрашивает лоразепам 4 мг IV Push для пациента с тяжелой алкогольной абстиненцией. У врача есть флаконы по 2 мг/мл под рукой. Сколько миллилитров он должен набрать в шприц, чтобы ввести желаемую дозу?

  Единицы измерения должны совпадать, например, миллилитры и миллилитры, либо необходимо преобразовать в аналогичные единицы измерения. В приведенном выше примере заказанная доза была указана в миллиграммах, а имеющаяся доза была в миллиграммах, обе из которых компенсируются, оставляя миллилитры (ответ требовал миллилитров), поэтому дальнейшее преобразование не требуется.

  Метод размерного анализа

  Заказ, размещенный поставщиком для лоразепама 4 мг IV PUSH для оценки CIWA 25 или выше, следует протоколу CAGE для последующих дозировок на основе оценки CIWA.

  • У врача есть флаконы по 2 мг/мл в автоматическом дозаторе.

  • Сколько миллилитров необходимо для получения заказанной дозы?

  • Желаемая доза os помещается в 1 помните, (x мл) = 4 мг/1 x 1 мл/2 мг x (4)(1)/2 x 4/2 x 2/1 = 2 мл, сохраните умножение/деление, пока не будет достигнуто желаемое количество, 2 мл в этом примере.

  • Обратите внимание, что дробь была настроена так, чтобы миллиграммы и миллиграммы были размещены стратегически, поэтому единицы могли уравновешивать друг друга, что облегчало решение уравнения для желаемой единицы или миллилитров. Ответ имеет смысл, так что работа сделана.

  Нули можно аннулировать так же, как и единицы. Например:

  • 1000/500 x 10/5 = 2, 2 нуля в числе 1000 и 2 нуля в числе 500 можно вычеркнуть, так как в числителе и знаменателе одинаковые единицы, оставляя 10/5, дробь для решения которой гораздо проще. , и ответ имеет смысл.

  Мы рассмотрели нули, а теперь давайте посмотрим на 1.

  • Если число умножить на 1, то число не изменится.

  • Напротив, если вы умножаете число на ноль, число становится равным нулю.

  • Ниже перечислены примеры: 18 x 0 = 0 или 20 x 1 = 20.

  Метод отношений и пропорций

  Метод соотношения и пропорции существует уже много лет и является одним из старейших методов, используемых при расчете лекарств (цитируется по Boyer, 2002) [Lindow, 2004]. Дополнительные принципы — это метод решения проблем, который не имеет отношения к этим отношениям. Только умножение и деление используются для решения задачи соотношения и пропорции, а не сложения. Пример, приведенный ниже, даст лучшее объяснение, используя формат дроби или двоеточия:

  Медицинский работник заказывает лоразепам 4 мг в/в Немедленно наберите 25 баллов по шкале CIWA. Имеются флаконы по 2 мг/мл. Сколько миллилитров требуется для выполнения заказанной дозы?

  Можно использовать H:V::D:X, а умножение означает DV и Extremes HX в формате двоеточия.

  • Hx = DV, x = DV/H, 2:1::4:x, 2x = (4)(1), x = 4/2, x = 2 мл

  Осложнения

  A В исследовании 2016 года оценивалась роль уверенности в общей арифметике в навыках расчета лекарств. Участники исследования посещали занятия по коррекционной математике из самых разных областей образования и возрастной динамики, стремясь получить первую степень в области сестринского дела, базовую степень или курсы после регистрации (Шелтон, 2016). Исследование показало, что треть учащихся испытывают неуверенность в себе, возникшую на более раннем этапе обучения, еще в начальной школе (Шелтон, 2016). Исследование пришло к выводу, что уверенность играет роль в расчетах доз и общей производительности математических расчетов и может быть улучшена в среде, которая способствует подходу глубокого обучения (Шелтон, 2016).

  Клиническое значение

  Лекарственные ошибки могут быть вредными и дорогостоящими для пациентов.[1] Расчет лекарств и базовые математические навыки играют важную роль в безопасном приеме лекарств.

  Согласно исследованию медсестер интенсивной терапии (ОИТ), проведенному в 2016 году, 80 % медсестер считают, что знание расчета дозировки лекарств необходимо для уменьшения ошибок при приеме лекарств во время приготовления внутривенных препаратов.[2]

  Лекарства с высоким риском, такие как гепарин и инсулин, часто требуют повторной проверки дозировки более чем одним поставщиком перед введением препарата. Следуйте установленным правилам и рекомендациям по перепроверке расчетов дозы другим лицензированным поставщиком.

  Опубликованное в 2018 году исследование, проведенное группой медицинских сестер-онкологов в 3 швейцарских больницах, обсуждает процесс двойной проверки и его ограничения в текущей среде здравоохранения, а также повышенную рабочую нагрузку медсестер и нехватку времени, отвлекающую среду и нехватку ресурсов. Исследование пришло к выводу, что медсестры отделения онкологии твердо верят в эффективность перепроверки лекарств, несмотря на сообщения об ограничениях этой процедуры в клинической практике.

  Улучшение результатов работы команды здравоохранения

  Все члены межпрофессиональной группы несут ответственность за расчет дозы. Врачи, медсестры и фармацевты должны хорошо разбираться в желаемых формулах. Этот метод имеет неоценимое значение для правильного лечения пациентов.

  Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

  Ссылки

  1.

  Чен К.С., Сяо Ф.Ю., Шен Л.Дж., Ву К.К. Эффект экономии средств и предотвращение ошибок при приеме лекарств при вмешательстве клинического фармацевта в нефрологическом отделении. Медицина (Балтимор). 2017 авг;96(34):e7883. [Бесплатная статья PMC: PMC5572025] [PubMed: 28834903]

  2.