МЛЕЧНЫЙ ПУТЬ — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

МИФ №1

ПЕРВЫЕ ДНИ РЕБЕНКА ПРИДЕТСЯ ДОКАРМЛИВАТЬ СМЕСЬЮ 

Рождение ребенка и грудное вскармливание на всех его этапах — это физиологический процесс. До прихода молока большинству малышей первых дней жизни достаточно питаться молозивом. Его состав отличается от грудного молока: молозиво более жирное, калорийное и питательное. 

МИФ №2 

КОРМИТЬ ГРУДЬЮ НУЖНО СТРОГО ПО ЧАСАМ 

Грудное вскармливание обычно проходит в свободном режиме, то есть кормление про-исходит по требованию ребенка. Малыш самостоятельно подберет наиболее благоприятный для себя и мамы график кормлений. 

МИФ №3 

КОРМИТЬ ГРУДЬЮ — СЛОЖНО, БОЛЕЗНЕННО И НЕПРИЯТНО 

Налаженная лактация — комфорт для мамы и ребенка. Еда всегда под рукой — в любом месте, в любое время. Нет необходимости тратить время на стерилизацию бутылочек, приготовление и подогревание смеси. В первые дни нужно будет привыкнуть к новым ощущениям, но эмоционально ничто не сравнится с радостью и умиротворением, возникающими при кормлении младенца. 

МИФ №4 

ПОСЛЕ КАЖДОГО КОРМЛЕНИЯ НУЖНО ОПУСТОШАТЬ ГРУДЬ 

Это необходимо только при признаках лактостаза. Если у женщины нет застоя молока (болевых ощущений, уплотнений, покраснения молочных желез) после кормления, то дополнительное сцеживание не требуется.

МИФ №5

У МОЕЙ МАМЫ НЕ БЫЛО МОЛОКА — И У МЕНЯ НЕ БУДЕТ 

Продолжительность лактации не передается по наследству. Она за-висит в первую очередь от здоровья женщины и ее гормонального статуса. Очень важно отсутствие воспалительных заболеваний. На длительность лактации влияют такие факторы, как эмоциональное состояние мамы, достаточное количество сна, рациональная диета, правильный питьевой режим, физические нагрузки.

МИФ №6 

МАЛЫШ ЧАСТО ПРОСИТ ГРУДЬ, ЗНАЧИТ, МОЛОКА НЕ ХВАТАЕТ 

В первые месяцы жизни ребенку важно чувствовать близость матери. Самое комфортное для него место — у груди, поэтому он будет стремиться бывать там почаще: удовлетворять потребность в сосании, ощущать тепло и сердцебиение мамы. Это также поможет легче переносить колики. 

МИФ №7 

ЕСЛИ МАМА ЗАБОЛЕЛА, КОРМЛЕНИЕ НУЖНО ПРЕКРАТИТЬ 

Грудное вскармливание приостанавливается в случае гнойного мастита и при назначении женщине лекарств, запрещенных при лактации. При ОРВИ можно кормить, соблюдая правила антисептики (частое мытье рук и ношение маски). 

МИФ №8 

ПОСЛЕ ГОДА МОЛОКО БЕСПОЛЕЗНО 

Состав молока меняется по мере роста малыша. Тем не менее, после года в молоке остается достаточно белков, жиров, углеводов и защитных веществ, так что допустимо оставить 1-2 кормления в сутки. 

МИФ №9 

ДЛЯ ЗАВЕРШЕНИЯ ВСКАРМЛИВАНИЯ ПРИДЕТСЯ ПЕРЕТЯГИВАТЬ ГРУДЬ 

У большинства женщин процесс лактации прекращается самостоятельно, без использования специальных средств и приема медикаментов.  

МИФ №10 

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ — НАДЕЖНЫЙ СПОСОБ КОНТРАЦЕПЦИИ 

Менструальный цикл у женщин может возобновиться в период лактации, поэтому во время кормления грудью возможно забеременеть. Если новая беременность не входит в ваши планы, стоит пользоваться более надежными способами предохранения.

Кормить грудью без проблем — ваша цель. Идем к ней вместе!

На вопросы будущих мам отвечает специалист по грудному вскармливанию (ГВ), лактолог, перинатальный психолог Евдокия Владимировна Вишнякова. Предлагаем узнать о важности грудного вскармливания, о вкладе совместного пребывания в налаживание этого процесса, о помощи, которую вы можете получить в роддоме, а также до родов, и о многом другом.

Мама и малыш вместе в роддоме — веление времени?

До недавнего времени, как вы помните, новорожденных сразу после появления на свет отправляли в детские отделения и приносили мамам только в строго определенные часы кормления — 3, 6, 9, 12. Существовало мнение, что что женщина и ребенок нуждаются после родов в отдыхе, кроме того, обоим было показано медицинское наблюдение, но при этом каждому – в своем отделении. Ребёнок мог проснуться в другое время и захотеть есть, и тогда его кормили смесью из бутылочки, из которой молоко льется легко. А когда его приносили к маме на очередное кормление, то он уже ленился — не брал грудь, отказывался вовсе или захватывал с трудом, потому что помнил о заветной бутылочке, с которой все просто. Этот эффект называется «путаница сосков»: малышу трудно понять, что ему попало в ротик. Ребенку кажется, что захватывать и сосать грудь можно точно также, как и бутылочку (это удобнее и проще), а с грудью так не получается, в результате — отказ.

Совместное пребывание в роддоме начали практиковать с конца девяностых XX века, хотя еще раньше специалисты-неонатологи, перинатальные психологи, а также врачи акушеры-гинекологи, в том числе Мишель Оден — знаменитый автор исследований по мягким родам и послеродовому периоду, отмечали плюсы совместного пребывания матери и ребенка. Так что очень здорово, что в наше время совместное пребывание мамы и ребёнка в палате стало нормой, и практически каждый роддом предлагает малышу после родов отправиться вместе с мамой в палату. Два правила «Открытого роддома» — мама и малыш после родов не разлучаются, прикладывание к груди — сразу же после родов.

Каковы плюсы совместного пребывания?

• Кормление по требованию стимулирует выработку молока и позволяет избежать проблем с лактацией
• Мама быстрее восстанавливается, снижается риск послеродовых осложнений
• Улучшается эмоциональное состояние мамы и новорожденного, укрепляется психологическая связь между ними
• Мама получает в роддоме все навыки ухода за ребенком, дома будет легче.

Зачем прикладывают к груди сразу после родов?

Первое знакомство с грудью мамы должно быть сразу после родов. Во-первых, это инстинкт и естественное желание женщины — ребёнок родился, его хочется сразу обнять. Поэтому его сразу кладут на грудь маме. Он начинает шевелиться, чмокать — и любая мама скажет: «Он хочет кушать, хочет попробовать молоко». Ни в чем не отказываем новому человеку — даем грудь!

Сразу после рождения ребенок может и не изъявить желания сосать, но пройдёт минут 15-20, и он начнёт более оживленно шевелиться, начнет открывать ротик, чмокать, искать еду, и если в тот момент его приложить к груди, он начнет совершать первые сосательные движения. Это очень приятный момент для любой женщины, так формируется привязанность, и вообще это сплошная милота — кто пережил этот момент, подтвердит.

Есть в этом польза и для мамы. У женщины после родов должна сократиться матка, отойти плацента, и благодаря первому прикладыванию мы стимулируем этот процесс. А еще нам нужна стимуляция лактации, и чтобы молоко пришло на 3-4 день, нам нужно, чтобы ребенок как можно чаще прикладывался к груди, развивал сосательные движения и учился вытягивать молочко. Конечно, сначала младенец попробует не молоко, а молозиво – сразу после родов в груди молока нет. Но тем не менее, молозиво – «первичное молоко» — ценнейший и редкий продукт, ребенку после родов — то, что нужно.

Так что прикладывать сразу после рождения нужно и очень полезно для обоих. Даем маме и малышу немного отдохнуть после тяжелой работы, после этого начинаем устраивать его около груди и вот он, миг счастья!

Нужно ли готовить грудь до родов и как это делать?

Никакой специальной подготовки грудное вскармливание не требует. Растирать соски полотенцем не нужно, это может привести к излишней травматизации нежной кожи, а может и спровоцировать преждевременное излитие околоплодных вод. Осторожнее обращайтесь с грудью. Если у вас есть проблемы с сосками, или вам это просто кажется, проконсультируйтесь со специалистом по лактации, прежде чем принимать такие решения.

Что такое молозиво?

Изменения, которые происходят с грудью, мы начинаем ощущать ещё в самом начале беременности. Грудь увеличивается в размерах, становится более чувствительной, иногда побаливает как при менструации. Ближе к родам могут выделяться капельки молозива. Это уникальная жидкость и очень ценный продукт! Оно густое по консистенции и очень питательное. Несколько дней после родов — и его уже не будет, его заменит молоко.

Благодаря молозиву у ребёнка в первые дни происходит адаптация желудочно-кишечного тракта к новому виду питания, не перегружаются ЖКТ и почки, кишечная флора прекрасно заселяется полезными бактериями, что благотворно влияет на пищеварительную систему, активизируется иммунная система. Все молозиво должно пойти на пользу, поэтому прикладывайте ребенка как можно чаще в первые и вторые сутки в ожидании молока.

Когда приходит молоко после родов?

Вот у вас родился малыш, вы прикладываете его к груди, молозива становится все больше, оно сначала густое как крем, потом менее густое, и на третий-четвёртый день оно становится жидким, белого цвета, это и есть молоко!

Как понять, что ребенок захватывает грудь правильно?

Признаки правильного захвата: широко открытый ротик, нижняя губка вывернута наружу, кончик носа слегка касается груди, вся ореола оказывается во рту. Если ореола крупная, то вся она, конечно, не окажется во рту, но значительная её часть особенно снизу — должна.

Увы, малыш не знает, что для полного и хорошего опорожнения груди нужен правильный захват. Его нужно этому настойчиво обучать, это важно. Наши сотрудники обязательно покажут, как это делать правильно. Если не получается, не стесняйтесь обратиться за помощью повторно. Нужно больше времени? Пригласите специалиста по лактации на индивидуальную консультацию.

Кормить очень больно. Когда это пройдет?

В самом начале даже при правильном захвате вы можете испытывать дискомфорт, но, как правило, ближе к десятому дню все неприятные ощущения проходят.

Если кормить больно, надо понять причины. Прежде всего — правильный ли у ребенка захват. Если ребёнок захватывает грудь неглубоко и поверхностно, сосёт только сосок, то там будут и натёртости, и трещины, и травмы, и кровоподтёки. Поэтому если вам больно кормить, обязательно обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию. Совместными усилиями вы добьетесь, чтобы ребёнок хорошо открывал ротик, захватывал глубоко и получал достаточное питание, а вы не испытывали боли. Это взаимный процесс — он должен обязательно нравиться обоим участникам.

Самое главное, чтобы ребёнок правильно захватывал грудь, иначе боль и травмы доставят вам много неприятных эмоций, которые совершенно не нужны. В период лактации у кормящей мамы должно быть всегда хорошее настроение – особенно, кстати, важно, первые 3 месяца спать днём и высыпаться. Если ночью будут какие-то сюрпризы, то мама, которая отдохнула днём хотя бы часик с малышом под боком, готова к этим ночным приключениям. Так что дайте себе возможность отдыхать. Ну и, конечно, обильное тёплое питьё (2 -2,5 литра), полноценный рацион тоже помогают лактации.

Малыш мало ест, плохо берет грудь. Надо ли сцеживаться после кормления и докармливать молоком из бутылочки?

Скорее всего, проблемы с захватом груди. Часто бывает, что ребёнок буквально висит на груди, сосет без остановки, но стоит только положить его в кроватку, он сразу просыпается с голодным криком. В этом случае нужно обязательно наладить грудное вскармливание — пригласить специалиста лактации и отрегулировать процесс.

Сцеживание не всегда бывает эффективным: может не подойти молокоотсос, может не получаться сцеживаться руками – бывает всякое. Можно, конечно, сцеживаться и кормить из бутылки, но это нарушит захват, у ребёнка будет зажим в уголках рта, и он потом не будет брать грудь как следует. Поэтому рекомендовать сцеживать и кормить из бутылочки я не могу — можно кормить сцеженным молоком через шприц, мягкую ложечку, но это временная мера, и нужно постараться как можно быстрее наладить кормление.

Если в месячном возрасте при ГВ вы обнаружили, что ребёнок или плохо прибавил в весе, или идёт по нижней границе набора веса, или остановился в наборе веса и даже ушёл в минус, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту по ГВ. В нашем родильном доме это можно сделать через отдел платных услуг и получить полноценную обучающую консультацию — мама приезжает с ребёнком, кормит его, и мы определяем проблему, применяем разные положения, налаживаем правильный захват, думаем, что еще можем сделать. Очень часто желаемый результат получаем уже во время консультации, закреплять его мама отправляется домой.

Нужен ли молокоотсос, почему в роддоме им не разрешают пользоваться?

Молокоотсос — вещь, требующая исключительно индивидуального подхода. В родильном доме ваше бесценное молоко только приходит, и ваша задача — предоставить его малышу естественным образом, в процессе обучения правильному захвату и эффективному сосанию.

Молокоотсосом лучше пользоваться, когда установилась лактация, и вы, например, хотите ненадолго оставить ребёнка с кем-то после 3 месяцев – в этом случае уже не так опасно покормить из бутылочки, чаще всего это уже не приведёт к отказному поведению.

Если есть в том необходимость, в родильном доме лучше научиться помогать себе сцеживаться руками, это более безопасный способ, к тому же не травмирующий соски.

Придет молоко, будет каменная грудь, ребенок не высосет все полностью, как справиться?

Так как в роддоме практикуется совместное пребывание мамы с ребенком, то у вас есть возможность прикладывать ребёнка груди часто. Сначала он получает молозиво, а вы тем временем налаживаете захват. Лактация запускается не резко, а постепенно: ближе к третьему дню вы чувствуете, что грудь начинает постепенно наполняться, в свою очередь малыш начинает сосать активнее.

Уплотнения в груди могут возникнуть, если случился перерыв в прикладывании. Такое первичное наполнение груди молоком часто бывает болезненным, но до состояния каменной груди лучше, конечно, не доводить. Лучше и безопаснее применить ручное сцеживание, а ещё лучше сцедить ареолу, чтобы она стала мягче и всё-таки дать грудь ребёнку, потому что ребёнок — это «лучший молокоотсос», который сам устранит все уплотнения.

Так что налаживайте грудное вскармливание и обращайтесь за помощью своевременно – не ждите, когда проблем накопилось столько, что уже трудно их решить, Приглашайте специалиста, как только возник первый дискомфорт, первые болевые ощущения, первые сомнения, что все правильно идет. Кормить без боли, без трещин, без лактостаза — это большое удовольствие.

Почему всех так волнует вопрос ГВ, ведь малыши «на смесях» растут и развиваются так же хорошо?

Смесь — это очень хорошая альтернатива в случаях, когда грудное вскармливание невозможно по каким-то причинам: определённые диагнозы, гормональные нарушения другие состояния или события. В этих случаях у нас есть возможность выкормить ребёнка без материнского молока и таким образом его спасти. Это очень хорошо, ведь состав современной смеси производители стараются приблизить к составу материнского молока. Хотя, конечно, на 100% это никогда не получится, потому что состав молока всегда разный, он будет меняться и на протяжении одного кормления, и на протяжении суток (ночью молоко более жирное), а также на протяжении всего периода лактации, соответствуя потребностям растущего организма.

Если по медицинским показаниям есть необходимость докормить ребёнка смесью, то не стоит этого бояться — делайте это из альтернативных предметов, например, таких, как шприц на 10 мл: берётся шприц без иглы и в уголок рта ребёночка вводят по капле материнское молоко, чтобы он успевал сглатывать. Либо это может быть ложечка, обязательно мягкая. Главное, чтобы ребенок не получил бутылочку. И, конечно, стараемся не давать соску как можно дольше.

Смесь — это не плохо, не страшно, не вредно. Просто это другой тип питания, это другой тип вскармливания. И если у нас есть возможность наладить грудное вскармливание, то, конечно, она всегда должно быть приоритетным, потому что это не только естественно и полезно для ребенка, но и сплошные плюсы для женского, здоровья (длительное грудное вскармливание является профилактикой онкологии молочных желёз и яичников, помогает восстанавливаться после родов). Кроме того, налаживается психологический контакт с ребёнком, что важно с первых дней, а эффект будет длиться в идеале всю жизнь.

Смесь, назначенная по показаниям, помогает малышам выживать, прибавлять вес. Например, если вы продолжаете кормить грудью, но молока недостаточно, то вы можете докармливать ребёнка смесью, и он выйдет на нормальную прибавку веса и наберется сил, чтобы продолжить активно сосать грудь. При наличии таких проблем рекомендуем поработать со специалистом по лактации, наладить прикладывания — у вас начет лучше вырабатываться молоко, и лактация начнёт соответствовать потребностям ребёнка. Можно будет даже перейти со смешанного вскармливания на грудное — такие случаи не редкость в нашей практика.

Зачем нужно заниматься в Школе мам? Ведь все про ГВ есть в интернете.

Действительно, в интернете есть масса информации по вопросам ГВ, но вы не можете знать, какая из них верная и какая подойдет именно вам. Кто-то выбирает для себя такой способ подготовки к родам и материнству, а кому-то нравится прийти на школу мам и послушать специалистов: акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров специалистов по лактации, психологов. Очные встречи очень важны, ведь мы разбираем ваши индивидуальные случаи очень подробно, отвечаем на все вопросы, даже на те, которые еще не заданы))). Для некоторых это более подходящий способ получения информации.

Приходите на Школы будущих родителей! Мы видим результаты обучения у наших учениц, встречаясь с ними в родовом отделении: дышат, как мы их научили, получают облегчение на схватках именно в таком положении, как мы показывали, кормят без проблем.

Должны ли в роддоме показать, как правильно прикладывать ребенка к груди? Кто это сделает?

В роддоме вам обязательно помогут, если вы не интересовались этим вопросом раньше или все забыли (кстати, это нормально). Это может быть медицинская сестра из детского отделения, дежурная акушерка или врач-неонатолог. Также можно получить индивидуальную консультацию специалиста по лактации и грудному вскармливанию через отдел платных услуг — он обучит вас всем тонкостям этого искусства, чтобы вы могли кормить без боли, испытывая исключительно положительные эмоции.

Какие могут возникнуть проблемы при ГВ? Волнует первый месяц.

Проблемы могут возникнуть, причём самые разные: вялое сосание, неправильный захват, боль при кормлении, захлебывается малыш, цокает, отказывается от груди, или наоборот сосет вообще без перерыва, как бы «висит на груди» чуть ли не круглосуточно, не спит по ночам, проблемы с газиками, со стулом. Часты проблемы груди — лактостаз, трещины, боль, температура, покраснения, уплотнения. Все это требует пристальной работы лактолога, не затягивайте с обращением!

Как узнать, хватает ли малышу молока?

Если ребёнок прикладывается к груди не менее 10 раз в сутки, спит достаточно, писает, опорожняет кишечник и прибавляет в весе не менее 125 гр. в неделю (для ребёнка от 0 до 3 месяцев это минимальная норма по прибавке), а маме не больно при этом и комфортно кормить в разных положениях, то это говорит нам о том, что все хорошо.

Может ли молоко неожиданно перестать вырабатываться?

Вот так взять и внезапно пропасть молоко не может. Но может возникнуть ощущение, что грудь наливалась, а теперь бац — и грудь мягкая. Так бывает. В этом случае достаточно приложить ребёнка к груди, попить побольше тёплых напитков, уделить время тактильному контакту, и все восстановится, при условии конечно, что захват глубокий и правильный.

А куда девать излишки молока?

При налаженном грудном вскармливании сцеживать ничего не придётся, потому что излишков никаких не остаётся. Прикладывайте ребенка к груди по требованию и со временем молока становится столько, сколько требуется малышу, организм матери подстраивается под потребности ребенка.

Когда и как лучше всего отлучать от груди?

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, подходящим возрастом для отлучения от груди является возраст от полутора до двух лет. Отлучать от груди можно по-разному. Если вы хотите долго кормить, то надо понимать, что ваш организм перестроился и вся гормональная система работает на лактацию, поэтому отлучать лучше мягко, плавно сокращая лактацию, «договариваясь» с ребёнком, потому что психологический аспект крайне важен. В этом вопросе вам также поможет специалист по лактации, даст вам в качестве инструмента ваш индивидуальный план отлучения, чтобы не только ГВ, но и завершение ГВ оставило приятные воспоминания:)

Кормление ребенка смесью | March of Dimes

Если вы планируете кормить своего ребенка смесью, попросите лечащего врача порекомендовать ее.

При смешивании смеси следуйте инструкциям на упаковке смеси. Используйте смесь, предназначенную только для младенцев.

Если ваш ребенок родился раньше срока или имеет определенные проблемы со здоровьем, ему может потребоваться специальная смесь.

Позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка, если вы считаете, что ваш ребенок не получает достаточное количество смеси или ему не нравится его смесь.

Мойте руки перед приготовлением смеси для вашего ребенка. Используйте чистые бутылочки и соски и мойте их после каждого использования.

Как вы выбираете смесь для своего ребенка?

Грудное молоко является лучшей пищей для детей первого года жизни. Но не все мамы кормят грудью. Если вы не кормите грудью, вы можете кормить ребенка смесью. Смесь – это молочный продукт, которым можно кормить ребенка вместо грудного молока.

Существует три вида формул:  

1. Готовая к применению жидкая формула. Вы наливаете эту смесь прямо в бутылочку вашего ребенка.
2. Концентрированная жидкая формула. Вы добавляете воду в эту жидкую смесь перед тем, как давать ее ребенку.
3. Порошковая формула (также называемая сухой формулой). Вы добавляете воду в порошок, прежде чем давать его ребенку. Используйте мерную ложку, прилагаемую к формуле, чтобы отмерить нужное количество.

Большинство детских смесей изготавливается из коровьего молока. Если ваш ребенок родился преждевременно (до 37 недель беременности) или имеет определенные заболевания, такие как аллергия на молоко или состояние, называемое галактоземией, ему может потребоваться специальная смесь. Дети с галактоземией не могут переваривать сахар в любом виде молока. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о правильной смеси для вашего ребенка.

Когда вы найдете смесь, которая нравится вашему ребенку, используйте только эту марку. Не переключайтесь между брендами. Позвоните медицинскому работнику вашего ребенка, если у вашего ребенка газы, сыпь, диарея или рвота. Это может быть признаком того, что смесь не подходит для вашего ребенка, и вам, возможно, придется попробовать другую.

Детская смесь обогащена определенными витаминами и питательными веществами, которые помогают вашему ребенку расти и развиваться. Обогащенный означает, что в формулу добавлены витамины и питательные вещества, такие как витамин D и железо. Витамин D помогает укрепить кости и зубы вашего ребенка и помогает предотвратить заболевание костей, называемое рахитом. Железо помогает сохранить здоровье крови вашего ребенка.

Как узнать, что ваш ребенок готов к еде?

Кормите ребенка, когда он голоден. Это называется кормлением по требованию или ответным кормлением. Большинство новорожденных едят каждые 2–3 часа или 8–12 раз в течение 24 часов. Но каждый ребенок индивидуален. Ваш ребенок может хотеть есть чаще или реже. По мере того, как ваш ребенок растет, его режим кормления может меняться, и между кормлениями могут проходить больше времени.

Ищите и запоминайте сигналы кормления вашего ребенка. Сигналы кормления — это способы, с помощью которых ваш ребенок сообщает вам, что он голоден. Сигналы кормления включают:

• Укоренение. Это когда ваш ребенок поворачивает голову ко всему, что касается его щеки или рта.
• Сосательные движения или звуки
• Поднести руку ко рту
• Плачет. Это признак позднего кормления. Старайтесь кормить ребенка грудью до того, как он начнет плакать.

Новорожденные съедают от 2 до 3 унций смеси каждые 3-4 часа. Если ваш ребенок спит дольше 4–5 часов подряд, будите его, чтобы покормить. К концу первого месяца она съедает не менее 4 унций примерно каждые 4 часа. К 6 месяцам она съедает от 6 до 8 унций четыре или пять раз в день.

Признаки того, что ваш ребенок сыт, включают:

• Он начинает и прекращает есть.
• Он выплевывает бутылку.
• Он замедляется или засыпает.
• Он легко отвлекается.
• Он закрывает рот или отворачивается.

Чтобы облегчить ночные кормления, поставьте в своей комнате детскую кроватку. Держите кроватку рядом с кроватью, чтобы ребенок был рядом ночью. Американская академия педиатрии (также называемая AAP) рекомендует вам и вашему ребенку спать в одной комнате, но не в одной кровати в течение первого года жизни вашего ребенка, но, по крайней мере, в течение первых 6 месяцев.

Как узнать, получает ли ребенок достаточно еды?

Ваш ребенок ест достаточно, если он:

• Набирает вес. Медицинский работник вашего ребенка проверяет вес вашего ребенка при каждом визите к врачу. Вы также можете отслеживать вес вашего ребенка.
• Изготовление от двух до трех мокрых подгузников каждый день в первые несколько дней после рождения и от шести до восьми мокрых подгузников через 4–5 дней после рождения

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не получает достаточного количества еды, сообщите об этом медицинскому работнику.

Как убедиться, что детская смесь безопасна?

Вот как безопасно приготовить смесь для вашего ребенка:

• Используйте только смесь, одобренную Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Эти смеси безопасны для вашего ребенка. Не делайте и не используйте домашние смеси. Не используйте смесь из других стран. Не используйте смесь, предназначенную для малышей, пока вашему ребенку не исполнится 1 год.
• Вымойте руки, прежде чем готовить смесь.
• Следуйте инструкциям на упаковке формулы. Проверьте дату «использовать до» на упаковке, чтобы убедиться, что она не слишком старая для использования.
• Если вы используете порошкообразную смесь, используйте только мерную ложку, которая входит в комплект. Спросите поставщика услуг вашего ребенка, какую воду использовать (водопроводную воду из-под крана или воду в бутылках). Используйте правильное количество смеси и воды. Слишком много воды может помешать вашему ребенку получить нужное количество питательных веществ, в которых он нуждается. Слишком мало воды может вызвать диарею или обезвоживание (когда вашему ребенку не хватает воды в организме). Не добавляйте в формулу лишнюю воду.
• Вымойте верхнюю часть банки со смесью, прежде чем открывать ее. Убедитесь, что любое оборудование, которое вы используете со смесью (например, ложка или консервный нож), чистое.

Вот как хранить приготовленную смесь:

• Если ваш ребенок не выпьет всю смесь из бутылочки в течение 1 часа, выбросьте ее. Дайте ему новую бутылочку со свежей смесью при следующем кормлении.
• Приготовленную смесь можно хранить в холодильнике 24 часа (1 день).
• Вы можете хранить готовую или смешанную концентрированную смесь в холодильнике в течение 48 часов (2 дня) в закрытом виде.

Вот как убедиться, что бутылочки и соски чистые и безопасны для вашего ребенка:

• Мойте руки перед тем, как приготовить бутылочку для вашего ребенка.
• Помойте соски в горячей мыльной воде и промойте их чистой водой. Вы также можете варить их в течение 5 минут.
• Вымойте бутылки в горячей мыльной воде и ополосните их чистой водой. Или вы можете мыть их в посудомоечной машине с горячей водой и горячим циклом сушки.
• После каждого кормления мойте бутылочки, соски и все, что вы используете для приготовления смеси, в горячей мыльной воде.

Когда вы кормите ребенка, наклоняйте бутылочку, чтобы соска оставалась наполненной молоком. Поместите соску в рот ребенка. Никогда не подпирайте бутылочку и не укладывайте ребенка спать с бутылочкой; выполнение этих действий может привести к тому, что ваш ребенок задохнется.

Когда можно начинать кормить ребенка твердой пищей?

Большинство младенцев готовы к переходу на твердую пищу, когда они удваивают свой вес при рождении и весят около 13 фунтов. Обычно это возраст около 4 месяцев.

Ищите признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище. Она может быть готова, если:

• Она может сидеть на сидении для кормления и уверенно держать голову.
• Она открывает рот и тянется за вашей едой.
• Она может перекладывать еду с ложки в рот.

Дополнительная информация

Американская академия педиатрии

Последнее рассмотрение: апрель 2019 г.

Кормление из бутылочки: кормление из бутылочки

О кормлении из бутылочки

, вы можете кормить из бутылочки сцеженным грудным молоком. Или вам может потребоваться кормить ребенка детской смесью, которая является единственной безопасной альтернативой грудному молоку.

Прежде чем кормить ребенка из бутылочки, важно знать , как чистить и стерилизовать приспособления для кормления из бутылочки, а также как готовить, хранить и подогревать бутылочки со смесью. Это поможет уберечь вашего ребенка от инфекции и убедиться, что ребенок получает правильное питание.

Обеспечение правильного потока при кормлении из бутылочки

Чтобы проверить поток смеси или грудного молока , держите бутылочку вверх дном, когда она наполнена жидкостью комнатной температуры. Жидкость должна равномерно капать из соски, но не выливаться.

Если вам нужно энергично встряхнуть бутылку, чтобы увидеть капли, значит поток слишком медленный. Ваш ребенок может заснуть до того, как выпьет то, что ему нужно.

Когда вы кормите своего ребенка, вы можете заметить небольшое подтекание в уголках рта вашего ребенка. Это не значит, что поток слишком быстрый. Не о чем беспокоиться. Это прекратится, когда ваш ребенок станет старше.

Если у вас возникли проблемы с поиском соски с потоком, подходящим для вашего ребенка, попробуйте соску с более быстрым потоком, а не с более медленным потоком. Возможно, вам придется попробовать несколько разных сосок, прежде чем вы найдете подходящую.

Дайте ребенку бутылочку

Устройтесь поудобнее и прижмите ребенка к себе, нежно, но крепко. Малышу лучше находиться под небольшим наклоном, чтобы пузырьки воздуха поднимались вверх и облегчали отрыжку.

Приложите соску к губам ребенка. Ваш малыш откроет рот и начнет сосать. Держите горлышко бутылочки под углом, чтобы она была наполнена смесью или грудным молоком.

Когда ваш ребенок перестанет сильно сосать или когда закончится примерно половина смеси или грудного молока, аккуратно выньте бутылочку и посмотрите, хочет ли ребенок срыгнуть. После того, как вы попытались срыгнуть ребенка, вы можете снова предложить ему бутылочку.

Кормление из бутылочки с кардиостимулятором
Детям, которые обычно находятся на грудном вскармливании, может быть трудно контролировать себя при кормлении из бутылочки, особенно если они недоношены. Это потому, что они привыкли контролировать поток грудного молока. Иногда эти дети могут пить слишком много слишком быстро.

Иногда может помочь искусственное кормление. Это включает в себя удерживание ребенка в вертикальном положении и предоставление ему отдыха каждые несколько минут. Если вас интересует искусственное вскармливание из бутылочки, лучше всего обратиться за помощью к медсестре по уходу за ребенком и семьей или к консультанту по грудному вскармливанию.

Держите ребенка на руках, обнимайте и разговаривайте с ним во время кормления, это поможет ребенку развиваться и расти. Это также отличная возможность сблизиться со своим ребенком.

Когда ребенок не допивает бутылочку или засыпает во время кормления

Не волнуйтесь, если ваш ребенок не допивает бутылочку. Младенцы очень хорошо оценивают, сколько им нужно, поэтому вы можете позволить ребенку решать, когда ему достаточно смеси или грудного молока.

Если ваш ребенок засыпает во время кормления, положите его себе на плечо, погладьте его по спинке, погладьте по голове, ногам и животику. Это может помочь вашему ребенку проснуться. Смена подгузника — хороший способ разбудить ребенка, если это не помогает.

Подождите, пока ваш ребенок полностью проснется, прежде чем предлагать ему оставшуюся смесь или грудное молоко.

Если в бутылочке осталась смесь или грудное молоко, выбросьте ее через час. Когда ваш ребенок пьет из бутылочки смесь или грудное молоко, бактерии из его рта попадают в молоко. Бактерии могут размножаться и вызывать у ребенка заболевание, если вы позже дадите ребенку недопитую бутылочку.

Когда ребенок отказывается от бутылочки

Иногда дети вообще отказываются от бутылочки. Вот что нужно попробовать, если это произойдет:

• Попробуйте новое положение кормления или измените среду кормления. Например, двигайтесь во время кормления, найдите более тихое место для кормления или включите расслабляющую фоновую музыку.
• Повторите попытку позже, когда ваш ребенок освоится. Например, искупайте ребенка, а затем повторите попытку.
• Попросите своего партнера или другого члена семьи дать ребенку бутылочку.
• Попробуйте использовать другую соску. Если поток смеси или грудного молока слишком медленный, это может расстроить ребенка.
• Пусть ваш ребенок откроет рот для бутылочки, когда он будет готов, вместо того, чтобы брать соску в рот.
• Предлагайте смесь или грудное молоко из маленькой чашки или ложки. Для этого посадите ребенка и предложите ему маленькие глотки.

Если ваш ребенок регулярно отказывается от бутылочки, попробуйте изменить свой распорядок дня.

Если вы считаете, что ваш ребенок отказывается от бутылочки, потому что он нездоров, лечите симптомы вашего ребенка или отведите ребенка к врачу общей практики .

Сколько пьют дети, находящиеся на искусственном вскармливании?

Новорожденных обычно кормят 6–8 раз в сутки, но не существует определенного количества пищи или количества кормлений, которые должен получать ваш ребенок. Разные дети выпивают разное количество смеси или грудного молока. У некоторых каналы могут располагаться близко друг к другу, а у других — дальше друг от друга. И он может меняться изо дня в день.

Просто кормите ребенка, когда он голоден. Вы увидите детские сигналы, которые говорят: «Я голоден» — например, ваш ребенок будет издавать сосательные звуки или начнет поворачиваться к груди или бутылочке. Если ваш ребенок перестанет сосать или отвернет голову от бутылочки, вы поймете, что ему уже достаточно.

По мере того, как ваш ребенок ест все больше и больше твердой пищи, общее количество грудного молока или смеси, которую он выпивает за день, будет уменьшаться. Количество грудного молока или смеси также уменьшится, поскольку ваш ребенок начнет пить из чашки, а не из бутылочки.

Некоторые дети никогда не выпивают «рекомендуемое количество» для их возраста и размера, а другим нужно больше. Много мокрых подгузников, постоянное здоровое увеличение веса и здоровый, активный ребенок означают, что все в порядке. Если вас беспокоит, сколько грудного молока или смеси выпивает ваш ребенок, поговорите со своим ребенком и семейной медсестрой или врачом общей практики.

Кормление из бутылочки в постели: проблемы и риски

Ассоциации сна
Если ваш ребенок привык засыпать с бутылочкой в ​​постели, он может полагаться на нее, чтобы заснуть. Это может затруднить для вашего ребенка засыпание или привыкание к самостоятельному сну.

Кормление из бутылочки в постели также сопряжено с рядом рисков для вашего ребенка.

При удушье
Младенцы, которые засыпают во время кормления из бутылочки, могут втягивать жидкость в легкие. Затем они могут подавиться им или вдохнуть его.

Кариес
У младенцев меньше слюны во рту, чтобы защитить зубы во время сна.