Детский невролог, рефлексотерапевт в Новокузнецке. Медицинский центр «Фамилия»

Детская неврология – раздел медицины, который занимается заболеваниями нервной системы у детей. 

График обязательного посещения невролога

Чтобы всесторонне оценить темпы развития малыша, и не пропустить  неврологическую патологию, родители должны посетить детского невролога 

в 1 месяц, 

в 3 месяца, 

в 6 месяцев, 

в 1 год. 

Кроме того, консультации невролога в этот период нужны для решения вопроса о начале и графике прививок.

С года до трех лет ребенка надо приводить на осмотр раз в полгода. 

С 3х др  6 лет — раз в год. При заболеваниях чаще, на усмотрение врача – невролога.

Важность своевременного обращения к детскому неврологу

Детская неврология отличается от взрослой. Нервная система детей меняется по возрастам и не является копией взрослой в миниатюре.  

Одна из проблема детской неврологии – перинатальные поражения нервной системы. 

Работа нервной системы может нарушаться еще во внутриутробном периоде. Поэтому невролог и осматривает ребенка в первые недели жизни и сразу после родов, по показаниям.

Если роды у матери были патологическими, на нервной системе ребенка это отразится обязательно. 

Неврологи, мануальные терапевты (остеопаты) считают, что во время родов самое уязвимое место у плода – это шея и плечевой пояс. Они испытывают максимальную нагрузку. 

Вот почему так важно лечить патологию нервной системы в первый год жизни. 

При раннем обращении к детскому неврологу половина неврологических проблем успешно решаема.


Это возможно потому, что именно в первые месяцы жизни новорождённых мозг активно развивается и созревает, у него больше возможностей к адаптации, поэтому и лечение будет наиболее ощутимым по эффективности. Если же время упущено, говорить можно будет только о скудных возможностях реабилитации. Иначе говоря, все хорошо вовремя.

Когда обращаться к неврологу необходимо срочно?

Первые симптомы нарушений возможны в первый месяц жизни. Основные симптомы, которые должны насторожить родителей и на которые следует обратить внимание, следующие:

1. Во время плача у младенца дрожит подбородок и трясутся ручки; иногда это может отмечаться и в покое.

2. Ребенок легко возбудим.

3. Ребенок плохо засыпает, сон у него поверхностный и он легко просыпается от воздействия внешних факторов, например, от звука голоса; постоянно капризничает. Родителям таких детей не стоит стараться создавать в домашних условиях идеальные способы для улучшения сна, типа зашторенных окон, затемнения, полной тишины, разговоров шепотом – это не выход. Все это усугубит ситуацию и упозднит диагностику.

4. Обильное и частое срыгивание у грудничка, даже при малом объеме пищи.

5. Кривошея.

6. Появление судорог у ребенка даже при небольшой температуре.

7. Поставленный на стопки поддерживаемый малыш подгибает пальчики или встает на цыпочки, как балерина.

8. У детей более старшего возраста могут отмечаться: частые головные боли, они могут быть затяжными.

9. Обморочные состояния.

10. Боли и прострелы в спине.

11. Нарушения в выполнении обычных движений на разных уровнях позвоночного столба.

12. Рассеянность, невозможность привлечения внимания, ухудшение памяти.

13. Апатичность, вялость, быстрая утомляемость, нет интереса к окружающему.

14. Не контактирует со сверстниками.

15. Плохой сон.

16. Панические атаки на фоне полного благополучия.

17. Невралгии и признаки поражения периферических нервов.

18. Подергивания самопроизвольно разных мышц.

19. Энурез у детей 5-6 лет.

20. Гиперактивность.

21. Снижение внимания, памяти.

22. Задержка речи, освоения письма, снижение интеллекта.

Во всех указанных случаях не надо ждать планового осмотра, нужно сразу идти к врачу.

Методики лечения

Благодаря Сергею Анатольевичу Соломину  разрабатываются и внедряются новые методики лечения и реабилитации детей с различными неврологическими заболеваниями:

Использование препарата Кортексин в электрофорезе по Бургиньону при заболеваниях:

• вегетососудистая дистония,
• повышенная нервная гиперрефлекторная возбудимость,
• гиперкинезы,
• эписостояния,
• органическое поражение ЦНС:

Применение метода Су Джок в рефлексотерапии, точечное рефлекторное воздействие на кисти и стопы при речевой патологии.

Применение магнитно-вакуумной прессуры в рефлексотерапии при заболеваниях энурез, энкопрез.

Применение препарата Глиатилин в фармакрпунктуре по акупунктурным точкам (внедрение Актовегина).

Современный алгоритм диагностики и реабилитации детей с заиканием.

Дриптан в лечении энуреза у детей.

Электрофорез по Ратнеру в лечении нарушений ЦНС.

Применение препарата Мексидол в фармакопунктуре.

Использование препарата Кортексин при:

• ДЦП у детей
• энцефалопатии
• судорожном синдроме
• при подкорковых нарушениях

Применение препарата Галоперидол для электрофореза по Бургиньону при следующих заболеваниях:

• тики
• гиперкинезы
• подкорковые нарушения
• Стимуляции психоречевой активности на доминантной руке путём воздействия на тригерные точки (центр Брока).
• Магнитолазерная терапия аппаратом «Милта-Ф».

Постоянно принимает участие (в том числе и с докладами) в международных семинарах, конгрессах, симпозиумах, конференциях различного уровня. Работает над докторской диссертацией.

Владеет классической мануальной терапией, современными методами мануальной терапии, краниальной и висцеральной мануальной терапией, прикладной кинезиологией, всеми видами лечебно-медикаментозных блокад.

Внимательное отношение к развитию ребенка, его жалобам, поведению, сну, особенностям речи и своевременное посещение детского невролога дадут возможность максимально эффективно выявить и решить проблемы, возникающие на жизненном пути маленького человека.

Нервная система ребенка очень пластична, поэтому вовремя проведенное лечение всегда дает хорошие результаты.

10 вопросов неврологу | Lisa.ru

Какое влияние на нервную систему малыша оказывает процесс родов?

Во время родов мать и дитя испытывают колоссальные стрессовые и физические нагрузки. Если этот процесс проходит благоприятно, то никаких отрицательных последствий он не влечет, а испытанный младенцем стресс в какой-то степени может быть полезен, так как помогает адаптироваться к новым условиям жизни.

Если во время родов было тугое обвитие пуповины, длительный безводный период, роды были стремительными, малыш испытал недостаток кислорода — это может очень пагубно сказаться на его здоровье, вплоть до органических поражений центральной нервной системы.

Что в поведении крохи при выписке из роддома должно насторожить мамочку в первую очередь?

Самое элементарное — отсутствие сосательного рефлекса. Кроме того, малыш может не открывать глазки, кричать, не двигать ножками или ручками. Это наиболее явные признаки, свидетельствующие, что с ребенком что-то не так и нужно немедленно показать младенца специалисту.

Какие неврологические заболевания особенно часто встречаются у новорожденных в последнее время?

Возросло количество родовых травм и гипоксии в родах. Встречаются и нарушения здоровья, связанные с теми или иными воздействиями на нижние этажи ЦНС. Это может быть, например, парез (ослабление произвольных движений) ног или рук.

В чем особенности внутричерепного давления грудничков?

Когда давление повышено, это нередко приводит к нарушению деятельности нервной системы. Симптомы, указывающие на повышенное внутричерепное давление, могут быть следующими: плохой сон, постоянное беспокойство и крик, плаксивость, частые срыгивания, дрожание ручек, ножек и подбородка, выпячивание родничка, а также быстрое увеличение окружности головы в размерах.

Что означает гипертонус и гипотонус мышц у новорожденного? Какое из этих отклонений хуже для малыша?

Мышечный тонус присущ любому живому организму, он не позволяет мышцам расслабиться полностью. Практически все дети рождаются с повышенным тонусом, что естественно: девять месяцев ребенок провел с плотно прижатыми к туловищу подбородком, ручками и ножками. После рождения физиологический тонус держится обычно до 3–3,5 месяцев, затем постепенно приходит в норму. Дети с повышенным тонусом (гипертонусом) очень беспокойные, часто плачут, капризничают, их ручки и ножки как бы приведены к телу и не распрямляются.

Малыши с гипотонусом, напротив, редко плачут, много спят, часто пропускают кормления, мало двигают необычно гибкими конечностями. Важно своевременное неврологическое обследование. В самых тяжелых случаях гипер- и гипотонус мышц приводят к двигательным нарушениям, неправильной осанке, походке, косолапости, кривошее, частым головным болям, тику и заиканию. Лучшие немедикаментозные способы лечения — это массаж, лечебная физкультура и ванны. Все процедуры и лекарства назначает врач.

Существуют ли универсальные правила здорового сна для малышей?

Чтобы ребенок хорошо спал, нужно, во-первых, после каждого акта мочеиспускания и дефекации подмыть малыша и сделать легкий поглаживающий массаж. Во-вторых, кроха должен быть сыт. Если питания не хватает, введите докорм, иначе малютка будет беспокойным. В-третьих, не забывайте регулярно устраивать ему воздушные ванны и проветривать помещение в детской. Гуляйте не вдоль оживленных трасс, а в лесу или в парке.

Действительно ли развитие всех детей должно проходить по одной и той же схеме? Возможны ли некоторые индивидуальные задержки развития?

Для каждого возраста характерны определенные физиологические возможности. Так, в 3 месяца ребенок должен удерживать голову в вертикальном положении и наталкиваться руками на игрушки, в 4 — поворачиваться со спины на живот, в 5 — брать игрушки из рук взрослого и удерживать их, в 7 — хорошо ползать, в 8 — самостоятельно садиться, в 12 — ходить без опоры. Конечно, на две недели раньше или на две недели позже — ерунда, но, если в полгода ребенок не переворачивается, а в 3 не говорит, это уже проблема. Ищите специалистов, которые вам помогут!

Ребенок все время ходит на мысочках. С чем это связано?

При беге или во время эмоционального всплеска при быстрой ходьбе допускается неполная опора во время движения. Но в спокойном состоянии малыш должен ходить, опираясь на полную стопу. Даже когда ребенок только начинает передвигать ножками и ходит с поддержкой. Ходьба на мысочках должна насторожить родителей, нужно попытаться при помощи специалистов (педиатра, невропатолога и ортопеда) исправить ситуацию, не дожидаясь, пока ребенок повзрослеет.

У малыша иногда дрожит подбородок, а также непроизвольно дергаются ножки и ручки. Нормально ли это?

Подергивание (тремор) ручек или подбородка при крике, плаче до 3 месяцев патологией не считается. Если подобные «приступы» остаются дольше, это может свидетельствовать о повреждении нервной системы ребенка — во время беременности или в родах. Малыша обязательно должен осмотреть специалист.

Помните, что нервная система новорожденного довольно податлива и динамична и при правильном и, что очень важно, свое­временном лечении она может полностью восстановиться и прийти в норму, если у крохи нет серьезных отклонений.

Какие игрушки предпочтительны для самых маленьких деток?

Игрушки должны соответствовать возрасту и особенностям малыша, отвечать всем требованиям безопасности. «Умные» игрушки — это те, которые требуют комбинации (пирамидки, кирпичики, цилиндры, трехгранные призмы и т.д.) Слишком много игрушек быть не должно, это утомляет и рассеивает внимание ребенка.

Веселая гимнастика

Доктор с многолетним стажем, невропатолог Маргарита Наперстак предлагает комплекс лечебной гимнастики.

Периодически к врачу обращаются матери с ребенком-дошкольником, у которого отмечается разница в движении правой и левой руки. Вот игра, улучшающая движения больной руки, мышечный тонус, движения в суставах, мелкую моторику в кистях и пальцах.

Повесьте зеркало, перед которым будет стоять ребенок. Наша задача — научиться уверенно действовать больной рукой, например доносить ложку до рта, чистить зубки, причесываться и т.д. Для этого нужно потрудиться  и… стать художником. Разведите водой белый зубной порошок или мелко натертый мел. Малыш должен окунать руку в эту жидкость и ладошкой аккуратно и тщательно наносить ее на зеркало.

Когда поверхность подсохнет, пусть пальчиком на зеркале нарисует кружок, а на нем глазки, ротик, ушки. Потом пусть сам смывает порошок тряпочкой из миски с теплой водой, а потом вытирает зеркало. И так каждый день 2—3 недели. Похвалите маленького художника! Через месяц повторите игру, но уже с другим сюжетом.

Текст подготовила: Светлана Костылева

Какое впечатление произвела на вас эта статья?

Поиск диагноза — Фонд детской неврологии

Диагностика состояния ребенка может быть сложной задачей. Возникает много вопросов. Не всегда есть ответы.

Некоторые неврологические расстройства обычно выявляются и диагностируются при рождении. Синдром Дауна является одним из примеров. Однако другие не обнаруживаются или проявляются только в более позднем детстве. Примерами этого являются аутизм и СДВГ. Некоторые дети имеют несколько диагнозов.

Даже если диагноз ставится при рождении, специалисты не всегда могут точно знать, как может проявляться расстройство. Может быть необходимо подождать, пока вехи развития будут или не будут достигнуты. Вехи включают речь и ходьбу.

Однако жизненно важно сделать как можно больше и как можно раньше. Это позволяет семьям и поставщикам услуг работать вместе для достижения наилучшего результата.

Почему важна диагностика?

Когда диагноз вашего ребенка поставлен, вы и вовлеченные специалисты можете начать понимать его причину. Вы также можете определить его потребности.

Затем специалисты могут разработать стратегии лечения, помогающие справиться с симптомами. Выявление потребностей вашего ребенка в лечении облегчает доступ к службам поддержки.

Диагностические методы

Ребенка могут направить на ряд обследований. Это поможет определить причину симптомов. Некоторым детям с подозрением на неврологическое расстройство может потребоваться:

• Неврологическое обследование
• Нейропсихологическая оценка
• Сканирование мозга

Некоторые распространенные методы сканирования головного мозга включают:

Компьютерная томография (КТ)

КТ использует рентгеновские лучи для получения изображения головного мозга. Он может раскрыть:

• Недоразвитые отделы головного мозга
• Места травм
• Опухоли
• Поражения
• Инфекции

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ использует сильное магнитное поле и радиоволновую технологию. Он создает изображения структуры мозга. Эти картины четкие и подробные. МРТ может обнаружить многие аномалии головного мозга.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

ПЭТ позволяет не просто изучить структуры мозга. Он создает изображения, отражающие функциональную активность мозга. Пациент получает небольшую инъекцию радиоактивного материала в кровоток. Затем специальные методы сканирования обнаруживают это. ПЭТ оказалась особенно полезной для мониторинга:

• Судороги
• Проблемы со зрением
• Опухоли
• Метаболические процессы

Другие методы оценки физических изменений

Медицинский работник может использовать другие методы для оценки детей на предмет основного неврологического заболевания. Методы включают:

• Анализ крови
• УЗИ
• Хромосомные исследования
• Развивающие тесты
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
• Электромиография (ЭМГ)
• Оценка слуха
• Генетическое тестирование
• Генетическое консультирование
• Оценка зрения
• Рентген

Получение диагноза

После постановки диагноза вашему ребенку вам может потребоваться следующее:

• Описание возможных симптомов
• Информация о лечении симптомов (включая информацию о том, кто будет входить в состав лечащей бригады вашего ребенка)
• Информация по технике безопасности
• Подробная информация о вариантах лечения и любых рисках
• Информация об ожидаемом течении состояния
• Информация, помогающая понять и принять диагноз
• Поддержка коллег

В некоторых случаях определение причины состояния может быть сложным. Дети могут иметь различные симптомы или проявления. Это может затруднить определение какого-либо одного состояния.

Ряд различных заболеваний имеют схожие симптомы и особенности. У некоторых детей может быть ряд симптомов. Дети также по-разному переживают условия. Некоторые признаки состояния могут не проявляться, пока ребенок не станет старше. Это может привести к поздней диагностике или даже изменению диагноза.

Родитель или опекун находится с ребенком больше, чем кто-либо другой. Они узнают их очень хорошо. Таким образом, лица, осуществляющие уход, должны стараться помочь профессионалам, точно описывая симптомы и представляя особенности.

Ведение записей о симптомах у ребенка в домашних условиях может быть полезным для поставщика услуг. Видео, которое фиксирует симптомы, тоже может быть. Работники по уходу за детьми, учителя или другие лица также могут заметить симптомы или признаки, которые могут привести к постановке диагноза.

Что делать, если вам не могут поставить диагноз

Постановка диагноза может занять много времени. Ребенок также может никогда не получить диагноз. Это может произойти, несмотря на наличие симптомов или признаков. У ребенка может быть состояние, о котором мало что известно. Это может сделать невозможным постановку диагноза во время первоначальной оценки. Это не означает, что нет доступных вариантов лечения.

Существует множество способов лечения определенных симптомов. Кроме того, существует множество способов поддержки потребностей ребенка, с диагнозом или без него. Доступны информация, консультации и ряд услуг. Спросите своего детского невролога или педиатра, какие услуги доступны для вашего ребенка и в вашей ситуации.

Дополнительные ресурсы

Что такое неврологическое заболевание? | Кто такой детский невролог? | Подготовка к визиту к врачу |
Поиск диагноза | Поддержка пациентов и лиц, осуществляющих уход

Детские неврологические расстройства | Консультанты по детской неврологии Остина

СДВГ — одно из наиболее распространенных нейроповеденческих расстройств у детей. Людям с СДВГ трудно концентрировать внимание, они часто легко отвлекаются, могут быть импульсивными или гиперактивными. Узнать больше

Это сложное нарушение развития ухудшает способность ребенка общаться и взаимодействовать с другими людьми и обычно проявляется в очень раннем детстве. Узнайте больше

Если ваш ребенок получил травму головы и вы подозреваете сотрясение мозга, наши детские неврологи могут провести первичный неврологический осмотр для выявления ряда возможных последствий. Тщательный мониторинг поведения после падения или удара по голове также имеет решающее значение для диагностики сотрясения мозга. Узнать больше

Церебральный паралич обычно характеризуется скованностью мышц, также известной как спастичность. Чаще всего диагностируется в очень раннем возрасте и встречается примерно у трех из каждых 1000 рожденных детей. Узнать больше

Это неврологическое заболевание поражает нервную систему и вызывает у пациентов частые припадки. Однако важно отметить, что не все припадки вызваны эпилепсией. Узнать больше

Обычно вызванный вирусной инфекцией, энцефалит вызывает отек мозговой ткани, что может привести к нарушению работы мозга. Могут возникнуть судороги, спутанность сознания или изменения в поведении. Узнать больше

Диагностика головной боли и мигрени у детей иногда может быть затруднена. У маленького ребенка, например, может не хватить словарного запаса, чтобы точно описать свои чувства, кроме как просто сказать: «У меня болит голова». Узнайте больше

Распространенные нарушения развития, которые мы диагностируем и лечим, включают аутизм, расстройства поведения и настроения, а также задержки развития. Узнать больше

Нарушения обмена веществ — это редкие генетические нарушения, возникающие в результате отсутствия или дефекта фермента в организме. Существуют сотни таких типов нарушений, включая органические ацидемии, дефекты цикла мочевины, дефекты окисления жирных кислот, нарушения накопления гликогена, лизосомальные нарушения накопления и митохондриальные заболевания. Узнать больше

Хотя рассеянный склероз чаще диагностируют у взрослых в возрасте от 20 до 40 лет, у детей также может развиться аутоиммунное заболевание. Оптический нейромиелит чаще проявляется в детском возрасте. Узнать больше

Наиболее частым симптомом нервно-мышечных расстройств является слабость. Другие симптомы включают онемение и боль. Наиболее распространенными нервно-мышечными расстройствами у детей являются мышечные дистрофии, врожденные миопатии, наследственные невропатии (например, болезнь Шарко-Мари-Тута) и спинальная мышечная атрофия. Узнать больше

Эти травмы головного мозга получают младенцы либо непосредственно перед, либо сразу после рождения. Наиболее распространенной является перинатальная гипоксия, дефицит кислорода в тканях головного мозга, что может привести к повреждению головного мозга. Узнать больше

Периферическая невропатия обычно вызывает слабость, онемение и боль — обычно в руках и ногах, хотя может также поражать и другие участки тела.