Узи на 1–13 неделе беременности, 1200 рублей

Зачем делать УЗИ на 1–13 неделе беременности?

УЗИ в 1 триместре беременности помогает следить за развитием и ростом плода, выявить пороки развития плода. При небольших сроках беременности легко установить угрозу прерывания.

Начиная с 7 недели беременности можно регистрировать сокращения сердца плода.

Ваш тест на беременность оказался положительным? Поздравляем, это прекрасно! Для подтверждения этой радостной новости вы можете пройти первое УЗИ для определения беременности в нашем МЦ «Здоровье». У нас вы можете узнать по УЗИ срок беременности, установить количество плодов и особенности формирования детского места (плаценты).

Почему необходимо делать УЗИ при беременности?

• Начиная с 3 недели беременности, УЗИ помогает диагностировать беременность (в первом триместре точность определения срока беременности составляет 2–3 дня). Начиная с 7 недели беременности регистрировать сокращения сердца плода
• При нерегулярном менструальном цикле, если точно неизвестна дата последней менструации, также необходимо раннее УЗИ при беременности, в целях уточнения срока

Определение срока беременности при помощи УЗИ

Погрешность определения срока беременности при помощи УЗИ составляет не более 10%. Если сделать УЗИ при беременности на 12 неделе, точность определения будет равна 1-ой неделе, при сроке беременности 12–20 недель она увеличится до 1–2 недель, ну а УЗИ на 20 неделе беременности дает точность 2–3 недели.

• УЗИ на 6 неделе беременности. УЗИ может плохо показать визуализацию плодного яйца. В таком случае допускается проведение повторного исследования через несколько недель. Срок беременности определяется по размерам плода. При совпадении срока беременности, определенного при помощи УЗИ, с акушерским сроком, установленным по дате последней менструации, последний будет достоверным.
• При проведении УЗИ при беременности на 7–10 неделе, гестационный возраст определяется по копчико-теменному размеру эмбриона, а при более поздних сроках — по бипариетальному размеру, длине бедра плода и окружности головки.  Если же срок беременности, установленный УЗИ, не превышает 24-х недель, а разница с акушерским сроком составляет более 2–3 недель, достоверным будет срок, который установлен при помощи УЗИ.

Диагностика срока беременности — Женская амбулатория Lady

Без сомнения, лучший вариант для женщины, которая мечтает испытать радость материнства, планирование беременности. Довольно часто в «Женскую амбулаторию Lady» в Москве обращаются пациентки со специфическими симптомами, но не уверенные в своем положении. Подтвердить или опровергнуть беременность, а также узнать срок беременности, действительно, важно, как можно раньше. Ведь правильное развитие плода зависит от того, насколько женщина проявляет заботу о собственном здоровье с первых дней «интересного положения».

Конечно, можно воспользоваться аптечными тестами для подтверждения состояния. Однако этот фармацевтический инструмент не дает 100% гарантии.

• Положительный данные теста могут быть зафиксированы при таких патологиях как внематочная беременность или опухолевый процесс. В этих случаях тест не просто продемонстрирует недостоверный результат. Ошибочный показатель приведет к проволочке, отсрочит необходимое лечение, что приведет к необратимым последствиям.
• И наоборот, диагностика беременности на ранних сроках до задержки при помощи теста не всегда показывает истинное состояние женщины. Не зная о своем положении, будущая мама может не соблюдать важных условий для сохранения и правильного развития плода.

Из этого следует один вывод – диагностика ранних сроков беременности должна проходить в специализированном гинекологическом кабинете. А проводить манипуляции должен опытный врач гинеколог. 

На каком сроке беременности идти к гинекологу?

Это один их самых частых вопросов, задаваемых пациентками нашей клиники на консультациях по планированию семьи. Мнение специалистов ведущих клиник Москвы по этому вопросу однозначно – чем раньше проведена диагностика, тем лучше.

• Если женщина готова стать матерью, обследование поможет определить срок беременности, исключить противопоказания, предупредить самопроизвольный выкидыш.
• Когда беременность нежелательная или у женщины есть противопоказания к вынашиванию ребенка, крайне важно узнать срок беременности для принятия решения и проведения процедуры прерывания на малом сроке.
• Диагностика внематочной беременности на ранних сроках позволяет оказать женщине квалифицированную гинекологическую помощь, тем самым спасти ее жизнь.
• Диагностика ранних и поздних сроков беременности одинаково важна для определения правильного развития и исключения патологий у эмбриона.

Если вы предполагаете, что беременность возможна, приглашаем на консультацию гинеколога в «Женскую амбулаторию Lady».

Как, на каком сроке врач может определить беременность?

Еще 20-30 лет назад единственным способом диагностики «интересного положения» был осмотр гинеколога. Только при явных проявлениях врач мог подтвердить состояние женщины. Сегодня специалисты знают, как узнать беременность на ранних сроках. Помогают в этом не только знания, но и доступные сегодня инструменты:

• Исследование крови или мочи на хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается уже через день после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Сегодня вопрос: «На каком сроке гинеколог может определить беременность?» уже не актуален. Результаты анализа на гормон ХГЧ достоверно покажут состояние практически с первых дней.
• Ультразвуковая диагностика беременности малого срока возможна на 3-ей неделе после зачатия. Современная аппаратура опровергает или подтверждает состояние. В последнем случае узнать срок беременности по УЗИ можно с высокой точностью, также определяется количество и жизнеспособность эмбрионов.

Если вас интересует ХГЧ или УЗИ диагностика беременности на ранних сроках, приглашаем Вас записаться на консультацию акушера-гинеколога.

УЗИ при беременности в Казани

УЗИ при беременности — это информативное исследование, не представляющее угрозы для ребенка, применяющееся в гинекологии для контроля развития беременности. Ультразвуковое исследование позволяет подтвердить факт беременности, уточнить срок, выявить возможные патологии.

Результаты УЗИ исследований могут повлиять на введение беременности, дают представление о размерах матки и плода, подготовки к родам, позволяют определить соответствие прохождения плода по родовым путям женщины.

Плановое УЗИ при беременности

УЗИ-диагностика является неотъемлемой частью любой программы ведения беременности. Современная медицина рекомендует беременным проходить УЗИ в определенные сроки; подобные исследования называются узи-скринингом. Предполагается, что каждая будущая мама за время своей беременности пройдет через три узи-скрининга.

На 10-12-й неделе УЗИ проводится, чтобы точно установить срок, что позволяет определить плановую дату родов, а также подтвердить нормальное протекание беременности. УЗИ на этом сроке позволяет обнаружить внематочную или замершую беременность.

Второе УЗИ делается на 20-22-й неделе. Это исследование позволяет оценить, насколько размеры плода соответствуют норме (нет ли задержки развития), нет ли пороков развития. Исследуется состояние плаценты, оценивается количество околоплодных вод. Выявленные отклонения являются основанием для назначения курса лечения.

Третье УЗИ проводится на 30-32-й неделе.

УЗИ на ранних сроках беременности

В норме женщине не нужно проходить УЗИ ранее 12 недели беременности. Однако при наличии показаний не запрещается проводить процедуру раньше. Прежде всего, это беременные группы высокого риска, то есть с высокой вероятностью возникновения врожденных/наследственных заболеваний у плода и различных осложнений во время беременности у мамы.

К этой группе относятся пациентки с бесплодием, дисфункцией яичников, эндометриозом (и др.), с наличием в анамнезе (то есть в предыдущих историях) неразвивающейся беременности, самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках (выкидышей), врожденных пороков развития плода или хромосомной/генетической патологии. Также, ранняя ультразвуковая оценка необходима при ЭКО беременности (и других методах ВРТ), у пациенток с осложненным течением предыдущих беременностей и родов, у юных и возрастных беременных, т.д.

При УЗИ в ранние сроки (до 11 недель) определяют количество плодов, хориальность (при двойнях), оценивают размеры, сердцебиение, двигательную активность эмбриона/плода (и др.), а уже приблизительно с 9-10 нед – частично его анатомию. Описание состояния стенок матки, внутреннего зева, шейки матки, яичников и т.д. – неоспоримо полезная информация как для пациентки, так и для ее ведущего доктора.

УЗИ при беременности: цена в Казани

Стоимость УЗИ во время беременности неодинакова на разных сроках и при различных видах этого обследования. В лечебно-диагностическом центре «Фарм-Т» стоимость УЗИ меняется в зависимости от срока беременности. 

Запись на прием к врачу ультразвуковой диагностики и подробную информацию по подготовке к процедуре УЗИ при беременности уточняйте по телефонам +7 (843) 292‒02‒22; +7 (843) 292‒26‒10 или нажмите на кнопку «Записаться на прием» и оставьте свой номер телефона. Онлайн запись доступна как в часы работы клиники, так и в более позднее время – на следующий день утром Вам оперативно перезвонят наши администраторы.

В нашем центре прием ведут кандидаты наук и врачи высшей категории: 

Глухова Татьяна Степановна – врач УЗИ, высшей категории, к.м.н. 

Филимонова Людмила Юрьевна – врач УЗИ, высшей категории 

Баязова Наталья Ильнасовна – УЗИ сосудов, врач высшей категории

УЗИ определение срока беременности в Санкт-Петербурге

В нашем медцентре Вы можете пройти ультразвуковую диагностику на ранних сроках беременности (до 12 недель) за 1600 ₽. Снимки с расшифровкой, а также консультацию специалиста Вы получаете в день обследования.

УЗИ на маленьком сроке точно подтверждает факт наступления беременности, исключает внематочную беременность, прогнозирует возможные осложнения.

Благодаря этой безопасной, неинвазивной методике можно точно выявить патологии развития плода уже в первые месяцы жизни в утробе. 

Подготовка к УЗИ

Данная процедура не требует особой подготовки, безопасна как для матери так и для ребенка. Рекомендуется проходить ее от 2 до 3 раз за весь срок беременности.

Как подготовиться:

• за несколько дней до процедуры придерживаться специальной диеты, исключающей повышенное газообразование;
• начать прием адсорбирующих препаратов для снижения газообразования за несколько дней до исследования;
• перед процедурой опорожнить кишечник.

Абдоминальное УЗИ

В первой половине беременности для лучшей визуализации на УЗИ через внешнюю стенку живота (абдоминальное) пациентке нужно прийти с наполненным мочевым пузырем. В последующие разы наполнять мочевой пузырь необязательно.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ с вводом датчика во влагалище проводят на опорожненный мочевой пузырь.

Обследование обычно проводится на ранних сроках, поскольку плодное яйцо определяется уже через 3 недели после зачатия. Процедура позволяет выявить угрозу выкидыша, отслойку плаценты, установить толщину хориона и др.

Что покажет УЗИ при беременности на ранних сроках

На ранних сроках беременности (до 13 недель) можно обнаружить следующее:

• наличие или отсутствие беременности. Это можно определить через 10 дней от задержки, а через одну-две недели после зачатия эмбрион уже достигает размера 1 мм.;
• размеры эмбриона и дату зачатия;
• внематочную беременность, если плодное яйцо не в матке. Определить это можно не менее чем через неделю после задержки менструации;
• количество оплодотворенных яйцеклеток можно увидеть уже через 3-4 недели беременности. На этом сроке у будущего малыша начинается биение сердца, некоторые мамы чувствуют его;
• узнать нормально ли развиваются органы и работает сердце;
• пол ребенка обычно определяется на 12 неделе беременности, поскольку к тому времени развиваются половые органы.

Сроки проведения плановых УЗИ

За весь период беременности женщине необходимо пройти минимум три обязательных УЗ-обследования:

до 13 недель — первое УЗИ плода. Оценивается место крепления плодного яйца, строение плода, возможные аномалии и патологии, угрозы выкидыша и замершей беременности. Также оценивается состояние малого таза будущей мамы.

18 -21 неделя беременности — второе обязательное обследование плода. 

УЗИ проводят чтобы исключить отклонения, которые не подлежат лечению, оценить соответствие внутриутробному возрасту, пропорционально ли происходит развитие, строение черепа и лица, а также развитие внутренних органов. Кроме этого, на этом сроке уже визуализируется расположение пуповины.

Окончательно узнать пол ребенка можно на этом УЗИ.

30-34 неделя — третье, заключительное и обязательное УЗИ. Главная цель — определить положения плода в матке, оценить соответствие размеров плода его срокам, состояние плаценты и степень ее зрелости.

Когда нужно сделать УЗИ раннего срока беременности

• беременность несколькими малышами;
• протекание беременности во время инфекционных или хронических заболеваний матери;
• наличие отклонений и заболеваний органов малого таза;
• угроза прерывания беременности;
• маловодие или многоводие;
• неблагоприятные отклонения развития плода.

В заключении УЗИ, которое выдается после исследования, описаны точные размеры эмбриона, сроки, степень развития органов и жизнеспособность.

В медицинском сообществе общепринятым фактом является то, что польза от селективных УЗИ намного выше, чем недоказанная вероятность отрицательного воздействия ультразвука на плод.

Ограничений на проведение внеплановых УЗИ во время беременности нет.

Записаться на УЗИ на ранних сроках беременности Вы можете по номеру 8 (812) 401-60-33, через онлайн-форму или консультанта на сайте.

Определение срока беременности на УЗИ в Санкт-Петербурге. записаться на УЗИ

Можно ли с помощью УЗИ точно установить срок гестации?

Да, это возможно, но только в сроке до 10-12 недель. Обусловлено это тем, что только в этот период внутриутробного развития все дети развиваются одинаково. После 12 недель гестации у каждого плода этот процесс происходит по-своему: один растет быстрее, другой – медленнее. Соответственно, после 12 недель определение срока беременности уже не будет настолько точным. Однако современное оборудование позволяет оценить все необходимые параметры максимально объективно.

Как определяется срок беременности на УЗИ?

Существует ряд определенных критериев, которые помогают врачу-диагносту точно определить срок гестации. В ходе исследования выполняются замеры такого параметра плода, как КТР – копчико-теменной размер. Его определение соответствует конкретному сроку беременности. Чем больше КТР, тем больше период гестации.

К примеру, на 5 неделе этот показатель равен 5 мм, а в 12 недель КТР составляет 52 мм.
Иногда в ходе УЗИ размеры КТР и соответственно срок беременности не совпадают с теми, которые установил врач-гинеколог на основе даты последнего менструального цикла и результатов объективного осмотра. Подобное несоответствие может свидетельствовать о возможных врожденных аномалиях.

УЗИ для определения срока беременности. Беременность 6 недель и 4 дня

Подготовка к УЗИ для определения срока беременности

Процедура не требует специальной подготовки со стороны женщины. Если вы записаны на УЗИ, при походе в клинику не забудьте взять с собой:

• полотенце или пеленку, чтобы постелить себе под спину на кушетке;
• бумажные или влажные салфетки – потребуются для стирания геля, который используется для увеличения проводимости;
• документы.

В некоторых поликлиниках также требуются одноразовые бахилы.

В остальном процедура не нуждается в какой-либо подготовке, является абсолютно безболезненной и безопасной.

Сроки выполнения УЗИ при беременности

Если говорить об определении срока беременности, то выполнять процедуру оптимально до 10-12 недель гестации, чтобы получить максимально объективные данные. Плановые УЗИ назначаются будущим мамам в такой последовательности:

Скрининг I триместр

11-13 недель. Первичное УЗИ используется для уточнения срока беременности, а также определения новообразований в полости матки и других патологий, которые могут помешать нормальному вынашиванию. Также проводится измерение параметров плода, ранний скрининг врожденных патологий, принимается во внимание размер воротниковой зоны.

Скрининг II триместр

18-22 недели. Во время УЗИ оценивается состояние плода и его внутренних органов, соответствие развития малыша сроку гестации. Врач убеждается в отсутствии хромосомных аномалий у ребенка, указывает его положение в матке. Также оценивает состояние плаценты, измеряется уровень околоплодных вод. В ходе второго планового УЗИ удается определить пол будущего ребенка.

Скрининг III триместр

32-34 недели. Показывает положение плода и его состояние перед родами. Важными критериями являются предлежание плода (тазовое или головное), наличие или отсутствие обвития пуповиной, врожденных пороков, проявляющихся на позднем сроке. Также проводится оценка кровотока в сосудах плода, матки и пуповины. Вся эта информация позволяет определиться с ходом предстоящих родов и исключить возможные осложнения.

Сколько УЗИ выполняется на протяжении всей беременности?

При нормальном течении беременности женщина проходит только плановые процедуры. Внеплановое исследование может потребоваться на любом сроке гестации, если присутствуют патологические проявления со стороны будущей мамы или ребенка. Гинеколог назначает дополнительные УЗИ при таких состояниях:

• необходимость уточнить положение плода;
• подтекание околоплодных вод;
• угроза прерывания беременности;
• кровотечение, кровомазание;
• патология шейки матки;
• несоответствие размера матки сроку беременности;
• болезненные ощущения внизу живота.

Любые отклонения от нормального течения беременности могут послужить показаниями для внепланового выполнения УЗИ. Своевременное обследование позволит сохранить здоровье матери и плода, предупредив нежелательные последствия.

Другие способы определения срока беременности

Наиболее достоверный метод установки срока беременности – УЗИ, выполненное в первом триместре. Также с этой целью женщины могут использовать и другие методики:

• последняя менструация – срок беременности высчитывается от первого дня последней менструации;
• гинекологический осмотр – заметить увеличение матки можно в 3-4 недели гестации;
• первый «стук» – при первой беременности плод начинает шевелиться примерно с 20 недели, при второй – с 18.

Эти методы можно использовать, однако они имеют гораздо меньшую точность, чем ультразвуковое исследование.

Залог благоприятного течения беременности – ранняя постановка на учет и строгое соблюдение рекомендаций врача-гинеколога. Если вы подозреваете зачатие, лучше сразу же записаться на прием. Пройти УЗИ, а также воспользоваться консультацией гинеколога вы можете в нашей клинике.

Как правильно определять срок беременности — Школа медицины плода

Сегодня я решила поднять вопрос об определении сроков беременности. Такая, казалось бы, скучная и банальная вещь, с которой может справиться даже начинающий специалист пренатальной ультразвуковой диагностики.
Однако, при ближайшем рассмотрении оказывается, что согласия в этом вопросе нет. Врачи акушеры-гинекологи считают от первого дня последней менструации, и что бы мы ни написали им в заключении УЗ-осмотра, продолжают упорствовать в этом.
У врачей ультразвуковой диагностики тоже нет согласия – иногда я вижу, как срок беременности варьирует в разных скринингах и не совпадает между собой.
А некоторые врачи вообще сообщают пациентке, что предполагаемая дата родов будет уточнена на последнем скрининге в 32-34 недели. Приятно заглянуть в хрустальный шар и разглядеть в нем будущее, но экран ультразвукового аппарата не имеет к этому отношения. Особенно в третьем триместре.

Вопрос определения срока беременности очень важен, так как помимо чисто медицинских аспектов, он затрагивает вопросы легальности прерывания беременности по желанию женщины, правовые вопросы прерывания беременности по медицинским показаниям, а так же вопросы выдачи листа нетрудоспособности по беременности и уходу за ребенком. Поэтому у врачей должно быть четкое понимание как, когда и кто устанавливает срок беременности.

Я представляю рекомендации Американского общества акушеров-гинекологов, изданные в 2017 году. Насколько я осведомлена, это самая последняя информация о том, как правильно датировать срок беременности, хотя, если мы откроем список литературных источников, на которые ссылаются эти рекомендации, то мы увидим, что они были написаны в разные годы (с 1975 г по 2017 г).

Краткое резюме из этой публикации:

1. Срок беременности (и предполагаемая дата родов) устанавливается в начале беременности и более не меняется.
2. Наиболее точно можно определить срок беременности при ультразвуковом исследовании до 13 нед 6 дней на основании измерения КТР плода (не диаметра плодного яйца или других фетометрических параметров!)
3. Если беременность возникла в результате ЭКО, для определения срока беременности используется дата подсадки и возраст эмбриона
4. Если беременная не уверена в точной дате последней менструации, то срок беременности ставится по данным первого УЗИ с измерением КТР
5. Срок беременности во втором и третьем триместре устанавливается по УЗИ только в тех случаях, когда пациентка ранее не обращалась на УЗИ и измерения имеют значительные расхождения со сроками, полученными от первого дня последней менструации. При этом необходимо назначить повторное УЗИ через 2-3 недели, чтобы убедиться, что плод растет согласно установленному сроку беременности.

Поделитесь, что происходит со определением сроков беременности у Вас? Все ли пользуются унифицированными правилами?

Комментарии открыты, пишите!

Срок беременности научились определять по анализу крови

British museum

Американские
и датские медики разработали неинвазивный
и дешевый метод определения срока
беременности, точность которого сравнима
с ультразвуковым исследованием, говорится
в статье, опубликованной в Science.
Его определяют по содержанию в крови
внеклеточной РНК, специфичной для
плаценты. Также в пилотном исследовании
ученым удалось с 75-процентной точностью определить, произойдут ли преждевременные роды.

Сейчас срок беременности чаще всего
оценивается с помощью ультразвукового
исследования, которое может быть довольно
дорогим, или по времени последней
менструации, оценка которого может быть
неточной. К тому же эти методы не позволяют
спрогнозировать преждевременные роды.
Научиться их предсказывать не помешало
бы, так как около 15 миллионов детей по
всему миру рождаются
преждевременно, а в США это самая частая
причина смерти новорожденных. Поэтому
американские и датские
медики под руководством Стивена Куэйка
(Stephen Quake) из Стэнфордского университета
предложили новый неинвазивный и дешевый
метод —
анализ крови на содержание внеклеточных
РНК плаценты. С его помощью которого можно
определить не только срок беременности,
но и с достаточно высокой точностью
предсказать преждевременные роды.

Внеклеточные ДНК и РНК попадают в
кровь в результате некроза или
программируемой смерти клеток различных
тканей. Поэтому анализируя их состав,
можно определить состояние того или
иного органа. Внеклеточная ДНК
использовалась для диагностики
реакции отторжения трансплантируемого
органа, определения
последовательности генома плода, в
качестве
биомаркера для диагностики раковых
опухолей и оценки эффективности лечения рака.
Внеклеточная РНК, в отличие от ДНК,
позволяет определить не только
последовательность генома, но и отследить
экспрессию генов, и, следовательно,
состояние органа в динамике. Поэтому
исследователи пытаются приспособить
внеклеточную РНК в качестве биомаркера
для определения некоторых видов рака.

В своей предыдущей
работе авторы показали, что по изменению
концентрации внеклеточной РНК в крови
можно отследить долговременные изменения
в состоянии матери и плода. В новой
работе авторы разработали методику
определения срока беременности по
концентрации внеклеточных РНК. Для
пилотного исследования они пригласили
31 беременную датчанку, которые сдавали кровь каждую
неделю, а ученые отслеживали динамику.
Все женщины родили в срок, а ученые
использовали образцы крови 21 из этих
женщин, чтобы построить статистическую
модель, а 10 — чтобы проверить результаты.
В итоге ученым удалось определить девять
внеклеточных РНК, соответствующих
генам, кодирующим специфичные для плаценты белки. По
изменению их концентрации ученым удалось
определить срок беременности с
45-процентной точностью, которая сравнима
с точностью ультразвукового исследования
(48 процентов).

Также ученые провели пилотное
исследование двух когорт женщин, у
которых был повышенный риск преждевременных
родов. Одна из них состояла из 23 человек,
у которых уже случались преждевременные
роды, у других 15 женщин были преждевременные
схватки. Участницы исследования сдавали
кровь один раз, во втором или третьем
триместре беременности. В итого 13 из
них родили преждевременно, а оставшиеся
25 — в срок. А ученые обнаружили, что
концентрация семи внеклеточных РНК из плаценты, может помочь определить родит
ли женщина преждевременно или в срок, с
75-процентной точностью.

Ранее медики описали
редкий (но не уникальный) случай, когда
женщина «родила» здорового ребенка
после смерти. Врачам удалось поддерживать
жизнеобеспечение после смерти мозга
беременной женщины и спасти ребенка.

Екатерина Русакова

Как подсчитывать недели беременности

Вы можете быть удивлены, узнав, что беременны, уже на четвертой неделе беременности. Если при подсчете недель беременности прищуриться, все развалится.

В том, что касается зачатия ребенка, вот что: на самом деле мы не знаем, когда ребенок зачат. (Что ж, если вы делали ЭКО, вы знаете.) Чтобы сравнить результаты и подтвердить данные, медицинским работникам нужен стандарт, поэтому беременность датируется первым днем ​​вашей последней менструации, также известной как LMP (последняя менструация).

Базовая формула: LMP + 280 дней, названная правилом Нэгеле в честь доктора, придумавшего ее в 1800-х годах.

Конечно, стало немного сложнее. Некоторые из нас неправильно помнят первый день последней менструации, а сроки родов действительно важны для понимания результатов беременности. В 2014 году Американский колледж акушерства и гинекологов обновил свои рекомендации, включив в него раннее ультразвуковое исследование ребенка.

На основании вашего LMP вместе с ранним ультразвуковым измерением ваша акушерка или акушер сообщит вам предполагаемую дату родов или EDD.

Некоторые новые модные тесты на беременность позволяют даже определить количество недель беременности дома. Конечно, проконсультируйтесь с врачом, чтобы подтвердить эти результаты.

Насколько точен ваш срок? Поскольку эта оценка используется в качестве ориентира, она не так полезна для каждой отдельной беременности. Срок, скорее всего, следует называть неделей или даже месяцем. Согласно этому британскому исследованию, только четыре процента детей рождаются точно в срок, но 90% рождаются в течение недели до или после.

Первый триместр — с начала до 12 недели. Второй триместр — с 13 по 27 неделю. Третий — с 28 недели до рождения.

По мере приближения срока родов вы можете начать считать свою беременность по дням, а не по неделям, например: 39w4 или 39 недель и четыре дня. Если вы зайдете слишком далеко, вы можете даже начать считать часы.

Подпишитесь на наши персонализированные новости о беременности, которые доставляются еженедельно. Это как советы и рекомендации от лучшей подруги, старшей сестры и акушера в одном лице!

Оценка гестационного возраста — StatPearls

Непрерывное образование

Гестационный возраст — это ключевая часть данных, используемых поставщиками медицинских услуг для определения того, когда проводить различные скрининговые тесты и оценки плода и матери на протяжении всей беременности.Гестационный возраст можно оценить в любое время во время беременности, и существует несколько способов оценки, каждый из которых требует различного оборудования или навыков и связан с разной степенью точности. Получение более точных оценок гестационного возраста с помощью более совершенных диагностических подходов может инициировать более быстрое лечение беременной пациентки. В этом упражнении описываются многие методы, используемые для правильной оценки гестационного возраста, и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в уходе за беременными пациентками.

Целей:

• Объясните, как определить срок беременности с помощью УЗИ.

• Опишите несонографические методы оценки гестационного возраста.

• Объясните клиническое значение правильной оценки гестационного возраста с помощью ультразвука.

• Объясните важность улучшения координации оказания помощи межпрофессиональной командой для оптимизации использования ультразвука для оценки гестационного возраста.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Гестационный возраст — это ключевая часть данных, используемых поставщиками медицинских услуг для определения времени проведения различных скрининговых тестов и оценок состояния плода и матери на протяжении всей беременности. Гестационный возраст можно оценить в любое время во время беременности, и существует несколько способов оценки, каждый из которых требует разного оборудования или навыков и с разной степенью точности. Получение более точных оценок гестационного возраста с помощью более совершенных диагностических подходов может инициировать более быстрое лечение беременной пациентки.

Существует множество подходов к оценке гестационного возраста. Перед сонографией практикующим приходилось полагаться на подробные истории болезни и результаты физикального обследования. В частности, важно было определить дату последней известной менструации. Ввод даты последней менструации в различные формулы может дать как предполагаемый срок беременности, так и предполагаемую дату родов. Результаты физикального обследования, такие как определение высоты дна матки, также являются методом оценки гестационного возраста.[1] [2]

Ультразвук стал более точным методом оценки гестационного возраста плода, особенно в первом триместре. Для более точного измерения гестационного возраста используются оценки как трансвагинального, так и трансабдоминального зондов. Трансвагинальный прием более эффективен при беременности в первом триместре. Множественные параметры были описаны с помощью ультразвука для помощи в вычислении гестационного возраста и будут описаны здесь. Кроме того, послеродовые балльные системы, включающие целенаправленные физические и неврологические обследования, также могут дать представление о гестационном возрасте.[3] [4]

Анатомия и физиология

Матка — это орган малого таза, который питает развивающийся плод. Примерно через 4 недели после зачатия матка будет увеличиваться в размере примерно на 1 см каждую неделю. Между 4,5 и 5 неделями беременности образуется гестационный мешок или скопление внутриматочной жидкости. Следующее примечательное открытие происходит между 5 и 6 неделями с развитием желточного мешка. Эта структура может сохраняться до 10 недель. Полюс плода с сердечной деятельностью можно обнаружить между 5.5-6 недель. По истечении этого периода эмбрион развивается с более различимыми органами и анатомическими особенностями. При использовании ультразвука для визуализации анатомии тазовые ориентиры включают мочевой пузырь, стенку матки, полоску влагалища и прямую кишку. Мочевой пузырь обычно расположен кпереди и ниже матки. Стенка мочевого пузыря будет круглой с безэховым (черным) центром, заполненным жидкостью. Размер мочевого пузыря зависит от количества удерживаемой мочи. Матка будет иметь толстую мышечную изоэхогенную (серую) стенку с безэхогенным (черным) центром, по которому можно определить внутриутробную беременность на разных стадиях.Отличить мочевой пузырь от матки можно легко, посмотрев на толщину стенки. Стенка матки значительно толще стенки мочевого пузыря. Полоса влагалища находится позади мочевого пузыря. Прямая кишка будет самой задней круговой структурой на УЗИ органов малого таза с безэховым (черный) или изоэхогенным (серый) центром при исследовании. [5]

Показания

У всех беременных пациенток должен быть рассчитан гестационный возраст для безопасного пренатального обследования на протяжении оставшейся части беременности как для матери, так и для плода.

Противопоказания

Специфических противопоказаний для определения срока беременности беременной нет. Однако метод, используемый для оценки гестационного возраста, может не подходить для некоторых пациентов. Трансвагинальное ультразвуковое исследование не следует проводить беременным пациенткам с вагинальным кровотечением и известным предлежанием плаценты, беременным пациенткам с преждевременным разрывом плодных оболочек и пациенткам, которые отказываются от исследования, несмотря на информированное обсуждение. Специфических противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ нет; однако сканирование открытой раны было бы неоптимальным для ухода за пациентом и получения изображений.

Оборудование

Ультразвуковой аппарат с фазированной решеткой или криволинейным датчиком для трансабдоминального доступа. Внутриполостный зонд для трансвагинального доступа. [6]

Персонал

Опытный ультрасонограф должен оценить гестационный возраст беременной пациентки. Опыт может включать конкретное практическое обучение у постели больного с инструктором, сертифицированным по УЗИ, курсы или семинары непрерывного медицинского образования или другое обучение по УЗИ. Медицинский работник, выполняющий ультразвуковое исследование у постели больного, должен пройти специальную подготовку по оценке гестационного возраста и чувствовать себя комфортно, оценивая гестационный возраст на основе своего предыдущего опыта и собственной оценки своих возможностей и уровня навыков.Для более точной оценки гестационного возраста беременная пациентка должна пройти обследование у сертифицированного специалиста по ультразвуковой диагностике.

Препарат

Подготовка к оценке гестационного возраста с помощью ультразвука включает в себя описание процедуры для пациентки, а также рисков и преимуществ использования ультразвука для оценки их беременности. Перед началом лечения необходимо получить согласие пациента. При проведении трансвагинального ультразвукового исследования должен присутствовать соответствующий сопровождающий.На протяжении всей оценки следует учитывать комфорт пациента.

Техника

Пренатальная техника

Несонографические методы определения возраста гестации

• Правило Негеле: Установите дату последней менструации, получив анамнез от пациентки. С этой даты прибавьте 1 год и 7 дней, затем вычтите 3 месяца. Это приблизительная дата доставки. Дата последней известной менструации даст приблизительную дату начала для возраста плода.[7]

• Размер матки: Матка описывается как мягкий шаровидный орган малого таза. Во время беременности матка увеличивается в размерах, чтобы приспособиться к развивающемуся плоду. Примерно на 12 неделе беременности матка становится достаточно большой, чтобы ее можно было пальпировать чуть выше лобкового симфиза. На 16 неделе беременности дно матки можно пальпировать в средней точке между пупком и лобковым симфизом. На 20 неделе беременности глазное дно можно пальпировать на уровне пупка.После 20 недель беременности расстояние между лонным симфизом и высотой дна матки в сантиметрах должно соответствовать неделе беременности.

Сонографические методы определения возраста гестации

• Свидание в первом триместре: Сонографическое обследование в течение первых 13 недель и 6 дней даст наиболее точную оценку гестационного возраста. Могут использоваться как трансвагинальный, так и трансабдоминальный доступы. Однако трансвагинальный доступ может обеспечить более четкое и точное представление о ранних эмбриональных структурах.Хотя гестационный мешок и желточный мешок являются первыми измеримыми маркерами, видимыми на УЗИ, они плохо коррелируют с гестационным возрастом.
  • Длина макушки до крестца (CRL) является наиболее точным измерением, коррелирующим с гестационным возрастом. Используя среднее значение трех измерений, CRL можно определить с помощью штангенциркуля на ультразвуковом аппарате, измеряя прямую линию от внешнего края головного полюса до крупа эмбриона. Это измерение может быть включено в многочисленные проверенные таблицы и формулы, которые хорошо коррелируют с гестационным возрастом.[8]
• Дата второго триместра: Если гестационный возраст не определен в течение первого триместра, для оценки гестационного возраста можно использовать альтернативные сонографические методы. Эти методы обычно не рекомендуются в качестве вариантов первой линии для свиданий, но они более полезны для определения того, находится ли размер плода в пределах нормы. Эти измерения не должны изменять срок беременности или дату родов, если предыдущий CRL был рассчитан в первом триместре.
  • Бипариетальный диаметр (BPD): Этот биометрический параметр рекомендуется в качестве надежного метода датирования, поскольку он тщательно изучен и хорошо воспроизводится. Методика включает трансабдоминальный доступ с размещением фазированной решетки или криволинейного датчика перпендикулярно теменным костям плода. Свод черепа должен выглядеть как гиперэхогенная (ярко-белая) структура, гладкая и симметричная. БЛД измеряется в плоскости, которая пересекает третий желудочек и таламус.Используя функцию штангенциркуля, курсоры размещаются на внешнем крае проксимального отдела черепа и внутреннем крае дистального отдела черепа. Это значение дает диаметр бипариетального отверстия. [9]
  • Окружность головы (HC): Этот биометрический параметр считается хорошей оценкой гестационного возраста, при этом некоторые исследования подтверждают его превосходство над бипариетальным диаметром. Этот параметр также может быть полезен клинически при оценке нарушений роста. Здесь используется такой же сонографический подход, как и при ПРЛ.Фазированная решетка или криволинейный датчик используется для визуализации плоскости, которая пересекает третий желудочек и таламус. Однако для достижения наибольшего передне-заднего диаметра необходимо визуализировать прозрачную полую перегородку спереди, а тенториальный перерыв — сзади. Мозжечок и боковые желудочки не следует визуализировать в стандартном представлении HC. Штангенциркулем отметьте курсоры на внешних краях свода черепа с двух сторон. Ультразвук должен иметь эллиптический измерительный инструмент, который будет производить измерение периметра свода черепа.[10]
  • Длина бедра (FL): Бедро можно визуализировать уже на 10 неделе беременности благодаря его размеру и плотности на УЗИ. Используя фазированную решетку или криволинейный датчик, выровняйте по длинной оси ближайшего бедра. Проксимально визуализируйте головку бедренной кости или большой вертел, а дистально визуализируйте мыщелок бедренной кости. С помощью штангенциркуля измерьте длину диафиза на стыке кости и хряща, стараясь не включать головку бедренной кости, большой вертел или мыщелок бедренной кости.[10]
  • Окружность живота (AC): Биометрический параметр труднее измерить, и он менее способен точно предсказать гестационный возраст, чем другие описанные методы. Тем не менее, это может быть полезно для плодов с аномалиями черепа или конечностей, а также для оценки веса плода и определения интервалов роста. Используя фазированную решетку или криволинейный датчик, расположите датчик перпендикулярно брюшной стенке плода и визуализируйте симметричный вид нижних ребер.Этот вид должен быть при максимальном диаметре печени плода. Обратите внимание, желудок плода часто визуализируется на этом уровне. Пупочная часть левой воротной вены в самом коротком виде — еще один отличительный признак правильного расположения. Используя штангенциркуль, получите четыре калибровочные точки вокруг живота по краю кожи, следя за тем, чтобы они не касались грудной клетки. Эллиптический инструмент также можно использовать для вычисления окружности. [10]
• Дата третьего триместра: Если срок беременности не был определен в третьем триместре, несколько параметров коррелируют с предполагаемым возрастом и зрелостью плода.Например, эпифизарные очаги окостенения бедренной кости часто отмечаются на 32 неделе. Проксимальные центры окостенения большеберцовой кости визуализируются на 35 неделе. Проксимальные центры окостенения плечевой кости появляются в конце триместра и коррелируют со зрелостью легких плода [11].

Послеродовые методы

• Метод Дубовица: Это исторически стандартный метод определения послеродового гестационного возраста на основе 34 физических и неврологических обследований.Эти оценки делятся на 6 категорий: тон, образцы тона, рефлексы, движения, аномальные признаки и поведение. Баллы выставляются на основе подробных иллюстраций. Более высокие баллы коррелируют с большей зрелостью. Общий балл можно отобразить на графике, который также коррелирует с гестационным возрастом [12].
• Оценка по New Ballard: Эта улучшенная система оценок используется для определения послеродового гестационного возраста у недоношенных младенцев до 20 недель. Система разделена на 6 компонентов физической зрелости и шесть нервно-мышечных компонентов.Компоненты физической зрелости включают кожу, лануго, подошвенные складки, грудь, ухо / глаз и гениталии. Нервно-мышечные компоненты включают позу, квадратное окно / запястье, отдачу руки, подколенный угол, знак шарфа и пятку к уху. Были созданы подробные иллюстрации, чтобы помочь экзаменатору определить соответствующие баллы, которые коррелируют с гестационным возрастом. Этот экзамен выполняется быстрее и может быть более терпимым для более больных младенцев. [13]

Осложнения

Пренатальные методы

Несонографические методы определения гестационного возраста

• Правило Негеле: Это правило предполагает стандартный 28-дневный менструальный цикл с оплодотворением, происходящим на 14-й день.Однако у многих женщин нерегулярные циклы с различной продолжительностью фолликулярной фазы, влияющей на овуляцию. Анамнез последней менструации может быть искажен кровотечением на ранних сроках беременности, использованием гормональных контрацептивов или неправильным напоминанием даты последней менструации. [7]

• Размер матки : Этот вывод в первую очередь основан на медицинском осмотре врача. Это может быть связано с материнскими факторами, включая, помимо прочего, ожирение, многоплодную беременность, лейомиому и миому.У матери также может быть ретровертированная матка, которая изменяет нормальные прогрессирующие ориентиры. Индивидуальные навыки и опыт практикующего врача делают результаты менее надежными и воспроизводимыми.

Сонографические методы определения возраста гестации

• Длина коронки до крестца ( CRL ): Этот параметр становится менее точным для прогнозирования гестационного возраста и даты родов с продвижением беременности из-за нормального эмбрионального развития и вариабельности анатомического положения.Когда CRL превышает 84 мм, BDP служит лучшим индикатором гестационного возраста [8].
• Бипариетальный диаметр (BPD): Этот параметр становится ограниченным после 22 недель беременности из-за нормального биологического развития с вариациями размера и формы плода. Если существует физиологическая или патологическая причина изменения размера и формы черепа, ПРЛ может давать ложные измерения. [9]
• Окружность головы (HC): Этот параметр полезен для определения срока беременности, но перед выполнением измерений необходимо определить несколько ориентиров.Через 22 недели наблюдаются значительные отклонения из-за нормального развития, влияющие на размер и форму [10].
• Длина бедренной кости (FC): При получении этого параметра могут возникнуть множественные ошибки, включая, помимо прочего, неокостеневшие части бедренной кости и невозможность визуализации всей бедренной кости. Это может привести к неправильному расчету гестационного возраста. Средняя длина бедра может отличаться у разных этнических групп или может указывать на патологию. Опять же, этот параметр действительно изменяется после 22 недель из-за нормального биологического развития.[10]
• Окружность живота (AC): Этот параметр имеет большую погрешность для определения срока беременности из-за множества факторов, включая асимметрию живота, изменения дыхания и движения, а также навыки пользователя. Как и другие параметры, значительная изменчивость наблюдается через 22 недели [10].
• Центры окостенения: Эти параметры не коррелируют напрямую с точным сроком беременности. Наличие этих окостеневших центров скорее является маркером зрелости плода, что проявляется на более поздних сроках беременности.[11]

Послеродовые методы

• Метод Дубовица: Из-за большого количества критериев, необходимых для проведения обследования, этот метод может быть труднее применять для больных и недоношенных детей. Кроме того, выполнение этого экзамена может занять до 20 минут. Исследования показали, что этот метод имеет тенденцию к завышению срока беременности. [12]
• Оценка по New Ballard: Хотя это обследование выполняется быстрее, исследования показали, что эта система может переоценить гестационный возраст у недоношенных детей.[13]

Клиническая значимость

Ранняя сонография была полезным дополнением к анамнезу и результатам физикального обследования при установлении гестационного возраста. Хотя сонография может визуализировать беременность на разных стадиях, этот инструмент необходимо применять надлежащим образом, и следует учитывать его специфические ограничения. Как правило, определение наиболее точного гестационного возраста на как можно более ранней стадии обычно позволяет обеспечить наилучшее медицинское обслуживание как матери, так и плода на протяжении оставшейся части беременности.

Улучшение результатов медицинской бригады

Важно знать гестационный возраст при всех беременностях, чтобы обеспечить стандартный медицинский уход как для матери, так и для плода. Комбинация анамнеза, физического осмотра, ранней сонографии в первом триместре и пренатальных оценок имеет важное значение для определения более точного гестационного возраста. В зависимости от того, как далеко продвинулась беременность, могут оказаться более полезными различные методы. Было показано, что ранняя сонография является наиболее полезным предиктором гестационного возраста; однако для определения возраста доступны и другие поздние методы.

Рисунок

Хронология беременности по неделям и месяцам гестационного возраста. Предоставлено Wikimedia Commons, «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрёма, 2014» (общественное достояние)

Рисунок

Диаграмма, показывающая вес при рождении для гестационного возраста. Предоставлено Wikimedia Commons (общественное достояние)

Ссылки

1.

Роберт Питер Дж., Хо Дж. Дж., Валлиапан Дж., Сивасангари С. Измерение высоты дна матки (SFH) у беременных для выявления аномального роста плода.Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 8 сентября; (9): CD008136. [Бесплатная статья PMC: PMC6465049] [PubMed: 26346107]

2.

Авербах С., Пури М., Блюм М., Рокка С. Датирование беременности с использованием последнего менструального цикла и бимануального осмотра для медикаментозного аборта в аптеках и медицинских центрах Непала. Контрацепция. Октябрь 2018; 98 (4): 296-300. [Бесплатная статья PMC: PMC6139283] [PubMed: 29936150]

3.

van den Heuvel TLA, de Bruijn D, de Korte CL, Ginneken BV. Автоматическое измерение окружности головы плода с помощью 2D ультразвуковых изображений.PLoS One. 2018; 13 (8): e0200412. [Бесплатная статья PMC: PMC6107118] [PubMed: 30138319]

4.

Sasidharan K, Dutta S, Narang A. Срок действия шкалы New Ballard Score для умеренно недоношенных новорожденных до 7-го дня послеродового периода. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2009 Янв; 94 (1): F39-44. [PubMed: 19103779]

5.

Rowling SE, Langer JE, Coleman BG, Nisenbaum HL, Horii SC, Arger PH. Сонография на ранних сроках беременности: зависимость пороговых и дискриминационных значений от частоты трансвагинального датчика.AJR Am J Roentgenol. 1999 апр; 172 (4): 983-8. [PubMed: 10587132]

6.

Grisolia G, Milano K, Pilu G, Banzi C, David C, Gabrielli S, Rizzo N, Morandi R, Bovicelli L. Биометрия ранней беременности с трансвагинальной сонографией. Ультразвуковой акушерский гинекол. 1 ноября 1993 г ​​.; 3 (6): 403-11. [PubMed: 12797241]

7.

Лойтвед, Калифорния, пересмотр правила Флеминга В. Нэгеле. Sex Reprod Healthc. 2016 июн; 8: 100-1. [PubMed: 27179385]

8.

Робинсон Х.П., Флеминг Дж. Э.Критическая оценка измерений «корона-крупа» гидролокатора. Br J Obstet Gynaecol. 1975 сентябрь; 82 (9): 702-10. [PubMed: 1182090]

9.

Hohler CW, Quetel TA. Сравнение длины бедренной кости и бипариетального диаметра на поздних сроках беременности при УЗИ. Am J Obstet Gynecol. 1981, 1 декабря; 141 (7): 759-62. [PubMed: 7315902]

10.

Hadlock FP, Deter RL, Harrist RB, Park SK. Оценка возраста плода: компьютерный анализ нескольких параметров роста плода. Радиология. 1984 Август; 152 (2): 497-501.[PubMed: 6739822]

11.

Benson CB, Doubilet PM. Сонографическое прогнозирование гестационного возраста: точность измерений плода во втором и третьем триместре. AJR Am J Roentgenol. 1991 декабрь; 157 (6): 1275-7. [PubMed: 1950881]

12.

Dubowitz L, Ricciw D, Mercuri E. Неврологическое обследование Dubowitz доношенного новорожденного. Ment Retard Dev Disabil Res Rev.2005; 11 (1): 52-60. [PubMed: 15856443]

13.

Баллард Дж. Л., Хури Дж. К., Ведиг К., Ван Л., Эйлерс-Уолсман Б. Л., Липп Р.Новая оценка Балларда, расширенная за счет включения крайне недоношенных детей. J Pediatr. 1991 сентябрь; 119 (3): 417-23. [PubMed: 1880657]

Беременность: первый триместр (до 12 недель)

Набор крови

Типирование крови обычно проводится во время первого триместра или первого дородового визита. Он используется для определения группы крови беременной женщины, чтобы установить, является ли она A, B, AB или O, а также является ли она резус-положительной или резус-отрицательной. Беременная женщина должна знать свою группу крови.[См. «Типирование крови» для получения дополнительной информации о том, как это выполняется.]

Типирование крови особенно важно во время беременности, поскольку мать и ее плод могут быть несовместимы. Например, если мать является резус-отрицательной, а отец резус-положительным, плод может унаследовать резус-антиген от отца и быть резус-положительным. Если группы крови матери и ребенка различаются, как в этом примере, мать может вырабатывать антитела (антиглобулины), которые реагируют с антигенами (белками или факторами) на эритроцитах плода.Антитела могут проникать через плаценту и вызывать разрушение красных кровяных телец ребенка, что приводит к серьезному состоянию, называемому гемолитической болезнью новорожденного (HDN). Хотя первый резус-положительный ребенок вряд ли заболеет, антитела, выработанные во время этой первой беременности, могут повлиять на последующих резус-положительных детей.

Чтобы значительно снизить вероятность того, что у резус-отрицательной матери разовьется это антитело, ее можно лечить инъекцией резус-иммуноглобулина примерно на 28 неделе беременности.Иммунный глобулин Rh связывается с Rh-антигеном плода и «маскирует» его, а также предотвращает выработку у матери антител против Rh-антигена. Дополнительные инъекции могут потребоваться во время беременности, если у нее есть амниоцентез, биопсия ворсин хориона или травма живота, а также после родов, если ребенок резус-положительный. Перед каждой инъекцией проводится анализ на антитела, чтобы убедиться, что у женщины еще не выработались антитела к резусу.

Скрининг антител

Помимо резус-отрицательных женщин, у которых был резус-положительный ребенок, любая женщина, перенесшая переливание крови или имевшая предыдущую беременность, может вырабатывать антитела к факторам крови, отличным от резус-фактора, которые потенциально могут нанести вред нерожденному ребенку.Скрининг на антитела, который проводится в первом триместре и повторяется в третьем триместре (между 28 и 29 неделями беременности), определяет, присутствуют ли потенциально опасные антитела в крови матери. Если обнаруживается вредное антитело, отца ребенка следует по возможности проверить, чтобы проверить, есть ли в его эритроцитах антигены, на которые могут нацеливаться материнские антитела. Если это так, то эритроциты плода также могут иметь антигены, на которые могут быть нацелены. В этом случае практикующий врач, скорее всего, будет следить за уровнем антител матери и здоровьем плода на протяжении всей беременности.Признаки заболевания плода могут потребовать лечения до рождения (например, внутриутробного переливания крови) или преждевременных родов.

Хотя несовместимость резус-фактора имеет более серьезные последствия, одной из наиболее частых причин ГБН является несовместимость между группами крови ABO матери и ребенка, а не резус-фактор. Однако скрининг на антитела к эритроцитам нельзя использовать для прогнозирования возникновения ГБН, поскольку антитела к группам крови ABO являются естественными.

Первая и вторая неделя беременности: чего ожидать

Это часть серии статей Live Science о еженедельных изменениях, которые претерпевает организм беременной женщины по мере того, как он адаптируется к растущим потребностям плода внутри нее.

Зачатие происходит, когда мужская сперма встречается с женской яйцеклеткой. Яйцо оплодотворяется, перемещается в матку и имплантируется в стенку матки. Клетки начинают делиться, и плод начинает развиваться. Однако точно определить точно , когда начинается зачатие, сложно, потому что сперма может оставаться в теле женщины в течение нескольких дней после эякуляции, ожидая яйцеклетки.

Большинство поставщиков медицинских услуг используют первый день последней менструации женщины как отправную точку беременности.Срок родов — 40 недель после начала последней менструации. По данным клиники Майо, большинство женщин беременеют примерно через две недели после последней менструации, поэтому это означает, что на самом деле они не были «беременными» в течение первой или двух недель беременности. Однако происходит много внутренних изменений.

Ваши симптомы

В течение первой недели беременности утренняя базальная температура тела — температура вашего тела в состоянии полного покоя — будет оставаться повышенной.Если вы замечаете эти изменения, Pregnancy Corner рекомендует связаться с вашим врачом, чтобы назначить встречу для тестирования на беременность. [Связано: когда и как сдавать тест на беременность]

Хотя на данный момент есть несколько физических изменений, вы можете заметить внутренние изменения. Могут возникнуть проблемы с пищеварением, такие как газы, запор и тошнота. Вы также можете заметить большую усталость, чем обычно, и перепады настроения из-за изменения гормонов. Нежная грудь и утреннее недомогание также могут начаться в течение первой недели, хотя большинство женщин не заметят этих изменений до второй недели беременности.[Связано: вы беременны? | Ранние признаки беременности]

Развитие плода

Во время зачатия сперматозоид проникает в яйцеклетку и образует зиготу, состоящую из 46 хромосом — 23 мужских и 23 женских. Хромосомы определяют пол и особенности ребенка. Это начало зародыша. В течение первых двух недель зигота перемещается по маточной трубе к матке. В первом раунде деления клеток, называемом расщеплением, образуется клубок клеток, называемый морулой.Внутри морулы образуется полость, и теперь она становится бластоцистой. Эта бластоциста состоит из двух частей — того, что станет плацентой и эмбрионом, — и в конечном итоге попадает в матку. Между первой и второй неделями зачатия бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке матки, начиная эмбриональную стадию.

После этих первых недель внутриутробного развития начинается основной рост, когда начинают формироваться головной и спинной мозг, сердце и желудочно-кишечный тракт.

Диета и упражнения

На самых ранних сроках беременности очень важны пренатальные витамины и минералы.В рацион следует добавить фолиевую кислоту. Около 400 микрограммов в день помогут плоду развить здоровый головной и спинной мозг. Также неплохо отказаться от алкоголя и бросить курить сигареты. Хотя бокал вина или несовершенная диета вряд ли повлияют на развитие плода в течение первой недели беременности, все же стоит стать как можно более здоровым. [Связано: Диета и питание при беременности | Что есть, что не есть]

Чтобы подготовиться к беременности, важно заложить основу питания для развития плода.Поскольку вы не всегда уверены, что беременны на первой неделе, вы можете начать эти хорошие привычки еще до того, как забеременеете, согласно веб-сайту с советами по беременности What to Expect. Употребление меньшего количества нездоровой пищи и увеличение потребления листовой зелени не только будет способствовать росту вашего ребенка, но и вы почувствуете себя лучше и будете избегать продуктов, которые могут вызвать у вас тошноту или газообразование.

Если вы принимали безрецептурные лекарства, рецептурные препараты или травяные добавки, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они безопасны для беременности.

Физическая форма матери важна для здоровья ребенка. Поддержание формы с помощью 30 минут умеренных упражнений в день облегчит беременность, роды и выздоровление. [Связано: Упражнения во время беременности | Советы по тренировкам и фитнесу]

Дополнительная литература

Неделя за неделей — Клиника беременности «Бриджес»

Путешествие по беременности Неделя за неделей

Неделя 1-2: Сейчас многое происходит, но вы не можете увидеть это невооруженным глазом.Это когда ваше тело овулирует, и ваша матка готовится к возможному зачатию за счет утолщения стенки матки и выхода неоплодотворенной яйцеклетки.

Неделя 3: Вот важный момент. Это неделя, когда может произойти овуляция и имплантация. Когда один единственный сперматозоид встречается с яйцеклеткой, вот оно… зачатие. При зачатии уже определены цвет глаз плода, цвет волос, пол и многое другое.

Прямо сейчас плод на самом деле называется эмбрионом, и происходят некоторые важные вещи.У эмбриона развивается мозг, спинной мозг, сердце и желудочно-кишечный тракт.

Неделя 4: Пришло время сделать тест на беременность. Большинство женщин обнаруживают свою беременность между 4-7 неделями. Могут появиться симптомы беременности, такие как задержка менструации или болезненность груди.

Ваш эмбрион здесь значительно вырос. Начальные стадии развития нервной системы, кожи, ногтей, волос, молочных желез, потовых желез и эмали зубов.Также закладываются основы сердца, легких, костной системы, печени и многого другого. На этой неделе начинают развиваться даже руки и ноги.

Week 5: Самое время прийти в Bridges и записаться на первую встречу с нами. Поскольку время овуляции у каждой женщины разное, важно, чтобы вы прошли бесплатный медицинский тест на беременность и получили бесплатное ультразвуковое исследование, чтобы мы могли точно определить, как далеко вы продвинулись. На этой неделе вы можете начать испытывать утреннее недомогание.

Сердцебиение вашего эмбриона устойчиво, глаза и уши формируются.

Неделя 6: К 6 неделе у вас может появиться больше симптомов беременности. Изжога, легкие спазмы и легкое кровотечение — это нормальное явление на этой неделе. Ваша грудь все еще может быть довольно нежной, и вы даже можете заметить, что она выглядит немного темнее, чем обычно.

У вашего эмбриона уже начинают развиваться пальцы рук и ног. Плюс формируется носик, челюсть и нёбо.Легкие и мозг также продолжают развиваться.

Неделя 7: Вы все еще можете испытывать утреннее недомогание и, возможно, некоторое увеличение веса. Также возможно сбросить пару фунтов из-за утреннего недомогания. Вы тоже можете испытывать перепады настроения и тягу к еде.

У вашего эмбриона сейчас появляются язык, волосяные фолликулы и веки. Каждый важный орган, необходимый человеку для выживания, уже формируется на этом этапе.

Неделя 8: Это хорошее время, чтобы начать или продолжить дородовой уход на 8 неделе.Начните принимать пренатальные витамины, продолжайте здоровое питание и выбор образа жизни. До беременности ваша матка была размером с кулак. К 8 неделе он размером с грейпфрут!

Ваш эмбрион теперь содержит все части тела взрослого человека, но они еще не полностью развиты. Черты лица становятся более четкими, а мышцы даже могут сокращаться.

Week 9: Вы можете не выглядеть беременной снаружи, но вы можете начать чувствовать себя сильно вздутым, а ваши штаны могут начать чувствовать себя уютно.Некоторые симптомы беременности могли исчезнуть, а другие всплыли на поверхность.

Теперь он называется плодом и готов к довольно значительной прибавке в весе. На этой неделе плод также может начать сосать большой палец.

Неделя 10: Ваше только что беременное тело все еще испытывает симптомы беременности, но вы, возможно, разработали несколько хороших стратегий, как их облегчить.

Почки, печень, мозг и легкие плода функционируют. Кроме того, на этой неделе зародыши начинают пинать только что развившиеся ножки.

Week 11: Ваше тело постоянно меняется вместе с постоянно меняющимся плодом. Многие женщины замечают рост волос и ногтей на этом сроке беременности. Однако не все женщины на этом этапе покажут свою беременность. Некоторые могут заметить небольшую шишку, в то время как у других она может быть незаметна.

Ваш плод в этот момент очень активен. Скелет начинает твердеть, а голова вашего плода составляет почти половину его длины.

Неделя 12: К этому моменту у вас почти закончился первый триместр.Ваша постоянно растущая матка расширяется. В зависимости от того, первая это ваша беременность или нет, возможно, вам уже понадобится одежда для беременных.

Ваш плод тоже постоянно растет. Его почки теперь могут выделять мочу, а черты лица становятся более узнаваемыми.

Неделя 13: Вы почти закончили первый триместр беременности. Вы можете заметить некоторые растяжки здесь и там, поскольку ваше тело удовлетворяет потребности растущего плода.

Теперь у вашего плода есть собственные отпечатки пальцев.

14 неделя: Поздравляем! Вы добрались до второго триместра! Ваши ранние симптомы беременности могут немного ослабнуть, и вы можете снова почувствовать себя самим собой. Ваша грудь готовится к лактации, а моя опухла и стала болезненной.

Из-за того, что мозг вашего плода развивается, он теперь может выражать мимику с помощью мимических мышц. Его печень и селезенка также начали больше развиваться.

Неделя 15: К этому моменту большинство женщин прибавят 5 фунтов.Не волнуйтесь, если вы набрали больше или меньше. Постоянные дородовые визиты хороши для обеспечения здорового набора веса и правильного развития плода.

Вы действительно можете увидеть скелет вашего плода на рентгеновском снимке, если его сделали на этой неделе.

Week 16: Вы можете испытывать это «сияние беременности» из-за увеличения объема крови и гиперактивности сальных желез.

Кровеносная и мочевыделительная системы вашего плода начинают функционировать вместе с некоторыми другими системами организма.

Неделя 17: К настоящему времени большинство женщин замечают заметную шишку. Остальные внутренние органы начинают уступать место растущей матке.

Слух вашего плода начинает развиваться.

Неделя 18: Вынесите одежду для беременных! Вашему растущему плоду нужно дополнительное пространство. Вы также можете заметить головокружение. Это связано с возможным низким кровяным давлением, вызванным беременностью, пораженной сердечно-сосудистой системой.

Гениталии вашего плода начинают формироваться внешне.Как правило, к этому моменту на УЗИ можно различить, мужчина это или женщина.

Неделя 19: Из-за роста плода вы можете испытывать боль в круглой связке. Это нормально и происходит, когда ваши связки должны растягиваться, чтобы компенсировать рост плода.

По мере продолжения развития других частей плода на голове плода начинают расти волосы.

20-я неделя: Вы достигли середины беременности! Ура! Типичная прибавка в весе на этом этапе составляет 8-10 фунтов.

Ваш плод начинает вырабатывать меконий (который затем становится большой первой сменой подгузников после рождения).

21-я неделя: Большинству женщин это время беременности действительно нравится. У вас закончился первый триместр, и ваш живот не слишком велик, чтобы мешать вам делать большинство вещей. В этот момент вы можете почувствовать движение плода. Продолжайте здоровую диету и легкие упражнения. Наслаждайтесь этим временем!

Ваш плод глотает околоплодные воды, и пищеварительная система продолжает развиваться.

Week 22: В конце дня вы можете заметить опухоль на ступнях или ногах. В таком случае просто делайте перерывы в течение дня, чтобы дать ногам отдохнуть.

Неделя 23: Плод полностью лежит на мочевом пузыре. Вы можете заметить, что вам нужно чаще пользоваться ванной.

Ваш плод начинает быстро набирать вес и все больше похож на новорожденного.

Week 24: При продолжающемся росте плода вы можете начать чувствовать зуд из-за растяжения кожи.Растяжки — это нормальное явление. Не стесняйтесь наносить лосьон, чтобы облегчить зуд.

Мозг вашего плода быстро развивается. В это время у него также начинают развиваться вкусовые рецепторы.

Неделя 25: Прямо сейчас матка размером с футбольный мяч.

Пол вашего плода должен быть различим с помощью УЗИ уже сейчас (или даже раньше).

Неделя 26: Большинство женщин в это время прибавили от 16 до 22 фунтов. Продолжайте придерживаться здоровой диеты и регулярно посещайте дородовые, чтобы убедиться, что вы переживаете здоровую беременность.

Легкие вашего плода продолжают развиваться, и он действительно способен реагировать на звук.

Week 27: Вы должны постоянно ощущать, как ваш плод пинается и двигается. Вы также можете ощущать такие движения, как икота. Следите за движениями, потому что резкое уменьшение или полное отсутствие движения может быть признаком потенциального стресса у плода. Если у вас возникнут вопросы, обратитесь к врачу.

Ваш плод может открывать глаза в этот момент и теперь у него обычный цикл сна и бодрствования.Будем надеяться, что он такой же, как у вас!

Неделя 28: Теперь вы находитесь в долгом отрезке … третьем триместре! Теперь плод занимает больше места, и вашим органам нужно приспособиться. Вы можете заметить запор или судороги в ногах.

Ваш плод продолжает набирать вес, у него есть ресницы и брови.

Неделя 29: Средняя прибавка в весе в этот момент составляет 19-25 фунтов. Пренатальный массаж — хороший способ расслабить чрезмерно растянутые мышцы и снять боль в связках.

У плода наблюдается удивительное развитие мозга. Обязательно продолжайте есть продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты и других витаминов. Кроме того, продолжайте принимать эти витамины для беременных.

30 неделя: Возможно, вы страдаете бессонницей. Это вполне нормально, так как бывает сложно найти удобное положение для сна. Попробуйте спать с подушкой для беременных, чтобы расслабиться.

Плод постоянно растет и теперь может различать свет и тьму внутри утробы.

Неделя 31: В это время вы могли заметить, что из груди вытекает желтоватое вещество. Это совершенно нормально. Это молозиво — это то, что вырабатывает ваш организм на начальных этапах лактации (грудного вскармливания).

Ваш плод продолжает набирать вес и развивать легкие.

Неделя 32: В это время вы можете испытывать схватки Брэкстона-Хикса. Они совершенно нормальны, и это способ вашего тела «практиковать» роды.Если вы не знаете, испытываете ли вы схватки Брэкстона-Хикса или настоящие роды, обратитесь к врачу.

Ваш плод продолжает набирать вес и развивает легкие.

Week 33: Некоторые женщины могут немного нервничать из-за того, что их «вода» выйдет из строя. Амниотическая жидкость без запаха и цвета. Если вы не уверены, была ли утечка из мочевого пузыря или разрыв амниотического мешка, попробуйте понюхать его, чтобы увидеть разницу. Если вы все еще не уверены, обратитесь к врачу.

Кости вашего плода начинают твердеть (за исключением черепа, который должен оставаться пластичным для родов).

Неделя 34: С каждой неделей ваше тело непрерывно готовится к родам. Обязательно выполняйте легкие упражнения, например ходьбу, и позволяйте себе отдыхать, когда вы устали.

Центральная нервная система вашего плода все еще развивается и постоянно набирает вес.

Неделя 35: Возможно, у вас легкая одышка.Это потому, что матка давит на грудную клетку.

К этому моменту плод практически закончил рост. Он продолжит набирать вес, но почки полностью развиты. Поскольку у плода меньше места для толчков, вы все равно должны будете чувствовать, как он двигается постоянно.

36-я неделя: Люди могут начать говорить вам, что вы «упали». Это просто означает, что плод теперь задействован в тазу. Это помогает при одышке, но может не дать вам уснуть ночью из-за походов в ванную.

Большинство плодов в этот момент находятся головой вниз к тазу.

Неделя 37: Скоро роды! Схватки Брэкстона-Хикса все еще могут подготавливать вас к родам, и врач может проверить, нет ли у вас расширения.

Ваш плод какое-то время постоянно наслаждается своей маткой. Но приближается день выезда!

Неделя 38: Вы могли заметить, что у вас прошла слизистая пробка. Это помогает предотвратить попадание бактерий в шейку матки во время беременности.Когда вы пропускаете слизистую пробку, это отличный индикатор того, что у вас может быть расширение.

Все органы плода полностью функционируют (за исключением мозга и легких, которые продолжают развиваться после рождения).

Неделя 39: Хотя отек во время беременности — это нормально, внимательно следите за сильным отеком, поскольку это может быть признаком преэклампсии (это может быть опасным состоянием). Если у вас возникнут вопросы, посоветуйтесь со своим врачом.

Ваш плод все еще набирает вес.

Неделя 40: Полный срок! Вы и ваш врач, вероятно, уже обсудили возможности родов и что делать, если вам больше 40 недель. Ваша беременность — это постоянный путь подготовки к родам.

Рост большинства доношенных детей составляет от 19–21 дюймов до 6–10 фунтов.

Срок беременности и срок родов

Как мне рассчитать срок моей оплаты? Определить конкретную дату сложнее, чем вы думаете.

После положительного результата теста на беременность многие женщины задаются вопросом: а какая у меня дата родов? Однако определить конкретную дату сложнее, чем вы думаете.Вот как рассчитать срок родов.

Как долго длится беременность?

По оценкам специалистов, беременность обычно длится 40 недель (280 дней). Однако некоторые исследования теперь показывают, что нормальная беременность может длиться немного дольше. Около 50 процентов впервые рожают через 40 недель и 5 дней (285 дней). При второй беременности роды обычно происходят примерно через 40 недель и 3 дня.

Некоторые женщины могут иметь более длительную беременность: то же исследование показало, что около 25 процентов женщин, рожающих первого ребенка, рожают через 41 неделю и 2 дня (289 дней). Теоретически, однако, срок беременности не превышает 42 недель и 6 дней (300 дней). Врачи обычно предлагают стимулировать роды между 41 и 42 неделями. К этому времени обычно безопаснее стимулировать роды, чем ждать.

Обычно медицинские работники говорят о беременности в неделях, а не в месяцах, поскольку это более точно. Недели беременности делятся на 3 триместра:
Первый триместр: зачатие до 14 недели
Второй триместр: с 15 по 28 недели
Третий триместр: от 29 недели до родов

Как рассчитать срок родов?

Во время дородового осмотра ваш лечащий врач попытается определить предполагаемую дату ваших родов. Срок родов обычно составляет 40 недель — 280 дней — после первого дня последней менструации.

Поэтому ваш врач или акушерка включит 2 недели после последней менструации в число недель беременности, даже если вы еще не были беременны. Другими словами, 20-я неделя беременности означает, что с первого дня последней менструации прошло 20 полных недель.

Неправильное толкование правления Нэгеле?
В прошлом большинство врачей и акушерок использовали правило Нэгеле для расчета предполагаемой даты родов у женщины.Этот метод был разработан голландским врачом в 1744 году.

Согласно первоначальному правилу, вы должны отсчитать 7 дней от вашего последнего менструального цикла и добавить 9 месяцев, чтобы рассчитать дату родов. Однако в правиле не указано, следует ли начинать в первый или последний день менструации. Таким образом, правило Нэгеле по-разному интерпретировалось врачами до начала 20-го века, когда в американских медицинских книгах было указано, что 7 дней следует отсчитывать с первого дня последней менструации.

Однако добавить 9 месяцев также проблематично, поскольку не во всех месяцах одинаковое количество дней. Это может повлиять на расчетную продолжительность беременности. Например, если ваша последняя менструация была в мае, ваша беременность, по оценкам, продлится 283 дня, но если ваша последняя менструация была в начале июня, это число снизится до 280 дней.

Насколько надежна предполагаемая дата доставки?

Хотя этот метод расчета сроков используется уже более 200 лет, он подвергается критике со стороны многих специалистов здравоохранения .

• Во-первых, правило Нэгеле основано на предположении, что менструальный цикл длится 28 дней. Однако у многих женщин нерегулярный цикл . Фактически, 30 процентов женщин сообщают, что у них цикл не менее 30 дней.
• Правило предполагает, что овуляция происходит ровно на 14-й день 28-дневного цикла, что не относится к большинству женщин. В общей популяции овуляция обычно происходит во второй половине менструального цикла. У женщин с 28-дневным циклом только 10 процентов овулируют на 14-й день, и только 30 процентов этих женщин являются фертильными в период с 10-го по 17-й день.
• Многие женщины не помнят дату своей последней менструации. Согласно одному исследованию 1985 года, 79 процентов женщин уверены в своей последней менструации, что означает, что они могут определить неделю, на которой она произошла.
• Правило Нэгеле не учитывает тот факт, что некоторым эмбрионам требуется больше времени для имплантации в стенку матки , тем самым продлевая беременность.
• Кроме того, межменструальное кровотечение или имплантационное кровотечение может быть ошибочно принято за легкий менструальный период.

Трудно определить дату зачатия на основе истории менструального цикла, поскольку уровень гормонов, вызывающих овуляцию, варьируется от одной женщины к другой. Кроме того, сперма может оставаться в половых путях женщины от 5 до 7 дней.

Таким образом, дата зачатия может дать более точные результаты, чем дата вашей последней менструации. Однако большинство женщин не знают, когда у них начинается овуляция . Обычно для определения овуляции необходимы методы определения базальной температуры тела и тесты на овуляцию.

По этой причине многие профессионалы считают, что невозможно предсказать точную дату родов женщины . Только 4 процента женщин рожают в предполагаемую дату родов. Поэтому будущим мамам следует сосредоточиться на ожидаемой неделе или даже месяце родов.

Колеса для беременных, которые часто производятся фармацевтическими компаниями, не рекомендуются, так как их качество плохо контролируется. В зависимости от используемого колеса беременности расчетный срок родов может варьироваться до 5 дней.Точнее отсчитать 40 недель в календаре или воспользоваться онлайн-калькулятором срока выполнения.

Использование ультразвука

Ультразвук на ранних сроках беременности оказался более точным, чем дата последней менструации, для определения ожидаемой даты родов.Это особенно актуально, если УЗИ проводится после 8-16 недель беременности. Во время сканирования техник измеряет рост ребенка от макушки до ягодиц. Поскольку младенцы развиваются очень похоже на ранних сроках беременности, это число можно использовать для определения продолжительности беременности. Однако точность измерения может варьироваться в зависимости от ультразвукового исследования.

Если дата, рассчитанная с использованием правила Негеле, отличается от даты УЗИ более чем на 7 дней, ваш врач может изменить ожидаемую дату родов, чтобы отразить результат УЗИ первого триместра .Однако, если УЗИ проводится после 12–20 недель беременности, разница должна составлять более 10 дней, чтобы врач мог рассмотреть возможность изменения даты.

Определение даты зачатия с помощью теста на беременность
Некоторые тесты позволяют оценить количество недель с момента зачатия (1-2 недели, 2-3 недели или более 3 недель). Согласно исследованиям, финансируемым производителями тестов на беременность, надежность этих прогнозов сопоставима с надежностью ультразвукового исследования.Однако ни одно независимое исследование не подтвердило эти результаты.

О чем следует помнить

• Беременность обычно длится 40 недель (280 дней).
• Продолжительность беременности может варьироваться от одной женщины к другой.
• Трудно определить точный срок.

Фото: iStock / aldegonde

11 ранних признаков беременности, до задержки менструации

FotoDuets / Getty Images

Ваш менструальный цикл — это ежемесячная подготовка вашего организма к беременности: если вы забеременеете, слизистая оболочка матки будет выполнять свою работу, и у вас не будет типичного менструального кровотечения.Но хотя пропущенные месячные — первый сигнал для многих людей о том, что они беременны, часто это не первая подсказка, которую дает вам ваше тело.

В первые недели беременности (которая технически начинается с недели вашего последнего менструального цикла, перед овуляцией и перед оплодотворением) организм начинает вырабатывать много гормонов, которые могут повлиять на вас физически и психически. Помимо увеличения регулярной выработки прогестерона и эстрогена, ваше тело начинает вырабатывать новые, в том числе плацентарный лактоген человека (также известный как hPL) и хорионический гонадотропин человека (hCG — гормон, который определяет домашний тест на беременность).

Пока ваше тело находится в гормональной перегрузке на ранних сроках беременности, вы можете почувствовать некоторые (часто не очень забавные) побочные эффекты. Но если виноваты гормоны, как определить, что это ПМС, симптомы овуляции или что-то еще? Ниже мы описываем некоторые сигналы, которые вы можете заметить от своего тела на ранних сроках беременности, еще до того, как пройти тест на беременность.

Получите информационный бюллетень CNET Now

Приправьте свой светский разговор последними техническими новостями, продуктами и обзорами.Доставка по будням.

Мы знаем, что вы задаетесь вопросом: можно ли забеременеть, но у вас все еще есть месячные?

Нет, говорят эксперты. У некоторых людей могут наблюдаться кровотечения или кровянистые выделения, но это отличается от циклических менструаций, которые испытывает ваше тело в отсутствие беременности.

Доктор Мишель Хакаха, акушер-гинеколог и автор книги «Ожидание 411: четкие ответы и умные советы для вашей беременности», сказала родителям, что у людей определенно может наблюдаться вагинальное кровотечение во время беременности, но что «когда они истекают кровью, у них нет ‘период.«Это потому, что вашему организму необходимо сохранить слизистую оболочку матки в качестве питания для растущей беременности.

Хотя кровотечение во время беременности не всегда вызывает беспокойство, оно может указывать на что-то более серьезное, например, на выкидыш или внематочную беременность, согласно Клиника Мэйо. (Если вы уже подтвердили свою беременность и испытываете кровотечение или боль, вам следует обратиться за медицинской помощью.) к нашей первой подсказке о беременности: имплантационное кровотечение.

Имплантационное кровотечение обычно длится не более пары дней, и оно намного легче, чем у большинства людей (недостаточно крови для заполнения тампона или тампона).

Siriporn Kaenseeya / EyeEm / Getty Images

Кровянистые выделения

У некоторых людей примерно через 10–14 дней после зачатия появляются светло-розовые или темно-коричневые кровянистые выделения во время так называемого «имплантационного кровотечения». Это очень легкое кровотечение (недостаточное для заполнения тампона или тампона) обычно длится от нескольких часов до двух дней, и это происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки.

Имплантационное кровотечение останавливается само по себе и не требует лечения, согласно клинике Майо, но поскольку оно происходит примерно в то время, когда вы, возможно, ожидаете менструальный цикл, некоторые люди могут принять его за очень легкий период.

Болит грудь

Повышение уровня гормонов на ранних сроках беременности может вызвать ощущение тяжести или болезненности груди, и это может произойти уже через одну или две недели после зачатия или в течение третьей и четвертой недель беременности. согласно Healthline.Для многих людей это один из первых симптомов беременности.

Если у вас есть грудь, вам, вероятно, знакомы случайные боли, которые иногда возникают при их наличии, особенно болезненность, которая сопровождает предменструальный синдром, который также может вызывать болезненность груди при изменении уровня гормонов. Некоторые люди сообщают о боли в груди во время беременности, как о более «чувстве сытости» или о повышенной чувствительности сосков.

Тест на беременность — верный способ определить, беременны ли вы, но вас могут предупредить и другие сигналы.

PeopleImages / Getty Images

Перепады настроения

Неожиданные или необъяснимые приступы гнева, печали, раздражения, паранойи, вины, ликования и других эмоций составляют общий симптом ранней беременности: перепады настроения.

«Эстроген и прогестерон стремительно растут в начале вашей беременности», — сказала родителям доктор Люси Пурьер, психиатр и автор книги «Понимание вашего настроения, когда вы ждете», .«Перемены сильно влияют на ваше настроение. В одну минуту вы можете плакать, а в следующую — быть счастливыми».

Хотя существует множество факторов, которые могут повлиять на ваше настроение, внезапные изменения могут быть подсказкой, если вы думаете, что есть шанс на беременность.

Выделения из влагалища

Выделения нормальны, но вы можете заметить их гораздо больше, когда беременны, даже на раннем этапе. Это увеличение здоровых выделений или «лейкореи» помогает остановить распространение бактерий или инфекций из влагалища в матку.Тем не менее, беременность не должна изменить цвет или запах ваших выделений, поэтому следите за инфекциями.

Судороги

Еще один симптом веселой игры «я беременна или это ПМС?» судороги. На ранних сроках беременности усиленный приток крови к матке может вызвать давление в тазу, поскольку ваше тело готовится к долгому путешествию — беременности и родам. Ваша матка, хотя вы еще не «показываете», также начинает растягиваться и расширяться, чтобы приспособиться к увеличению крови, а также к растущей беременности.По данным Healthline, это может вызвать ощущение «тяги» в животе и может имитировать судороги, которые вы испытываете до или во время менструации.

Если ваши судороги особенно болезненны или расположены на одной стороне тела, это может указывать на внематочную беременность (когда эмбрион прикрепляется за пределами матки, обычно к фаллопиевой трубе), что является опасным для жизни состоянием. По данным клиники Кливленда, беременным и требует неотложной помощи.

Небольшие спазмы на ранних сроках беременности — это нормально, но они не должны вызывать у вас сильной боли.

LumiNola / Getty Images

Усталость

Чувство сильной усталости является обычным явлением на протяжении всей беременности, но вы можете заметить это до задержки менструации из-за высокого уровня прогестерона, согласно Кливлендской клинике. Вы можете чувствовать себя более энергичным во втором триместре или почувствовать, что ваши симптомы полностью уменьшаются, поскольку ваши гормоны начинают выравниваться во время того, что некоторые люди называют «золотым периодом».»

Частое мочеиспускание

Многие из нас видели фильм или какую-то гифку, где тяжело беременная женщина бросается в ванную комнату, в то время как тяжелый вес ее растущего живота давит на их мочевой пузырь. Но частое мочеиспускание является признаком ранней беременности также, поскольку усиление кровоснабжения создает больше работы и отходов для ваших почек, согласно Кливлендской клинике.

Эти отходы покидают организм в виде мочи, поэтому, если вы еще не пропустили менструацию, но заметили, что вы делаете еще более необъяснимые походы в ванную — признак того, что вы можете забеременеть.

Головные боли и головокружение

Растущее кровоснабжение или повышение уровня гормонов могут быть причиной еще одного неприятного признака беременности, головокружения и головных болей. По данным Stanford Children’s Health, расширение кровеносных сосудов также может вызывать мигрень у некоторых беременных.

Кроме того, голод и низкий уровень сахара в крови могут вызывать головные боли, а у некоторых беременных может возникнуть давление в носовых пазухах из-за повышенной заложенности носа, что является следующим ранним симптомом беременности в этом списке.

Головные боли и заложенность носа часто встречаются на ранних сроках беременности.

Оскар Вонг / Getty Images

Застой

Постназальное выделение жидкости во время беременности, или скопление слизи в задней части горла, называется ринитом беременности. Помимо производства большего количества гормонов, большего количества крови и большего количества выделений из влагалища на ранних сроках беременности, ваше тело также производит больше слизи, которая может вызвать давление в пазухах, заложенность носа или другие симптомы уха, носа и горла.Ваше тело теперь является источником телесных жидкостей.

Отличное обоняние

Вы можете еще раз поблагодарить свои гормоны за то, что они дают вам острое обоняние или отвращение к некоторым запахам, включая запахи пищи. Согласно исследованию, опубликованному Medical News Today, большинство беременных испытывают обострение обоняния в течение первого триместра. Вы можете заметить это изменение в своем носу до того, как заметите пропущенные месячные.

Многие люди подозревают или узнают, что беременны, еще до того, как у них пропадут месячные.

Библиотека научных фотографий / Getty Images

Тошнота

«Утреннее недомогание» или недомогание у некоторых людей обычно начинается примерно с 6-й по 8-ю неделю беременности, когда большинство людей заметят, что у них отсутствуют месячные. Но, по словам родителей, у некоторых может возникнуть тошнота раньше.

Еще раз, гормональные изменения считаются основной причиной утреннего недомогания, согласно клинике Майо.Иногда утреннее недомогание и рвота могут быть настолько серьезными, что вызывают обезвоживание или требуют лечения, называемого гиперемезисом беременных.

Когда мне следует тестировать?

Домашние тесты на беременность могут быть очень точными (и обычно они недорогие), особенно если вы откладываете тест до тех пор, пока не наступит официальная задержка менструации. Некоторые тесты утверждают, что точно определяют беременность за неделю до задержки менструации, поэтому, если вы испытываете какие-то симптомы беременности и начинаете болтать, сделайте это.

У вас больше шансов получить точный результат теста, если вы дождетесь задержки менструации, по данным Mayo Clinic, потому что гормон, обнаруживаемый в домашних тестах на беременность, ХГЧ, удваивается каждые два-три дня после прикрепления эмбриона. в матку, а это означает, что в моче есть что-то еще, что можно обнаружить, если вы подождете несколько дней.

Поскольку выработка этого гормона может занять некоторое время, ложноотрицательные результаты на ранних сроках беременности не редкость. Гораздо реже бывает ложное срабатывание.Если вы получили положительный результат теста, вы, скорее всего, беременны или недавно перенесли выкидыш, и можете подтвердить беременность с помощью анализа крови или УЗИ.

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для здоровья или медицинского совета. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или целей здоровья.

.