Разное

Как определить гестоз при беременности: Гестоз при беременности, симптомы

Лечение гестоза при беременности в Киржаче, записаться на прием к гинекологу, УЗИ, анализы

Наша лицензия

Наши доктора

Цены

Гестоз – это серьезное осложнение поздних сроков беременности, патологическое состояние, характеризующееся симптомами: отеки (скрытые и видимые), протеинурия (наличие белка в моче), гипертензия (стойкое повышение артериального давления). Сопровождается расстройствами функций жизненно-важных систем: сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, гемостаза. 

Формы гестоза

По клиническим формам гестоза различают водянку, нефропатию, преэклампсию и эклампсию беременных. Клинические формы гестоза также могут являться последовательными стадиями единого патологического процесса, начинаясь с отеков при водянке беременных и постепенно развиваясь в самую тяжелую форму – эклампсию.

  • I стадия водянки – отеки ног (стоп и голеней)
  • II стадия водянки — отеки ног и передней брюшной стенки живота
  • III стадия водянки — отеки ног, живота, рук и лица
  • IV стадия водянки – генерализованные, универсальные отеки

Отеки при гестозе развиваются в результате уменьшения диуреза и задержки в организме жидкости. Отеки сначала образуются на лодыжках, затем распространяются выше. Иногда отеки одновременно образуются на лице. По утрам отечность менее выражена, т. к. за время ночного сна жидкость распределяется по всем тканям равномерно. В течение дня отеки опускаются на нижние конечности и низ живота.

Склонность к гестозу

Неблагоприятный прогноз наблюдается у беременных, страдающих гипертонической болезнью, почечной патологией (пиелонефрит, гломерулонефрит), заболеваниями желчевыводящих путей и печени (дискенезии, ранее перенесенный гепатит), эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, поджелудочной железы), нарушениями липидного обмена.

Причины гестоза

Основную роль в развитии гестоза играет плацента. При недостаточном кровоснабжении матки (например при сужении маточных артерий) или патологии самой плаценты, она запускает механизм подъема давления, чтобы увеличить приток крови. 

Подъем давления достигается за счет сужения сосудов организма матери, но это приводит к ухудшению кровоснабжения ее жизненно важных органов – почек и головного мозга. Они получают меньше крови, и работа их ухудшается.

При отеках вода выходит из кровеносного русла в ткани, что делает кровь гуще и усиливает образование тромбов. Тромбы могут закупоривать мелкие сосуды и еще больше ухудшать кровоток, а густая кровь повышает давление. Возникает замкнутый круг.

Диагностика гестоза

Обследование при подозрении на гестоз:

  • Анализ мочи. Позволяет выявить белок, кетоновые тела, лейкоциты, бактерии и другие элементы. Это дает возможность отличить поражение почек при гестозе от пиелонефрита или других заболеваний.
  • Анализ крови. Играют роль такие показатели, как гемоглобин (легкое понижение в конце беременности – норма), гематокрит (сгущение крови), тромбоциты, уровень ферментов печени (говорит о поражении печени при тяжелом гестозе).
  • УЗИ матки и плода с допплерометрией. Позволяет оценить развитие малыша и вовремя распознать его задержку. Оценка кровотока в маточных артериях с помощью допплера позволяет дать примерный прогноз развития болезни: чем хуже кровоток, тем больше вероятность гестоза.
  • КТГ плода. Делается после 28 недели беременности, на более ранних сроках не показательно. Показывает подвижность малыша, работу его сердца и, следовательно, наличие или отсутствие гипоксии (кислородного голодания).

Лечение гестоза

Все перечисленные симптомы характерны не только для гестоза, и их необходимо отличать от признаков других заболеваний, особенно если будущая мама болела ими еще до беременности. Поэтому точный диагноз гестоза может поставить только врач.

Основными принципами лечения гестоза являются: осуществление госпитализации и соблюдение лечебно-охранительных мероприятий, устранение нарушений в функционировании жизненно важных органов и систем, бережное и быстрое родоразрешение. 

Амбулаторное лечение гестоза допускается лишь при I стадии водянки. Беременные с тяжелыми гестозами (нефропатией, преэклампсией, эклампсией) госпитализируются в стационары с наличием реанимационного блока и отделения для недоношенных детей.

Лечебные мероприятия при гестозе направлены на профилактику и лечение осложненной беременности и внутриутробных нарушений плода (гипоксии, гипотрофии и задержки развития) путем нормализации:

  • деятельности центральной нервной системы;
  • циркуляции, свертываемости, вязкости крови;
  • обменных процессов;
  • состояния сосудистой стенки;
  • показателей артериального давления;
  • водно-солевого обмена.

Где вылечить гестоз при беременности?

 Отзывы об акушерах гинекологах медицинского центра «Здоровье». доступны по ссылке.

Запись к акушерам-гинекологам медцентра «Здоровье» г. Киржач по телефону: 8 (49237) 2-95-56.

симптомы, признаки, степени, лечение, профилактика

Содержание:

  • Симптомы
  • Причины
  • Степени гестоза
  • Диагностика и лечение
  • Осложнения
  • Профилактика гестоза
  • Вопросы-ответы

Гестозом называется патология, возникающая, когда половина беременности уже проходит. Подобное явление нередко сопровождается разнообразными сбоями в функционировании сердца, сосудов, ЦНС.

В некоторых случаях подобное заболевание именуется поздним токсикозом. В число характерных черт входит развитие нарушений, которые ярче всего отражаются на сосудистом русле, кровотоке.

Развитие гестоза начинается после 18 или 20 недели беременности. Однако выявляется подобная патология чаще на 26–28 неделях. Недугу подвержено 20–30 % беременных женщин. Он наиболее часто является источником всевозможных осложнений во время родов. Подобное заболевание может спровоцировать материнскую смертность или гибель плода.

Клинические формы гестоза могут выражаться в последовательных стадиях развития этого патологического процесса. Чистый гестоз чаще всего протекает, когда идёт беременность у девушек, не страдающих сопутствующими заболеваниями. В некоторых случаях этот недуг может дополняться иными болезнями. Речь идёт о гипертонии, патологии почек, заболевании желчевыводящих путей, печени, эндокринных желез. Ещё гестоз нередко сочетается с нарушением липидного обмена.

Симптомы

Если речь идёт о симптомах гестоза, которые нельзя игнорировать, то к ним можно отнести:

  1. Отёки. Речь идёт о чрезмерном увеличении массы тела, которое проявляется после 20 недель беременности. Вес может увеличиваться на 400–500 г. в еженедельном режиме или более. Подобный процесс может совпадать с накоплением избыточного количества жидкости в тканях.
  2. Артериальную гипертензию. Речь идёт о необъяснимом повышении систолического артериального давления. Если произвести специализированные замеры и обнаружить несоответствие стандартам, то можно сделать вывод о развитии соответствующей патологии.
  3. Протеинурию. Подобное заболевание предполагает потерю белка с мочой. Предполагается, что беременная женщина теряет больше 300 мг этого вещества в ежедневном режиме.

Перечисленные признаки гестоза могут дополняться дисфункцией центральной, а также периферической нервных систем. Подобное явление чаще всего обусловлено появлением различных сбоев в мозгу, а также его отёком. При этом нередко присутствуют ненормально высокие показатели внутричерепного давления.

При таких обстоятельствах беременная женщина чувствует боль в голове, головокружение, тяжесть во лбу, затылке. Иногда такие явления сопровождаются сбоями в работе зрения, шумом в ушах. У некоторых беременных закладывает нос, появляется боль в эпигастрии, начинается кашель. Девушка может находиться в возбуждённом состоянии, эйфории или демонстрировать заторможенность, вялость, сонливость.

Причины

Гестоз может возникнуть из-за неизбежного развития плода, сопровождающегося увеличением его в размерах. Увеличить риск появления подобного недуга может наличие иных состояний, разнообразных патологий.

Если беременная женщина страдает ожирением, то гестоз может развиться в 20% случаев. Когда присутствует артериальная гипертензия, то риск его появления составляет 14%. При болезни почек вероятность возникновения гестоза составляет 12%. Ещё спровоцировать появление подобного недуга могут:

  1. Неприемлемые условия, в которых прибывает будущая мать.
  2. Патологическое увеличение общей массы тела, которое происходит в течение всей беременности.
  3. Присутствие разнообразных факторов, которые можно отнести к профессиональному вреду.
  4. Ожирение. Вывод о его присутствии можно сделать, если индекс массы тела больше 35.
  5. Возраст беременной женщины. Риск увеличивается, если будущей матери меньше 17 лет или больше 35 лет.
  6. Экстрагенитальные заболевания. Речь идёт об артериальной гипертензии, болезни почек, печени коллагенозе, сосудистой патологии, диабете, синдроме антифосфолипидной разновидности.
  7. Частое поражение дыхательных путей разнообразными инфекциями.
  8. Беременность, относящаяся к многоплодной разновидности.
  9. Проявление гестоза, разнообразных патологии при предшествующей беременности.

Требуется понимать, что чаще всего гестоз при беременности становится заметен во второй её половине, но первоначальные предпосылки появляются намного раньше. На их возникновение может указывать увеличение общего объёма крови, которая циркулирует в организме беременной женщины, повышение давления внутри брюшной полости. Ещё на начало нежелательных процессов может указывать адаптивное повышение свёртываемости крови, то есть перестройка эндокринного типа.

Степени гестоза

В зависимости от тяжести подобное заболевание может подразделяться на несколько степеней, каждая из которых имеет определенные особенности, например:

  1. Прегестоз. Его можно называть лёгкой или начальной степенью. Она продолжается в течение 1–2 недель и требует немедленного лечения при обнаружении.
  2. Водянка. Считается средней степенью гестоза. Её длительность находится в пределах 3–4 недель. Если подобный недуг выявляется, то обязательным условием является проведение специализированного лечения, а также принятие решения о срочных мерах, направленных на сохранение беременности.
  3. Нефропатия. Её считают тяжёлым гестозом. Патология подобной разновидности протекает 4 недели и требует оперативного, но бережного родоразрешения. Если этого не сделать вовремя, то могут возникнуть последствия, которые станут фатальными как для матери, так и для ребёнка.
  4. Преэклампсия. Предполагается присутствие неврологической симптоматики, а также критического состояния. Если болезнь доходит до этой стадии, то требуется неотложное вмешательство, предполагающее немедленную госпитализацию и родоразрешение.
  5. Эклампсия. Характерной чертой подобного состояния является судорожная почечная и печёночная, а также мозговая патологии. В некоторых случаях подобное состояние может присутствовать без судорог. При таких обстоятельствах оно именуется эклампсической комой. Врачи в такой ситуации проводят реанимационные мероприятия, а также действия, связанные с незамедлительной госпитализацией и родоразрешением.

Чтобы вовремя обнаружить болезнь на ранней стадии, требуется регулярно проходить обследование у специалиста и выполнять все его рекомендации. Это поможет не допустить тяжёлой степени гестоза.

Диагностика и лечение

Гестоз диагностируют по жалобам, а также клинической картине, истории болезни, а также данным, полученным в ходе осмотра. Он проводится, чтобы определить рост массы тела, отёки, нестабильное давление.

Предполагается обследование глазного дна, сбор данных в ходе относящихся к разнообразным типам исследований. Подразумевается сдача различных анализов крови, оценка ключевых параметров функционирования печени, углеводного обмена, работы почек. Ещё врачи оценивают содержание белка в порции мочи и осуществляют общий её анализ.

Когда диагноз поставлен, ликвидация недуга может осуществляться с применением разных методов. Выбор нужного осуществляется в зависимости от тяжести заболевания. При легком недуге требуемая терапия проводится на дому или амбулаторно. Если наблюдаются тяжёлые формы, то будущая мать помещается в стационар. Первоначально задействуют немедикаментозные методики ликвидации болезни, то есть физиотерапию. Иногда эффективна психотерапия, гипноз или иглорефлексотерапия.

Если осуществляется медикаментозное лечение гестоза, то оно относится к всесторонней разновидности. Задействуется средство, способное нормализовать функцию ЦНС, подавить рвоту. Предполагается вливание растворов в вену. Ещё используется глюкоза и различные витамины. Чаще всего вводят до 2–2,5 л. за сутки. Если возникают сложные или нестандартные ситуации, то беременным женщинам назначают средство, способное заменить обыкновенное питание.

Осложнения

Будущим матерям нужно понимать, что гестоз уже является осложнением, присутствующим при беременности. Однако протекание этого недуга может сопровождаться другими осложнениями, которые угрожают жизни матери и ребёнка.

Любая форма подобной патологии может быстро прогрессировать. Даже если гестоз отсутствует или выражен слабо, при пренебрежении защитными мерами могут последовать необратимые последствия.

Чтобы не допустить вреда, который несет поздний гестоз, требуется своевременно выявить развитие любого из осложнений. К ним относится:

  1. Эклампсия. Речь идёт о судорогах, кровоизлиянии в мозг, отёке лёгких, коме.
  2. Преждевременные роды. При гестозе их риск возрастает в несколько раз.
  3. Hellp-синдром. При его развитии наблюдается разрушение эритроцитов, повышение уровня печёночных ферментов, а также тромбоцитопения.
  4. Отслойка плаценты. Это явление нередко сопровождается обильным кровотечением и тромбоэмболией.
  5. Нарушение зрения. Оно может перерасти в отслоение сетчатки или полную слепоту.
  6. Хроническая гипоксия. Из-за её присутствия провоцируется задержка роста плода.
  7. Почечная недостаточность.
  8. Сбои в функционировании сердца и сосудов.
  9. Нестабильная работа печени.

Постоянное наблюдение у врача даст возможность эффективно предотвратить появление перечисленных осложнений на любой стадии беременности.

Профилактика гестоза

Чтобы правильно произвести профилактику гестоза, требуется создать благоприятный режим труда и отдыха для беременной женщины. В обязательном порядке нужно предотвратить выполнение каких-либо рабочих обязанностей в ночную смену.

Если появились первые признаки гестоза, то будущую мать вообще требуется освободить от рабочих обязанностей и обеспечить охранительный режим. Предполагается спокойное эмоциональное состояние. При этом назначаются отвары из успокоительных трав, таких как пустырник или валериана.

В некоторых случаях предполагается использование комплексных растительных препаратов, таких как Персен, Новопассит, Саносан. Для достижения благоприятного результата, при предотвращении развития болезни и её лечении допустимо задействовать лекарства, включающие в себя магниевые ионы.

Не рекомендуется сильно ограничивать количество выпиваемой жидкости. Лучше всего употреблять не обыкновенную воду, а зелёный чай, отвар из шиповника или минералку.

Если возникают отёки, то эту проблему рекомендуется решать с помощью мочегонных сборов, которые содержат в себе листья брусники, толокнянки и иные схожие составляющие. Если отёки увеличиваются, артериальное давление возрастает, появляется белок в моче, то для проведения эффективного лечения лучше всего лечь в стационар.

Вопросы-ответы

✅ Вопрос: Чем ещё может провоцироваться гестоз?

Ответ: Будущим матерям требуется понимать, что, несмотря на многочисленные исследования, причины, которые провоцируют развитие подобного заболевания, до конца не изучены. Есть мнение, что недуг может развиться из-за воздействия на организм женщины чужеродных мужских компонентов плодного яйца.

✅ Вопрос: Как понять, что начинается гестоз?

Ответ: Если болезнь находится в лёгкой форме, то её присутствие можно определить по чувствительности к запахам, тошноте и рвоте, происходящей не более 2–3 раз в сутки. Чаще всего рвотные позывы появляются натощак.

✅ Вопрос: Когда начинается ранний гестоз?

Ответ: Если речь идёт о раннем гестозе, то он начинается в первую неделю после наступления беременности. Однако симптомы становятся наиболее заметными на шестой неделе. Если развитие патологии не происходит, то к 12–13 неделе они постепенно проходят.

Преэклампсия — MeSH — NCBI

  • Полный
Отправить по адресу:

Осложнение БЕРЕМЕННОСТИ, характеризующееся комплексом симптомов, включающим ГИПЕРТЕНЗИЮ у матери и ПРОТЕИНУРИИ с патологическим отеком или без него. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Преэклампсия обычно возникает после 20-й недели беременности, но может развиться и раньше этого срока при наличии трофобластической болезни.

Год выпуска: 1979 (1963)

Опции конструктора поиска PubMed

Subheadings:

  • blood
  • cerebrospinal fluid
  • chemically induced
  • classification
  • diagnosis
  • diagnostic imaging
  • diet therapy
  • drug therapy
  • economics
  • enzymology
  • epidemiology
  • ethnology
  • этиология
  • генетика
  • история болезни
  • иммунология
  • метаболизм
  • микробиология
  • mortality
  • nursing
  • parasitology
  • pathology
  • physiopathology
  • prevention and control
  • psychology
  • radiotherapy
  • rehabilitation
  • surgery
  • therapy
  • urine
  • veterinary
  • virology

Restrict к основной теме MeSH.

Не включать термины MeSH, расположенные ниже этого термина в иерархии MeSH.

Номер дерева: C12.050.703.395,249

МЕШ Уникальный ID: D011225

Условия входа:

  • Предварительно эклампсия
  • Preeclampsia
  • Toxemias
  • Toxemia
  • Toxemia, беременность

  • EdemaRestemer
  • Toxemia, беременность

  • EDEMA-Protemresteme
  • Toxemia, беременность

  • EDEMA-Protemresteme
  • Toxemia, беременность

  • EDEMA-Protemrestemer
  • . Гестоз, Отек-Протеинурия-Гипертензия
  • Гипертония-Отек-Протеинурия Гестоз
  • Гестоз, Гипертония-Отек-Протеинурия
  • Гипертония Отек Протеинурия Гестоз
  • Toxemia Of Pregnancy
  • Of Pregnancies, Toxemia
  • Of Pregnancy, Toxemia
  • Pregnancies, Toxemia Of
  • Pregnancy, Toxemia Of
  • Toxemia Of Pregnancies
  • EPH Complex
  • EPH Toxemias
  • EPH Toxemia
  • Toxemia, EPH
  • Токсемии, EPH
  • EPH Гестоз
  • Гестоз, EPH
  • Токсемии, беременность
  • Преэклампсия Эклампсия 1
  • 1, Преэклампсия Эклампсия
  • 1s, Preeclampsia Eclampsia
  • Eclampsia 1, Preeclampsia
  • Eclampsia 1s, Preeclampsia
  • Preeclampsia Eclampsia 1s
  • Proteinuria-Edema-Hypertension Gestosis
  • Gestosis, Proteinuria-Edema-Hypertension
  • Proteinuria Edema Hypertension Gestosis

Previous Индексация:

  • Токсикоз беременных (1966-1974)

См. также:

  • Токсемия
    Все категории MeSH

      заболевания категория

        Морогенитальные заболевания

          Женские морогенитальные заболевания и осложнения беременности

            Осложнения беременности

              Гипертония, индуцированная беременностью

                Преэклампсия

00 Гестоза определения гестоза и значение | Мерриам-Вебстер Медикал

гес·​то·​сис

je-ˈstō-səs 

: любое нарушение беременности

специально

: токсикоз беременных

Словарные статьи Около

гестоз

период беременности

гестоз

получать

Посмотреть другие записи поблизости

Процитировать эту запись
«Гестоз».

Merriam-Webster.com Медицинский словарь , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/medical/gestosis. По состоянию на 6 января 2023 г.

Копировать цитирование

Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите тысячи дополнительных определений и расширенный поиск — без рекламы!

Merriam-Webster без сокращений

запас

См. Определения и примеры »

Получайте ежедневно по электронной почте Слово дня!


Слова, названные в честь людей

  • Тёзка купальника Жюль Леотар какую профессию имел?
  • Судить
    Пожарный
  • Акробат
    Врач хирург

Прослушайте слово и напечатайте его. Сколько вы можете получить правильно?

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ

Сможете ли вы составить 12 слов из 7 букв?

ИГРАТЬ

Слова в игре

  • Каждое письмо молчит, иногда

    Когда каждую букву видно, но не слышно

  • Большой список красивых и бесполезных слов, Vol. 1

    Некоторые могут быть более полезными, чем другие.

  • «Отменено» или «Отменено»?

    Одна л или две?

  • Когда впервые были использованы слова?

    Найдите любой год, чтобы узнать

Спросите у редакторов

  • Буквально

    Как использовать слово, которое (буквально) приводит некоторых людей в. ..

  • «Нет» — единственное или множественное число?

    Или оба? Или ни то, ни другое?

  • Лэй против лжи

    Редактор Эмили Брюстер разъясняет разницу.

  • Завершение предложения предлогом

    Старомодное правило, с которым мы больше не можем мириться.

Игра слов

  • Мегавикторина «Назови эту вещь»: Vol. 4

    Проверьте свой визуальный словарный запас!

    Пройди тест

  • Викторина «Лучшие слова 2022 года»

    Четырнадцать слов, которые помогли определить год.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *