Откуда берутся колики

Почему появляются колики?

           В медицине под младенческой коликой понимают неприятное, часто вызывающее дискомфорт чувство распирания или сдавливания в брюшной полости у детей первого года жизни, которое не сопровождается температурой, кашлем, рвотой, поносом.

           Колики развиваются почти у каждого третьего ребенка. Как правило, колики начинаются в возрасте 2–4 недель и исчезают сами по себе к 3-4 месяцам. Они возникают независимо от того, кормите ли Вы ребенка грудью или используете детскую смесь. Это не заболевание, а следствие адаптации кишечника и роста ребенка.

         Типичным симптомом колик является пронзительный плач, который иногда длится до 3-4 часов, личико малыша краснеет. Ребенок крепко зажмуривается, поднимает головку, сжимает кулачки и подтягивает ножки к животу. Животик малыша может быть вздут из-за газообразования. Колики возникают в любое время суток, но чаще всего это случается вечером.

Причина колик

·           Считается, что колики возникают в результате неполного усвоения молочного сахара — лактозы, содержащейся в грудном молоке или в детской смеси.

·           Белковый компонент питания (в первую очередь смесей) вызывает затруднения при переваривании.

·           Ребенок может проглотить слишком много воздуха, его животик вздувается, что вызывает боль.

·           Причиной колик также может стать переход на искусственное вскармливание, замена одной молочной смеси на другую.

·           Ребенок может проглотить слишком много воздуха, но не отрыгнуть его, из-за чего его животик вздуется, что вызовет выраженную боль.

·           Слишком бурная работа кишечника, в результате чего в нем возникают спазмы.

    Колики – это не болезнь, а физиологическое явление, характерное для грудничков. И все же родителям нужно быть настороже. Многие заболевания брюшной полости похожи по симптомам на колики и иногда их трудно вовремя распознать. Чтобы подобного не случилось, обязательно консультируйтесь с врачом, особенно если боли сопровождаются температурой. 

                                                                                                                                         Как помочь малышу?

Чтобы облегчить состояние крохи, смягчить неприятные ощущения, используйте все способы, ведь ваша главная задача – сделать жизнь новорожденного радостной, свести к минимуму его страдания. Следите за ребенком, запоминайте, что ему помогло, а что нет.

1.Во время кормления создайте в доме спокойную обстановку.

2. Не спешите переводить ребенка на смеси. Не исключено, что даже самые лучшие из них его желудок не воспримет. Самая надежная профилактика колик – грудное молоко, именно для его усвоения приспособлен кишечник крохи. Если молоко пропадает, нужно приложит все усилия,чтобы повысить лактацию.

3. Кормите малыша по требованию. При кормлении через большие промежутки времени голодный ребенок заглатывает слишком много молока, его кишечник растягивается, что способствует усилению колик. Однако чрезмерно частые кормления тоже не пойдут малышу на пользу, ведь съеденное должно успевать перевариться.

4. Следите, чтобы ребенок правильно брал грудь, захватывая не только сосок, но и ареолу: так он не сможет заглатывать вместе с молоком воздух

5. Кормите малыша, придерживая его в положении с приподнятым головным концом, а после кормления подержите вертикально, пока он не отрыгнет воздух.

6. Следите за своим рационом: продукты, вызывающие брожение, способствуют образованию газов в кишечнике. В первые месяцы кормления воздержитесь от бобовых, капусты, грибов, огурцов, винограда, изделий из дрожжевого теста, консервов, копченостей. Возможно, ваш малыш даст вам понять, что следует исключить и еще какие-топродукты.

7. Свежий воздух и прогулка в коляске также оказывают успокаивающее действие.

8. Ни в коем случае не вводите прикорм на четвертом месяце. Сок (даже капельку), овощное и фруктовое пюре желудок грудного ребенка принять еще не в состоянии.

9. Когда начнется вечерний приступ, согрейте ребенка. Положите на животик проглаженнуюутюгомпеленку. В течение дня почаще выкладывайте ребенка на животик. Многие дети успокаиваются, если их завернуть в теплое одеяльце.

10. При приступе колик хорошо помогает массаж: указательным, средним и безымянным пальцами правой руки делайте кругообразные движения по часовой стрелке вокруг пупка.

11. При долго непроходящей боли пользуйтесь проверенным способом. Приготовьте теплую ванночку, можно с настоями успокоительных трав (пустырник, мята, мелисса, донник, шишки хмеля). Окуните ребенка в воду и покачайте на своих руках. Эта процедура обычно быстро снимает спазм: она улучшает кровообращение, успокаивает ребенка, а естественное давление теплых волн помогает избавиться от вздутия.

12. Многие специалисты советуют облегчить состояние ребенка при помощи укропной воды, детских чаев с фенхелем и газоотводной трубки.

13. Если Вы кормите ребенка смесью, посоветуйтесь с врачом. Он порекомендует Вам подходящее питание в случае колик. Детская смесь Nutrilon® Комфорт 2 разработана с учетом особенностей чувствительного кишечника ребенка для облегчения и устранения колик. Nutrilon® Комфорт 2 содержит сниженное количество лактозы и частично расщепленный белок, которые легче усваиваются и не вызывают повышенного газообразования.

Хотя колики у детей развиваются очень часто, они могут быть очень неприятны и для вас, и для ребенка. Важно помнить, что они проходят без последствий, и ребенок после этого питается и набирает вес нормально. Определенной причины коликам нет, но обычно их можно немного облегчить. Если вам нужны дополнительные консультации, обращайтесь к специалистам Nutrilon^® по телефону горячей линии 8 800 200 33 88.

Самое главное при младенческих коликах – ваше терпение и нежное отношение, не забывайте, что колики – явление временное. В один прекрасный день малыш не заплачет в привычное время, и вы навсегда забудете об этих неприятностях!

Как менять смесь для новорожденных.

Как вводить новую смесь новорожденному при искусственном вскармливании

Как вводить новую смесь в рацион ребенка?
Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к. м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Схема №1

Ещё вариант схемы введения новой смеси
:

• 1 день — 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
• 2 день — 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
• 3 день — 40 мл. смеси в то же кормление.
• 4 день — 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
• 5 день — 40 мл. в каждое кормление.
• 6 день — смесь в полном объеме, в каждое кормление.

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Схема №2

Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл

1 день 5,0 1 5,0
2 день 10,0 1 10,0
3 день 10,0 3 30,0
4 день 20,0 3 60,0
5 день 50,0 3 150,0
6 день 100,0 4 400,0
7 день 150,0 4 600,0
8 день 150,0-200.0 4-6 600,0
и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Важно


: при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление.

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Вариант

1-й день

3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)

2-й день

3 части старая смесь + 1 часть ПС

3-й, 4-й день

2 части старая смесь + 2 части ПС

5-й, 6-й день

1 часть старая смесь + 3 части ПС

7-й день

все кормления ПС

У некоторых женщин не всегда получается кормить кроху своим грудным молоком. Из-за различных моментов, связанных со здоровьем, встречаются «детки-искусственники», которым нужно подобрать самую качественную «молочную» продукцию. Это непростая задача, ведь перейти с грудного молока на смесь – приличный стресс для организма, поэтому у мам возникает вопрос, как поменять смесь с одной на другую без ущерба для здоровья малыша. Сегодня мы разберемся в этом деле, и вы узнаете из нашего материала, как поменять смесь новорожденному и как включать детские смеси в рацион, чтобы получилось полноценное детское питание.

В первую очередь, мамы должны осознавать всю серьезность ситуации: переход от молока к смесям — не то же самое, как вместо одной игрушки вручить малышу другую. Это стресс, и нужно постараться минимизировать его. Стоит помнить, что нельзя начинать давать крохе одну смесь, а потом резко заменять ее на новую, иначе такая замена может навредить маленькому несформированному желудку.

Для начала обязательно проконсультируйтесь у врача-педиатра, каковы риски такого перехода, ведь, если нет каких-либо медицинских показаний, основываться только на одном желании поменять детское питание будет не совсем правильно. Не исходите лишь из собственных принципов и предпочтений.

Как поменять смесь грудничку: правила перехода

Соблюдайте простые правила перехода от одной смеси к другой, тогда у вас будет хоть какая-то гарантия, что здоровье малыша будет под контролем. Если не следовать этим пунктам, то такая смена питания может отрицательно сказаться на его самочувствии, в частности, у новорожденного может появиться запор или понос, колики, дисбактериоз, и все это будет сопровождаться нарушением сна и потерей аппетита. А в совокупности такие необдуманные действия могут обернуться плохой работой желудочно-кишечного тракта.

Не рискуйте здоровьем крохи, постарайтесь придерживаться таких рекомендаций:

• Проконсультируйтесь с врачом, стоит ли переходить на другую смесь;
• При переходе на другую смесь внутри одной марки детского питания, можете не следовать строгой ступенчатости, просто добавляйте в прежнее питание немного нового;
• Если вы переходите от старой смеси к новой – делайте это поэтапно, добавляя с каждым разом все больше новой, уменьшая порцию прежней, помогая малышу адаптироваться к совершенно иному составу продукции;
• В самую последнюю очередь заменяйте ночной прием питания, потому что еще непонятно, как детский организм воспримет этот вид смеси;
• Воздержитесь от перехода на новое питание, если грудничок перенес прививку или находится в болезненном состоянии: температурит, плохо спит, страдает нарушением стула или коликами;
• Без наличия веской причины смесь менять не рекомендуется.

При внимательном соблюдении этих советов, ваш малыш легко перейдет на новое питание без негативных последствий.

Как поменять смесь с одной на другую: схема перехода

Воспользуйтесь схемой перехода при 7-разовом питании:

• Добавьте 10 миллилитров нового питания при первом кормлении, но не смешивайте содержимое с прежним питанием. Сначала дайте прежнее, затем – новое;
• Понаблюдайте за малышом – если за прошедшие сутки у него нет каких-либо изменений в виде повышения температуры тела, диатеза или нарушения стула, то во второй раз добавьте уже 20 миллилитров новой продукции в первый и пятый прием питания;
• Каждый день добавляйте 20 миллилитров новой смеси, пока не замените полностью первое и пятое кормление.

Далее следуйте такому порядку кормлений: переводите на новое питание сразу, а не по 20 миллилитров. 1 день – 2-е кормление, 2 день – 3-е кормление, 3 день – 4-е кормление, 4 день – 6-е кормление, 5 день – 7-е кормление.

По такой схеме грудной ребенок будет переходить на новое питание около 2-х недель, что является достаточно длительным сроком. И зачастую мамы не могут так долго ждать, когда, например, у малыша есть аллергия на прежнюю смесь.

Тогда вы можете взять на заметку экспресс-метод, предварительно посоветовавшись с педиатром (см. таблицу):

1 день

Количество приемов в день: 1

Количество смеси в сутки (мл): 10

2 день

Количество смеси за 1 прием (мл): 10

Количество приемов в день: 2

Количество смеси в сутки (мл): 20

3 день

Количество смеси за 1 прием (мл): 50

Количество приемов в день: 2

Количество смеси в сутки (мл): 100

4 день

Количество смеси за 1 прием (мл): 100

Количество приемов в день: 2

Количество смеси в сутки (мл): 200

5 день

Количество смеси за 1 прием (мл): 150

Количество приемов в день: 3

Количество смеси в сутки (мл): 450

6 день

Количество смеси за 1 прием (мл): 200

Количество приемов в день: 3

Количество смеси в сутки (мл): 600.

Можно применять такую же схему, если малышу нужно набрать в весе, а молока мамы не хватает.

Выбрав смесь и проконсультировавшись с педиатром, приступайте к замене детского питания. Главное, настройтесь на легкий переход, и все точно будет хорошо!

Часто бывает так, что мама по тем или иным причинам испытывает трудности с кормлением грудью. Когда все средства для стимуляции лактации испробованы, а эффекта нет, малыша приходится переводить на смешанное вскармливание, добавляя к его рациону адаптированную детскую смесь. Часто жизненные обстоятельства, такие как выход на работу или необходимость приема лекарств, несовместимых с кормлением, вынуждают маму и вовсе прекратить кормить ребенка грудью. Тогда малыша переводят на искусственное вскармливание адаптированной детской молочной смесью.

При смешанном вскармливании ребенок первого года жизни питается и грудным молоком, и детской молочной смесью. А если грудное молоко полностью отсутствует в рационе малыша (или его доля незначительна), и он питается исключительно смесью, то можно говорить о том, что он находится на искусственном вскармливании.

К выбору адаптированной смеси нужно подходить серьезно и вдумчиво, учитывая индивидуальные особенности здоровья и физического развития Вашего малыша, поэтому обязательно проконсультируйтесь с педиатром.Конечно, ни одна современная смесь не может являться полноценной заменой материнского молока, но если Вы подобрали ее правильно, то Ваш малыш получит все необходимое для своего гармоничного роста и развития.Важно не только подобрать подходящую смесь, но и придерживаться ряда правил во время перехода на нее.Чтобы пищеварительная система крохи могла легче адаптироваться к другому питанию, переход на искусственное вскармливание рекомендуется осуществлять постепенно. Малышу нужно привыкнуть к новому вкусу и консистенции своего питания, а его пищеварительный тракт адаптироваться к новому продукту.

Как правило, на упаковке от смеси есть подробная информация для мамы о том, сколько раз в день и каким количеством смеси кормить ребенка в зависимости от возраста. Но существуют и специальные формулы для расчета объема смеси. Суточную норму питания ребенку до шести месяцев можно рассчитывать по следующей формуле:

• от 10 дней до 6 нед. – 1/5 фактической массы тела;
• от 6 нед. до 4 мес. – 1/6 фактической массы тела;
• от 4 до 6 мес. – 1/7 фактической массы тела;
• старше 6 мес. – 1/8 фактической массы тела.

Существуют и другие формулы для расчета питания, о них можно узнать подробнее в нашей статье «Сколько смеси необходимо малышу».

Конечно, при изменении типа вскармливания приходится менять и режим питания малыша. Детям, переведенным на искусственное вскармливание, как правило, рекомендуется 6-7 разовое кормление, примерно через 3- 3,5 часа с 6-6,5 часовым ночным интервалом. Длительность промежутка между кормлениями зависит от возраста ребенка, после введения прикорма ребёнок может быть переведён на 5-ти разовое кормление.

Режим питания малыша при смешанном вскармливании остается максимально свободным. С помощью контрольного взвешивания определяют приблизительное количество грудного молока, которое получает ребенок. Затем недостающий до суточной нормы объем питания восполняют с помощью адаптированной смеси. При смешанном вскармливании важно, чтобы малыш получал как можно больше материнского молока. Поэтому кормление нужно начинать с прикладывания ребенка к обеим грудям и только после этого давать ему докорм.Предпочтительнее докармливать малыша с ложечки, потому что из-за более легкого поступления смеси через соску ребенок может отказаться от груди.Бутылочку можно использовать только при большом объеме докорма. Но в таком случае важно подобрать упругую соску с маленькими отверстиями, чтобы малыш как следует потрудился, высасывая смесь.При переходе на искусственное вскармливание маме очень важно не потерять эмоциональный контакт с малышом.Обязательно кормите его, держа на руках. Так кроха будет чувствовать Ваше тепло, ему будет уютно и спокойно.

Переход с одной смеси на другую

Иногда бывает так, что малыш нуждается в замене смеси. К примеру, у него могут наблюдаться такие проблемы, как аллергия, чрезмерные срыгивания, колики или запоры, и в таком случае, посоветовавшись с педиатром, текущую смесь заменяют на специальную лечебную.

Смена детской молочной смеси – это стресс для организма малыша, поэтому такая замена должна быть всегда обоснована. Недопустимо произвольно менять одну смесь на другую, это может привести к различным нарушениям пищеварения.

Есть несколько общих правил замены одного продукта в рационе малыша на другой (грудного молока на смесь или одной смеси на другую):

1
.
Переход должен быть постепенным. Даже если смесь полностью подходит младенцу, резкий переход может вызвать желудочно-кишечные расстройства.
2
.
Разводить смеси необходимо в отдельных бутылочках.
3
.
Любую новую детскую смесь нужно давать в небольшом количестве.
4
.
Новую смесь дают ребенку перед кормлением привычной смесью.
5
.
Новую детскую смесь в первую очередь начинают давать ребенку во время дневных кормлений, а в последнюю очередь продукт заменяют в утреннее и ночное кормление.
6
.
По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Существуют различные схемы перехода с грудного молока на смесь или с одной смеси на другую, но они все носят примерный характер. В первую очередь ориентируйтесь на то, как малыш переносит новый продукт.

Примерная схема перехода на новую смесь.

Если в процессе замены одной смеси на другую у Вашего малыша появились признаки желудочно-кишечного дискомфорта (колики, запоры, срыгивания или аллергия), введение нового продукта следует приостановить и обратиться за консультацией к врачу-педиатру.Перевод малыша на новую смесь требует от мамы определенных усилий и времени. И порой очень хочется «махнуть рукой» и просто дать малышу новую смесь, не соблюдая никаких правил. Не следует этого делать ни в коем случае, проявите немного терпения! Ведь тогда организм крохи скажет Вам спасибо. А здоровый малыш – лучшая награда за мамины усилия.

Не у всех женщин получается кормить малышей грудным полезным молочком. В силу различных обстоятельств появляются искусственники, которым приходится подбирать оптимальный вариант детского питания — безопасного и качественного. Это очень ответственная задача, так как в дальнейшем переход на новый продукт будет сопряжён с рядом трудностей.

Это ведь не игрушка: сегодня дали погремушку, завтра — бубенчик. Здесь нужно знать все нюансы, как новорождённому перейти на другую смесь без нежелательных и даже опасных последствий для его здоровья. Это в любом случае станет для него стрессом, но родители должны сделать всё, чтобы его минимизировать.

Причины перехода

Во-первых, маме нужно понять, что нельзя начать кормить новорождённого одной смесью, а через некоторое время заменить её другой только потому, что она вдруг больше понравилась, что она сейчас в моде или потому, что на прежнюю не хватило денег.

Выбор с самого начала должен быть осознанным и грамотным. Ведь это настоящий стресс для маленького организма и не пройдёт бесследно для ещё несформированного желудка.

Чем меньше по возрасту малыш, тем труднее будет переход. И продиктован он должен быть весьма серьёзными причинами. Ими могут стать:

• индивидуальная непереносимость молочных белков или сахара;
• лактазная недостаточность;
• отказ ребёнка от еды;
• плохой набор веса;
• чаще всего переходят на другое питание при аллергии;
• необходимость лечебной смеси;
• плановый возрастной переход (это уже позже — для тех, кому исполнилось полгода).

Лучше всего проконсультироваться у педиатра, можно ли ребёнку перейти на другую смесь. Одно дело — медицинские показания для этого и совершенно другое — желание родителей, продиктованное какими-то собственными принципами и предпочтениями.

Не подвергайте новорождённого лишний раз стрессам: их итак у него предостаточно. Но если этого события всё-таки не получилось избежать, обязательно соблюдайте правила и рекомендации специалистов.

Это интересно.
Человек относится к млекопитающим, т. е. вскармливает своих детей молоком. Если в природе самка животного по каким-то причинам не может выкормить детёныша, он погибает. Вплоть до XIX века, если у женщины пропадало грудное молоко, новорождённому находили кормилицу.

Правила перехода

Есть незыблемые правила, как перейти на другую смесь грудничку без последствий для здоровья. При их несоблюдении нет никакой гарантии, что такой переход не скажется отрицательно на его состоянии.

В качестве побочных эффектов могут быть запоры и поносы, дисбактериоз и ужасные колики, нарушения сна и потеря аппетита. А в будущем это грозит серьёзными проблемами в работе желудочно-кишечного тракта.

Так что не стоит рисковать здоровьем новорождённого — лучше придерживайтесь следующих советов:

1. Консультация с педиатром по поводу того, нужно ли новорождённому переходить на новое питание.
2. Если переходить на другую смесь в рамках одного бренда, то можно не соблюдать ступенчатость, добавляя в 1 кормление небольшое количество нового питания. Например, в рамках марки Nutrilon 1 полностью взаимозаменяются смеси с пометками Комфорт, Кисломолочный, Гипоаллергенный, Безлактозный, Антирефлюкс, Аминокислоты, Пепти аллергия, Пепти гастро и Пре.
3. Переходить на другую смесь совершенно другого бренда нужно постепенно, чтобы новорождённый смог полноценно адаптироваться к смене питания.
4. Последним в схеме заменяется ночное кормление, так как неизвестно, как маленький организм отреагирует на новое питание.
5. Нельзя новорождённому переходить на новую смесь во время вакцинации и если он плохо себя чувствует: у него температура, сильные колики, проблемы со стулом, бессонница и т. д.
6. Нельзя заменять одну смесь другой без веской причины.

Если правильно переходить на новую смесь, это событие пройдёт без последствий и с минимальным стрессом для маленького организма. Правила не такие уж сложные, всё выполнимо.

Читайте также: «Сколько должен съедать новорождённый за одно кормление».

Единственный трудный момент при переходе — выбор схемы замены одного продукта другим. Они могут быть разными, хотя принцип один — ступенчатость.

По страницам истории.
Первая детская смесь была изобретена в начале XIX века, но в свободной продаже её не было. Производили её исключительно для детских домов малюток и приютов, в которых не хватало кормилиц на всех новорождённых. На рынок её начали поставлять лишь в середине XX века.

Схемы перехода

Существуют разные схемы, как перейти на новую смесь грудничку без последствий для его здоровья.

Одни хороши тем, что предлагают медленное введение нового питания и сводят практически к нулю негативную реакцию организма на него. Однако они не подходят некоторым новорождённым, так как охватывают слишком большой интервал времени привыкания — до 2-3 недель, тогда как при поносе или аллергии на старую смесь нужно предпринимать более быстрые меры.

Другие схемы предполагают 6-дневную замену, но не гарантируют отсутствие побочных эффектов. Выбирайте сами в соответствии с ситуацией.

Схема перехода при семиразовом питании:

1. Добавить 10 мл новой смеси в первое кормление. Но при этом нельзя её смешивать в одной бутылочке со старым питанием. Сначала — одно, потом — другое.
2. Если за сутки в состоянии новорождённого ничего не изменилось (нет высыпаний, температуры, поноса), на следующий день добавить по 20 мл нового продукта в первое и пятое кормление.
3. Ежедневно добавлять по 20 мл нового питания, пока не произойдёт полная замена первого и пятого кормлений.
4. После этого с интервалом в один день перевести полностью (а не по 20 мл) на новую смесь одно кормление. Лучше всего делать по порядку: 1-ый день — второе кормление, 2-ой — третье, 3-ий — четвёртое, 4-ый — шестое, 5-ый -седьмое.

Однако по такой схеме новорождённому переходить на новую смесь придётся довольно долго: до 2 недель. В некоторых ситуациях у родителей нет столько времени, если на старое питание у крохи аллергия.

В таких случаях можно воспользоваться экспресс-методом (с разрешения педиатра), отражённым в таблице:

Точно такие же схемы работают и при докорме, если новорождённому не хватает материнского молока или он плохо набирает вес.

В любом случае желательно взять консультацию у педиатра, чтобы не столкнуться с неприятными неожиданностями. Ещё до рождения малыша родители должны рассмотреть вариант искусственного вскармливания и выбрать хорошую смесь, которую потом не придётся менять на другую.

Ребенку на искусственном, смешанном вскармливании до года, от года до трех лет требуется молочная смесь. Для каждого возрастного периода необходима своя комбинация питательных веществ. Ослабленным, недоношенным, больным детям – другие варианты кормления. Как необходимо переходить с одной смеси на другую, чтобы не причинить вреда здоровью маленького человечка, должен ответить детский доктор.

Причины, по которым необходимо сменить искусственное молоко, могут возникнуть в любом возрасте до года: у грудничка на искусственном вскармливании с рождения, при введении докорма – при смешанном способе из-за нехватки, недостаточной калорийности грудного молока. После года лучше давать ребенку смесь вместо молока, если он не набирает вес.

Проблемы, требующие введения нового продукта:

1. Аллергическая реакция. Организм грудничка реагирует на компоненты смеси в виде кожных высыпаний, покраснения, зуда. Пищеварительная система малыша может не усваивать/недостаточно усваивать белок, жиры, углеводы, которые входят в состав детского молочного питания. Гипоаллергенные продукты помогают преодолеть пищевой барьер.
2. Потребность применения лечебного состава необходима при низком гемоглобине, недоношенности.
3. Переход с лечебной на адаптированную происходит после устранения паталогических признаков.
4. Возраст 6 месяцев, когда требуется заменить смеси «0» или «1» на «2».
5. По достижении года – с «2» до «3».
6. Недостаточная прибавка в весе, частое срыгивание, отказ от бутылочки.

Замены зависят от возраста, состояния здоровья ребенка. Сделать правильный выбор поможет педиатр, наблюдающий за развитием новорожденного.

Как часто это можно делать

Переход на новый состав должен иметь обоснование. Смесь должна соответствовать возрасту малыша.

Для этого производитель делает на упаковке маркировку:

• «0» – от рождения для недоношенных детей;
• «1» – с первых дней доношенным детям;
• «2» – после полугода до года;
• «3» – от года до 3 лет.

Проблемы с пищеварением означают, что продукт необходимо срочно заменить.

Смены смесей при достижении 6, 12 месяцев – оптимальный вариант, если ребенок имеет здоровый цвет лица, активен, хорошо спит, ест, набирает вес. При отклонении от нормы необходимо выяснить причину, обратившись к детскому доктору, после этого выбирать марку и назначение искусственного молока.

Как правильно заменить смесь

Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.

Основное условие замены – обоснованная необходимость, а не желание матери перевести на другое питание.

Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка.

Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.

Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.

Не следует приобретать редкие бренды. Питательной смеси должно быть достаточно в продаже, чтобы не пришлось в экстренном порядке менять питание из-за отсутствия в торговой сети.

Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.

Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.

В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.

Схема перехода с одной смеси на другую

Вводить новый молочный продукт надо с приготовления 2 бутылочек: с новым и старым составом.

Пошагово замена выглядит следующим образом:

1. Грудничку до 6 месяцев предлагается попробовать 10 миллилитров незнакомой пищи в первое кормление. Остальной рацион остается неизменным: привычный докорм утром и в остальные разы.
2. На следующий день норму нового питания увеличивают на такую же величину, скормив ее в вечернее время. Продолжение возможно, если в течение суток малыш хорошо себя чувствовал, не имел проблем со стулом.
3. В последующие 7 дней прикорм увеличивается утром и вечером по 20 миллилитров.
4. К концу недели он составит по 150 миллилитров или 300 миллилитров в день.
5. Следующий этап – замена питания во 2 кормлении (вся порция).
6. Таким образом, ежедневно добавляется по одному кормлению новой смеси: 3-е, 4-ое, 5-ое.

Общая продолжительность перехода составляет 13 дней.

При необходимости срочной отмены аллергенного питания в кормлении малыша-грудничка применяют ускоренный вариант:

1. Первый день, утреннее кормление – 10 миллилитров.
2. Второй день, первое и последнее кормление по 10 миллилитров.
3. Третий. Норма увеличивается в 5 раз – до 50 миллилитров за два кормления.
4. Четвертый. Утром и вечером дают по 100 миллилитров. Суточная доза – 200 миллилитров.
5. Пятый. В рационе 3-х разовое кормление новым продуктом по 150 миллилитров. Всего ребенок получает 450 миллилитров в день.
6. Шестой день. Общий объем – 600 миллилитров, по 200 утром, в обед, вечером.

Замена молочного продукта на «Последующую ступень» для ребенка после полугода происходит быстрее:

1. В первый день дневная порция готовится в соотношении: 75 % или 3/4 – привычная еда, 25 % или ¼ – вводимая.
2. Во второй день пропорция не меняется.
3. В третий день рацион делится 50х50: 2 части старой, 2 части новой.
4. Четвертый день. Кормление, как в предыдущий день.
5. Пятые сутки: доля старого продукта – ¼, нового – ¾.
6. Шестой день. Рацион без изменений.
7. Старая смесь полностью заменена.

Количество в миллилитрах зависит от объема других видов прикорма.

Как понять, подходит ли новая молочная смесь ребенку?

Судить о безболезненном переходе на искусственное вскармливание после грудного или с одной смеси на другую можно по внешнему виду малыша, его поведению.

Об отсутствии проблем с ЖКТ после ввода свидетельствует физическая активность, любознательность, крепкий сон в обычные часы. При ежедневном осмотре кожных покровов не наблюдается высыпаний, покраснения, шелушения.

Замена не должна вызвать проблем со стулом. Тугой или разжиженный кал – это свидетельство плохой усвояемости детского питания.

С детскими продуктами достаточной калорийности не меняют интервал между кормлениями, грудничок набирает вес согласно своему возрасту.

С какими трудностями можно столкнуться?

Перевод на новую смесь может быть сопряжен с проблемой отказа, плохого аппетита у грудного ребенка. В таких случаях не надо торопиться поменять питание. Ребенку надо дать время привыкнуть к незнакомому вкусу. Если выделительная функция в норме, не снижается вес, то постепенная добавка в рацион нового продукта достигнет своей цели: произойдет замена старой смеси на новую.

Кормление смесью | Рекомендации по кормлению детской смесью

Если грудное вскармливание не подходит для вас или не является вашим выбором, вы можете кормить своего ребенка смесью. Детская смесь является здоровой альтернативой грудному молоку и обеспечивает детей питательными веществами, необходимыми им для роста и развития.

Кормление может быть временем, когда вы даете ребенку не только питательные вещества. Вот несколько советов, как сделать это время особенным как для вас, так и для вашего ребенка:

• Используйте это время, чтобы обнять своего ребенка и прижать его к себе.
• Подарите ребенку близость телесного контакта.
• Посмотрите на своего ребенка и тихонько поговорите с ним или спойте.
• Меняйте сторону, с которой вы его кормите, чтобы они не всегда смотрели в одном направлении. Это будет способствовать сбалансированному развитию их зрения и мышц шеи.

Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы со смесью, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем менять смесь. (Вашему ребенку потребуется две недели, чтобы привыкнуть к новой смеси.)

Как выбрать смесь

Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка. Хотя существует множество видов смесей, большинству детей лучше всего подходят смеси на основе коровьего молока.

Если лечащий врач вашего ребенка не советует этого делать, выбирайте смесь, обогащенную железом. Это важно для предотвращения дефицита железа, который может замедлить развитие.

После приготовления все смеси должны храниться в холодильнике. Формулу следует выбросить через 24 часа, если она не использовалась.

Различные типы формул:

• порошок . Это наименее затратно. Его не нужно охлаждать, пока он не смешается с водой. Если вы собираетесь быть вдали от дома, вы можете выбрать марку, которая поставляется в отдельных упаковках. Этот вариант более удобен, хотя и более затратен.
• концентрированная жидкость . Для этого нужно добавить воду. Он дороже порошка. Он также должен храниться в холодильнике после открытия контейнера.
• готовый к употреблению состав . Это наиболее удобно и наиболее затратно. Это может быть удобно в случаях, когда смешивание может быть затруднено.

Не добавляйте мед в смесь и не наносите его на соску. Мед может сделать вашего ребенка больным.

Ни в коем случае нельзя давать мед ребенку младше одного года.

Как выбрать бутылочки и соски

В магазине вы найдете множество видов бутылочек и сосок. Попробуйте несколько видов и посмотрите, что больше нравится вам и вашему малышу.

Бутылки из стекла или пластика. При выборе бутылочки учтите:

• Стеклянные бутылки служат дольше, но могут стать проблемой, когда ребенок достаточно подрос, чтобы уронить или бросить такую ​​бутылку.
• При выборе или повторном использовании пластиковых бутылок:
  • Выбирайте бутылки из пластика, не содержащего поликарбонат (BPA).
  • Ищите пластмассы с цифрами 1, 2 или 5 в треугольнике переработки.
  • Ищите пластик с пометкой «Без бисфенола-А». Исследования показывают, что потенциально вредное химическое вещество (бисфенол А) было обнаружено в прозрачном поликарбонатном пластике. Это твердый пластик, обычно прозрачный.
• Когда пластиковая бутылка помутнеет, выбросьте ее. Это признак того, что пластик начинает разрушаться.
• Бутылки бывают двух размеров: четыре унции и восемь унций. Новорожденный съедает около двух унций при кормлении. Некоторое время можно использовать бутылки меньшего размера.
• Вам понадобится запас от шести до восьми бутылок. Новорожденных кормят не менее восьми раз в сутки.
• У вас также есть возможность приобрести систему «мягкая бутылка», в которой используется одноразовый мешок.

Соски бывают разных форм и размеров. Они могут быть изготовлены из силикона или латекса. Обратите внимание на следующее:

• Силиконовые ниппели прозрачны и их легко содержать в чистоте.
• Латексные соски не сдавливаются, если ребенок сильно сосет. Однако вам следует избегать их, если у вас есть опасения по поводу аллергии на латекс или повышенной чувствительности.
• Замените соску, если она стала мягкой, липкой или обесцвеченной.
• Малышу должно быть легко сосать соску. Если отверстие слишком большое, смесь будет вытекать слишком быстро. Вашему ребенку может быть трудно угнаться за этим быстрым потоком. Если отверстие слишком большое, не используйте соску.
• Слишком тугое затягивание пластикового кольца вокруг соски может замедлить поток.
• Если отверстие засорилось, вы можете удалить засор с помощью стерилизованной швейной иглы.
• Лучше всего выбирать соски и пустышки одинаковой формы.

Насадки для чистки бутылочек и сосок

• Если вы моете бутылочки и соски вручную, используйте горячую мыльную воду.
• Используйте специальные щетки для очистки бутылочек и сосок. Убедитесь, что отверстия для сосков хорошо очищены.
• Хорошо промыть горячей водой.
• Дайте бутылочкам и соскам высохнуть на воздухе.
• Вы также можете мыть бутылочки и соски в посудомоечной машине. Используйте корзину, чтобы держать соски, воротники и колпачки.
• Не храните чистые соски и бутылочки в герметичном контейнере. Небольшое количество молока может остаться на них и вызвать появление плесени.

Как смешивать смесь и обращаться с ней

• Проверьте срок годности на контейнере. Не используйте, если формула прошла эту дату.
• Вымойте верхнюю часть нового контейнера, прежде чем открывать его.
• Важно следовать инструкциям по смешиванию на банке.   Ваш ребенок может заболеть, если вы пьете слишком много или недостаточно воды.
• Вы можете использовать водопроводную воду для приготовления концентрированной или порошковой смеси. Вы можете использовать колодезную воду, если прокипятите ее перед использованием.
  • Нагрейте воду до полного кипения в течение не менее одной минуты.
  • Налейте воду в чистую емкость и накройте ее. Держите его в холодильнике.
  • Используйте воду в течение трех дней (72 часов) после смешивания формулы.
• Большинство детей предпочитают, чтобы смесь была подогрета до температуры тела. Некоторые дети постарше берут бутылочку прямо из холодильника.
• Чтобы подогреть смешанную смесь в бутылочке, поместите ее в кастрюлю с теплой водой или используйте подогреватель для бутылочек.
• Никогда не нагревайте смесь в микроволновой печи. Это разрушает питательные вещества и может вызвать горячие точки, которые могут обжечь рот или горло вашего ребенка.
• Встряхните флакон, чтобы порошок или концентрат равномерно перемешались.
• Обязательно проверьте температуру смеси, прежде чем давать ее ребенку. Нанесите несколько капель смеси на внутреннюю сторону запястья. Температура должна быть комфортной теплой. Оно не должно быть горячим.
• Следуйте инструкциям по хранению на контейнере со смесью.
• Выбросьте смешанную смесь, которая простояла при комнатной температуре более 30 минут. Это может сделать вашего ребенка больным.

Как кормить смесью

• После приготовления бутылочки и проверки ее температуры можно давать бутылочку ребенку.
• Кормить каждые два-четыре часа. Начните с одной унции при каждом кормлении. Постепенно увеличивайте это количество по мере роста аппетита вашего ребенка.
• Убедитесь, что язык вашего ребенка находится под соском, а во рту у ребенка больше, чем кончик соски.
• Наклоните бутылочку так, чтобы смесь заполнила соску и горлышко бутылочки.
• Отрыжка вашего ребенка после одной унции или в середине кормления для детей старшего возраста. Как часто ваш ребенок должен срыгивать, зависит от того, сколько воздуха он проглотил и как быстро он пьет. Узнайте больше об отрыжке.
• Ожидайте, что аппетит вашего ребенка будет меняться от кормления к кормлению. В некоторые дни ребенок может пить немного больше смеси, в другие дни меньше.
• Не пытайтесь уговорить ребенка доесть бутылочку. Следите за аппетитом вашего ребенка.
• Выбрасывайте всю смесь, оставшуюся после кормления. Не пытайтесь сохранить его для следующего кормления.
• Никогда не подпирайте бутылочку и не оставляйте ребенка одного для кормления. Это опасно и может вызвать удушье, ушные инфекции и кариес.

Сколько нужно давать смеси

Вот количество смеси, необходимое вашему ребенку:

• Первый день: (¼ унции) от 5 до 15 мл при каждом кормлении
• второй день: (½ унции) от 15 до 30 мл при каждом кормлении
• третий день: (1 унция) от 30 до 60 мл при каждом кормлении
• четвертый день: следите за весом вашего ребенка:
  • 8 фунтов: 2 унции (60 мл) при каждом кормлении
  • 9 фунтов: 2 ¼ унции (67 мл) при каждом кормлении
  • 10 фунтов: 2 ½ унции (75 мл) при каждом кормлении

По мере роста вашего ребенка продолжайте увеличивать количество смеси в зависимости от его аппетита и признаков голода.

Связанные ресурсы

Источник: Allina Health Обучение пациентов, Начало: беременность, роды и последующий период, восьмое издание, ob-ah-

Проверено: Эксперты отдела обучения пациентов Allina Health

Первая публикация: 04.10.2002

Последняя проверка: 06.12.2021

Переведите вашего ребенка в другую больницу 1

• Дом

• В больнице

• Об уходе за новорожденными

• Перевод ребенка в другую больницу

Перевод недоношенного или больного ребенка в другую больницу – обычное дело. Единицы очень привыкли к перемещению младенцев и помогут вам в этом процессе.

Почему моего ребенка переводят в другую больницу?

Существует несколько причин, по которым вашего ребенка могут перевести. Медицинский работник должен объяснить, почему вашего ребенка перемещают.

Вот некоторые распространенные причины:

• Если им требуется специализированная помощь, оборудование или операция, которые проводятся в другой больнице
• Если здоровье вашего ребенка улучшается и ему больше не требуется уход более высокого уровня. На данном этапе их можно переместить ближе к дому
• Иногда отряд переполняется. В нем может не хватить детских кроваток или персонала для ухода за другим ребенком. В этом случае вашему ребенку может потребоваться лечение в другой больнице
• Для приема у врача-специалиста

Если вашему ребенку требуется операция, ему нужно будет обратиться в больницу, в которой есть хирургический центр. Когда операция закончится, вашего ребенка переведут обратно в неонатальное отделение. Они будут переведены только тогда, когда неонатальная бригада почувствует, что они достаточно хорошо себя чувствуют для путешествия.

Нас перевели в наш местный неонатальный ЛНУ. Мы испугались того, каким будет новое подразделение. Но нам показали, как именно они заботятся о нашем ребенке, чтобы мы могли участвовать с первого дня.

Вики, мама Александра

Как моего ребенка переведут в другую больницу?

Новорожденные на отделении перемещаются машиной скорой помощи в специальный инкубатор. Обученная транспортная бригада неонатальных врачей и медсестер будет заботиться о вашем ребенке на протяжении всего пути и до тех пор, пока его не поселят в новом отделении.

Вам должна быть предоставлена ​​возможность путешествовать с ребенком, но это не всегда возможно. Если вы не можете путешествовать с ними, поговорите с командой по уходу за ребенком и командой по трансферу о том, как вы можете договориться и как они могут помочь вам в этом.

Что, если моего ребенка перевезут в больницу далеко от дома?

Ваш ребенок может получить необходимый ему уход рядом с домом, но это не всегда возможно. Возможно, вашего ребенка придется перевести в отделение, которое находится далеко от вашего дома.

Мы знаем, что может быть очень тяжело находиться вдали от своего ребенка или дома. Дальний путь к ребенку может быть утомительным и дорогим. Вам могут предложить проживание рядом с больницей, если вы находитесь далеко от дома, или помощь в оплате проезда или парковки.

Персонал может связать вас со специальным сотрудником, который предоставит вам информацию о проезде и размещении.

Если роженица также проходит лечение в больнице, например, после кесарева сечения, ее также могут перевести в ту же больницу, чтобы убедиться, что родители могут оставаться с ребенком.