Боль в груди у детей

Общие сведения

Боль в груди у ребенка взрослые часто связывают с сердечными недомоганиями. Но на самом деле это далеко не так. Исследования, проведенные в США, показали, что у подростков и маленьких детей боль в груди не связана с заболеваниями сердца в 99% случаев.

В этом исследовании участвовало более 3700 детей из Бостона с болями в сердце, пациентов Бостонского госпиталя, и только у 1% из них врачи обнаружили сердечно-сосудистые заболевания. Каковы же настоящие причины болей в груди у детей и что с этим делать?

Вам будет интересно:Боль в груди при кашле Боль в грудине

Причины болей в груди у детей

В исследовании, о котором мы писали выше, участвовали дети, средний возраст которых достигал 14 лет. У 99% из них выявили заболевания костной ткани, а также болезни:

• опорно-двигательной системы;

• пищеварительной системы;

• центральной нервной системы (ЦНС).

У некоторых детей боли в груди возникали из-за неконтролируемого приема лекарств, которые вызывали аллергию. И только 1% детей испытывали боли в груди из-за сердечно-сосудистых проблем. Поэтому врачи настоятельно советуют родителям, которые обнаружили у своих детей боли в груди, прежде всего сделать ЭКГ.

Это позволит сразу же исключить риск сердечно-сосудистых заболеваний или подтвердить проблемы с сердцем. И дальше нужно ориентироваться по картине заболевания. Это даст возможность не тратить время на употребление препаратов от сердечно-сосудистых недугов. Это время пригодится для выявления настоящей причины болей в груди у детей. Итак, истинными причинами боли в груди у детей могут быть:

• Психогенные боли;

• повреждения или заболевания кожи;

• боли при нарушениях работы мышц;

• нарушения дыхательной системы;

• сердечно-сосудистые заболевания;

• поражения желудочно-кишечного тракта.

Вначале нужно подробно расспросить ребенка, где именно у него возникает боль, потому что маленькие дети очень часто указывают разные места. Поэтому боль под ложечкой, указывающие на заболевания пищеварительной системы, легко перепутать с болями в груди – и тот и другой участок тела ребенок может называть грудью. Расспросите ребенка также о том, какого характера боль его беспокоит. Давайте рассмотрим каждую из причин боли в груди ребенка более подробно.

Боли при заболеваниях кожи

Боли при заболеваниях или повреждениях кожи могут беспокоить ребенка, если у него герпес, или же опоясывающий лишай. Это заболевание имеет свойство поражать кожу сыпью, ранками или пузырьками. И тогда ребенок жалуется на жгучие боли в груди. Они могут сопровождаться повышенной температурой или лимфоузлами, которые значительно увеличены.

Опоясывающий лишай, или герпес – это вирусное заболевание, которое, к тому же, инфекционное, то есть передается от ребенка к ребенку. Чтобы его вылечить, нужно вызвать участкового врача и выполнять схему лечения, которую он назначит.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Боль в груди ребенка по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата могут быть довольно сильными и острыми. Источниками боли могут быть изменения позвоночных отростков после травмы, боли из-за поражений хрящей в позвоночнике, ревматоидный артрит, туберкулез. Все эти заболевания ведут к ущемлению нервных корешков, а это очень болезненно. Необходимо отвести ребенка к врачу-ревматологу для проведения диагностики и назначения лечения.

Заболевания дыхательной системы

Боли в груди у ребенка чаще всего могут возникать из-за повреждений или воспаления легких. Этот орган дыхания окружен плеврой – оболочкой, которая выстилает грудную полость. Когда плевра воспалена, ее листки (она состоит из листков, очень тонких) трутся друг о друга, и это вызывает сильнейшие боли в груди у ребенка. Их очень трудно терпеть, боли еще больше усиливаются во время глубокого дыхания и могут отдавать в плечевой сустав.

Подобные боли ребенок может испытывать, когда воспаление легких усугубилось, легкие в тяжелом состоянии, они воспалены и поражены вирусом. При этом состоянии самолечение недопустимо. Нужно немедленно вызвать врача и лечить ребенка в стационаре, как правило, антибиотиками.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые боли в груди ребенка – один из самых опасных видов боли. Они могут возникать при разных заболеваниях сердца и сосудов, в частности, ревматизме, ОРВИ (острых респираторных инфекциях), которые вызывают воспаление оболочки сердца – перикарда либо воспаленных мышцах сердца (заболевание называется миокардит).

Сердечно-сосудистые заболевания, не связанные с инфарктом миокарда или стенокардией, можно распознать по тупым и тянущим болям, такие боли могут иррадиировать (распространяться) в шею или плечо. Если сердце и сосуды не в норме – это большая опасность для ребенка. Нужно немедленно проконсультироваться с врачом. Он назначит лечение в зависимости от характера заболевания.

Заболевания пищеварительной системы

Боль в груди ребенка при заболеваниях желудочно-кишечного тракта могут быть очень сильными и свидетельствовать о серьезных неполадках со здоровьем. Это могут быть заторы в пищеварительном тракте, газорефлюксная болезнь (изжога), воспаление пищевода, а также отравление веществами, которые могут раздражать нежную слизистую оболочку пищевода или желудка.

Заболеваниями пищеварительной системы, которые вызывают боли в груди ребенка, могут быть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, грыжа отверстия пищевода, инородное тело, которое проглотил ребенок (например, косточка). Такие боли можно распознать по характеру: они становятся сильнее при глотании, в положении лежа или когда ребенок наклоняется вперед. Сопровождающие симптомы – трудности при глотании, рвота с кровью, стул с черными выделениями, а также повышенное слюноотделение.

Нужно немедленно вызывать скорую помощь и отвезти ребенка в стационар. Прежде всего, ему нужно сделать эндоскопию пищевода (осмотр пищевода с помощью компьютерной диагностики и прибора, называемого эндоскопом). Дальше врач назначит лечение в зависимости от того, каким заболеваниям страдает ребенок.

Психогенные боли в груди

Психогенные боли в груди могут начаться, если ребенок ничем не болен, но переживает состояние острого стресса. Тогда в груди возникают мышечные зажимы, и ребенок жалуется на боли в груди. Ребенок также может переживать за состояние близкого ему человека, например, мамы, и имитировать боли в груди, которыми страдает она. Психогенные боли можно определить по времени, когда они возникают. Как правило, эти боли беспокоят ребенка только в состоянии бодрствования, а в состоянии сна или во время увлечения ребенка игрой или интересной книжкой боли проходят.

Нужно давать возможность ребенку больше отдыхать, играть, быть на свежем воздухе. Если боли в груди не проходят, нужно показать ребенка врачу-невропатологу и психологу.

Внезапная сильная колющая боль неясной этиологии может возникать у ребенка, чаще всего, после приема пищи или при сильном физическом напряжении. Эта боль может сопровождаться схватками в районе груди (приступами боли), локализуется вверху живота или внизу груди. Как правило, такая боль чаще локализуется справа. Причинами таких болей могут быть напряженные связки между брюшной оболочкой (брюшиной) и диафрагмой.

Боль такого характера у ребенка должна пройти после того как он отдохнет и успокоится. Ребенку следует полежать, связки брюшины расслабятся и тогда все боли пройдут.

Боли в груди по причине проблем с мышцами могут возникнуть после травм, растяжений мышц, ушибов, а также из-за вирусных инфекций в мышцах. Последнее заболевание ведет к воспалению мышц, которое называют вирусной миалгией. Она характеризуется тем, что мышцы ребенка в области груди становятся очень болезненными, причем боль эта приходит неожиданно, она сильная, ощущается даже при легком нажатии пальцами. Участок боли, как правило – только этот, других отклонений в состоянии ребенка нет.

При ушибах и растяжениях нужно попеременно чередовать тепло и лед (по 15 минут). Теплыми компрессами может быть нагретая на сковородке соль или теплая грелка. Можно также нагреть шерстяной платок на теплой батарее и приложить к больной груди ребенка.

Если в груди сильно болит, можно дать что-то из противовоспалительного и обезболивающего, например, ибупрофен. Можно также дать ребенку панадол – он хорошо снимает боль и воспаление.

Характер боли в груди ребенка

Если боль усиливается при движении, вероятнее всего, ее причина травма или мышечное напряжение. Это также может быть растяжении мышц или их воспаление. Родителям следует обратить внимание на эти симптомы даже если на груди ребенка нет синяков или других признаков травмы. Дополнительный симптом – боль при легком прикосновении, дыхании, кашле.

Если боль в груди ребенка сосредотачивается только в одном месте, которое болит постоянно, это может быть результатом перелома ребра. Дополнительные симптомы – резкая боль при движении, дотрагивании, причем боль эта – на участке, где расположены ребра. Такая боль больше никуда не отдает.

Сильная и резкая боль в груди ребенка как бы за грудиной, сзади – это симптом ангины или простудного заболевания. Такая боль может быть вызвана заболеванием трахеи, в частности, ее воспалением. Микроорганизмы, вызывающие ангину и трахеит – одни и те же. Дополнительный симптом при этом заболевании – сухой кашель, боль, усиливающаяся при глубоком дыхании.

Боль в груди ребенка в виде жжения, которая возникает после еды – признак заболевания пищеварительной системы, в частности, желудка. Такая боль вызвана кислотой, которая поднимается из желудка назад в пищевод. Есть дети, которые особенно часто страдают изжогой и повышенной кислотностью. Чтобы избежать такого состояния, не нужно переедать и наклоняться после приема пищи, а сидеть прямо. Если эти простые средства не действуют, нужно вести ребенка к врачу.

Боль в груди ребенка во время кашля – это признак заболевания дыхательной системы, в частности, воспаления легких. Если ребенок часто и долго кашляет, поэтому у него могут растягиваться межреберные мышцы, они воспаляются и болят. Боли усугубляются при пальпации груди. Эти боли быстро пройдут, как только пройдет и сам кашель.

Какими бы не были боли в груди ребенка, не стоит упускать из виду этот симптом, потому что он может быть сигналом серьезных заболеваний. Чтобы не убеждаться в наличии этих заболеваний на практике, нужно обратить на них внимание еще в начальной стадии, чтобы вовремя диагностировать и лечить.

основные причины боли в груди у девушки или женщины и что делать

Чувство тяжести или сдавливания в груди знакомо почти каждой женщине. Пробежалась по лестнице, охватила паника или радость, ждешь наступления критических дней. Поводов для изменения состояния бюста множество. Некоторые явления не вызывают у нас беспокойство, но мы не всегда знаем, в каком случае насторожиться все-таки стоит. Поговорим о том, почему временами болит грудь и как можно облегчить неприятные симптомы.

Теги:

Женское здоровье

Женская грудь

Причины боли

Здоровье

возраст

Боль в груди может быть временной и постоянной, но терпеть или пропускать ее нельзя. Важно отличать легкое недомогание от состояния, когда до нее невозможно дотронуться. Расскажем об основных причинах, почему может болеть грудь, и как с этим справиться.

Содержание статьи

У одних девушек грудь набухает ежемесячно и они даже перестают на это обращать внимание. А другим сложно игнорировать заметный дискомфорт. 

Особенно когда не совсем понятны его причины и самочувствие оставляет желать лучшего. Нормально ли то, что иногда сильно болит грудь и почему это происходит? Попробуем выяснить природу масталгии и научимся слушать свой организм.

Почему болит грудь: главные причины

На протяжении всей жизни наш организм подвергается различным стрессам и выполняет массу функций. Досталось и бюсту. Поначалу мы ищем ответ на вопрос, почему у девочки в период полового созревания болит грудь, потом – у беременной женщины и в завершение – при наступлении менопаузы. А сколько еще промежуточных этапов, на которые реагирует наш красивый и чувствительный орган!

Подростковый возраст

В пубертате девочка с нетерпением ждет, когда же ее грудь сформируется, а она почему-то начинает болеть. Происходит значительный гормональный всплеск, затрагивающий молочные железы. Боль бывает очень ощутимой из-за разрастания самой железистой ткани.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Подростка может беспокоить, почему сильнее болит левая грудь, а не правая, или наоборот. Увеличение объема молочных желез часто идет ассиметрично, поэтому и процесс имеет разную степень выраженности.

Предменструальный синдром

Ты регулярно замечаешь, что грудь увеличивается в размере всего лишь за неделю, перестает умещаться в любимом бюстгальтере и вдобавок к этому почему-то болит. Ее буквально распирает, тебе кажется, что молочные железы отекли. Но вскоре все встает на свои места.

Обычно набухание груди происходит непосредственно перед началом менструации. Это случается не со всеми женщинами, но со многими, и является одним из симптомов ПМС. Неприятный признак исчезнет после месячных, а мы объясним, почему грудь болит именно в этот период.

Врачи говорят, что это связано с естественным изменением гормонального фона на разных стадиях цикла. Во второй его половине уровень прогестерона взлетает, это и может вызвать болезненное набухание. Как правило, болит область выше середины груди, но почему одним женщинам приходится страдать от этого явления, а другим посчастливилось вообще не знать, что это такое, – загадка природы.

Есть девушки, которые спрашивают у специалистов, почему их грудь болит во время месячных. Она становится плотнее, отекает, повышается чувствительность сосков, до нее просто нельзя дотронуться. В данном случае гормональный баланс немного «запоздал» и не успел восстановиться с началом менструации, эти ощущения не должны длиться долго.

Овуляция

В этот время происходит выброс в кровь большого количества эстрогена, вот почему часто болит грудь в середине цикла. Она так сильно набухает, что соединительная ткань не успевает адаптироваться к нагрузке. Кроме того, болезненные ощущения может провоцировать повышение внутреннего давления в мелких сосудах и возбуждение нервных волокон.

Опытные девушки знают, почему грудь болит сразу после овуляции. Таким образом они без труда контролируют наступление месячных. Дискомфорт может некоторое время усиливаться – это зависит от гормонального дисбаланса, связанного с подготовкой к выходу неоплодотворенной клетки. Когда боль спадет, начнутся критические дни.

Гормональная контрацепция

Набухание и повышенная чувствительность груди в такт циклу – нормальное явление, и беспокоиться о нем не стоит. Конечно, за исключением тех случаев, когда это настолько нестерпимо, что мешает тебе жить. Если груди болят очень сильно, почему бы не обратиться к врачу, вместо того, чтобы терпеть или бесконтрольно пить лекарства.

В случае, когда грудь болит перед месячными, все ясно, но почему так происходит весь месяц – нужно искать другую причину. Например, ею может оказаться новый способ контрацепции. Если ты первые месяц-два пьешь гормональные противозачаточные таблетки, организм может отреагировать подобным образом.

Беременность

До родов еще далеко, а ощущения в бюсте дают о себе знать уже на третьей или четвертой неделе. Многих будущих мам интересует, почему при беременности болит грудь. Это связано с колебаниями уровня гормонов и изменения структуры молочных желез. У некоторых женщин болезненность сохраняется до рождения ребенка. Но чаще всего симптомы уходят после первого триместра.

Лактация

После успешных родов в большинстве случаев наступает период лактации. Если это первые роды, маму может удивлять, почему грудь так сильно набухла и болит. Это связано с резким притоком молока. Возможны покалывания, сдавливания или распирание молочных желез. Понадобится немного времени, чтобы молока вырабатывалось столько, сколько нужно ребенку. Легкая боль от приливов считается нормальной.

Если во время кормления почему-то на груди болят лишь соски, дело может быть в вырабатывании привычки. Грудь адаптируется к процессу. Но при возрастающей чувствительности сосков, когда лактация болезненна, причина часто кроется в неправильном прикладывании малыша. Нужно обратиться к педиатру, чтобы нормализовать контакт.

Стоит насторожиться, если болит под грудью, в середине или по всей области, и ты не знаешь, почему это происходит. Для начала следует измерить температуру. Если она повышенная, а молочные железы стали твердыми и горячими, мог наступить мастит. Нужно срочно обращаться к врачу.

Белье

Надела бюстгальтер не по размеру и вскоре начал преследовать дискомфорт. Замечала такое? Стило его снять, как грудь почему-то тут же перестала болеть. Все дело в нашем стремлении к идеалам. Есть дамы, которые стесняются чересчур большого бюста и скрывают пышные формы за бельем на пару размеров меньше. А есть те, которые носят пуш-ап и создают неестественное положение груди целый день.

И почему у молодой девушки не возникают подозрения, что грудь болит из-за носки неправильного белья, ведь и после 18 лет она продолжает формироваться! Поэтому пуш-ап особенно вреден для юных девочек. Он может пережать и нарушить лимфо- и кровоток. Так что лучше обойтись без поролона.

Менопауза

Мы знаем, почему болит грудь у девушки до 18 лет – из-за гормонального перестраивания организма. Яичники начинают вырабатывать гормоны эстрогены, отвечающие за половое развитие, репродуктивную функцию и состояние женщины в целом. А в период менопаузы наоборот, их продуцирование постепенно сходит на нет. Меняется соотношение «женского» и «мужского» гормонов и этот дисбаланс влияет на молочные железы.

Даже если до этого женщину никогда особо не беспокоила грудь, удивляться, почему теперь она начала болеть, не стоит. Но только в том случае, когда масталгия не является циклической, считается кратковременной или периодической. И лишь изредка сопровождается повышением температуры тела и общей слабостью. Если же появилось жжение, покалывание или другие странные признаки, лучше проконсультироваться у специалиста.

Киста

Проследи за важным моментом. Беспокоит весь бюст или почему-то болит только правая или левая грудь. Если обе, наиболее вероятная причина кроется в изменениях гормонального фона. Если одна – это может быть связано с наличием определенных инфекций (даже не у кормящих женщин) или кисты. Киста ощущается как небольшой пузырек и должна исчезнуть с приходом нового цикла. Если нет – обратись к врачу.

Инфекция может вызывать не только боль, но и выделения из соска. Появиться она может даже из-за такой рядовой процедуры, как выщипывание волосков, растущих вокруг ареолы. Врач подберет антибиотики. Также бывает, что в молочных железах нащупываются множественные уплотнения. Почему при нажатии болит грудь в этом случае? Неровности могут быть признаком мастопатии (фиброзно-кистозной болезни). При наличии этого заболевания тоже необходимо обратиться к специалисту и регулярно проходить осмотр.

Обследования при боли в груди

Для начала нужно посетить маммолога. Именно он специализируется на любых патологиях груди. В ряде случаев он может направить к гинекологу, онкологу, хирургу или эндокринологу. Самостоятельно устанавливать себе диагноз однозначно не стоит. Особенно искать ответ на вопрос, почему груди болят целый месяц и что с этим делать, на форумах. Врач может назначить следующие варианты обследования:

• Пальпация позволяет выявить, в каком именно месте болят молочные железы. Потом эти участки будут исследовать с помощью маммографии и УЗИ. Пальпация проводится в положении лежа и стоя.
• Общий анализ крови и отдельный – для исследования уровня гормонов, чтобы увидеть, каких не хватает, а какие в избытке. А общий анализ может рассказать об изменении ряда показателей, которые укажут на развитие воспалительного процесса.
• Маммография дает изображение органа в нескольких проекциях. Это один из самых информативных видов исследования, выявляющий причину, почему, например, болит низ груди или другая область.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) предоставляет возможность увидеть очаги воспаления при высокой плотности ткани молочной железы. Оно безопасно для здоровья и может применяться при беременности и у кормящих пациенток.
• Биопсия нужна для проведения исследования на клеточном уровне. Этот метод применяется для подтверждения точного диагноза при подозрении на наличие онкозаболевания в молочной железе.
• Магнитно-резонансная маммография (МРТ) дополняет сведения, полученные во время УЗИ и маммографии. Если поставлен диагноз «рак молочной железы», МРТ покажет размер опухоли и метастазы, исследует лимфатические узлы, дав объяснение, почему болит грудь, когда ее трогаешь. Метод безопасен для подростков и беременных.

Как снизить боль в груди

Если тебя беспокоят неприятные ощущения, врачи рекомендуют не только пройти обследование и сдать анализы. Образ жизни тоже может объяснить, почему болит грудь, низ живота или другие органы.

• Избавься от неподходящего по размеру белья. Оно должно поддерживать грудь, а не сдавливать или деформировать.
• Ограничь физические нагрузки и занятия спортом за несколько дней до менструации и во время критических дней.
• Пей травяные чаи, купленные в аптеке, чтобы убрать отек, ешь меньше соли и употребляй норму воды.
• Пересмотри рацион в пользу полезных продуктов и после консультации со специалистом введи в него недостающие витамины.
• Откажись от курения и алкоголя, а также минимизируй количество чашек кофе в день до двух.

Фото: Sora Shimazaki, Elina Fairytale, Sora Shimazaki: Pexels: Shutterstock

Причины, симптомы и поводы для беспокойства

Боль в области грудной клетки может быть безобидной и не всегда указывает на проблемы с сердцем.

Подтверждено исследованиями

MomJunction считает, что предоставляет вам достоверную информацию, подкрепленную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.

Боль в груди у подростков встречается редко и может быть связана с сердечными или несердечными заболеваниями (1). К счастью, боль в груди у подростков обычно возникает из-за несердечных заболеваний . В большинстве случаев это может быть связано с такими состояниями, как астма или боль в грудной клетке из-за травм или воспалений мышц или костей. Тем не менее, боль в груди является тревожным симптомом в любом возрасте, и медицинские работники должны оценить ее, чтобы диагностировать основную причину.

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах, сопутствующих симптомах, диагностике и лечении болей в груди у подростков, а также о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Признаки и симптомы, связанные с болью в груди у подростков

Изображение: Shutterstock

Присутствующие признаки и симптомы, наряду с болью в груди, могут зависеть от основной причины. Боль может ощущаться как жжение, острая или пульсирующая боль в груди, в зависимости от причины .

Ниже приведены некоторые признаки и симптомы, которые могут возникать вместе с болью в груди (2).

1. Одышка
2. Учащенное сердцебиение
3. Кашель
4. Изжога (ощущение жжения за грудиной)
5. Болезненность грудной клетки
6. Затруднения при глотании
7. Кислый привкус во рту
8. Лихорадка
9. Потливость
10. Тошнота или рвота
11. Головокружение

Стеснение в груди или давление с давящей болью – классический симптом инфаркта. Боль в груди из-за сердечного приступа может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Однако вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться при сердечной и некардиальной боли в грудной клетке.

Если у вашего подростка в течение нескольких дней или недель была боль в груди, это может быть вызвано несердечными причинами (3). Тем не менее, важно обратиться к врачу для диагностики и раннего лечения.

Связанный: Изжога у подростков: причины, симптомы и лечение

Боль в груди у подростков: когда беспокоиться?

Если у вашего подростка боли в груди сопровождаются другими симптомами, такими как одышка, учащенное сердцебиение, синкопия или потеря сознания и т. д., немедленно обратитесь за медицинской помощью (4).

Острое начало боли в груди из-за травмы часто может указывать на состояния, вызывающие скопление жидкости или воздуха в плевральной полости (полость вокруг легких) или перикардиальной полости (полость вокруг сердца). Это может привести к летальному исходу за короткое время, если его не лечить. Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего подростка возникла острая боль в груди.

Краткий факт

Боль в груди, продолжающаяся более 15 минут и распространяющаяся на другие части тела, например, в спину или челюсть, требует немедленной медицинской помощи (1).

Причины боли в груди у подростка

Боль в груди можно разделить на сердечную и некардиальную. Несердечная боль в груди обычно чаще встречается у подростков (5).

Несердечная боль в груди

Несердечная боль в груди может составлять 98% болей в груди у подростков и детей . В основном это может быть связано с патологиями опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечными проблемами или проблемами с легкими. Следующие заболевания могут быть причиной некардиальной боли в груди (5).

Связанный: Кислотный рефлюкс (ГЭРБ) у подростков: симптомы, причины и лечение

1. Скелетно-мышечная боль в груди

Боль в грудной клетке или скелетно-мышечная боль могут быть наиболее частой причиной болей в груди у подростков. Различные заболевания и состояния могут вызывать боль в грудной (грудной) области.

• Костохондрит : Это также известно как реберно-грудной синдром и может вызывать колющую боль с одной стороны грудной клетки. Костохондрит — это воспаление хрящей грудной клетки, прикрепленных к грудине (грудной кости).

• Синдром Титце : Воспаление хрящей, прикрепленных к ребрам. Синдром часто возникает из-за чрезмерного кашля во время инфекции верхних дыхательных путей.

• Неспецифическая или идиопатическая боль в грудной стенке : Это острая боль, длящаяся от нескольких секунд до минут без признаков воспаления.

• Синдром скользящего ребра или синдром боли в нижних ребрах : Это может быть связано с травмой или вывихом нижних ребер.

Изображение: Shutterstock

• Растяжение мышц и травмы: Травма грудной клетки или растяжение мышц чаще всего возникают при занятиях тяжелой атлетикой, гимнастикой или другими видами спорта. Повреждения грудной клетки могут проявляться локальной болезненностью и болью. Тем не менее, подросткам, которые испытывают боль в груди с затрудненным дыханием или учащенное сердцебиение после травм, таких как падение, дорожно-транспортное происшествие и т. д., может потребоваться немедленная медицинская помощь, чтобы исключить перикардиальные или миокардиальные ⁱ XЗаболевания, связанные с поражением мышц сердца.

• Texidor приступ или прекардиальный захват: Это внезапная острая боль в левой половине грудной клетки. Это может быть связано с защемлением нерва или плохой осанкой.

• Ксифодиния или синдром гиперчувствительности мечевидного отростка : Это боль в части грудины, называемой мечевидным отростком.

2. Боль в груди, связанная с дыхательной системой

Примерно от 2 до 11% случаев боли в груди могут иметь легочное происхождение. Бронхиальная астма является одной из основных причин болей в груди, связанных с дыхательными путями, у подростков . Легочная эмболия (закупорка артерий в легких) может быть связана с сильной болью в груди и одышкой.

Респираторные причины острой боли в груди могут быть вызваны бронхиальными или легочными инфекциями, в том числе: серповидноклеточная анемия ⁱ X Генетическое заболевание, которое искажает форму эритроцитов, влияет на перенос кислорода в организме. В этом случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью при болях в груди. У них может быть боль в груди из-за острого грудного синдрома или инфаркта легкого.

Что нужно знать

Плеврит или плеврит относится к инфекции/воспалению легочной оболочки, которое вызывает острую боль в груди, когда человек глубоко дышит или кашляет (5).

3. Боль в груди из-за желудочно-кишечных заболеваний

Желудочно-кишечные причины боли в груди часто могут быть связаны с другими проблемами пищеварения, такими как:

• Гастроинтестинальная рефлюксная болезнь ⁱ X Состояние, при котором рефлюкс содержимого желудка в пищевод вызывает жжение и дискомфорт в груди (ГЭРБ)
• Язвенная болезнь
• Спазм пищевода
• Эзофагит ⁱ XA Состояние, при котором воспаляется пищевод (пищевод), вызывающий проблемы со здоровьем, включая боль в груди и тяжесть
• Холецистит ⁱ X Воспаление желчного пузыря, проявляющееся такими симптомами, как дискомфорт в желудке, боль в груди и животе

Прием пищи может усилить или уменьшить боль в груди при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях.

4. Боль в груди, связанная с тревогой

Боль в груди может быть физическим симптомом тревоги у подростков. Психогенная боль в груди часто может ощущаться у подростков, переживших в своей жизни стрессовую ситуацию.

Приступы тревоги или паники могут вызвать гипервентиляцию. Это может привести к боли в груди из-за тяжелого дыхания и вздутия живота из-за глотания воздуха (аэрофагия).

Краткий факт

Боль в груди у подростка требует немедленной оценки, если у него есть родственник первой линии с кардиомиопатией в анамнезе ⁱ XЗаболевания сердечной мышцы, которые могут быть генетическими или приобретенными, которые нарушают работу сердца (12).

5. Боль в груди, связанная с грудью

Боль в груди, связанная с грудью, часто наблюдается у некоторых девочек-подростков. Это может быть пульсирующая или жгучая боль с одной или обеих сторон грудной клетки. Постменархальная боль в груди может быть связана с маститом, беременностью или фиброзно-кистозными изменениями молочной железы. Мальчики-подростки с гинекомастией могут испытывать боль в груди.

6. Кожные заболевания

Инфекция опоясывающего герпеса часто может вызывать боль в грудной клетке с последующим появлением волдырей (кожной сыпи) через несколько дней.

Связанный: 10 основных советов по уходу за кожей для подростков, чтобы они выглядели здоровыми

7. Сколиоз или другие деформации

Подростки со сколиозом или другими деформациями позвоночника или осанки, вызывающими сдавление спинного мозга и нервов, могут испытывать боль в груди.

Сердечная боль в груди

В редких случаях подростки могут испытывать боль в груди из-за проблем с сердцем. На его долю приходится менее 6% случаев боли в груди среди подростков. Условия, влияющие на снабжение кислородом сердечной мышцы, могут вызывать боль в груди из-за лактоацидоза. Этот тип боли в груди называется стенокардией.

Следующие состояния могут вызвать сердечную боль в груди у подростков (5) (6).

• Перикардит и перикардиальный выпот: Воспаление перикарда и скопление избыточной жидкости в перикардиальной полости. Это может вызвать острую загрудинную боль ⁱ XA острая, внезапная и иррадиирующая боль/дискомфорт внутри грудной клетки или под грудиной.

• Миокардит : Воспаление сердечной мышцы.

• Эндокардит: Воспаление внутренней оболочки сердца.

• Структурные пороки сердца: Боль в груди может быть первым симптомом многих анатомических пороков сердца, таких как пролапс митрального клапана (синдром Барлоу), стеноз аортального клапана ⁱ XA Состояние, при котором клапан (отверстие) артерии аорты становится узким, что снижает скорость кровотока от сердца и т. д. ишемическая болезнь сердца), вызывающая боль в груди при физической нагрузке.

• Операции на сердце в анамнезе: Ишемическая болезнь сердца может быть причиной болей в груди у подростков, перенесших операции на сердце.

• Расслоение аорты: Это сильная боль в груди с иррадиацией в спину, часто наблюдаемая у подростков с заболеваниями соединительной ткани, такими как синдром Марфана. Подростки с синдромом Тернера ⁱ XA хромосомная аномалия, характеризующаяся одной Х-хромосомой у женщин, синдром Элерса-Данлоса ⁱ XA совокупность наследственных состояний, поражающих соединительные ткани, кожу и кровеносные сосуды, и гомоцистинурия ⁱ XA наследственная метаболическая состояние, при котором организм не может метаболизировать некоторые важные аминокислоты (такие как метионин), также может подвергаться повышенному риску расслоения.

• Аритмии: Боль в груди у детей может быть связана с медленным или быстрым сердечным ритмом.

• Употребление наркотиков: Употребление некоторых противоотечных средств, метамфетамина, марихуаны или кокаина может вызвать нерегулярный сердечный ритм и ишемию, что может привести к боли в груди.

• Болезнь Кавасаки и гигантские аневризмы коронарных артерий: Эти состояния могут привести к стенозу (сужению кровеносных сосудов) и тромбозу (сгусток внутри кровеносного сосуда), вызывая ишемию и боль в груди.

Диагностика болей в груди у подростков

После оценки симптомов и медицинского осмотра ваш врач-подросток может назначить несколько анализов. Эти тесты помогают определить точную причину боли в груди. Следующие обследования могут быть проведены на основании клинических данных (7).

• Электрокардиография (ЭКГ) помогает определить электрическую активность сердца.

• Эхокардиография позволяет выявить структурные и функциональные нарушения сердца.  

• Физическая нагрузка или тест на беговой дорожке отслеживает ЭКГ во время тренировки. Это может помочь выявить любые отклонения в частоте сердечных сокращений или ритме во время нагрузки.

• Рентген грудной клетки может помочь выявить патологии легких.

Изображение: Shutterstock

• Эндоскопия проводится для оценки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

• Анализы крови может быть полезен для выявления любых воспалительных маркеров.

• Функциональные тесты легких могут быть полезны при диагностике астмы.

Анализы часто назначаются на основании истории симптомов и результатов медицинского осмотра. По результатам обследования врач может направить подростка к детскому кардиологу или другим специалистам.

Рекомендуется ограничить физическую активность до завершения кардиологического обследования. Некоторым подросткам приходится использовать монитор Холтера или транстелефонный монитор в течение двух дней или до рекомендованного времени, чтобы обнаружить внезапное начало нерегулярного сердцебиения (аритмии).

Если у подростка возникают боли в груди без каких-либо соматических причин, может быть рекомендовано направление к детскому психологу для оценки боли в груди, связанной с тревогой.

Лечение болей в груди у подростков

Лечение зависит от причины. Различные методы лечения включают (8)

• Кардиологи могут назначить лекарства и процедуры по мере необходимости. Проблемы с сердцем, такие как эндокардит, миокардит и т. д., лечат с помощью лекарств, тогда как для некоторых структурных аномалий может потребоваться операция на сердце.

• НПВП назначают при некардиальной боли в грудной клетке из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом после постановки диагноза.

Изображение: Shutterstock

• Пульмонолог может лечить астму или другие патологии легких.

• Гастроэнтерологи могут назначить ингибиторы протонной помпы или блокаторы гистамина при ГЭРБ.

• Психотерапия и лекарства могут быть назначены психиатром при тревожной боли в груди.

• При сколиозе и других деформациях требуется ортопедическая оценка и лечение.

• Терапия Deaddict может потребоваться в случае злоупотребления наркотиками.

Антибиотики назначают при инфекционных заболеваниях, вызывающих боль в груди. Анальгетики часто назначают при некоторых причинах боли в груди.

Домашние средства для лечения боли в груди у подростков

Большинству подростков с болью в груди требуются лекарства, отпускаемые по рецепту, для облегчения боли или лечения основного заболевания. Вы можете попросить своего подростка соблюдать следующие меры по уходу на дому наряду с лечением (9).

1. Диетические изменения : Если у вашего подростка боли в груди из-за ГЭРБ, вы можете попросить его избегать острой, жирной и цитрусовой пищи. Отказ от напитков с кофеином и сладких напитков также может снизить риск изжоги. Соблюдение здоровых и питательных привычек в питании также может снизить риск некоторых сердечных заболеваний.  

2. Техники релаксации: Физическая активность и техники релаксации могут помочь вашему подростку, если у него боли, связанные с тревогой. Медитация, йога и другие упражнения также могут помочь уменьшить стресс.

3. Отдых и достаточный сон: Ваш подросток нуждается в хорошем отдыхе и сне для психического и физического благополучия.

Изображение: Shutterstock

4. Избегайте курения сигарет : Курение и пассивное курение могут увеличить риск респираторных инфекций и других заболеваний, которые могут вызвать боль в груди.

5. Избегайте физических нагрузок: Поднятие тяжестей и другие виды упражнений могут усилить скелетно-мышечную боль или боль в грудной клетке.

6. Избегайте употребления наркотиков : Употребление запрещенных наркотиков может привести к боли в груди из-за аритмии. Вы также можете поддержать и поощрить своего подростка пройти курс лечения от зависимости, если он употребляет наркотики.  

7. Поддержание здорового веса: Ожирение может увеличить риск сердечных заболеваний. Вы можете поощрять своего подростка выбирать здоровую пищу вместо фаст-фуда и выполнять ненапряженные физические нагрузки после обсуждения с врачом.

Быстрый совет

Приложите пакет со льдом или используйте лед, завернутый во влажную ткань, чтобы облегчить боль, вызванную воспаленными мышцами (13).

Неофициальные домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут оказаться бесполезными при лечении боли в груди.

Риски и осложнения боли в груди у подростков

Следующие факторы могут быть связаны с более высокой частотой болей в груди у подростков (4).

• Семейный анамнез сердечных заболеваний.

• Стресс может увеличить риск панических расстройств и других тревожных расстройств.

• Курение сигарет увеличивает риск астмы и других респираторных заболеваний.

• Злоупотребление психоактивными веществами может вызвать боль в груди из-за изменений сердечного ритма и привести к повреждению миокарда.

• Пищевые факторы могут быть связаны с ГЭРБ.

Эти риски могут различаться в зависимости от причин боли в груди. Боль в груди или стенокардия могут привести к сердечному приступу. Загрязнение воздуха и воздействие дыма могут привести к обострению астмы и вызвать боль в груди из-за тяжелых бронхоспазмов.

1. Может ли дефицит витамина B12 вызывать боль в груди?

Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, может привести к осложнениям со стороны сердца и легких, поскольку сердцу будет трудно перекачивать кислород ко всем жизненно важным органам. Более того, дефицит B12 связан с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (10). Все эти проблемы могут увеличить вероятность возникновения боли в груди.

2. Может ли обезвоживание вызывать боль в груди у подростков?

Повышенная нагрузка на сердце при снижении содержания воды в крови; поэтому обезвоживание может привести к боли в груди (11). Употребление достаточного количества воды и других полезных напитков может улучшить общее состояние здоровья.

Основные симптомы боли в груди у подростков могут быть сердечными или несердечными, возможно, из-за проблем с дыханием или мышечного напряжения. В любом случае, вы не должны игнорировать боли в груди в любой возрастной группе. Если ваш подросток жалуется на дискомфорт в груди или если вы заметили постоянную потливость, учащенное сердцебиение или одышку, можно безопасно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Лечение зависит от основного фактора и его тяжести. Кроме того, сбалансированное питание и регулярные занятия спортом помогают снизить уровень стресса у подростков.

Основные указания

• Боли в груди у подростков обычно носят несердечный характер.
• Изжога, головокружение и потливость — распространенные симптомы болей в груди у подростков.
• Подростки с семейным анамнезом сердечных заболеваний или испытывающие стресс имеют более высокий риск развития болей в груди.
• Если боль в груди сопровождается обмороком и потерей сознания, немедленно обратитесь к врачу.
• Внесение изменений в диету, достаточное количество сна и отдыха могут помочь облегчить симптомы боли в груди у подростков.

Ссылки:

Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

1. Боль в груди.
   https://www.nidirect.gov.uk/conditions/chest-pain
2. Диагностика причин болей в груди.
   https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2005/1115/p2012.html
3. Боль в груди: Как врач решает, что это может быть сердечный приступ.
   https://www.allinahealth.org/healthysetgo/heal/chest-pain-how-a-doctor-decides-it-could-be-a-heart-attack
4. Боль в груди.
   https://raisingchildren.net.au/guides/a-z-health-reference/chest-pain
5. Стоит ли беспокоиться о боли в груди у вашего ребенка?.
   https://health.clevelandclinic.org/worry-childs-chest-pain/
6. Боль в груди.
   https://pch.health.wa.gov.au/For-health-professionals/Emergency-Department-Guidelines/Chest-pain
7. Боль в груди у детей и подростков.
   https://www.chop.edu/conditions-diseases/chest-pain-children-and-teenagers
8. Боль в груди.
   nhttps://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Chest_pain/
9. Боль в груди.
   https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/chest-pain
10. Осложнения.
    https://www.nhs.uk/conditions/vitamin-b12-or-folate-deficiency-anaemia/complications/
11. Обезвоживание.
    https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/9013-dehydration
12. Боль в груди у детей и подростков
    https://www.dukehealth.org/blog/chest-pain-children-and- подростки
13. Боль в груди.
    https://www.seattlechildrens.org/conditions/a-z/chest-pain/

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

• Рецензент
• Автор

• Расстройство желудка (диспепсия) у детей: причины, симптомы и средства устранения

• 026

• 3 Домашние средства для Удаление ушной серы у детей

• 3 домашних средства для удаления ушной серы у детей

• Укусы блох у детей: внешний вид, лечение и профилактика

• Укусы блох у детей: внешний вид, лечение и профилактика

• Подходит ли PediaSure для детей?

• Подходит ли PediaSure для детей?

• Метамуцил для детей: безопасность, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

• Метамуцил для детей: безопасность, дозировка, побочные эффекты и меры предосторожности

• Перелом ключицы у ребенка: причины, симптомы и лечение

• Перелом ключицы (перелом ключицы) у ребенка: причины, симптомы и лечение Лечение

• Головокружение у детей Причины, симптомы и лечение

• Ленточный червь у детей: виды, симптомы, лечение и профилактика

• Ленточный червь у детей: виды, симптомы, лечение и профилактика

Johns Hopkins All Children’s Hospital

Главная | Пациенты и семьи | Библиотека здоровья | Костохондрит

Что такое костохондрит?

Костохондрит (kos-tuh-kon-DRY-tis) — это болезненное опухание хрящей, которыми ребра крепятся к грудине (грудине). Это одна из наиболее распространенных причин болей в груди у детей и подростков, чаще у девочек, чем у мальчиков.

Костохондрит — также называемый болью в грудной стенке или реберно-грудинным синдромом — может вызывать острую колющую боль. Обычно это безвредно и проходит само по себе через 2-3 дня.

Что вызывает костохондрит?

Врачи часто не могут точно определить причину костохондрита. Но иногда это связано с:

• травма ребер или грудины
• физическое напряжение из-за подъема тяжестей или напряженной работы
• повторяющийся кашель (как бывает при некоторых инфекциях)

Каковы признаки и симптомы костохондрита?

Основными симптомами костохондрита являются боль и болезненность в груди. Острая боль обычно ощущается с левой стороны грудины, но может быть и с обеих сторон.

Боль может усиливаться у ребенка:

• делает глубокий вдох
• кашель
• перемещает верхнюю часть тела
• надавливает на пораженный участок

Боль может немного уменьшиться, когда ребенок перестанет двигаться или станет дышать медленнее.

Сердечный приступ редко является причиной болей в груди у молодых людей. Тем не менее полезно знать, чем боль при костохондрите отличается от боли при сердечном приступе:

• Боль при сердечном приступе обычно более распространена и ощущается в других частях тела, таких как руки и шея. Также кажется, что он исходит из-под грудины.
• Боль при костохондрите обычно ощущается только в небольшой области грудной клетки и ощущается так, как будто исходит непосредственно от того места, где грудина встречается с ребрами.

Как диагностируется костохондрит?

Для диагностики костохондрита врач:

• спросить о симптомах
• нащупайте болезненность в области соединения грудины с ребрами

Грудина и ребра соединены резинкой

хрящ
в точках, называемых реберно-грудинных суставов . Боль ощущается в одном или нескольких из этих суставов.

Костохондрит нельзя увидеть на рентгенограмме грудной клетки, но врач может назначить ее, чтобы исключить другие возможные причины болей в груди, такие как пневмония.

Как лечится костохондрит?

Костохондрит обычно проходит сам по себе без какого-либо лечения в течение нескольких дней. Иногда это длится дольше — от нескольких недель до месяцев. Если вас беспокоит боль, которая не проходит, поговорите со своим врачом.

Тем временем врач, вероятно, порекомендует вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, чтобы облегчить симптомы. Применение теплого компресса или грелки (установленной на низком уровне) к воспаленной области также может дать некоторое облегчение.

Пока ребенок не почувствует себя лучше, ему следует больше отдыхать и избегать действий, которые усиливают боль.

Можно ли предотвратить костохондрит?

Не всегда ясно, что вызывает костохондрит, поэтому полностью предотвратить его нельзя. Но многие случаи вызваны подъемом тяжестей, например, ношением переполненного рюкзака, особенно на одном плече, что делают многие дети. Поэтому, если вашему ребенку приходится носить много книг, купите поддерживающий рюкзак, который равномерно распределяет вес на оба плеча, и убедитесь, что он носится на обоих плечах.