Стационар

• Главная
• Администрация
• О нас
  • Структура оказания медицинской помощи
  • Благодарности
  • СМИ о нас
  • Пациенты о нас
  • Спасибо доктор
  • Сведения о медицинских работниках
  • Фотогалерея →
    • 08.07.2016 г. Интеллектуальная игра Что? Где? Когда?
    • День медицинского работника 17.06.2016 г.
    • 22 апреля 2016 г. пожарная тренировка
    • 4 ноября 2015 г.
    • Учения по противопожарной безопасности — 9 сентября 2015 г.
    • 4 ноября 2014 — День народного единства
    • Субботник апрель 2014
    • Новый год 2013
  • Наши спонсоры
• Пациентам
  • Услуги →
    • На бесплатной основе
    • На платной основе
  • Рекомендации →
    • Правила подготовки к диагностическим исследованиям
    • Правила подготовки к сдаче анализов
    • Алгоритмы оказания первой медицинской помощи
    • Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях
  • Здоровый образ жизни
• Подразделения
  • Стационар →
    • Правила и сроки госпитализации
    • Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями
    • Отделение сестринского ухода
    • Дневной стационар терапевтического профиля
    • Дневной стационар неврологического профиля
  • Поликлиника →
    • Поликлиника
    • Регистратура
    • Терапевтическое отделение №1
    • Терапевтическое отделение №2
    • Отделение медицинской профилактики
    • Кабинеты узких специалистов
    • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Женская консультация
  • Отделение неотложной медицинской помощи
  • Отделение врачебной (семейной) практики
• Профилактика
• Блог главного врача
• Профилактика коронавируса
  • Вакцинация от COVID-19
  • Памятки COVID-19

Версия для
слабовидящих

Запрашиваемая страница не найдена. Перейдите на главную страницу, или воспользуйтесь поиском по сайту.

Мышиная лихорадка (Геморрагическая лихорадка) у детей и взрослых: симптомы, признаки, лечение

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (второе название – мышиная лихорадка) – заболевание инфекционной группы, часто связанное с началом дачного сезона и сельскохозяйственных работ. Ежегодно в стране регистрируется около 7000 случаев инфицирования, которое дает знать о себе характерными симптомами – геморрагической сыпью, поражением сосудов, сбоями в работе почек и общим ухудшением состояния человека. При отсутствии своевременной помощи заболевание может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода. Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье пациента и вернуть его к нормальной жизни.

Причины мышиной лихорадки

Долгое время начало дачного сезона отмечалось резким увеличением пациентов, обратившихся к врачу с одинаковыми симптомами – нарушениями выделительной функции, высыпаниями на коже, изменениями в составе крови, слабостью и недомоганием. Детальные исследования позволили выявить виновников, которые являются переносчиками опасной инфекции.

Это грызуны, в организме которых в достаточном количестве присутствует патогенная микрофлора. Вместе с выделениями она попадает в почву и на кожный покров человека во время дачных работ, вскапывания грунта, отдыха на природе и занятий спортом. Через грязные руки возбудители заболевания попадают в организм, проникают в дыхательную систему и кровеносные сосуды, вызывая появление характерных симптомов. Большинство заболевших – любители дачного отдыха и сотрудники сельскохозяйственных предприятий, задействованные в высадке растений и сборе урожая на полях и в садах.

Значительная часть грызунов, являющихся переносчиками инфекции геморрагической лихорадки, перемещается по полям, широколиственным лесам, садовым участкам, заброшенным сельскохозяйственным угодьям, вспомогательным постройкам и т.д. С наступлением холодов они стремятся проникнуть в дома, где продолжают активно размножаться. Продукты их жизнедеятельности остаются на поверхностях пола и стен, столов и полок, что в разы увеличивает риск заражения при уборке и наведении порядка.

В числе путей заражения:

• воздушно-капельный – вдыхание пыли, в которой содержатся мелкие частицы экскрементов;
• алиментарный – употребление воды, зараженной грызунами;
• контактный – при соприкосновении с кожей человека остатков продуктов жизнедеятельности и зараженного грунта.

Случаев передачи заболевания от зараженного человека к здоровым не зарегистрировано.

Симптомы мышиной лихорадки

Заболевание проявляется в несколько этапов:

На начальной стадии, занимающей приблизительно 3 дня, первые признаки мышиной лихорадки напоминают грипп или острую вирусную инфекцию. Отмечается повышение температуры, ломота и боль в мышцах, озноб и слабость, жажда, снижение давления и замедление пульса. Многие пациенты жалуются на воспаление слизистой глаз, конъюнктивит, появление сыпи.

На следующем этапе у пациента отмечаются тошнота и рвота, отечность лица и тела, вздутие брюшной полости, боли в спине в области поясницы. Продолжительность данного периода – около 10-11 дней. При отсутствии медицинской помощи при симптомах мышиной лихорадки возникает риск внутреннего кровотечения с последующим летальным исходом.

Благодаря своевременной медицинской помощи выздоровление пациента занимает около одного-полутора месяцев. Полное избавление организма от возбудителя инфекции и симптомов мышиной лихорадки у мужчин и женщин отмечается спустя 4-6 месяцев.

Последствия мышиной лихорадки

Наличие в организме сложных заболеваний внутренних органов, общее угнетенное состояние иммунной системы и быстрое развитие заболевания на фоне отсутствия своевременной медицинской помощи могут стать причиной развития следующих патологий:

• панкреатит;
• миокардит;
• сепсис;
• отечные явления в легких;
• менингит, кровоизлияния в мозг;
• почечная недостаточность.

Совокупность перечисленных последствий мышиной лихорадки способствует быстрому ухудшению состояния пациента и может привести к необратимым последствиям в организме.

Способы диагностики

Часть признаков инфекционного заболевания можно обнаружить на этапе визуального осмотра и сбора анамнеза. Подтвердить предположения врача позволяют анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) иммуноферментный анализ, показывающий наличие в крови антител к возбудителю. Уточнить состояние внутренних органов позволяют рентгенография, ультразвуковая диагностика и анализ мочи.

Как лечить?

Откладывать обращение к врачу, надеясь на результаты народных методов, — серьезный риск. Результатом такого решения может стать значительное ухудшение состояния пациента вплоть до отказа внутренних органов, обширного внутреннего кровотечения и летального исхода. Тем более что в медицинском учреждении будет предложено комплексное лечение, направленное на устранение симптомов и причины патологии:

• внутривенные инъекции рибавирина;
• введение солевого раствора и раствора глюкозы для восстановления основных функций и питания организма;
• курс поливитаминных препаратов;
• переливание крови, исключающее последствия ее заражения возбудителем патологии.

Ускорить выздоровление позволяют лечебная диета с полным исключением острых и пряных блюд, алкоголя, уксуса и приправ.

Способы профилактики заражения мышиной лихорадкой

Избежать инфицирования удастся, соблюдая следующие рекомендации:

• регулярная уборка помещений дачного дома и сельскохозяйственного предприятия с применением автоматической техники и дезинфицирующих составов;
• защита кожи рук и дыхательных путей при уборке или работе с открытым грунтом;
• уничтожение продуктов, испорченных грызунами;
• заделка стыков и швов, через которые в помещение могут проникнуть незваные переносчики инфекции;
• хранение продуктов питания в герметично закрытых емкостях;
• тщательная тепловая обработка продуктов перед употреблением в пищу.

Прочие рекомендации по профилактике инфицирования можно получить у лечащего врача, осуществляющего контроль хода лечения мышиной лихорадки.

Диагностика и лечение мышиной лихорадки в Москве

Квалифицированный персонал клиники АО «Медицина» в ЦАО Москвы приглашает пациентов с первыми признаками заболевания на первичную консультацию, диагностику и лечение мышиной лихорадки. Все необходимые исследования и процедуры можно пройти на базе медицинского центра, оснащенного передовым оборудованием ведущих мировых производителей. Каждому пациенту гарантированы внимательное отношение, тщательная разработка индивидуального лечебного курса, контроль специалистов и конфиденциальность личной информации. Записаться на прием можно на сайте клиники или по указанным телефонам в Москве.

Вопросы и ответы

Что такое мышиная лихорадка?

Мышиная лихорадка – второе название геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Это инфекционное заболевание человека, возникающее после контакта с продуктами жизнедеятельности грызунов, являющихся переносчиками вируса. Непосредственный контакт, употребление зараженной воды или вдыхание мельчайших частиц экскрементов во время полевых или дачных работ часто являются причиной попадания инфекции в организм и появления опасных симптомов заражения.

Как заражаются мышиной лихорадкой?

Большинство зарегистрированных случаев – последствия пребывания на природе или дачных работ с нарушением требований личной гигиены. Возбудитель попадает в организм через грязные руки, дыхательные пути, мелкие травмы на коже. Быстро распространяясь по организму, он заявляет о себе сыпью, нарушением выделительной функции почек, изменениями в составе крови и прочими признаками. Чаще мышиной лихорадкой заражаются любители дачного отдыха, сотрудники фермерских хозяйств, специалисты по исследованию грунтов и жители старых домов, вынужденных бороться с незваными гостями и убирать следы их жизнедеятельности.

Передается ли мышиная лихорадка?

Основным переносчиком заболевания являются грызуны, предпочитающие селиться в заброшенных домах, на складах, в старых сооружениях. Большинство зараженных – дачники или работники сельскохозяйственных предприятий, работающих с грунтом или занятых на уборке урожая. Случаи взаимного инфицирования людей не выявлены.

Агонисты GLP-1 при ожирении и диабете 2 типа у детей: систематический обзор и метаанализ

Обзор

. 2021 июнь;22(6):e13177.

doi: 10.1111/обр.13177.

Epub 2020 22 декабря.

Каран Р Чадда
¹
, Так Сенг Ченг
²
, Кен К Онг
¹

2

Принадлежности

• ¹ Кафедра педиатрии, Кембриджский университет, Кембридж, Великобритания.
• ² Отдел эпидемиологии MRC, Институт метаболических наук, Кембриджский университет, Кембридж, Великобритания.

• PMID:

  33354917

• DOI:

  10.1111/обр.13177

Обзор

Каран Р. Чадда и соавт.

Обес Рев.

2021 июнь

. 2021 июнь;22(6):e13177.

doi: 10.1111/обр.13177.

Epub 2020 22 декабря.

Авторы

Каран Р Чадда
¹
, Так Сенг Ченг
²
, Кен К Онг
¹

2

Принадлежности

• ¹ Кафедра педиатрии, Кембриджский университет, Кембридж, Великобритания.
• ² Отдел эпидемиологии MRC, Институт метаболических наук, Кембриджский университет, Кембридж, Великобритания.

• PMID:

  33354917

• DOI:

  10.1111/обр.13177

Абстрактный

Фармакологические возможности лечения ожирения и сахарного диабета 2 типа (СД2) у детей ограничены. Мы стремились обобщить опубликованные данные рандомизированного контролируемого исследования (РКИ) об эффективности агонистов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) при СД2, предиабете и ожирении у детей в возрасте до 18 лет. Критериями включения были РКИ любого агониста ГПП-1, отдельно или в сочетании с другими препаратами, для лечения ожирения, предиабета и/или СД2 у детей в возрасте до 18 лет. Девять исследований соответствовали критериям включения (два для СД2, одно для предиабета и шесть для ожирения без диабета). Всего на терапию агонистами ГПП-1 было направлено 286 детей. По сравнению с контрольной группой терапия агонистами ГПП-1 снижала уровень HbA1c на -0,30% (95% доверительный интервал [ДИ] -0,57, -0,04) с более выраженным эффектом у детей с (пред)диабетом (-0,72%; 95% ДИ -1,17, -0,28; три исследования), чем у детей с ожирением (-0,08 %; 95% ДИ -0,13, -0,02; четыре исследования). И наоборот, терапия агонистами ГПП-1 снижала массу тела больше у детей с ожирением (-2,74 кг; 95% ДИ -3,77, -1,70; шесть исследований), чем у детей с СД2 (-0,97 кг; 95% ДИ -2,01, 0,08; два исследования). Побочные эффекты включали желудочно-кишечные симптомы и незначительные эпизоды гипогликемии, но не тяжелую гипогликемию. Агонисты GLP-1 эффективны при лечении детей с ожирением и/или СД2. Величина эффекта сопоставима с таковой у взрослых.

Ключевые слова:

глюкагоноподобный пептид-1; ожирение; педиатрический; сахарный диабет 2 типа.

© 2020 Всемирная федерация ожирения.

Похожие статьи

• Эффективность агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 по сравнению с ингибиторами дипептидилпептидазы-4 для лечения диабета 2 типа: метаанализ рандомизированных клинических испытаний.

  Тран С., Ретнакаран Р., Зинман Б., Крамер К.К.
  Тран С. и др.
  Сахарный диабет Ожирение Metab. 20 февраля 2018 г. Приложение 1: 68-76. дои: 10.1111/дом.13137.
  Сахарный диабет Ожирение Metab. 2018.

  PMID: 29364587

• Стратегия лечения диабета 2 типа с ожирением: основное внимание уделяется агонистам рецепторов глюкагоноподобного пептида-1.

  Цзи Кью.
  Джи Кью.
  Клин Тер. 2017 июнь;39(6):1244-1264. doi: 10.1016/j.clithera.2017.03.013. Эпаб 2017 16 мая.
  Клин Тер. 2017.

  PMID: 28526416

  Обзор.

• Ингибиторы дипептидилпептидазы (ДПП)-4 и аналоги глюкагоноподобного пептида (ГПП)-1 для предотвращения или замедления развития сахарного диабета 2 типа и связанных с ним осложнений у людей с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа.

  Хеммингсен Б., Зонне Д.П., Метцендорф М.И., Рихтер Б.
  Хеммингсен Б. и соавт.
  Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 10;5(5):CD012204. doi: 10.1002/14651858.CD012204.pub2.
  Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г.

  PMID: 28489279
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Эффективность и безопасность агонистов рецепторов GLP-1 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и неалкогольной жировой болезнью печени: систематический обзор и метаанализ.

  Zhu Y, Xu J, Zhang D, Mu X, Shi Y, Chen S, Wu Z, Li S.
  Чжу Ю и др.
  Фронт Эндокринол (Лозанна). 2021 9 декабря; 12:769069. doi: 10.3389/fendo.2021.769069. Электронная коллекция 2021.
  Фронт Эндокринол (Лозанна). 2021.

  PMID: 34956080
  Бесплатная статья ЧВК.

• Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и сердечно-сосудистые события у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: метаанализ двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых клинических исследований.

  Цинь Дж., Сонг Л.
  Цинь Дж. и др.
  BMC Endocr Disord. 2022 12 мая; 22 (1): 125. doi: 10.1186/s12902-022-01036-0.
  BMC Endocr Disord. 2022.

  PMID: 35546664
  Бесплатная статья ЧВК.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Влияние агонистов рецептора глюкагоноподобного пептида-1 на гликемический контроль и снижение веса у взрослых: многофакторный метаанализ.

  Yeh TL, Tsai MC, Tsai WH, Tu YK, Chien KL.
  Йе Т.Л. и др.
  ПЛОС Один. 2023 25 января; 18 (1): e0278685. doi: 10.1371/journal.pone.0278685. Электронная коллекция 2023.
  ПЛОС Один. 2023.

  PMID: 36696429
  Бесплатная статья ЧВК.

• Систематический обзор и метаанализ эффективности и безопасности метформина и аналогов ГПП-1 у детей и подростков с сахарным диабетом 2 типа.

  Каридия Э., Ташо А., Кани С., Бакопулу Ф., Стефанаки С., Маркантонис С.Л.
  Каридиас Э. и др.
  Дети (Базель). 2022 18 октября; 9 (10): 1572. дои: 10.3390/дети9101572.
  Дети (Базель). 2022.

  PMID: 36291508
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Влияние абдоминального ожирения и физической подготовки на статус ожирения португальских подростков.

  Encarnação SGAD, Flores P, Magalhães D, Afonso G, Pereira A, Fonseca RB, Ribeiro J, Silva-Santos S, Teixeira JE, Monteiro AM, Ferraz R, Branquinho L, Forte P.
  Encarnação SGAD и др.
  Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 7 сентября; 19 (18): 11213. дои: 10.3390/ijerph291811213.
  Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022.

  PMID: 36141486
  Бесплатная статья ЧВК.

• Сигнальные пути при ожирении: механизмы и терапевтические вмешательства.

  Вэнь С., Чжан Б., Ву Б., Сяо Х., Ли З., Ли Р., Сюй Х., Ли Т.
  Вен Х и др.
  Сигнальный преобразователь Target Ther. 2022 28 августа; 7 (1): 298. doi: 10.1038/s41392-022-01149-x.
  Сигнальный преобразователь Target Ther. 2022.

  PMID: 36031641
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

• Сердечно-сосудистые заболевания при сахарном диабете 2 типа: переход к персонализированному лечению.

  Ma CX, Ma XN, Guan CH, Li YD, Mauricio D, Fu SB.
  Ма CX и др.
  Сердечно-сосудистый Диабетол. 2022 14 мая; 21 (1): 74. doi: 10.1186/s12933-022-01516-6.
  Сердечно-сосудистый Диабетол. 2022.

  PMID: 35568946
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Рекомендации

ССЫЛКИ

1. 1. Соавторы GBDO, Afshin A, Forouzanfar MH и соавт. Влияние избыточного веса и ожирения на здоровье в 195 странах за 25 лет. N Engl J Med. 2017;377(1):13-27.

2. 1. Кумар С., Келли А.С. Обзор детского ожирения: от эпидемиологии, этиологии и сопутствующих заболеваний до клинической оценки и лечения. Мэйо Клин Proc. 2017;92(2):251-265.

3. 1. Лакшман Р. , Элкс К.Э., Онг К.К. Детское ожирение. Тираж. 2012;126(14):1770-1779.

4. 1. Мастрандреа Л.Д., Виттен Л., Карлссон Петри К.С., Хейл П.М., Хедман Х.К., Ризенберг Р.А. Эффекты лираглутида у детей (7–11 лет) с ожирением: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое краткосрочное исследование для оценки безопасности, переносимости, фармакокинетики и фармакодинамики. Педиатр Обес. 2019;14(5):e12495.

5. 1. Келли А.С., Метциг А.М., Рудсер К.Д. и соавт. Эксенатид как средство для снижения веса при крайнем педиатрическом ожирении: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Ожирение (Серебряная весна). 2012;20(2):364-370.

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Грантовая поддержка

• MC_UU_00006/2/MRC_/Совет медицинских исследований/Великобритания
• MC_UU_12015/2/MRC_/Совет медицинских исследований/Великобритания

Гипергликемия и кетоацидоз: что делать, если у вашего ребенка высокий уровень сахара в крови?

Контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка может быть сложной задачей, но очень важно поддерживать его здоровье. Детям с диабетом не хватает инсулина в организме, чтобы переносить глюкозу (сахар) в клетки тела для использования в качестве энергии. Когда эта глюкоза не используется, это может привести к повышению уровня сахара в крови (гипергликемия).

Если не лечить, высокий уровень сахара в крови может привести к опасному для жизни состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом или ДКА. Если у вашего ребенка нет инсулина или калорий (сахара) для производства энергии, его тело может начать сжигать жир для получения энергии. Это создает кислоты в крови (называемые кетонами), от которых ваш ребенок может заболеть.

Симптомы ДКА могут напоминать симптомы гриппа, такие как тошнота и рвота. Важно, чтобы ваш ребенок сразу получил лечение от ДКА, которое может включать госпитализацию.

Просмотреть этот лист в формате PDF

Записаться на прием

Телефон 402-955-3871

Вот что вам нужно знать о гипергликемии и кетонах, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка.

Гипергликемия и кетоацидоз: причины и симптомы

Гипергликемия и кетоацидоз могут быть вызваны недостатком инсулина или другими факторами, такими как болезнь, стресс или неправильное питание или питье. Важно знать, на что обращать внимание, чтобы сохранить здоровье и безопасность вашего ребенка:

Симптомы гипергликемии включают:

• Частый голод
• Частая жажда
• Частое мочеиспускание
• Усталость
• Головные боли
• Размытое зрение

Симптомы кетоацидоза включают:

• Наличие кетонов показано при тестировании
• Тошнота и/или рвота
• Фруктовое/лечебное дыхание (например, средство для снятия лака с ногтей)
• Обезвоживание
• Сухость во рту
• Глубокое учащенное дыхание (как после интенсивного бега)
• Усталость
• Потеря веса
• Путаница
• Потеря сознания

Как проверить на кетоны?

Чтобы проверить уровень кетонов у вашего ребенка:

1. Либо поместите полоску с кетонами в струю мочи, либо соберите мочу в чашку и опустите полоску с кетонами в мочу.
2. После насыщения полоски мочой подождите 15 секунд.
3. Сравните цвет полоски с цветами на флаконе с полосками для кетонов, которые представляют собой различное количество кетонов в моче — следовые, малые, умеренные или большие. Несвоевременное считывание полоски может привести к ложным результатам.

Дополнительные советы по кетоновым полоскам

• Поставьте дату на флаконе с кетоновыми полосками при первом открытии.
• Замените флакон с кетоновой полоской через 6 месяцев после вскрытия.
• Не храните полоски в ванной, на кухне и в других местах с повышенной влажностью и жарой.

Руководство по лечению кетоновых тел

Каждый раз, когда ваш ребенок болен или у него уровень сахара в крови превышает 240 мг/дл, вам следует проверить его на наличие кетонов. Вы также можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка (PCP) для получения дополнительной информации об уходе за ним.

Если у вашего ребенка положительный результат на кетоны, ему требуется дополнительная помощь при диабете. В любое время, когда присутствуют кетоны, им следует отдыхать и избегать физических упражнений. Им также может потребоваться дополнительный инсулин, жидкости и углеводы для выведения кетонов и предотвращения диабетического кетоацидоза (ДКА).

Шаг 1: Введение дозы инсулина

• Если кетоны отрицательные, следовые или малые, продолжайте нормальную дозировку инсулина.
• Если уровень кетонов умеренный или высокий, вводите инсулин короткого действия (хумалог, новолог или апидра) каждые 2–3 часа для выведения кетонов, даже если ваш ребенок не ест нормально. Используйте приведенную ниже таблицу для расчета дозы инсулина.

Немедленно свяжитесь с клиникой, если у вашего ребенка рвота, если кетоны не улучшаются или если кетоны ухудшаются после одной дополнительной дозы инсулина (окно 2-3 часа).

Шаг 2: Пейте жидкости

Потребление жидкости — важный шаг к снижению уровня кетонов у вашего ребенка. Если ваш ребенок не может пить жидкости из-за тошноты/рвоты, обратитесь за помощью в нашу клинику по телефону 402-955-3871.

Если уровень сахара в крови вашего ребенка выше 200 и у него положительные кетоны (любой уровень выше отрицательного), давайте ребенку пить жидкости без сахара (например, воду) до тех пор, пока кетоны не будут очищены. Стремитесь к одной унции в час за каждый год жизни. возраст (например, 6-летний ребенок выпивает 6 унций воды в час)

Если его уровень сахара в крови ниже 200 и у него положительный уровень кетонов (любой уровень выше
отрицательный), пусть он пьет сахаросодержащие жидкости (например, Pedialyte, Gatorade, сок или сода) до тех пор, пока уровень сахара в крови не превысит 200. Стремитесь к одной унции в час для каждого года (например, 6-летний ребенок выпивает 6 унций воды в час) , Как только их уровень сахара в крови превысит 200, переключитесь на жидкости без сахара, такие как вода. 0003

Если вам не удается поднять уровень сахара в крови вашего ребенка выше 200 в течение 30 минут, позвоните в нашу клинику по телефону 402-955-3871.

Шаг 3. Повторно проверяйте уровень сахара в крови вашего ребенка

Чтобы убедиться, что здоровье вашего ребенка улучшается:

• Проверяйте уровень сахара в крови вашего ребенка каждые 2–3 часа
• Пусть они продолжают пить жидкости
• Вводите им инсулин каждые 2–3 часа до тех пор, пока не исчезнут кетоны

Помните:

• Никогда не пропускайте введение инсулина пролонгированного действия вашему ребенку, даже если ваш ребенок не ест. Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови или вы опасаетесь, что он может случиться, позвоните в наш офис по телефону 402-9.55-3871.
• Даже если ваш ребенок не ест нормально, попробуйте использовать жидкие углеводы в качестве заменителя обычных приемов пищи и дайте ему инсулин для углеводов и коррекции дозы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Иногда вашего ухода на дому может быть недостаточно. Позвоните в диабетическую клинику по телефону 402-955-3871, если:

• Уровень кетонов не улучшается или ухудшается после одной дополнительной дозы инсулина (окно 2–3 часа), несмотря на соблюдение приведенных выше рекомендаций
• У вашего ребенка низкий уровень сахара в крови с положительными кетонами
• Вашему ребенку меньше 5 лет
• Ваш ребенок не мочится и не пьет
• Вы не знаете, сколько инсулина вводить

Немедленно свяжитесь с диабетической клиникой по телефону 402-955-3871, если вашего ребенка вырвало 2 или более раз за последние 24 часа. Это может означать, что у вашего ребенка диабетический кетоацидоз (ДКА).

Немедленно позвоните в службу 9-1-1, если ваш ребенок:

• Имеет фруктовый, ацетоновый или медицинский запах изо рта
• Тяжело дышит
• Сильно устает или сбит с толку

Что делать, если мой ребенок носит инсулиновую помпу?

Если ваш ребенок носит инсулиновую помпу, наиболее распространенной причиной образования кетонов является неисправность места помпы. Если ваш ребенок использует инсулиновую помпу и кетоны положительны (умеренные или высокие), вам следует:

• Немедленно дать ребенку дозу инсулина с помощью шприца или шприц-ручки, соблюдая приведенные выше правила дозирования инсулина и приема жидкости.
• Замените инфузионный набор вашего ребенка (трубку, резервуар и место). Это необходимо сделать, даже если вы только что изменили сайт, поскольку кетоны могут свидетельствовать о сбое вновь вставленного сайта.

Если уровень кетонов не улучшился после первой инъекции инсулина в течение 2-3 часов, позвоните в клинику по телефону 402-955-3871.

В целях безопасности вашего ребенка не забудьте оставить включенной базальную дозу и не давайте ему инсулин чаще, чем каждые 2 часа.

Лечение кетонов: часто задаваемые вопросы

Что такое кетоны?

Кетоны образуются, когда организм расщепляет жир для получения энергии. Они указывают на то, что вашему организму требуется больше инсулина, и, как правило, вызывают расстройство желудка, боль в животе и/или тошноту/рвоту.

Когда мне следует проверять ребенка на кетоны?

Вы должны проверить своего ребенка на кетоны, если его уровень сахара в крови 240 или выше или проявляются признаки болезни, в том числе:

• Плохое самочувствие
• Лихорадка
• Диарея
• Боль в животе
• Тошнота
• Рвота

Почему важно лечить кетоны?

Лечение кетонов у вашего ребенка помогает предотвратить опасное для жизни состояние, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА). ДКА, который представляет собой накопление кетонов и кислоты в организме, вызван недостаточным количеством инсулина. Это очень серьезное неотложное состояние, которое может привести к смерти, если его не лечить.

Каковы другие симптомы диабетического кетоацидоза (ДКА)?

Другие симптомы ДКА включают:

• Боль в животе
• Тошнота
• Рвота, которая является признаком тяжелого заболевания и ДКА
• Не мочился, что означает, что ваш ребенок обезвожен и нуждается в госпитализации

Поздние симптомы ДКА требуют неотложной медицинской помощи.