причины, симптомы, лечение – статьи от АО Медицина

Часто гипертрихоз – избыточный рост волос в местах их естественного роста, не соответствующий возрасту, полу или этнической принадлежности – проявляется у детей как наследственное заболевание. На появление атипичного волосяного покрова могут повлиять и внешние факторы: течение беременности у мамы ребенка, экология региона проживания, новообразования различной этиологии у младенцев. Разберемся в том, что следует знать родителям малышей об этом явлении.

Причины появления гипертрихоза у ребенка

Клиническая классификация гипертрихоза выделяет две формы заболевания: врожденную и приобретенную. Источником оволосения в обоих случаях становится мутация эпителия – меняется структура ткани, что выливается в усиленное питание волосяных луковиц на отдельном участке кожи.

Ключевым фактором обретения врожденного гипертрихоза становятся наследственные нарушения – атипичный рост волос передается младенцу от родителей. Иногда мутировавшие гены проявляются через поколение и достаются детям от дедушек или бабушек.

Гормональные сбои в организме будущей мамы в период вынашивания плода оказывают существенное влияние на состояние новорожденного. Так, эндокринные изменения могут спровоцировать повышенную волосатость на животе и грудной клетке ребенка.

Факторами риска после рождения малыша становятся:

• онкологические заболевания;
• психосоматические расстройства;
• инфекции;
• механические повреждения кожи;
• длительное воздействие медицинских препаратов.

Симптомы гипертрихоза

Симптомы заболевания хорошо заметно у новорожденных. Вместо мягких пушковых волосков, которые должны исчезнуть с тела малыша при внутриутробном развитии, на коже растут темные густые волосы с толстым остовом. Гипертрихоз у такого ребенка локализован на пояснице, шее, руках, животе, грудной клетке. Подобные проявления характерны для мальчиков – девочки сталкиваются с атипичным ростом волос реже (наследование заболевания связано с X-хромосомой).

Гипертрихоз не всегда протекает с выраженным ростом окрашенных в темный цвет волос. Сросшиеся брови относятся к симптому заболевания, но их цвет может оставаться неизменным. Черные волосы часто располагаются на поверхности невусов, называемых в обиходе родинками или родимыми пятнами.

Обращение к врачу

Лечение гипертрихоза осуществляется дерматологом. Обращение к специалисту оправдано при устойчивом сохранении аномального волосяного покрова на протяжении первых недель жизни младенца. После рождения грудничка медицинская бригада проводит первичный осмотр, который показывает отсутствие или наличие связи между гипертрихозом и иными заболеваниями.

При отсутствии врожденных патологий аномальное оволосение отдельных участков кожи лечится из эстетических соображений: с возрастом у ребенка могут сформироваться комплексы в восприятии собственного тела. Родителям следует максимально ответственно отнестись к терапии. Самостоятельное лечение или удаление аномального волосяного покрова с помощью пинцета и бритв может привести к осложнениям. Так, поврежденный невус перерождается в злокачественное образование.

Сочетание гипертрихоза с иными патологиями развития требует лечения основной болезни. После выравнивания гормонального фона ребенка атипичный волосяной покров подвергается стандартному лечению под контролем дерматолога. В нашей клинике проводится полный цикл диагностических и лечебных процедур при гипертрихозе у малышей. Педиатрическое отделение оснащено всем необходимым оборудованием, с помощью которого дерматологи бесследно удаляют аномально растущие волосы с кожных покровов ребенка.

Лечение гипертрихоза у детей

При гормональных сбоях в организме ребенка эндокринолог может назначить медикаменты, корректирующие работу соответствующих желез. Неблагоприятные наследственные факторы вынуждают дерматологов осуществлять механическое удаление волос с кожных покровов пациентов с помощью фотоэпиляции. После процедуры луковицы волос необратимо разрушаются, их дальнейший рост становится невозможным.

Осложнения при гипертрихозе

Своевременное обращение к доктору позволит установить причины появления гипертрихоза у детей и подобрать эффективное лечение. Течение болезни редко сопровождается осложнениями. Исключения составляют попытки самостоятельного удаления избыточного волосяного покрова родителями малышей.

Повреждения мутировавших тканей в определенных обстоятельствах (экология, рацион, наследственность) может привести к их перерождению и появлению на коже злокачественных или доброкачественных образований.

Запись к дерматологу

Записаться на прием к детскому дерматологу или педиатру можно на сайте с помощью онлайн-формы или по круглосуточному телефону +7(495)995-00-33. Адрес клиники: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Записаться на прием

Оставьте свой номер телефона, и мы вам поможем.

12:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:00

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений (записи на прием) на условиях обработки персональных данных в соответствии с
«Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Гипертрихоз у женщин и мужчин: причины, лечение, фото

Если для одних проблемой является отсутствие или малое количество волос, то для других источником неприятностей оказывается их чрезвычайно бурный рост.

Гипертрихоз («синдром оборотня») – это заболевание, которое проявляется избыточным ростом волос на любом участке человеческого тела. Избыток волос может быть именно на любом участке: на руках, ногах, спине или еще где-то…

Причем, при постановке диагноза учитывается множество различных факторов: например, волосы на ногах у женщины лет 25 – это вполне нормально, но такая же ситуация у 9-летней девочки – это уже патология.

Кроме того, во внимание принимаются и другие важные моменты – в частности, половая принадлежность потенциального больного, его национальность (ведь нельзя обобщать «волосатость» у представительниц средиземноморских народов, и скажем, азиаток).

Понятия гипертрихоз и гирсутизм нередко считают синонимами или путают между собой. На первый взгляд они действительно могут показаться идентичными, но разница, тем не менее, весьма существенна:

Как было сказано выше, страдать данным заболеванием могут как мужчины, так и женщины. Однако, если для первых это не столь мучительно и явно (исключая, разве что, крайнюю степень гипертрихоза, когда все тело покрыто густыми темными волосами), для представительниц прекрасного пола ситуация складывается гораздо хуже – ведь бородатой даме, согласитесь, придется значительно сложнее, чем мужчине с волосатой спиной.

Итак, гипертрихоз у женщин может проявляться избыточным оволосением в области носогубных складок, подбородка, груди, рук и ног, половых органов.

Кроме того, в зависимости от клинической картины, выделяют различные варианты заболевания:

1. Местный гипертрихоз (то есть волосы растут на определенном участке), который, в свою очередь, подразделяется на:

• Переднегрудной (престернальный) – когда волосы растут на груди.
• Поясничный – на пояснице растет пучок длинных, мягких волос. При этом зачастую наблюдается спинальная дисрафия (незаращение позвоночного столба). Могут беспокоить неврологические симптомы (потеря чувствительности, слабость в ногах).
• Врожденные пороки развития – невусы (родимые пятна с большим количеством растущих из них волос). Волосы могут быть как темные, так и обесцвеченные. К данному виду можно отнести и гигантский невус (меланоз Беккера), когда развивается симметричное поражение кожи, причем родимое пятно пигментируется уже в зрелом возрасте.

2. Общий – тотальное оволосение всего тела. Это в основном врожденное заболевание – врожденный пушковый гипертрихоз, когда зародышевые волосы не замещаются, как в норме, на пушковые, а продолжают расти, иногда достигая 10 см в длину.

В первую очередь необходимо знать, что гипертрихоз может быть врожденным, когда ребенок рождается уже с избыточным волосяным покровом, и приобретенный.

Окончательный диагноз может поставить врач после тщательного обследования: сбор анамнеза, проверка гормонального фона, исключение наличия наследственных заболеваний и наличия новообразований.

Лечение гипертрихоза будет эффективно лишь в том случае, если точно установлена исходная причина болезни. В таком случае, в зависимости от того, в чем заключается проблема, пациенту восстанавливают гормональный фон, корректируют нервно-психическое состояние, исключают раздражающие, травмирующие кожу факторы.

К сожалению, современная медицина не располагает эффективными методиками лечения врожденных форм гипертрихоза, однако работа в данном направлении непрерывно ведется. Пока же пациентам с данной разновидностью заболевания назначается симптоматическая терапия – удаление лишних волос (как правило, используются наименее травматичные методики, поскольку в противном случае весьма велик шанс возникновения дерматитов), а также их осветление.

Изображения гипертрихоза

2 января 2009 г.

Консультант педиатров Консультант педиатров Том 8 № 1

Том 8

Выпуск 1

Hypert Рихоз относится к повышенному росту пушковых или других волос в неподходящих местах за пределами нормы. для контрольной группы пациента.1 Пораженные участки имеют большее количество волосяных фолликулов, чем обычно для участка тела.1 Состояние не связано с избытком андрогенов и не сопровождается вирилизмом или менструальными нарушениями.

Гипертрихоз относится к повышенному росту пушковых или других волос в неподходящих местах за пределами нормы для контрольной группы пациента. ¹ Пораженные участки имеют большее количество волосяных фолликулов, чем обычно для участка тела. ¹ Состояние не связано с избытком андрогенов и не сопровождается вирилизмом или нарушениями менструального цикла. ² Гипертрихоз может быть генерализованным или локализованным, врожденным или приобретенным.

Врожденный генерализованный гипертрихоз может быть результатом приема матерью лекарственных препаратов (таких как миноксидил, фенитоин и диазоксид) или алкоголя, или он может быть унаследован по аутосомно-доминантному типу (например, ланугинозный гипертрихоз, универсальный гипертрихоз или гипертрихоз с гиперплазией десен). ) или Х-сцепленный доминантный паттерн. ^1–3 Генерализованный гипертрихоз также является признаком синдрома Брахмана–де Ланге (также известного как синдром Корнелии де Ланге) ( Рисунок 1 ), а также многие другие синдромы: Амбраса, Рубинштейна-Тайби, Коффина-Сириса, Лабанда, Хантера, Херлера, Санфилиппо, Блума, Секкеля, Горлина, Каудена, Сейпа-Берардинелли, Донохью, Барбера-Сэя, ригидности кожи, Винчестера. , трисомия 18, трисомия 3q и Шинцель-Гиедион. ^1,3,4 Врожденный генерализованный гипертрихоз также может быть семейным, с многофакторным типом наследования ( Рисунок 2 ).

Врожденный локализованный гипертрихоз является характерным признаком врожденных меланоцитарных невусов ( Рисунок 3 ), врожденный невус Беккера, гипертрихоз невуса, волосяной невус, гамартомы гладких мышц, плексиформные нейрофибромы и линейные эпидермальные невусы. ^3,5-7 Этот локализованный тип может быть связан со скрытой расщелиной позвоночника, диастематомиелией или кифосколиозом. ⁸ Гипертрихоз ушных раковин чаще всего наблюдается у пациентов с синдромом XYY и у младенцев от матерей с сахарным диабетом ( Рисунок 4 ). ^3,9,10 Hypertrichosis cubiti (волосатые локти) и передний шейный гипертрихоз связаны как с аутосомно-доминантным, так и с рецессивным типом наследования, хотя они могут быть идиопатическими. ^11,12

Приобретенный генерализованный гипертрихоз. ацетазоламид, гексахлорбензол и стрептомицин. ^1,3 Как правило, фенитоин-индуцированный гипертрихоз возникает в большей степени на конечностях, чем на лице и туловище ( Рисунок 5 ). ³ Напротив, индуцированный миноксидилом гипертрихоз характерен для лица, плеч и конечностей. ¹³ Лекарственно-индуцированный гипертрихоз обычно проходит в течение нескольких месяцев после прекращения приема возбудителя. Приобретенный генерализованный гипертрихоз также может быть результатом голодания, новообразований, энцефалита, рассеянного склероза, акродинии, порфирии, дерматомиозита и гипотиреоза рубцы от ветрянки, места укусов насекомых, по периферии обожженной кожи, на ногах после радикальной паховой лимфаденэктомии. ^1,2 Состояние также отмечалось после местного применения гидрокортизона, после наложения гипсовой повязки или повязки из стекловолокна, после рентгеновского или УФ-облучения, а также у пациентов с психическими заболеваниями, которые неоднократно кусали или царапали свои руки и руки. ^2,15-17

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА

Гипертрихоз следует отличать от гирсутизма или избыточного роста волос по мужскому типу, возникающего в результате избытка андрогенов. ¹⁸ Гирсутизм характеризуется чрезмерным грубым оволосением на участках тела, чувствительных к андрогенам и там, где обычно очень мало волос, особенно у женщин. ¹⁸ Эти андрогензависимые области включают верхнюю губу, подбородок, щеки, грудь, нижнюю часть живота и внутреннюю часть бедер. ¹⁸ Другие признаки и симптомы избытка андрогенов (или вирилизма) включают клиторомегалию, акне, лобное облысение, увеличение мышечной массы, потерю контуров женского тела, огрубление голоса, повышенное выделение кожного сала и изменения либидо.

В анамнезе следует указать возраст начала заболевания, а также место и прогрессирование повышенного роста волос. Спросите об использовании лекарств, начале полового созревания, нарушениях менструального цикла, сопутствующих заболеваниях, состоянии здоровья в прошлом, семейной истории повышенного роста волос и этнической принадлежности. ¹⁹ Задокументируйте область повышенного роста волос. Если это происходит в андрогензависимых областях, необходимо исключить аномалии гипофиза, надпочечников и половых желез, особенно у пациентов с признаками вирилизма.

Для пациентов с гипертрихозом лабораторные исследования не требуются. Однако при подозрении на гирсутизм следует измерить сывороточные уровни дегидроэпиандростерона, дегидроэпиандростерона сульфата, тестостерона и 17-кетостероидов в моче. ^18,19

ВЕДЕНИЕ

По возможности лечите основную причину. Оскорбительные фармакологические агенты должны быть прекращены.

Пациенты с гипертрихозом могут скрыть волосы с помощью макияжа или осветлить их безрецептурным отбеливающим кремом. 1 Механические методы удаления нежелательных волос включают стрижку ножницами, бритье бритвой или электробритвой, выщипывание, химическую или восковую эпиляцию, электроэпиляция, интенсивная светотерапия и лазерная эпиляция. ^18,20

Каталожные номера:

Каталожные номера:

1.

Венделин Д.С., Поуп Д.Н., Мэллори СБ. Гипертрихоз.

J Am Acad Dermatol.

2003;48:161-179.

2.

Леунг А.К., Кифер Г.Н. Локализованный приобретенный гипертрихоз, связанный с переломом и наложением гипсовой повязки.

J Natl Med Assoc.

1989;81:65-67.

3.

Олсен Э.А. Гипертрихоз. В: Harper J, Oranje A, Prose N, ред.

Учебник детской дерматологии.

Оксфорд, Великобритания: Blackwell Publishing; 2006:1772-1782.

4.

Barisic I, Tokic V, Loane M, et al. Описательная эпидемиология синдрома Корнелии де Ланге в Европе.

Am J Med Genet A.

2008;146A:51-59.

5.

Schaffer JV, Chang MW, Kovich OI, et al. Пигментная плексиформная нейрофиброма: отличие от большого врожденного меланоцитарного невуса.

J Am Acad Dermatol.

2007;56:862-868.

6.

Леунг А.К. Гигантский врожденный невомеланоцитарный невус.

Может J CME.

2006;18:68.

7.

Леунг А.К., Фонг Дж.Х. Неволосистый невус Беккера.

Can J Diag.

2004;21:47.

8.

Изци Ю., Гонул М., Гонул Е. Диагностическое значение поражений кожи при пороках развития расщепленного спинного мозга.

J Clin Neurosci. 2

007;14:860-863.

9.

Akcakus M, Koklu E, Kurtoglu S, et al. Неонатальный гипертрихоз у младенца от матери-диабетика с врожденным гипотиреозом.

Ж Перинатол.

2006; 26:256-258.

10.

Леунг А.К., Рафаат М. Гипертрихоз ушных раковин.

Консультант.

2002;42:647.

11.

Braddock SR, Jones KL, Bird LM, et al. Передний шейный гипертрихоз: преимущественно наследуемый изолированный дефект.

Am J Med Genet.

1995;55:498-499.

12.

Рид О.М., Меллетт Дж.Р., Фитцпатрик Дж.Е. Семейный шейный гипертрихоз на фоне кифосколиоза.

J Am Acad Dermatol.

1989;20:1069-1072.

13.

Эрхарт Р.Н., Болл Дж., Насс Д.Д., Элинг Дж.Л. Миноксидил-индуцированный гипертрихоз: лечение депиляторами с тиогликолатом кальция.

South Med J.

1977;70:442-443.

14.

Wyatt JP, Anderson HF, Greer KE, Cordovo KM. Приобретенный ланугинозный гипертрихоз как клинический признак метастатического рака предстательной железы с быстрым разрешением после лечения.

J Am Acad Dermatol.

2007;56:S45-S47.

15.

Hengge UR, Ruzicka T, Schwartz RA, Cork MJ. Побочные эффекты местных глюкокортикостероидов.

J Am Acad Dermatol.

2006;54:1-15.

16.

Леунг А.К. Гипертрихоз, связанный с местным применением гидрокортизона.

Гонконг J Pediatr.

1986;1:11-13.

17.

Намази МР. Ультрафиолетовый свет может вызвать гипертрихоз за счет продукции PGE2.

Мед Гипотезы.

2007; 68:917-918.

18.

Леунг А.К., Робсон В.Л. гирсутизм.

Int J Дерматол.

1993;32:773-777.

19.

Леунг А.К., Робсон В.Л. Преждевременный адренархе.

J Pediatr Health Care.

В печати.

20.

Ваши Р.А.