Герпесная ангина у беременных: Герпесная ангина (лечение, симптомы), как лечится герпетическая ангина
Герпесная ангина (лечение, симптомы), как лечится герпетическая ангина
Для пациентов
Статьи
Герпетическая ангина
Как и другие типы ангины, герпесная представляет собой острое инфекционное заболевание. Для нее характерно поражение слизистой горла, миндалин и всей гортани. Отличительная особенность этого типа ангины — появление пузырьков с жидкостью в ротовой полости при заболевании — на нёбе и задней стенки глотки. Как правило, когда эта сыпь становится заметной, и начинается лечение болезни. Что интересно, этот вид ангины никак не связан с герпетическим вирусом (вирусом герпеса), поэтому в медицине можно встретить и другие названия этой болезни: герпесная ангина, афтозная, везикулярная, пузырьковая или более привычные нам тонзиллит или фарингит.
Оглавление статьи
- Симптомы заболевания
- Лечение герпетической ангины
- Герпетическая ангина у беременных
- Возможные осложнения и профилактика
- Лечение герпетической ангины в «Лор Клинике Доктора Зайцева»
Чаще заболеванию подвержены дети — дошкольники и дети младшего школьного возраста (от трех до десяти лет). У грудничков вероятность заболеть ничтожна мала — благодаря антителам, входящим в состав материнского молока, малыши приобретают иммунитет. Но достаточно часто инфекция встречается и у взрослых людей. У последних лечение проходит тяжелее, так как герпесная инфекция может плотно укорениться в организме взрослого человека.
Возбудителями герпетической ангины являются энтеровирусы Коксаки, а также ECHO-вирусы. Разновидности этих вирусов окружают человека повсеместно. Герпетическая ангина — сезонное заболевание. Пик его приходится на лето и осень.
Герпесная инфекция передается от больного человека к здоровому. Заразить способен даже случайный прохожий. Реже переносчиками являются домашние животные, например, свиньи. Самые распространенные способы заражения — контактный (когда патологическое содержимое носоглотки попадает на руки или в ротовую полость здорового человека) и воздушно-капельный (во время чихания, кашля или при беседе с заболевшим). Встречается и фекально-оральный способ заражения (проникновение через рот). При этом способе заразиться можно через грязные рукопожатия, зараженную еду, соски. Этот способ заражения характерен чаще для детей, так как взрослые более тщательно относятся к соблюдению правил гигиены. Носителем вируса может быть даже пациент, уже идущий на поправку. После излечения пациент еще несколько недель (до месяца) является источником распространения вируса. Контагиозность заболевания настолько велика, что если заболевает один член семьи, с большой вероятностью переболеет каждый.
Попав в организм, инфекция достигает лимфоузлов, откуда болезнь и набирает обороты. После инфекция попадает в кровь и беспрепятственно распространяется дальше по организму, поэтому герпесная ангина развивается очень быстро. Но переболев раз герпесной ангиной, спровоцированной конкретным вирусом, возможность повторно заболеть практически сводится к нулю. При заражении другим штаммом вируса — заболевание может вернуться вновь, и способы лечения будут уже иными.
Симптомы болезни
Первые симптомы появляются не раньше, чем через одну или две недели — таков инкубационный период этой болезни. В начале у больного появляются следующие симптомы:
- высокая температура тела (38-40°C), лихорадка
- боль в горле, становится трудно глотать пищу
- боль в животе, диарея, рвота
- боль в мышцах рук, ног и спины, «ломота» в теле
- головные боли
- потеря аппетита или полный отказ от пищи
- слабость, общее недомогание
То есть болезнь начинается как обычный грипп. Затем к общим симптомам добавляются насморк и слюнотечение. Воспаление охватывает всю ротовую полость — появляются красноватые высыпания на задней стенке глотки, затем становятся заметными пузырьки с жидкостью, напоминающие сыпь при герпесе, что значительно упрощает диагностику герпангины. Впоследствии эти пузырьки лопаются, образуя бело-сероватые язвочки. Пузырьки возникают хаотично — в одном месте появляются, в другом уже заживают. Ощущения по рту становятся неприятными и даже болезненными. Больному сложно глотать не только пищу, даже воду. Многие больные, особенно дети, начинают отказываться от еды. Болезнь протекает тяжело не зависимо от возраста пациента. В особо тяжелых случаях и сильно ослабленном иммунитете сыпь может проявиться на стопах, кистях рук и теле.
Если болезнь проходит без осложнений, выздоровление наступает через неделю. К третьему дню после появления первых симптомов жар, как правило, спадает, на пятый день пузырьки начинают лопаться. В момент обострения заболевания больной является очень сильным распространителем вируса, поэтому нужно по максимуму снизить количество контактирующих с ним лиц.
Самостоятельно очень сложно диагностировать герпетическую ангину, так как начало болезни схоже с другими заболеваниями: ОРВИ, кишечные инфекции, грипп и т.д. Поэтому при выявлении первых симптомов необходимо обращаться к врачу-оториноларингологу, который сможет поставить верный диагноз и определить эффективное лечение.
Лечение герпетической ангины
Лечение герпесной ангины у взрослых должно проходить комплексно. Как правило, схема лечения включает следующие меры:
- больного изолируют и назначают постельный режим
- необходимо обильное питье и полоскание горла отварами трав
- строгое соблюдение приема выписанных врачом препаратов для лечения.
Сначала назначают прием антигистаминных препаратов, снимающих отечность, например, «Супрастин» или «Кларитин». Боль в горле эффективно снимают полоскания отварами ромашки, шалфея, коры дуба, настойка календулы, эвкалипта, орошения горла антисептиками («Гексорал», «Тантум-Верде», «Мирамистин», «Ингалипт» и др.) Можно рассасывать пастилки от боли в горле. Полоскать горло рекомендуется через каждый час. При сильном насморке следует промывать носовую полость солевым раствором.
При герпетической ангине нельзя делать ингаляции, прогревания и накладывать компрессы — тепловой эффект только спровоцирует распространение инфекции по организму.
При температуре выше 38°С нужно принимать жаропонижающие средства, например, «Ибупрофен». Антибактериальные средства при обычном течении заболевания не назначаются. Антибиотики вводят в том случае, когда добавляются бактериальные осложнения, например, бронхит или трахеит.
Важно соблюдать особую диету: ничего горячего, острого, твердого, что могло бы раздражать слизистую и без того больное горло. Пища в идеале должна быть жидкообразной. Приготовленное лучше измельчать в пюре.
Если придерживаться четкой схемы лечения и следовать назначениям врача, выздоровление не заставит себя долго ждать, и все неприятные симптомы быстро сойдут на нет.
Герпетическая ангина у беременных.
Герпетическая ангина, как и другие вирусные инфекции, опасны для развития плода особенно в первом триместре беременности. При попадании вируса в кровь матери, нарушается поступление питательных веществ плоду, что замедляет его развитие. Возникает гипоксия, что может привести к заболеваниям сердца и нервной системы. Прием антибиотиков и многих жаропонижающих средств беременным противопоказан. Самолечение или отсутствие его чревато опасными последствиями. Герпетическая ангина — не банальная простуда, сама по себе не пройдет. Как правило, при герпетической ангине у беременных назначаются противовирусные гомеопатические препараты, полоскание горла, обильное теплое питье и строгое соблюдение постельного режима.
Если будущая мама перенесла ангину в самом начале беременности, увеличивается вероятность появления пороков развития плода или выкидыша. Ангина во втором и третьем триместрах грозит преждевременными родами. Нужно сразу же обратиться за помощью к оториноларингологу при появлении малейшего подозрения на герпесную ангину, лечение которой будет проводиться уже под контролем специалиста. Только это поможет избежать тяжелых последствий как для будущей мамы, так и для малыша.
Возможные осложнения и профилактика
Тяжелое течение герпесной ангины может привезти к распространению инфекции по организму и поражению внутренних органов — возникают так называемые осложнения. Самое распространенное осложнение после перенесенной герпесной ангины — это серозный менингит, или воспаление мозга. Болезнь может привести к нарушениям работы сердца и вызвать миокардит, что диагностируется при проведении электрокардиограммы. Заболевания почек (пиелонефрит), печени, геморрагический конъюнктивит — вот лишь неполный список осложнений при поздней диагностике заболевания и запоздалом его лечении. При малейшем подозрении на заболевание — не затягивайте с визитом к врачу!
Предупреждающих заболевание герпангиной вакцин на сегодняшний день не разработано. Во время эпидемии ребенка, по возможности, не водите в детский сад или школу. Взрослым надо стараться избегать мест с большим количеством народа и помнить о правилах гигиены. Как детям, так и взрослым, нужно укреплять иммунитет в целом, питаться правильно и сбалансированно, принимать витамины и закаляться.
Если дома больной, необходимо часто проветривать помещение, а заболевшему выделить индивидуальную посуду, белье и полотенце.
Лечение герпетической ангины в «Лор Клинике Доктора Зайцева»
Многолетний опыт работы специалистов нашей клиники позволяет с уверенностью утверждать, что в стенах «Лор Клиники Доктора Зайцева» вы получите грамотную квалифицированную помощь. Наш прейскурант на процедуры и манипуляции не менялся вот уже 3 года. Профессионализм врачей, доступные цены, современное оборудование и личная ответственность главного врача клиники В.М. Зайцева за выздоровление каждого пациента подкрепляются многочисленными положительными отзывами наших пациентов.
Герпетическая ангина, как правило, заканчивается благоприятно для больного. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, обращаться за помощью и лечением нужно на ранних ее этапах. Пожалуйста, не затягивайте с визитом к врачу. Обращайтесь к нам — звоните и приходите. Мы вам поможем.
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Насморк у ребенка
29. 07.2019
Лечение острого гнойного отита
23.11.2020
Аденоидит
02.08.2019
Отомикоз
16.07.2021
Симптомы и лечение хронического отита
03.08.2020
Катаральная ангина у взрослых
10.02.2017
Вы можете задать вопрос нашим специалистам
Оставить комментарий
Оставить комментарий
Имя
Ваш комментарий
Ошибка 404! Страница не найдена!
Сеть медицинских центров
О нас
- СМИ о нас
- Наши звёздные клиенты
- Новости
- Вопрос — Ответ
- Вакансии
- Оборудование
- Галерея
- Руководство клиники
Услуги и цены
Лечение
Диагностика
Реабилитация
Врачи
Адреса
- Клиника на Проспекте Мира — центр компетенций по ортопедии
- Клиника на Пресне — центр лечения опорно-двигательного аппарата
- КДЦ на Пресне — центр компетенций по хирургии глаза
Акции
Онлайн-доктор
- Платная онлайн консультация
- Самодиагностика
8 (495) 255-37-37
Написать в WhatsApp
Обратный звонок
Обр. звонок
Неправильно набран адрес, или такой страницы не существует.
Воспользуйтесь поиском
Или задайте вопрос специалисту
Лицензии клиники
Информация о беременности и герпесе | Гора Синай
ВПГ; врожденный герпес; герпес — врожденный; Врожденный герпес; Герпес при беременности
Новорожденные могут заразиться вирусом герпеса во время беременности, во время родов или после родов.
Младенцы могут заразиться врожденным герпесом от матери с активной, возможно, неявной инфекцией герпеса во время рождения. Требуется агрессивное лечение противовирусными препаратами, но оно может быть неэффективным в случае системного герпеса.
Причины
Новорожденные могут заразиться вирусом герпеса:
- В матке (это необычно)
- Прохождение через родовые пути (родовой герпес, наиболее распространенный способ заражения)
- Сразу после рождения (в послеродовом периоде) в результате поцелуя или другого контакта с кем-то, у кого есть герпесные язвы во рту рождение. Некоторые матери могут не знать, что у них во влагалище есть герпесные высыпания.
У некоторых женщин в прошлом была инфекция герпеса, но они не знают об этом и могут передать вирус своему ребенку.
Герпес 2 типа (генитальный герпес) является наиболее частой причиной герпетической инфекции у новорожденных. Но герпес типа 1 (оральный герпес) также может встречаться.
Симптомы
Герпес может проявляться только как кожная инфекция. Могут появиться маленькие, заполненные жидкостью волдыри (везикулы). Эти волдыри лопаются, покрываются коркой и, наконец, заживают. Легкий шрам может остаться.
Инфекция герпеса также может распространяться по всему телу. Это называется диссеминированный герпес. При этом типе вирус герпеса может поражать многие части тела.
- Герпетическая инфекция головного мозга называется герпесным энцефалитом
- Также могут быть поражены печень, легкие и почки
- На коже могут быть или не быть волдыри
Новорожденные с герпесом, распространившимся на головной мозг или другие части тела часто очень больны. Симптомы включают:
- Кожные язвы, заполненные жидкостью волдыри
- Легкое кровотечение
- Затрудненное дыхание, такое как учащенное дыхание и короткие периоды без дыхания, которые могут привести к раздуванию ноздрей, хрюканью или посинению
- Желтая кожа и белки глаз
- Слабость
- Низкая температура тела (гипотермия)
- Плохое питание
- Судороги, шок или кома
Герпес, заразившийся вскоре после рождения, имеет симптомы, сходные с симптомами врожденного герпеса.
Герпес, попадающий в полость матки ребенка, может вызывать:
- Заболевания глаз, такие как воспаление сетчатки (хориоретинит)
- Тяжелые поражения головного мозга
- Кожные язвы (поражения)
Обследования и тесты
Анализы на врожденный герпес включают:
- Проверка на наличие вируса путем соскоба из везикул или везикулярного посева
- ЭЭГ
- МРТ головы
- Посев спинномозговой жидкости, который может быть2
- Анализ газов крови
- Исследования коагуляции (PT, PTT)
- Общий анализ крови
- Определение электролитов
- Тесты функции печени
- Если у вас частые вспышки герпеса, вам дадут лекарство для лечения вируса в течение последнего месяца беременности. Это помогает предотвратить вспышку во время родов.
- Кесарево сечение рекомендуется беременным женщинам с новым герпетическим высыпанием и роженицам.
- Болезненные язвы вокруг влагалища, бедер или ягодиц
- Выделения из влагалища
- Боль при мочеиспускании или половом акте
- Проблемы с мочеиспусканием
- Зуд в области гениталий или ануса, который начинается внезапно
- Мышечные боли и чувство усталости
- Лихорадка (обычно только при первой вспышке волдырей)
- Нежные, опухшие уплотнения в паху
- Постоянный плач и сопротивление утешению
- Проблемы с дыханием
- Лихорадка
- Изъятия
- Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
- Синяки или язвы на коже
- Носите свободную одежду, желательно из хлопка, чтобы не сдавливать кожу. Давление может вызвать больше волдырей.
- Принимайте ванну с теплой водой 2–3 раза в день, чтобы облегчить боль.
- Не используйте спринцевание, ароматизированное мыло, спреи, дезодоранты для женской гигиены или другие химические вещества в области гениталий.
- Избегайте большого количества солнечного света и тепла. Они могут вызвать больше волдырей.
- Спросите своего поставщика медицинских услуг:
- Как и когда вы узнаете результаты теста
- Сколько времени потребуется для восстановления
- Каких занятий вам следует избегать и когда вы можете вернуться к своей обычной деятельности
- Как позаботиться о себе дома
- На какие симптомы или проблемы следует обращать внимание и что делать, если они у вас есть
- Убедитесь, что вы знаете, когда вам следует вернуться на осмотр.
- Занимайтесь безопасным сексом:
- Используйте латексные или полиуретановые презервативы во время прелюдии и каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, оральным или анальным сексом.
- Иметь только 1 сексуального партнера, который не занимается сексом ни с кем другим.
- Если у вас был половой акт и вы опасаетесь заражения, обратитесь к врачу, даже если у вас нет симптомов.
- Если вы подверглись сексуальному насилию, вам может потребоваться лечение для предотвращения инфекций, передающихся половым путем. Вы должны пройти обследование в течение нескольких часов после нападения (и перед тем, как принять душ или ванну), даже если вы не хотите выдвигать обвинения.
- Спросите своего партнера (или партнеров), есть ли у них герпес, потому что герпес может распространяться из областей, не защищенных презервативом, таких как пах, бедра и прямая кишка. Избегайте сексуальных контактов, если у вас или вашего партнера есть язвы.
- Избегайте орального секса с человеком, у которого во рту есть лихорадочные волдыри (герпес). Герпес вызывает родственный вирус, который может инфицировать половые органы.
900 делается, если ребенок очень болен включает:
Лечение
Если у вас в анамнезе был генитальный герпес, важно сообщить своему лечащему врачу во время первого пренатального визита.
Инфекцию, вызванную вирусом герпеса у младенцев, обычно лечат противовирусными препаратами, вводимыми через вену (внутривенно). Ребенку, возможно, потребуется принимать лекарство в течение нескольких недель.
Также может потребоваться лечение последствий герпетической инфекции, таких как шок или судороги. Поскольку эти дети очень больны, лечение часто проводится в отделении интенсивной терапии больницы.
Перспективы (Прогноз)
Младенцы с системным герпесом или энцефалитом часто плохо себя чувствуют. И это несмотря на противовирусные препараты и раннее лечение.
У младенцев с кожными заболеваниями везикулы могут появляться вновь, даже после завершения лечения.
Пораженные дети могут иметь задержку развития и трудности в обучении.
Когда обращаться к медицинскому работнику
Если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы врожденного герпеса, включая волдыри на коже без каких-либо других симптомов, немедленно обратитесь к медицинскому работнику.
Профилактика
Практика безопасного секса может помочь предотвратить заражение матери генитальным герпесом.
Люди с герпесом (оральным герпесом) не должны вступать в контакт с новорожденными. Чтобы предотвратить передачу вируса, лица, ухаживающие за больным герпесом, должны носить маску и тщательно мыть руки перед контактом с младенцем.
Матери должны обсудить со своими поставщиками медицинских услуг наилучший способ минимизировать риск передачи герпеса ребенку.
Динулос JGH. Вирусные инфекции, передающиеся половым путем. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 11.
Кимберлин Д.В., Бейли Дж.; Комитет по инфекционным заболеваниям; Комитет по плоду и новорожденному. Руководство по ведению бессимптомных новорожденных, рожденных от женщин с активными поражениями генитального герпеса. Педиатрия . 2013;131(2):e635-e646. PMID: 23359576, pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/23359576/.
Кимберлин Д.В., Гутьеррес К.М. Заражение вирусом простого герпеса. В: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Инфекционные болезни Ремингтона и Кляйна плода и новорожденного . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 27.
Шиффер Дж. Т., Кори Л. Вирус простого герпеса. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннета . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 135.
Последнее рассмотрение: 01.07.2020
Отзыв: Джон Д. Джейкобсон, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, Медицинский факультет Университета Лома Линда, Центр фертильности Лома Линда, Лома Линда, Калифорния. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Заражение герпесом во время беременности — Медицинский центр Tufts Community Care
Что такое заражение герпесом?
Герпес — это распространенная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса или ВПГ. Это вызывает болезненные волдыри, которые лопаются и образуют язвы.
Как инфекция герпеса во время беременности влияет на ребенка?
Если вы заразитесь герпесом впервые в течение первых 3 месяцев беременности, это может привести к выкидышу или проблемам с ребенком. Если вы впервые заразитесь позже во время беременности, это может вызвать преждевременные роды и родоразрешение.
Ваш ребенок подвергается наибольшему риску заражения вирусом, если во время родов у вас появляются ранки в области гениталий. Ребенок имеет хорошие шансы вступить в контакт с вирусом и заразиться при разрыве водного мешка или во время родов через родовые пути. Вирус герпеса может вызвать серьезную инфекцию печени, головного мозга или других органов вашего ребенка.
Если вы беременны и у вас был герпес, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг, чтобы можно было принять меры для предотвращения заражения ребенка. Противовирусные препараты являются безопасным средством лечения инфицированных беременных женщин. Это может помочь предотвратить активную инфекцию, которая может быть передана вашему ребенку во время родов. Однако, если у вас есть язвы во время родов, противовирусные препараты не предотвратят передачу инфекции ребенку, и ваш лечащий врач может предложить кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка во время вагинальных родов. Если у вас нет язв во время родов, у вас могут быть вагинальные роды.
Грудное вскармливание безопасно, если у вас нет ран на груди или вокруг нее.
В чем причина?
Вы можете заразиться вирусом герпеса, если прикоснетесь к волдырям или язвам на гениталиях, во рту или в области прямой кишки инфицированного человека. Вирус может передаваться другим людям через поцелуи, совместное использование еды и напитков или во время секса. Вы можете передать его из одной части тела в другую, если вирус попадет на ваши руки, например, после прикосновения к волдырю.
После того, как вы заразитесь, вирус герпеса останется в вашем теле даже после того, как язвы исчезнут. Большую часть времени вирус неактивен, но он может снова стать активным и вызвать вспышку язв. Повторные вспышки генитального герпеса особенно часты в течение первого года инфекции.
Каковы симптомы?
У некоторых людей, инфицированных герпесом, симптомы отсутствуют. Если у вас есть симптомы, они обычно появляются в течение 2 недель после того, как вирус впервые попал в ваш организм. Симптомы герпесной инфекции в области половых органов могут включать:
Если новорожденный инфицирован простым герпесом, у него в течение первого месяца после рождения могут быть следующие признаки инфекции:
Как это диагностируется?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни и осмотрит вас. Инфекция может быть подтверждена лабораторными тестами. Клетки или жидкость из раны будут проверены в лаборатории на наличие вируса. Вы можете сдать анализы крови, чтобы узнать, была ли у вас ранее инфекция герпеса.
Диагноз ребенка можно поставить с помощью анализа крови или анализа образцов жидкости из носа, горла, рта и глаз ребенка.
Как лечится?
Если вы беременны и у вас был герпес, сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы можно было принять меры для предотвращения заражения ребенка. Противовирусные препараты являются безопасным средством лечения инфицированных беременных женщин. Это может помочь предотвратить активную инфекцию, которая может быть передана вашему ребенку во время родов. Однако, если у вас есть язвы во время родов, противовирусные препараты не предотвратят передачу инфекции вашему ребенку. Если у вас активная герпесная инфекция во время родов, врач может предложить кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка во время вагинальных родов. Если у вас нет язв во время родов, у вас могут быть вагинальные роды.
Если ваш новорожденный заразится, его можно лечить противовирусными препаратами. Лекарство повысит шансы на то, что ваш ребенок выздоровеет и будет нормально развиваться.
Повторные вспышки язв, как правило, мягче, чем первая вспышка, и язвы заживают быстрее. Повторные вспышки простого герпеса вряд ли заразят ребенка.
Как мне позаботиться о себе?
Следуйте полному курсу лечения, назначенному вашим лечащим врачом. Обязательно принимайте все лекарства, предписанные вашим поставщиком.
При появлении язв:
Существует множество групп поддержки для больных герпесом. Дополнительную информацию можно получить, позвонив на национальную горячую линию по заболеваниям, передающимся половым путем, по телефону 1-800-227-89.22.
Как предотвратить генитальный герпес?
Adult Advisor 2015.