Лечение и профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Лечение и профилактика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) 

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) встречается часто, но редко обнаруживается и, следовательно, не лечится или лечится самостоятельно и неправильно, что нежелательно, так как ГЭРБ обычно хорошо поддается лечению.

ГЭРБ лечится постепенно. Врач поможет подобрать необходимый курс лечения. Если заболевание находится в легкой форме, пациенту достаточно будет соблюдать определенную диету, отказаться от некоторых видов деятельности и иногда принимать медикаменты, отпускаемые без рецепта.

В случаях, когда симптомы более устойчивы (ежедневная изжога, симптомы, которые проявляются по ночам) может потребоваться приём лекарств, отпускаемых по рецепту. Операция является разумной альтернативой постоянному приёму лекарств, особенно если заболевание приобретается в раннем возрасте.

Операция также рекомендована, если лекарства не помогают. Однако сегодня появилось новое поколение препаратов, которые могут эффективно контролировать гастроэзофагеальный рефлюкс.

Если после приёма сильнодействующих препаратов, симптомы все еще причиняют дискомфорт, скорее всего их причиной является не ГЭРБ. Большинство гастроэнтерологов и хирургов не рекомендуют проводить операцию в подобных случаях, так как и после неё симптомы все равно продолжают беспокоить.

Изменения в образе жизни

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса начинается с изменения образа жизни. Для начала нужно понять, что влияет на возникновение симптомов.

Если у Вас есть симптомы ГЭРБ, воспользуйтесь следующими советами:

• Избегайте приёма продуктов и напитков, которые стимулируют расслабление нижнего пищеводного сфинктера, например, продуктов, приправленных мятой, шоколада и алкоголя.

• Похудейте, если у Вас есть избыточный вес. Лишний вес и ожирение способствует возникновению ГЭРБ, поскольку избыточный вес увеличивает давление на желудок и нижний пищеводный сфинктер, что приводит к забросу кислого желудочного сока в пищевод и раздражению слизистой оболочки пищевода.

• Не ложитесь, по крайней мере, в течение двух или трех часов после еды. После еды полезно прогуляться. Это не только препятствует возникновению симптомов ГЭРБ, но и сжигает лишние калории.

• Избегайте в питании продукты, провоцирующие симптомы ГЭРБ. Не употребляйте жирные или жареные продукты, сливочные соусы, майонез или мороженое. К другим продуктам, употребление которых может усилить симптомы, относятся кофе, чай, газированные напитки, помидоры и цитрусовые.

• Бросьте курить. Из-за курения нарушается работа пищеварительной системы и, по результатам некоторых исследований, происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие курения также снижается содержание гидрокарбоната в слюне, и снижается её способность защищать пищевод от желудочной кислоты. Некоторые типы никотинозаместительной терапии (никотиновый пластырь, никотиновая жевательная резинка) могут вызвать несварение желудка, боль в животе и рвоту. Перед использованием обсудите с врачом возможные побочные эффекты данных продуктов.

• Не носите одежду, которая давит на живот, например, тугие ремни, узкие джинсы и эластичные пояса, из-за которых увеличивается давление на желудок и нижний пищеводный сфинктер.

• Приподнимите изголовье кровати на 15-20 см или используйте клиновидную подушку, чтобы под действием силы тяжести кислота поступала в желудок.

• Не наклоняйтесь после приёма пищи. Если Вам нужно что-то поднять с пола лучше присядьте на полусогнутых коленях и попытайтесь не сгибаться в поясе. Не занимайтесь спортом и физическим трудом после еды.

• Проверьте препараты, которые Вы принимаете. Из-за приёма некоторых препаратов, симптомы могут обостряться. К таким препаратам относится теофиллин, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы, антихолинергические средства, которые могут присутствовать в препаратах, используемых для лечения болезни Паркинсона, астмы, а также некоторые средства от насморка и кашля, отпускаемые без рецепта. Если Вы думаете, что принимаемый препарат, влияет на Ваши симптомы, обсудите со своим лечащим врачом, чем его можно заменить. Не прерывайте назначенное лечение не проконсультировавшись у врача.

Медикаментозное лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Лечащий врач может назначить медикаментозное лечение ГЭРБ. Поскольку ГЭРБ часто является хроническим заболеванием, Вам придется принимать лекарства в течение всей жизни. В некоторых случаях длительное лечение не требуется.

Будьте терпеливы, для того, чтобы подобрать нужный препарат и дозировку, требуется время. Если симптомы не проходят даже после приёма препаратов или, если они возобновляются сразу после завершения курса, проконсультируйтесь у своего лечащего врача. Если симптомы ГЭРБ проявляются во время беременности, обратитесь к акушеру, перед тем как начать приём препаратов.

Ниже представлена информация о препаратах, которые обычно назначаются для лечения ГЭРБ:

Антациды, отпускаемые без рецепта

Такие средства помогают при легких и редко проявляющихся симптомах. Их действие заключается в нейтрализации кислого желудочного сока. Обычно антациды быстро действуют и могут приниматься по мере необходимости. Так как их действие не обладает долгим эффектом, они не предотвращают возникновение изжоги и менее эффективны при симптомах, которые часто проявляются.

В большинстве антацидов содержится карбонат кальция («Маалокс» Maalox) или гидроксид магния. Бикарбонат натрия или пищевая сода, помогает при изжоге и несварении желудка. Её надо смешать, по крайней мере, со 120 мл воды м принимать через один-два часа после еды, чтобы не перегружать полный желудок. Поговорите со своим лечащим врачом о необходимости такого лечения. Не используйте данный метод более двух недель и применяйте его только в крайних случаях, поскольку сода может привести к нарушению обмена веществ (pH) и образованию эрозий в пищеводе и желудке. Перед тем как применить его в отношении детей до 12 лет, проконсультируйтесь у врача.

Другой вид антацидов содержит альгинат или альгиновую кислоту (например, «Гевискон» Gaviscon). Преимуществом такого антацида является то, что он не позволяет жидкости просачиваться обратно в пищевод.

Антациды могут влиять на способность организма усваивать другие препараты, поэтому если Вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь у своего лечащего врача перед тем, как начать приём антацидов.

В идеале, Вы должны принимать антациды, по крайней мере, через 2-4 часа после приёма других препаратов, чтобы максимально снизить вероятность их неусвоения. Людям с повышенным артериальным давлением лучше воздержаться от приёма антацидов с высоким содержанием натрия («Гевискон» Gaviscon).

И наконец, антациды не являются надежным средством для лечения эрозивного эзофагита, заболевания, которое нужно лечить другими препаратами.

Препараты подавляющие продукцию соляной кислоты

Эти препараты снижают количество кислоты, вырабатываемой желудком, и отпускаются как по рецепту, так и без него. Обычно по рецепту отпускаются те же самые препараты, но в большей дозировке. Они могут помочь тем, кому не помогают антациды. Большинству пациентов становится легче, если они принимают препараты подавляющие продукцию соляной кислоты и меняют образ жизни.

По механизму действия различают две группы таких препаратов:

— Блока́торы H₂-гистами́новых реце́пторов

— Ингибиторы протонового насоса

Скорее всего, сначала врач рекомендует в течение нескольких недель принимать препарат в стандартной дозе, а затем если не удастся добиться желаемого эффекта, назначит препарат с большей дозировкой.

К традиционным h3-блокаторам относятся:

— низатидин («Аксид AR» Axid AR)

— фамотидин («Пепсид АС» Pepcid AC)

— циметидин («Тагамет HB» Tagamet HB)

— ранитидин («Зантак 75» Zantac 75)

«Пепцид комплит» (Pepcid Complete) — это сочетание фамотидина, карбоната кальция и гидроксида магния, содержащихся в антацидах.

К традиционным ингибиторам протонового насоса относятся:

— лансопразол («Превацид», Prevacid)

— омепразол («Прилосек», Prilosec)

— рабепразол («АципХекс», AcipHex, «Париет» Pariet)

— пантопразол («Протоникс» Protonix, «Нольпаза» Nolpaza)

— эзомепразол («Нексиум», Nexium)

— омепразол + бикарбонат натрия («Зегерид» Zegerid)

— декслансопразол («Дексилант» Dexilant)

Ингибиторы протонового насоса (ИПП) также понижают кислотность, но являются более мощным средством по сравнению с h3-блокаторами. Ингибиторы протонового насоса чаще всего назначаются для лечения изжоги и кислотного рефлюкса.

Эти средства блокируют выделение кислоты клетками слизистой оболочки желудка, и значительно снижают количство желудочной кислоты. Они действуют не так быстро как антациды, но могут облегчить симптомы рефлюкса на долгие часы.

ИПП также используются для лечения воспаления пищевода (эзофагита) и эрозий пищевода. Исследования показали, что большинство пациентов, страдающих эзофагитом, которые принимали такие препараты, выздоровели через 6-8 недель. Скорее всего, лечащий врач повторно оценит состояние Вашего здоровья через 8 недель приёма ингибиторов протонового насоса и в соответствии с полученными результатами уменьшит дозировку или прекратит лечение. Если симптомы не возобновляются в течение трех месяцев, Вам, придется принимать лекарства только время от времени. Перед приёмом данных препаратов люди, страдающие заболеваниями печени, должны проконсультироваться у своего лечащего врача.

Прокинетики

Прокинетики, например, метоклопрамид (Церукал, Реглан, Метозолв), повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему кислота не попадает в пищевод. Они также в некоторой степени усиливают сокращения пищевода и желудка, для того, чтобы желудок быстрее освобождался. Данные препараты могут использоваться в качестве дополнительного лечения людей с ГЭРБ.

Хирургическое лечение ГЭРБ 

Операция является альтернативой консервативному лечению ГЭРБ. Операцию чаще всего назначают пациентам молодого возраста (поскольку в обратном случае им потребуется длительное лечение) с типичными симптомами ГЭРБ (изжога и отрыжка), которым помогает медикаментозное лечение, но они ищут альтернативу ежедневному приёму лекарств.

Пациентам с нетипичными симптомами или пациентам, которым не помогает медикаментозное лечение, операция назначается только в том случае, когда не возникает никаких сомнений по поводу поставленного диагноза ГЭРБ и взаимосвязь между проявляющимися симптомами и рефлюксом подтверждается результатами исследований.

В большинстве случаев применяется фундопликация. Во время данной операции верхняя часть желудка обворачивается вокруг нижнего пищеводного сфинктера, благодаря чему повышается его тонус. В наши дни, вместо традиционной «открытый» операции обычно применяются минимально инвазивные (лапароскопические) технологии. Одним из преимуществ фундопликации является то, что во время операции можно также избавиться от грыжы пищеводного отверстия.

Операция не всегда эффективна, и после её проведения некоторым пациентам все равно приходится принимать лекарства. Результаты этой операции обычно оказываются положительными, но, тем не менее, могут возникнуть осложнения, например, затрудненное глотание, вздутие и газообразование, тяжелое восстановление после операции и диарея, которая возникает из-за повреждения нервных окончаний, которые прилегают к желудку и кишечнику.

Профилактика ГЭРБ

Прежде всего, необходимо уделять внимание образу жизни и избегать ситуаций, которые могут спровоцировать появление болезни.

Помните, что ГЭРБ случается, когда происходит заброс желудочной кислоты в пищевод, который соединяет глотку с желудком.

Чтобы нижний пищеводный сфинктер нормально функционировал, следуйте следующим рекомендациям:

Не делайте наклоны и другие физические упражнения, во время которых увеличивается давление на брюшную полость. Не занимайтесь спортом на полный желудок.

Не носите одежду, которая тесно сидит вокруг пояса, например, эластичные пояса и ремни, которые могут увеличить давление на желудок.

Не ложитесь поле еды. Если Вы легли на спину после обильной еды, содержимому желудка будет легче попасть в пищевод. По схожей причине, не ешьте перед сном. Изголовье кровати должно возвышаться на 15-20см, чтобы под действием силы тяжести кислота оставалась в желудке, где она и должна находиться, пока Вы спите.

Не переедайте. Из-за того, что в желудке находится большое количество пищи, увеличивается давление на нижний пищеводный сфинктер, вследствие чего он размыкается.

Чтобы нижний пищеводный сфинктер и пищевод нормально функционировали, придерживайтесь следующих советов:

Бросьте курить и не употребляйте продукты, содержащие табак. Из-за курения происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а в ротовой полости и глотке снижается количество слюны, нейтрализующей кислоту, и происходит повреждение пищевода.

Не употребляйте продукты, которые обостряют симптомы, например, томатные соусы, мятные конфеты, цитрусовые, лук, кофе, жареное и газированные напитки.

Не употребляйте алкогольные напитки. Из-за алкоголя происходит расслабление нижнего пищеводного сфинктера, а пищевод может начать сокращаться неравномерно, вследствие чего произойдет заброс кислоты в пищевод и начнется изжога.

Проверьте препараты, которые Вы принимаете. Из-за приёма некоторых препаратов, симптомы могут обостряться. Не прерывайте назначенное лечение, не проконсультировавшись у врача. К препаратам, которые обладают таким эффектом, относятся препараты для лечения астмы и эмфиземы (например, теофиллин), антихолинергические средства для лечения болезни Паркинсона и астмы, содержащиеся, иногда, в препаратах, отпускаемых без рецепта, некоторые блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и бета-блокаторы для лечения заболеваний сердца или повышенного артериального давления, некоторые препараты, которые влияют на работу нервной системы, препараты железа.

Несмотря на то, что одни препараты обостряют симптомы ГЭРБ, из-за приёма других может возникнуть лекарственный эзофагит, заболевание при котором возникают те же симптомы, что и при ГЭРБ, но не из-за рефлюкса. Лекарственный эзофагит случается, когда таблетка проглатывается, но не достигает желудка, так как прилипает к стенке пищевода. Из-за этого разъедается слизистая оболочка пищевода, возникает боль в груди, язвы пищевода и болезненные ощущения во время глотания.

К препаратам, провоцирующим лекарственный эзофагит, относится аспирин, негормональные противовоспалительные средства (НПВС), например, ибупрофен («Мортин» Motrin, «Алив» Aleve), алендронат («Фозамакс» Fosamax), калий и некоторые антибиотики (особенно тетрациклин и доксициклин).

Более подробную информацию о симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Вы можете получить у гастроэнтерологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Связанные статьи:

Боль в животе

УЗИ брюшной полости

Гастроскопия (ФГС)

Колоноскопия

Ректороманоскопия

Основные заблуждения по поводу капсульной эндоскопии, ФГС и колоноскопии

Подготовка к эндоскопическому исследованию

Язва желудка

Гастрит

Панкреатит

Поджелудочная железа

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Неспецифический язвенный колит

Холецистит

Болезнь Крона

Гастроэнтерит

Рекомендации при срыгивании у младенцев- гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР)

26. 08.2022 26.08.2022 здоровье

Срыгивания носят название гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Он возникает когда содержимое желудка малыша попадает в пищевод во время или после еды. Рефлюкс характерен для большинства младенцев: он проявляется на 2-й неделе жизни и достигает пика к 4-5 месяцам. Чаще всего малыши, которые срыгивают, здоровы, но даже единичный случай может вызвать беспокойство родителей. К счастью, большинство детей перерастают рефлюкс в возрасте от 12 до 18 месяцев. Этот период может быть напряженным и требует терпения.

Симптомы

Иногда рефлюкс может сопровождаться неприятными симптомами и приводить к осложнениям. Такое состояние называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ. К симптомам ГЭРБ относятся:

• кашель и хрипы
• рвотные позывы
• выгибание спины дугой
• плохая прибавка в весе
• беспокойное поведение или отказ от кормления
• нарушения сна
• свистящее дыхание

Что вызывает рефлюкс?

Рацион новорожденного состоит из жидкости (грудное молоко, смесь), и поэтому содержимое желудка может легко попасть в пищевод. Тем более, что до 6 месяцев пищевод малыша имеет короткую длину, что способствует легкому срыгиванию жидкой пищи. Также срыгивание обусловлено тем, что у младенцев недостаточно сильный нижний пищеводный сфинктер (НПС). НПС представляет собой кольцо мышц, которое открывается при попадании пищи в желудок, а затем закрывается, не давая содержимому попасть обратно в пищевод. Но иногда пищеводный сфинктер может спонтанно открываться, что приводит к забросу непереваренной пищи, то есть — рефлюксу.

Как обезопасить сон ребенка с рефлюксом?

Существует множество мифов и заблуждений, связанных со сном при ГЭР. Мы предлагаем вам воспользоваться рекомендациями Американской Академии Педиатрии (AAP):

• Спать на спине. Такой сон снижает риск синдрома внезапной детской смерти и предпочтителен до тех пор, пока ребенок не научится переворачиваться. Поэтому дети с рефлюксом тоже должны спать на спине
• Спать на плоской твердой поверхности. Использование специальных подушек и наклонных спальных мест повышает риск удушья. Младенцы должны спать исключительно на ровной поверхности, при этом в кроватке не должно быть мягких бортиков, подушек, игрушек и других посторонних предметов
• Спать без гаджетов. Существует много гаджетов для улучшения сна ребенка, однако качественные исследования, подтверждающие эффективность подобных устройств, отсутствуют
• Спать в обычной кроватке. Избегайте кроваток с приподнятым изголовьем, ведь по наклону ребенок может перекатиться в положение, приводящее к удушью. Помните: только ровная твердая поверхность!

Нужны ли антациды детям с ГЭР?

Нет. Качественные исследования, доказывающие эффективность применения антацидов у детей с рефлюксом, отсутствуют.

Когда идти к врачу?

Обязательно сообщите педиатру о срыгивании у малыша. Доктор поможет подобрать тактику лечения в случае появления рефлюксной болезни, расскажет, как облегчить состояние младенца и успокоит тревожных родителей. В Lahta Clinic работает целое педиатрическое отделение, специалисты которого всегда готовы прийти на помощь, как в условиях клиники, так и у вас дома. Вы можете доверить нам самое дорогое — здоровье своего малыша.

Травяные методы лечения функциональной боли в животе у детей

1. Раскин А., Ди Лоренцо К., Форбс Д., Гиральдес Э., Хайамс Дж.С., Стайано А., Уокер Л.С. Функциональные расстройства детского возраста, ребенок/подросток. В: Дроссман Д., Чанг Л., Чей В., редакторы. Рим IV, функциональные расстройства, расстройства взаимодействия кишечника и мозга. Римский фонд; Роли, Северная Каролина, США: 2016. стр. 1297–1371. [Google Scholar]

2. Кортеринк Дж.Дж., Руттен Дж.М., Венманс Л., Беннинга М.А., Табберс М.М. Фармакологическое лечение детских функциональных расстройств боли в животе: систематический обзор. Дж. Педиатр. 2015;166:424–431.e6. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.090,067. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Zeiter D.K. Боль в животе у детей: из Вечного города в смотровую. Педиатр. клин. Н. Ам. 2017; 64: 525–541. doi: 10.1016/j.pcl.2017.01.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Вахера В. , Лемберг Д., Лич С., Дэй С. Дополнительная и альтернативная медицина у детей, посещающих гастроэнтерологические клиники: схемы использования и причины использования. Дж. Педиатр. Здоровье ребенка. 2011;47:904–910. doi: 10.1111/j.1440-1754.2011.02100.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

5. Клайн Р.М., Клайн Дж.Дж., Ди Пальма Дж., Барберо Г.Дж. Капсулы с энтеросолюбильным покрытием и рН-зависимым маслом мяты перечной для лечения синдрома раздраженного кишечника у детей. Дж. Педиатр. 2001; 138:125–128. doi: 10.1067/mpd.2001.109606. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Асгарширази М., Шариат М., Далили Х. Сравнение эффектов рН-зависимого масла перечной мяты и синбиотического лактола (Bacillus coagulans + Fructooligosaccharides) на функциональную боль в животе у детей: Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Иран. Мед. Красного Полумесяца. Дж. 2015; 17:e23844. doi: 10.5812/ircmj.17(4)2015.23844. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Anheyer D., Frawley J., Koch A.K., Lauche R., Langhorst J., Dobos G., Cramer H. Травяные лекарственные средства для лечения желудочно-кишечных расстройств у детей и подростков: систематический обзор. Педиатрия. 2017;139:e20170062. doi: 10.1542/peds.2017-0062. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Дуйгу А., Хандан А., Гёзюм С., Орбак З., Чифчи Э.К. Эффективность массажа, раствора сахарозы, травяного чая или гидролизата при лечении детских колик. Дж. Клин. Нурс. 2008; 17: 1754–1761. doi: 10.1111/j.1365-2702.2007.02093.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т., Шушунов С. Эффект масляной эмульсии семян фенхеля (Foeniculum Vulgare) при младенческих коликах. , плацебо-контролируемое исследование. Альтерн. тер. Здоровье Мед. 2003; 9: 58–61. [PubMed] [Google Scholar]

10. Savino F., Cresi F., Castagno E., Silvestro L., Oggero R. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование стандартизированного экстракта Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Melissa officinalis (ColiMil) в лечении колик у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Фитотер. Рез. 2005;19: 335–340. doi: 10.1002/ptr.1668. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Weizman Z., Alkrinawi S., Goldfarb D., Bitran C. Эффективность приготовления травяного чая при младенческих коликах. Дж. Педиатр. 1993; 122: 650–652. doi: 10.1016/S0022-3476(05)83557-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Винсон Б., Радке М. Растительный препарат STW 5 для лечения функциональных заболеваний у детей в возрасте 3–14 лет: проспективное неинтервенционное исследование. Гастроэнтерология. 2011;140:S102. doi: 10.1016/S0016-5085(11)60415-0. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

13. Григолейт Х.Г., Григолейт П. Фармакология и доклиническая фармакокинетика масла мяты перечной. Фитомедицина. 2005; 12: 612–616. doi: 10.1016/j.phymed.2004.10.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Амато А., Лиотта Р., Мул Ф. Влияние ментола на круговые гладкие мышцы толстой кишки человека: анализ механизма действия. Евро. Дж. Фармакол. 2014; 740: 295–301. doi: 10. 1016/j.ejphar.2014.07.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Григолейт Х.Г., Григолейт П. Желудочно-кишечная клиническая фармакология мятного масла. Фитомедицина. 2005; 12: 607–611. doi: 10.1016/j.phymed.2004.10.006. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

16. Шульман Р.Дж., Чумпитази Б.П., Абдель-Рахман С.М., Гарг У., Мусаад С., Кернс Г.Л. Рандомизированное исследование: фармакокинетика мятного масла (ментол) у детей и влияние на перистальтику кишечника у детей с функциональной болью в животе. бр. Дж. Клин. Фармакол. 2021; 88: 1321–1333. doi: 10.1111/bcp.15076. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Pimentel M., Bonorris G.G., Chow E.J., Lin H.C. Масло перечной мяты улучшает манометрические показатели при диффузном спазме пищевода. Дж. Клин. Гастроэнтерол. 2001; 33: 27–31. дои: 10.1097/00004836-200107000-00007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Sigmund CJ, McNally E.F. Действие ветрогонного средства на нижний пищеводный сфинктер. Гастроэнтерология. 1969; 56: 13–18. doi: 10.1016/S0016-5085(69)80061-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Рауф А., Акрам М., Семвал П., Муджава А.А.Х., Мухаммад Н., Риаз З., Мунир Н., Пиотровский Д., Вдовина И., Буяхья А. и др. Спазмолитический потенциал лекарственных растений: всесторонний обзор. Окислительная Мед. Клетка. Лонгев. 2021;2021:4889719. doi: 10.1155/2021/4889719. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Скальберт А., Манах К., Моран К., Ремеси К., Хименес Л. Пищевые полифенолы и профилактика заболеваний. крит. Преподобный Food Sci. Нутр. 2005; 45: 287–306. doi: 10.1080/1040869059096. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Portincasa P., Bonfrate L., Scribano M.L.L., Kohn A., Caporaso N., Festi D., Campanale M.C., Di Rienzo T., Guarino M., Taddia М. и др. Куркумин и эфирное масло фенхеля улучшают симптомы и качество жизни у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Дж. Гастроинтест. Дис печени. 2016;25:151–157. doi: 10.15403/jgld.2014.1121.252.ccm. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

22. Асано Т., Аида С., Суэмасу С., Мидзушима Т. Анетол восстанавливает замедленное опорожнение желудка и нарушение желудочной аккомодации у грызунов. Биохим. Биофиз. Рез. коммун. 2016; 472:125–130. doi: 10.1016/j.bbrc.2016.02.078. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Гюрол А., Таплак А., Полат С. Растительные добавки, используемые матерями для решения общих проблем со здоровьем в детстве. Дополнение. тер. Мед. 2019;47:102214. doi: 10.1016/j.ctim.2019.102214. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

24. Di Ciaula A., Portincasa P., Maes N., Albert A. Эффективность биооптимизированных экстрактов куркумы и эфирного масла фенхеля на качество жизни пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Анна. Гастроэнтерол. 2018; 31: 685–691. doi: 10.20524/aog.2018.0304. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Вестфаль Дж., Хорнинг М., Леонхардт К. Фитотерапия при функциональных жалобах верхней части живота: результаты клинического исследования препарата из нескольких растений. Фитомедицина. 1996;2:285–291. doi: 10.1016/S0944-7113(96)80070-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Хаттори М., Сакамото Т., Кобаши К. Метаболизм глицирризина кишечной флорой человека. Планта Мед. 1983; 48: 38–42. doi: 10.1055/s-2007-969875. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Чендлер Р.Ф. Солодка, больше, чем просто вкус. Может. фарм. Дж. 1985; 118:421–424. doi: 10.1016/0378-8741(86)

-9. [CrossRef] [Google Scholar]

28. Ван Марле Дж., Аарсен П.Н., Линд А. Деглицирризированная лакрица (DGL) и обновление эпителия желудка крыс. Евро. Дж. Фармакол. 1981;72:219–225. doi: 10.1016/0014-2999(81)

-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Госо Ю., Огата Ю., Исихара К. Влияние традиционной фитотерапии на желудочный муцин против вызванного этанолом повреждения желудка у крыс. Комп. Биохим. Физиол. Часть C Фармакол. Токсикол. Эндокринол. 1996; 113:17–21. doi: 10.1016/0742-8413(95)02042-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Равиндра К. Р., Джаячандра, Шриниваса В., Сушма К.Р., Аллан Дж.Дж., Гудар К.С., Шивапрасад Х.Н., Венкатешварлу К., Гитарани П., Сушма Г. и др. Выдержка из Glycyrrhiza glabra (GutGard) облегчает симптомы функциональной диспепсии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Эвид. Дополнение на основе. Альтерн. Мед. 2011;2012:216970. дои: 10.1155/2012/216970. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Фельдман Х., Гилат Т. Испытание деглицирризинированной лакрицы при лечении язвы двенадцатиперстной кишки. Кишка. 1971; 12: 499–555. doi: 10.1136/gut.12.6.449. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Назари С., Рамешрад М., Хоссаинзаде Х. Токсикологические эффекты солодки голой (солодки): обзор. Фитотер. Рез. 2017;31:1635–1650. doi: 10.1002/ptr.5893. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Пеннинкилампи Р., Эслик Э.М., Эслик Г.Д. Связь между постоянным приемом солодки, гипертонией и гипокалиемией: систематический обзор и метаанализ. Дж. Гипертензии. 2017; 31: 699–707. doi: 10.1038/jhh.2017.45. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Брайерли С.М., Келбер О. Использование натуральных продуктов в терапии желудочно-кишечного тракта. Курс. мнение Фармакол. 2011; 11: 604–611. doi: 10.1016/j.coph.2011.09.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Simmen U., Kelber O., Okpany S.N., Jaeggi R., Bueter B., Weiser D. Связывание STW 5 (Иберогаст) и его компонентов с кишечными 5- НТ, мускариновые М3 и опиоидные рецепторы. Фитомедицина. 2006; 13 ((Приложение 5)): 51–55. doi: 10.1016/j.phymed.2006.03.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Вегенер Т., Вагнер Х. Активные компоненты и фармакологический многоцелевой принцип фитомедицины STW 5 (Иберогаст). 2006; 13 ((Приложение 5)): 20–35. doi: 10.1016/j.phymed.2006.07.001. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

37. Müller M., Liu C.-Y., Glatzle J., Weiser D., Kelber O., Enck P., Grundy D., Kreis M. STW 5 (Иберогаст ^® ) снижает афферентную чувствительность в тонкий кишечник крысы. Фитомедицина. 2006; 13:100–106. doi: 10.1016/j.phymed.2006.03.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Schemann M., Michel K., Zeller F., Hohenester B., Ruhl A. Регионально-специфические эффекты STW 5 (Iberogast ^® ) и его компонентов в дно, тело и антральный отдел желудка. Фитомедицина. 2006;13((Приложение 5)):90–99. doi: 10.1016/j.phymed.2006.03.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Pilichiewicz A.N., Horowitz M., Russo A., Maddox A.F., Jones K.L., Schemann M., Holtmann G., Feinle-Bisset C. Эффекты Iberogast ^® на проксимальный объем желудка, антропилородуоденальную моторику и опорожнение желудка у здоровых мужчин. Являюсь. Дж. Гастроэнтерол. 2007; 102:1276–1283. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01142.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Braden B., Caspary W., Börner N., Vinson B., Schneider A.R. Клинические эффекты STW 5 (Иберогаст ^®) не основаны на ускорении опорожнения желудка у пациентов с функциональной диспепсией и гастропарезом. Нейрогастроэнтерол. Мотиль. 2009;21:632–638.e625. doi: 10.1111/j.1365-2982.2008.01249.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

41. Von Arnim U., Peitz U., Vinson B., Gundermann K.J., Malfertheiner P. STW 5, фитофармакон для пациентов с функциональной диспепсией: результаты многоцентрового плацебо -контролируемое двойное слепое исследование. Являюсь. Дж. Гастроэнтерол. 2007; 102:1268–1275. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.01183.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

42. Madisch A., Holtmann G., Plein K., Hotz J. Лечение синдрома раздраженного кишечника препаратами растительного происхождения: результаты двойного слепого, рандомизированного, плацебо-контролируемого, многоцентрового исследования. Алимент. Фармакол. тер. 2004; 19: 271–279. doi: 10.1111/j.1365-2036.2004.01859.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Лерой А., Перрин Х., Порре Р., Семпу С., Чтиуи Х., Фрага М., Барт П.А. Индуцированное иберогастом острое повреждение печени — история болезни. Gastro Hep Adv. 2022; 1: 601–603. doi: 10.1016/j.gastha.2022.02.020. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]

44. Саес-Гонсалес Э., Конде И., Диас-Хайме Ф.К., Бенллох С., Прието М., Беренгер М. Тяжелая гепатотоксичность, вызванная иберогастом, приводящая к трансплантации печени. Являюсь. Дж. Гастроэнтерол. 2016; 111:1364–1365. doi: 10.1038/ajg.2016.260. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Gerhardt F., Benesic A., Tillmann H.L., Radem-acher S., Wittekind C., Gerbes A.L. Индуцированная иберогастом острая печеночная недостаточность — повторное воздействие и поддержка анализа in vitro Причинность. Являюсь. Дж. Гастроэнтерол. 2019;114:1358–1359. doi: 10.14309/ajg.0000000000000300. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. База данных ВОЗ Vigilyze. 2021. [(по состоянию на 22 марта 2021 г.)]. Доступно онлайн: https://vigilyze.who-umc.org/#/

47. Бунчорнтавакул С., Редди К.Р. Обзорная статья: Гепатотоксичность трав и пищевых добавок. Алимент. Фармакол. тер. 2012; 37:3–17. doi: 10.1111/apt.12109. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Ottillinger B., Storr M., Malfertheiner P., Allescher H.-D. STW 5 (Иберогаст ^® ) — безопасный и эффективный стандарт лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств. Вена. Мед. Wochenschr. 2012; 163:65–72. doi: 10.1007/s10354-012-0169-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Kienzl M., Storr M., Schicho R. Каннабиноиды и опиоиды в лечении воспалительных заболеваний кишечника. клин. Перевод Гастроэнтерол. 2020;11:e00120. doi: 10.14309/ctg.0000000000000120. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Van Orten-Luiten A.-C.B., de Roos N.M., Majait S., Witteman B.J., Witkamp R.F. Влияние жевательной резинки с каннабидиолом на воспринимаемую боль и самочувствие пациентов с синдромом раздраженного кишечника: плацебо-контролируемое перекрестное исследовательское интервенционное исследование с дозированием, управляемым симптомами. Каннабис Каннабиноид Рез. 2022; 7: 436–444. дои: 10.1089/кан.2020.0087. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Choi C., Abougergi M., Peluso H., Weiss S.H., Nasir U., Pyrsopoulos N. Использование каннабиса связано с сокращением 30-дневного срока Реадмиссии по всем причинам среди госпитализированных больных с синдромом раздраженного кишечника. Дж. Клин. Гастроэнтерол. 2022; 56: 257–265. doi: 10.1097/MCG.0000000000001498. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Бодах М.Н., Малеки И., Хекматдуст А. Имбирь при желудочно-кишечных расстройствах: систематический обзор клинических испытаний. Пищевая наука. Нутр. 2018;7:96–108. doi: 10.1002/fsn3.807. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Hu M.-L., Rayner C.K., Wu K.-L., Chuah S.-K., Tai W.-C., Чоу Ю.-П., Чиу Ю.-С., Чиу К.-В., Ху. Т.-Х. Влияние имбиря на моторику желудка и симптомы функциональной диспепсии. Мировой Ж. Гастроэнтерол. 2011;17:105–110. doi: 10.3748/wjg.v17.i1.105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Lien H.-C., Sun W.M., Chen Y.-H., Kim H., Hasler W., Owyang C. Влияние имбиря при укачивании и желудочных медленноволновых аритмиях, вызванных круговым движением. Являюсь. Дж. Физиол. Гастроинтест. Физиол печени. 2003; 284:G481–G489. doi: 10.1152/jpgi.00164.2002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

55. Ван Тилбург М.А., Палссон О.С., Рингел Ю., Уайтхед В.Е. Эффективен ли имбирь для лечения синдрома раздраженного кишечника? Двойное слепое рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Дополнение. тер. Мед. 2014;22:17–20. doi: 10.1016/j.ctim.2013.12.015. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Юки М., Комадзава Ю., Кобаяши Ю., Кусуноки М., Такахаси Ю., Накашима С., Уно Г., Икума И. , Шизуку Т., Киношита Ю. Влияние Дайкенчуто на вздутие живота, сопровождающееся хроническим запором: проспективное одноцентровое рандомизированное открытое исследование. Курс. тер. Рез. 2015;77:58–62. doi: 10.1016/j.curtheres.2015.04.002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Пиллаи А.К., Шарма К.К., Гупта Ю.К., Бахши С. Противорвотное действие порошка имбиря по сравнению с плацебо в качестве дополнительной терапии у детей и молодых людей, получающих высокоэметогенную химиотерапию. Педиатр. Рак крови. 2010; 56: 234–238. doi: 10.1002/pbc.22778. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Nocerino R., Cecere G., Micillo M., De Marco G., Ferri P., Russo M., Bedogni G., Canani R.B. Эффективность имбиря как противорвотного средства у детей с острым гастроэнтеритом: рандомизированное контролируемое исследование. Алимент. Фармакол. тер. 2021; 54: 24–31. doi: 10.1111/apt.16404. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Имбирь. Центр терапевтических исследований, 27 апреля 2022 г. [(по состоянию на 4 мая 2022 г.)]. Доступно на сайте: www.naturalmedicines.Thericalresearch.com/databases/food,-herbs-supplements/professional.aspx?productid=961

Неврология эффектов плацебо: соединение контекста, обучения и здоровья. Нац. Преподобный Нейроски. 2015;16:403–418. doi: 10.1038/nrn3976. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Растительные лекарственные средства для детей — доказательства показывают, что природные лекарства могут облегчить распространенные детские болезни

Выпуск за февраль 2013 г.

Травяные лекарственные средства для детей — фактические данные показывают, что природные лекарства могут облегчить распространенные детские болезни
Кэрол Patton
Сегодняшний диетолог
Vol. 15 No. 2 P. 13

Если у ваших клиентов есть дети, они слишком хорошо знают, что простуда, боли в животе, ангина и другие легкие заболевания являются обычным явлением.

Вместо того, чтобы использовать рецептурные или безрецептурные лекарства для лечения этих заболеваний, многие родители предпочитают использовать растительные лекарственные средства. Полки супермаркетов и магазинов здоровой пищи забиты природными лекарствами, но чаще всего родители не знают, какие купить, а диетологи, незнакомые с целебными травами, не знают, что порекомендовать. Хорошая новость заключается в том, что многие травы веками использовались, клинически изучались и доказали свою эффективность и безопасность для восстановления здоровья ребенка.

В этой статье доктора медицинских наук и другие эксперты предлагают лучшие лечебные травы, которые клиенты могут использовать для лечения наиболее распространенных детских болезней.

Боль в горле
Одной из лучших трав для облегчения боли в горле является скользкий вяз ( Ulmus rubra или Ulmus fulva ). По словам Марисы Мур, MBA, RD, LD, официального представителя Академии питания и диетологии в Атланте, традиционно используемого в качестве лечебного средства коренных американцев, его получают из внутренней коры дерева. Его активный ингредиент, называемый слизью, представляет собой липкое вещество, которое при смешивании с водой образует скользкий гель. Гель образует защитный слой вдоль горла и пищеварительного тракта, покрывая и успокаивая воспаленные слизистые оболочки и подавляя кашлевые рецепторы в горле и гортани.1

Скользкий вяз выпускается в виде леденцов от горла, которые можно давать детям старшего возраста. Он также продается в виде порошка, который можно смешать с апельсиновым соком, чтобы замаскировать вкус. Родители могут залить 2 стаканами кипятка примерно 2 т измельченной коры и настаивать в течение трех-пяти минут. желчь и желудочный секрет; подавлять желудочные сокращения; и улучшают тонус кишечных мышц и перистальтику.3 Клинические испытания показывают, что имбирь может безопасно уменьшить тошноту и рвоту, связанные с беременностью.4

«Имбирь просто потрясающий», — говорит Мур, добавляя, что, поскольку его можно заморозить, пациенты всегда могут держать его под рукой. «Было показано, что активный ингредиент уменьшает тошноту и дискомфорт».

Мур говорит, что дети могут безопасно пить имбирный чай или жевать имбирь, чтобы успокоить тошноту или рвоту. Корень имбиря также можно варить в воде или добавлять в яблочный сок, чтобы он был более вкусным для детей.

Кроме того, было доказано, что чай из ромашки ( Matricaria recutita ) безопасен и эффективен при расстройстве желудка даже у младенцев, страдающих коликами. Мур говорит, что он может обладать некоторыми противовоспалительными свойствами и действовать как успокаивающее средство, помогая замедлить движение в тонком кишечнике, которое иногда вызывает боли в животе или спазмы.

В исследовании, опубликованном в январе 2005 года в Журнале сельскохозяйственной и пищевой химии , исследователи написали, что употребление чая «было связано со значительным повышением уровня гиппурата в моче, продукта распада некоторых известных растительных соединений. как фенолы, некоторые из которых были связаны с повышенной антибактериальной активностью… (и) повышением уровня глицина в моче, аминокислоты, которая, как было показано, снимает мышечные спазмы».

Мятный чай или капсулы также помогают уменьшить боли в животе. В исследовании, опубликованном в мае 2010 года в журнале Digestive Diseases and Sciences , у пациентов, принимавших одну капсулу масла мяты перечной с отсроченным высвобождением ( Mentha x piperita ), «было значительное уменьшение боли в животе и улучшение качества жизни по сравнению с теми, кто принимал принял плацебо».

Диарея и запор
Поскольку диарея имеет тенденцию вымывать здоровые бактерии, было показано, что пробиотики восполняют полезные бактерии и восстанавливают здоровую среду в кишечнике, замедляя диарею. Пробиотики можно найти в различных продуктах. При попадании в организм они могут помочь организму выработать иммунитет к различным заболеваниям и заболеваниям. По словам Мура, йогурт и йогуртовые напитки эффективны для сокращения продолжительности диареи у детей.

По данным Национального центра дополнительной и альтернативной медицины, «результаты нескольких исследований показывают, что масло перечной мяты может облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника, характеризующегося спазмами, запорами и диареей».

При запорах клиенты должны употреблять натуральные источники клетчатки, такие как изюм, чернослив или другие сухофрукты. Родители могут смешивать их с хлопьями или домашней смесью. Важно напомнить клиентам увеличить потребление жидкости их ребенком, чтобы они могли лучше усваивать клетчатку. Еще одним хорошим советом является поощрение детей к физической активности, поскольку упражнения помогают стимулировать перистальтику кишечника.

Боль в ушах
Вместо того, чтобы использовать антибиотики для лечения бактериальных ушных инфекций, родители могут закапывать ребенку в уши капли из цветков коровяка, говорит Крис Килхэм, основатель компании Medicine Hunter, Inc., автор еженедельной колонки о здоровье на канале FOX News. исследователь медицины и преподаватель курса «Аптека шамана» в Массачусетском университете в Амхерсте. Килхэм говорит, что масло коровяка, полученное из растения коровяка ( Verbascum thapsus ), облегчает боль в ушах, уменьшает воспаление и раздражение в ухе.

Бактериальные целебные свойства растения обнаружены в его корнях, листьях и цветах, и оно может быть эффективным при лечении инфекций. В статье, опубликованной в сентябре 2010 года в журнале Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine , авторы сообщают, что «современная европейская бесплатная [так в оригинале] медицина часто приветствует масло цветов коровяка как средство от боли в ухе… Экстракты листьев коровяка также в лабораторных исследованиях было показано, что он обладает противоопухолевыми, противовирусными, противогрибковыми и… антибактериальными свойствами».

Лихорадка
Чтобы снизить субфебрилитет у ребенка, Килхэм говорит, что чай из свежего корня имбиря, который обладает «значительным антимикробным действием, является отличным выбором. Когда лихорадка сопровождает простуду или бронхит, имбирь помогает убить риновирус, часто вызывающий простуду.

Легкие ожоги
В то время как многие люди знают о достоинствах алоэ вера, которое успокаивает и охлаждает кожу, «самым лучшим средством от ожогов без исключения является масло таману ( Callophylum inophyllum )», — говорит Килхэм. Согласно статье International Journal of Cosmetic Science , опубликованной в декабре 2002 года, таману формирует рубцовую ткань, способствующую заживлению.

При легких солнечных ожогах родители могут попробовать экстракт коры гамамелиса. Он доступен в жидкой форме, мазях и лечебных прокладках в аптеках. Исследования показали, что гамамелис обладает защитным эффектом от повреждений, вызванных ожогами.

Синяки
При воспалении и синяках подумайте о том, чтобы порекомендовать крем или гель с арникой, которые получают из арники ( Монтана ) цветок. «Он уменьшает синяки и отеки, поэтому хорошо иметь его в своей аптечке», — говорит Килхэм.

Экспериментальные исследования показали, что трава обладает антимикробным и противовоспалительным действием.5 Клинические испытания показывают, что она может облегчить остеоартрит и уменьшить послеоперационный отек и боль.6 Другое исследование показало, что мазь с арникой для местного применения значительно уменьшала кровоподтеки по сравнению с плацебо или витамином с низкой концентрацией К мази. 7

Синдром дефицита внимания
Хотя синдром дефицита внимания (СДВ) не является легкой болезнью, Килхэм рекомендует использовать Rhodiola rosea для уменьшения симптомов. Он говорит, что родители обеспокоены потенциально опасными долгосрочными побочными эффектами сильнодействующих препаратов, таких как риталин и аддерол. Родиола розовая , обычно называемая золотым корнем или корнем розы, представляет собой траву, которая продается в капсулах, таблетках или жидкости для детей младшего возраста.

«Он обладает свойствами заострения ума, которые нужны людям, без серьезного токсического и потенциально инвалидизирующего воздействия лекарств, которые дают детям от СДВ», — говорит он. «Его безопасное традиционное использование насчитывает около 3000 лет, и было проведено около 400 клинических исследований этого растения на людях, многие из которых связаны с его положительным влиянием на умственную функцию. Кажется, это одна из самых полезных вещей для тела и ума».

В то время как большинство исследований было сосредоточено на экстракте Rhodiola , добавки, содержащие Rhodiola , показали улучшение депрессии, усталости, умственной и физической работоспособности. местные травы могут получить пользу от необработанного меда, сделанного местными пчелами, говорит Кристин Гербштадт, доктор медицинских наук, анестезиолог из Гейтерсберга, штат Мэриленд.

Однако родители никогда не должны давать мед детям младше 1 года. По данным клиники Майо, дикий мед является потенциальным источником Clostridium botulinum споры, которые могут вызывать младенческий ботулизм, редкое, но серьезное желудочно-кишечное заболевание. Бактерии из спор могут расти и размножаться в кишечнике ребенка, производя опасный токсин.

Другим полезным средством является солевой спрей для носа, который уменьшает воспаление и раздражение, вызванное аллергической реакцией. Гербштадт говорит, что родители могут сами приготовить раствор, вскипятив воду, дав ей остыть и добавив 1 чайную ложку поваренной соли на каждую кварту. Налейте его в маленькую бутылочку с распылителем, и дети могут впрыснуть раствор в каждую ноздрю.

Простуда
Чтобы бороться с простудой, Гербштадт считает, что ничто не сравнится со старым добрым куриным супом, будь то домашний или консервированный. Исследования, проведенные в Медицинском центре Небраски, показывают, что куриный бульон содержит несколько веществ с лечебной активностью, оказывающих мягкое противовоспалительное действие.9

Посоветуйте родителям не покупать куриные бульоны или супы с низким содержанием натрия. Гербштадт говорит, что именно соль помогает расщепить мокроту и уменьшить воспаление и отек.

Сыпь и крапивница
Сыпь часто является аллергической реакцией или вызвана нервозностью. Например, ребенок может нервничать перед началом своего первого дня в детском саду, и у него может появиться крапивница.

Gerbstadt предлагает помещать маленьких детей в ванну с теплой водой с 1 чашкой английской соли; для детей старшего возраста добавьте 2 чашки английской соли. По ее словам, горячая вода может высвобождать больше гистамина и усиливать сыпь, вызывая зуд кожи. Холодная вода, с другой стороны, закрывает поры кожи, сводя к минимуму способность кожи полностью поглощать соль.

Родители также могут приготовить пасту для нанесения на пораженный участок, смешав 2 ч.л. пищевой соды и от 1/2 до 1 ч. воды. Как только кожа ребенка перестанет чесаться, Гербштадт предлагает втирать в кожу лосьон без запаха или простой вазелин, чтобы она оставалась влажной и не трескалась и не открывалась.

«РД могут поощрять проверенные домашние средства, за которыми стоит наука», — объясняет Гербштадт, добавляя, что многие домашние средства являются основой для отпускаемых по рецепту лекарств. «Родители хотят простых лекарств и методов лечения распространенных заболеваний. Они хотели бы попробовать что-то альтернативное, домашнее средство, которое они считают более безопасным, менее инвазивным и с меньшей вероятностью вызовет проблемы».

— Кэрол Паттон — журналист из Лас-Вегаса, отмеченный национальными наградами. Ее статьи появляются в Интернете, а также в потребительских и торговых изданиях.

Каталожные номера
1. Вяз скользкий. Сайт WholeHealthMD.com. http://wholehealthmd.com/ME2/dirmod.asp?sid=17E09E7CFFF640448FFB0B4FC1B7FEF0&nm=Reference+Library&type=AWHN_Supplements&mod=Supplements&mid=&id=BB3DE1722204446DA2C4BF8E60F60787&tier=2. Последнее изменение: 31 мая 2009 г.. По состоянию на 19 декабря 2012 г.

2. Вяз скользкий. Сайт Медицинского центра Университета Мэриленда. http://www.umm.edu/altmed/articles/slippery-elm-000274.htm. 2 мая 2011 г. По состоянию на 19 декабря 2012 г.

3. Джинджер. Веб-сайт Мемориального онкологического центра Слоана-Кеттеринга. http://www.mskcc.org/cancer-care/herb/ginger. Последнее обновление 8 октября 2012 г. По состоянию на 19 декабря 2012 г.

4. Краткий обзор трав: имбирь. Сайт Национального центра дополнительной и альтернативной медицины. http://nccam.nih.gov/health/ginger. Обновлено в апреле 2012 г. По состоянию на 19 декабря., 2012.

5. Koo H, Gomes BP, Rosalen PL, Ambrosano GM, Park YK, Cury JA. Антимикробная активность прополиса и арники горной против оральных патогенов in vitro. Arch Oral Biol . 2000;45(2):141-148.

6. Knuesel O, Weber M, Suter A. Гель арники горной при остеоартрите коленного сустава: открытое многоцентровое клиническое исследование. Доп Тер . 2002;19(5):209-218.

7. Leu S, Havey J, White LE, et al. Ускоренное разрешение индуцированных лазером кровоподтеков с помощью местного применения 20% арники: рандомизированное контролируемое исследование с слепым контролем. Br J Дерматол . 2010;163(3):557-563.

8. Дарбинян В., Асланян Г., Амроян Э., Габриелян Э., Мальмстрем С., Паносян А. Клинические испытания экстракта родиолы розовой L. SHR-5 при лечении легкой и умеренной депрессии. Nord J Психиатрия . 2007;61(5):343-348.