Если роды не начинаются в срок что делать: Чем опасна переношенная беременность

Содержание

«Что делать, если на 41-ой неделе беременности не начинаются роды?» — Яндекс Кью

Преждевременные роды — статья блога ПКМЦ о медицине

Преждевременные роды возникают, когда схватки начинаются до 37-й недели беременности. Вместе со схватками происходят изменения в шейке матки, которые сигнализируют о начале родов. Шейка матки начинает истончаться, этот процесс называется “запотеванием”, шейка начинает расширяться, чтобы ребенок мог войти в родовой канал. Нормальная беременность длится около 40 недель, поэтому любые роды, начавшиеся до этого срока, называются ранними или преждевременными родами.

Факторы возникновения преждевременных родов

В большинстве случаев конкретная причина преждевременных родов неизвестна. Выявлены некоторые факторы риска, которые повышают вероятность преждевременных родов. Помимо преждевременного разрыва амниотического мешка, некоторые из этих основных факторов риска включают следующие:

Материнские факторы преждевременных родов

Преэклампсия, или высокое кровяное давление во время беременности.

Хронические медицинские проблемы, включая диабет и заболевания почек.

Инфекции, особенно стрептококковая инфекция, инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции, инфекции тканей плода или плаценты.

Аномальное строение матки.

Некомпетентность шейки матки, или слабая шейка матки, которая не может оставаться закрытой по мере роста ребенка.

Предыдущие преждевременные роды.

Факторы риска преждевременных родов, связанные с беременностью

Аномальная плацента или снижение плацентарной функции.

Предлежание плаценты, при котором плацента располагается необычно низко в матке, иногда закрывая отверстие шейки матки.

Отрыв плаценты, при котором шейка матки отделяется от матки слишком рано во время беременности.

Преждевременный разрыв оболочек амниотического мешка.

Гидрамниоз, или слишком большое количество амниотической жидкости.

Факторы риска преждевременных родов, связанные с плодом

Признаки нездоровой среды в матке, обычно выявляемые по поведению плода.

Беременность двойней, тройней или более.

Erythroblastosis fetalis, или несовместимость по группе крови Rh/крови.

Регулярное дородовое наблюдение у вашего акушера поможет выявить большинство из этих проблем. На самом деле, хороший дородовой уход и правильное питание это два лучших способа снизить риск преждевременных родов.

Признаки и симптомы преждевременных родов

Предупреждающие признаки преждевременных родов очень похожи на признаки родов, происходящих в срок. Однако каждая женщина ощущает их по-разному. Поначалу они могут быть явными или малозаметными. Если вы чувствуете, что у вас начались схватки, немедленно обратитесь к врачу. Не переживайте из-за возможной ложной тревоги. Если это преждевременные роды, то чем раньше вы и ваш врач начнете их лечение, тем больше шансов на хороший исход для вас и вашего ребенка. Предупреждающие признаки и симптомы преждевременных родов включают:

Пять или более схваток в течение часа. По ощущениям они могут напоминать менструальные спазмы или быть относительно безболезненными.

Водянистая жидкость, вытекающая из влагалища, или струйка жидкости (может указывать на отхождение вод).

Тупая боль в пояснице, ощущаемая ниже талии. Она может быть постоянной, а может появляться и исчезать.

Расстройство кишечника, тошнота или диарея.

Давление в области таза или нижней части живота, которое может ощущаться так, будто ребенок давит на вас. Также может возникнуть ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник.

Выделения из влагалища или кровотечение.

Увеличение или изменение влагалищных выделений они могут быть водянистыми, кровянистыми или слизистыми.

Поскольку симптомы преждевременных родов могут напоминать и другие медицинские проблемы, лучше всего, если диагноз поставит ваш лечащий врач. Помните, что у беременных женщин обычно бывают легкие схватки Брекстона-Хикса на поздних сроках беременности. Однако частые, регулярные схватки обычно бывают только во время родов.

Каковы факторы риска преждевременных родов?

Наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что у вас начнутся преждевременные роды. У женщин без факторов риска также могут начаться преждевременные роды без известной причины. Однако если у вас есть какой-либо из перечисленных ниже факторов риска, обсудите их с врачом и узнайте, что делать в случае наступления преждевременных родов.

В анамнезе инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей.

Заболевания, передающиеся половым путем, или вагинальные инфекции.

Недостаток красных кровяных телец (анемия), особенно на ранних сроках беременности.

Во время беременности у вас была инфекция с температурой выше 38 градусов.

Вагинальное кровотечение в любое время после 20-й недели беременности.

Несколько абортов в первом триместре беременности или один или несколько абортов во втором триместре беременности.

Недостаточный или избыточный вес до беременности.

Нарушение свертываемости крови, например, тромбофилия.

Вы забеременели с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Вы забеременели в течение шести месяцев после родов предыдущего ребенка.

Вы продолжаете курить, употреблять алкоголь или запрещенные вещества во время беременности.

Вы находитесь в ситуации, связанной с домашним насилием, физическим, сексуальным или эмоциональным насилием.

Вы находитесь в ситуации с недостаточной социальной поддержкой.

Вы подвергаетесь высокому уровню стресса.

Работа связана с длительным пребыванием на ногах.

Если вы знаете, что находитесь в группе риска по преждевременным родам, проконсультируйтесь со своим акушером до беременности, чтобы начать беременность в наилучшем состоянии здоровья. Как только вы забеременели, необходимо обеспечить хороший дородовой уход. Ваш врач обсудит ведение вашей беременности для предотвращения преждевременных родов, исходя из вашего положения и факторов риска.

Помимо вышеперечисленных факторов риска, определили некоторые особые риски в зависимости от возраста и этнической принадлежности. Например, вероятность преждевременных родов у женщин афроамериканского происхождения на 50% выше, чем у женщин европеоидной расы. Вероятность преждевременных родов выше у женщин моложе 18 лет, а также у женщин старше 35 лет.

Если я нахожусь в группе риска по преждевременным родам, могу ли я что-то сделать для их предотвращения?

Даже если вы находитесь в группе повышенного риска преждевременных родов, вы можете сделать многое для здоровой и полноценной беременности. Получите хорошее дородовое наблюдение у своего акушера. Ваш врач будет следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Обязательно обсуждайте любые симптомы, которые вас беспокоят, даже если они кажутся вам несущественными.

Питайтесь качественной сбалансированной пищей, включая дополнительное количество кальция, железа и фолиевой кислоты. Принимайте дородовые витамины каждый день по возможности, начиная за несколько месяцев до беременности.

Воздержитесь от табака, алкоголя на протяжении всей беременности. Проконсультируйтесь с врачом по поводу всех принимаемых вами лекарств, включая безрецептурные препараты и травяные добавки.

Исследования показывают связь между преждевременными родами и экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО), поскольку ЭКО часто приводит к многоплодной беременности фактору риска преждевременных родов. Это еще одна тема для обсуждения с вашим акушером. Ваш врач может порекомендовать вам медикаменты для снижения риска преждевременных родов, включая еженедельные инъекции или вагинальные суппозитории с прогестероном во втором триместре беременности.

Врач может посоветовать вам ограничить поднятие тяжестей, напряженную физическую деятельность или слишком много времени проводить на ногах, если вы подвержены риску преждевременных родов или у вас есть признаки преждевременных родов.

Поскольку хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, повышают риск преждевременных родов, важно, чтобы во время беременности вы посещали своего лечащего врача.

Благодаря достижениям в области медицинского обслуживания недоношенных детей, все больше младенцев, родившихся до 40 недель, выживают и хорошо себя чувствуют. Тем не менее, предотвращение преждевременных родов лучший способ обеспечить рождение здорового ребенка.

Как отличить настоящую схватку от схватки Брекстона-Хикса?

Возможно, вы испытывали безболезненные схватки Брекстона-Хикса на протяжении всего третьего триместра беременности. Обычно они нерегулярны и не вызывают раскрытия шейки матки. По мере приближения к дате родов эти «тренировочные схватки» могут учащаться, и обычно женщины чувствуют, будто у них начались роды. Женщинам во время первой беременности бывает трудно отличить «настоящие» схватки от схваток Брекстона-Хикса на более поздних сроках беременности.

Если вам кажется, что у вас схватки, которые не являются схватками Брекстона-Хикса, пейте жидкость, избегайте напряженной деятельности и отдыхайте. Это часто останавливает ложные схватки. Если у вас действительно преждевременные роды, схватки будут продолжаться. Чтобы проверить наличие схваток, осмотрите живот в положении лежа. Проведите кончиками пальцев по нескольким точкам живота. Во время настоящей схватки живот становится твердым по всей поверхности, так как мышцы матки сокращаются. Когда схватки ослабевают, матка снова становится мягкой, а живот расслабляется. Засеките время схваток, начиная с начала одной схватки и заканчивая началом следующей.

Беременность и роды: по истечении срока родов — InformedHealth.

org

Создано: 24 сентября 2008 г.; Последнее обновление: 22 марта 2018 г.; Следующее обновление: 2021.

Последние несколько дней беременности — волнующее время. Но когда срок родов истек, ожидание начала родов тоже может быть стрессовым. Многие будущие родители начинают волноваться. Однако, если нет особых проблем, с ребенком, скорее всего, все в порядке.

Если беременность продолжается своим полным нормальным течением (около 40 недель), это называется доношенной беременностью или доношенной беременностью. Если ребенок рождается до 37 полных недель беременности, это считается преждевременными родами. Слишком раннее рождение связано с различными рисками для ребенка. Беременность, которая продолжается более 42 недель, называется переношенной, пролонгированной или переношенной беременностью. Это определение может варьироваться от страны к стране.

Около 60 из 100 женщин рожают в назначенный срок или раньше. Еще у 35 из 100 женщин схватки начинаются сами по себе в течение двух недель после положенного срока. Но это занимает больше времени примерно у 5 из 100 женщин.

Причина задержки рождения ребенка обычно неизвестна. Иногда это происходит из-за генетической предрасположенности (наследственной). Женщины, у которых уже был ребенок, родившийся намного позже положенного срока, с большей вероятностью родят просроченного ребенка при будущих беременностях.

Рождение после 40-й недели редко наносит вред ребенку. Однако, чтобы быть в безопасности, врач или акушерка начнут проводить больше проверок, чтобы увидеть, как она или он себя чувствует.

Является ли более длительная беременность проблемой?

В течение первой недели после родов ребенок и мать не подвергаются более высокому риску осложнений, если они оба чувствуют себя хорошо. Даже после этого риск того, что с малышом что-то случится, не сильно возрастает. Но некоторые риски немного увеличиваются. Если ребенок просрочен, основными сопутствующими рисками являются:

Плацента может постепенно перестать выполнять свою работу должным образом.
Внутриутробно может развиться инфекция.
Во время родов могут возникнуть непредвиденные проблемы.

Просрочка обычно связана с небольшим риском для беременной женщины. Но роды могут быть более сложными, если ребенок слишком большой.

Почти все дети рождаются в течение трех-четырех недель до срока. Если к тому времени ребенок еще не родился, риск рождения мертвого ребенка (мертвого при рождении) возрастает. Однако дети очень редко рождаются так поздно, потому что роды обычно индуцируются не позднее, чем через две недели после установленного срока.

Чтобы вызвать роды, используются гормоны или другие методы, чтобы попытаться вызвать роды (схватки) искусственно.

Как рассчитывается дата рождения ребенка?

Важно знать приблизительную дату родов, потому что многие решения основаны на этой оценке. Например, срок родов важен для определения начала отпуска по беременности и родам, а также для принятия решения о стимулировании родов или проведении дополнительных обследований. Но дата рождения ребенка или «предполагаемая дата родов» (EDD) никогда не бывает абсолютно точной.

Есть два основных способа оценить срок беременности: расчет срока родов на основе последней менструации и попытка определить возраст будущего ребенка с помощью ультразвукового сканирования, чтобы увидеть, насколько он велик.

Расчет срока родов на основе последней менструации

Продолжительность беременности всегда считается равной 40 неделям (или 280 дням), хотя очень немногие беременности длятся ровно 280 дней. Датой начала этих 40 недель является первый день последней менструации. Но эта оценка не очень надежна, потому что женщины не всегда точно помнят, какой это был день. А у некоторых женщин в начале беременности, примерно в то время, когда у них обычно начинается менструация, все еще наблюдаются легкие кровотечения. Таким образом, они могли быть беременны на несколько недель дольше, чем они думают.

Более того, месячные не всегда проходят ровно через четыре недели. И ребенок мог быть зачат немного позже менструации, чем предполагалось в расчетах. Это дополнительные факторы, которые затрудняют расчет точной даты родов.

Из-за частых ошибок в оценке начала беременности врачи и акушерки иногда корректируют рассчитанные таким образом сроки родов, например, исходя из размера ребенка при УЗИ на ранних сроках беременности.

Расчет срока родов на основе ультразвукового сканирования

Ультразвук (также называемый ультрасонографией) включает использование звуковых волн, которые отражаются от тела ребенка и преобразуются в изображение. Это позволяет увидеть, что происходит внутри матки (матки) и насколько велик ребенок. Размер ребенка можно использовать для оценки возраста будущего ребенка. Этот предполагаемый возраст, известный как срок беременности, говорит нам, сколько недель женщина была беременна.

В первые несколько недель беременности развивающиеся дети (эмбрионы) очень похожи по размеру. Это означает, что срок родов можно достаточно точно оценить на основании данных УЗИ в первом триместре (первые двенадцать недель) беременности. Но УЗИ тоже не совсем точно.

В Германии женщинам обычно предлагают пройти УЗИ между восьмой и двенадцатой неделями беременности. Если предполагаемая дата родов, основанная на ультразвуковом сканировании, сильно отличается от даты родов, рассчитанной на основе вашей последней менструации, ваш врач или акушерка могут соответствующим образом скорректировать дату родов.

Как можно увидеть, как себя чувствует будущий ребенок?

Определенные обследования могут помочь акушеркам и врачам выявить возможные проблемы, затрагивающие мать или ребенка. Если ваш срок прошел, вам, вероятно, предложат больше встреч и проверок. В Германии женщины, у которых истек срок родов, обычно проходят осмотр два раза в неделю.

Общие обследования включают кардиотокографию (КТГ, также называемую нестрессовым тестом) и ультразвуковое сканирование. КТГ используется для контроля частоты сердечных сокращений ребенка. Ультразвуковое сканирование используется для проверки размера ребенка и количества амниотической жидкости вокруг него. Вас также могут проверить на наличие признаков инфекции, особенно если происходит подтекание амниотической жидкости. Другие тесты иногда используются для определения так называемого «биофизического профиля» ребенка. Например, один из этих тестов включает подсчет его или ее движений.

Большинство недоношенных детей обычно рождаются без каких-либо осложнений. Чтобы снизить риск осложнений, обычно предлагают стимулировать роды по прошествии определенного времени, даже если мать и ребенок чувствуют себя хорошо.

Когда вызывают роды?

Будут ли индуцироваться роды, и если да, то когда, это личное решение, которое будущие родители могут принять вместе со своими врачами. В основном это будет зависеть от того, существует ли высокий риск осложнений во время родов. К критическим факторам относятся

Сколько запоздалого ребенка,
Сколько лет женщине,
, родила ли она еще другого ребенка,
, курит ли она,
весит,
насколько велик ребенок, и
есть ли признаки того, что ребенку угрожает опасность.

Врачи обычно предлагают стимуляцию родов, если есть признаки возможных осложнений, которые означают, что ребенок должен родиться в ближайшее время, но осложнения недостаточно серьезны для родов с помощью кесарева сечения.

Даже если признаков осложнений нет, родовозбуждение, вероятно, все равно будет рекомендовано через определенное время.

Если с момента родов прошла неделя, стимуляция родов может снизить риск смерти ребенка. Но этот риск, как правило, очень низок: он происходит примерно в 3 из 1000 родов, когда роды не индуцируются. Стимулирование родов также может снизить риск серьезных проблем с дыханием и необходимость кесарева сечения.

Что вы можете сделать сами, чтобы роды начались?

Существует множество традиционных методов, которые женщины используют, чтобы попытаться вызвать роды, в том числе такие, как длительные прогулки. Некоторые женщины пытаются вызвать роды, занимаясь сексом или стимулируя соски. Эти подходы основаны на теории о том, что гормоны в мужской сперме (жидкости, несущей сперму, которая высвобождается во время эякуляции) и гормоны, вырабатываемые женским организмом при сексуальном возбуждении, заставляют шейку матки расслабляться и легче открываться.

Были даже исследования этих подходов. Но это дало только слабые доказательства того, что стимуляция сосков в течение примерно одного-трех часов в день может помочь. Вот что было найдено:

Без стимуляции: примерно у 8 из 100 женщин, которые не стимулировали соски, роды начались в течение 72 часов.
Со стимуляцией: Так было примерно у 39 из 100 женщин, которые стимулировали свои соски.

Поскольку в исследованиях приняли участие всего около 400 женщин, эти результаты могут дать нам лишь приблизительное представление о том, насколько эффективной может быть стимуляция сосков у других женщин.

Стимуляция сосков также снижает риск кровотечений после родов. Но стимуляция сосков оказалась эффективной только у женщин, у которых не было серьезных проблем во время беременности. Исследования не обнаружили, что секс вызывает роды.

Женщины иногда пробуют другие способы, чтобы попытаться начать роды. Некоторые пьют чай из листьев малины, чтобы смягчить шейку матки, в то время как другие используют гомеопатию, масло вечерней примулы, иглоукалывание или гипноз. Но нет никаких научных доказательств того, что эти подходы работают.

Касторовое масло — еще один традиционный метод, используемый для стимуляции родов. Он доступен в виде сока, раствора, используемого для промывания толстой кишки, или капсул для проглатывания. Положительный эффект этого масла не доказан. Но исследования показали, что у большинства женщин он вызывает тошноту. Недостаточно исследований безопасности и эффективности касторового масла.

Каким образом медикаментозно вызывают роды?

Существует несколько различных методов, которые врачи обычно используют для стимуляции родов. Одним из первых шагов часто является подготовка шейки матки к родам. Шейка – это отверстие или «шейка» матки. Она плотно закрыта на протяжении всей беременности. Когда организм начинает готовиться к родам, гормоны заставляют шейку матки расслабиться и стать мягче. Шейку матки, готовую к родам, иногда называют «созревшей». Гормоны, особенно гормоны, называемые простагландинами, могут быть нанесены на шейку матки в виде геля, чтобы подготовить ее к родам. Их также можно использовать для стимуляции родовых схваток. Баллонные катетеры также иногда используются для растяжения и раскрытия шейки матки.

Иногда этих мер достаточно, чтобы спровоцировать роды. Если нет, используются другие гормоны — обычно либо простагландины, либо окситоцин. Эти препараты можно проглатывать, вводить во влагалище в виде таблеток или суппозиториев или «вводить» в вену на руке с помощью инфузии (капельница внутривенно).

Когда начинаются родовые схватки, амниотический мешок также может быть открыт («воды отошли»), чтобы помочь делу. Амниотический мешок — это заполненный жидкостью мешок, в котором находится ребенок. Его можно открыть, сделав небольшой безболезненный надрез — процедура, известная как амниотомия. Иногда роды также можно вызвать с помощью «зачистки плодных оболочек». Здесь оболочки мешка, окружающего ребенка, осторожно отделяют от стенки матки с помощью пальца. Хотя эти процедуры обычно безболезненны, большинству женщин они кажутся неприятными.

После того, как у женщины отойдут воды, амниотический мешок уже нельзя закрыть снова. Поэтому важно, чтобы роды начались довольно скоро, потому что ребенок больше не защищен амниотической жидкостью.

Искусственные роды не вызывают серьезных проблем у большинства женщин. Но они могут иметь побочные эффекты. Основными побочными эффектами простагландинов являются желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, рвота и диарея. Окситоцин может вызвать задержку воды и другие проблемы, связанные с балансом жидкости, такие как низкий уровень натрия.

Количество гормонов в капельнице регулируется таким образом, чтобы вызвать схватки как можно более нормальными, другими словами, не слишком частыми и не слишком сильными. Индуцированные роды не должны форсировать роды, а способствовать тому, чтобы они произошли как можно более естественно.

На что похожи искусственные роды?

При стимуляции родов требуется больше тестов, чем обычно. Хотя это может быть неприятно, в целом большинство женщин не находят этот или другие аспекты стимуляции родов особенно неприятными. Облегчение от того, что они наконец-то могут родить ребенка, часто перевешивает другие чувства.

Некоторые женщины опасаются, что боль, связанная с индуцированными родами, может быть сильнее, чем боль, связанная с родами, начавшимися сами по себе. Но большинство женщин, подвергшихся индуцированию, не сообщают о большей боли, чем женщины, у которых были спонтанные роды. В некоторых исследованиях женщин спрашивали, как они себя чувствуют после стимуляции. Большинство из них ответили, что сделают это снова. Стимулирование родов не обязательно означает, что все произойдет очень быстро: многих женщин удивляет, сколько времени проходит от начала индукции до рождения ребенка.

Может быть полезно узнать у акушерки или врача о возможностях стимуляции родов в вашей больнице, а также о связанных с этим преимуществах и недостатках. Индукция родов не является чрезвычайной ситуацией – обычно достаточно времени, чтобы привыкнуть к этой идее и получить ответы на все ваши вопросы.

Источники

Abele H, Bartz C, Franz M, Fischer T, Gembruch U, Gonser M et al. S1-Leitlinie: Vorgehen bei Terminüberschreitung und Übertragung. Регистрационный номер AWMF: 015-065. Февраль 2014.
Alfirevic Z, Aflaifel N, Weeks A. Мизопростол перорально для индукции родов. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г.; (6): CD001338. [Бесплатная статья PMC: PMC6513439] [PubMed: 24924489]
Alfirevic Z, Keeney E, Dowswell T, Welton NJ, Medley N, Dias S et al. Какой метод лучше всего подходит для индукции родов? Систематический обзор, сетевой метаанализ и анализ экономической эффективности. Оценка технологий здравоохранения, 2016 г.; 20(65): 1-584. [Бесплатная статья PMC: PMC5027380] [PubMed: 27587290]
Чен В., Сюэ Дж., Годе Л., Уокер М., Вэнь С.В. Мета-анализ катетера Фолея в сочетании с мизопростолом по сравнению с применением только мизопростола для созревания шейки матки. Int J Gynaecol Obstet 2015; 129(3): 193-198. [PubMed: 25794821]
Chen W, Xue J, Peprah MK, Wen SW, Walker M, Gao Y et al. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий использование катетеров Фолея, мизопростола и динопростона для созревания шейки матки при индукции родов. БЖОГ 2016; 123(3): 346-354. [В паблике: 26538408]
Гюльмезоглу А.М., Кроутер К.А., Миддлтон П., Хитли Э. Индукция родов для улучшения исходов родов у женщин в срок или после него. Кокрановская система баз данных, ред. 2012 г.; (6): CD004945. [Бесплатная статья PMC: PMC4065650] [PubMed: 22696345]
Heimstad R, Romundstad PR, Hyett J, Mattsson LA, Salvesen KA. Опыт и отношение женщин к выжидательной тактике и индукции родов при переношенной беременности. Acta Obstet Gynecol Scand 2007; 86(8): 950-956. [В паблике: 17653880]
Кавана Дж., Келли А.Дж., Томас Дж. Стимуляция груди для созревания шейки матки и индукции родов. Кокрановская система базы данных, ред. 2005 г.; (3): CD003392. [Бесплатная статья PMC: PMC8713553] [PubMed: 16034897]
Келли А.Дж., Кавана Дж. , Томас Дж. Касторовое масло, ванна и/или клизма для подготовки шейки матки и индукции родов. Кокрановская система базы данных, ред. 2013 г.; (7): CD003099. [Бесплатная статья PMC: PMC7138266] [PubMed: 23881775]
Ниши Д., Ширакава М.Н., Ота Э., Ханада Н., Мори Р. Гипноз для индукции родов. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г.; (8): CD010852. [В паблике: 25118632]
Нуутила М., Халмесмаки Э., Хиилесмаа В., Юликоркала О. Ожидания женщин и опыт индукции родов. Acta Obstet Gynecol Scand 1999; 78(8): 704-709. [PubMed: 10468063]
Шетти А., Берт Р., Райс П., Темплтон А. Восприятие женщин, их ожидания и удовлетворенность искусственными родами — исследование на основе вопросника. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005; 123(1): 56-61. [PubMed: 15905017]
Smith CA, Armor M, Dahlen HG. Акупунктура или акупрессура для индукции родов. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г.; (10): CD002962. [Бесплатная статья PMC: PMC6953318] [PubMed: 29036756]
Smith CA, Collins CT, Crowther CA. Ароматерапия для обезболивания родов. Кокрановская система базы данных, ред. 2011 г.; (7): CD009215. [PubMed: 21735438]
Томас Дж., Фэйрклаф А., Кавана Дж., Келли А.Дж. Вагинальный простагландин (PGE2 и PGF2a) для индукции родов в срок. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г.; (6): CD003101. [Бесплатная статья PMC: PMC7138281] [PubMed: 24941907]
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к
Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного
случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
команда
медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь
найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в
наши методы.

Медицинские причины для стимуляции родов

Стимулирование родов (также называемое стимуляцией родов) — это когда ваш поставщик дает вам лекарство или отводит вам воды, чтобы вызвать роды.

Ваш лечащий врач может порекомендовать стимуляцию родов, если ваше здоровье или здоровье вашего ребенка находится под угрозой, или если срок родов истек на 2 недели или больше.

Стимуляцию родов следует проводить только по медицинским показаниям. Если ваша беременность протекает нормально, лучше подождать, пока роды не начнутся сами по себе.

Если ваш лечащий врач рекомендует стимуляцию родов, спросите, не следует ли отложить стимуляцию до 39 недель, чтобы у вашего ребенка было время для развития в утробе матери.

Что вызывает роды?

Индукция родов (также называемая индукцией родов) — это когда ваш лечащий врач дает вам лекарство или использует другие методы, такие как разрыв вод (амниотического мешка), чтобы начать роды. Амниотический мешок (также называемый водяным мешком) — это мешок внутри матки (матки), в котором находится ваш растущий ребенок. Мешок заполнен амниотической жидкостью. Схватки — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Схватки помогают вытолкнуть ребенка из матки.

Ваш лечащий врач может порекомендовать стимуляцию родов, если ваше здоровье или здоровье вашего ребенка находятся под угрозой, или если срок родов истек на 2 недели или более. Для некоторых женщин стимуляция родов — лучший способ сохранить здоровье мамы и ребенка. Стимулировать роды следует только по медицинским показаниям.

Если есть медицинские причины для стимуляции родов, поговорите со своим врачом о том, чтобы подождать как минимум до 39 недель беременности. Это дает вашему ребенку время, необходимое ему для роста и развития до рождения. Планирование индукции родов должно осуществляться только по медицинским показаниям.

Каковы медицинские показания для стимуляции родов?

Ваш врач может порекомендовать стимуляцию родов, если:

Ваша беременность длится более 41–42 недель. После 42 недель плацента может работать не так хорошо, как раньше во время беременности. Плацента растет в вашей матке (матке) и снабжает вашего ребенка пищей и кислородом через пуповину.
Ваша плацента отделяется от матки (также называемая отслойкой плаценты) или у вас инфекция в матке.
У вас отходят воды до начала родов. Это называется преждевременным разрывом плодных оболочек (также называемым PROM).
У вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет, высокое кровяное давление или преэклампсия, или проблемы с сердцем, легкими или почками. Диабет — это когда в крови слишком много сахара (называемого глюкозой). Это может привести к повреждению органов в вашем теле, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Высокое кровяное давление — это когда давление крови на стенки кровеносных сосудов слишком велико и нагружает сердце. Преэклампсия — это серьезное нарушение артериального давления, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или после родов (так называемая послеродовая преэклампсия).
Ваш ребенок перестал расти. Или у вашего ребенка маловодие. Это означает, что у вашего ребенка недостаточно амниотической жидкости.
У вас резус-фактор, из-за которого у вашего ребенка возникают проблемы с кровью.

Каковы риски планирования индукции родов по немедицинским причинам?

Планирование индукции родов может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка, поскольку ваш срок родов может быть не совсем точным. Иногда трудно точно определить, когда вы забеременели. Если вы запланировали родовозбуждение, а срок родов сдвинулся на неделю или две, ваш ребенок может родиться раньше срока. Дети, рожденные раньше срока (так называемые недоношенные дети), могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные в срок. Вот почему важно дождаться как минимум 39 лет.недель, чтобы вызвать роды.

Если ваша беременность протекает нормально, лучше всего позволить родам начаться самостоятельно.

Муниципальное
общеобразовательное учреждение

About Me

John Cena

Если роды не начинаются в срок что делать: Чем опасна переношенная беременность — отвечает врач!