Маммолог Тамаева рассказала, как прием противозачаточных влияет на размер груди

• Здоровье

Многие женщины уверены — если они начнут пить противозачаточные таблетки, то грудь сразу полезет из бюстгальтера, как на дрожжах. Правда ли, что оральные контрацептивы увеличивают бюст на 1-2 размера, объяснила врач-маммолог.

26 июля 2022

Источник:

IStockphoto

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — противозачаточные, — это специализированные гормональные препараты. Их прописывают женщинам для приема внутрь, чтобы предотвратить нежелательную беременность. Но это не единственное их свойство.

О том, как влияют на организм противозачаточные таблетки, какие побочные эффекты вызывают и могут ли увеличить грудь, «Доктору Питеру» рассказала главврач маммологического центра.

— Оральные контрацептивы называются комбинированными, так как они содержат два гормональных компонента — эстрогенный и прогестинный, — объясняет Фатима Тамаева.  — В каждом препарате дозы гормонов различаются, поэтому женщинам не рекомендуется самостоятельно подбирать себе оральные контрацептивы — это может привести к тяжелым осложнениям. Тем более, что есть патологии, при которых принимать КОК категорически запрещено.

Читайте также

Как работают противозачаточные

— Оральные контрацептивы сдерживают фолликулогенез и ингибируют (подавляют) овуляцию — препятствуют развитию яйцеклетки и ее выходу, — говорит врач-маммолог. — Также противозачаточные таблетки напрямую влияют на гипоталамус и гипофиз, уменьшая продуцирование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Это способствует сгущению цервикальной жидкости, предотвращая прохождение сперматозоидов через шейку матки, а также изменяет структуру эндометрия. КОК делают ткань более тонкой, что не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

Побочные эффекты КОК

— При правильном подборе КОК и приеме препаратов под строгим контролем специалиста вероятность возникновения побочных эффектов сводится к минимуму, — уверена Фатима Тамаева.  — Согласно нескольким зарубежным исследованиям, оральные контрацептивы — самый действенный способ защиты от нежелательной беременности в сравнении с другими методами контрацепции.

Вот эти «побочки» могут быть из-за приема противозачаточных таблеток:

• неврологические нарушения (головные боли, головокружения, слабость),

• психологические (повышенная раздражительность, плохое настроение и перепады настроения, повышенная раздражительность),

• тошнота,

• рвота,

• нарушение стула,

• зуд, сухость,

• жжение и боль во влагалище,

• снижение либидо,

• нарушение менструального цикла.

Самые тяжелые последствия применения оральных контрацептивов — тромбоэмболические нарушения (образование тромбов).

Противозачаточные и размер груди

— На фоне приема КОК многие женщины отмечают болезненность молочных желез и увеличение размера груди на 1-2 размера, — говорит врач-маммолог.  — Это происходит из-за гормональной перестройки организма. Похожий процесс происходит во время предменструального синдрома (ПМС) — из-за того, что повышается уровень прогестерона. Но часто после адаптации организма к дозе гормонов молочные железы возвращаются к прежним размерам.

Также при приеме противозачаточных грудь становится более чувствительной и болезненной, отмечает доктор.

— Во время приема оральных контрацептивов грудь также может увеличиваться из-за того, что препарат способствует накапливанию жидкости в организме и изменяет водно-солевой баланс, что приводит к набуханию груди и отекам, — предупреждает маммолог.

Читайте также

КОК и рак груди

Эти «побочки» не должны пугать женщин, говорит врач. Оральные контрацептивы работают как защита от онкологии и предраковых состояний.

— Правильно подобранные КОК нового поколения НЕ могут быть провоцирующим фактором для развития маммологических патологий у здоровых девушек, — рассказывает Фатима Тамаева.  — Более того, в некоторых случаях оральные контрацептивы могут применяться в качестве протекторной терапии для предотвращения развития злокачественных новообразований молочной железы. Также прием гормональных контрацептивов снижает частоту возникновения гиперпластических процессов в груди.

Автор текста:Анна Майская

Противозачаточные таблетки и курение — КОК для курящих

Представьте ситуацию: вы пришли к гинекологу за советом, как предохраняться от беременности. А он первым делом спрашивает, курите ли вы. И это не случайно.

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

• Контрацепция и курение после 35 лет
• Варианты контрацепции после 35 лет
• Как правильно подобрать способ контрацепции

Курить — вредно. Особенно – для сердца и сосудов. Ученые установили, что у курящих
женщин в 5 раз возрастает риск инфаркта и в 2 раза – риск инсульта. И эта угроза
становится еще реальнее на фоне приема некоторых противозачаточных средств.

Противозачаточные таблетки и курение

Мне 37 лет. Последние три года принимаю эстрогенсодержащие контрацептивы. Меня все устраивает. Но гинеколог,
узнав, что я начала курить, уговаривает меня либо «завязать» с сигаретами, либо отказаться от таблеток.
Спрашивается, почему?

Ваш гинеколог прав. Лучше, конечно, бросить курить, потому что курение – доказанный фактор риска возникновения
сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Не говоря уже об эстетических проблемах –
серой коже, желтых зубах, запахе табака изо рта… Плюс к этому курение повышает риск обильных
менструальных кровотечений. Если же вы не в состоянии расстаться с сигаретой, подумайте о подходящем
способе контрацепции.

Сами по себе эстрогенсодержащие препараты в целом безопасны для здоровья. Но ситуация
меняется, если женщине больше 35 лет и она курит. В таком случае у нее увеличивается вероятность
возникновения тромбов, что может привести к атеросклерозу, инфаркту и инсульту.

Контрацепция после 35 лет

Мои подруги «дымят» с юности. И при этом пьют противозачаточные таблетки. Ничего
страшного с ними не происходит! Более того, они не сами себе таблетки назначили, а купили по совету
врача. Не могут же столько докторов ошибаться?

Что тут скажешь – нужно искать более грамотных гинекологов. Многие врачи почему-то не считают курение
противопоказанием для приема эстроген-содержащих гормональных средств. И либо сквозь пальцы смотрят на вредные
привычки пациенток, либо вообще не интересуются, курят ли они. Между тем, согласно документу ВОЗ, если
женщина старше 35-ти лет и выкуривает больше 15 сигарет в день, комбинированные методы контрацепции,
содержащие эстроген, ей абсолютно противопоказаны! Среди них — оральные контрацептивы, пластыри,
инъекции и вагинальные кольца.

Выходит, единственное средство контрацепции для курящих женщин – презерватив?

Не обязательно. Курящим женщинам 35+ подойдут прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили). Принимать их нужно
ежедневно в одно и то же время. В случае опоздания хотя бы на 3 часа может
потребоваться использование дополнительных средств защиты, например, презерватива.

Еще один способ контрацепции – внутриматочная спираль, в том числе гормональная. Правда некоторые женщины
с опаской относятся к спиралям. Они боятся обильных менструальных кровотечений, воспалительного процесса,
выпадения или врастания спирали. Их опасения оправданы лишь отчасти. Например, металлические спирали
действительно создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных
менструальных кровотечений.

Внутриматочные системы нового поколения, гормональные, назначаются в том
числе и для купирования обильных выделений во время критических дней. Они не вызывают головную боль,
повышение давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления
грудью. Единственное, в первые месяцы после установки иногда бывают мажущие кровянистые выделения. Но бояться
этого не стоит – организм просто «адаптируется» к спирали.

Я слышала, что есть какие-то импланты с гормоном. Что это такое и подходят ли они
курящим?

Импланты с гормоном – еще одно средство из серии «контрацепция
без забот». Они обеспечивают защиту от нежелательной беременности до 3 лет и подходят курящим
женщинам.

Импланты вводятся под кожу внутренней поверхности плеча (если вы правша – то в левую руку, если
левша – то в правую). Вначале могут быть побочные эффекты: прибавка веса, головные боли и болезненность
молочных желез. Однако потом они, как правило, исчезают.

Как понять, что гинеколог – квалифицированный и назначил средство контрацепции не для галочки, а по всем
правилам?

Вы верно рассуждаете – подбирать гормональные импланты, внутриматочные системы, оральные контрацептивы
должен врач и только
врач акушер-гинеколог! Нельзя покупать их по совету подруги или фармацевта в аптеке.
Квалифицированный специалист обязательно уточнит ваш возраст и количество беременностей (родов, выкидышей,
абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений,
спросит о наличии хронических заболеваний, образе жизни и вредных привычках. Это позволит выбрать тот
способ защиты, который подходит именно вам.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу
акушеру-гинекологу онлайн в
приложении Доктис.

Автор статьи: Елена Сергеевна Булычева

10 Возможные побочные эффекты прекращения приема противозачаточных средств, согласно акушерству и гинекологии

В целом, если через три месяца после прекращения приема любых противозачаточных средств у вас нарушены месячные, рекомендуется обратиться к врачу. Если вы использовали гормональные противозачаточные средства, то у вас может быть состояние, называемое посттаблеточной аменореей, которое препятствует выработке организмом гормонов, необходимых для овуляции и менструации. Название немного вводит в заблуждение, потому что аменорея может произойти, если вы отмените любую форму комбинированного гормонального контроля над рождаемостью, а не только таблетки. ² Звучит пугающе, но такое случается не со многими. И если у вас нет менструации, ваш врач может порекомендовать лечение, чтобы вызвать овуляцию. ²

4. Или, если у вас были адские менструации, они могут вернуться.

Когда вы прекращаете прием гормональных противозачаточных средств и ваши гормоны приспосабливаются, ваши месячные (после их возобновления) могут ощущаться по-другому. Это означает, что если вы страдали от предменструального синдрома (ПМС) и обычно были капризными или голодными, но противозачаточные средства уменьшили эффект, эти симптомы могут появиться снова.

И если вы начали использовать противозачаточные средства, чтобы укротить тяжелые и болезненные месячные, отмена их, вероятно, вернет эти побочные эффекты, но иногда в меньшей степени, говорит доктор Кикхэм. И может потребоваться несколько циклов, чтобы ваши месячные ухудшились, если вы в первую очередь восприимчивы к адским менструациям.

Если ваши месячные не были такими плохими до того, как вы перешли на гормональные противозачаточные средства, то ваш цикл должен не ухудшиться после того, как вы прекратите. «Если это так, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему это происходит», — говорит доктор Кикхэм.

5. У вас могут быть гормональные головные боли.

Согласно данным Johns Hopkins Medicine, изменения уровня эстрогена могут вызывать головные боли и, что более серьезно, вызывать приступы мигрени у людей, страдающих этим заболеванием. Поэтому, если вы перешли на противозачаточные средства, чтобы справиться с головными болями или мигренью, связанными с гормонами, есть вероятность, что ваша головная боль может вернуться. У людей, страдающих гормональными головными болями или менструальной мигренью, приступы обычно случаются за несколько дней до менструации и во время менструации. ³

6. Или вы можете испытывать меньше головных болей.

Поскольку гормональные изменения могут вызывать головные боли, у некоторых людей могут начаться головные боли после приема гормональных противозачаточных средств, но никогда не установить связь. Часто головные боли стихают после того, как ваше тело привыкает к гормонам, но это не всегда так. ⁴ Например: «Если у вас болит голова, вы можете заметить улучшение, когда перестанете принимать таблетки», — говорит доктор Кикхэм. «У меня были пациенты с легкими головными болями, и они никогда не говорили мне об этом, пока не отключились и не заметили, что им внезапно стало легче», — говорит она.

7. Вы можете заметить разницу в своем сексуальном влечении.

Как правило, трудно исследовать половое влечение, потому что существует множество факторов, которые могут влиять на либидо человека (обо всем этом читайте здесь). Исследователи изучали, влияют ли комбинированные или только прогестиновые противозачаточные средства на половое влечение, но результаты были неоднозначными.

Как ни странно, некоторые люди говорят, что любой тип гормональных противозачаточных средств влияет на их половое влечение, в то время как другие не замечают разницы в желании. Поэтому, если вы изо всех сил пытаетесь понять, почему ваше половое влечение резко упало, и это вас очень беспокоит, вам следует обратить пристальное внимание на любые возможные изменения после решения отказаться от противозачаточных средств, ранее сообщал SELF.

8. Ваша грудь может выглядеть или ощущаться иначе.

У некоторых людей задерживается больше жидкости, пока они принимают гормональные противозачаточные средства, что может привести к некоторым физическим изменениям, таким как грудь, бедра и бедра, которые кажутся более полными, по данным клиники Майо. Гормональные противозачаточные средства также могут вызывать болезненность молочных желез, поэтому вы можете заметить, что ваши сиськи не болят или выглядят немного менее полными, когда вы перестаете принимать противозачаточные средства.

9. Ваше кровяное давление может измениться.

Если вы когда-нибудь просматривали информацию о побочных эффектах комбинированных противозачаточных средств, вы, возможно, заметили, что обычно указывается высокое кровяное давление. Это связано с тем, что гормональные противозачаточные средства, особенно те, которые содержат эстроген, потенциально могут повышать кровяное давление, согласно ACOG. Конечно, не все испытывают изменения артериального давления во время приема противозачаточных средств. Также возможно, что ваше кровяное давление повысилось лишь незначительно, поэтому оно не вызывало никаких тревожных сигналов во время медицинских осмотров. Но все это может объяснить любые скачки артериального давления после отмены гормональных противозачаточных средств.

10. У вас могут быть высыпания.

Эстроген может уменьшить количество кожного сала, которое представляет собой воскообразное маслянистое вещество, вырабатываемое вашей кожей, чтобы помочь ей оставаться увлажненной. ⁵ Но избыток кожного сала, который может вернуться после отмены гормональных противозачаточных средств, также может привести к акне, если он блокирует поры. ⁶ Вот почему некоторые марки гормональных противозачаточных средств одобрены FDA для лечения акне. Если вы принимали противозачаточные средства для лечения прыщей или если ваш цвет лица внезапно стал без пятен во время приема противозачаточных средств, есть вероятность, что у вас снова начнутся высыпания.

Что нужно знать о безопасном прекращении приема противозачаточных средств

Всегда полезно поговорить с лечащим врачом, прежде чем вносить какие-либо внезапные изменения в лекарство. Тем не менее, если вы не используете противозачаточные средства как часть своего плана лечения для управления риском для здоровья или состоянием, по своей сути не опасно прекращать использование противозачаточных средств, если у вас есть кольцо или пластырь, вы принимаете таблетки или получаете инъекции. в Кливлендскую клинику. Для удаления гормонального имплантата или ВМС требуется консультация врача, так как ни в коем случае нельзя пытаться удалить эти устройства самостоятельно. В любой ситуации разговор с врачом, которому вы доверяете, может помочь вам отказаться от противозачаточных средств и понять, что будет дальше.

Источники:

1. StatPearls , Медроксипрогестерон
2. SASGOG Pearls of Excellence , Посттаблеточная аменорея
3. Журнал головной боли и боли , Мигрень у женщин: роль гормонов и их Воздействие на сосудистые заболевания
4. Американский журнал акушерства и гинекологии , Головная боль как побочный эффект комбинированных эстроген-гестагенных оральных контрацептивов: систематический обзор
5. Международный журнал женского здоровья , Изучение использования оральных контрацептивов при лечении акне говорят о том, как мучительно введение ВМС Может быть
6. Подождите… Может ли ВМС выпасть во время секса?
7. Какие существуют типы ВМС и как найти наиболее подходящий для вас?

Что происходит после прекращения приема противозачаточных средств? Перепады настроения, кровотечения и другие симптомы

Обновлено

11 февраля 2022 г.

|

Опубликовано

19 февраля 2019 г.

Факт проверен

Отзыв Кейт Шкодзик, доктора медицинских наук, акушер-гинеколог

Стандарты проверки фактов Flo

Каждая часть контента Flo Health соответствует самым высоким редакционным стандартам в отношении языка, стиля и медицинской точности. Чтобы узнать, что мы делаем, чтобы предоставить вам наилучшую информацию о здоровье и образе жизни, ознакомьтесь с нашими принципами проверки контента.

Прекращение приема противозачаточных средств иногда может привести к нарушению менструального цикла. Прекращение использования любого типа противозачаточных средств на основе гормонов значительно влияет на вашу репродуктивную систему. Это может привести к кровотечению, колебаниям веса, поздним или нерегулярным менструациям и судорогам.

Как прекратить прием противозачаточных таблеток после длительного приема

В настоящее время не существует предписанного метода прекращения приема противозачаточных таблеток после длительного приема. Вы можете выйти из игры внезапно (т. е. в середине пакета) или закончить пакет, в котором вы находитесь в данный момент.

Если вы закончите упаковку, даже если это может занять некоторое время, менструация начнется примерно в то же время, что и раньше. Так что, если вы предпочитаете вернуться к более регулярному графику месячных, лучше всего закончить упаковку.

После того, как вы перестанете принимать противозачаточные таблетки, вашему телу потребуется время, чтобы приспособиться к новому балансу гормонов, как и в тот момент, когда вы начали принимать противозачаточные таблетки. Возможные побочные эффекты включают небольшое кровотечение или кровянистые выделения, спазмы в животе и нерегулярные менструации в течение первых нескольких месяцев. Постепенно эти симптомы должны исчезнуть сами по себе.

Самое важное, что нужно помнить после прекращения приема противозачаточных средств, это то, что беременность может наступить в любое время, если вы будете вести половую жизнь. Подумайте о переходе на барьерный метод контрацепции, такой как презервативы, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Общие побочные эффекты при прекращении приема противозачаточных средств

Как упоминалось выше, у людей, прекративших прием противозачаточных средств, могут наблюдаться следующие симптомы:

• Нерегулярные месячные
• Колебания веса
• Кровотечение
• Спазмы
• Гормональные прыщи
• Перепады настроения
• Обильные, болезненные месячные

Далее Фло подробно рассматривает некоторые побочные эффекты отмены противозачаточных таблеток.

Нерегулярные менструации

Непредсказуемые менструации — совершенно нормальное явление после отмены противозачаточных таблеток, потому что вашему телу требуется некоторое время, чтобы приспособиться к гормональным сдвигам. Такие нарушения обычно длятся несколько месяцев, но могут сохраняться до целого года, если вы получали прививку от противозачаточных средств.

Прибавка/потеря веса

Поскольку противозачаточные средства обычно содержат эстроген, известный тем, что вызывает задержку жидкости, когда вы прекращаете принимать таблетки, это может привести к некоторой потере веса. Кроме того, некоторые люди набирают вес после прекращения приема противозачаточных средств. Тем не менее, увеличение веса после прекращения приема таблеток происходит редко, поэтому, возможно, стоит проконсультироваться с врачом, если это происходит с вами. Делайте все возможное, чтобы следовать питательной диете и режиму физических упражнений, чтобы поддерживать здоровый вес.

Кровотечение

Если вы прекратите принимать противозачаточные средства в середине менструального цикла, перед следующей менструацией нередко можно увидеть кровотечение или кровянистые выделения. Имейте в виду, однако, что кровотечение между менструациями должно быть только временной проблемой, которая исчезнет через несколько месяцев. Если вы испытываете мажущие выделения или кровотечение в течение более длительного времени, обязательно поговорите со своим лечащим врачом.

Спазмы

Некоторые люди принимают таблетки для облегчения сильных спазмов, и боль в животе может вернуться после прекращения приема противозачаточных средств. Такой дискомфорт также распространен, если вы прекращаете принимать таблетки в середине цикла, а также когда у вас давно не было менструации.

Когда у вас начнутся месячные после прекращения приема противозачаточных средств?

У большинства женщин первая менструация начинается примерно через две-четыре недели после прекращения приема противозачаточных средств в середине упаковки. Однако это сильно варьируется в зависимости от цикла каждого человека, веса, уровня стресса, диеты и образа жизни, а также таких заболеваний, как синдром поликистозных яичников.

Овуляция после прекращения приема противозачаточных средств

У многих овуляция начинается в течение нескольких недель после прекращения приема оральных контрацептивов. И снова тем, кто делал прививку от противозачаточных средств, вероятно, придется дольше ждать возобновления овуляции.

Кроме того, ваше общее состояние здоровья и количество времени, в течение которого вы принимали противозачаточные средства, также могут повлиять на расчетный график. Эти и некоторые другие факторы влияют на способность вашего организма восстанавливать свой обычный гормональный баланс, менструальную активность и фертильность.

Вообще говоря, противозачаточные таблетки дают людям свободу контролировать свою собственную репродуктивную систему, защищая от нежелательной беременности. Если вы решили прекратить прием противозачаточных средств, знайте, что могут возникнуть нерегулярные месячные, судороги и кровотечение. Эти побочные эффекты носят временный характер и со временем должны пройти сами по себе.

Помните, что удобные инструменты, такие как приложение Flo, могут отслеживать симптомы овуляции, в том числе консистенцию цервикальной жидкости и базальную температуру тела. Это поможет получить более точный прогноз того, когда у вас, вероятно, будет овуляция.

Каталожные номера




«Контрацептивная инъекция».