Энцефалопатия новорожденных — остеопатическое лечение

Описание

Энцефалопатия новорожденных или перинатальная энцефалопатия – это собирательное понятие, объединяющее различные нарушения в работе центральной и периферической нервной системы, возникшие в период внутриутробного развития, при рождении и в первые дни жизни ребенка.

Причины

Наиболее частыми причинами развития энцефалопатии у новорожденных детей являются:

• Родовые травмы с повреждением головного мозга, костей черепа и шейного отдела позвоночника;
• Внутриутробные инфекции;
• Внутриутробная гипоксия плода;
• Тяжелые токсикозы и соматические заболевания матери во время беременности.

Симптомы

Заподозрить энцефалопатию в первые дни и месяцы жизни ребенка можно при таких симптомах как:

• Частое срыгивание;
• Нарушение тонуса мышц;
• Плохой аппетит, сон;
• Отставание в физическом и психическом развитии.

Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Записаться к специалисту

Осложнения

В более старшем детском и взрослом возрасте последствия не леченной энцефалопатии могут иметь самые разные формы от частой заболеваемости хронических заболеваний до упорных головных болей и нарушений развития костно-мышечной системы.

Лечение

При лечении остеопатии важно воздействовать сразу на все причины и последствия патологического процесса. Это:

• Работа с костями черепа и оболочками мозга методами краниальной остеопатии.
• Восстановление взаиморасположения костей, особенно позвонков, методами структуральной остеопатии.
• Висцеральное воздействие на внутренние органы, устранение их смещения и восстановление нормальной подвижности.
• Восстановление кровотока, циркуляции лимфы, спинномозговой жидкости.
•  

У врачей медицинского центра «БИОСФЕРА», проводящих лечение родовой травмы и энцефалопатии в Москве, накопился богатый опыт работы с новорожденными в первые дни и месяцы жизни малышей. И мы с уверенностью можем сказать, что чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее оно протекает. С помощью остеопатии возможно полное устранение последствий родовых травм, в том числе и энцефалопатии, особенно при раннем обращении, в том числе и с целью профилактики.

Позаботьтесь о здоровье своего малыша. Запишитесь на прием к врачу-остеопату. 

Что делать при энцефалопатии новорожденных?

Специалисты клиники помогут при лечении заболевания

Записаться к врачу

Что делать при энцефалопатии новорожденных?

Наш врач Н. Н. Шереметовапоможет при лечении заболевания

Записаться

все отзывы

По данному заболеванию рекомендуем обратиться к специалистам

Игорь Александрович Аптекарь
К.М.Н. врач-остеопат, мануальный терапевт. Директор Тюменского института мануальной медицины, Тюменского института остеопатической медицины.

Карина Алексеевна Харазьян
Врач-остеопат, мануальный терапевт, неонатолог высшей категории. Доктор остеопатии.

Надежда Николаевна Шереметова
Врач-остеопат, терапевт

Татьяна Михайловна Серикова
Врач-остеопат, неонатолог

P91.6 — Гипоксическая ишемическая энцефалопатия новорожденного

Входит в группу:
P91 —
Другие нарушения церебрального статуса новорожденного

Препараты нозологической группы P91.6

Найдено препаратов:12

Описания активных веществ под международным непатентованным наименованием

Другие подгруппы из нозологической группы: Другие нарушения церебрального статуса новорожденного

• P91.0 — Ишемия мозга

• P91. 9 — Нарушение со стороны мозга у новорожденного неуточненное

Неонатальная энцефалопатия: необходимость распознавания множественной этиологии для оптимального лечения

1. Volpe JJ. Неонатальная энцефалопатия: неподходящий термин для гипоксически-ишемической энцефалопатии. Энн Нейрол. (2012) 72:156–66. 10.1002/ana.23647 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Shah P, Rip Hagen S, Beyene J, Perlman M. Полиорганная дисфункция у детей раннего возраста с постасфиксической гипоксически-ишемической энцефалопатией. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. (2004) 89:F152–F155. 10.1136/прил.2002.023093 [PMC бесплатная статья] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Kurinczuk JJ, White-Koning M, Badawi N. Эпидемиология неонатальной энцефалопатии и гипоксически-ишемической энцефалопатии. Ранний Хам Дев. (2010) 86:329–38. 10. 1016/j.earlhumdev.2010.05.010 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Jacobs SE, Berg M, Hunt R, Tarnow-Mordi WO, Inder TE, Davis PG.
Охлаждение новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. Cochr Database Syst Rev. (2013) 1:CD003311
10.1002/14651858.CD003311.pub3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Нельсон К.Б., Бингхэм П., Эдвардс Э.М., Хорбар Д.Д., Кенни М.Дж., Индер Т. и др. Предшественники неонатальной энцефалопатии в Реестре энцефалопатии Вермонтской Оксфордской сети. Педиатрия. (2012) 130:878–86. 10.1542/peds.2012-0714 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Нельсон К.Б. Это ХИЭ?
И почему это важно Acta Paediatr. (2007) 96:1113–4. 10.1111/j.1651-2227.2007.00364.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Dammann O, Ferriero D, Gressens P.
Неонатальная энцефалопатия или гипоксически-ишемическая энцефалопатия?
Соответствующая терминология имеет значение Pediatr Res. (2011) 70: 1–2. 10. 1203/PDR.0b013e318223f38d [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Badawi N, Kurinczuk JJ, Keogh JM, Alessandri LM, O’Sullivan F, Burton PR и др. Дородовые факторы риска энцефалопатии новорожденных: исследование случай-контроль в Западной Австралии. БМЖ. (1998) 317:1549–53. 10.1136/bmj.317.7172.1549 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Badawi N, Kurinczuk JJ, Keogh JM, Alessandri LM, O’Sullivan F, Burton PR, et al.. Интранатальные факторы риска энцефалопатии новорожденных: исследование случай-контроль в Западной Австралии. БМЖ. (1998) 317:1554–8. 10.1136/bmj.317.7172.1554 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Parker SJ, Kuzniewicz M, Niki H, Wu YW. Антенатальные и интранатальные факторы риска гипоксически-ишемической энцефалопатии в когорте новорожденных в США. J Педиатр. (2018) 203:163–9. 10.1016/j.jpeds.2018.08.028 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Adamson SJ, Alessandri LM, Badawi N, Burton PR, Pemberton PJ, Stanley F. Предикторы неонатальной энцефалопатии у доношенных детей . БМЖ. (1995) 311:598–602
10.1136/bmj.311.7005.598 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Martinez-Biarge M, Diez-Sebastian J, Wusthoff CJ, Mercuri E, Cowan FM. Дородовые и интранатальные факторы, предшествующие неонатальной гипоксически-ишемической энцефалопатии. Педиатрия. (2013) 132:e952–e959
10.1542/peds.2013-0511 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Torbenson VE, Tolcher MC, Nesbitt KM, Colby CE, El-Nashar SA, Gostout BS, et al. Интранатальные факторы, связанные с неонатальной гипоксически-ишемическая энцефалопатия: исследование случай-контроль. BMC Беременность Роды. (2017) 17:415
10.1186/s12884-017-1610-3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Rutherford M, Malamateniou C, McGuinness A, Allsop J, Biarge MM, Counsell S. Магнитно-резонансная томография при гипоксически-ишемической энцефалопатии. Ранний Хам Дев. (2010) 86:351–60. 10.1016/j.earlhumdev. 2010.05.014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Окереафор А., Олсоп Дж., Коунселл С.Дж., Фитцпатрик Дж., Аззопарди Д., Резерфорд М.А. новорожденных, подвергшихся перинатальным дозорным событиям. Педиатрия. (2008) 121:906–14. 10.1542/peds.2007-0770 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Мецлер М., Говиндан Р., Аль-Шаргаби Т., Везина Г., Андескэвидж Н., Ван Ю и др. Характер повреждения головного мозга и снижение вариабельности сердечного ритма у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. Педиатр Рез. (2017) 82:438–43. 10.1038/pr.2017.94 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Симович А.М., Игрутинович З., Обрадович С., Ристич Д., Вулетич Б., Раданович М. Значение сердечного тропонина I второго поколения в раннем скрининге гипоксически-ишемической энцефалопатии после перинатальной асфиксии. Серп Арх Целок Лек. (2012) 140:600–5. [PubMed] [Академия Google]

18. Шастри А.Т., Самарасекара С., Мунираман Х., Кларк П. Концентрация сердечного тропонина I у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. Акта Педиатр. (2012) 101:26–9. 10.1111/j.1651-2227.2011.02432.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Liu X, Chakkarapani E, Stone J, Thoresen M. Влияние компрессий сердца и лечения гипотермией на сердечный тропонин I у новорожденных с перинатальной асфиксией. Реанимация. (2013) 84:1562–7. 10.1016/j.resuscitation.2013.07.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Гош Б., Миттал С., Кумар С., Дадхвал В. Прогнозирование перинатальной асфиксии с ядросодержащими эритроцитами в пуповинной крови новорожденных. Int J Gynaecol Obstet. (2003) 81: 267–71. 10.1016/S0020-7292(03)00124-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Уолш Б.Х., Бойлан ГБ, Мюррей Д.М. Ядерные эритроциты и ранняя ЭЭГ: прогнозирование стадии Sarnat и двухлетнего исхода. Ранний Хам Дев. (2011) 87:335–9. 10.1016/j.earlhumdev.2011.01.041 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Нельсон К.Б., Гретер Дж.К. Потенциально асфиксические состояния и спастический церебральный паралич у новорожденных с нормальной массой тела при рождении. Am J Obstet Gynecol. (1998) 179:507–13. 10.1016/S0002-9378(98)70387-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Шалак Л.Ф., Лаптук А.Р., Джафри Х.С., Рамило О., Перлман Дж.М. Клинический хориоамнионит, повышенный уровень цитокинов и повреждение головного мозга у доношенных детей. Педиатрия. (2002) 110:673–80. 10.1542/peds.110.4.673 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Tann CJ, Nkurunziza P, Nakakeeto M, Oweka J, Kurinczuk JJ, Were J, et al. Распространенность патогенов кровотока выше в случаи неонатальной энцефалопатии по сравнению с контрольной группой с использованием новой панели анализов ПЦР в реальном времени. ПЛОС ОДИН. (2014) 9:e97259. 10.1371/journal.pone.0097259 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Tann CJ, Martinello KA, Sadoo S, Lawn JE, Seale AC, Vega-Poblete M, et al.
Группа исследователей неонатальной энцефалопатии GBS. неонатальная энцефалопатия со стрептококковой инфекцией группы b во всем мире: систематический обзор, наборы данных группы исследователей и метаанализ. Клин Инфекция Дис. (2017) 65 (приложение_2): S173–89. 10.1093/cid/cix662 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Чаккарапани Э., Дэвис Дж., Торесен М. Терапевтическая гипотермия задерживает реакцию С-реактивного белка и подавляет количество лейкоцитов и тромбоцитов. у новорожденных с неонатальной энцефалопатией. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. (2014) 99: F458–F463. 10.1136/archdischild-2013-305763 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Wintermark P, Boyd T, Gregas MC, Labrecque M, Hansen A. Плацентарная патология у новорожденных с асфиксией, соответствующих критериям терапевтической гипотермии. Am J Obstet Gynecol. (2010) 203:579.e1–9. 10.1016/j.ajog.2010.08.024 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. McDonald DG, Kelehan P, McMenamin JB, Gorman WA, Madden D, Tobbia IN, et al. Плацентарная тромботическая васкулопатия плода связана с неонатальной энцефалопатией. Хум Патол. (2004) 35: 875–80
10.1016/j.humpath.2004.02.014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Hayes BC, Cooley S, Donnelly J, Doherty E, Grehan A, Madigan C, et al.. Плацента у младенцев >36 недель беременности с неонатальной энцефалопатией: исследование случай-контроль. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. (2013) 98: F233–9. 10.1136/archdischild-2012-301992 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Chang T, Reyes TJ, Placettec J, Massaro AN, Nelson KB.
Неонатальная энцефалопатия, сигнальные события и плацента. J Неонатальная перинатальная медицина. (2012) 5:41–8. 10.3233/NPM-2012-54211 [CrossRef] [Google Scholar]

31. Harteman JC, Nikkels PG, Benders MJ, Kwee A, Groenendaal F, de Vries LS. Плацентарная патология у доношенных детей с гипоксически-ишемической неонатальной энцефалопатией и ассоциация с магнитно-резонансной томографической картиной поражения головного мозга. J Педиатр. (2013) 163: 968–995
10.1016/j.jpeds.2013.06.010 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Eklind S, Mallard C, Arvidsson P, Hagberg H. Липополисахарид вызывает как первичную, так и вторичную фазу сенсибилизации у развивающихся крыс. мозг. Педиатр Рез. (2005) 58: 112–6
10.1203/01.ПДР.0000163513.03619.8D [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Нельсон Д.Б., Лаке А.М., Макинтайр Д.Д., Санчес П.Дж., Левено К.Дж., Чалак Л.Ф. Акушерские предшественники лечения охлаждением тела новорожденного. Am J Obstet Gynecol. (2014) 211:155.e1–6. 10.1016/j.ajog.2014.02.013 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Jenster M, Bonifacio SL, Ruel T, Rogers EE, Tam EW, Partridge JC, et al.
Материнская или неонатальная инфекция: связь с исходами неонатальной энцефалопатии. Педиатр Рез. (2014) 76:93–9. 10.1038/pr.2014.47 [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Мир И.Н., Джонсон-Уэлч С.Ф., Нельсон Д.Б., Браун Л.С., Розенфельд С.Р., Чалак Л.Ф. Плацентарная патология связана с тяжестью неонатальной энцефалопатии и неблагоприятными исходами развития после гипотермии. Am J Obstet Gynecol. (2015) 213:849.e1–7. 10.1016/j.ajog.2015.09.072 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Шалак Л., Джонсон-Уэлч С., Перлман Дж. М. Хориоамнионит и неонатальная энцефалопатия у доношенных детей с ацидемией плода: гистопатологические корреляции. Педиатр Нейрол. (2005) 33:162–5. 10.1016/j.pediatrneurol.2005.04.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Impey L, Greenwood C, MacQuillan K, Reynolds M, Sheil O. Лихорадка в родах и неонатальная энцефалопатия: проспективное когортное исследование. БЖОГ. (2001) 108:594–7. 10.1111/j.1471-0528.2001.00145.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Johnson CT, Burd I, Raghunathan R, Northington FJ, Graham EM. Перинатальное воспаление/инфекция и его связь с коррекцией метаболического ацидоза при гипоксически-ишемической энцефалопатии. Дж. Перинатол. (2016) 36:448–52. 10.1038/jp.2015.221 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Кларк П., Мунираман Х., Гарднер Д., Венкатеш В., Керли А., Виктор С. и др. Исследование неонатальной энцефалопатии: часто теряемый плацентарный «черный ящик». Педиатр Дев Патол. (2015) 18:343–4. 10.2350/15-02-1611-LET.1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Тан Э.С. Врожденные нарушения метаболизма, проявляющиеся неонатальной энцефалопатией: практические советы для клиницистов. Энн Академ Мед Сингапур. (2008) 37 (12 Дополнение): 94–3. [PubMed] [Google Scholar]

41. Узиэль Г., Геззи Д., Зевиани М. Детская митохондриальная энцефалопатия. Semin Fetal Neonatal Med. (2011) 16: 205–15. 10.1016/j.siny.2011.04.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Olischar M, Shany E, Aygün C, Azzopardi D, Hunt RW, Toet MC и др. Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография у новорожденных с врожденными нарушениями обмена веществ. Неонатология. (2012) 102:203–11. 10.1159/000339567 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Hobson EE, Thomas S, Crofton PM, Murray AD, Dean JC, Lloyd D. Изолированный дефицит сульфитоксидазы имитирует признаки гипоксически-ишемической энцефалопатии. Eur J Педиатр. (2005) 164:655–9. 10.1007/s00431-005-1729-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Уиллис Т.А., Дэвидсон Дж., Грей Р.Г., Поултон К., Рамани П., Уайтхаус В. Дефицит цитохромоксидазы, проявляющийся асфиксией при рождении. Dev Med Child Neurol. (2000) 42:414–7. 10.1017/S0012162200000761 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. Khong PL, Lam BC, Tung HK, Wong V, Chan FL, Ooi GC. МРТ неонатальной энцефалопатии. Клин Радиол. (2003) 58:833–44. 10.1016/S0009-9260(03)00261-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Enns GM.
Врожденные нарушения метаболизма, маскирующиеся под гипоксически-ишемическую энцефалопатию. НеоОбзоры. (2005) 12:e549–е558. 10.1542/neo.6-12-e549 [CrossRef] [Google Scholar]

47. Walsh BH, Broadhurst DI, Mandal R, Wishart DS, Boylan GB, Kenny LC, et al. Метаболический профиль пуповинной крови у неонатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия. ПЛОС ОДИН. (2012) 7:e50520. 10.1371/journal.pone.0050520 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Cowan F, Rutherford M, Groenendaal F, Eken P, Mercuri E, Bydder GM, et al. . Происхождение и сроки поражения головного мозга у доношенных детей с неонатальной энцефалопатией. Ланцет. (2003) 361: 736–42
10.1016/S0140-6736(03)12658-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Ян М.М., Camfield PR. Исход неонатального инсульта у доношенных детей без выраженной родовой асфиксии. Eur J Педиатр. (1998) 157:846–8. 10.1007/s004310050950 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Рамасвами В., Миллер С.П., Баркович А.Дж., Партридж Дж.С., Ферриеро Д.М. Перинатальный инсульт у доношенных детей с неонатальной энцефалопатией. Неврология. (2004) 62:2088–91. 10.1212/01.WNL.0000129909.77753.C4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Scherer EB, Loureiro SO, Vuaden FC, da Cunha AA, Schmitz F, Kolling J, et al. Легкая гипергомоцистеинемия увеличивает мозг уровни ацетилхолинэстеразы и провоспалительных цитокинов в различных тканях. Мол Нейробиол. (2014) 50:589–96. 10.1007/s12035-014-8660-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Harteman JC, Groenendaal F, Benders MJ, Huisman A, Blom HJ, de Vries LS. Роль тромбофильных факторов у доношенных детей с неонатальной энцефалопатией. Педиатр Рез. (2013) 73:80–6. 10.1038/pr.2012.150 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Calkavur S, Akisu M, Olukman O, Balim Z, Berdeli A, Cakmak B, et al.. Генетические факторы, влияющие на краткосрочные результаты развития нервной системы у доношенных новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. J Int Med Res. (2011) 39: 1744–56. 10.1177/147323001103

7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Dodelson de Kremer R, Grosso C. Материнская мутация 677C > T в гене метилентетрагидрофолатредуктазы, связанная с тяжелым повреждением головного мозга у потомства. Клин Жене. (2005) 67:69–80. [PubMed] [Google Scholar]

55. Odd D, Váradi A, Rajatileka S, Molnár E, Luyt K. Связь между реанимацией новорожденных и однонуклеотидным полиморфизмом rs1835740. Акта Педиатр. (2016) 105:e307–12. 10.1111/apa.13421 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Бруйланд М., Либэрс И., Сакре Л. , Вандеплас Ю., Де Мейрлейр Л., Мартин Дж.Дж. Неонатальная миотубулярная миопатия с вероятным Х-сцепленным наследованием: наблюдения новой семьи с обзором литературы. Дж Нейрол. (1984) 231:220–2. 10.1007/BF00313942 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Баркович А.Дж., Вестмарк К., Партридж С., Сола А., Ферриеро Д.М. Перинатальная асфиксия: данные МРТ в первые 10 дней. AJNR Am J Нейрорадиол. (1995) 16:427–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Barrett MJ, Donoghue V, Mooney EE, Slevin M, Persaud T, Twomey E, et al. Изолированное острое некистозное повреждение белого вещества у доношенных новорожденных с неонатальной энцефалопатией. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. (2013) 98:F158–F160. 10.1136/archdischild-2011-301505 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Неонатальная энцефалопатия | Riley Children’s Health

Неонатальная энцефалопатия (НЭ) — это синдром, который может возникнуть у новорожденных, у которых нарушена неврологическая функция. Наиболее частой причиной НЭ является недостаток кислорода у ребенка в какой-то момент во время беременности или родов.

Когда кислородное голодание вызывает НЭ, это состояние можно назвать гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ).

Недостаток кислорода приводит к повреждению головного мозга, но также может повлиять на другие внутренние органы. Сердце, легкие, почки, печень и желудочно-кишечный тракт могут испытывать осложнения в результате низкого содержания кислорода. Младенцы, которые перенесли НЭ и выжили, подвергаются высокому риску получить необратимую травму головного мозга или церебральный паралич, но немедленное лечение может улучшить результаты.

В некоторых случаях НЭ может быть вызвана другими факторами, такими как:

• Инфекция в матке матери (матке) до рождения
• Внутрижелудочковое кровоизлияние (тип кровоизлияния в головной мозг, который может быть связан с недоношенностью)
• Врожденный порок развития головного мозга
• Генетическое или метаболическое нарушение

Новорожденный с неонатальной энцефалопатией может испытывать следующие симптомы сразу после рождения:

• Проблемы с дыханием
• Субнормальный уровень сознания
• Угнетение рефлексов
• Судороги

Диагностика неонатальной энцефалопатии

Сразу после рождения врач проведет медицинский осмотр вашего новорожденного. Если у вашего ребенка проявляются признаки НЭ, его или ее переведут в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) для специализированного ухода.

Если ваш ребенок рождается в больнице, в которой нет отделений интенсивной терапии, мобильная транспортная служба NeuroNICU в Riley at IU Health может быть отправлена, чтобы доставить вашего ребенка в наш NeuroNICU, где ему или ей будет оказана самая передовая помощь с терапевтическим процедуры, предоставляемые в пути.

Лечение

Лечение

Новорожденных, перенесших НЭ, немедленно лечат с помощью специализированного неврологического оборудования из отделения нейрореанимации новорожденных, уникальной программы ухода в отделении интенсивной терапии новорожденных. Специалисты отделения нейрореанимации могут перенести портативную технику в любую палату ребенка и превратить ее в палату нейрореанимации без необходимости перемещать ребенка. В отделении нейрореанимации и интенсивной терапии нейрофизиолог и детский невролог круглосуточно дежурят на месте для оказания неотложной неврологической помощи детям с НЭ.

После родов детям с НЭ немедленно оказывается помощь в дыхании посредством интубации и искусственной вентиляции легких. Жидкости, электролиты и лекарства вводятся внутривенно через капельницу. Вашему ребенку также может быть вставлен мочевой катетер, и врачи проведут анализы крови , чтобы проверить наличие дополнительных проблем со здоровьем, таких как проблемы с печенью или почками.

Если жидкости и вентиляции недостаточно для нормализации неврологической функции вашего ребенка, может потребоваться дополнительное лечение. Среди них могут быть:

• Терапевтическая гипотермия . Ваш ребенок будет помещен на специально разработанное охлаждающее одеяло и прикреплен к датчику температуры. Более низкая температура может помочь уменьшить воспаление в головном мозге и облегчить его заживление.
• 24-часовой непрерывный мониторинг электроэнцефалограммы (ЭЭГ) . Судороги являются частым симптомом НЭ. Наблюдая за вашим ребенком круглосуточно в режиме реального времени на предмет судорог, специалисты могут обеспечить немедленное лечение и свести к минимуму дальнейший ущерб.

Когда ваш ребенок будет готов к рентгенологическому исследованию, ему или ей сделают магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга. Перед отъездом домой необходимо сделать МРТ.

Многие дети, перенесшие НЭ, имеют повышенный риск развития, по крайней мере, некоторых неврологических проблем или нарушений развития. Вы и ваш ребенок будете работать с междисциплинарной командой трудотерапевтов, физиотерапевтов, логопедов и детских неврологов для комплексного последующего ухода.

Ключевые моменты, которые следует помнить

Ключевые моменты, которые следует помнить

• Неонатальная энцефалопатия (НЭ) — это синдром, который включает угнетение или нарушение неврологической функции, часто вызванное недостатком кислорода у ребенка во время родов.
• Хотя НЭ в первую очередь поражает головной мозг и нервную систему, он также может поражать другие системы органов.
• НЭ часто требует немедленного лечения, включая интубацию, вентиляцию легких и внутривенное введение жидкостей.
• Терапевтическая гипотермия и 24-часовой непрерывный мониторинг ЭЭГ могут помочь снизить вероятность тяжелого повреждения головного мозга или церебрального паралича.
• Младенцы с НЭ получат МРТ-сканирование и комплексное последующее наблюдение, когда они покинут отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН).

Службы поддержки и ресурсы

Службы поддержки и ресурсы

Следующие веб-сайты предоставляют дополнительную информацию об энцефалопатии новорожденных.

Райли из IU Health предлагает широкий спектр вспомогательных услуг, чтобы сделать жизнь лучше для семей, выбравших нас для ухода за своими детьми.

Узнайте больше об услугах поддержки Riley

Американская академия педиатрии

В этом клиническом отчете Американской академии педиатрии представлены результаты исследований по использованию гипотермии в качестве терапии неонатальной энцефалопатии.