Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса: симптомы, причины, лечение

Энцефалит, который вызван вирусом простого герпеса, является очень частым клиническим проявлением тяжелой генерализованной герпетической инфекции, поражающей всю нервную систему человеческого организма. Встречается спорадически. Тяжесть течения этого заболевания связана с некротическим характером процесса и последующим формированием очагов геморрагического распада вещества головного мозга. Кроме герпетического энцефалита у новорожденных, в большинстве остальных случаев возбудителем герпетического энцефалита является вирус герпеса первого типа. Основной путь распространения инфекции воздушно-капельный, но возможен и контактно-бытовой.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Заболевание начинается остро, с подъёма температуры тела. Быстро появляются менингеальные симптомы, часто возникают общие эпилептические припадки. Очаговые симптомы проявляются центральными моно- и гемипарезами, гиперкинезами. В ликворе обнаруживают плеоцитоз с преобладанием лимфоцитов (до нескольких сотен клеток в 1 мкл), увеличение содержания белка (до 2-3 г/л), лёгкую ксантохромию или небольшую примесь эритроцитов.

СИМПТОМЫ

Ранние клинические проявления энцефалита не имеют специфического характера. Начало заболевания напоминает гриппозную инфекцию. Первыми симптомами являются повышение температуры тела до высоких цифр, сильные головные боли, снижение или полная потеря аппетита, тошнота, может быть многократная рвота. Появляется состояние прострации. Далее, если очаг воспаления локализуется в височной или лобной долях мозга, у взрослых и детей старшего возраста может отмечаться неадекватное поведение, психосенсорные нарушения, гиперестезия кожных покровов, синдром делирия, вкусовые и обонятельные галлюцинации. Все вышеперечисленные симптомы у детей раннего возраста распознать практически невозможно. В дальнейшем течение заболевания во многом сходно с клинической картиной острой энцефалопатии, что выражается в нарастающем нарушении сознания от сомналентности и оглушенности до мозговой комы.

Одним из главных проявлений энцефалита являются локальные судорожные подергивания или приступы генерализованных тонических или клонико-тонических судорог, которые у младших детей могут развиться в самом начале заболевания, что может вызвать ошибки в диагностике. В течение нескольких дней в зависимости от очага воспалительного процесса начинает усиливаться очаговая неврологическая симптоматика в виде гемипарезов, различных расстройств чувствительности, афазии. Кроме того, могут отмечаться такие симптомы, как опущение угла рта, сглаженность носогубной складки с одной стороны, односторонний блефароптоз, анизокория, девиация языка. Как проявление нарастающего внутричерепного давления при осмотре глазного дна выявляется застойный диск зрительного нерва. Подтверждающим герпетическую природу энцефалита признаком можно считать в большинстве случаев появление примерно к концу первой недели заболевания везикулярной сыпи на кожных покровах туловища. При отсутствии лечения заболевание начинает неуклонно прогрессировать и в большинстве случаев имеет неблагоприятный прогноз.

У значительного числа выживших больных имеет место развитие грубых стойких остаточных явлений со стороны нервно-психической сферы в виде нарушения интеллекта и развития параличей, парезов и контрактур.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение должно производиться исключительно врачом-неврологом. Самолечение недопустимо. К этиотропной терапии герпетического энцефалита относится противовирусное лечение ацикловиром (зовиракс, виролекс). Эта терапия должна основываться на результатах клинического обследования больного. Лабораторные специфические методы обследования требуют много времени и не могут обеспечить раннюю диагностику. Поэтому лечение ацикловиром надо начинать как можно раньше, лишь при подозрении на герпетическую природу заболевания, а также при энцефалитах неясной этиологии. Для снижения температуры тела применяются физические методы охлаждения – прикладывание льда к голове и на область крупных сосудов, обтирание поверхности тела спиртом или 1–2%-ным раствором уксуса или обертывание мокрой простыней, введение жаропонижающих препаратов, таких, как парацетамол, аспирин, цефекон и др. , введение литических смесей.

Наименование

Цена

Повторный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук (эпилептолог 40 мин)

4100 р.

Записаться

Первичный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук (эпилептолог 40 мин)

4700 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук, профессора повторный

5000 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук, профессора первичный

5500 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук повторный

4000 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук повторный

3000 р.

Записаться

Повторный расширеный прием (осмотр, консультация) врача-невролога (эпилептолог)

3000 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный (эпилептолог 40 мин)

3500 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

2500 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, доктора медицинских наук первичный

4500 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога, кандидата медицинских наук первичный

3500 р.

Записаться

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

2000 р.

Записаться

Энцефалиты

      Воспалительные заболевания ЦНС. Развиваются в результате проникновения нейротропных вирусов, микробов, бактерий в вещество головного или спинного мозга. При этом поражение мозга может быть диффузным с отеком вещества и оболочек или очаговым с дегенеративными изменениями нервных клеток и пролиферацией глии.

Гриппозный энцефалит

      наблюдается в период массовых заболеваний гриппом. На фоне высокой температуры появляются головная боль, тошнота, рвота, неустойчивость при ходьбе. Быстро развиваются менингеальный симптомокомплекс (ригидность затылочных мышц, двусторонний симптом Кернига, болезненность точек выхода тройничного нерва, светобоязнь), анизорефлексия с патологическими стопными знаками, а в тяжелых случаях — параличи. Цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением, отмечается повышенное содержание белка (гиперальбуминоз) или клеток (лимфоцитарный плеоцитоз).

Лечение

      гриппозного энцефалита симптоматическое (дегидратационные, противосудорожные препараты, большие дозы аскорбиновой кислоты, ноотропы). К специфическим средствам относятся донорский противогриппозный гамма-глобулин и интерферон.

Клещевой энцефалит

      (энцефалит весенне-летний, энцефалит таежный). Возбудитель — РНК-содержащий арбовирус. Источником инфекции являются многие животные. Заражение происходит при укусе некоторых видов иксодовых клещей. Болезнь встречается в лесной зоне от Атлантического до Тихого океана. Инкубационный период от 3 до 21 дня, начало острое. Летальность от 5 до 30%, возможна инвалидизация.

Клиническая картина

      При лихорадочной форме болезни температура тела в пределах 38-39 °С держится в течение 1-4 дней, наблюдаются головная боль, гиперестезия кожи, миалгия, сонливость.

 

      В случае менингеальной формы, на фоне лихорадки на 3-4-й день болезни резко усиливается головная боль, присоединяются рвота, менингеальные симптомы. При исследовании цереброспинальной жидкости обнаруживается лимфоцитарный плеоцитоз, возможно повышенное содержание белка и глюкозы.

      При менингоэнцефалитической форме, помимо интоксикации, лихорадки, менингеальных симптомов, наблюдаются различные нарушения сознания, судороги, парезы черепных нервов, спастические парезы конечностей, гиперкинезы, атаксия, бульбарные расстройства, возможны остаточные явления, хроническое прогрессирующее течение болезни.

      При менингоэнцефалополиомиелитической форме появляются вялые параличи с последующей атрофией мышц, поражаются преимущественно мышцы шеи, плечевого пояса и верхних конечностей. Возможно хроническое прогрессирующее течение болезни.

      Известны также полирадикулоневритическая форма и двухволновый менингоэнцефалит.

Диагностика

      Кроме МРТ и КТ головного мозга, диагноз подтверждается вирусологическими и серологическими методами.

Лечение

      Эффективно раннее применение противоэнцефалитного иммуноглобулина. Применяют также РНК-азу, инактивированную вакцину. Профилактические меры направлены на защиту от клещей; по показаниям проводят вакцинацию.

Ревматический энцефалит

      развивается постепенно в результате системного поражения соединительной ткани и сосудов нервной системы, как правило, на фоне уже выраженных признаков ревматизма. В веществе головного мозга обнаруживаются микроглиоцитарные узелки, пролиферативная реакция гистиоцитов и эндотелия, в основном сосудов микроциркуляторного русла.

Клиническая картина

      Проявляется многочисленными формами, основная из них — подкорковый энцефалит (малая хорея), поражающий преимущественно детей школьного возраста, когда головная боль и общая слабость возникают после перенесенной ангины. В последующем появляются хореиформные гиперкинезы в мышцах лица, туловища, конечностях. Наряду с этим встречаются и другие формы ревматического энцефалита: церебральный арахноидит, спинальный арахноидит, миелополирадикулоневрит, энцефаломиелополирадикулоневрит, синдром паркинсонизма и астеноневротические состояния.

Лечение

      Применяют препараты кортикостероидов (преднизолон, метипред), антигистаминные, дегидратационные, сердечно-сосудистые препараты, антибиотики (пенициллин 10 000 000-15 000 000 ЕД на курс), ацетилсалициловую кислоту (2-3 г в день). Лечение прекращают только после регресса неврологической симптоматики и нормализации иммунобиохимических показателей.

 

Эпидемический энцефалит

      (болезнь Экономо). Спорадические случаи заболевания постоянно наблюдаются во всех регионах мира в осенне-зимний период.

Клиническая картина

      Развивается остро: головная боль, лихорадка, головокружение, прогрессирующая сонливость. В дальнейшем присоединяются нистагм, поражение глазодвигательных нервов, паралич взора, хореические и миоклонические гиперкинезы и вегетативные расстройства (слюноотделение, сальность лица).

      В цереброспинальной жидкости небольшой лимфоцитарный плеоцитоз. Нередко заболевание переходит в хроническую стадию, прогрессирование которой приводит к развитию синдрома паркинсонизма (амимия, общая скованность, пластический мышечный тонус, тремор конечностей). Тяжелые последствия заболевания остаются на всю жизнь и проявляются гидроцефалией, изменением эмоционально-волевой сферы и вегетативными расстройствами.

Японский энцефалит

      (энцефалит комариный). Возбудитель — РНК-содержащий арбовирус. Переносчик — комары некоторых видов. На территории России регистрируется на юге Приморского края. Инкубационный период от 4 до 21 дня.

Клиническая картина

      Характерны высокая лихорадка, головная боль, рвота, миалгия. На 3-4-й день болезни появляются менингеальные симптомы, психомоторное возбуждение, бред, расстройства сознания вплоть до комы. Мышечный тонус повышается, часто развиваются судороги, бульбарные расстройства, парезы. В цереброспинальной жидкости небольшая клеточно-белковая (лимфоциты) диссоциация, затем содержание белка нарастает от 0,5 до 3%. Характерны выраженная одышка, тахикардия, артериальная гипотензия. Выздоровление медленное. Возможна инвалидизация. Летальность 25-90%.

Диагностика

      Диагноз подтверждается МРТ, КТ головного мозга, вирусологическими и серологическими методами.

Лечение

      Применяют специфический иммуноглобулин, сыворотку реконвалесцентов, лошадиную гипериммунную сыворотку, проводят патогенетическую и реанимационную терапию.

Симптомы, причины, риски, лечение, диагностика

Энцефалит — острое воспаление головного мозга. Большинство случаев являются результатом либо вирусной инфекции, либо иммунной системы, ошибочно атакующей ткани головного мозга.

Энцефалит — редкое и серьезное заболевание. Согласно исследованию 2014 года, в Соединенных Штатах менее 1 из каждых 14 000 человек ежегодно нуждаются в госпитализации по поводу энцефалита.

Вирусы вызывают около 70% случаев энцефалита, при этом маленькие дети (в возрасте 1 года и младше) и пожилые люди (в возрасте 65 лет и старше) являются наиболее восприимчивыми возрастными демографическими группами.

В редких случаях бактерии, грибки и паразитические черви могут вызывать энцефалит.

В этой статье рассматриваются симптомы, причины, методы лечения и осложнения энцефалита.

Энцефалит — это острое воспаление или отек головного мозга, обычно возникающий в результате вирусной инфекции или ошибочной атаки иммунной системы организма на ткани головного мозга.

Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция. Воспаление в головном мозге возникает из-за попытки организма бороться с вирусом. Энцефалит встречается в 1 из 1000 случаев кори.

Энцефалит обычно начинается с лихорадки и головной боли. Симптомы быстро ухудшаются, возможны судороги, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания и даже кома.

Большинство людей с легкими формами энцефалита могут полностью выздороветь. Однако энцефалит может быть опасным для жизни и очень серьезным. Исследование энцефалита от всех причин, проведенное в 2020 году, показало, что почти 10% людей умерли во время госпитализации.

Перспективы человека с энцефалитом зависят от различных факторов, в том числе от причины и тяжести заболевания, а также от возраста и состояния здоровья человека.

Типы

Различные типы энцефалита имеют разные причины.

• Японский энцефалит и восточный лошадиный энцефалит распространяются через укусы комаров.
• Клещевой энцефалит распространяется через заразных клещей.
• Бешенство может передаваться через укусы или царапины инфицированных животных.

Обычно больной энцефалитом испытывает некоторые из следующих симптомов:

• лихорадка
• головная боль
• гриппоподобные симптомы
• светобоязнь или повышенная чувствительность к свету
• слабость

Менее распространенные симптомы

У человека может возникнуть ригидность затылочных мышц. Также может быть скованность конечностей, замедление движений и неуклюжесть. Они также могут чувствовать сонливость и кашель.

Более серьезные случаи

В более серьезных случаях человек может испытывать:

• сильную головную боль
• тошноту и рвоту
• спутанность сознания
• потерю памяти
• проблемы с речью и слухом
• галлюцинации
• судороги
• кома

Признаки и симптомы у младенцев

Первоначально энцефалит труднее обнаружить у маленьких детей и младенцев.

Родителям и опекунам следует обратить внимание на:

• рвоту
• выпуклость возле мягкой области в центре верхней части головы, называемую родничком
• непрекращающийся плач, который не проходит, когда ребенка берут на руки и успокаивают
• скованность тела

Энцефалит может развиться вследствие прямого инфицирования головного мозга вирусом, бактерией или грибком. Это также может произойти, когда иммунная система реагирует на перенесенную инфекцию, и иммунная система ошибочно атакует ткани головного мозга.

Существуют три основные категории вирусов, вызывающих первичный энцефалит:

• распространенные вирусы, включая вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус Эпштейна-Барр
• детские вирусы, включая корь и эпидемический паротит
• арбовирусы, передающиеся через комаров, клещей и других насекомых

Вторичный энцефалит часто является осложнением вирусной инфекции. Симптомы начинают проявляться через несколько дней или даже недель после первоначальной инфекции. Иммунная система человека воспринимает здоровые клетки мозга как чужеродные организмы и атакует их. Неизвестно, почему иммунная система работает таким образом.

Более чем в 60% случаев энцефалита точная причина заболевания неизвестна.

Факторы риска

Любой человек может заразиться энцефалитом. Однако некоторые группы людей находятся в группе повышенного риска. К ним относятся:

• дети
• пожилые люди
• люди с ослабленной иммунной системой
• люди, проживающие в районах, где распространены комары и клещи осложнения.

  Осложнения могут включать:

  • потеря памяти, особенно у больных ВПГ-энцефалитом
  • поведенческие или личностные изменения, такие как перепады настроения, приступы фрустрации, гнева и тревоги
  • эпилепсия
  • афазия, языковые и речевые проблемы

  Лечение энцефалита фокусируется на лечении основных причин и облегчении симптомов.

  Варианты лечения включают:

  • Кортикостероиды: Врачи могут рекомендовать инъекции стероидов для уменьшения воспаления в головном мозге.
  • Противовирусные препараты: В случаях вирусного энцефалита противовирусные препараты могут лечить первопричину заболевания.
  • Антибиотики: Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции, которые могут вызвать энцефалит.
  • Противогрибковые препараты: В случаях грибкового энцефалита могут помочь противогрибковые препараты.
  • Противосудорожные препараты: Если энцефалит вызывает судороги, эти лекарства могут уменьшить судороги.
  • Хирургия: Если врачи определяют, что энцефалит вызван опухолью или другим новообразованием, они могут провести операцию по ее удалению.
  • Иммуноглобулиновая терапия: Во время иммуноглобулиновой терапии врач вводит раствор, содержащий большое количество антител из донорской крови. Часто это внутривенное введение.
  • Терапевтический плазмообмен: Этот процесс удаляет кровь из организма и отфильтровывает антитела, чтобы предотвратить их атаку на организм. Затем врач заменяет кровь человека альбумином или донорской кровью. Альбумин — это белок, который вырабатывает печень.

  Врачи могут назначить несколько анализов для диагностики энцефалита.

  Визуализирующие исследования

  Компьютерная томография может быть полезна для выявления изменений в структуре головного мозга. Это также может исключить другие причины, такие как инсульт, аневризма или опухоль. Тем не менее, МРТ является лучшим вариантом визуализации при энцефалите, поскольку врачи могут использовать его для выявления классических изменений головного мозга, которые указывают на это состояние.

  ЭЭГ, которая отслеживает электрическую активность мозга, может показать острые волны в одной или обеих височных долях у людей с энцефалитом.

  Люмбальная пункция

  Люмбальная пункция, при которой берется образец спинномозговой жидкости из позвоночника, может выявить уровни белка и лейкоцитов, превышающие ожидаемые.

  Врач может назначить анализ крови, если подозревает вирусный энцефалит.

  При появлении симптомов энцефалита следует обратиться к врачу. Своевременное лечение имеет решающее значение для лечения этого состояния.

  Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

  • головная боль
  • потеря сознания
  • судороги
  • потеря зрения
  • изменение поведения

  прогноз

  Большинство людей с легкими формами энцефалита выздоравливают без осложнений. Тем не менее, некоторые люди испытывают трудности с концентрацией внимания, испытывают изменения в своем поведении или речи и могут испытывать потерю памяти. Наиболее частым долгосрочным осложнением являются судороги, которые возникают у 10–20% людей в течение нескольких десятилетий.

  Постоянное обновление вакцин является наиболее эффективным способом снижения риска развития энцефалита. К ним относятся вакцины от кори, эпидемического паротита, краснухи, а при наличии вируса в районе проживания человека – от японского энцефалита и клещевого энцефалита.

  В районах, где, как известно, есть комары, переносящие вирусы, вызывающие энцефалит, люди должны принимать меры для снижения риска укусов.

  Энцефалит — это острое воспаление или отек головного мозга, обычно возникающий в результате вирусной инфекции или ошибочной атаки иммунной системы организма на ткани головного мозга.

  Вирусы являются наиболее частой причиной энцефалита. Они могут включать ВПГ, корь и вирусы, распространяемые комарами, клещами и другими насекомыми.

  Энцефалит обычно начинается с лихорадки и головной боли. Симптомы быстро ухудшаются, могут появиться судороги, спутанность сознания, сонливость, потеря сознания и, возможно, кома.

  Хотя большинство людей с легкими формами энцефалита выздоравливают, это заболевание может быть опасным для жизни.

  Причины, факторы риска и симптомы

  Энцефалит: причины, факторы риска и симптомы

  • Заболевания
    • Рекомендуемые
      • Рак молочной железы
      • ВЗК
      • Migraine
      • Multiple Sclerosis (MS)
      • Rheumatoid Arthritis
      • Type 2 Diabetes
    • Articles
      • Acid Reflux
      • ADHD
      • Allergies
      • Alzheimer’s & Dementia
      • Bipolar Disorder
      • Cancer
      • Crohn’s Disease
      • Хроническая боль
      • Простуда и грипп
      • ХОБЛ
      • Депрессия
      • Фибромиалгия
      • Болезнь сердца
      • Высокий уровень холестерина
      • HIV
      • Hypertension
      • IPF
      • Osteoarthritis
      • Psoriasis
      • Skin Disorders and Care
      • STDs
  • Discover
    • Wellness Topics
      • Nutrition
      • Fitness
      • Skin Care
      • Sexual Health
      • Женское здоровье
      • Психическое благополучие
      • Сон
    • Обзоры продуктов
      • Витамины и добавки
      • Sleep
      • Mental Health
      • Nutrition
      • At-Home Testing
      • CBD
      • Men’s Health
    • Original Series
      • Fresh Food Fast
      • Diagnosis Diaries
      • You’re Not Alone
      • Present Tense
    • Серия видеороликов
      • Молодежь в центре внимания
      • Здоровый урожай
      • Больше молчания
      • Будущее здоровья
  • План
    • Проблемы со здоровьем
      • Mondful Eating
      • Sugar Soiquvy
      • Перемещение вашего тела
      • HUT Health
      • Mood Foods
      • Выровнять свой позвоночник
    • . Познако Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопеды
  • Тесты на образ жизни
    • Управление весом
    • У меня депрессия? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Tools & Resources
    • Health News
    • Find a Diet
    • Find Healthy Snacks
    • Drugs A-Z
    • Health A-Z
• Connect
  • • Breast Cancer
    • Inflammatory Bowel Disease
    • Psoriatic Артрит
    • Мигрень
    • Рассеянный склероз
    • Псориаз

Медицинское заключение Тайлера Уокера, доктора медицины — Шеннон Джонсон — Обновлено 29 сентября 2018 г.

Что такое энцефалит?

Энцефалит — воспаление мозговой ткани. Наиболее частая причина – вирусные инфекции. В редких случаях это может быть вызвано бактериями или даже грибками.

Различают два основных типа энцефалита: первичный и вторичный. Первичный энцефалит возникает, когда вирус непосредственно поражает головной и спинной мозг. Вторичный энцефалит возникает, когда инфекция начинается в другом месте тела, а затем перемещается в головной мозг.

Энцефалит — редкое, но серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни. При появлении симптомов энцефалита следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы энцефалита могут варьироваться от легких до тяжелых.

Мягкие симптомы включают в себя:

• Лихорадка
• Головная боль
• Рвота
• СИСТЕМА
• ОТВЕТА0028
• Стушение
• Дроров
• Галлюцинации
• Медленные движения
• Кома
• Приступы
• раздражительность
• Чувствительность. Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок испытывает что-либо из следующего:
  • рвота
  • выбухание родничка (мягкое место на коже головы)
  • постоянный плач
  • ригидность тела
  • плохой аппетит

  Многие различные вирусы могут вызывать энцефалит. Полезно разделить потенциальные причины на три группы: обычные вирусы, детские вирусы и арбовирусы.

  Распространенные вирусы

  Наиболее распространенным вирусом, вызывающим энцефалит в развитых странах, является простой герпес. Вирус герпеса обычно проходит через нерв к коже, где вызывает герпес. Однако в редких случаях вирус попадает в головной мозг.

  Эта форма энцефалита обычно поражает височную долю, часть мозга, отвечающую за память и речь. Это также может повлиять на лобную долю, часть, которая контролирует эмоции и поведение. Энцефалит, вызванный герпесом, опасен и может привести к серьезному повреждению головного мозга и смерти.

  Другие распространенные вирусы, которые могут вызывать энцефалит, включают:

  • паротит
  • вирус Эпштейна-Барр
  • ВИЧ
  • цитомегаловирус

  детские вирусы

  Вакцины могут предотвратить детские вирусы, вызывающие энцефалит. Поэтому эти виды энцефалита сегодня встречаются редко. Некоторые детские вирусы, которые могут вызывать энцефалит, включают:

  • ветряную оспу (очень редко)
  • корь
  • краснуху

  арбовирусы

  арбовирусы – это вирусы, переносимые насекомыми. Тип передаваемого арбовируса зависит от насекомого. Ниже приведены различные типы арбовирусов:

  • Калифорнийский энцефалит (также называемый энцефалитом Ла-Кросс) передается через укусы комаров и в основном поражает детей. Он вызывает мало симптомов или вообще не вызывает их.
  • Энцефалит Сент-Луиса встречается в сельских районах Среднего Запада и южных штатах. Как правило, это легкий вирус, вызывающий мало симптомов.
  • Вирус Западного Нила чаще всего встречается в Африке и на Ближнем Востоке. Тем не менее, это может произойти в Соединенных Штатах. Обычно это относительно легкое заболевание, вызывающее гриппоподобные симптомы. Однако это может быть фатальным для пожилых людей и людей со слабой иммунной системой.
  • Колорадский энцефалит (также называемый колорадской клещевой лихорадкой) передается самками древесного клеща. Как правило, это легкое заболевание, и большинство людей быстро выздоравливают.
  • Восточный лошадиный энцефалит распространяется комарами. Поражает как людей, так и лошадей. Хотя это редкость, смертность составляет 33 процента.
  • Кьясанурская лесная болезнь передается через укусы клещей. Люди также могут получить его, выпивая сырое молоко коз, овец или коров. Охотники, туристы и фермеры наиболее подвержены риску заражения этим заболеванием.

  Группы, наиболее подверженные риску заражения энцефалитом:

  • пожилые люди
  • дети в возрасте до 1 года
  • люди со слабой иммунной системой

  место, где часто встречаются комары или клещи. Комары и клещи могут переносить вирусы, вызывающие энцефалит. У вас больше шансов заболеть энцефалитом летом или осенью, когда эти насекомые наиболее активны.

  Хотя вакцина MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) давно считается безопасной и эффективной, в редких случаях она вызывала энцефалит. Приблизительно у 1 из 3 миллионов детей, получивших вакцину, развивается энцефалит. Однако статистика гораздо более поразительна для детей, которые не получают вакцину. Показатели энцефалита за несколько дней до плановой вакцинации достигали 1 на 1000. Другими словами, до появления вакцинации энцефалит встречался примерно в 3000 раз чаще.

  Ваш врач сначала спросит вас о ваших симптомах. Они могут выполнить следующие тесты, если есть подозрение на энцефалит.

  Спинномозговая пункция или люмбальная пункция

  В ходе этой процедуры врач вводит иглу в нижнюю часть спины, чтобы взять образец спинномозговой жидкости. Они проверят образец на наличие признаков инфекции.

  Визуализация головного мозга с помощью КТ или МРТ

  КТ и МРТ выявляют изменения в структуре головного мозга. Они могут исключить другие возможные объяснения симптомов, такие как опухоль или инсульт. Некоторые вирусы имеют тенденцию поражать определенные области мозга. Наблюдение за тем, какие части вашего мозга поражены, может помочь определить, какой тип вируса у вас есть.

  Электроэнцефалограф (ЭЭГ)

  В ЭЭГ используются электроды (небольшие металлические диски с проводами), прикрепленные к коже головы для записи мозговой активности. ЭЭГ не выявляет вирус, вызывающий энцефалит, но определенные закономерности на ЭЭГ могут насторожить невролога в отношении инфекционного источника ваших симптомов. Энцефалит может привести к судорогам и коме на более поздних стадиях. Вот почему ЭЭГ важна для определения затронутых областей мозга и типов мозговых волн, возникающих в каждой области.

  Анализы крови

  Анализ крови может выявить признаки вирусной инфекции. Анализы крови редко выполняются в одиночку. Обычно они помогают диагностировать энцефалит наряду с другими тестами.

  Биопсия головного мозга

  При биопсии головного мозга врач берет небольшие образцы ткани головного мозга для проверки на наличие инфекции. Эта процедура проводится редко, так как высок риск осложнений. Обычно это делается только в том случае, если врачи не могут определить причину отека мозга или если лечение не работает.

  Противовирусные препараты могут помочь в лечении герпесного энцефалита. Однако они неэффективны при лечении других форм энцефалита. Вместо этого лечение часто направлено на облегчение симптомов. Эти методы лечения могут включать:

  • покой
  • обезболивающие
  • кортикостероиды (для уменьшения воспаления головного мозга)
  • искусственная вентиляция легких (для облегчения дыхания)
  • ванночки с теплой губкой
  • противосудорожные препараты (для предотвращения или купирования 902 судорог)
  • седативные средства (при беспокойстве, агрессивности и раздражительности)
  • жидкости (иногда внутривенно)

  Во время лечения вам может потребоваться госпитализация, особенно при отеке головного мозга и судорогах.

  У большинства людей с диагнозом тяжелый энцефалит возникают осложнения. Осложнения, вызванные энцефалитом, могут включать:

  • потерю памяти
  • поведенческие/личностные изменения
  • эпилепсию
  • усталость
  • Физическая слабость
  • Интеллектуальная инвалидность
  • Отсутствие координации мышц
  • Проблемы зрения
  • Проблемы с слуха
  • Проблемы с речи
  • COMA
  • Сложность. как:
    • пожилые люди
    • лица с симптомами комы
    • лица, не получившие лечения сразу

    Ваш прогноз будет зависеть от тяжести воспаления. В легких случаях энцефалита воспаление, скорее всего, исчезнет через несколько дней. Для людей с тяжелыми случаями могут потребоваться недели или месяцы, чтобы им стало лучше. Иногда это может привести к необратимому повреждению головного мозга или даже смерти.

    У больных энцефалитом также могут наблюдаться:

    • паралич
    • потеря функции мозга
    • проблемы с речью, поведением, памятью и равновесием

    В зависимости от типа и тяжести энцефалита может потребоваться дополнительная терапия, в том числе:

    • физиотерапия: для улучшения силы, координации, равновесия и гибкости
    • трудотерапия: для восстановления повседневных навыков
    • логопедия: для повторного обучения мышечному контролю, необходимому для разговора
    • психотерапия: для помощи в стратегиях выживания, расстройствах настроения или изменениях личности

    Энцефалит не всегда можно предотвратить, но вы можете снизить риск, прививаясь от вирусов, которые вызвать энцефалит. Также убедитесь, что ваши дети получают прививки от этих вирусов. В районах, где комары и клещи распространены, используйте репелленты, носите одежду с длинными рукавами и брюки. Если вы путешествуете в район, известный вирусами, вызывающими энцефалит, посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для получения рекомендаций по вакцинации.

    Последнее медицинское рассмотрение 31 марта 2017 г.

    Как мы рецензировали эту статью:

    Компания Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

    • Восточный лошадиный энцефалит. (2016, 5 апреля)
      cdc.gov/EasternEquineEncephalitis/
    • Персонал клиники Мэйо. (2014, 15 мая). Энцефалит: профилактика
      mayoclinic.com/health/encephalitis/DS00226/DSECTION=prevention
    • Nordqvist, C. (2014, 28 сентября). Что такое энцефалит? Что вызывает энцефалит? Получено с
      medicalnewstoday.com/articles/168997.php
    • Понимание энцефалита. (без даты)
      encephalitisglobal.org/understanding-encephalitis/

    Поделиться этой статьей

    Медицинское обследование Тайлера Уокера, доктора медицины — Шеннон Джонсон — Обновлено 29 сентября 2018 г. вирус. Узнайте о симптомах, причинах, лечении и профилактике асептического менингита.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Криптококковый менингит

    Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

    Криптококковый менингит — это грибковая инфекция и воспаление оболочек, покрывающих спинной и головной мозг. Наклоняйтесь больше.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Стафилококковый менингит

    Медицинское заключение Дэниела Муррелла, доктора медицины.

    Стафилококковый менингит поражает защитную оболочку вокруг спинного и головного мозга. Заболевание встречается редко и может привести к летальному исходу. Стафилококковая…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Энцефалопатия

    Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

    Энцефалопатия — это общий термин, описывающий заболевание, поражающее головной мозг. Узнайте о некоторых типах и причинах…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Менингит: все, что вам нужно знать

    Менингит — это воспаление жидкости и оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Узнайте больше о признаках менингита и о том, как…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Свинка: профилактика, симптомы и лечение

    Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

    Свинка — заразное заболевание, вызываемое вирусом, который передается от одного человека другому через слюну, выделения из носа и тесный личный контакт.