Что можно и что нельзя делать, чтобы справиться с нехваткой детских смесей, по мнению экспертов

Си-Эн-Эн
—

Дезинформация о том, как семьи могут справиться с нехваткой детских смесей, вызывает беспокойство у педиатров, таких как доктор Таня Альтманн.

Калифорнийский врач получает телефонные звонки, электронные письма и сообщения в социальных сетях не только от своих пациентов, но и от семей со всех концов Соединенных Штатов, а также фотографии пустых полок магазинов, на которых когда-то стояли детские смеси.

Родители говорят, что они посетили дюжину магазинов и просмотрели сотни веб-сайтов и не могут найти детскую смесь для своего ребенка, и они хотят знать, что делать и являются ли некоторые из так называемых альтернатив, о которых они слышат, законными. .

«Это страшно для этих мам и их детей, и это становится реальной проблемой», — сказал Альтманн.

Предоставлено Бобби

Создатель формулы: «Это кризис. Мы не можем щелкнуть выключателем и сделать намного больше формулы.

Проблемы с цепочками поставок и отзыв продукции вызвали общенациональную нехватку детских смесей. По состоянию на начало апреля семь штатов сообщили, что от 40% до 50% детских смесей отсутствуют на складах. Производители заявляют, что работают на полную мощность, чтобы производить как можно больше, но на этой неделе 43% детских смесей отсутствовали на складе, согласно новому отчету Datasembly.

По словам представителя FDA, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США работает с Abbott Nutrition, компанией, участвовавшей в недавнем отзыве, чтобы безопасно возобновить производство и найти инструменты для поддержки поставок детских смесей. Но его заводу в Мичигане, вероятно, еще около двух недель до возобновления работы в ожидании одобрения FDA, и, согласно заявлению компании, пройдет еще шесть-восемь недель, прежде чем продукты вернутся на полки.

Некоторые люди обращаются к онлайн-сообществам опекунов, чтобы узнать, что делать, если они не могут получить источник питательных веществ для своего ребенка. Тем не менее, педиатры обеспокоены воздействием некоторых идей, размещенных в Интернете, на здоровье, сказали Альтманн и доктор Стивен Абрамс, профессор педиатрии Техасского университета в Остине и бывший председатель Комитета по питанию Американской академии педиатрии.

Педиатры сказали, что у многих людей есть способы справиться с нехваткой, и важно работать с вашим педиатром, чтобы удовлетворить особые потребности вашего ребенка. Вот ответы на некоторые из ваших вопросов о том, что безопасно, а что нет.

Детская смесь выставлена ​​на полках продуктового магазина в Кармеле, Индиана, вторник.

Майкл Конрой/AP

Нет.

«Существует много дискуссий о том, чтобы сделать свою собственную формулу дома и тому подобное, и я действительно хочу как можно больше препятствовать этому», — сказал Абрамс.

По словам Альтманна, смеси сложны, и исследователи потратили годы на разработку правильного соотношения, чтобы дать детям необходимые им питательные вещества.

Детские смеси должны быть богаты белком, жиром, витаминами и минералами, многие из которых нельзя купить в продуктовом магазине. И баланс должен быть точным для здоровья и развития детей, добавила она.

«Вы можете видеть, как это было бы очень сложно воспроизвести на вашей собственной кухне», — сказала она.

По словам Альтманна, домашние смеси могут привести к тому, что ребенок не получит правильного питания или у него нарушится соотношение электролитов, что может быть опасно. Также были случаи бактериального заражения, от которых дети могли заболеть.

Нет.

Добавление других источников пищи или добавление воды в смесь заманчиво, поскольку вы приближаетесь к концу своего последнего контейнера со смесью, но педиатры сказали, что это не очень хорошая идея.

По словам Альтманн, семьи могут начать вводить твердую пищу в рацион младенца, когда ему исполнится от 4 до 6 месяцев. Но эти продукты не являются питательной заменой смеси в этом возрасте.

«Даже когда вы начинаете давать твердую пищу, грудное молоко или детская смесь по-прежнему остаются основным источником питания для вашего ребенка», — сказал Альтманн.

Детская смесь

выставлена ​​на продажу в крупном магазине 13 января 2022 года в Чикаго, штат Иллинойс. Детской смеси уже несколько месяцев не хватает во многих магазинах по всей стране.

Скотт Олсон/Getty Images/ФАЙЛ

FDA «работает круглосуточно», чтобы решить проблему нехватки детского питания, говорит Псаки

А добавление дополнительной воды, чтобы растянуть формулу, которая у вас есть, может разбавить профиль основных питательных веществ и привести к серьезным проблемам со здоровьем и помешать правильному росту и развитию, добавила она.

«Мы не иррациональны. Если вы ничего не можете положить в рот ребенка, кроме коровьего молока, вы сделаете это», — сказал Абрамс. «Но это не то, что мы хотим, чтобы люди делали».

Может быть.

Это действительно зависит от того, сколько лет вашему ребенку и что говорит ваш педиатр.

Альтманн сказал, что по крайней мере в течение первых шести месяцев смесь, предназначенная для младенцев, действительно важна. Но чем ближе они к году, может быть больше гибкости.

«На самом деле вы можете выбрать смесь для малышей в тот момент, когда обычно вы хотели бы подождать, пока им не исполнится ровно год», — сказал Альтманн. «Всегда сначала поговорите со своим педиатром».

«Мы не одобряем использование коровьего молока до годовалого возраста, но, безусловно, верно, что, поскольку ребенку почти исполнился год, особенно если для него просто нет смеси, вы можете использовать либо это молоко, либо смесь для малышей. — сказал Абрамс. «Ни один из них не идеален, но чем ближе вы к году, особенно в краткосрочной перспективе, тем больше вариантов».

Может быть.

Альтманн сказала, что некоторые высококачественные продукты, произведенные в Европе и Австралии, которые ей нравятся, доступны в Интернете. Но важно убедиться, что вы заказываете у известных розничных продавцов.

Она порекомендовала покупать смесь в проверенных аптеках страны и проверять, насколько питательность смеси сравнивается со смесью, одобренной FDA.

Детская смесь

выставлена ​​на продажу в крупном магазине 13 января 2022 года в Чикаго, штат Иллинойс. Детской смеси уже несколько месяцев не хватает во многих магазинах по всей стране.

Скотт Олсон/Getty Images/ФАЙЛ

Проблема с детскими смесями усугубляется

cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_EB52822C-9C7B-E36C-A2A5-B444CD9598AD@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»>
«Не все международные формулы созданы одинаково, поэтому вы можете убедиться, что знаете, что получаете, и что это высококачественный продукт», — сказала она.

Но Абрамс предостерегает от импорта, напоминая семьям, что импортные смеси не проверяются FDA.

«Это далеко не идеальная альтернатива, но если это то, что они должны делать, то это то, что они должны делать», — сказал он.

По словам представителя, FDA не рекомендует импортировать смесь через Интернет, поскольку она потенциально может быть поддельной.

Да.

«Мы хотим, чтобы люди, если это вообще возможно, были максимально гибкими и меняли формулу», — сказал Абрамс.

По словам Альтманн, вашему ребенку может потребоваться несколько дней, чтобы привыкнуть к новой марке смеси, но в большинстве случаев переход на новую смесь не вызывает затруднений. Вы можете найти хорошие варианты смеси для вашего ребенка здесь.

Однако все усложняется в тех случаях, когда ребенок может получать определенную смесь из-за аллергии или повышенной чувствительности.

«Если у вашего ребенка аллергия или повышенная чувствительность, и ранее у него были реакции на смеси, проконсультируйтесь со своим педиатром, прежде чем отключать его, потому что не все смеси одинаковы», — сказал Альтманн. «Но в большинстве случаев есть и другие доступные варианты, к которым мы можем вам подсказать».

По данным агентства, FDA разрешает Abbott Nutrition выпускать продукт в каждом конкретном случае для некоторых семей, остро нуждающихся в специальных и метаболических формулах.

Все сложно.

По словам Альтманн, были случаи, когда родители могли вызвать лактацию в первый раз или возобновить лактацию после отказа от грудного вскармливания. Однако этот процесс сложен и, вероятно, требует помощи специалиста по грудному вскармливанию.

Есть также банки, где можно купить грудное молоко, пожертвованное другими семьями. Вы можете найти банки молока рядом с вами через Североамериканскую ассоциацию банков человеческого молока.

Почему кормление Supported + Empowered является «лучшим»
– Ingrid+Isabel

педиатр о формуле: почему искусственное и искусственное вскармливание является «лучшим»

Марисса Бург, доктор медицины

Грудное вскармливание, бутылочка или сочетание того и другого. То, как вы кормите своего новорожденного, является одним из первых важных решений, которые вы принимаете как родитель. У вас может быть явное предпочтение сейчас, пока малыш все еще готовит и ждет своего важного момента. Однако родители часто упускают из виду тот факт, что грудное вскармливание — это не шоу одной женщины. Как только ваш ребенок появится на свет, у него могут быть другие планы.

За эти годы я понял, что родительство преподаст вам один и тот же урок миллионом способов. Например, мой собственный опыт кормления заключался в том, чтобы отпустить (кстати, над этим я все еще работаю…). Проконсультируйтесь со своим врачом, проведите исследование, поговорите с другими мамами, чтобы принять обоснованное решение относительно вашего выбора кормления. Затем будьте готовы развернуться, если путешествие пойдет не по плану.

Хотя кормление ребенка грудным молоком (которое некоторые называют «жидким золотом» или «идеальной пищей природы», как его называют некоторые) имеет определенные преимущества с медицинской точки зрения, грудь не всегда является «лучшей» для каждой мамы и ребенка. Мало того, такой язык может быть вреден для молодых матерей, которые наиболее уязвимы: их тело все еще лечится, они имеют дело с сумасшедшими гормональными колебаниями, не говоря уже о недостатке сна.

Как педиатр и коллега-мама, я здесь, чтобы сказать вам, что никто — ни ваша подруга, ни сестра, ни тем более этот незнакомец в Интернете — не может решить, что правильно для вас, вашего ребенка и вашей семьи. Это решение, которое вы должны принять как маленькая семья, без чувства вины или страха осуждения. Так что, будь то грудное молоко, детская смесь или смесь того и другого, я надеюсь, что вы почувствуете силу своего решения и поддержку окружающих. Сначала я этого точно не делал, поэтому решил поделиться своей историей…

мой путь кормления

Будучи педиатром, я никогда особо не задумывалась о своем выборе питания до рождения первого ребенка. Я знала все о пользе грудного молока для младенцев (например, идеальное питание, легкое переваривание, защитные антитела, снижение риска некоторых заболеваний) и романтизировала идею о том, что мы с дочерью встречаемся глазами, ее сладкое сосание, тихие моменты склеивание.

Я взволнованно покупала все, что мне могло понадобиться, а потом первый месяц жизни дочери провела в шоке и разочаровании, когда грудное вскармливание не помогло нам. Что бы мы ни пробовали, будь то новый щиток для сосков, регулировка фиксатора или подушечка для молокоотсоса, для нее и меня это было просто невозможно. говорить об этом даже с моими консультантами по грудному вскармливанию и коллегами по работе, а также несчастными из-за боли от постоянных попыток кормления/сцеживания и недосыпания.

Будучи педиатром, я знала, что грудное вскармливание не всегда работает для всех, и, несмотря на все мои попытки сказать себе то, что я сказала бы своим собственным пациентам — что грудное вскармливание не должно стоить вам вашего психического здоровья, смесь очень питательна — я не мог перестать чувствовать это. Пока моя мама не напомнила мне, что я был младенцем на искусственном вскармливании, который выздоровел. Именно тогда я разрешил себе переключиться, и жизнь мгновенно изменилась для меня. После того, как этот огромный, изматывающий вес был снят, я наконец-то смогла насладиться своим ребенком и стать новой матерью!

Я надеюсь, что это вдохновит вас на то, чтобы взять под контроль процесс кормления вашего ребенка и не позволять чувству вины или ожиданиям мешать вам. Если грудное вскармливание в конечном итоге не работает для вас или ваших обстоятельств, знайте, что вы делаете лучший выбор для себя , и есть также некоторые удивительные преимущества молочной смеси, о которых не всегда говорят…

6 Преимущества молочной смеси

1. Она поможет вашему ребенку расти и развиваться.

Детская смесь очень питательна для младенцев. Содержание калорий, белков и витаминов регулируется, чтобы быть очень похожим на грудное молоко, за исключением добавления железа для предотвращения анемии и витамина D, чтобы сохранить их крошечные кости крепкими. Они оба должны быть добавлены в качестве добавок к рациону младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

2. Это может сэкономить ваше время.

Возможно, вы не хотите работать на полную ставку помимо того, что будете мамой и сотрудником. Грудное вскармливание, по консервативным оценкам, занимает 1800 часов материнского времени в год. Это очень близко к 40-часовой рабочей неделе с 3 неделями отпуска (1960 часов в год). Для сравнения, кормление смесью занимало у меня около часа в день, или всего 365 часов в год.

3. Это возвращает вам часть вашей свободы.

После того, как вы делили свое тело с другим человеком на протяжении всей беременности, это может принести облегчение, особенно если кормление/сцеживание причиняло вам боль и дискомфорт, как это было со мной. Кормление смесью также позволит вашему партнеру и близким помочь вам с кормлением. У них будет время пообщаться с малышкой, а у тебя будет столь необходимый перерыв. Беспроигрышный вариант!

4. Это удобно.

Конечно, очень удобно всегда иметь при себе источник еды для малышки. Но многие родители не понимают, что искусственное вскармливание может быть очень удобным. Все, что мне было нужно, это порошковая смесь в контейнере и бутылочка с водой, и я могла пойти куда угодно с моим ребенком. Больше не было необходимости таскать с собой мой насос и все его части (например, фланцы, бюстгальтер для сцеживания, охладитель, пакеты со льдом) или находить время и личное пространство для сцеживания. Кроме того, мне стало легче ходить без ребенка — возвращение на работу доставляло меньше хлопот и требовало гораздо меньше планирования по сравнению с тем, когда я сцеживалась.

5. Вы знаете, сколько ест ваш ребенок.

Если у вас когда-либо был новорожденный, вы знаете, что для него нормально терять от 7% до 10% веса при рождении в течение первых 10 дней. После этого они должны стабильно набирать около унции в день в течение первого месяца. Однако, если ваш ребенок не набирает вес, как моя дочь, поначалу кормление из бутылочки может помочь вам точно отследить, сколько набирает вес ребенок. Некоторые новорожденные также могут бороться с увеличением веса и проблемами с желудком из-за аллергии на молочные продукты или сою. Их можно кормить альтернативными смесями, специально разработанными для детей с пищевой непереносимостью. Кормящей маме придется изменить свой рацион, чтобы облегчить симптомы у ребенка.

6. Ребенок может дольше оставаться сытым между кормлениями.

Детская смесь переваривается медленнее, чем грудное молоко. Часто это означает, что и вам, и малышу понравится спать дольше. Это определенно имело место для обоих моих детей, как только я сделал переход.

нехватка молочных смесей

Хотя молочные смеси имеют множество преимуществ, в настоящее время они не доступны в изобилии. На данный момент (август 2022 г.) нехватка национальной смеси начинает уменьшаться по сравнению с тем, что было несколько месяцев назад, но все еще не нормализовалось. Крупный американский завод, который был закрыт, наконец-то снова открылся, а зарубежные формулы были одобрены FDA и теперь продаются в США. Ситуация улучшается, но проблема все еще не решена. Вот несколько советов, которые помогут родителям справиться с ситуацией:

1. Попробуйте другую марку.

Совершенно безопасно использовать непатентованную версию вместо фирменной формулы, поскольку они эквивалентны (и дешевле!). Или вы можете переключиться на другую торговую марку или другую версию марки, к которой привык ваш ребенок. У вашего педиатра часто есть в кабинете бесплатные образцы смесей, которые вы тоже можете попробовать.

2. Не разбавлять.

Небезопасно разбавлять смесь для вашего ребенка водой или делать свою собственную. Также небезопасно кормить новорожденного смесью, козьим молоком или начинать твердую пищу до того, как ему исполнится 4-6 месяцев.

3. Спросите своего педиатра.

Американская академия педиатрии выпустила обновленные рекомендации в ответ на нехватку молочных смесей. Например, они говорят, что в крайнем случае цельное коровье молоко можно использовать на временной основе для детей старше 6 месяцев. Я рекомендую вам поговорить с педиатром вашего ребенка о безопасности коровьего молока и других альтернатив детской смеси, прежде чем что-либо менять. И, пожалуйста, сообщите им, если вы изо всех сил пытаетесь найти доступную смесь, которая работает для вашего ребенка, и они могут помочь указать вам правильное направление.

От благонамеренных мнений о том, что «лучше» для вашего ребенка, до продолжающегося кризиса со смесями, сейчас, безусловно, непростое время для воспитания ребенка. Также важно помнить общую картину. Есть так. много. более. к отцовству, чем то, что прямо перед вами. Вам и малышке еще предстоит многому научиться, начиная с принятия родительских решений и уверенности в своей новой маминой шкуре. Ты получил это.

Marissa burg, MD

Доктор Бург — мама Скарлетт и Хантер и сертифицированный педиатр Amherst Pediatric Associates в Нью-Йорке. Она также является адъюнкт-профессором медицинской школы SUNY Buffalo и ухаживает за новорожденными в трех местных больницах.