Дети до 1 месяца: Развитие ребенка в 1 месяц

Содержание

основные этапы и изменения в каждый период

В первый год жизни дети развиваются интенсивно, они учатся новому и удивляют окружающих практически каждый день. Молодые родители часто задумываются о том, какими навыками должен овладеть малыш в определенном возрасте. В статье мы рассмотрим развитие ребенка по месяцам до года, его основные физические и психологические изменения в каждый период.

Развитие ребенка в 1 месяц

В первый месяц жизни малыш только начинает знакомство с окружающим миром. Учится узнавать родителей, фокусировать (пока ненадолго) взгляд на людях и предметах. Первая улыбка — и вот уже мама с папой забывают про все бессонные ночи и грязные подгузники.

В этот период малыш пытается самостоятельно держать головку в положении лежа на животе. Пока это короткие по времени и не совсем уверенные движения, но они являются для маленького человека целым подвигом. Как можно помочь малышу научиться держать головку − узнайте в нашей статье.

Развитие ребенка в 2 месяца

Организм, включая головной мозг, продолжают развиваться с высочайшей скоростью. Ребенок уже может следить взглядом за интересующими его предметами и живыми объектами, реагировать на звуки окружающей среды, узнавать родителей среди других людей. Малыш теперь дольше держит головку (все еще лежа на животе) и может поворачивать ею из стороны в сторону.

В 2 месяца вы можете не только увидеть, как кроха вам улыбается, но и услышать его первый смех. В этом же возрасте дети обычно начинают гулить — неразборчиво лепетать на языке понятном лишь им самим.

Развитие ребенка в 3 месяца

На 3 месяце жизни малыш продолжает изучать мир вокруг. Теперь он может задерживать взгляд на интересующих его объектах до 30 секунд. Кроме того ребенок уже умеет поворачивать голову и наблюдать за движущимися предметами.

Малыш учится реагировать на звуковые раздражители. Если он услышит звук на расстоянии менее метра от себя, то вы можете заметить, как все тело замирает на несколько секунд (идет анализ поступившей информации), а затем голова начинает вертеться из стороны в сторону, чтобы обнаружить источник шума.

В этом возрасте ребенок уже способен устанавливать элементарную причинно-следственную связь: он начинает понимать, что голосом может привлечь внимание, сообщить о дискомфорте или голоде. Некоторые родители начинают классифицировать виды плача и его посыл:

Внезапные рыдания на высоких нотах говорят о боли и телесном дискомфорте.

Тихие всхлипывания, которые быстро набирают громкость — скорее всего ребенок проголодался.

Плач, который сопровождается потиранием глаз и беспокойными движениями, сообщает о том, что малыш хочет спать.

Развитие ребенка в 4 месяца

4 месяца — период, когда малыш уже умеет вертеть головой и учится переворачиваться с живота на спинку и обратно. Мышцы шеи становятся достаточно крепкими, чтобы удерживать ее в вертикальном положении.

Конечности уже не просто расслабленно болтаются: кроха учится захватывать предметы и удерживать их в руках. Движения постепенно становятся более четкими и упорядоченными.

В этом возрасте дети осознанно идут на контакт с окружающими: улыбаются, гулят, протягивают ручки и ножки. Продолжают развиваться органы слуха и зрения: малыш уже способен различать основные цвета и музыкальные звуки. Поэтому специалисты советуют петь детям песенки, много разговаривать с ними, поясняя происходящее вокруг.

Развитие ребенка в 5 месяцев

5-месячные малыши уверенно переворачиваются с живота на спинку и делают первые попытки ползать. Подробнее о том, когда и как дети начинают ползать. А вот сидеть без опоры они пока не умеют: для этого им нужна помощь взрослых и вспомогательные предметы в виде детского стульчика, подушек или одеяла. Некоторые дети пытаются стоять на прямых ногах, если кто-то из взрослых поддерживает их при этом под ручками.

В этом возрасте малыши уверенно держат в руках небольшие игрушки, трясут ими, норовят попробовать на вкус. Сейчас рот — один из их главных помощников по исследованию мира. Помните, что очень часто именно в это время у детей просыпается интерес к еде в тарелках у взрослых, а также к самим тарелкам и другим столовым приборам. Поэтому нужно быть очень бдительными: иначе маленькие хулиганы утянут за собой половину стола.

Развитие ребенка в 6 месяцев

С каждым месяцем подвижность кроха увеличивается: в 6 месяцев вовсю переворачиваются со спины на бок, а потом на живот, а некоторые малыши начинают ползать. Пусть и неуверенно, но дети уже способны передвигаться самостоятельно. Родителям теперь не стоит оставлять малыша надолго одного, особенно в местах, где существует опасность упасть или наткнуться на острый/горячий предмет.

Полугодовалые малыши обычно могут стоять и сидеть, используя руки взрослых как опору. Пока это длится недолго, но с каждым днем скелет и мышцы ребенка крепнут, позволяя ему чувствовать себя более уверенно.

В 6 месяцев малыши могут держать в руках игрушки разного размера, трясти и ощупывать их, а также пробовать на вкус. Их поведение становится все более осмысленным: теперь родителям легче понимать желания ребенка и его эмоции.

Огромный объем информации малыши сейчас получают через свои глаза и уши. Важно объяснять им все, что происходит вокруг, давать названия объектам и действиям. Пусть у крохи будут игрушки разных цветов и размеров, издающие звуки и молчащие, гладкие и шероховатые. Чем больше впечатлений будет получать дитя, тем интенсивнее будет его развитие.

Развитие ребенка в 7 месяцев

Прошло более полугода с момента появления малыша на свет, и наступает новый важный этап в его жизни: самостоятельное передвижение. Большинство детей к 7 месяцам начинают ползать и границы их мира значительно расширяются. Оказывается, что вокруг столько интересного и непознанного! Напоминаем, что взрослым нужно быть внимательными и обеспечить безопасность всех мест, куда может добраться малыш.

Приблизительно в этот момент у детей начинает развиваться долгосрочная память: они запоминают, какие игрушки издают звуки, а какие молчат; различают знакомых людей и тех, кого видят впервые в жизни. Их речь приобретает большую плавность и иногда может казаться, что ребенок осознанно произносит какое-то слово. Но чаще всего это лишь набор звуков, похожий на заветные “мама” и “папа”.

Развитие ребенка в 8 месяцев

Изо дня в день активность малыша растет. Он переворачивается, ползает, самостоятельно садится. Его манипуляции становятся более разнообразными: ребенок перекладывает игрушки из одной руки в другую, бросает их на пол и снова поднимает, пробует на вкус, трясет и прислушивается к звукам. Малыша привлекают и совместные игры в прятки, “сорока-ворона”, “по кочкам-по кочкам” и другие.

В возрасте 8 месяцев расширяется восприятие окружающего мира. Если в 2 месяца малыш мог различать звуки на расстоянии 1 метра, то сейчас этот радиус увеличился до четырех. Растет и диапазон звуков, которые издает ребенок, когда общается с вами. Он начинает узнавать свое отражение в зеркале, использует все более развитую мимику и жесты.

Развитие ребенка в 9 месяцев

Девятимесячный ребенок еще не может самостоятельно ходить, но уже предпринимает попытки встать на колени, а потом на ножки, используя близлежащие предметы в качестве опоры. Многие малыши делают свои первые, неуверенные шаги при помощи взрослых.

В 9 месяцев большинство детей осваивают так называемый “щипковый захват” — метод, при котором малыш берет вещь большим и указательным пальцем. С этого момента значительно улучшается мелкая моторика рук. Родителям необходимо быть бдительными: следить, чтобы малыш не тянул в рот и нос детали конструктора, пуговицы, бусины и другие опасные предметы небольшого размера.

В этом возрасте дети начинают внимательно изучать действия окружающих и пытаются им подражать. Мир вокруг становится все интереснее!

Развитие ребенка в 10 месяцев

С каждым днем малыш становится все более подвижным, его действия приобретают скоординированность и четкость. Некоторые делают свои первые самостоятельные шаги, но они скорее исключение из правил.

Большинству детей этого возраста нравится играть с коробками и шкафами: открывать и закрывать дверцы, вытаскивать содержимое, пробовать его на вкус и бросать на пол. Если вы не хотите однажды обнаружить на кухонном полу муку вперемешку с маслом, макаронами и кетчупом, проявляйте бдительность. Не оставляйте малыша одного надолго в комнате, полной соблазнов. Позаботьтесь о безопасности и убедитесь, что розетки, острые и горячие предметы находятся вне досягаемости ребенка.

Развитие ребенка в 11 месяцев

Как правило, к этому моменту большинство малышей уже умеют ползать и вставать на ножки, используя опору. А некоторые даже делают свои первые самостоятельные шаги. Считается абсолютно нормальным, если ребенок осваивает этот навык в любой момент до полутора лет. Родителям остается набраться терпения и помогать малышу в меру своих и его сил.

В 11 месяцев дети начинают понимать простые фразы, которые часто используют родители; откликаются на свое имя; осознают, когда их хвалят или ругают. По вашей просьбе они могут указать на свои уши, глазки или рот.

Кроме того, малыши начинают подражать взрослым в процессе говорения, их монологи все больше напоминают привычную нам речь. Узнайте больше о развитии речи малыша. Некоторые дети произносят свои первые слова.

Развитие ребенка в 12 месяцев

К моменту, когда ребенку исполняется год, он обычно осваивает следующие навыки:

Ползает и делает неуверенные шаги при помощи руки взрослого или другой опоры;

Осваивает “щипковый захват”;

Знает, но пока не может произносить названия предметов вокруг;

Подражает мимике взрослых;

Узнает и эмоционально реагирует на родителей и близких людей как вживую, так и на фотографии;

Умеет самостоятельно пить из бутылочки и пытается кушать при помощи ложки;

Понимает и исполняет просьбы вроде “дай”, “возьми”, “положи”;

Складывает в коробки небольшие предметы и вынимает их обратно, закрывает/открывает крышки банок и бутылок.

Что бы ни говорили стандарты, каждый ребенок уникален и осваивает необходимые навыки в соответствии со своим темпераментом и уровнем физического развития. Не стоит бить тревогу, если вы наблюдаете небольшие отклонения от общих норм. Помните, как важна малышу ваша любовь, поддержка и ободряющая улыбка. С их помощью он будет учиться гораздо охотнее и быстрее.

Ребенок в 1 месяц: что должен уметь, как развивается

Опубликовано:

03 августа 2022, 15:15

nur.kz/health/motherhood/1788129-rebenok-1-mesac-razvitie-rezim-uhod/»>

Ребенок в 1 месяц: что должен уметь, как развивается: Pexels / Snapeturemoments

Первый месяц жизни ребенка проходит стремительно. Перемены, которые происходят с новорожденным, не остаются незамеченными родителями. Сколько должен весить малыш в 1 месяц и что он умеет, рассказывают доктора Ден Бреннан, Линдси Гарби и Карисса Стивенс.

Физическое развитие ребенка в 1 месяц

Главные показатели развития новорожденного — его вес и рост. Не переживайте, если ребенок теряет вес в первые несколько дней жизни. Дети рождаются с дополнительной жидкостью в организме и обычно теряют до 10% веса при рождении, прежде чем стабилизируются и начнут набирать массу. К двухнедельному дню рождения младенцы должны вернуться к своему весу при рождении, и в течение первого месяца они будут быстро набирать вес. Как пишет Карисса Стивенс, в среднем девочка в 1 месяц весит 4,2 кг, а мальчик — 4,5 кг.

Физическое развитие ребенка в 1 месяц: Pexels / Helena Lopes

Рост новорожденного в 1 месяц может отличаться в зависимости от роста при рождении. Издание Healthline пишет, что в среднем рост девочки составляет 53,7 см, а мальчика — 54,7 см.

Новорожденные спят 15–16 часов в сутки. Эти часы могут быть непостоянными, потому что ребенок еще не выработал дневной и ночной цикл. Родители могут помочь ребенку адаптироваться, ограничив сон днем и сохраняя тишину и темноту ночью. Так малыши получат подсказку, что день предназначен для игр, а ночь — для сна.

Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, в этом возрасте кормят примерно 8–12 раз в день. Сколько смеси давать ребенку в 1 месяц? Как пишет Линдси Гарби, лучше всего ориентироваться на аппетит ребенка. Начните со 120 мл и увеличивайте порцию, если ребенок капризничает или кажется голодным. В день понадобится 6–8 кормлений. Наевшийся ребенок будет выглядеть довольным и может заснуть. До шести мокрых подгузников в день — признак того, что ребенок ест достаточно.

Как видит ребенок в 1 месяц? Дети рождаются с очень нечетким зрением. Новорожденные близоруки. Ребенок может видеть предметы и людей более четко, когда они находятся на расстоянии от 20 до 30 см. Это значит, что они могут видеть лицо мамы, когда она кормит их грудью. Дети предпочитают высококонтрастные объекты, потому что их легче увидеть, пишет Ден Бреннан.

Как видит ребенок в 1 месяц: Pexels / RODNAE Productions

Можете заметить, что глаза одномесячного ребенка косят, когда он пытается сфокусироваться. Это нормально, потому что контроль зрения у новорожденного еще не полностью развит. Однако если они остаются в таком положении в три-четыре месяца, обратитесь к педиатру, поскольку это может быть признаком косоглазия.

Хотя слух новорожденного еще не полностью развит, младенцы могут распознавать звуки, особенно голоса родителей. Их младенцы слышали, пребывая в утробе матери. Особенно им нравятся высокие звуки. Их может заинтересовать спокойная музыка. Если кажется, что ребенок не реагирует на звуки, обязательно сообщите об этом педиатру во время посещения.

Умения ребенка в 1 месяц

Что должен уметь ребенок в 1 месяц? В этом возрасте малыш все еще много спит и мало что умеет. Однако заметите, что младенец поворачивает голову к родителям, когда они заходят в комнату, особенно если слышит знакомые голоса, пишет Линдси Гарби. Малыш начинает отличать маму и папу, с интересом рассматривает их лица, когда они близко. Ребенок следит за яркими объектами, которые находятся близко.

Хотя одномесячные дети могут поворачивать голову, лежа на животе, у них еще не хватает силы шеи, чтобы поддерживать голову в вертикальном положении. Обязательно подкладывайте руку под голову ребенка, когда поднимаете его.

Что должен уметь ребенок в 1 месяц: Pexels / RODNAE Productions

Издание Healthline перечисляет такие умения малыша в 1 месяц:

приподнимает голову из положения лежа на животе;
двигает головой из стороны в сторону лежа на животе;
подносит свои руки к глазам и рту;
сжимает кулаки;
распознает запах маминого грудного молока и отдает предпочтение сладким запахам.

Какие рефлексы должны быть у ребенка в 1 месяц? Нервная система новорожденного еще развивается, но дети многого добиваются в первый месяц жизни. Ребенок рождается с несколькими врожденными рефлексами, включая сосательный. Вскоре после рождения они хватают соску для кормления. Если поместите палец в ладошку ребенка, заметите, что он его сожмет. Напуганные младенцы быстро вытянут обе руки и ноги, а затем подтянут их. Это называется рефлексом Моро. Даже в возрасте 1 месяца у ребенка проявляется инстинкт ходьбы. Если поставить ноги новорожденного на жесткую поверхность, поддерживайте его тело, кажется, что он делает несколько шагов, пишет доктор медицинских наук Ден Бреннан.

Основным способом общения в этом возрасте остается плач. Именно плачем малыш сообщает, что голоден, намочил подгузник или у него что-то болит. Поэтому сразу реагируйте на плач и старайтесь понять, в чем причина.

Как развивать 1-месячного ребенка? В издании WebMD родителям советуют поступить так:

Дети любят, когда их касаются. Обеспечьте ребенку контакт кожа к коже, например, держите его на руках и покачивайте или делайте ему легкий массаж. Это заставит новорожденного чувствовать себя защищенным и любимым.
Двигайте ножками ребенка (делайте велосипед) в течение нескольких минут. Это легкое упражнение поможет тонизировать мышцы, чтобы подготовиться к ползанию и ходьбе.
Общайтесь с ребенком, разговаривайте, пойте и играйте с ним, чтобы развивать связь и обеспечить ему чувство безопасности.

Хотя не всегда можете увидеть и понять реакцию ребенка, помните, что общение с родителями идет ему на пользу и помогает развиваться.

Первые четыре недели жизни ребенка — это начало больших перемен, которые произойдут с малышом. Будьте внимательны к ребенку, обращайте внимание как на физические показатели, так и на то, чтобы новорожденный чувствовал себя любимым. Помните, что развитие младенца зависит от индивидуальных факторов, но при этом учитывайте рекомендации врачей.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

All About Your 1-Month-Old Baby // Healthline. — 2019. — 19 November. — Режим доступа: https://www.healthline.com/health/baby/1-month-old-baby#takeaway
Carissa Stephens. What is the average baby weight by month? // Medical News Today. — 2021. — 06 September. — Режим доступа: https://www.medicalnewstoday.com/articles/325630#summary
Dan Brennan. Baby Development: Your 1-month-old // WebMD. — 2021. — 20 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/baby/baby-development-1-month

Оригинал статьи: https://www. nur.kz/health/motherhood/1788129-rebenok-1-mesac-razvitie-rezim-uhod/

Ваш ребенок в 1 месяц | Обучение пациентов

Обучение пациентов от A до Z

Воспитание детей

Адаптация к уходу за новорожденным может быть трудной. Дети отнимают время, которое вы раньше тратили на другие занятия, включая время, проведенное с особенным человеком в вашей жизни. Назначьте свидание, чтобы провести вместе несколько часов без ребенка. Это особый способ показать, что вы по-прежнему заботитесь друг о друге.

Появление в семье нового ребенка также может стать серьезным испытанием для братьев и сестер. Информацию о том, как облегчить переход, см. в разделе Братья, сестры и новорожденный.

Развитие

Дети развиваются со своей скоростью. Заманчиво сравнивать своего ребенка с другими, но все дети разные.

Первыми мышцами, которыми могут управлять младенцы, являются мышцы шеи и плеч. Родители могут помочь своим детям развить эти мышцы, позволяя им проводить некоторое время на животе во время бодрствования. Ваш малыш начнет поднимать голову и осматриваться. Повернитесь лицом к ребенку, чтобы дать ему или ей возможность увидеть что-нибудь интересное.

Младенцы этого возраста хорошо видят примерно на два фута. Им нравится смотреть на яркие контрастные цвета, такие как черный и белый. Они также любят видеть лица. Глаза младенцев обычно косят в течение короткого промежутка времени, но сообщите своему врачу, если один глаз постоянно косит.

В возрасте 1 месяца дети начинают улыбаться и издавать звуки. Много разговаривайте с ребенком. После разговора подождите немного, чтобы дать ребенку время попытаться скопировать вас. Если вы скорчите смешную рожицу, ваш ребенок тоже может ее скопировать.

Младенцы любят, когда их держат на руках, а детей в этом возрасте нельзя испортить, слишком много держа на руках.

Помните, что больше всего плачут дети в возрасте от 6 до 8 недель жизни. Дополнительную информацию см. в разделе Успокоение плачущего младенца.

Кормление

Кормление должно доставлять удовольствие вам и вашему ребенку. Это время, когда вашему ребенку нравится смотреть на ваше лицо, слушать ваш голос и чувствовать себя в безопасности в ваших руках. Ваш ребенок чувствует ваши эмоции, поэтому сделайте глубокий вдох, расслабьтесь и наслаждайтесь этим временем вместе. Тихо поговорите с ребенком или просто улыбнитесь ему или ей.

Во время кормления из бутылочки:

Не подпирать бутылочку
Не заставляйте ребенка есть больше, чем он хочет
Не трясите бутылочку, чтобы заставить ребенка есть больше

Примечание. Не давайте мед детям младше 1 года. Это может вызвать серьезную инфекцию, называемую ботулизмом.

Большинству младенцев не требуется дополнительное кормление водой или соком, поскольку и смесь, и грудное молоко на 80 процентов состоят из воды. Однако, если погода очень теплая, вы можете предложить ребенку дополнительную воду.

В возрасте 6 недель у многих младенцев будет меньше стула, чем раньше. Ваш ребенок может прожить три или четыре дня без стула. Пока ваш ребенок нормально ест, его не тошнит и он ведет себя нормально, вам не о чем беспокоиться.

Если вы кормите грудью и планируете вернуться к работе в ближайшие пару месяцев, самое время начать подготовку к переходу. Советы, которые помогут вам начать, см. в разделе Грудное вскармливание и возвращение на работу.

Безопасность

Несколько чрезвычайно важных советов по безопасности:

Всегда укладывайте ребенка спать на спину.
Всегда надежно сажайте ребенка в автокресло, когда едете в машине или на такси. Родители, помните, что вам тоже нужно пристегнуться и следить за тем, чтобы вы никогда не пили алкоголь и не садились за руль.
Не оставляйте ребенка одного на высоком месте, например, на пеленальном столике.
Не пейте горячие жидкости, держа ребенка на руках. Он или она может протянуть руку и выбить жидкость из вашей руки, обжигая вас обоих.
Никогда не трясите ребенка — это может привести к серьезным травмам.

Здоровье

Чтобы вы и ваш малыш были здоровы:

Мойте руки до и после смены подгузников.
Не позволяйте никому курить в любой части вашего дома. Пассивное курение может увеличить шансы вашего ребенка заболеть ушными инфекциями и астмой, а также умереть от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), также называемого смертью в колыбели.
Прогулки — отличное упражнение для молодых мам, поэтому берите ребенка на прогулку в переноске или коляске.
Защитите ребенка от воздействия солнечных лучей. Поскольку в этом возрасте детям не следует наносить солнцезащитный крем, вы можете защитить кожу ребенка с помощью шапочки или одеяла.

Следующий осмотр вашего ребенка состоится в возрасте 2 месяцев. Во время этого визита вашему ребенку сделают несколько прививок: против дифтерии, столбняка, коклюша (DTaP), гемофилуса (HiB), полиомиелита (IPV), гепатита B (Hep B), пневмококка (Prevnar) и ротавируса. Врач вашего ребенка должен дать вам информационные листки об этих прививках. Достаточную информацию о вакцинах можно найти на веб-сайте Американской академии педиатрии и в Центре обучения вакцинам Детской больницы Филадельфии.

Используется с разрешения Джейн Э. Андерсон, доктора медицины.

Медицинские специалисты детской больницы UCSF Benioff изучили эту информацию. Он предназначен только для образовательных целей и не предназначен для замены рекомендаций врача вашего ребенка или другого поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, с поставщиком медицинских услуг вашего ребенка.

Родственные клиники (1)

Сан-Франциско / Окленд / Сан-Матео / Сан-Рафаэль / Сонома / Новато

Запах роз

Прогуляйтесь снаружи в наш Сад бабочек в Окленде и в наши целебные сады в заливе Мишн.

Новорожденные и дети раннего возраста до 2 месяцев. Руководство по охране здоровья детей в чрезвычайных гуманитарных ситуациях

NCBI Книжная полка. Служба Национальной медицинской библиотеки, Национальных институтов здоровья.

Руководство по охране здоровья детей в чрезвычайных гуманитарных ситуациях. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

Руководство по охране здоровья детей в чрезвычайных гуманитарных ситуациях.

Показать подробности

Содержание

Критерий поиска

Осмотр и реанимация новорожденных

Неотложная помощь новорожденному

Ранний уход за новорожденным

Обследование младенцев в возрасте до 2 месяцев

Обследование детей младшего возраста ребенок с болезнью

У младенцев до 2 месяцев оцените тяжелое заболевание или местную бактериальную инфекцию , следуя блок-схеме.

Если мать говорит, что у маленького ребенка диарея, оцените и классифицируйте диарею.

Обычно частый или жидкий стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не является диареей.
Мать ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должна уметь распознать диарею по тому, что консистенция или частота стула будут отличаться от нормы.
Оценка аналогична оценке диареи у младенцев старшего возраста или детей младшего возраста (Модуль 2, Глава 3), но проверяется меньше признаков. Жажда не оценивается. Это связано с тем, что у младенца невозможно отличить жажду от голода.
Диарея у младенцев классифицируется так же, как и у младенцев более старшего возраста или детей младшего возраста (см. модуль 2, глава 3).

Ведение новорожденных с возможной тяжелой бактериальной инфекцией

Маленькому ребенку с возможной тяжелой бактериальной инфекцией требуется неотложная помощь, у него может быть пневмония, сепсис или менингит. Если возможно, направьте младенца в больницу для неотложной помощи после введения первой дозы соответствующего антибиотика.

Лечение младенцев антибиотиками ¹
- Дайте внутримышечно (в/м) бензилпенициллин И внутримышечно (в/м) гентамицин и лечите антибиотиками в общей сложности не менее 10 дней (до 3 недель).
- Если через 2-3 дня улучшения не будет, возможно, потребуется изменить лечение антибиотиками или направить ребенка к врачу.
- При подозрении на менингит (выпячивание родничка) введите в/м гентамицин И в/м ампициллин, если это возможно, ИЛИ пролечите в/м/в/в цефтриаксон. Лечение менингита в течение 21 дня.
Продолжайте в/м/в/в лечение до тех пор, пока ребенок не почувствует себя хорошо в течение как минимум 3 дней.
Затем замените в/м/в/в лечение подходящим пероральным антибиотиком, таким как амоксициллин.
Продолжайте вводить внутримышечно гентамицин до тех пор, пока не будет назначено минимальное лечение продолжительностью 5 дней.
Если нет ответа на лечение через 48 часов или если состояние ребенка ухудшается, введите хлорамфеникол в/в/в/м (но не недоношенным/новорожденным с низким весом).
Лечение судорог/припадков фенобарбиталом (нагрузочная доза 15 мг/кг). Если судороги сохраняются, введите дополнительные дозы фенобарбитала от 10 мг/кг до максимальной дозы 40 мг/кг. Остерегайтесь апноэ (младенец перестает дышать). При необходимости продолжайте прием фенобарбитала в поддерживающей дозе 5 мг/кг/сут.
Держите младенца в тепле.
Тщательно обращайтесь с жидкостями.
Профилактика низкого уровня сахара в крови
- Мать должна часто кормить ребенка грудью
- Если у ребенка проблемы с дыханием или он слишком болен, чтобы сосать, помогите матери сцедить грудное молоко. Кормите младенца сцеженным грудным молоком через пипетку (если он может глотать) или через назогастральный зонд 6 раз в день. Давать 20 мл грудного молока на килограмм массы тела при каждом кормлении. Дайте в общей сложности 120 мл/кг/день.
- Если мать не может сцедить грудное молоко, приготовьте заменитель грудного молока или дайте разбавленное коровье молоко с добавлением сахара.

Ведение младенцев раннего возраста с местной бактериальной инфекцией

У младенцев раннего возраста с местной бактериальной инфекцией часто бывает инфицированная пупочная или кожная инфекция.

Лечение включает назначение соответствующего перорального антибиотика, такого как пероральный амоксициллин, в течение 5 дней.
Научите мать вводить антибиотики.
Если возможно, ребенок должен прийти на контрольный осмотр через 2 дня, чтобы убедиться, что инфекция проходит.

Сноски

1

Дозы антибиотиков у детей раннего возраста:

—: Бензилпенициллин: 50 000 ЕД/кг/доза 12 часов (1-я неделя жизни) или 6 часов (2-4 недели жизни и старше). (Флакон 600 мг [1 000 000 ЕД] развести 1,6 мл стерильной воды, чтобы получить 500 000 ЕД/мл).
—: Гентамицин: 5 мг/кг/доза один раз в день (1-я неделя жизни) или 7,5 мг/кг/доза один раз в день (возраст 2–4 недели и старше) (флакон 80 мг/2 мл, развести до 8 мл стерильной водой, чтобы получить 10 мг/мл).
—: Ампициллин: 50 мг/кг/доза в/м/в/в каждые 12 часов (1-я неделя жизни), каждые 8 часов (2-4 недели жизни), (флакон 250 мг смешать с 1,3 мл стерильной воды для получения 250 мг/1,5 мл).
—: Цефтриаксон: 50 мг/кг/доза в/в каждые 12 часов или 100 мг/кг в/в/в/м один раз в день (флакон 1 г смешать с 90,6 мл стерильной воды для получения 1 г/10 мл).
—: Хлорамфеникол: 25 мг/кг/доза внутривенно каждые 12 часов или 25 мг/кг/доза внутримышечно каждые 6 часов (флакон 1 г, смешанный с 9,2 мл стерильного физиологического раствора, чтобы получить 1 г/10 мл).

Все права защищены. Публикации Всемирной организации здравоохранения можно получить в издательстве WHO Press, World Health Organization, 20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland (тел.: +41 22 79).1 3264; факс: +41 22 791 4857; электронная почта:
tni.ohw@sredrokoob). Запросы на получение разрешения на воспроизведение или перевод публикаций ВОЗ — будь то для продажи или для некоммерческого распространения — следует направлять в пресс-службу ВОЗ по указанному выше адресу (факс: +41 22 791 4806; электронная почта:
tni.ohw@snoissimrep).

Идентификатор книжной полки: NBK143757