Гидроцефалия | Москва

Автор статьи:


Ширшов Александр Владимирович


, невролог, нейрохирург

Гидроцефалия — это патологическое накопление цереброспинальной жидкости в ликворных пространствах головного мозга, которое сопровождается обычно увеличением размеров желудочковой системы мозга и повышением внутричерепного давления.

У взрослых людей, как правило, гидроцефалия бывает осложнением различных заболеваний головного мозга, среди которых инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль, кровоизлияние, менингит. Гораздо реже встречается так называемая гидроцефалия нормального давления, которая не сопровождается синдромом повышения внутричерепного давления и клинически проявляется деменцией, нарушением походки и мочеиспускания.

Внутренняя гидроцефалия в первую очередь характеризуется

повышением внутричерепного давления, что  проявляется  головной болью, тошнотой и рвотой. Могут развиваться проблемы со зрением (появляется невозможность сфокусироваться на каком-то предмете, раздвоенность изображения, размытость границ), изменение положения глазных яблок, нарушения вестибулярного аппарата (проблемы с координацией, шаткость и неуверенность походки), человек становится неуклюжим, ощущает упадок сил, потерю памяти, спутанность сознания, может быть недержание мочи, излишняя нервозность, раздражительность или сонливость. Преобладание конкретных признаков зависит от причины заболевания, но общими симптомами являются симптомы повышения внутричерепного давления , что является  опасным и требует обращения к специалистам.

В клинической практике встречается наружная и  внутренняя (смешанная) заместительная гидроцефалия.

Для этой формы характерно уменьшение объёма головного мозга и заполнение цереброспинальной жидкостью пространства, в котором ранее находились мозговые клетки. Она может протекать скрыто, бессимптомно, без повышения артериального давления, болей и нарушения функций зрения и слуха. Однако, именно такая гидроцефалия  может сопровождаться психическими нарушениями. У пациента может наблюдаться эмоциональный ступор и апатия, припадки эпилепсии,  депрессивные состояния, галлюцинации и различные мании. Такая гидроцефалия не требует хирургического лечения.

У пожилых людей может быть диагностирована нормотензивная сообщающаяся гидроцефалия

обусловленная возрастными изменениями организма, на фоне повышенного давления или атеросклероза. Это состояние проявляется нарушением координации движений, забывчивостью, медлительностью в мыслительных процессах, заторможенной реакцией на происходящее и нарушениями мочеиспускания.

Для правильной диагностики и успешного лечения гидроцефалии

необходимо тщательное специализированное обследование у нейрохирурга или невролога. Обследование обычно включает в себя сбор информации об общем состоянии здоровья, неврологическое обследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которая показывает подробную картину состояния головного мозга. Во время этих исследований оценивается состояние желудочков мозга, субарахноидальных пространств, их размеров, расположения и степени деформации. Без этого невозможно определить правильную тактику лечения.

Что качается лечения, то на самых ранних этапах возможна консервативная (медикаментозная) терапия.

Но если заболевание уже находится в запущенном состоянии или быстро прогрессирует (острая стадия), потребуется хирургическое вмешательство.

В клинике «Семейная» успешно выполняются операции вентрикулоперитонеального и вентрикулоатриального шунтирования. Используемые клапаны шунтирующих систем позволяют оптимально подобрать уровень дренирования ликвора из желудочков мозга. После операции более чем половина пациентов имеет самый благоприятный прогноз, а у большинства удается свести к минимуму симптомы гидроцефалии.

Запись на прием к врачу неврологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области неврологических заболеваний в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача невролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Гидроцефалия. Что такое Гидроцефалия?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гидроцефалия — повышенное скопление цереброспинальной жидкости в ликворной системе головного мозга. Гидроцефалия сопровождает многие врожденные и приобретенные неврологические заболевания. Клинически она проявляется признаками повышенного внутричерепного давления (головная боль, тошнота, давление на глаза), симптомами сдавления мозговых структур (вестибулярная атаксия, нарушения зрения, психические расстройства, эпи-приступы) и симптомами, характерными для вызвавшего ее заболевания. Диагностика гидроцефалии включает рентгенографию черепа, офтальмологические исследования, Эхо-ЭГ (у грудных детей — нейросонографию), МРТ или КТ головного мозга. Хирургическое лечение гидроцефалии позволяет скорректировать врожденные аномалии ликворной системы, провести удаление нарушающих ликвороциркуляцию внутричерепных образований, наладить отток ликвора из полости черепа.

МКБ-10

G91 Гидроцефалия

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы гидроцефалии
  • Гидроцефалия у взрослых
  • Гидроцефалия у детей
• Диагностика
• Лечение гидроцефалии
• Цены на лечение

Общие сведения

Гидроцефалия в дословном переводе означает «водянка головы». В современной неврологии это часто встречающийся клинический синдром, который может отмечаться при многих заболеваниях, врожденных аномалиях или посттравматических состояниях головного мозга. Возникновение гидроцефалии связано с в теми или иными нарушениями в ликворной системе мозга. Появлению гидроцефалии подвержены люди любого возраста. Гидроцефалия может возникать у новорожденных, иметь врожденный характер, развиваться у детей и у взрослых, сопровождать атрофические процессы, происходящие в головном мозге у стариков. Однако наиболее часто она встречается в педиатрической практике.

Гидроцефалия

Причины

К накоплению избыточного количества ликвора в ликворной системе головного мозга приводят 3 патологических механизма: выработка избыточного количества цереброспинальной жидкости, нарушение ее всасывания или расстройство ликвороциркуляции. В основе гидроцефалии может лежать один из указанных механизмов или их сочетание. Причины, вызывающие нарушения в работе ликворной системы, могут действовать в период внутриутробного развития и обуславливать врожденную гидроцефалию или влиять на мозг после рождения и вызывать появление так называемой приобретенной гидроцефалии. К причинам гидроцефалии относятся:

1. Врожденная гидроцефалия:

• пороки развития ликворной системы (атрезия отверстий Мажанди и Лушки
• дефекты в строении подпаутинного пространства
• стеноз сильвиевого водопровода, синдром Денди-Уокера и пр.)
• краниовертебральные аномалии (аномалия Киари, врожденная базилярная импрессия)
• внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, врожденный сифилис, цитомегалия, краснуха), родовая травма.

2. Приобретенная гидроцефалия:

• воспалительные процессы в головном мозге и его оболочках (энцефалит, арахноидит, менингит)
• черепно-мозговые травмы
• сосудистые нарушения (кровоизлияния в желудочки, геморрагический инсульт или внутримозговые гематомы с прорывом крови в желудочки).
• прорастание желудочков и сдавление ликворных путей на фоне коллоидной кисты III желудочка и внутримозговых опухолей (астроцитомы, герминомы, ганглионевромы и др.). При этом нарушается нормальная циркуляция ликвора и его отток из полости черепа.

Отдельно выделяют атрофическую (заместительную) форму гидроцефалии, которая возникает вследствие посттравматической гибели или возрастной атрофии тканей головного мозга. При этом цереброспинальная жидкость заполняет пространство, которое образуется внутри черепной коробки в результате уменьшения объема головного мозга. Атрофическая гидроцефалия в пожилом возрасте может развиваться на фоне нарушения кровоснабжения головного мозга при атеросклерозе мозговых сосудов, гипертонической болезни, диабетической макроангиопатии.

Патогенез

В норме ликвор (цереброспинальная жидкость) вырабатывается сосудистыми сплетениями сообщающихся между собой желудочков головного мозга. Наибольшее его количество образуется в боковых желудочках, откуда ликвор поступает в III желудочек, а из него по сильвиевому водопроводу в IV желудочек. Затем ликвор попадает в субарахноидальное (подпаутинное) пространство, которое простирается над всей поверхностью головного мозга, а в каудальном направлении проходит область краниовертебрального перехода и дальше окружает спинной мозг на всем его протяжении. Находящаяся в субарахноидальном пространстве цереброспинальная жидкость постоянно всасывается арахноидальной (паутинной) оболочкой спинного и головного мозга и попадает в кровь. Указанные выше этиологические факторы, нарушающие выработку, движение и всасывание ликвора, приводят к ее избыточному накоплению и возникновению гидроцефалии.

Классификация

По этиологическому принципу выделяется врожденная и приобретенная гидроцефалия. По механизму возникновения гидроцефалия классифицируется на открытую и закрытую форму.

• Открытая гидроцефалия связана с гиперпродукцией ликвора или нарушением его всасывания при нормальной ликвороциркуляции.
• Закрытая гидроцефалия вызвана нарушением оттока цереброспинальной жидкости из-за сдавления, частичной или полной обтурации какого-либо участка ликворной системы головного мозга.

В зависимости от того, где происходит избыточное накопление ликвора различают внутреннюю и наружную гидроцефалию. Внутренняя гидроцефалия сопровождается скоплением ликвора в желудочках мозга. Наружная гидроцефалия характеризуется избытком ликвора в субарахноидальном и субдуральном пространстве.

По особенностям течения гидроцефалию классифицируют как острую, подострую и хроническую. Острая гидроцефалия отличается быстрым развитием, при котором через несколько суток после возникновения первых признаков заболевания наступает декомпенсация. Подострая гидроцефалия развивается в течение месяца, а хроническая — более полугода.

Большое клиническое значение имеет разделение гидроцефалии на стабилизировавшуюся (компенсированную) и прогрессирующую (нарастающую).

• Стабилизировавшаяся гидроцефалия не нарастает и обычно протекает с нормальным давлением ликвора.
• Прогрессирующая гидроцефалия отличается усугублением симптоматики, сопровождается повышением ликворного давления, плохо поддается консервативной терапии и приводит к атрофии тканей головного мозга.

Симптомы гидроцефалии

Гидроцефалия у взрослых

Накопление избыточного количества цереброспинальной жидкости в ограниченном пространстве черепной коробки приводит к повышению внутричерепного давления, что и обуславливает наиболее типичные симптомы гидроцефалии. У взрослых и детей старшего возраста к ним относятся: не снимающаяся анальгетиками интенсивная головная боль, тошнота, рвота, чувство давления на глазные яблоки. Указанные симптомы могут возникнуть остро или нарастать постепенно, имея в начале заболевания преходящий характер. Атрофическая гидроцефалия зачастую протекает без признаков повышения внутричерепного давления и выявляется лишь при дополнительном обследовании пациента.

В большинстве случаев гидроцефалия сопровождается неврологической симптоматикой, которая обусловлена как сдавлением мозговых структур расширенными ликворными пространствами, так и основным заболеванием, являющимся причиной развития гидроцефалии. Наиболее часто при гидроцефалии отмечаются вестибулярные и зрительные нарушения. К первым относится вестибулярная атаксия, проявляющаяся головокружением, неустойчивостью походки, шумом в ушах и голове, нистагмом. Со стороны зрения может наблюдаться значительное снижение остроты зрения, выпадение определенных участков полей зрения, застойные диски зрительных нервов; при длительном течении гидроцефалии может развиться атрофия зрительных нервов.

Гидроцефалия может протекать с нарушениями двигательной и чувствительной сферы: парезами и параличами, повышением сухожильных рефлексов и мышечного тонуса, понижением или полным выпадением всех видов чувствительности, образованием спастических контрактур конечностей. Окклюзионная гидроцефалия, обусловленная нарушением циркуляции ликвора в области задней черепной ямки, характеризуется симптомами мозжечковой атаксии: нарушением координации и походки, крупноразмашистыми несоразмерными движениями, изменением почерка и пр.

В некоторых случаях гидроцефалия сопровождается психическими расстройствами, которые у взрослых чаще проявляются нарушениями эмоционально-волевой сферы: эмоциональной неустойчивостью, неврастенией, беспричинной эйфорией с быстрым переходом к состоянию безразличия и апатии. При резком увеличении внутричерепного давления, возможно агрессивное поведение.

Гидроцефалия у детей

У детей из-за большой податливости костей черепа не наблюдается повышения внутричерепного давления, гидроцефалия у них сопровождается увеличением размеров черепа. У новорожденных и детей раннего возраста гидроцефалия характеризуется слишком большим размером головы, выбуханием вен скальпа, напряжением и отсутствием пульсации большого родничка, отеком дисков зрительных нервов.

Часто отмечается симптом «заходящего солнца» — ограничение движений глазных яблок кверху. Может наблюдаться расхождение швов черепа. Постукивание по черепу сопровождается характерным звуком (симптом «треснутого горшка»). У детей первого года жизни гидроцефалия приводит к отставанию в развитии. Они позже начинают держать голову, переворачиваться, сидеть и ходить.

Дети, у которых имеется выраженная гидроцефалия, отличаются шарообразной формой головы, ее слишком большим размером, глубоко посаженными глазами, оттопыренными ушами, истончением кожи головы. Может отмечаться снижение зрения, повышение мышечного тонуса в нижних конечностях, нарушения со стороны черепных нервов. В отличие от взрослых, в детском возрасте гидроцефалия чаще сопровождается не эмоционально-волевыми расстройствами, а интеллектуальной недостаточностью.

Дети с гидроцефалией обычно малоподвижны и страдают ожирением. Они апатичны, безынициативны, не имеют свойственной их сверстникам привязанности к родственникам. Снижение степени гидроцефалии зачастую приводит к повышению интеллектуальных способностей и активности ребенка.

В подростковом возрасте гидроцефалия зачастую возникает остро на фоне инфекционного заболевания, психической или физической травмы. При этом она сопровождается интенсивной головной болью, многократной рвотой, брадикардией. Возможны приступы потери сознания, иногда судорожные приступы. В отдельных случаях наблюдаются эпизодические психозы с галлюцинаторным или бредовым синдромом.

Диагностика

Клинические симптомы гидроцефалии обычно настолько характерны, что позволяют неврологу заподозрить ее наличие при первом же осмотре пациента. Для определения степени и формы гидроцефалии, а также для выявления лежащего в ее основе заболевания проводятся дополнительные обследования:

• Рентген. При рентгенографии черепа выявляется истончение костей черепа и расхождение швов между ними; на внутренней поверхности свода черепа наблюдается симптом «пальцевых вдавлений». Гидроцефалия, обусловленная стенозом водопровода мозга, сопровождается уменьшением объема задней черепной ямки на рентгенограммах черепа. Гидроцефалия при синдроме Денди-Уокера, наоборот, характеризуется увеличением объема задней черепной ямки на краниограммах. Гидроцефалия при закрытии одного из межжелудочковых сообщений проявляется видимой на краниограмме асимметрией черепа.
• Компьютерная или МР-томография. Томографические методы диагностики дают возможность определить характер гидроцефалии, выявить место окклюзии ликворных путей или имеющуюся врожденную аномалию, диагностировать причинное заболевание (опухоль, киста, гематома и т. п.). При гидроцефалии наиболее информативно применение МРТ головного мозга. При подозрении на сосудистые нарушения показана МРА сосудов головного мозга.
• Эхография. Из методов УЗИ-диагностики при гидроцефалии применяется эхоэнцефалография, позволяющая определить степень повышения внутричерепного давления. У детей первого года жизни возможно УЗИ-сканирование головного мозга через открытый родничок при помощи ультрасонографии.
• Консультация офтальмолога. Оценку зрительных нарушений и состояния дисков зрительных нервов производит офтальмолог. Как правило, в перечень офтальмологических обследований при гидроцефалии входит офтальмоскопия, определение остроты зрения и периметрия.
• Люмбальная пункция. При отсутствии противопоказаний для выявления причинного заболевания возможно проведение люмбальной пункции с последующим исследованием цереброспинальной жидкости. Врожденная гидроцефалия инфекционной этиологии требует проведения ПЦР-диагностики для определения вида вызвавшей ее инфекции.

МРТ головного мозга. Выраженное расширение боковых желудочков окклюзионного характера.

Лечение гидроцефалии

Выбор метода лечения гидроцефалии зависит от ее этиологии. Консервативная терапия часто проводится при приобретенной гидроцефалии, обусловленной воспалительными заболеваниями, перенесенной ЧМТ, кровоизлиянием в желудочки. Осуществляется лечение основного заболевания, а для уменьшения степени гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления назначаются мочегонные препараты (ацетазоламид, фуросемид).

Врожденная гидроцефалия обычно требует хирургического вмешательства, направленного на коррекцию лежащего в ее основе порока развития. Если гидроцефалия обусловлена наличием объемного процесса в головном мозге, то она также лечится хирургическим методом. По показаниям производится удаление внутричерепной гематомы, операции по удалению опухолей, вскрытие или тотальное иссечение абсцесса головного мозга, разъединение спаек при арахноидите и др.

В случаях, когда устранить причину гидроцефалии не представляется возможным применяются шунтирующие операции:

• кистоперитонеальное шунтирование
• эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка
• вентрикулоперитонеальное шунтирование
• люмбоперитонеальное шунтирование
• наружное вентрикулярное дренирование

Они направленны на создание дополнительных путей оттока цереброспинальной жидкости из полости черепа. Шунтирующие операции могут проводиться как дополнение к хирургическому лечению основного заболевания, если в ходе операции не удается восстановить нормальную циркуляцию ликвора.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении гидроцефалии.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гидроцефалия — NHS

Гидроцефалия — это скопление жидкости в головном мозге. Избыток жидкости оказывает давление на мозг, что может привести к его повреждению.

При отсутствии лечения гидроцефалия может привести к летальному исходу.

Симптомы гидроцефалии

Поражение головного мозга при гидроцефалии может вызывать широкий спектр симптомов, включая:

• головную боль
• недомогание
• затуманенное зрение
• трудности при ходьбе

Различные типы гидроцефалии могут вызывать определенные симптомы.

Узнайте больше о симптомах гидроцефалии.

Типы гидроцефалии

Существует 3 основных типа гидроцефалии:

• врожденная гидроцефалия  – гидроцефалия, присутствующая при рождении
• приобретенная гидроцефалия  – гидроцефалия, развивающаяся после рождения
• гидроцефалия нормального давления – обычно развивается только у пожилых людей

Гидроцефалия присутствует с рождения

Врожденная гидроцефалия – это когда ребенок рождается с избытком жидкости в головном мозге.

Это может быть вызвано таким заболеванием, как расщепление позвоночника, или инфекцией, развившейся у матери во время беременности, например паротитом или краснухой (краснухой).

Многие дети, рожденные с гидроцефалией (врожденной гидроцефалией), имеют необратимое повреждение головного мозга.

Это может вызвать несколько долговременных осложнений, таких как:

• трудности с обучением
• проблемы с речью
• проблемы с памятью
• короткая продолжительность концентрации внимания
• проблемы с организационными навыками пятница и потеря зрения
• проблемы с физической координацией
• эпилепсия

Если у вашего ребенка проблемы с обучаемостью, ему потребуется дополнительная поддержка со стороны детского сада или школы, чтобы удовлетворить его потребности.

Гидроцефалия, развивающаяся у детей или взрослых

Приобретенная гидроцефалия может поражать детей и взрослых. Обычно развивается после болезни или травмы.

Например, это может произойти после серьезной травмы головы или как осложнение заболевания, такого как опухоль головного мозга.

Гидроцефалия нормального давления (НПГ)

Гидроцефалия нормального давления (НПГ) — редкое и плохо изученное состояние, которое чаще всего поражает людей старше 60 лет.

Иногда может развиться после травмы или инсульта, но в большинстве случаев причина неизвестна.

Проблемы с подвижностью, деменция и недержание мочи являются основными симптомами НПХ. Но поскольку эти симптомы проявляются постепенно и схожи с симптомами других, более распространенных состояний, таких как болезнь Альцгеймера, диагностировать НПХ бывает сложно.

Диагностика гидроцефалии

Сканирование головного мозга, такое как КТ и МРТ, можно использовать для диагностики врожденной и приобретенной гидроцефалии.

Для диагностики НПХ используется контрольный список. Например, будут оцениваться то, как вы ходите, ваши умственные способности и симптомы, влияющие на контроль над мочевым пузырем.

Важно правильно диагностировать НПХ, потому что, в отличие от болезни Альцгеймера, симптомы можно облегчить с помощью лечения.

Узнайте больше о диагностике гидроцефалии.

Лечение гидроцефалии

Гидроцефалию обычно можно лечить с помощью тонкой трубки (шунта), которая хирургическим путем имплантируется в мозг и отводит лишнюю жидкость.

Эндоскопическая третья вентрикулостомия (ETV) иногда может использоваться как альтернатива шунтирующей хирургии.

Во время этой процедуры в дне головного мозга делается отверстие, позволяющее скопившейся жидкости выйти на поверхность, где она может впитаться.

Узнайте больше о лечении гидроцефалии.

Осложнения после операции

Хирургия, используемая для лечения гидроцефалии, иногда может вызывать осложнения. Например, шунт может заблокироваться или заразиться.

Перед операцией хирург должен обсудить с вами возможные осложнения.

Подробнее об осложнениях хирургического лечения гидроцефалии.

Что вызывает гидроцефалию?

В прошлом гидроцефалию называли «водой в мозгу». Однако мозг окружен не водой, а жидкостью, называемой спинномозговой жидкостью (ЦСЖ).

CSF выполняет 3 важные функции:

• защищает мозг от повреждений
• удаляет продукты жизнедеятельности из мозга
• обеспечивает мозг питательными веществами, необходимыми ему для нормального функционирования

Мозг постоянно вырабатывает новую спинномозговую жидкость (около пинты в день), в то время как старая жидкость высвобождается из мозга и всасывается в кровеносные сосуды.

Но если этот процесс прервать, количество спинномозговой жидкости может быстро возрасти, вызвать давление в головном мозге.

Узнайте больше о причинах гидроцефалии.

Помощь и поддержка

Если у вас есть ребенок с гидроцефалией или если у вас самого диагностировано это состояние, вам может быть полезно поговорить с другими людьми, страдающими гидроцефалией.

Shine, благотворительная организация по борьбе с расщеплением позвоночника и гидроцефалией, может предоставить вам подробную информацию о местных группах поддержки и организациях.

Вы можете найти региональную команду Shine и связаться с ней или прочитать о поддержке лиц, осуществляющих уход, на веб-сайте Shine.

Последняя проверка страницы: 06 февраля 2023 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 06 февраля 2026 г.

Что такое гидроцефалия?

Гидроцефалия — это неврологическое заболевание, при котором наблюдается избыточное накопление спинномозговой жидкости (ЦСЖ) в желудочках головного мозга. При гипертонической гидроцефалии ликвор накапливается, что приводит к повышению внутримозгового давления. Желудочки набухают, а мозговая ткань растягивается и сдавливается.

В нормальных случаях спинномозговая жидкость циркулирует через желудочки головного и спинного мозга и непрерывно дренируется в кровеносную систему. Гидроцефалия возникает, когда нормальный путь оттока спинномозговой жидкости становится затрудненным или когда наблюдается чрезмерная секреция жидкости. Избыточная секреция возникает, когда существует дисбаланс между количеством продуцируемой спинномозговой жидкости и количеством, реабсорбируемым в кровоток. Непроходимость может возникать по разным причинам, таким как опухоли, кисты, рубцы, сгустки крови и аномалии развития.

Как влияет гидроцефалия на детей?

Гидроцефалия у младенцев часто протекает тяжелее, чем у взрослых, потому что развивающийся мозг особенно уязвим для травм и потому что незрелый череп увеличивается через открытые швы. Младенцы и маленькие дети с гидроцефалией имеют аномально большие головы, потому что давление жидкости заставляет отдельные кости черепа выпячиваться наружу в местах их соединения. Сдавление головного мозга скапливающейся жидкостью в конечном итоге вызывает судороги и интеллектуальные трудности.

Какие бывают виды гидроцефалии?

Вообще говоря, существует два типа гидроцефалии: высокое давление (гипертоническая) и нормальное давление. Из них первое встречается гораздо чаще, чем второе, поэтому гидроцефалию высокого давления обычно называют просто «гидроцефалией».

Гидроцефалия высокого давления

Гидроцефалия высокого давления (далее именуемая просто «гидроцефалия») может быть разделена на три категории:

1. Врожденный или приобретенный
2. Несообщающийся (обструктивный) или сообщающийся
3. Внутренний или внешний

Поскольку они описывают разные аспекты состояния, каждый случай попадает во все три категории.

Приобретенная или врожденная

Врожденная гидроцефалия относится к состоянию, присутствующему при рождении. Это может быть связано как с экологическими, так и с генетическими причинами, хотя последние (например, наследственная гидроцефалия) встречаются очень редко. Часто причину врожденной гидроцефалии установить не удается.

Приобретенная гидроцефалия развивается после рождения и может возникнуть в любом возрасте. Наиболее частыми причинами приобретенной гидроцефалии являются травма головы, инфекция, опухоль, киста, кровоизлияние или инфекция центральной нервной системы.

Несообщающаяся или сообщающаяся

Несообщающаяся гидроцефалия относится к обструкции путей спинномозговой жидкости во внутренней части головного мозга или в тенториальной вырезке. Сообщающаяся гидроцефалия относится к неспособности спинномозговой жидкости пройти через арахноидальные ворсинки и вернуться в кровоток. Это может произойти при воспалении арахноидальных ворсинок инфекцией, где воспалительный процесс блокирует микроскопические поры, через которые должна пройти ликвор при движении из субарахоидального пространства в кровь.