Докорм — когда он точно нужен ребенку

Грудничок

Фото

StefaNikolic / E+ / Getty Images

научный руководитель сети клиник иммунореабилитации и превентивной медицины Grand Clinic

врач-педиатр

Важно понимать разницу между докормом и прикормом. Прикорм — ведение в рацион ребенка новых, обычно немолочных продуктов. Происходит это ближе к полугоду. В отличие от него, докорм дают малышу по необходимости, иногда даже с первого дня после рождения. У докорма всегда молочная основа.

Голоден или только кажется?

Часто молодым неопытным мамам часто кажется, что малыш всегда голоден. Докорм сцеженным молоком или смесью без серьезной причины — это верный способ уменьшить количество грудного молока. Малыш насытится докормом, поэтому высосет меньше молока из груди. А это не пойдет на пользу пищеварению. Нужно делать все, чтобы избежать докорма.

Существуют признаки, сигнализирующие, что ребенку действительно не хватает грудного молока, и докорм ему жизненно необходим. На что обратить внимание?

1. Частота мочеиспусканий. В норме ребенок мочится 8-24 раз в сутки. Если это происходит реже, возможно, ему не хватает молока.

2. Задержка стула. В первый месяц жизни число дефекаций равно числу кормлений, после сокращается до 2-5 раз в день. Если приходится менять подгузник раз в день — это повод задуматься.

3. Вес. Ели малыш набирает вес в пределах диапазона «нормальности», то беспокоиться не о чем.

4. Плач. Ребенок, который недоедает, постоянно беспокойный.

В некоторых случаях достаточно просто чаще прикладывать малыша к груди, и ситуация стабилизируется. Можно будет обойтись и без докорма. Другое дело, если ребенок по каким-то причинам не может самостоятельно удерживать грудь, и поэтому не наедается.

Если же ребенок действительно недоедает, и причину недоедания невозможно быстро устранить, докорм нужен. Докорм новорожденного смесью при грудном кормлении назначается врачом, когда ребенку недостаточно грудного молока матери. Докармливать ребенка можно как один раз в день, так и несколько. Количество и частота кормлений выбирается индивидуально. Но чтобы молоко у матери не уходило, перед кормлением смесью малыша необходимо приложить к каждой груди поочередно.

Фото

Getty Images

Сколько докорма нужно?

Оценить в каком количестве нужен докорм при нехватке грудного молока можно опытным путем: давать смесь порционно после грудного вскармливания, один раз в день или несколько. Если ребенок перестает беспокоиться, значит этого достаточно.

Как кормить малыша

Если вы не хотите приучать ребенка к бутылке с соской, тогда для докорма ребенка до 4 месяцев можно воспользоваться шприцем без иголки. Объем шприца лучше выбирать от 60 мл. Докорм ребенка старше 4 месяцев рекомендуется проводить при помощи ложечки.

Предпринимать меры по восстановлению либо сохранению имеющейся лактации, тем не менее, необходимо. Независимо от причины того, что у мамы стало мало грудного молока, важно соблюдать следующие правила:

• Прикладывать ребенка к груди как можно чаще, в идеале — каждые 1-2 часа.

• Сцеживаться — чтобы не пропало молоко или не началось воспаление.

• Полноценно питаться, так это отражается не только на общем самочувствии женщины, но и на выработке молока.

• Не ограничивать себя в потреблении жидкости, от этого зависит в том числе и количество вырабатываемого молока.

Истинная недостаточность выработки молока (гипогалактия) встречается редко. Она может быть связана с гормональными нарушениями или недоразвитием молочных желез вследствие травмы или операции на грудной клетке в детском возрасте. В таком случае сильно увеличить лактацию не всегда возможно, и тогда докорм действительно нужен, причем в немалых количествах: более 100-150 мл в сутки.

ВАЖНО!

Если малыш часто просит грудь или сосет кулачок — это не значит, что он голоден. Сосание — естественная привычка новорожденного, поэтому он часто тянет в рот пальчики. А просить грудь он может для того, чтобы успокоиться — процесс действует на него расслабляюще.

Отказ от груди также не является признаком недостаточной лактации. Причинами такого поведения могут быть плохое самочувствие или беспокойство. Если это происходит часто, нужна консультация педиатра.

Сегодня читают

Пособия для беременных и родителей в 2023 году: полный список новых выплат

Почему ребенок не говорит: нейропсихолог перечислила 6 типичных ошибок родителей

Одни в темноте и горе мусора: двух крошечных детей-маугли нашли в Ульяновске

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

Почему после родов не хочется близости с мужем: 4 причины

Прикорм для малышей | Медицинский центр «Любимый Доктор»

Первые полгода самым лучшим источником питания для ребенка является молоко мамы. В нем содержатся все необходимые элементы для полноценного развития ребенка в этом возрастном периоде. В некоторых случаях, когда мама не может кормить грудью, ребенка кормят специальными смесями.

Однако после этого малышу требуется расширять рацион питания для полноценного роста и развития организма.

Прикорм для ребенка — это ряд продуктов, которые ребенок должен получать в дополнение к молоку матери и молочным смесям после первых шести месяцев с момента рождения. В качестве прикорма могут быть более плотные, чем молоко, продукты. Прикорм способствует постепенному переводу ребенка за общий стол. Однако следует помнить, что прикорм не является основой рациона ребенка во втором полугодии жизни, главным продуктом питания по-прежнему является молоко и молочные смеси. Но уже после первого года рождения плотная и густая пища становится основным питанием, а дополнением к питанию становятся молоко и молочные смеси.

Прикорм можно разделить на два вида:

• Прикорм переходного периода. Это продукты, предназначенные для удовлетворения специфических пищевых или физиологических потребностей грудного ребенка.
• Домашняя пища. Это продукты, предназначенные для детей раннего возраста, которые также входят в рацион всех членов семьи.

Также существует понятие «докорм». Докорм предполагает дополнительные пищевые вещества, которые даются ребенку до полугода, то есть до введения прикорма. Докорм используют для коррекции питания при ряде заболеваний у детей.

Цели введения прикорма

• Со временем ребенку становится необходима дополнительная энергия, витамины и микроэлементы для полноценного роста и развития. При введении прикорма необходимо учитывать суточную потребность ребенка в калориях. Энергия тратится более интенсивно, но при этом норма суточного питания ограничена. Поэтому необходимо обеспечить ребенка пищей с большей плотностью и калорийностью. Объем и частота прикорма постепенно увеличивается.
• Переход от жидкой пищи к пище с семейного стола. Кончено, сразу ребенок не сможет есть домашнюю пищу. Поэтому в 6 месяцев ребенку нужно постепенно вводить пищевые продукты, адаптированные для этого возраста. Прикорм должен быть более плотным, чем грудное молоко или смеси, но и не слишком густым, чтобы ребенок мог его проглотить. В этом случае в качестве прикорма прекрасно подходят пюре образные блюда, которые без проблем можно приготовить с помощью блендеров и миксеров. К 1-1,5 годам прикорм заменяется на домашнюю пищу.

Когда начинать прикорм?

• Вес ребенка перед началом прикорма должен быть минимум в 2 раза больше его веса при рождении.
• Малыш перестает выплевывать густую пищу. В младенчестве у детей работает выталкивающий рефлекс языка: ребенок автоматически высовывает язык, если в рот попадает что-то отличающееся по консистенции от привычной пищи (молока или смеси). Этот рефлекс защищает младенцев от угрозы подавиться инородным телом. Если ребенок проглатывает, а не выплевывает более густую еду (кашу или пюре), то прикорм вводить можно.
• Ребенок проявляет интерес к пище, становится более активным и открывает ротик при виде еды, а также, просится на руки за стол, стремится попробовать еду.
• Ребенок уверенно сидит.
• У ребенка появляются первые зубки.

Оптимально вводить прикорм в 5-6 месяцев.

Раннее введение прикорма не рекомендуется по следующим причинам:

• • Если грудное кормление заменять прикормом в более раннем возрасте, то у мамы может сократиться выработка грудного молокаКишечник детей не готов к введению какой-либо другой пищи. Прикорм может увеличить риск расстройства кишечника, аллергии и др.

Позднее введение прикорма (позже 6 месяцев), нежелательно по ряду причин:

• • Молоко и смеси не могут в полной мере обеспечить малыша энергией, витаминами и микроэлементами.

• • Не развиваются жевательные навыки.

• • Могут происходить задержки роста и развития.
  • Задержки в психоэмоциональном развитии.

Своевременное введение прикорма укрепит здоровье малыша и будет способствовать его правильному развитию.

Правила введения прикорма

1. Введение прикорма следует начинать, когда ребенок здоров.

2. Не стоит начинать введение прикорма в момент плановых прививок.

3. Прикорм нужно давать с ложечки, а не через соску.

4. До первого года жизни не следует добавлять в прикорм соль, сахар и другие приправы.

5. Новые продукты нужно вводить в малых количествах, постепенно их увеличивая. Прикорм следует начинать с введения одного продукта, постепенно переходя к смесям 2 и более видов. При появлении аллергии или расстройств кишечника на отдельные виды продуктов, нужно прекратить их прием. Возможно, до них вы еще не доросли. Лучше всего вести пищевой дневник и фиксировать в нем все вводимые в рацион продукты и реакции на них.

6. Прикорм нужно давать в теплом виде.

7. С 6 месяцев можно сажать малыша за общий стол с его собственным набором столовых приборов.

8. С 7 месяцев нужно постепенно приучать ребенка к поильнику.

9. Прикорм должен быть каше- или пюреобразным. Более крупную и твердую пищу нужно давать в более позднем возрасте.

10. Рацион должен быть разнообразным. Каши, овощи, мясо — основные продукты, которые должны присутствовать в рационе.

11. С 8 месяцев можно давать пищу с содержанием небольших мягких кусочков. В дневном рационе ребенка должно быть не менее 3 кормлений густой пищей (до полкилограмма в общем объеме).

Схема прикорма

5-6 месяцев

Это время начала прикорма. Начинать его нужно с каш и овощных пюре, состоящих из одного вида крупы или овощей. Лучше всего использовать рисовую, гречневую или кукурузную крупу, сваренную на воде. Овощные пюре лучше делать из капусты, картошки или кабачков, перемолотых с помощью блендера. Порция должна быть не более 100-150 г.

7 месяцев

Можно готовить пюре из нескольких видов овощей, которые уже знакомы малышу. Также можно варить овощной суп-пюре, добавляя растительное масло.

8 месяцев

Начинайте вводить в рацион фруктовые пюре. Для начала можно использовать такие фрукты, как яблоко, груша, персик. Фруктовые пюре можно смешивать с кашей. Однако порция овощей и фруктов не должна превышать 100-120 г. Если вы дали малышу 60 г. овощного пюре, то на фруктовое должно приходиться также не более 60 г.

В это время можно начинать давать ребенку кефир и творог. Лучше всего, если эти продукты будут приготовлены дома.

9 месяцев

Можно начинать прикорм, содержащий мясо. Лучше использовать говядину, кролика или индейку. Баранина до года может вызывать аллергию. Мясо нужно варить или готовить на пару и превращать в пюре с помощью мясорубки или блендера. Также можно покупать готовые детские консервы из мяса. Для начала мясное пюре можно смешивать с овощным, в котором мясного будет менее одной чайной ложки. Постепенно можно прийти к 3-4 чайным ложечкам мясного пюре в день (50 г.).

10 месяцев

Мясо в рационе присутствует постоянно. Один-два дня в неделю вместо мяса можно давать ребенку рыбу все в том же перетертом виде. При этом первая порция нового продукта должна быть в половину чайной ложки. Полная порция — 50 г. Нужно помнить, чтоб рыба может вызвать аллергию, если ее начинать давать ребенку раньше.

К овощам можно добавить тыкву. Также можно сварить борщ и в виде супа-пюре предложить малышу. К «десертам» можно добавить ягодное пюре, йогурт и печенье для детей.

11 месяцев

Можно расширить рацион каш. Теперь можно добавить манную, овсяную, пшеничную, ячневую каши. Также в это время можно подавать супы-пюре с добавлением мелко порубленной свежей зелени, выращенной на окне или в огороде. В это же время можно начинать кормить малыша хлебом со сливочным маслом.

12 месяцев

В этот период можно вводить соки. Сок лучше всего готовить дома и свежих фруктов и разбавлять водой в соотношении 1:1. К молочным продуктам можно добавлять молоко. Пюре и каши можно начинать подсаливать, используя при этом йодированную соль.

Какие бывают пищевые аллергены?

Глютен

Содержится в овсе и ржи. Чтобы не вызвать аллергическую реакцию на глютен, нужно в первую очередь вводить безглютеновые каши: рисовая, гречневая, кукурузная. Другие крупы, хлеб и печенье нужно вводить после 9 месяцев.

Коровье молоко

До года организм ребенка не может правильно усваивать коровье молоко. При приготовлении каши с молоком, использовать нужно материнское молоко.

Яйца

До года можно давать ребенку только желток в небольших количествах, так как очень частое явление у детей до года — аллергия на белок.

Яркие овощи и фрукты

Овощи, фрукты и ягоды красных, оранжевых и желтых цветов могут вызывать аллегрию. Их нужно вводить в рацион очень аккуратно, отслеживая реакцию организма.

Помните, что правильное питание ребенка в течение первого года жизни влияет на его здоровье и отношение к еде в будущем. Будьте аккуратны. Ребенок должен питаться теми продуктами, которые рекомендованы специалистами для его возраста.

За подробными консультациями обращайтесь к педиатрам нашего медицинского центра!

Пусть ваш малыш будет здоров и счастлив от вкусной и здоровой пищи!

Любимый Доктор рекомендует!

[Прикорм] — PubMed

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета:

РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2011;147 Дополнение 1:39-45.

[Статья в

Испанский]

Ана Берта Перес Лизаур
¹

принадлежность

• ¹ Департамент Салуд, Ибероамериканский университет, Мексика, Д.Ф. [email protected]

• PMID:

  22352127

[Статья в

Испанский]

Ана Берта Перес Лизаур.

Гак Мед Мекс.

2011.

. 2011;147 Дополнение 1:39-45.

Автор

Ана Берта Перес Лизаур
¹

принадлежность

• ¹ Департамент Салуд, Ибероамериканский университет, Мексика, Д.Ф. [email protected]

• PMID:

  22352127

Абстрактный

По данным ПАОЗ и ВОЗ, прикорм — это процесс, который начинается, когда грудного молока недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей младенца и требуются другие продукты и жидкости. Решение о начале прикорма зависит от социально-экономических, физиологических, пищевых и психологических факторов. Созревание нервно-мышечной, желудочно-кишечной и почечной систем влияет на шансы на успех прикорма. Рефлексы и навыки у ребенка с нормальным развитием можно ожидать, и консистенция пищи может обеспечить способ, с одной стороны, позволить прием пищи, а с другой — позволить детям осуществлять свои рефлексы для ускорения нервно-мышечного созревания. ВОЗ рекомендует продвигать исключительно грудное вскармливание до шести месяцев, так как это дает несколько преимуществ для матери и ребенка; в Мексике NOM-043-SSA2-2005 пропагандирует введение прикорма с 6 месяцев. Следует отметить, что порядок введения не является окончательным и что в литературе показаны различные модели ввода в соответствии с потребностями детей и их социально-экономической и культурной средой. Родители и опекуны выбирают и покупают еду, моделируют и устанавливают правила поведения дома, связанные с едой. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что факторы окружающей среды действуют на раннем этапе развития малого моделирования предпочтений и пищевого поведения.

Похожие статьи

• Кормление детей грудного и раннего возраста в западной Уганде: знания, практика и социально-экономические корреляты.

  Вамани Х., Астрём А.Н., Петерсон С., Тиллескэр Т., Тумвин Дж.К.
  Вамани Х. и др.
  J Trop Педиатр. 2005 декабрь; 51 (6): 356-61. doi: 10.1093/tropej/fmi048. Epub 2005 9 июня.
  J Trop Педиатр. 2005.

  PMID: 15947011

• Потребление продуктов питания и модели кормления чешских младенцев и детей ясельного возраста, живущих в Праге.

  Кудлова Э., Рэймс Дж.
  Кудлова Е и др.
  Eur J Clin Nutr. 2007 г., февраль; 61 (2): 239–47. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602493. Epub 2006 16 августа.
  Eur J Clin Nutr. 2007.

  PMID: 16929247

• Грудное молоко и прикорм бразильских младенцев в зависимости от социально-экономического положения.

  Ромулус-Ньювелинк Дж.Дж., Доак С., Альберназ Э., Виктора С.Г., Хайсма Х.
  Romulus-Nieuwelink JJ, et al.
  Int J Pediatr Obes. 2011 июнь; 6 (2-2): e508-14. дои: 10.3109/17477166.2010.512387. Epub 2010 6 сентября.
  Int J Pediatr Obes. 2011.

  PMID: 20815763

• Прикорм: комментарий Комитета ESPGHAN по питанию.

  Агостони К., Декси Т., Фьютрелл М., Гуле О., Колачек С., Колецко Б., Михаэльсен К.Ф., Морено Л., Пунтис Дж., Риго Дж., Шамир Р., Шаевска Х., Турк Д., ван Гудовер Дж.; Комитет ESPGHAN по питанию:.
  Агостони С. и др.
  J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008 Январь; 46 (1): 99-110. doi: 10.1097/01.mpg.0000304464.60788.bd.
  J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008.

  PMID: 18162844

  Обзор.

• Начало и эволюция задержки роста у младенцев и детей. Примеры из Программы поддержки совместных исследований в области питания человека. Исследования Кении и Египта.

  Нойманн К.Г., Харрисон Г.Г.
  Нейманн К.Г. и соавт.
  Eur J Clin Nutr. 1994 г., февраль 48 г. Приложение 1: S90-102.
  Eur J Clin Nutr. 1994.

  PMID: 8005095

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Психометрические показатели функциональной шкалы перорального потребления для младенцев.

  Йи Ю.Г., Шин Х.И.
  Йи Ю.Г. и др.
  Фронт Педиатр. 2019 18 апр; 7:156. doi: 10.3389/fped.2019.00156. Электронная коллекция 2019.
  Фронт Педиатр. 2019.

  PMID: 31058124
  Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Процитируйте

Формат:

ААД

АПА

МДА

НЛМ

Отправить по номеру

Прикорм вашего ребенка на грудном вскармливании: 5 шагов к успеху

Если вы возвращаетесь к работе вне дома, заболели или ваш ребенок не всегда может сосать грудь, могут быть моменты, когда вы хотите или вам нужно ввести искусственное вскармливание на грудном вскармливании. малыш.

Что такое дополнительное питание?

Дополнительное питание, или прикорм, означает просто давать ребенку смесь или дополнительное грудное молоко в дополнение к грудному вскармливанию. Это может быть рекомендовано из-за проблем с грудным молоком или проблем с привязанностью. Дополнительное питание обычно осуществляется путем предложения ребенку бутылочки, но другие методы могут включать использование чашки или трубки для кормления грудью.

Выбросит ли докорм мою тяжелую работу в окно?

Понятно, что многие мамы могут испытывать различные чувства и опасения в связи с введением бутылочек для своего ребенка на грудном вскармливании. Возможно, вы потратили много времени и энергии на то, чтобы правильно начать грудное вскармливание, или, может быть, вы все еще находитесь в процессе выяснения того, как заставить грудное вскармливание работать на вас успешно. В любом случае, вы не хотите, чтобы что-то мешало хорошему грудному вскармливанию.

Сосание младенцев из бутылочки происходит совершенно иначе, чем при кормлении грудью. Если у вас есть проблемы, полезно знать, как работает механика, чтобы вы могли побудить своего ребенка с радостью привыкнуть к кормлению из обоих.

Консультант по грудному вскармливанию и автор книг Пинки Маккей объясняет: «У ребенка есть рефлекс сосать, глотать, дышать. С новорожденным ребенком они не могут контролировать бутылочку, если положить их на спину… как только их рот наполняется молоком, они глотают — и они выпивают целую бутылочку молока, и бедная мать думает, что они нет хорошего молока! Кроме того, из-за того, что ребенок так много выпил, он будет долго спать, и это опять же посеет сомнения в сознании матери».

Горячий совет: предлагайте грудь после бутылочки

Пинки говорит, что время может сыграть роль в успешном сочетании кормления из бутылочки с грудным вскармливанием: вашего ребенка, лучше избегать бутылочек и пустышек в первые недели, пока ваш ребенок не освоит грудное вскармливание».

Но для тех случаев, когда вы находитесь с ребенком и добавляете кормление из бутылочки, у Пинки есть один полезный совет для поддержания ритма грудного вскармливания: «После этого предложите грудь, если это возможно. Если вы даете докорм, потому что ваш ребенок нуждается в дополнительном питании… после этого верните ребенка к груди».

Имейте под рукой оборудование

Грудное вскармливание требует очень мало наворотов, но прежде чем вы начнете какое-либо путешествие по кормлению из бутылочки, будь то сцеженным грудным молоком или смесью, вам нужно подготовить необходимое оборудование. Стартовый набор Tommee Tippee Essentials включает шесть бутылочек и стерилизатор, так что у вас будет все, что вам нужно. Если вы также сцеживаете молоко, вы можете использовать электрический молокоотсос, например, электрический молокоотсос Philips Avent Comfort, который имеет электронную память вашего личного ритма сцеживания. Технологии!

5 шагов для успешного прикорма

1. Держите ребенка вертикально и поддерживайте его голову и шею, чтобы ребенок мог контролировать поток молока.