Что можно есть кормящей маме на 3 месяце кормления: Питание кормящей мамы – что можно, а что нельзя при грудном вскармливании

Содержание

Грудное вскармливание. / Детская городская поликлиника №58

Главная
Новости
Грудное вскармливание.

Что получает ребенок с молоком матери, и почему оно незаменимо?

Эта мода пришла к нам из 1990-х: именно тогда молодые мамочки стали всё чаще отказываться от кормления грудью. Зачем портить фигуру, если в магазинах появилось так много смесей для младенцев? И каждый производитель уверяет: она и питательная, и полезная! Но у педиатров на этот счёт однозначное мнение: отказываться от кормления грудью нельзя.

Почему — объяснила Зиля Шарипова, заведующая педиатрическим отделением детской поликлиники №58 на улице Твардовского.

Меньше болезней

По словам врача, состав смесей для кормления грудных детей действительно совершенствуется с каждым годом. Но до сих пор не изобретено ничего, что полноценно может заменить грудное молоко. Только в грудном молоке содержится селективный иммуноглобулин А — это главный защитник всех слизистых оболочек от вирусов и бактерий.

— В искусственных молочных смесях нет никаких защитных факторов, необходимых ферментов и гормонов. Поэтому дети, которых ими вскармливают, чаще и дольше болеют простудными заболеваниями: у них снижен иммунитет, — говорит Зиля Шарипова.

Но это ещё не всё! Оказывается, даже если кормящая мама заболела вирусной инфекцией сама, разумеется, в лёгкой форме, — это тоже неплохо для ребёнка.

— Вместе с антителами матери он получит иммунитет к простудным заболеваниям, — отмечает педиатр.

Крепче нервы

Укрепляет грудное вскармливание и нервную систему ребёнка.

— Ведь во время кормления грудью между мамой и малышом устанавливается тесный эмоциональный контакт, — поясняет врач. — Поэтому дети, которые находятся на грудном вскармливании, более уравновешенны и спокойны. По словам педиатра, хотя бы до шести месяцев кормить младенца грудным молоком надо обязательно. Ну а в идеале хорошо бы продлить кормление до полутора-двух лет.

Полезно всем!

Сравнение грудного и искуственного вскармливания

Опровергают педиатры и миф о том, что если грудное молоко и полезно, то не всем детям: у некоторых на него аллергия.

— Это заблуждение. Аллергия у младенца может быть на то, что мама ест и пьёт. В первую очередь аллергическую реакцию вызывает белок коровьего молока, которое любят пить кормящие мамы.

Для кормящей матери существует множество ограничений. Дело в том, что до шести месяцев у младенца не сформирован кишечник, не работает его барьерная функция, поэтому всё, что употребляет мама, всасывается в кровь ребёнка.

Кроме коровьего молока, нельзя злоупотреблять цитрусовыми, красными фруктами, овощами, шоколадом и, конечно, не разрешается курить и употреблять алкоголь.

Если молока не хватает

Между тем доктора нередко сталкиваются с тем, что ребёнку не хватает молока.

— Очень часто гипогалактия возникает из-за того, что мама не успевает отдыхать и правильно питаться, — объясняет Зиля Шарипова. — Молоко восстанавливается, если женщине удаётся больше спать и наладить режим питания. Существует для этого и множество лекарственных препаратов. Кроме того, не все знают, что на третьем, седьмом и одиннадцатом месяцах снижение лактации — это норма.

Ещё одна проблема кормящих мам — лактостаз, затруднённый отток молока. С ним помогает справиться более частое прикладывание ребёнка к груди.

Кстати, не все знают, что во время грудного вскармливания нельзя заниматься экстремальными видами спорта: адреналин, который вырабатывается в это время в крови женщины, блокирует лактацию.

Рекомендации для кормящей женщины в питании — Новокузнецкий центр общественного здоровья и медицинской профилактики

От характера питания кормящих женщин зависит здоровье и развитие ребенка. Поэтому питанию в этот период уделяется особое внимание. От количества, качества и видов потребляемых продуктов кормящими грудью женщинами зависят характер лактации и состав грудного молока.

Советов, порой противоречащих друг другу, передающихся из поколения в поколение много: что для увеличения лактации надо пить больше молока или чая с молоком/пива/пива с яйцами и др. или есть жирную еду, чтобы молоко было жирнее…Спискам продуктов нет конца: яйца — они аллерген, капусту и огурцы — от них может болеть живот , курицу— аллерген, помидоры— они красные, яблоки— от них колики, творог— он же молочный, а все молочное — аллерген… Некоторые женщины придерживаются жесткой диеты, впадают в депрессию, бросают кормить грудью через пару месяцев. Другие едят только разрешённую картошку и мясо и разнообразят свой скудный рацион разрешёнными сладостями…

В зависимости от роста и массы тела, нутриционного статуса и двигательной активности кормящая мать должна получать: 110-120 (до 140) г/сут белка; 80-110 г/сут жиров; 325-450 г/сут углеводов. Рацион должен быть 5-6 раз в день сбалансированным и разнообразным и включать все жизненно важные элементы для оптимального развития ребенка

Общая энергоценность суточного рациона составляет 2500-3200 ккал. Ежедневно кормящая женщина должна получать:

— мяса или рыбы — 200 г;

— молока или кефира — до 1 л;

— творога — 100-200 г;

— яиц — 1 шт.;

— растительного масла — 30 г;

— сливочного масла — 20 г;

— хлеба — 200 г;

— круп и макарон — 50-60 г;

— картофеля и других овощей — 500 г;

— фруктов и ягод — 200-500 г.

В рационе обязательно должны быть следующие продукты:

источники белка животного (мясо птица, рыба, яйца, творог) и растительного (бобовые) происхождения
сложные углеводы (крупы, макаронные изделия из цельнозерновой пшеницы, бурый рис)
Кисломолочные продукты, характерные для вашего региона и принятые в вашей семье (творог, твердые сорта сыров, кефир, йогурт, ряженка)
овощи и фрукты (свежие и термически обработанные), желательно сезонные
полезные жиры (льняное масло, орехи, авокадо)

Если хочется себе позволить немного сладкого, лучше домашнего варенья, мармелада, пастилы, зефира, немного меда (т. е. безжировые сладости).

Соответственно рекомендуемым нормам потребность в витаминах для кормящих женщин в среднем на 25-40% выше, чем для женщин детородного возраста, т.к. с молоком матери обеспечивается витаминами и организм ребенка. Содержание витаминов в молоке женщин, принимавших витамины в течение всей беременности и прекративших их прием сразу после рождения ребенка, уже через 2 недели снижается до уровня, характерного для женщин, не принимавших витамины. Содержание в молоке витаминов покрывает потребность ребенка в витаминах не более чем наполовину. Дефицит витаминов, выделяемых с молоком, может являться причиной развития таких алиментарно-зависимых состояний у детей раннего возраста, как гипотрофия, гиповитаминозы, анемия, нервно-психические расстройства.

Целесообразно принимать пищу за полчаса до кормления ребенка, что способствует лучшей секреции молока. Необходимо исключить из пищевого рациона пряности, алкогольные напитки.

Не забывать про питьевой режим. Выпить полстакана- 1 стакан воды за несколько минут до кормления – это главное правило. Помнить, что никакие молокосодержащие продукты (сгущенное молоко, чай с молоком) не влияют на лактацию.

Кормящая женщина должна употреблять на 1 л в сутки жидкости больше, чем обычно.

Если цель – похудеть- не увлекаться жирными молочными продуктами, жирным мясом, белым хлебом, сладкими продуктами. Конечно не стоит есть «за двоих», но и садиться на диету в 1200 или менее калорий, желая побыстрее прийти в форму, является нежелательным. В результате таких действий организм включает режим экономии и начинает избавляться от «лишней» с его точки зрения мышечной ткани, цепляясь за жировую, а также при выраженном дефиците калорий может совсем сократить выработку молока. Не стоит доедать за ребенком. Это может прибавлять 100-200 ккал в день к основному рациону. На лактацию организм по разным данным тратит от 200 до 500 калорий в сутки, что необходимо учитывать для составления рациона и анализе питания. Первые 40 дней жизни ребенка очень важный период, когда идет становление лактации, сокращение матки налаживается психо-эмоциональная взаимосвязь мать-дитя. Не зря во многих культурах, первые 40 дней мама занимается только кормлением и уходом за малышом. Поэтому в этот период не рекомендуется изменять рацион.

После 6-8 мес когда количество кормлений уменьшается и активно вводится прикорм. Питание нужно также скорректировать в сторону уменьшения жиров.

Колики

Встречаются у 25% малышей, возникая с 2-й недели и могут продолжаться до 5 месяцев. Главное их отличие заключается в том, что они не мешают ребенку развиваться и набирать вес. Было проведено множество исследований, но ни одно из них так и не доказало взаимосвязь возникновения колик с рационом мамы. Поэтому народные советы и исключение десятков видов продуктов лишены смысла и обладают скорее эффектом плацебо. Конечно если женщина четко связывает их возникновение с употреблением какого то конкретного продукта, например, капусты или хлеба, то это является личной индивидуальной переносимостью ее и ее малыша. Тогда ей временно стоит исключить и вернуться к продукту спустя 2-3 недели.

Бобовые способствуют значительному газообразованию если вдруг съесть их много при этом если раньше их почти не ели. Если же бобовые регулярно появляются в вашем меню, то достаточно отследить реакцию ребенка. В Азии например, бобовая похлебка это постоянное ежедневное блюдо, но большей частоты колик там не зафиксировано. При этом на разные виды зернобобовых может быть своя переносимость- это тоже необходимо помнить. Так что правило: понемногу –здесь тоже актуально.

Мед. Орехи.

Это сильные аллергены (особенно арахис). Но если у мамы и ее ближайших родственников нет аллергии- вводить эти продукты по обычным правилам прикорма- в три дня. Чем больше продуктов привычных в питании вашей семьи попробует малыш через молоко, тем ниже вероятность, что в дальнейшем у него сформируется аллергическая реакция на эти виды еды.

Есть ли разрешенные или запрещённые продукты во время лактации?

Чаще всего кормящей маме можно все. Длинные списки что можно или нельзя встречайся только на территории постсоветского пространства. Зарубежом, в Америке, во многих азиатских странах такие ограничения вызывают недоумение. Кормящим женщинам разрешается есть все. Ограничения вводятся только при наличии реальных показаний— аллергиях у женщины и ближайших родственников. Кормящая может есть любые продукты, просто понемногу.

Ограничения должны быть только при наличии аллергии или склонности к ней у ближайших родственников.

По современным данным продукты употреблённые мамой в незначительном количестве попадают в молоком способствуют формированию правильного, а не гиперреактивного (как при аллергии) иммунного ответа. И если ещё 20 лет назад мамам аллергиков коровье молоко и продукты из него запрещались, то сейчас установлено что употребление его способствует снижению вероятности возникновения аллергии на эти продукты у малыша. Конечно это не значит что теперь надо пить молоком литрами , но добавлять молоко в чай или выпивать стакан на ночь можно. Продолжая следить за реакцией ребенка. Тоже касается и других потенциально аллергенных продуктов. Так же к детей довольно часто встречается пищевая непереносимость: которую путают с истинной аллергической реакцией. Проявляется она также как и аллергия: поносами отрыжкой разными кожными проявлениями и связывается с употреблением мамой разных потенциально аллергенных продуктов ( шоколад орехи цитрусовые) в отличие от аллергии такая реакция будет обусловлена незрелостью ферментных систем малыша и со временем проходит. Сюда относятся также состояния при которых нарушено пищеварение малыша (например, лактазная недостаточность или др ферментопатии). Когда малыш подрастает неприятные симптомы чаще всего остаются в прошлом.

Потенциальные аллергены вводятся в питание по правилам прикорма для малышей — в течение 3 х дней: первый день- с утра небольшое количество, второй день — доза удваивается, в третий — утраивается. При этом следить за реакцией ребёнка. С четвёртого дня, если нет реакции, продукт считается введённым и модно начинать следующий.

По современным данным продукты которые употребляет мама попадают в молоко в незначительных количествах и способствуют формированию гиперактивности (как при аллергии) иммунного ответа. И если ещё 20 лет назад мамам аллергиков, например коровье молоко и продукты из него запрещались, то сейчас установлено, что употребление его способствуют снижению вероятности возникновения аллергии на эти продукты у малыша в дальнейшем.

Конечно это не значит что надо пить молоко литрами, но добавлять его в чай если мама любит выпить стакан на ночь можно ( при этом продолжая следить за ребёнком)

То же касается и других, потенциально аллергенных продуктов. Исключением из этого правила являются состояния, при которых нарушено пищеварение малыша, такие как лактазная недостаточность.

Кишечная стенка ребёнка проницаема больше чем у взрослых, а при разных ферментных недостаточностях не происходит расщепление белков грудного толока до начальных составляющих аминокислот. Происходит всасывание крупных молекул, несущих антигенные свойства, что приводит к формированию неправильного иммунного ответа—аллергии. Никаких данных доказывающих, что употребление само каких либо продуктов или полный отказ от них как то влияет на возникновение колик — до сих пор не получено.

Можно сидеть на одной гречневой каше или кушать все колики просто постепенно проходят (у большинства малышей до 2 месяцев а у некоторых и до 5).

Если мама четко связывает употребление продукта с появлением колик у ребёнка, это все таки является индивидуальной реакцией конкретной мамы и ребёнка. В таком случае этот продукт можно исключить на время и вернуться к нему спустя 2—3 недели.

Для того чтобы кишечник работал необходимо пить достаточное кол во воды и употреблять продукты богатые клетчаткой печёные яблоки и груши (можно слегка отварные) по переносимости огурцы капусту разных видов. Свекла и чернослив обладают послабляющим действиями относятся к низкоаллергенным продуктам (смотрим, как малыш будет их переносись). Хорошо добавлять в рацион отруби, обильно запивая водой. Если дерматит подумать, что может его спровоцировать.

Таким образом, главными рекомендациями для кормящей женщины в питании являются: включать в рацион самые разнообразные пищевые продукты; выбрать пищевые продукты, которые наиболее богаты белком, витаминами, и минеральными веществами, особенно кальцием и железом; избегать прием лекарственных препаратов, курения, алкоголя, и чрезмерного потребления кофеина.

Руководство по кормлению: 0-5 месяцев — WIC South Dakota

Для корректной работы этого сайта требуется JavaScript. Пожалуйста, активируйте для продолжения.

На настольном компьютере удерживайте «Ctrl» и нажмите «F» для поиска ключевых слов на этой странице.

Кормление новорожденного — важное решение. Тщательно оцените грудное вскармливание по сравнению с кормлением смесями во время беременности.

Обратите внимание: Эта информация в первую очередь касается питания здорового доношенного ребенка. Проконсультируйтесь с медицинским работником программы WIC для получения более подробной и расширенной информации, особенно в отношении недоношенных детей, детей с низким весом при рождении или младенцев с особыми потребностями, а также детей с заболеваниями.

Ребенок на грудном вскармливании

Существует два типа грудного вскармливания:

Исключительно грудное вскармливание – это когда мать кормит своего ребенка только грудным молоком. Никаких формул или других жидкостей не предлагается. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует исключительно (только) грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни, когда добавляется прикорм, и продолжать грудное вскармливание до 2 лет и старше по обоюдному желанию матери и ребенка.
Частичное грудное вскармливание — это когда ребенок получает грудное молоко и смесь. Матерям, которые частично кормят грудью, может быть трудно поддерживать выработку молока.

Чем дольше мать кормит исключительно грудью, тем больше преимуществ видят мама и ребенок.

Спрос и предложение

Грудное вскармливание — это способ кормления, основанный на предложении и спросе. Чем чаще ребенок сосет грудь, тем больше молока будет у мамы. По этой причине докорм смесью может уменьшить выработку молока. Если мама предлагает смесь вместо груди для кормления, организм решит, что ребенку не нужно есть, и начнет вырабатывать меньше молока, потому что ребенок ест меньше.

Всегда важно кормить детей «по требованию». Это означает позволять им есть, когда они голодны, и останавливаться, когда они сыты, а не по часам или тому, сколько осталось в бутылочке.

Может быть полезно знать, что средний младенец потребляет каждый день:

Новорожденный будет сосать грудь 8-12 раз в течение 24 часов по 20-30 минут каждое кормление. Новорожденные дети имеют крошечные желудки, поэтому им нужно есть небольшими порциями много раз в течение дня
Дети в возрасте от 5 недель до 3 месяцев будут меньше сосать грудь, примерно 6-10 раз в сутки, и продолжительность кормления будет продолжать сокращаться по мере ребенок становится старше и становится более эффективным при удалении молока из груди.

0-6 месяцев	Грудное молоко	8-12 кормлений по требованию. Постепенное снижение количества кормлений в 4-6 месяцев.	Подача по запросу. Воздержитесь от просмотра часов.	Жидкости лучше, потому что ребенок ест, сосет Следите за набором веса в первые недели/месяцы Ребенок должен иметь 6-8 мокрых подгузников в день после первой недели жизни Прорезывание зубов начинается Подождите, чтобы начать прикорм, пока ему не исполнится 6 месяцев
0-6 месяцев	Формула, обогащенная железом	2-3 унции (увеличение до потребления около 32 унций в 6 месяцев)	6-8 кормлений
6-7 месяцев	Грудное молоко	Постепенное снижение количества кормлений. Продолжайте кормить по требованию.	Подача по запросу. Воздержитесь от просмотра часов.	Вводить прикорм примерно в 6 месяцев, когда появляются признаки готовности Еду можно предлагать по-разному. Метод отлучения (кормления) от груди ребенка Протертое детское питание Начните предлагать небольшое количество воды из открытой чашки Диетические рекомендации для американцев рекомендуют 4-8 унций воды для младенцев в возрасте 6-12 месяцев.
	Формула, обогащенная железом	6–8 унций (потребление 24–32 унции)	3-5 кормлений
	Зерновые Детские каши, хлеб, крекеры	1-2 столовые ложки	1-2 раза в день
	Овощи И Фрукты Простое, процеженное, пюре, пюре	1-2 столовые ложки овощей 1-2 столовые ложки фруктов	1-2 раза в день для овощей 1-2 раза в день для фруктов
	Белки Яйца, мясо, птица, рыба, сыр/йогурт бобовые; Обычный, пюре, пюре	1-2 столовые ложки	1-2 раза в день
8-12 месяцев	Грудное молоко	Постепенное снижение количества кормлений. Продолжайте кормить по требованию.	Подача по запросу. Воздержитесь от просмотра часов.	Попробуйте новые вкусы и текстуры Предлагайте простые продукты без добавления соусов, жира, соли или сахара Избегайте десертов и продуктов с высокой степенью обработки Избегайте продуктов, которые могут вызвать удушье, таких как хот-доги, цельный виноград, сырые яблоки, орехи, попкорн и т. д. Продолжайте предлагать открытую чашку, к 10 месяцам предлагайте чашку больше, а бутылочку меньше Подготовьтесь к отлучению от бутылочки в возрасте 12 месяцев, независимо от того, кормите ли вы грудью или смесью. Продолжайте кормить грудью столько, сколько этого хотят мама и ребенок! При сцеживании или замороженном грудном молоке предлагать из чашки после 12 месяцев
	Формула, обогащенная железом	6-8 унций	3-4 кормления (6-8 унций каждое с потреблением 24 унции)
	Зерновые (детские каши, хлеб, крекеры)	2-4 столовые ложки	1-2 раза в день
	Овощи И Фрукты (молотые, мелко нарезанные, нарезанные кубиками)	2-3 столовые ложки овощей 2-3 столовые ложки фруктов	2-3 раза в день для овощей 2-3 раза в день для фруктов
	Белок (мясо, птица, рыба, яйца, сыр, йогурт, бобовые; молотые, мелко нарезанные, нарезанные кубиками)	1-2 столовые ложки	1-2 раза в день

*Источник: Руководство по детскому питанию и кормлению WIC Works.

Посетите раздел «Кормление по требованию» для получения дополнительной информации о признаках голода и сытости (сытости).

Получает ли мой ребенок на грудном вскармливании достаточно молока?

Кормящие матери не могут видеть, сколько грудного молока получает их ребенок, и иногда беспокоятся, получают ли они его достаточно.

Эти факторы указывают на то, что ребенок, вероятно, получает достаточно молока:

Постоянно набирает вес. Это самый важный показатель. Для новорожденного нормально терять вес сразу после рождения, но к 2-недельному возрасту он должен снова набрать вес.
Частое кормление грудью и удовлетворение после каждого кормления
Пробуждение для кормления
Постоянное сглатывание во время кормления в тихой комнате
Много мокрых и грязных подгузников с бледно-желтой или почти бесцветной мочой. Моча не должна быть темно-желтой или оранжевой. (Младенцу не следует давать никаких дополнительных жидкостей, кроме грудного молока. )

У кормящих матерей также есть признаки того, что ребенок, вероятно, потребляет достаточно:

Ощущение покалывания во время прилива молока. Это ощущение должно происходить при каждом кормлении.
После кормления грудь кажется менее наполненной.
Ощущение спазмов внизу живота, указывающее на сокращения матки в первые несколько недель после родов. Гормоны, вырабатываемые и выделяемые во время грудного вскармливания, также помогают матке сокращаться и возвращаться к дородовой форме.

Скачки роста

Во время всплесков роста ребенку может потребоваться более частое кормление грудью. Это не означает, что количество молока у мамы уменьшилось! Всплески роста могут происходить через 2-4 недели, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев и могут длиться от одного до двух дней.

Мокрые и грязные подгузники

Ребенок на грудном вскармливании должен иметь от 6 до 8 мокрых подгузников в течение 24 часов. Ребенок на грудном вскармливании может опорожняться один раз в день или один раз при каждом кормлении.

У каждого ребенка будет свое расписание. Во время роста ребенок может обходиться без дефекации от нескольких дней до недели; это не запор, если стул мягкий при опорожнении кишечника.

Дополнения

Грудное молоко содержит необходимое количество питательных веществ для вашего ребенка, и питательные вещества фактически меняются по мере роста и развития вашего ребенка.

Витамин D является единственным питательным веществом, которое недостаточно поступает с грудным молоком. Добавка с 400 МЕ витамина D в день, начиная вскоре после рождения.
Добавки можно приобрести в большинстве розничных магазинов и аптек без рецепта. Посетите врача по поводу добавок с витамином D.
Поговорите со своим врачом о добавках железа в возрасте 4 месяцев, пока ребенок не начнет есть продукты, содержащие железо.

Получите больше полезной информации о грудном вскармливании здесь!

Ребенок на искусственном вскармливании

Формула

, обогащенная железом, является следующим лучшим выбором после грудного вскармливания. Смесь сделана так, чтобы быть как можно ближе к грудному молоку, но не может обеспечить антивирусы, средства против аллергии, антипаразиты, антитела, гормоны, ферменты, факторы роста и многое другое, которые естественным образом содержатся в грудном молоке.

Формула

обогащена железом, так как оно очень важно для развития мозга и помогает предотвратить анемию. Анемия, или низкий уровень железа, делает младенцев и детей очень утомленными и может привести к неспособности к обучению и проблемам с поведением.

Обратите внимание: Формула с низким содержанием железа не рекомендуется, поскольку она не содержит достаточного количества железа для предотвращения анемии и не подходит для лечения запоров.