Что делать, если у ребенка болит живот?

Боли в животе являются одной из самых частых жалоб в педиатрии.

Это связано с тем, что многие заболевания, не связанные с ЖКТ, среди которых ОРВИ, отиты, пневмонии, плевриты, инфекции мочевыводящих путей, гинекологические заболевания, сопровождаются болями в животе. При этом боли могут быть разной интенсивности, продолжительности, локализации и характера, могут быть абсолютно безопасными, а могут быть признаком серьезного заболевания требующего немедленной помощи специалиста.

Родители должны помнить важно – если ребенок жалуется на живот, не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу поможет вовремя выявить патологию и провести эффективное лечение.

Для каждого возраста есть свой «набор» характерных патологий:

Дети первого года жизни:

В этом возрасте чаще всего беспокоят функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде срыгивания, колик, нарушения стула, что связано с незрелостью пищевой системы. Также в этом возрасте наблюдаются кишечные формы пищевой непереносимости, сопровождающиеся медленным набором веса, срыгиванием, рвотой, прожилками крови в стуле. Это может быть как непереносимость аллергического происхождения (белок коровьего молока, глютен и др.), так и непереносимость лактозы, связанное с недостатком или отсутствием фермента лактозы.

Но могут быть боли, связанные с врожденной кишечной непереносимостью или инвагинацией кишечника – это требует хирургической помощи.

Любые изменения в поведении ребенка, будь то отказ от игрушек, груди, бутылочки, вялость, сонливость, длительный плач на фоне задержки отхождения газов и стула является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Родителям маленьких детей лучше перестраховаться и показаться педиатру, чем пропустить грозные симптомы.

Дети от 1 года до 6 лет

Для этой возрастной группы характерны кишечные инфекции вирусной и бактериальной породы. Так же часто встречаются глистные и паразитарные инвазии.

Дети младшего школьного возраста и подростки

Патологии в этом возрасте связаны с нарушением качества и режима питания (гастриты, гастродуодениты, ГЕРБ, панкреатиты, холециститы)

Синдром раздраженного кишечника часто возникает у подростков в результате эмоционального напряжения, тревожности хронической усталости, расстройства сна.

У девочек-подростков живот может болеть в период становления менструального цикла. За такими болями могут скрываться врожденные патологии.

Ряд заболеваний, не связанных с вирусной и хирургической этиологией, но требующих немедленного лечения, так же могут проявляться болями в животе, например, сахарный диабет. Боли в животе возникают из-за раздражения брюшины за счет накопившегося в организме кетоновых тел.

Незамедлительно обратиться к врачу следует:

• 
  при острых болезненных проявлениях, беспокоящих ребенка дольше 2 часов;

• 
  при болях схваткообразного характера более 12 часов;

• 
  при появлении рвоты, включая выделения с примесью крови и желчи;

• 
  кровь в кале;

• 
  отказ от еды, и если малыш не позволяет касаться живота;

• 
  боль в правой части живота снизу;

• 
  боль появляется после травмы;

• 
  если ребенок из-за боли просыпается по ночам не может заснуть;

• 
  боли в области живота в сопровождении затрудненного или болезненного мочеиспускания;

• 
  при выраженной бледности кожных покровов, появлении холодного пота, высокой температуры, сыпи

• 
  продолжительный запор или жидкий стул, отсутствие газов.

Запрещено:

• 
  греть область локализации болей грелкой

• 
  поить малыша болеутоляющими, спазмолитиками, пока не проконсультируетесь с врачом.

Здоровье наших детей, это самое ценное, что у нас есть. Если жалобы на боли беспокоят ребенка, найдите время, сходите к доктору, чем раньше вы выясните причину, тем быстрее приступите к лечению, и сделаете своего ребенка здоровым и счастливым.

5 причин, почему болит живот у школьника

Комсомольская правда

ЗДОРОВЬЕНовости медицины

Елена ИОНОВА

3 сентября 2008 1:00

Наш эксперт — гастроэнтеролог-диетолог, консультант центра «Здоровая семья» Светлана Бережная

Каждый год врачи удаляют аппендикс у 120 тысяч россиян, 50 тысяч из них — дети до 14 лет. Аппендицит — самое частое хирургическое заболевание в мире.

1. Голод — не тетка…

— Несмотря на вполне приличное школьное питание, многие первоклашки в первые месяцы учебы реально голодают. Особенно это касается «домашних» малышей, не привыкших к столовскому питанию. Школьные завтраки они либо вовсе не едят, либо выборочно поковыряют.

Эта ситуация, осложненная стрессом от перехода из раннего детства в школьную жизнь, — прямой путь к гастриту. Поэтому расспросите ребенка, что ему нравится в школьном питании, а что он не ест вообще. Первое время можно давать привычные продукты ребенку с собой. Очень важно завтракать дома до занятий. Для этого можно попробовать «правило 5 минут»: каждый день поднимайте малыша на пять минут раньше (обставьте это как игру, вместе заводите будильник). За 4 дня вы сэкономите 20 минут, которые и отведите на завтрак.

2. Физкульт-привет

— Иногда дети жалуются, что болит живот, чтобы от физры откосить. Но нередко именно физкультурные нагрузки становятся реальной причиной болей в животе. Нерациональные нагрузки для неподготовленных детей. Особенно часто такая ситуация возникает во время кроссов (бессмысленных и беспощадных).

Ребенок, которого не обучили поддерживать спортивный ритм дыхания, быстро устает, начинает дышать ртом. А мышцы во время длительного бега требуют кислорода в несколько раз больше, чем при ходьбе. В результате у ребенка начинается легкая гипоксия — кислородное голодание внутренних органов, в том числе брюшной полости, что и вызывает спастические боли.

3. Некомфортная одежда

— В школе ребенок проводит сидя в общей сложности 3,5 — 4,5 часа каждый день. Походить во время урока и размяться нельзя. Потому очень важно, чтобы школьная одежда была комфортной и предоставляла максимум свободы движений. Узкие пояски, тесные юбочки и тугие в талии брюки сдавливают брюшину, пережимают кровеносные сосуды.

Это ведет к развитию настоящих кишечных колик.

4. Нервные спазмы

— Нередко живот в школе у детей прихватывает исключительно на нервной почве. Такие ощущения ребенок может описывать как будто «животик сводит» или «болит то там, то там» (блуждающие боли без четкой локализации). Нередко сопровождаются позывами в туалет. Если нервные боли привязаны по времени к конкретному уроку, общению с учителем, предстоящей контрольной, то это классические панические атаки, когда нервная система ребенка протестует против какого-то препятствия.

Если невротические боли сочетаются с общей усталостью но настроение у малыша хорошее, конфликтных ситуаций в школе нет, речь может идти о психическом перенапряжении, астении (упадке сил). Но в любом случае желательно сходить к детскому психотерапевту. Он поможет подобрать тренинги, физиопроцедуры и, возможно, препараты, чтобы ликвидировать эти проявления и не тащить их во взрослую жизнь.

5. Переедание — тоже проблема

— Обычно его жертвами становятся дети, у которых и дома не было четкого режима питания. Они привыкли перекусывать все время, было бы чем. А большие умственные нагрузки, которые появляются в школе, только способствуют постоянному желанию что-либо жевать.

В результате ситуация «тяжесть, вздутие живота». Для растущего организма постоянное переедание чревато не только лишним весом (что тоже очень опасно для гормональной системы ребенка), но и «жесткой посадкой» поджелудочной. А панкреатит — он всю жизнь не отстанет.

Еще один момент — волчий аппетит у ребенка может быть признаком развития диабета. Поэтому лучше показать переедающего ребенка детскому эндокринологу.

ВАЖНО!

Когда нужно срочно к врачу

Подозрение на аппендицит (острая боль вначале в центре живота — в области желудка, затем локализуется внизу брюшной полости справа, температура повышается до 38 градусов, может быть однократная рвота, признаков расстройства пищеварения нет).

«Острый живот» (может быть при травмах внутренних органов, острых воспалениях и кровотечениях) — резкая, дергающая или жгучая боль в брюшной полости, живот становится твердым и болезненным при нажатии.

Чего нельзя делать при болях в животе:

Давать аспирин (можно — парацетамол, но-шпу), греть больное место, активно двигаться.

Возрастная категория сайта 18+

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г.

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР — НОСОВА ОЛЕСЯ ВЯЧЕСЛАВОВНА.

ШЕФ-РЕДАКТОР САЙТА — КАНСКИЙ ВИКТОР ФЕДОРОВИЧ.

АВТОР СОВРЕМЕННОЙ ВЕРСИИ ИЗДАНИЯ — СУНГОРКИН ВЛАДИМИР НИКОЛАЕВИЧ.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без
предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой
право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные
сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой
массовой информации или нарушением иных требований закона.

АО «ИД «Комсомольская правда». ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781
127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Исключительные права на материалы, размещённые на интернет-сайте
www.kp.ru, в соответствии с законодательством Российской
Федерации об охране результатов интеллектуальной деятельности
принадлежат АО «Издательский дом «Комсомольская правда», и не
подлежат использованию другими лицами в какой бы то ни было
форме без письменного разрешения правообладателя.

Приобретение авторских прав и связь с редакцией: [email protected]

Школьная тревога и боли в животе: как помочь ребенку

Если ваш ребенок жалуется на боль в животе и головные боли, причина боли может быть в школьной тревоге.

Возможно, неудивительно, что некоторые дети испытывают головные боли и/или боли в животе из-за боязни идти в школу. Они могут вообще отказаться идти.

Кэти Спенсер, Psy.D, HSP, помогает детям осознать, что у всех нас есть физические чувства, которые приходят с нашими эмоциями. Спенсер — лицензированный детский психолог, работающий с детьми, поступившими в Детскую больницу Монро Карелл-младшего в Вандербильте по медицинским и/или психическим проблемам.

Как беспокойство вызывает боли в животе у детей

Спенсер объясняет беспокойным детям боли в животе в школьные дни следующим образом: когда мы взволнованы, мы можем испытать прилив энергии — как у глупого персонажа Олафа в диснеевском фильме «Холодное сердце». Когда мы злимся, нам может быть жарко и напряженно, как Халку в комиксах Marvel. А когда мы спокойны, мы можем чувствовать себя тепло и расслабленно, как будто мы на пляжном отдыхе. У ребенка могут возникнуть «бабочки» в животе, когда он думает об контрольной в школе, чувствовать, как бьется сердце перед пробами в спортивную команду, или ему трудно отдышаться, когда он слышит плохие новости.

Физические чувства, связанные с эмоциями, являются обычными и автоматическими. Это известно как связь между разумом и телом.

При длительном волнении, грусти или стрессе дети (и взрослые!) могут жаловаться на головные боли, боли в животе или другой физический дискомфорт. У головных болей или болей в животе могут быть физические причины, поэтому, если это часто происходит с вашим ребенком, вам следует обсудить это с педиатром. Имейте в виду, однако, что эти жалобы на боли в животе по утрам также могут быть вызваны   из-за стресса или страха перед школой. Сложные эмоции также могут усугубить ранее существовавшие боли.

Как поговорить с ребенком о тревоге в школе

«Многим детям трудно понять, как их эмоции связаны с этими физическими (соматическими) симптомами, — сказал Спенсер. «Может быть полезно поговорить с ребенком о связи разума и тела, обозначить его эмоции, подтвердить его чувства (даже если вы с этим не согласны) и признать, что боль, которую он испытывает, реальна. Очень важно знать, что вы можете поговорить с ней об этом и помочь ей справиться с симптомами».

Растет число диагнозов тревожности у детей. Спенсер сообщает, что она и ее коллеги наблюдают больше детей с болью и соматическими симптомами. Когда симптомы сохраняются длительное время и становятся более интенсивными, детям может быть трудно заниматься своими обычными делами, например, ходить в школу, заниматься спортом и общаться с друзьями. Некоторые дети отказываются ходить в школу или их рано отправляют домой, и этот цикл может быть трудно разорвать, и это может быть трудным для семей.

Как родители могут помочь ребенку с тревожными болями в животе

Спенсер предлагает следующие советы, чтобы облегчить школьную тревогу ребенка:

• Продолжайте заниматься обычными повседневными делами. Даже если боль присутствует, поддерживайте обычный распорядок дня, включая посещение школы и участие в спортивных и общественных мероприятиях.

  Если необходимо уменьшить какую-либо активность, убедитесь, что вы не предоставляете никакого «специального» лечения — например, не позволяйте ребенку оставаться дома и играть в видеоигры весь день. (Если дома веселее, заметил Спенсер, «зачем им возвращаться в школу?») Постепенно увеличивайте активность. Поговорите с учителем вашего ребенка, школьным консультантом и педиатром, чтобы помочь ему полностью вернуться в школу.

• Минимизируйте внимание, которое вы уделяете симптомам вашего ребенка. Вместо этого сосредоточьтесь на том, что ребенок может   сделать, а не на том, чего он не может. Если говорить о боли и обращать внимание на жалобы на боль, это может усугубить ситуацию.

• Сосредоточьтесь на здоровом преодолении трудностей. Помогите ребенку переключить внимание с боли на отвлекающие действия и полезные стратегии преодоления. Стратегии преодоления могут включать глубокое дыхание («дыхание животом») и расслабление мышц. Сохраняйте умение справляться спокойно и весело.

Навыки преодоления тревоги, связанной со школой

Как правило, советовал Спенсер, родители должны относиться к ребенку, прогуливающему школу, как к взрослому, прогуливающему работу. Если они пропускают много занятий в школе (вплоть до того, что не выполняют свою «работу»), это признак того, что вам нужна помощь. Для начала поговорите со школьным консультантом вашего ребенка и школьной медсестрой, чтобы составить план. Некоторые дети хорошо реагируют на систему поощрений за посещаемость. Другие хорошо справляются с 5-10-минутными перерывами в течение учебного дня, чтобы использовать свою стратегию преодоления трудностей перед возвращением в класс.

Детский психолог или консультант может помочь детям (и родителям) узнать, как лучше справляться с беспокойством, стрессом и болью. Спенсер также призывает родителей практиковать стратегии выживания со своим ребенком, что делает совместную работу над симптомами положительным опытом.

Кэти Спенсер, PsyD, HSP — лицензированный детский психолог с более чем 10-летним опытом работы с детьми, подростками и молодыми людьми с хроническими заболеваниями, тревогой и расстройствами настроения. Она является доцентом клинической педиатрии в детской больнице Монро Карелл-младший в Вандербильте и работает с детьми, поступившими в больницу с медицинскими и/или психическими заболеваниями.  

Раннее детство
Среднее детство
Подростки

Детский уход за ребенком в нерабочее время

Детская внеурочная поликлиника Вандербильта предлагает удобство стационарной клиники с уходом сертифицированного педиатра из Детской больницы. Запись на прием не требуется, но лучше сначала позвонить педиатру вашего ребенка.

Удобное расположение

Вы слышите: «Я не могу ходить в школу»

Все начинается с жалоб на желудок. Меня тошнит. Я чувствую, что меня сейчас вырвет. Я не могу пойти в школу.

Это происходит каждый год

У меня болит живот Я не могу ходить в школу

В субботу им становится лучше. В воскресенье они чувствуют себя лучше. Но потом в воскресенье вечером все начинается снова. У меня болит живот. Я не могу ходить в школу.

Не снова – вы думаете! Когда это прекратится? Как я могу им помочь?

[Нажмите здесь, чтобы прослушать мой подкаст об отказе в школе]

[Нажмите здесь, чтобы прослушать мой подкаст о беспокойстве и боли в животе]

Знакомо? Нет, я не преследую твою семью. Я просто слышу это снова и снова каждый учебный год.

В начале каждого нового учебного года меня наводняет море детей, у которых загадочные проблемы с желудком в будние дни. Часто – это школьная тревога.

Они скажут вам, что любят школу. Что у них есть друзья. Что над ними не издеваются – и это все правда. И тем не менее – одно и то же сопротивление поступлению в школу происходит каждый год. Добро пожаловать в таинственный мир школьной тревоги.

К сожалению, тревога часто укрывается в глубине нашего желудка. Иногда тревога вообще пропускает мозг и направляется прямиком в желудок. Если вы обнаружите, что ваш ребенок находится в таком трудном положении, вот несколько советов, которые помогут ему:

1. Сходите к врачу.

Скажи, что? Она только что закончила, сказав нам, что это тревога, почему мы должны идти к врачу? По двум причинам: 1) Хорошо быть чрезмерно осторожным. Вы не хотите сомневаться в себе или пропустить истинное заболевание. 2) Если врач сможет исключить какое-либо медицинское происхождение, это поможет вашему ребенку (и вам) понять взаимосвязь между беспокойством и проблемами с желудком.

2. Скажите своим детям, что вы понимаете, что их боль реальна.

Даже если это тревога, сеющая хаос в животе – боль реальна. Боль такая же. Итак, когда ваши дети скрючиваются в туалете — они действительно чувствуют эту боль. Когда они говорят, что их тошнит – их действительно тошнит. Объясните своим детям, что вы знаете, что им больно, и вы хотите им помочь.

3. Объясните, как работает тревога.

Помогите своим детям понять, как работает тревога. Я иногда объясняю это детям так (в зависимости от их возраста):

Иногда от беспокойства у нас болит живот. Иногда мы можем даже не знать, что беспокоимся, пока не почувствуем боль в животе. Это может сбивать с толку.

Беспокойство создает кислоту в нашем желудке, от которой нас тошнит. Беспокойство хочет командовать нами и хочет, чтобы мы избегали вещей. Когда мы избегаем того, чего он хочет, он становится больше.

Итак, когда из-за беспокойства у вас болит живот, он хочет, чтобы вы не ходили в школу. Если вы будете избегать школы – угадайте, что произойдет? Твои заботы будут расти, а живот будет болеть каждый учебный день. Вы не можете сдаться и делать то, что хочет ваше беспокойство — вы должны уменьшить его, сопротивляясь и идя в школу. Чем больше вы сопротивляетесь, тем меньше власти оно будет иметь над вами.

Хотя это и полезная история… приготовьтесь к долгой битве со своим ребенком. Будет много сопротивления и много слез, прежде чем эта проблема улучшится. Извини. Но держись там.

4. Избегайте рефлекторной реакции, чтобы удержать их дома.

А теперь совет, который заставит вас кричать на компьютер. Старайся, старайся, старайся, чтобы они ходили в школу как можно чаще. Я знаю — поверьте мне — я знаю, что временами это будет невозможным подвигом. Отдельно от того, чтобы буквально нести своих детей в школу — иногда это может быть невозможно. Я это понимаю — и я не предлагаю носить их в пижамах. Вы хотите просто мысленно знать, что ваша конечная цель — заставить их посещать школу как можно больше.

Некоторые родители чувствуют себя холодными и жестокими, отправляя своих детей в школу, когда они чувствуют себя плохо. Напомните себе, что врач избавил ваших детей от любого заболевания, кроме беспокойства. Если это просто тревога — если позволить их тревоге победить, проблема только усугубится. Вы помогаете им – поощряя их ходить в школу и оставляя их в школе, когда это возможно.

Их боль реальна, и их тревоги реальны. Использование грубой силы или карательных методов не сработает.

Вам, дети, нужна помощь, и вам тоже. Как можно скорее обратитесь за помощью к школьному консультанту (если он у вас есть) или к администрации школы. Школа может сотрудничать с вами, чтобы разработать план того, как помочь вашим детям справиться с тревогой.

Я работал с семьями, в которых дети встречаются с консультантом по утрам или ходят к медсестре днем, когда чувствуют себя плохо. Хитрость заключается в том, чтобы удержать их в школе, даже если они проводят часть дня в кабинете медсестры.

Я работал с детьми, которым разрешено оставаться дома или даже перейти на домашнее обучение из-за проблем с тревогой. К сожалению, после того, как это произойдет, тревога может усилиться, и у некоторых детей тревога заставит их вообще бояться выходить из дома.

5. Направьте своих детей на терапию.

А-а-а, как настоящий психотерапевт, верно? Не совсем. Я не думаю, что терапия — это ответ на все вопросы, даже несмотря на то, что я терапевт. Однако эта конкретная проблема может быстро пойти под откос. Это одна из самых изнурительных проблем, с которыми я сталкиваюсь на сеансах терапии. Часто, когда я копаю достаточно глубоко, за всей этой болью в животе скрывается тревога.

5 наиболее распространенных опасений, связанных с этой проблемой, которые я вижу:

Боюсь быть вдали от своей мамы (я чувствую себя хорошо, только когда я с ней)
Беспокоюсь о своей безопасности
Беспокоюсь о своей безопасность мамы
Боятся, что их вырвет в школе
Беспокоятся о том, что они плохо справятся с заданиями (хотя большинство этих детей академически продвинуты)

Я знаю, что это может быть одним из самых изнурительных испытаний для родитель. Получите поддержку, чтобы вам не пришлось бороться с этим в одиночку!

Для получения дополнительной поддержки прочитайте статью Научите ребенка бороться с тревогой.

У вас есть несколько драгоценных камней в рукаве, чтобы поделиться с другими родителями, которые тоже испытывают трудности? Оставьте свой комментарий ниже. Мы все в этом вместе!

Хотите больше статей о детской тревоге? Подписывайтесь на доски AT Parenting Survival Pinterest.

Другие статьи о беспокойстве

***

Книга о тревоге для подростков, которую ваш ребенок обязательно прочитает:

Если вы не знаете, как помочь ребенку справиться с тревогой, пройдите электронный курс «Научите детей подавлять тревогу «, который преподает детский терапевт. Изучите все инструменты, которым она учит детей, и научите им своего ребенка. Вы не должны чувствовать себя бессильными.

Расскажи мне больше!

Посетите профиль Anxious Toddlers на Pinterest.