Токсикоз и гистоз при беременности. Гипоксия плода.

Наталья Берестнева, ведущая:

Вот возвращаясь к токсикозу, о котором мы начали немножко говорить. Мы всегда считали, что есть токсикоз ранний, токсикоз поздний, во вы говорите, что бывает скрытый токсикоз. Давайте мы поподробнее поговорим. То есть женщина начинает полнеть, во время беременности набирает каждую неделю в течение месяца намного больше, чем должна бы, — и это говорит о то, что это токсикоз? Да?

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:

Ну некоторые называют это пре-токсикоз или пре-гистоз — такое более научное название — гистоз. Вы все правильно говорите, токсикозы действительно делятся на ранние и поздние. Вот то, о чем мы говорим — отеки, — они относятся к поздним токсикозам, развиваются, как правило, во второй половине беременности. Если женщина имеет характерную так называемую триаду симптомов — это отеки, повышение давления и белок, который появляется в моче — говорят о выраженном токсикозе, нефропатии. Это тяжелое состояние, требующее, как правило, госпитализации. Но зачастую имеется только какой-нибудь один симптом, и не всегда он так явно выражен — отеки, прям давление повышенное. Вот бывают такие микросимптомы. Допустим, прибавка веса. Если ничего с этим не делать, то как правило, все-таки отеки появляются. Может прибавиться и белок в моче, и давление, то есть это уже требует лечения. Если мы вовремя заметим ту же самую прибавку веса чрезмерную, мы можем провести такие более легкие мероприятия. Ограничение питания — оно тоже предусмотрено для беременных. Разгрузочные дни. Но это не просто, как у нас любят, сесть и просто ничего не есть, капустку, да? Это должны быть осознанные разгрузочные дни, которые разрешены именно при беременности. Как правило, это либо белковые дни, то есть когда употребляется один продукт белковой природы, потому что в белках женщина себя ограничивать не может беременная, иначе ребенок не сможет развиваться. Либо это могут быть яблочные, кто может выдержать яблочный день разгрузочный — это тоже допустимо. Такие дни очень хорошо уводят лишнюю воду из организма, женщина чувствует себя легче. И такие дни можно проводить один раз в неделю — в две недели, абсолютно без ущерба для своего ребенка. И даже если у вас нет никаких проблем, прибавки веса нормальные, — вы с определенного периода беременности, со второй половины, к примеру, можете проводить профилактику. Раз в две недели сделать такой день абсолютно будет хорошо. И вы избежите опасности крупного плода, что осложняет, естественно, роды, и поможете себе не прибавлять, и потом восстановитесь после родов, естественно, более быстро, что тоже очень важно для многих женщин.

Алла Кротова, ведущая:

И еще одна из проблем, наверное, это гипоксия. Чем опасно это состояние, потом и для здоровья и вообще для вынашивания ребенка?

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:

Ну гипоксия плода — это синдром, при котором происходит нехватка кислорода в организме плода, то есть он недополучает, плохо дышит, получается. Но он не дышит в общепринятом смысле — он получает кислород непосредственно из крови матери. Затрудняется доступ кислорода по разным причинам. Во-первых, это недостаток кислорода в организме самой матери. Она живет в экологически неблагоприятном месте, например, в Москве, в центре города. У нее есть заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы, которые затрудняют насыщение ее крови кислородом. В этом случае, естественно, она не может и ребенку дать, соответственно, достаточное его количество. Может быть другая ситуация: с матерью все нормально, у нее в крови нормальный уровень кислорода, но сосуды, которые обеспечивают питание ребенка, по каким-то причинам неправильно работают. Это недостаточность плаценты, как правило. То есть формируется исходно не совсем полноценная плацента. Вот в тот момент, когда происходит ее формирование, — это обычно 12-16 недель, различные вредности — это и заболевания матери, и употребление некоторых лекарственных препаратов, различные гормональные неправильные воздействия, нехватка гормонов, они могут вызвать формирование неполноценной плаценты, и эта плацента потом не сможет в достаточной мере нормально снабжать кислородом плода. Естественно, это очень тяжелая проблема, потому что сделать что-то очень сложно. Уже все сформировано, мы не можем новые сосуды сделать в плаценте. Мы можем единственно подпитывать ребенка какими-то витаминами, капельницами, кислородные коктейли, еще что-то. Но так вот глобально что-то изменить сложно.

Алла Кротова, ведущая:

Понятно. Вы посоветуете будущим мамам, особенно которые живут в крупных городах, поездок в метро? По возможности.

Назимова Евгения Михайловна, врач-гинеколог:

Ну в принципе, да. Вообще вы правильно сказали в сюжете: беременная женщина, особенно в поздние сроки, когда вот идет активное потребление ребенком кислорода и питательных веществ, уезжать за город.

Вопросы про токсикоз, гестоз и нефропатию

Что такое токсикоз, гестоз и нефропатия? Нарушения функции почек, отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче. На вопросы об осложнениях при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Задать вопрос

Беременность 26 недель. УЗИ + доплер делала в 22 недели. Все показатели в норме. Никаких отклонений. Последние три посещения женской консультации выясняются большие прибавки веса. (1,5 кг, 1,1 кг, а в последний раз аж 2 кг — каждое за 15-16 дней). Все посещения по вечерам. До этого вес колебался, то в плюс, то в минус где-то по 400-600 грамм в три недели. До беременности весила 63,4 кг, потом из-за токсикоза похудела до 59,2 кг, в последний визит (14 сентября) было 64,8. Общая прибавка веса укладывается в нормы. Бывают небольшие отёки на стопах (когда много сижу на работе), хирург назвал их физиологичными для беременности. Давление последние два месяца держится 100/60,110/60. До беременности было 120/80,110/70,90/60. Анализы мочи и крови в норме. Белка нет. Количество выделяемой мочи меньше выпитой жидкости (примерно на 300-400 мл.), но правда я сильно потею. Но врач подозревает внутренние отёки и ограничивает питье. плюс сказала попить мочегонные травы (но толку от них нет — в туалет больше ходить не стала). Есть ли у меня повод для волнений? Что делать в такой ситуации?

На основании представленной Вами информации можно предположить, что у Вас действительно имеет место патологическая задержка жидкости в организме в связи с нарушением выделительной функции почек, что следует расценивать как начальные проявления гестоза (позднего токсикоза беременных). Не следует легкомысленно относиться к этому осложнению. Ограничение потребления жидкости в этом случае не поможет. В первую очередь, необходимо ограничить потребление поваренной соли и соленых продуктов. Необходимы осмотра и консультация акушер-гинеколога, так как необходимо начать адекватное лечение данной патологии. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

У моей очень близкой подруги на сроке 7 месяцев беременности поставили диагноз «гестоз» и предлагают прервать беременность, чего она не перенесет. Ситуация такая: плод очень слабый, сердцебиение на УЗИ в Новгороде не прослушали, только в Питере (она туда ездила, прослушали половину от нормы). Возможен вариант, что сейчас у нее нормализуется давление и отвезти ее в Питер на сохранение до 9 месяцев? И вообще что делать? У неё нет аппетита и она плачет.

Несмотря на то, что вполне понятно Ваше стремление помочь подруге, тем не менее, не следует терять время на поиски ответов на Ваши вопросы по Интернету, так как без квалифицированной очной консультации все равно не обойтись. Если есть возможность, то необходимо показать Вашу подругу квалифицированному специалисту, которого наверняка можно найти и в Новгороде. Хорошие врачи есть везде. Надо только поискать. Для принятия правильного решения в подобной ситуации для опытного врача, на самом деле, даже не требуется каких-то супер-специальных исследований, а достаточно просто внимательно осмотреть пациентку.

Две недели назад сдала анализ на АФП и ХГЧ. В ЖК мне ставили срок беременности 16 недель, но через 4 дня ребёнок зашевелился, значит, срок беременности 19-20 недель. По результатам анализа получилось, что АФП понижен (0,42 МоМ при норме 0,6-3), а ХГЧ повышен (3,82 МоМ при норме 2,5). Может ли это означать, что плод с синдромом Дауна? На раннем сроке у меня был токсикоз, а во время сдачи анализа был острый пиелонефрит беременных, который лечу в стационаре по сей день. Могло ли это как-нибудь образом повлиять на результат анализа?

Ощущение шевеления плода очень субъективно. Обычно считают, что чаще всего при первой беременности женщина начинает ощущать шевеления в 20 недель. На самом деле, у каждой женщины это происходит по разному, так как все зависит от порога чувствительности. Так что на этот показатель совершенно не стоит ориентироваться для расчета срока беременности. Для этой цели используют другие более точные показатели. Приведенные Вами показатели АФП и ХГЧ, к сожалению, не позволяют исключить возможность отклонений в развитии плода. В этой связи целесообразно провести дополнительное обследование. Все необходимые консультации и обследования Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Какая прибавка веса считается нормальной (предельной) за неделю на 7-ом месяце беременности? Когда можно сказать, что увеличение веса следствие гестоза (и вообще после чего можно поставить этот диагноз)?

Нормальной считается прибавка массы тела за неделю до 400 гр. Неравномерная прибавка массы тела превышающая 400 гр, несоответствие выпитой и выделенной жидкости за сутки (задержка жидкости в организме), наличие отеков, повышение артериального давления, появления белка в анализах мочи свидетельствуют о наличии гестоза. Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

У меня вес до беременности был 60, сейчас на 34 неделе 72 — это наверное много уже и я не кушаю много, но стала реже ходить по маленькому и еще у меня часто твердеет живот. Это не вредит малышу? Чувствую себя нормально.

Прибавка веса за 34 недели на 12 кг считается избыточной, так как за всю беременность (40 нед) женщина может прибавить не более 12 кг. Настораживает также уменьшение количества продуцируемой мочи за сутки и то, что «твердеет живот». Указанные признаки очень подозрительны с точки зрения возможности развития гестоза (поздний токсикоз беременных), сопровождающегося угрозой преждевременных родов. Если это так, то ситуация весьма серьезная, и угрожающая, как Вашему здоровью, так и здоровью Вашего ребенка. Необходим срочный осмотр у акушер-гинеколога.

Что такое гестоз при беременности, чем он грозит и как его лечить (обязательно ли ложиться в больницу)?

Гестоз (прежние названия: поздний токсикоз беременных, нефропатия) — это осложнение беременности, которое всегда сопровождается нарушением функции плаценты и состояния плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а также представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. Начинать лечить гестоз необходимо только в условиях стационара. Если лечение будет эффективным, то через 2,5 — 3 недели можно предпринять попытку продолжения лечения в амбулаторных условиях.

На 38 неделе беременности у меня в анализе мочи обнаружели белок 0,033, врач сказала, что, в принципе, это не страшно, и его может давать сама беременность на этом сроке. Я ничего не поняла. Весь период беременности анализы все были в норме. Как этот белок может отразиться на мне и моем малыше?

В норме белка в моче быть не должно. Указанное Вами содержание белка в моче действительно весьма незначительно и может быть в результате: 1) погрешности сбора мочи, когда содержимое влагалища (слизь) попадает в емкость с собираемой мочей; 2) следствием некоторого нарушеня функции почек например на фоне позднего токсикоза или инфекции. В любом случае целесообразно повторить подобный общий анализ мочи, сдать анали мочи но Нечипоренко, а также оценить суточную потерю белка. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов проведенных исследований.

С 11-ой по 29-ю неделю я прибавила 11 кг, высота матки 25 см, обхват живота 82 см, вторая беременность, первый ребенок весил 3 кг. Второй ребёнок должен быть больше первого? Как можно определить, что плод не развивается?

Второй ребенок не обязательно должен быть больше первого. Все очень индивидуально и зависит от многих факторов. Оценить состояние плода и характер его развития можно с помощью ультразвукового исследования. Вам целесообразно обратить внимание на прибавку массы тела, так за всю беременность женщина не должна прибавить более 12-13 кг, а у Вас получилось только с 11 по 29 нед уже 11 кг. Вам необходимо проконсультироваться у врача. В чем причина такой прибавки массы тела? Нет ли отеков и задержки жидкости в организме? Не начинается ли поздний токсикоз? Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Сегодня у меня родился сын. Звонил в роддом, там говорят, что у жены был гестоз, и что теперь у ребенка болит голова, насколько это серьезно?

Гестоз (поздний токсикоз беременных, нефропатия) является осложнением второй половины беременности, которое сопровождается многими негативными явлениями как для беременной так и для плода. В частности, гестоз сопровождается тем, что ребенок страдает от недостатка кислорода. Возможно этим вызвано его нынешнее состояние. О перспективах и прогнозах состояния ребенка Вам целесообразно побеседовать с детским врачем родильного дома, который обязан ответить на интересующие Вас вопросы. Вы имеете право также обратиться по интересующим Вас вопросам и к администрации родильного дома (главный врач, зам главного врача по лечебной части).

После того, как я сдала кровь из вены на определение группы крови на 4-й неделе беременности, прошло 5 минут, я выпила сок, и чуть не потеряла сознание, но меня вдруг стошнило и стало легче. Почему так могло произойти?

Дело все в том, что во время беременности уже начиная с самых ранних сроков в организме женщины происходят очень сложные и серьезные изменения со стороны многих оганов и систем (гормональная, эндокринная, нервная, пищеварительная и т. д.). События, которые происходили до беременности могли вызывать одни ответные реакции, на те же события во время беременности ответные реакции организма могут быть совершенно другими. Кроме того, следует вспомнить, что подобные явления бывают не только с беременными женщинами, и не обязательно после сдачи крови из вены. Не все соки одинаково полезны! Может быть сок был некачественный? Может быть у Вас гастрит? Может быть Вы просто очень впечатлительная? Может быть у Вас анемия (низкий гемоглобин)? Может быть У вас проявления раннего токсикоза беременных? в ЛДЦ «АРТ-МЕД» Вы можете получить квалифицированную клиническую консультацию акушера и провести дополнительные обследования.

У меня 27 недель беременности, набрала 15 кг. Это очень много, как от этого избавиться, не во вред ребенку?

За 27 недель беременность набрать 15 кг — это действительно очень много, так как обычно за всю беременность (40 нед) женщина должна набирать не более 12-14 кг. К сожалению, Вы не указали есть ли у Вас отёки? Такая патологическая прибавка массы тела может быть проявлением гестоза (позднего токсикоза), который представляет опасность для беременности. Вам следует немедленно обратиться к врачу по этому поводу. Предварительные советы могут быть такие: полностью исключить из рациона питания все соленые продукты (бессолевая диета), а также жареное, копченое, мучное; последний прием пищи перед сном не менее чем за 4 часа (на ночь не есть!). Немедленно проконсультрироваться у врача, контролировать количество употребляемой за сутки жидкости и выделяемой жидкости. После обследования может быть назначено соответствующее лечение. Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Первая беременность, 28 неделя. Вес до беременности был 55-56 кг, сейчас 68 кг. Иногда к вечеру опухает правая нога. Но я связывала это с сидячей работой в душном непроветриваемом помещении. Врач считает, что это проявление гестоза, а возможно варикоз вен и настаивает на госпитализации. Никаких изменений в самочувствии я не замечаю, давление 110/70. Опасна ли такая прибавка в весе вредна для малыша и обязательна ли госпитализация?

Обычно, при нормальном течении беременности женщина набирает 12-13 кг за всю беременность (за 40 нед), у Вас это произошло за 28 недель! Это должно настораживать, так как имеет место патологическая прибавка массы тела, и это отрицать, как Вы сами понимаете, невозможно. К сожалению, подобным образом может проявляться гестоз, и даже при артериальном давлении 110/70. Тем более, что нет никакой информации по поводу функции почек, а также об уровне белка в крови и в моче, об уровне гемоглобина в крови и состоянии свертывающей системы крови. Все это надо проверить. Если действительно развивается гестоз, то немедленно необходимо начать лечение, и более правильно это делать (для большей эффективности и безопасности) в условиях стационара.

Мне 33 года, вторая беременность, срок 20 недель, все анализы в норме, за исключением гемоглобина 106. Ранний токсикоз с 7 недели, рвоты не было, но постоянная тошнота, неприятный привкус во рту, слюнотечение. Тошнота отключается только в момент приема пищи, пока ем чувствую себя очень хорошо, но проходит 2 минуты и все признаки возвращаются. Сейчас продолжает подташнивать, сохраняется привкус во рту (очень неприятный, терпкий), постоянно хочется его «запить» или «заесть». Врач выписала мне хофитол по 1*3р в день. Может быть на привкус во рту влияют какие нибудь продукты (чай и кофе не пью)?

Безусловно, на привкус могут влиять те продукты, которые Вы употребляете в пищу. Кроме того следует обратить серьезное внимание на состояние и функцию печени, поджелудочной железы и желудка. В этой связи целесообразно провести более детальное обследование этих органов. Все необходимые исследования и консультации Вы можете получить в ЛДЦ «АРТ-МЕД».

Мне 20 лет, первая беременность, срок 32-33 недели, беременность протекает без осложнений. Врач назначил курс капельниц с актовегином, мотивируя это тем, что у меня отечность (которой на самом деле нет) и большая прибавка в весе (9 кг). Для чего это нужно? Стоит ли мне проходить этот курс?

Вопрос относительно отечности, заочно, к сожалению, прокомментировать невозможно. Для этого необходим клинический осмотр. Однако следует помнить, что существует такое понятие, как скрытые отёки. Относительно прибавки веса, в данной ситуации важно не количество килограммов вообще, а то, за какой промежуток времени набраны эти килограммы. К сожалению Вы этого не указываете. Если действительно имеют место отёки и патологическая прибавка массы тела, то это можно расценивать как возможные признаки гестоза и фетоплацентарной недостаточности. В этом случае назначение актовегина можно считать обоснованным, так как этот препарат используют для профилактики и лечения подобных патологических состояний у беременных. Если у Вас нет оснований не доверять Вашему врачу, имеющему высшее медицинское образование и определенный опыт работы, то целесообразно следовать его рекомендациям. Если у Вас возникли сомнения, то для для дополнительного обследования и консультации Вы можете обратиться в медицинский центр «АРТ-МЕД».

Мне 24 года, первая беременность, срок 20 недель. За это время прибавила в весе с 52,7 кг до 59,5 кг, за последние две-три недели с 15 недели беременности прибавляю почти по 3 кг. Нормально ли это? Питаюсь как обычно, ни больше ни меньше, врачи ставят патологическую прибавку в весе. Что мне делать, может посоветуете какую нибудь диету?

После 20 недель беременности за одну неделю Вы должны прибавлять в весе не более, чем на 400-500 гр. Если эта прибавка значительно больше (т.е. жидкости Вы употребляете больше, чем выделяете), то это приводит к развитию отеков, что является проявлением гестоза, и в конечном итоге, может привести к гипоксии плода. В этой связи Вам, прежде всего, следует резко ограничить потребление соли и соленых продуктов. Исключить из рациона питания жирную пищу, жареные и копченые продукты, а также кондитерские изделия (торты, пирожки, булки и т.д.). Специально ограничивать потребление жидкости не следует, это ничего не дает. Строго следить за прибавкой массы тела, количеством выделяемой и потребляемой жидкости. Если ничего не изменится в лучшую сторону, то придется ложиться в стационар для выведения лишней жидкости из организма с помощью капельниц. В данный момент следует провести обследование на предмет выявления фетоплацентарной недостаточности (при помощи УЗИ). Все необходимые исследования и консультации Вы можете получить в медицинском центре «АРТ-МЕД».

У меня 12-13 недель беременности. Был сильный токсикоз с потерей веса. Сдавала анализы с интервалом в 1 неделю. 1-ый раз: эпителий-плоский, значительное количество; Лейкоциты — 2-4; Эритроциты — измененные не густо; Следы белка, Слизь-густо. 2-ой раз: Эпителий — плоский, незначительное количество. Лейкоциты — плоский, немного. Лейкоциты — 3-5. Эритроциты — измененные, 9-13-17. Следы белка. Слизь-немного. Мой участковый гинеколог сразу решила положить меня в больницу, мол, у меня проблемы с почками, даже в направлении написала диагноз пиелонефрит под вопросом. Неужели все так страшно?

Результаты анализов мочи, которые Вы представили, действительно не являются нормальными и могут свидетельствовать о возможном заболевании почек. Для уточнения состояния почек Вам необходимо обратиться к специалисту нефрологу и сделать ряд дополнительных исследований. Если патология почек подтвердится, то следует провести соответствующее лечение.

На 29-й неделе беременности (28-29 недель) я сделала УЗИ с допплером. Вот результаты. БПР 73/29, ДБК 53/28, СДЖ 67/26. Внутренние органы плода – норма. П. пуп. 0.31,0. 13,0. 58 N, п. маточн. о. 59,0. 36,0. 38N (1 столбик данных), 0.59,0. 75,0. 41N (2-й столбик). Тонус миометрия повышен по задней стенке. Плацента располагается по всей задней стенке матки 1-2 ст. зрелости. т. 29 мм. Нижний край плаценты высоко N см от внутр. Зева. Стенки матки и придатки без особенностей. Ультразвуковая визуализация удовлетворительная. Заключение: по размерам плода беременность 28 недель. ЗВУР. Преждевременное созревание плаценты. Гемодинамика не нарушена. Угрож. прерыв. бер. Объясните, пожалуйста, что все это значит? Я поняла так, что главное – гемодинамика не нарушена (что это такое вообще?) и органы ребеночка в порядке. Но почему преждевременное созревание плаценты и чем оно угрожает? И еще: разные размеры ребенка (мне сказали, что он худенький, голова больше). Я делала УЗИ на сроках 11 и 21 недели. Все было нормально, кроме низкой плацентации на 21 неделе. Тонуса за все время беременности мне ни разу не ставили. А тут сразу – задержка внутриутробного развития и т.д. Ребенок шевелится нормально, сердце в норме. Я в это время была в больнице по поводу отеков (гестоз). Мне назначили системы с актовегином и тренталом, кололи глюкозу с аскорбинкой, а потом системы с калия хлоридом, магния сульфатом, витамином В6. Кололи и пью эссенциале. Теперь назначили пить трентал в таблетках и сорбифер (за две недели пребывания в больнице гемоглобин упал с 120 до 104). Объясните мне, пожалуйста, диагнозы, поставленные на основании УЗИ? И действительно ли есть повод для беспокойства? Врачи настаивали на повторении УЗИ, но потом решили сделать это в 32 недели, чтобы посмотреть, как ребенок развивается. Из стационара я выписалась. Все анализы в норме.

Согласно приведенным Вами данным УЗИ действительно имеется диспропорция между размерами туловища плода (оно меньше срока беременности) по сравнению с головой, ручками и ножками плода (они соответствуют сроку беременности). Все это возможно свидетельствует о задержке развития плода. Гемодинамика по-русски это кровоток. Так вот, кровоток между вашем организмом и маткой не был нарушен и между плацентой и плодом он также не был наурушен. Однако имело место нарушение структуры плаценты (на самом деле это нельзя назвать преждевременным созреванием, хотя процесс, имеющийся в вашем случае, носит явно патологический характер). Все это обусловлено гестозом, по поводу которого Вы лежали в стационаре. Теперь необходимо оценить темпы роста плода по данным УЗИ. Если он растет согласно сроку беременности, то задержки развития нет. Если имеется прогрессирующее отставание и диспропорция, то следует лечить фетоплацентарную недостаточность, возникшую на фоне гестоза.

Из-за большой прибавки массы во время беременности (до беременности 57 кг, 31 неделя — 75 кг.) врач назначил к применению рыбий жир в капсулах, однако противопоказания к данному препарату указывают «период беременности». Стоит ли применять данный препарат, либо стоит отказаться от его применения?

Прибавка массы тела за 31 нед беременности на 18 кг является весьма значительной. Это скорее всего обусловлено задержкой жидкости в организме за счет нарушения функции почек. Нет ли У Вас отеков? Такая задержка жидкости может быть проявлением гестоза. В любом случае рыбий жир Вам просто не поможет. Необходимо другое лечение и скорее всего в условиях стационара.

20 августа началась последняя менструация. 1 сентября я почувствовала боли справа внизу живота — и пошла на УЗИ. УЗИ показало овуляцию в правом яичнике. Мы с мужем хотим завести ребенка, поэтому мы решили поймать момент. 17 сентября менструация не началась (при достаточно регулярном цикле 27-28 дней), тест показали (3 шт) положительный результат, а 22 сентября я сделала УЗИ, которое показало 1-2 недели беременности. Все анализы (кровь, моча) в норме, инфекций не обнаружено. Анализ 17 КС показал 21 ед при норме 18,5. Был назначен (после 8 недели) дексаметазон, по 1/4 таблетки на ночь. С 5-й недели токсикоз (слабый) — тошнило утром, часов до 12, как правило со рвотой — и вечером. Самыми неприятными ы этом смысле были 7,8 недели. Потом постепенно тошнота начала проходить. Нормально ли постепенное уменьшение токсикоза для беременности? Сейчас 10 неделя от последней менструации (конец) — и меня уже почти не тошнит. Это не может являться признаком остановившейся беременности?

Все, что вы описываете укладывается в картину раннего токсикоза беременных легкой степени тяжести. То, что тошнота начала проходить является хорошим прогностическим признаком, показывающим, что ранний токсикоз заканчивается, и ни как не является признаком остановившейся беременности. Для того чтобы убедиться, что беременность прогрессирует Вы можете сделать УЗИ в медицинском центре «АРТ-МЕД».

Пищевое отравление во время беременности | Kaiser Permanente

Пропустить навигацию

Обзор

Профилактика пищевого отравления

Беременные женщины могут заболеть от пищевого отравления в гораздо большей степени, чем другие люди, поэтому важно принимать меры для предотвращения этого дома. Будьте особенно осторожны с продуктами, которые могут испортиться, такими как яйца, мясо, птица, рыба, моллюски, молоко и другие молочные продукты.

• Делайте покупки безопасно.
  • Упаковывайте сырое мясо, птицу или рыбу отдельно от других пищевых продуктов.
  • Отправляйтесь домой, как только закончите делать покупки, чтобы правильно хранить все продукты.
• Безопасное хранение продуктов.
  • Готовьте, охлаждайте или замораживайте мясо, птицу, яйца, рыбу и готовые к употреблению продукты в течение 2 часов.
  • Убедитесь, что в холодильнике установлена ​​температура 40°F (4°C) или ниже.
• Безопасное приготовление пищи.
  • Мойте руки до и после контакта с пищевыми продуктами. Также стирайте их после посещения туалета или смены подгузников.
  • Мойте свежие фрукты и овощи, тщательно промыв их проточной водой.
  • Если возможно, используйте две разделочные доски: одну для свежих продуктов, а другую для сырого мяса, птицы и морепродуктов. В противном случае обязательно мойте разделочную доску горячей водой с мылом после каждого использования.
  • Если у вас есть посудомоечная машина, мойте в ней ножи и разделочные доски, чтобы продезинфицировать их.
• Безопасное приготовление пищи.
  • Используйте чистый термометр для мяса, чтобы проверить, приготовлены ли продукты до безопасной температуры.
  • Разогрейте остатки как минимум до 165°F (74°C).
  • Не ешьте недоваренный гамбургер или сырое мясо.
  • Избегайте сырой рыбы (включая суши), моллюсков и устриц.
• Безопасно подавайте еду.
  • Сохраняйте приготовленные горячие блюда горячими [ 140°F (60°C) или выше], а холодные – холодными [ 40°F (4°C) или ниже].
• Следуйте инструкциям на упаковке пищевых продуктов.
  • На этикетках пищевых продуктов содержится информация о том, когда употреблять продукты и как их хранить.
  • Внимательно читайте этикетки на пищевых продуктах и ​​следуйте инструкциям по безопасности.
• Будьте особенно осторожны в теплую погоду.
  • В теплую погоду еду часто подают на улице. Бактерии быстрее размножаются в теплую погоду, поэтому еда может быстрее испортиться.
  • Не оставляйте продукты на открытом воздухе более чем на 1 час, если температура выше 90°F (32°C).
• Если сомневаетесь, выбросьте его.
  • Если вы не уверены, что еда безопасна, не ешьте ее.
  • Разогрев зараженной пищи не сделает ее безопасной.
  • Не пробуй подозрительную еду. Он может хорошо пахнуть и выглядеть, но может быть небезопасным для употребления в пищу.

Листериоз может вызвать серьезные проблемы во время беременности. Всегда важно правильно хранить и готовить пищу, чтобы предотвратить пищевое отравление. Беременные женщины также должны принимать эти дополнительные меры предосторожности, чтобы избежать заражения листерией.

Предотвращение заражения токсоплазмозом

Токсоплазмоз во время беременности может подвергнуть вашего ребенка риску серьезных заболеваний. Заражение обычно происходит при контакте с зараженными кошачьими фекалиями или при употреблении недоваренного мяса или немытых овощей (выращенных там, где инфицированная кошка оставила помет).

Каждый должен принимать меры для предотвращения пищевого отравления, правильно храня и готовя продукты. Кроме того, беременным женщинам необходимо принимать эти дополнительные меры для профилактики токсоплазмоза.

• Если у вас есть кошка, попросите кого-нибудь почистить кошачий лоток, пока вы беременны.

  Если никто другой не может это сделать, надевайте перчатки и ежедневно чистите лоток. После хорошо вымойте руки с мылом и теплой водой.

• Надевайте перчатки при работе в саду или обработке почвы.

  Тщательно мойте руки с мылом и теплой водой после прогулок на свежем воздухе, особенно перед едой или приготовлением пищи.

• Вымойте все продукты, на которые мог попасть кошачий помет.

  Сюда входят фрукты и овощи, которые вы покупаете в магазине.

• Попросите кого-нибудь поработать с сырым мясом вместо вас.

  Если это невозможно, надевайте чистые одноразовые перчатки, когда прикасаетесь к сырому мясу. Вымойте разделочные доски, раковины, ножи и другую посуду, которая могла соприкасаться с сырым мясом. После хорошо вымойте руки с мылом и теплой водой.

• Убедитесь, что мясо, которое вы едите, хорошо приготовлено.

  Используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что продукты приготовлены до безопасной температуры.

• Избегайте употребления неочищенной питьевой воды.

  Это вызывает беспокойство, когда вы находитесь в дикой местности или путешествуете в страны, где питьевая вода не обрабатывается.

Кредиты

• К началу страницы

• Следующий раздел:

  Дополнительная информация

Пищевое отравление во время беременности: вот как с этим бороться

Д-р Гитика Чадха — старший консультант по акушерству и гинекологии в детской больнице Apollo Cradle and Children’s Hospital в Неру Плейс, Нью-Дели.

Утренняя тошнота во время беременности является обычным явлением, поэтому трудно выявить симптомы пищевого отравления. Так как же узнать, вызывает ли вас заболевание пищевого происхождения? И как вы относитесь к нему безопасно во время беременности? Давайте посмотрим.

Во время беременности иммунная система организма слабее, чем обычно. Следовательно, организму становится труднее бороться с микробами, которые могут вызвать пищевое отравление.

Типы пищевых отравлений

Некоторые распространенные и опасные виды пищевых отравлений включают:

• E. coli: бактерии Escherichia coli естественным образом присутствуют в кишечнике. Однако при употреблении зараженных овощей и фруктов, недоваренного или сырого мяса, фруктовых соков или непастеризованного молока с определенными видами бактерий кишечной палочки может произойти пищевое отравление.
• Campylobacter: Эти бактерии попадают в организм через непастеризованные продукты или зараженную курицу.
• Листериоз: Беременные женщины в 13 раз чаще заболевают листериозом, чем другие люди. Это вызвано бактериями Listeria, которые обычно находятся в готовом к употреблению мясе, таком как мясное ассорти и хот-доги. Непастеризованные продукты, такие как морепродукты, молочные продукты и птица, также могут содержать листерии.

Рвота также может быть признаком пищевого отравления. Изображение предоставлено: Shutterstock

• Сальмонелла: сырые или недоваренные яйца, непастеризованные продукты, птица и мясо могут вызывать сальмонеллез, вызываемый бактериями сальмонеллы. Если пищевой продукт контактировал с фекалиями животных или почвой, зараженной сальмонеллой, это также может вызвать сальмонеллез.
• Норовирус: легко передается через зараженные напитки и продукты питания и является одной из основных причин пищевого отравления.

Симптомы пищевого отравления во время беременности

Поскольку утренняя тошнота также является обычным явлением во время беременности, точное определение пищевого отравления во время беременности может быть затруднено. Вот несколько распространенных симптомов пищевого отравления во время беременности: грипп.

Опасно ли пищевое отравление во время беременности?

Некоторые виды пищевого отравления могут быть потенциально опасны для вас и вашего будущего ребенка.

• Если у вас листериоз, вы можете передать его своему будущему ребенку. Вы можете вообще не испытывать никаких симптомов. У ребенка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, такие как судороги, слепота, паралич и проблемы с почками, сердцем или мозгом. Листериоз также может привести к преждевременным родам, низкому весу ребенка при рождении или даже к мертворождению или выкидышу.
• Кишечная палочка может привести к повреждению почек.
• Если у вас сальмонеллез, он также может передаться ребенку, подвергая его риску серьезных осложнений, таких как менингит.
• Если вы заразитесь кампилобактером на ранних сроках беременности, это может вызвать выкидыш. Если вы заразитесь им во время рождения вашего ребенка и если он передастся вашему новорожденному, это может быть опасным для жизни.

Также смотрите:

Домашние средства от пищевого отравления во время беременности

Так как иммунная система во время беременности слаба, будущие мамы должны быть более осторожными, потому что они должны заботиться не только о себе, но и о своем ребенке.

Если у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Они могут помочь вам в дальнейших шагах.

Если у вас легкие симптомы, вы можете лечить себя дома, отдыхая и принимая питье. Вы также должны убедиться, что ничего не едите, пока рвота не прекратится. Однако, если вы испытываете диарею, признаки сильного обезвоживания, такие как головокружение и сухость губ, кровь в стуле, сильную боль в животе и сильную рвоту, вам может потребоваться обратиться в больницу или к врачу для лечения.

Как предотвратить пищевое отравление во время беременности?

Лучший способ защитить себя от пищевого отравления — следить за тем, что вы едите. Вот несколько советов, которым могут следовать будущие мамы:

• Убедитесь, что фрукты и овощи должным образом очищены перед приготовлением или употреблением в пищу.
• Возьмите за привычку тщательно мыть руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к еде.
• Скоропортящиеся продукты следует хранить в замороженном или охлажденном виде.
• После использования посуду и кухонные поверхности необходимо очистить.
• Пищу следует готовить при высокой температуре, чтобы микробы погибли.
• Остатки пищи следует немедленно охладить.
• Избегайте употребления продуктов с истекшим сроком годности или просроченных.
• Сырое мясо не должно соприкасаться ни с чем, что должно употребляться в сыром виде, включая продукты или продукты, которые уже были приготовлены.