Кожный зуд. Системные заболевания как причина кожного зуда

Зуд-это особо неприятное субъективное ощущение, возникающее в результате стимуляции кожи или слизистых оболочек каким-либо раздражителем и вызывающее рефлекс расчесывания, трения. Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой  к другим видам кожного чувства, таким как прикосновение, боль.  Некоторые исследователи расценивают зуд не как самостоятельное ощущение,  а как видоизмененное чувство боли.  На участках кожи, лишенных эпидермиса зуд отсутствует. К рефлекторным действиям, приводящим к временному уменьшению ощущения зуда относятся расчесывание, поглаживание, трение, давление, щипание, разминание, согревание. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений кожи, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли.

Вследствие субъективности зуда, трудности его точного определения, механизм зуда во многом неясен. Зуд является вторым по частоте поводом для обращения пациента к дерматологу.

Причины зуда крайне разнообразны.

Во-первых, он выступает в качестве  субъективного симптома многих кожных заболеваний (грибковая инфекция, крапивница, атопический дерматит, экзема, красный плоский лишай, чесотка и др.) Зуд представляет собой сигнал об опасности, нежелательном воздействии на организм как защитная реакция на укусы кровососущих насекомых и различных загрязнений кожи.

Во –вторых, зуд может возникнуть как самостоятельное заболевание.

В третьих зуд может быть симптомом различных заболеваний внутренних органов, в том числе скрыто протекающих ( сахарный диабет, микседема, железодефицитная анемия, психоневроз, заболевания печени, лейкозы, злокачественные новообразования., хроническая почечная недостаточность, гельминтоз, системная красная волчанка, прогрессивный паралич, рассеянный склероз, инсульт, подагра).  При некоторых заболевания зуд обладает определенной прогностической и диагностической значимостью. При хроническом холестазе, который сопровождает многие заболевания печени ( цирроз, внепеченочная закупора желчных протоков, гепатит различной этиологии) зуд является одним из самых мучительных для пациента и самых постоянных симптомов. Развитию внутрипеченочного холестаза и следовательно зуда способствуют лекарственные препараты: фенотиазины, эритромицин, анаболические стероиды, тестостерон, пероральные контрацептивы,  прогестерон.  Аспирин, хинидин, витамины группы В и никотинамид могут вызвать зуд, без всяких высыпаний на коже.  При   первичном билиарном циррозе зуд наблюдается в 100% и у 50% больных является поводом для обращения к врачу.  Исчезновение зуда при заболеваниях печени в ряде случаев является плохим прогностическим признаком, указывающим на печеночную недостаточность.  Причиной зуда при заболеваниях печени считается повышение уровня солей желчных кислот в плазме.  Зуд может возникнуть  при холестазе беременных  на поздних сроках и полностью исчезнуть после родов.

К отдельным формам генерализованного зуда относится  старческий зуд, высотный и кессоный, Старческий зуд чаще наблюдается у мужчин в возрасте 60-70 лет. Он мучительный, усиливается в ночное время. На коже, как  правило,  отсутствуют расчесы, наблюдается «отполированность» и истончение свободного края ногтевых пластин.   Причины старческого зуда разнообразны ( атеросклероз, снижение активности и атрофия желез кишечника, гипертрофия предстательной железы, дегенеративные изменения периферических нервных окончаний, атрофические процессы в эпидермисе, сальных, потовых железах, дерме, ксероз).

Высотный зуд наблюдается у некоторых людей при подъеме на высоту 8000-10000 м и более и является одним из симптомов высотной болезни. Зуд, возникающий при погружении в воду- проявление декомпрессионной болезни (кессонный зуд).

Войнилко М.В.

Собака чешется, причины кожного зуда и способы лечения

Зуд может вызывать сильное раздражение и воспаление кожи, которое, при отсутствии должного лечения, будет распространяться по всему телу собаки, поражая все новые и новые участки. Болезненные расчесы, разлизанные лапы, выпадение шерсти — собака постоянно испытывает неприятные ощущения, это делает ее жизнь невыносимой.

Часто зуд у собаки является одним из основных симптомов аллергии или возможным признаком укуса блохи или клеща. Зуд возникает при атопическом дерматите, некоторых заболеваниях внутренних органов, также наличие симптома может говорить о том, что животное находится в стрессе.

Почему собака чешется: возможные причины

Аллергия

Это заболевание встречается у многих собак разных пород, но чаще других от аллергии страдают чувствительные породы (вест-хайленд-уайт-терьер, лабрадор, французский бульдог). Аллергические реакции у собак проявляются при контакте с паразитами (блохи, комары, клещи), с различными химическими соединениями, которые содержатся в косметических средствах (шампуни, дезодоранты), бытовой химии (чистящие средства, инсектицидные средства) и даже в искусственных покрытиях. Возможна и пищевая аллергия на разные виды мяса, рыбы, курицу, молоко, сою и ряд других продуктов.

Атопический дерматит

Также известен как «аллергия на окружающую среду». Это хроническое кожное заболевание, сопровождающееся зудом, образуется в результате контакта животного с пыльцой растений, плесенью, пылевыми клещами и другими аллергенами внешней среды. Чаще всего болезнь проявляется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Кроме самого зуда она провоцирует симптомы вторичных инфекций, возникающих из-за сильных расчесов на морде, в паху, подмышках и на лапах. Так как атопический дерматит требует пожизненной терапии, важно подобрать средство, подходящее для продолжительного лечения.

Укусы внешних паразитов

Блохи и клещи — серьезная проблема для собак и их владельцев. Сами по себе, укусы неприятны животному, заставляют его постоянно чесаться, вылизывать и даже грызть себя. Однако основная опасность кроется в заболеваниях, которые переносят паразиты.

Из-за укуса клеща собака может заразиться пироплазмозом и анаплазмозом (поражает клетки крови собаки), боррелиозом, также известной как болезнь Лайма (разрушает суставы и негативно влияет на сердечно-сосудистую систему животного). Множественные укусы блох могут привести к анемии. Проглотив паразита, животное может заразиться гельминтами (дипилидиозом). Также довольно часто встречается аллергия на слюну блохи. Своевременное применение противопаразитарного средства будет лучшей профилактикой и укусов, вызывающих зуд, и болезней, которые распространяют блохи и клещи.

Стресс

Как и люди, животные испытывают стресс. Помимо зуда, он имеет множество других проявлений, например, специфичные пищевые реакции, чрезмерная активность или апатия. Причиной нервного состояния собаки может быть изменение условий жизни, связанные с переездом или сменой хозяина. Часто животные волнуются на приеме у ветеринарного врача, во время стрижки и других процедур по уходу, которые выполняют посторонние люди. Стресс провоцируют поездки в общественном транспорте, контакт с другими животными, повышенный уровень шума. Как правило, чтобы справиться с нервным состоянием питомца, достаточно нейтрализовать фактор, спровоцировавший эту реакцию.

Также зуд может возникать из-за грибковых и бактериальных поражений кожи и при серьезных нарушениях в работе внутренних органов, например, сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности. Первый шаг не пути к решению проблемы зуда — определение причины симптома. Выяснить причину наверняка можно только после полного обследования у ветеринарного врача. Не рискуйте здоровьем любимца — воздержитесь от применения лекарственных средств без назначения специалиста!

Послеродовая аллергия: помощь себе и ребенку

Роды – не только естественный физиологический процесс для любой женщины, но и серьезное испытание для ее организма. Еще во время беременности организм кардинально перестраивается, что сказывается на всех системах и внутренних органах. Иммунитет – не исключение, у беременных женщин он особенно чувствительный и уязвимый.

Неудивительно, что именно во время вынашивания малыша многие будущие мамы сталкиваются с аллергией. И еще чаще аллергические реакции появляются уже после родов. Можно ли это как-то предотвратить или хотя бы облегчить состояние? Чтобы ответить на эти вопросы, важно понимать, какие механизмы запускают аллергию сразу после родов.

3 главных фактора почему появляется аллергия после родов

Когда сразу после родов появилась аллергия, многие молодые мамы даже не представляют, что могло этому поспособствовать. Но есть несколько факторов, которым стоит уделить пристальное внимание еще на этапе планирования беременности:

1. Атопический дерматит, экзема или другие реакции повышенной чувствительности.
2. Наличие сахарного диабета, избыточного веса и других проблем со здоровьем.
3. Выраженная аллергия – как у самой женщины, так и у ее мужа и других родственников.

Конечно, послеродовая аллергия может появиться и у абсолютно здоровой женщины. Более того, спровоцировать ее может любое вещество – от любимых ягод (например, клубника) или сладостей (шоколад) до химических реагентов (стиральный порошок) и домашней утвари (посуда). Но чаще крапивницу, поллиноз, отек Квинке или анафилактический шок вызывают следующие аллергены:

• пищевые и бытовые;
• пыльцевые и инсектные;
• эпидермальные и лекарства.

Как проявляется послеродовая аллергия?

Если после родов появилась холодовая аллергия или аллергия реакция другого типа, женщина легко определит заболевание по характерным симптомам – отек, зуд, высыпания. Но эти симптомы – базовые. Различные аллергические реакции сопровождаются и другими симптомами:

К послеродовой аллергии не следует относиться легкомысленно. Важно как можно быстрее обратиться к врачу. Особенно, если симптомы отмечаются и у мамы, и у ребенка. Отсутствие правильного и своевременного лечения провоцирует опасные осложнения – отек Квинке и анафилактический шок. Ослабленные организмы мамы и малыша не могут справиться с этим без медицинской помощи.

Аллергия после родов у мамы: что делать?

Прежде всего, быстро поставить диагноз, а затем правильно лечить. При кормлении грудью важно подбирать определенные антигистаминные препараты и строго следовать рекомендациям врачей. В большинстве случаев комплексная терапия быстро побеждает аллергию и позволяет молодой маме вернуться к нормальной жизни.

Определить причины и тип аллергии поможет комплексное исследование организма:

• тщательное обследование внутренних органов и систем;
• анализы крови и мочи, биохимическое исследование;
• УЗИ органов брюшной полости, осмотр у гастроэнтеролога;
• исследование крови на иммуноглобулины и наличие антител;
• прик-тесты – самые безопасные, удобные и простые в исполнении.

Лучше исследовать свой организм еще до беременности или хотя бы до рождения ребенка. Но если случилось так, что ребенок уже родился и послеродовая аллергия началась и у мамы, и у малыша, нельзя терять ценное время. Важно обследовать и новорожденного – возможно, аллергия после родов у ребенка вызвана внешними факторами.

Как облегчить состояние и вылечиться быстрее?

Помогут простые рекомендации:

1. Беременная женщина и молодая мама должна тщательно следить за питанием и состоянием пищеварительной системы. Не стоит экспериментировать с рационом. Лучше отказаться от чего-то непривычного – это позволит минимизировать риск появления послеродовой аллергии и других проблем.
2. Важно ограничить контакты с возможными аллергенами. Не гуляйте в душном городе вблизи цветущих растений, регулярно проводите влажную уборку дома экологичными и гипоаллергенными средствами, носите одежду из натуральных тканей, откажитесь от декоративной косметики, ежедневно принимайте душ.
3. Высыпайтесь и избегайте стрессов, помните о посильной физической нагрузке. Пешие прогулки, йога для беременных, ежедневная зарядка, небольшой отпуск на море или в горах позволят легче перенести беременность и сократить риск возникновения послеродовой аллергии и у молодой мамы, и у ее малыша.

Серьезное отношение к организму во время беременности, соблюдение рекомендаций врачей, использование безопасных антигистаминных препаратов, таких как Фенкарол, и осознанная профилактика – лучшие помощники в борьбе с аллергией после родов. Помните об этом и будьте здоровы!

Читайте также:

Аллергия на солнце? Это не повод отказываться от отпуска!

Поливалентная аллергия: когда беда не приходит одна

3. 3 (66.67%) 3 голосов

Варикозный дерматит профилактика и лечение

До трети человечества страдает от болезней вен.

Из-за этих патологий возникают разнообразные симптомы, начиная от тяжести в ногах и заканчивая болью. Также они провоцируют развитие других заболеваний.

У людей с венозной недостаточностью нередко развивается варикозный или застойный дерматит. Ещё его называют варикозной экземой.

Чаще всего такая патология поражает взрослых пациентов. Особенно с лишним весом. По последним исследованиям до 20% людей старше 70 лет страдают от разных форм варикозного дерматита.

Чем больше возраст, тем выше риск болезни.

Симптомы варикозного дерматита:

• Боль и тяжесть в ногах при долгой неподвижности в положении стоя
• Сильные отёки к концу дня
• Сухая, зудящая и раздражённая кожа вокруг больных вен
• Опухшая и покрасневшая кожа с затвердевшей поверхностью

Постепенно эти признаки распространяются вверх по ноге, а ещё к ним прибавляются новые проблемы:

• Потрескавшаяся, блестящая и зудящая кожа
• Красные и фиолетовые язвы на ногах ниже колен
• Изменение цвета кожи
• Бактериальная инфекция

Хотя язвы заживают, на их месте остаются шрамы.  

В редких случаях варикозный дерматит поражает не только нижнюю половину ног, но и другие части тела.

Без лечения болезнь вызывает осложнения.

На некоторых участках кожа твердеет, а её пигментация проникает глубоко внутрь тканей. Вены на ногах чешутся очень сильно. Порой кожа становится настолько чувствительной, что даже лёгкое прикосновение к ней причиняет сильную боль.

Эта патология не смертельна. Но она сильно влияет на качество жизни с ней нужно бороться уже на начальном этапе.

Для этого важно понимать причины возникновения варикозного дерматита.

Почему появляется зуд ног при варикозе?

Для начала несколько слов о кровообращении в венах.

По этим сосудам кровь возвращается к сердцу после передачи кислорода и питательных веществ органам и тканям. 

В ногах кровообращение затруднено.

От ступней кровь должна двигаться вертикально и потому она часто скапливается из-за гравитации. Обычно эту проблему устраняют венозные клапаны. Эти мембраны пропускают кровь вверх. А вот потом клапаны закрываются и возвращают стекающую кровь в общий поток.

Но у многих людей клапаны ослаблены или повреждены. В результате в венах скапливается много крови, которая сильно давит на стенки сосудов, а часть её даже просачивается через них. Эта избыточная жидкость и клетки крови попадают в ткани.

Кожа реагирует на вторжение.

Начинается воспалительный процесс, отчего возникает зуд вен на ногах, отёки и другие симптомы. 

Мы уже отметили, что вероятность варикозного дерматита во многом связана с возрастом. Для пациентов старше 70 лет она достигает 20%. У людей после 50 лет риск патологии 6-7%.

При хронической венозной недостаточности на развитие варикозной экземы влияют факторы:

• Трофические язвы

Вокруг этих незаживающих ран возникает дерматит, что повышает чувствительность к препаратам местного действия.

• Высокое кровяное давление или болезни сердца

Такие проблемы влияют на кровообращение. В результате возрастает риск застоя крови и расширения сосудов.

• Травмы и хирургические операции

Повреждения кожи снижают её защитные свойства, а потому при попадании жидкости в ткани быстрее начинаются воспалительные процессы.

• Тромбоз глубоких вен и тромбофлебиты

По статистике дерматит чаще развивается у пациентов с этими патологиями. При них нарушено кровообращение. Поэтому клетки крови нередко проникают в ткани.

Ещё риск варикозной экземы увеличивают некоторые особенности образа жизни:

• Сидячая или стоячая работа
• Недостаток упражнений
• Лишний вес

Больше всего дерматиту подвержены люди с ожирением и женщины, которые перенесли несколько беременностей. Эти факторы увеличивают давление на вены.

Зуд при варикозе обычно развивается на поздних стадиях болезни, когда в расширенных сосудах скапливается слишком много крови.

Поэтому терпеть этот симптом нельзя.

Что делать, если при варикозе чешутся ноги?

Ноги могут зудеть по множеству причин. Так что при появлении этого симптома в первую очередь необходимо обратиться к флебологу.

Он подтвердит или опровергнет ваши предположения. Обычного одного осмотра у врача достаточно для получения точного диагноза, хотя в некоторых случаях проводятся дополнительные исследования.

При зуде вен на ногах доктора могут провести:

• Анализы крови
• Ультразвуковую диагностику
• Проверку работы сердца

Изредка нужны тесты на аллергию. Пациенты с варикозным дерматитом с высокой вероятностью пострадают от аллергических реакций.

Дальше врач назначает лечение.

Терапия против варикозной экземы позволяет облегчить симптомы патологии. Чаще всего используются:

• Компрессионные чулки

Эластичное бельё сжимает ноги и предотвращает расширение сосудов. Это улучшает циркуляцию крови. И уменьшает отток жидкости в ткани.

Применяются против разных видов инфекции.

• Антигистаминные препараты

Ослабляют зуд.

• Увлажнители кожи

Для сухой и потрескавшейся кожи доктора выписывают специальные кремы и мази.

• Хирургические процедуры

Если образуются язвы, то может потребоваться оперативное вмешательство. Сейчас при варикозном дерматите проводятся различные процедуры: склеротерапия, минифлебэктомия, лазерная коагуляция.

Обычно доктора назначают операции в крайних случаях, когда другие методы не помогают. Так что многие пациенты легко избавляются от симптомов патологии.

Однако некоторые люди ошибаются.

Они игнорируют проблему, и в результате болезнь достигает поздних стадий с большим количеством язв и другими осложнениями.

Поэтому важно знать их промахи. Чтобы благополучно вылечиться.

Чего нельзя делать, если чешутся вены на ногах при варикозе?

Порой люди борются с проблемой исключительно местными средствами — то есть ослабляют зуд, но не устраняют его причину.

Врачи не рекомендуют такой подход.

Даже когда неприятные ощущения исчезают, болезнь продолжает развиваться. В итоге из-за самолечения могут появиться язвы, а дерматит распространяется на всю ногу ниже колена.

Другая ошибка — использование народных методов. Исследования докторов не доказывают эффективность таких вариантов терапии, а значит, они редко дают результаты. 

Лечение без диагноза опасно вдвойне. Ведь в таком случае пациент применяет непроверенные средства, и не знает, как они повлияют на неизвестную ему патологию.

В то же время дерматит при варикозе нельзя игнорировать. Иногда люди расчёсывают зудящую ногу, из-за чего инфекция быстро проникает в ткани. Возникает воспаление.

Если зудят вены, то опасно носить тесную одежду. Когда ткань плотно облегает кожу, она чешется ещё сильнее.

Подведём итог.

Основные ошибки при варикозном дерматите — это самолечение и игнорирование болезни.

Для устранения патологии сразу обратитесь к врачу.

Стадии и методы лечения венозного дерматита

Доктора выбирают метод терапии в зависимости от формы патологии:

• Острая или хроническая

Чаще всего пациенты страдают от острой варикозной экземы, при которой возникают основные симптомы и осложнения. 

Хроническая форма встречается реже. В этом случае признаки болезни то обостряются, то ослабевают.

• Первичная или вторичная

Если трофические язвы не появились, то дерматит считается первичным. Вторичная экзема чаще всего сконцентрирована вокруг активных язв и потому называется периульцерозной.

• Неосложнённая и осложнённая

Названия говорят сами за себя. На ранних стадиях патология развивается без осложнений. 

При осложнённом дерматите усиливаются воспалительные и застойные явления, обычно из-за несвоевременного и неэффективного лечения.

С первичной формой патологии врачи часто борются без операций. Развитую экзему так не устранить. Когда к симптомам заболевания добавляются осложнения, необходимо хирургическое вмешательство.

Поэтому начинайте лечить дерматит как можно раньше.

А ещё лучше — предотвратите эту патологию.

Профилактика венозного дерматита

К сожалению, невозможно гарантированно остановить развитие варикозной экземы. Но снизить её риск не сложно.

В этом помогут простые советы:

• Боритесь с ожирением

Следите за массой тела и по возможности избавляйтесь от лишних килограммов. Избыточный вес повышает давление на вены. И увеличивает риск дерматита.

• Носите удобную одежду и обувь

Обтягивающие предметы гардероба могут красиво смотреться на Вашей фигуре, но они также ухудшают кровообращение. Из-за этого в венах скапливается больше крови, а часть её просачивается в ткани.

• Каждый день делайте зарядку

Физическая активность поможет разогнать кровь по сосудам. Так что застойные явления в венах уменьшаются. 

• Не стойте и не сидите без движения долгое время

В неподвижном теле ухудшается кровообращение, особенно в ногах. Если при ходьбе мышцы помогают проталкивать кровь к сердцу, то без их поддержки вены плохо справляются с этой задачей.

Каждый час делайте перерыв на 5 минут. Просто встаньте и пройдитесь. Это разгонит скопившуюся кровь и уменьшит давление на венозные стенки.

Как видите, чтобы при варикозе не чесались вены, нужно совершить лишь простейшие действия. Ничего утомительного. Эти советы полезны и против болезней сосудов.

Но если патология всё же поразила кожу, то приглашаем Вас на лечение в клинику «Институт Вен».

Мы поможем Вам избавиться от варикоза

В наших центрах флебологии в Киеве и Харькове работают опытнейшие специалисты по болезням вен — среди них есть даже кандидаты и доктора медицинских наук.

За 15 лет мы избавили от варикозе свыше 4 000 пациентов. Причём это лишь те люди, которым мы помогли с помощью передовых малотравматичных методов. Многие пациенты распрощались с симптомами патологии без операции.

Благодаря опыту наших флебологов и современному оборудованию мы ставим точный диагноз всего за 30 минут.

Дальше назначаем лечение.

Иногда развитие варикоза можно остановить консервативными методами. То есть без процедур. Однако когда болезнь зашла слишком далеко, мы выбираем против неё самую эффективную операцию.

У нас применяются бесшовные методики лечения патологий вен. После лечения толстые скрученные сосуды просто исчезнут. Никаких шрамов и рубцов.

Приходите в клинику «Институт Вен» и устраните варикозный дерматит и другие болезни, связанные с вздутыми сосудами. Без госпитализации и боли.

Врачи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Виды анестезии при операции кесарево сечение

Главная страница / Дополнительная информация

Просмотров: 125217

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ: Ваш выбор анестезии

Один из пяти новорожденных появляется на свет при помощи операции кесарева сечения и в двух случаях из трех это вмешательство не планируется заранее. Возможно, Вы захотите просмотреть данный буклет, даже если сами не готовитесь к такой операции.

Рождение ребенка является незабываемым впечатлением

Роды путем кесарева сечения могут быть столь же удовлетворяющими и приносящими положительные эмоции, как и роды, протекающие естественным путем. Если произойдет так, что Вам будет необходимо кесарево сечение, ни в коем случае не следует воспринимать этот факт как неудачу в каком бы то ни было смысле. Помните, что самая важная вещь—это безопасность для Вас и Вашего ребенка. Бывают ситуации, когда именно кесарево сечение является наилучшим способом обеспечения этой безопасности. Существует несколько видов анестезии (обезболивания) при операции кесарева сечения. Данная памятка объясняет различные варианты. Главное – Вы должны обсудить выбор анестезии с врачом-анестезиологом. Анестезиологи, работающие в акушерстве, являются врачами, специализирующимися в области обезболивания и обеспечения безопасности беременных и новорожденных при хирургических вмешательствах.

 Когда операция кесарева сечения запланирована заранее – это плановое кесарево сечение. Его рекомендуют, если имеется повышенная вероятность развития осложнений при проведении родов естественным путем. Одним из примеров является ситуация, когда плод занимает неправильное положение в матке на поздних сроках беременности.

В других случаях кесарево сечение выполняется по срочным показаниям, обычно уже в процессе родов. Это так называемое экстренное кесарево сечение. Данная операция может потребоваться из-за слабости родовой деятельности, по причине внезапного ухудшения состояния плода или вследствие сочетания этих осложнений. 

Врач акушер-гинеколог обсудит с Вами причины, по которым требуется кесарево сечение, и Ваше согласие на вмешательство.

Виды анестезии:

Существует два основных вида анестезии: регионарная и общая. Большинство кесаревых сечений выполняются под так называемой регионарной анестезией, когда пациентка находится в бодрствующем состоянии ; при этом нижняя половина ее тела, включая живот, становится нечувствительной к боли. Такая анестезия является более безопасной и для матери, и для новорожденного. Более того, она дает возможность Вам и отцу ребенка (если он желает присутствовать при родах) вместе пережить момент появления малыша на свет.

 В свою очередь, существует три типа регионарной анестезии:

1. Спинальная анестезия — наиболее часто используемый метод.Ее можно вы полнить как при плановом, так и при экстренном кесаревом сечении. Нервы, отходящие от спинного мозга, окутаны особым футляром из оболочек, в котором содержится жидкость и все это располагается внутри позвоночника. Местный анестетик вводится в этот самый футляр с жидкостью с помощью очень тонкой иглы. Спинальная анестезия наступает быстро и требует относительно небольшой дозы анестетика.

2. Эпидуральная анестезия.В этом случае тонкая пластиковая трубочка(катетер)вводится кнаружи от упомянутого футляра с жидкостью, туда, где проходят нервы, проводящие болевые импульсы от матки. Эпидуральная анестезия часто применяется еще и для обезболивания родов, при этом используют раствор местного анестетика слабой концентрации. Если Вам требуется кесарево сечение, такая анестезия может быть усилена введением того же раствора, но в более высокой концентрации. По сравнению со спинальной анестезией, для эпидуральной требуется более высокая доза аналогичного препарата, а его действие развивается медленнее. Эпидуральная анестезия может быть углублена введением дополнительной дозы анестетика, если возникнет такая необходимость.

3. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия является сочетаниемдвух перечисленных видов обезболивания. Спинальную анестезию используют собственно для обезболивания операции кесарева сечения, эпидуральную — для того, чтобы при необходимости ввести дополнительную дозу препарата и для устранения боли в послеоперационном периоде.

Общая анестезия (наркоз)

 При проведении общей анестезии Вы будете спать во время операции.

В наши дни наркоз при кесаревом сечении применяют реже, чем это делалось ранее. Общая анестезия может потребоваться в некоторых экстренных случаях, в ситуациях, когда регионарная анестезия по тем или иным причинам нежелательна, или же пациентка предпочитает находиться в состояния сна во время вмешательства. 

Доводы «за» и «против» каждого из видов анестезии описываются далее в этой памятке. Вначале Вам будет полезно узнать, как производится подготовка к кесареву сечению и что для этого необходимо.

Предоперационное обследование

Если Вам планируется операция кесарева сечения, необходимо заранее госпитализироваться в стационар.

Осмотр анестезиолога

Перед операцией кесарева сечения Вас обязательно осмотрит врач-анестезиолог. Он ознакомится с Вашей медицинской картой и соберет информацию о состоянии вашего здоровья,  течении предшествующих анестезий, если таковые были. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование. Кроме того, анестезиолог обсудит с Вами выбор метода анестезии и ответит на вопросы. 

В день операции

Акушерка поможет Вам надеть специальные чулки для предотвращения образования тромбов (сгустков крови ) в венах ног.

 В операционной к Вам прикрепят специальные датчики, чтобы измерять артериальное давление, пульс и насыщение крови кислородом; все это совершенно безболезненно.

Медсестра-анестезистка установит внутривенный катетер для вливания инфузионных растворов и постановки внутривенных инъекций. Для сокращения риска развития инфекции в послеоперационной ране Вам введут антибиотик.

 Что будет происходить, если Вам необходимо выполнить регионарную анестезию?

Вас попросят либо сесть, либо лечь на бок и согнуть спину. Анестезиолог обработает кожу спины специальным дезинфицирующим раствором, при этом Вы ощутите холод.

 При проведении спинальной анестезии, очень тонкая игла будет введена Вам в спину, обычно безболезненно. В некоторых случаях, по мере продвижения иглы, Вы можете почувствовать легкое покалывание в одной из ног или испытать что-то наподобие слабого удара электрическим током. Вам следует сообщить врачу об этом, но важно сохранять неподвижность во время выполнения процедуры. Как только игла будет установлена в правильное положение, вводят местный анестетик, после чего иглу удалят. Обычно вся процедура занимает несколько минут, но иногда бывает непросто сразу установить иглу в правильную позицию; в этом случае манипуляция займет несколько больше времени.

В  случае эпидуральной анестезии применяется более толстая игла для того, чтобы через нее установить катетер (тонкую трубочку) в эпидуральное пространство. Так же как и  при спинальной анестезии, возможны лишь ощущения покалывания или легкого удара током, отдающие в ногу. Здесь Вам опять-таки важно сохранять неподвижность пока анестезиолог проводит манипуляцию. Как только катетер будет установлен, врач разрешит Вам изменить позу.

Если же у Вас уже имеется эпидуральный катетер, установленный ранее для обезболивания родов, единственное, что должен сделать анестезиолог – это ввести в этот катетер более высокую дозу лекарства, достаточную для обезболивания операции кесарева сечения. В тех случаях, когда операция должна быть выполнена настолько экстренно, что нет времени ждать наступления эпидуральной анестезии, Вам могут произвести другой вид обезболивания.

Вы будете знать, что спинальная или эпидуральная анестезия начала действовать, поскольку начнете ощущать тяжесть и тепло в ногах. Возможно также чувство легкого покалывания. Онемение постепенно будет распространяться вверх по Вашему телу. Врач-анестезиолог будет проверять насколько широко распространилась зона обезболивания, и готовы ли Вы к операции. Иногда бывает нужно изменить положение тела для обеспечения хорошей анестезии. Вам будут часто измерять артериальное давление.

В  процессе наступления эффекта анестезии, акушерка установит Вам катетер в мочевой пузырь, чтобы опорожнять его по ходу операции. Вы не почувствуете при этом дискомфорта. Эта трубка в мочевом пузыре может быть оставлена до следующего утра, и не надо будет беспокоиться о мочеиспускании.

Для проведения операции Вам потребуется лечь на спину. Если возникнет чувство тошноты, Вам следует обязательно сказать об этом анестезиологу. Часто причиной тошноты является снижение артериального давления. Врач проведет соответствующее лечение.

Пока ребенок не родился, Вам может потребоваться вдыхание кислорода через специальную лицевую маску, чтобы обеспечить поступление кислорода в организм ребенка в достаточном количестве.

Преимущества регионарной анестезии по сравнению с наркозом: 

• На операции Вы будете в сознании, можете ее «контролировать»
• Вы сможете увидеть и услышать ребенка.
• Не будете чувствовать сонливость после операции.
• Раннее начало общения с ребенком и грудного вскармливания.
• Эффективное послеоперационное обезболивание.
• Ребенок рождается в ясном сознании.

Недостатки регионарной анестезии по сравнению с наркозом:

• Требуется больше времени, чтобы выполнить регионарную анестезию, чем ввести пациента в наркоз.
• В отдельных случаях после регионарной анестезии некоторое время может отмечаться шаткость походки.
• В редких ситуациях регионарная анестезия может не оказать должного эффекта и придется перейти к наркозу.

Регионарная анестезия может, кроме того, вызывать:

• Чувство покалывания или онемения в ноге (чаще после спинальной анестезии). Это бывает примерно у одной из десяти тысяч пациенток и может длиться несколько недель или месяцев.
• Кожный зуд во время операции, но он поддается лечению.
• Головную боль (реже, чем у одной из ста пациенток). Она также поддается лечению.
• Местную болезненность в области спины в течение нескольких дней. В этом нет ничего необычного.

Ни спинальная, ни эпидуральная анестезия не вызывают хроническую боль в спине! К сожалению, боли в спине часто беспокоят женщин после родов, особенно в тех случаях, когда эти симптомы имели место до или во время беременности. Однако, спинальная или эпидуральная анестезия не усугубляет эти боли.

Что будет происходить, если Вам будут давать наркоз?

Вначале Вам предложат выпить лекарство, снижающее кислотность желудочного сока и еще до начала общей анестезии установят катетер в мочевой пузырь. Затем анестезиолог даст Вам подышать кислородом через маску в течение нескольких минут. Как только операционная бригада будет готова к работе, анестезиолог введет Вам в вену лекарство, вызывающее сон. Перед самым засыпанием медсестра слегка надавит Вам на шею спереди. Этот прием нужен для предотвращения попадания желудочного содержимого в легкие. Сон наступит очень быстро. 

Когда Вы уже будете спать, специальную трубку введут Вам через рот в трахею (дыхательное горло) чтобы предупредить затекание содержимого желудка в легкие и для того, чтобы наркозный аппарат смог поддерживать Ваше дыхание. Анестезиолог будет продолжать вводить лекарства, обеспечивающие продолжение сна и позволяющие оперирующему врачу безопасно извлечь ребенка. Однако Вы не будете чувствовать происходящего.

Когда по окончанию операции Вы проснетесь, Вы можете почувствовать дискомфорт в горле из-за нахождения в нем упомянутой трубки (которую затем удалят) и ощутить некоторую болезненность в зоне операции. Кроме этого, Вы можете испытывать

сонливость или тошноту в течение некоторого времени. Тем не менее, Вы быстро вернетесь к своему обычному состоянию. Вас перевезут в палату пробуждения. 

Некоторые причины, по которым наркоз может быть предпочтительнее для Вас:

• Состояния, при которых нарушена свертываемость крови. В этих случаях регионарную анестезию лучше избежать. 

• Если операция чрезвычайно экстренная и нет времени провести ни спинальную, ни эпидуральную анестезию.
• Деформации или заболевания в области спины, делающие регионарную анестезию трудновыполнимой или невозможной.
• Те случаи, когда спинальная или эпидуральная анестезия не оказали должного эффекта. 

Операция

Во время операции обычно устанавливается специальная занавеска, отграничивающая лицо пациента от зоны вмешательства. При этом врач-анестезиолог будет находиться рядом с Вами все время. Вы можете слышать, как проходят приготовления к операции, поскольку врачи акушеры-гинекологи работают в единой команде с акушерками и анестезиологической бригадой.

Кожный разрез обычно производится несколько ниже линии бикини. Когда Вам будут делать операцию, Вы можете почувствовать надавливание или натяжение, но не будете чувствовать боли. Анестезиолог будет непрерывно оценивать Ваше состояние во время операции и может провести дополнительное обезболивание при необходимости. В редких случаях может возникнуть необходимость перейти к общей анестезии (наркозу). Время от начала операции до извлечения младенца занимает обычно менее пяти минут. Сразу же после рождения, акушерка и педиатр  осматривают новорожденного. После рождения препараты для сокращения матки вводятся в вену. Операционной бригаде потребуется примерно полчаса, чтобы закончить операцию.

 Когда операция завершена

После окончания операции Вас переведут в палату пробуждения для наблюдения в течение ближайшего времени. Вам разрешат взять с собой телефон, воду без газа, средства личной гигиены, все остальные вещи передаются акушерке. Ребенок это время будет находиться в детском отделении, о его состоянии Вас проинформирует врач неонатолог. Несколько раз в сутки Вам принесут ребенка для кормления. В палате пробуждения препараты, введенные во время анестезии, постепенно прекратят свое действие, и могут появиться ощущения покалывания в ногах. Через несколько часов Вы снова сможете двигать ногами. Через шесть часов после операции сможете вставать и ходить по палате самостоятельно или при необходимости, с поддержкой медицинского персонала. Дайте знать медсестре, когда потребуется дополнительное обезболивание.

 Обезболивание после операции

 Существует ряд способов устранения боли после операции кесарева сечения:

•  После операции Вам будет назначена плановая обезболивающая терапия: в виде внутримышечного и внутривенного введения обезболивающих препаратов.
• Если у Вас установлен эпидуральный катетер, его оставляют на определенное время для послеоперационного обезболивания.

Рождение ребенка путем кесарева сечения безопасно и может быть источником положительных эмоций. Многие женщины предпочитают находиться в сознании во время этого вмешательства. Другим же требуется наркоз по причинам, рассмотренным выше. Мы надеемся, что эта памятка поможет Вам сделать свой сознательный выбор анестезии при операции кесарева сечения.

Гнойные заболевания, симптомы и лечение

Гнойные заболевания являются достаточно широко распространенными.

Такие заболевания опасны тем, что при несвоевременно начатом лечении очень велика вероятность возникновения осложнений, среди которых может быть даже частичное, а в редких тяжелых случаях – и полная потеря трудоспособности.

СИМПТОМЫ РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

При данной патологии возникает воспалительная реакция с развитием общих и местных изменений.

Степень выраженности болезни зависит от обширности воспалительного процесса и общей реактивности организма.

При этом существует универсальное правило, согласно которому показанием к проведению хирургического лечения заболевания является любой гнойный процесс.

Симптомы, которые характерные для таких заболеваний:

• 
  Повышение температуры тела (иногда до фебрильных значений),

• 
  Симптомы гнойной интоксикации – головная боль, слабость, ухудшение работоспособности, апатия, адинамия, снижение аппетита, сонливость или, напротив, нарушение сна.

• 
  Боль в месте воспаления.

• 
  Гиперемия кожного покрова в зоне воспаления

• 
  Местное повышение температуры над очагом воспаления, сглаженность контуров борозд и линий

Все эти симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при любой клинической форме гнойно-воспалительных заболеваний.

Кроме того, отмечаются специфические признаки для каждого в отдельности заболевания.

В зависимости от расположения можно определить вовлечение в патологический процесс определенных областей и вероятность развития осложнений.

Формы гнойных заболеваний и их признаки:

• 
  Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной клетчатки.

• 
  Панариций — скопление отделяемого преимущественно гнойного характера под кожей в области фаланги. При этом могут отмечаться общие симптомы заболевания, однако чаще всего они выражены незначительно. При осмотре на одной из фаланг пальцев, преимущественно проксимальной, определяется зона припухлости, гиперемии.

• 
  Фурункулез – это наличие нескольких фурункулов в различных областях, имеющих рецидивирующее течение. При фурункулезе больных необходимо обследовать для выявления нарушений обмена веществ (сахарный диабет, авитаминоз). Лечение проводится комплексное, включая и иммунотерапию.

• 
  Карбункул – это острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких близлежащих волосяных фолликулов и сальных желез с образованием некроза кожи и подкожной клетчатки, сопровождающееся признаками гнойной интоксикации. Локализация карбункулов чаще всего наблюдается на задней поверхности шеи, межлопаточной области. Обычно карбункул сопровождается лимфаденитом, а при локализации на конечностях – лимфангитом.

• 
  Флегмона – это острое гнойное разлитое воспаление клеточных пространств, не имеющие тенденцию к отграничению. Вызывается это заболевание чаще всего стафилококком, а также любой другой гноеродной микрофлорой. Инфекция может проникать в ткани через повреждения кожи и слизистых, после различных инъекций (так называемые постинъекционные флегмоны), лимфогенным и гематогенным путем, при переходе воспаления с лимфатических узлов, карбункула, фурункула и т.д. на окружающую их клетчатку.

• 
  Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях или органах, окруженное пиогенной капсулой. Возбудители и пути проникновения инфекции в ткани такие же как при флегмонах, хотя процент анаэробных возбудителей значительно выше.

• 
  Гидраденит- это гнойное воспаление потовых желез. Инфекция попадает при несоблюдении правил гигиены и повышенной потливости.

• 
  Мастит — это острое воспаление молочной железы. Мастит в основном развивается в послеродовом периоде во время лактации (лактационный мастит). Инфекция проникает в ткань железы через микротрещины в соске, а также и через молочные ходы при лактостазе.

• 
  Рожа. Рожей называют острое серозно-эксудативное воспаление кожи или слизистой. Инфекция попадает через микротрещины, ранки на кожном покрове.
  
   

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Местная терапия болезни включает в себя консервативные и оперативные методы.

Консервативные методы лечения применяются на ранних стадиях заболевания до образования гнойника, а также в сочетании с оперативным лечением с целью более быстрого и эффективного лечения.

Местное лечение в стадии инфильтрата включает в себя воздействие на него с помощью физиотерапевтических методик.

Обязательно необходимо применение мазей, в состав которых входят антибиотик и противомикробные вещества.

 

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В зависимости от размера гнойного очага при лечении возможно использование обезболивания.

После вскрытия гнойника в ходе хирургического лечения заболевания производят его очищение от гнойного экссудата.

Затем его промывают антисептическим веществом, растворами антибиотиков.

После окончания операции рану никогда не зашивают наглухо, для наилучшего дренирования.

Перевязки заключаются в удалении дренажей и замене их новыми, промывании раны раствором антисептика, заполнении раны мазью, содержащей антибиотик, наложении повязки для предотвращения инфицирования раны.

Профилактика гнойных заболеваний:

В профилактике многих гнойных заболеваний большое значение имеет оздоровление внешней среды, в которой живет и работает человек, т. е. улучшение условий труда и быта.

Так, например, в профилактике целого ряда гнойных заболеваний (фурункулез, пиодермиты и т. п.) большую роль играют мероприятия общегигиенического характера и уход за кожей (особенно рук) и др.

Врач хирург, Сарапульцев Герман Петрович.

Почему чешутся растяжки на животе после родов и бедра

Рождение ребенка – это одновременно и неимоверная радость, и огромная ответственность и глобальные изменения в женском организме. После родов постепенно начинает восстанавливаться привычное функционирование всех внутренних органов. Гормональный фон женщины выравнивается и возвращается к обычному режиму. Основной дискомфорт после родов вызывают растяжки на коже и излишний вес. Если вернуть свой прежний вес – это вопрос времени и силы воли, то полностью убрать растяжки на животе и бедрах вряд ли удастся.

Почему живот чешется

Растяжки на животе

Больше всего после родов женщину беспокоит не только наличие стрии, но и тот факт, что кожа постоянно чешется. Зуд может возникать на животе, бедрах и в области груди. То есть по сути именно в тех местах, где есть растяжки. При этом, когда живот чешется, молодая мама испытывает сильный моральный и физический дискомфорт. Это влияет на общее психологическое состояние женщины, что может ухудшить лактацию. Поэтому стоит приложить усилия, чтобы устранить сам зуд.

Важно понимать, что чешется живот и бедра после родов не только из-за стрии. Причины могут быть самые разные:

1. аллергические высыпания на коже;
2. реакция кожных покровов на состав ткани одежды;
3. нервное перенапряжение;
4. кожные заболевания разной этиологии;
5. реакция на аптечные препараты;
6. гормональные перестройки.

Обратите внимание! Важно правильно определить причину зуда. Если вы в домашних условиях неверно определите, почему чешется живот, и начнете лечить, то можете сильно навредить своему организму.

Что делать, когда чешутся стрии на животе после родов

Нанесение мази на кожу живота

Если вы полностью уверены, что живот, бедра и грудь чешутся после родов именно из-за растяжек, то стоит принять необходимые меры для улучшения состояния. Зуд можно уменьшить или совсем прекратить несколькими методами:

1. намазать и аккуратно втереть в кожу специальный крем либо мазь;
2. принять антигистаминное средство, но только после консультации с врачом;
3. носить одежду только из натуральных тканей;
4. легкими массажными движениями ладоней потереть места, которые чешутся.

Обратите внимание! Стрии не рекомендуется сильно чесать, так вы можете повредить соединительные ткани кожи и ухудшить её состояние. Необходимо помочь кожному покрову восстановиться максимально безопасно.

Причины появления растяжек

Мама с новорожденным

Роды – очень сложный, но вполне природный процесс. Он неминуемо вызывает сильные изменения в работе женского организма в целом. И кожа, как самый большой орган человека, не исключение. Во время беременности по причине гормональной перестройки внутри дермы происходят такие изменения:

1. синтез коллагена снижается, поэтому кожа теряет свою упругость и эластичность;
2. эластин, отвечающий за быстрое восстановление, тоже вырабатывается в меньшей степени;
3. активизируется выработка ферментов, которые разрушают эластин и коллаген, подавляя их свойства;
4. при сильном натяжении ткани сетчатого слоя эпидермиса рвутся;
5. разрушаются волокна дермы и тонкие сосуды;
6. кожа испытывает сильный недостаток влаги.

Обратите внимание! Если заблаговременно поддержать работу кожных покровов, то можно избежать появления растяжек. В домашних условиях беременная женщина может обрабатывать живот специальными мазями, которые увлажняют кожу, и делают её более эластичной.

Стрии на животе

Считается, что чешутся растяжки на животе после родов в тот период, когда кожа начинает восстанавливаться. Активизируются клетки соединительной ткани, и начинается процесс заживления микро разрывов. В этот период зуд может усилиться, а цвет растяжек измениться из темно красных на более светлые.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Лечение экземы после беременности

Многие люди, страдающие экземой, замечают, что состояние кожи имеет тенденцию к ухудшению во время беременности, вероятно, из-за изменения гормонов и других изменений, которые происходят в организме во время роста ребенка. Кроме того, если у вас в прошлом была экзема, беременность может стать временем, когда экзема снова появится. Другие впервые испытывают экзему во время беременности. Зудящие воспаленные участки кожи могут оставаться (или появляться впервые) после рождения ребенка.

Хотите знать, почему экзема часто возникает во время беременности и в послеродовой период и как контролировать свои симптомы? Вот руководство по лечению экземы после родов и в последующий период, включая то, какие методы лечения и лекарства безопасны во время кормления грудью.

Что такое экзема?

Экзема, также называемая дерматитом или атопическим дерматитом (АД), представляет собой распространенное незаразное состояние кожи, характеризующееся грубой, зудящей, воспаленной, чрезмерно сухой кожей, от которой ежегодно страдают миллионы людей.Хотя болезнь неизлечима, она может исчезать на какое-то время или полностью. Чаще всего экзема поражает детей, большинство из которых вырастают из нее к 10 годам. По данным Американской академии дерматологии, экзема поражает примерно 25% детей, у 60% из которых она развивается на первом году жизни.

Точные причины неизвестны, но считается, что это состояние связано с гиперактивным иммунным ответом и чаще встречается у людей, которые испытывают другие проблемы с иммунитетом, астму, повышенный уровень стресса, сухую кожу и / или другие факторы окружающей среды.

У некоторых людей симптомы экземы проявляются на протяжении всей жизни, в то время как другие испытывают это состояние спорадически или только в течение одной фазы жизни, например, беременности, с различной степенью тяжести.

Для одних это незначительное неудобство или раздражение, а для других — сильный дискомфорт, особенно сильный зуд. И симптомы могут привести к другим: чрезмерное расчесывание может вызвать небольшие порезы на коже, что может сделать пораженные участки более подверженными инфекции.Весь этот зуд также может вызвать утолщение и / или обесцвечивание пораженной кожи (потемнение или осветление), что является еще одной причиной, по которой важно контролировать симптомы.

Когда симптомы экземы возникают в результате контакта с чем-то (например, латексом, косметикой или металлическими украшениями), на которые у человека имеется аллергия, это называется контактным дерматитом. Этот тип экземы можно вылечить, удалив аллерген.

Вспышки пренатальной экземы

На самом деле существует множество кожных заболеваний, которые могут ухудшиться или впервые появиться во время беременности, включая прыщи, темные пятна, растяжки и изменения пигментации.Также распространены высыпания, в том числе зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPS), зудящая сыпь, которая появляется только у беременных женщин, чаще всего при первой беременности. Но из всех кожных заболеваний, которые могут возникнуть во время беременности, экзема является наиболее распространенным явлением.

Британский медицинский журнал (BMJ) отмечает, что экзема составляет от одной трети до примерно половины всех кожных заболеваний, с которыми женщины сталкиваются во время беременности. Один из самых удивительных фактов о распространенности экземы у беременных заключается в том, что большинство этих случаев являются новыми.Фактически, от 60% до 80% тех, кто испытывает экзему во время беременности, никогда не болели ею раньше.

Считается, что огромные изменения, происходящие в организме беременной женщины, а также физические и эмоциональные последствия выращивания ребенка (с точки зрения стресса и максимального использования ресурсов организма) являются факторами, способствующими возникновению экземы во время беременности и в послеродовом периоде.

Считается, что экзема имеет тенденцию обостряться во время беременности из-за задействованных иммунных клеток. Во время беременности иммунная система женщины смещается в сторону определенных типов иммунных клеток, что может вызвать условия, которые позволяют развитию экземы.Врачи также предположили, что во время беременности может произойти изменение кожного барьера или сдвиг в белковом процессе кожи, который может уступить место экземе.

Существуют также важные исследования (и неофициальные данные), которые показывают, что стресс может играть роль в развитии экземы, а беременность и послеродовой период могут быть чрезвычайно утомительными (а также радостными). Беременность и новое материнство сопровождают множество нормальных факторов стресса, таких как недостаток сна и тяжелая работа по уходу за младенцем.

Когда это происходит

Чаще всего экзема проявляется во время беременности в течение первых двух триместров. Поскольку экзема вызывается внешними и внутренними триггерами, ее трудно предсказать, и она может проявиться в любое время во время беременности или сразу после кормления. рождение. Как долго сохраняется состояние, также варьируется.

Большинство женщин, у которых была экзема во время беременности, никогда раньше не болели экземой и заболевают ею до третьего триместра.В редких случаях экзема может проявиться впервые после родов. Обычно это происходит только в 10% случаев.

Процедуры

Во время беременности экзема лечится с помощью нескольких различных стратегий. Основное внимание, конечно же, уделяется тому, чтобы ни одно из методов лечения не было опасным для развивающегося плода или матери во время беременности. Лечение должно быть достаточно сильным, чтобы справиться с этим заболеванием, и в то же время достаточно безопасным, чтобы защитить плод от вреда.

Следующие методы лечения обычно считаются безопасными для женщин при лечении экземы во время беременности:

• Смягчающие
• Стероиды для местного применения (которые наносятся на кожу)
• Ультрафиолетовый свет B (хотя беременным женщинам следует проявлять особую осторожность при пребывании на солнце, поскольку у них может возникнуть кожная чувствительность)

Другие методы лечения используются в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести экземы, оценки врача и вашего уровня комфорта.Эти методы лечения могут включать оральные стероиды или более сильные стероидные кремы для кожи, а также антибиотики, которые в некоторых случаях могут помочь избавиться от экземы. Однако беременным женщинам и кормящим матерям следует избегать приема метотрексата или использования ПУВА-терапии, поскольку эти два метода лечения могут нанести некоторый потенциальный вред развивающемуся плоду.

К счастью, экзема при беременности не опасна. Это не представляет опасности для матери или ребенка, хотя может вызывать сильный зуд, дискомфорт и неприглядный вид.Однако существует множество безопасных методов лечения, облегчающих симптомы.

Помощь в послеродовом периоде

В то время как симптомы экземы чаще всего проявляются на ранних или средних сроках беременности, заболевание может сохраняться и в послеродовой период. Последовательное лечение может сыграть роль в том, как быстро разрешится состояние. Для некоторых женщин эпизодические обострения экземы могут стать новой нормой. Варианты послеродового лечения аналогичны тем, которые рекомендуются беременным женщинам, особенно кормящим матерям.

Некоторые методы лечения противопоказаны кормящим матерям из-за потенциального загрязнения грудного молока.

Как правило, женщина, страдающая легкой или средней степенью экземы в послеродовой период, может использовать те же методы лечения, которые рекомендованы на ранних сроках беременности. Например, часто рекомендуются прохладные ванны (не слишком теплые и не слишком холодные) с добавлением смягчающих средств и местных стероидов. Многие люди, страдающие экземой, обнаруживают, что чрезмерное, постоянное и обильное употребление смягчающих средств может помочь справиться с симптомами, уменьшив их тяжесть.Взаимодействие с другими людьми

Ультрафиолет B (UVB) также безопасен для использования во время грудного вскармливания, но, как правило, это не первая линия лечения экземы. Также может помочь свести купание к минимуму, так как процесс может быть высыхающим (всегда наносите смягчающие вещества сразу после купания) и избегайте грубого мыла или других сушильных или химических продуктов.

Где случаются вспышки?

Экзема может появиться на любом участке тела, но чаще всего возникает на конечностях (особенно на руках или кистях), шее и лице.Хотя это очень редко (это случается менее чем у 2% кормящих матерей), экзема может развиваться на ареоле или сосках.

Согласно BMJ , это может произойти либо как типичный случай экземы (которая, кажется, появляется из ниоткуда, но может быть результатом внутренних и внешних сил), либо быть вызвано чувствительностью к тому, что ест кормящий ребенок. контактирует с соском и ареолой матери во время кормления грудью.

В случае экземы на сосках или ареоле матери часто рекомендуется наносить смягчающее средство и стероид местного действия на пораженный участок между кормлениями.Лекарство и смягчающее средство необходимо тщательно смыть, прежде чем ребенок снова начнет кормить грудью или мать будет сцеживать молоко, чтобы предотвратить загрязнение грудного молока. В настоящее время специалисты рекомендуют кормящим матерям избегать использования циклоспорина и метотрексата для лечения экземы в послеродовой период.

Еще одно лечение, которое обычно не рекомендуется кормящим женщинам, — это местные ингибиторы кальциневрина, хотя в British Medical Journal отмечается, что неясно, какая часть лекарства переходит в молоко кормящей матери.Необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать вывод о том, опасно или безопасно использовать во время грудного вскармливания.

Уменьшение триггеров экземы

Хотя некоторые из предполагаемых причин экземы не находятся под вашим контролем (например, нарушения иммунного ответа), предполагается, что играют роль и многие факторы окружающей среды. К ним относятся типичные триггеры аллергии, такие как пищевая аллергия, перхоть, химические вещества в продуктах для тела или моющих средствах, а также пуховые наполнители в постельных принадлежностях и одежде — в основном все, что может вызвать реакцию кожи или чрезмерную сухость.

Стресс (физический и эмоциональный), недостаток сна и сухой воздух также могут влиять на частоту, тяжесть и долголетие вспышек экземы. Сделайте все возможное, чтобы ограничить воздействие любого из этих факторов, которые могут вызывать у вас раздражение.

Обратите внимание на то, что может вызвать у вас экзему. Имейте в виду, что в вашем окружении может быть что-то, что вас раньше не беспокоило, например, стресс, недостаток сна, перхоть домашних животных, шерсть, пуховые одеяла, пищевая чувствительность, лосьоны, сухой воздух или стиральный порошок.

А как насчет вашего ребенка?

Многие, у кого экзема развивается во время беременности, беспокоятся, означает ли это, что у их ребенка более высокая вероятность развития экземы. Ответ заключается в том, что это может быть более вероятно, но, конечно, не гарантируется, что ваш ребенок будет иметь это в его жизни.

Во многих случаях экзема является наследственным заболеванием, особенно если оно сопровождает другие заболевания, связанные с иммунитетом, такие как аллергия, астма или другие аутоиммунные заболевания. Если у вас в анамнезе экзема, а также у других членов семьи, у которых также есть экзема, у вашего ребенка может быть больше шансов заболеть экземой.Часто дети, у которых развивается экзема, вырастают из нее к взрослому возрасту.

Слово от Verywell

Беременность, как правило, вызывает обострения экземы у женщин, у которых она была в прошлом, а также приводит ко многим новым случаям. У некоторых экзема проходит сама по себе после беременности, но у других экзема может сохраняться даже после рождения ребенка.

Не отчаивайтесь, если экзема не исчезнет после родов; существует множество эффективных способов лечения экземы и повышения вашего комфорта.Хотя экзему нельзя «вылечить», ее тяжесть можно контролировать и, как правило, уменьшить. Последовательное лечение (особенно важное, когда симптомы ослабевают) проблемных участков — лучший способ избавиться от симптомов экземы и, как правило, для большинства людей приносит значительное облегчение.

Это нормально — зуд во всем при беременности?

Все мое тело чешется, и я не могу перестать чесаться.

«Руки чешутся. У меня чешутся ноги. Даже волосы чешутся ».

Мы слышим эти слова от беременных.Зуд во время беременности очень распространен. Многие беременные женщины испытывают стресс, задаваясь вопросом, является ли зуд нормальным или признаком опасности для ребенка.

В большинстве случаев зуд во время беременности протекает нормально и безвредно.

Расширяющийся живот растягивает кожу, вызывая сухость и раздражение. Этот зуд раздражает, но является обычным и не вредным.

Вот несколько советов, которые помогут унять зуд:

• Не царапай! Заманчиво, но раздражает кожу еще больше.
• Носите свободную одежду — предпочтительны натуральные ткани, например хлопок.
• Часто увлажняйте. Используйте бесцветные лосьоны / бальзамы / масло без отдушек.
• Примите ванну. Используйте прохладную воду или примите овсяную ванну.
• Sooth. Лосьон с каламином и масло с витамином Е могут быть очень успокаивающими.
• Рассмотрим увлажнитель воздуха. Это предотвратит высыхание кожи.

Что такое PUPPP (зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных)?

PUPPs — это распространенная сыпь при беременности , которая вызывает зудящие красные пятна, которые появляются вокруг растяжек.Сыпь может распространиться на бедра, ноги и руки. PUPPP обычно возникает ближе к концу беременности, когда увеличивающийся живот растягивает кожу. Это неприятное состояние не вредит вашему ребенку. Он рассосется практически сразу после родов. Некоторое облегчение может принести местный стероидный крем.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Холестаз беременных — серьезное и часто упускаемое из виду осложнение беременности. Это состояние печени вызвано химическими веществами, называемыми желчными кислотами.Желчные кислоты обычно поступают из печени в пищеварительную систему. При холестазе они накапливаются в теле и откладываются под кожей. Эти отложения вызывают сильный зуд.

Женщины с этим холестазом обычно жалуются на неослабевающий зуд всего тела, так как холестаз не распространяется на одну часть тела. Сильный зуд усиливается ночью и может вызвать проблемы со сном. Ваш Obgyn будет внимательно следить за беременностью, поскольку холестаз связан с повышенным риском мертворождения.

Фото Ху Чена на Unsplash

Для снижения уровня желчной кислоты и облегчения симптомов может быть прописано лекарство под названием Урсодиол. Это лекарство не снижает общий риск беременности. Роды обычно рекомендуются до положенного срока, чтобы обеспечить безопасность мамы и ребенка.

Спасибо BeingWell за публикацию этой статьи на Medium.

Блог Автор: Д-р Андреа Аргуэлло

Блог Фото: Игнасио Кампо на Unsplash

Молодая мать задается вопросом: «Что это за ужасная сыпь?»

Кавита Варма-Уайт

Все мы знаем о неприятных недугах беременности.Газовые атаки. Провалы в памяти. Геморрой. Даже не заставляйте меня начинать с болей в спине. Но слышали ли вы об ужасных высыпаниях?

К счастью, моя первая беременность прошла идеально. У меня не было никаких проблем — ни тошноты, ни гестационного диабета, ни чрезмерного набора веса — и я родила красивую, здоровую девочку весом 7 фунтов.

Но ад разразился через несколько дней после того, как я вернулась домой из больницы и начала привычную, но утомляющую рутину кормить грудью и не спать.Ад пришел в виде отвратительной сыпи, которая неумолимо расползлась по большей части моего тела. Небольшое поражение внизу живота, прямо у растяжек, превратилось в огромные опухшие ульи. Через несколько дней сыпь достигла уровня чуть ниже груди и вплоть до ног. Маленькие опухшие шишки были ужасными и зудели как сумасшедшие.

Мой акушер ничего не понимал, поэтому меня направили к дерматологу. Именно тогда я узнал, что у меня был «учебный» случай заболевания под названием PUPPP — зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности.

PUPPP обычно возникает у женщин, которые опаздывают в третьем триместре, около 35 недель. По оценкам Паулы Зук, дерматолога поликлиники в Сиэтле, Вашингтон, он поражает 1 из 160 беременностей. Причина PUPPP неизвестна, но исследования выявили корреляцию с женщинами, у которых наблюдается быстрое увеличение веса в конце беременности. и, следовательно, с большей вероятностью будут иметь растяжки. Женщины, вынашивающие близнецов, также подвержены риску по той же причине.

В 90 процентах случаев извержение PUPPP начинается там, где растяжки появляются на животе и распространяются по всему телу, включая руки, ягодицы, живот и ноги.Он не распространяется на лицо и не причиняет вреда ребенку. Обычно его лечат с помощью местных стероидов, но иногда при зудящем компоненте помогают пероральные антигистаминные препараты, — говорит Зук. В действительно тяжелых ситуациях назначают оральные стероиды. В большинстве случаев сыпь проходит сразу после родов.

В моем случае я была в редких 1-2 процентах женщин, которые заболевают послеродовой болезнью. Это был жестокий подарок при рождении — южная Флорида, жара в конце августа только усугубили дискомфорт.Наконец, через месяц использования стероидного крема все прошло.

Поскольку я не хотел, чтобы меня видели с причудливой сыпью, я не выходил из дома. Даже дома меня прикрывали, как монахиню. Я боялась, что сыпь передастся моему грудному ребенку, но этого не произошло.

Всякий раз, когда беременные женщины просят совета, я говорю свободно: много спите; не переживайте из-за того, что иногда дополняете грудное молоко смесью; не потейте соску. Но я не упоминаю PUPPP, потому что не хочу их пугать.Возможно, другие мамы чувствуют то же самое, и поэтому многие будущие матери не знают о сыпи при беременности, хотя нас засыпают предупреждениями о опухших лодыжках, отрыжке и изжоге.

Тем не менее, есть одна хорошая новость о PUPPP. Как только вы его получите, он крайне редко может развиться при будущих беременностях. Насколько я могу судить, это единственная яркая сторона жалкого, но в основном безобидного состояния

Вот все забавные способы, которыми ваша кожа меняется после рождения ребенка

Новая мама Крисси Тейген, королева сохранения реальности, недавно дала своим подписчикам в Snapchat взглянуть на сыпь после беременности, которая появилась у нее на щеке.«Прощай, беременность, сияние», — гласила ее подпись. «Привет, зудящие красные пятна». Она по-прежнему выглядит потрясающе, с красными зудящими пятнами и всем остальным, но это заставило нас задуматься — а разве кожа после ребенка — это вещь?

Snapchat

Конечно, говорит дерматолог из Нью-Йорка Уитни Боу, доктор медицины. «Последствия родов могут быть довольно тяжелыми для кожи», — говорит она. «Вы испытываете резкое падение уровня гормонов, таких как прогестерон и эстроген, что может привести к появлению прыщей, красных пятен, а также к сухой или раздраженной коже.(А если вы кормите грудью, гормоны могут еще больше кататься на американских горках, нанося еще больший урон вашему бедному, недосыпающему лицу.)

СВЯЗАННЫЙ: 8 странных вещей, которые происходят с вашим телом, когда вы беременны

Вот в чем дело: во время беременности, когда эстроген и прогестерон высок, многие женщины обнаруживают, что их кожа выглядит великолепно. Это потому, что прогестерон расширяет кровеносные сосуды для улучшения кровообращения (привет, беременность сияет). Между тем, эстроген запускает выработку коллагена, который создает более прочный кожный барьер, задерживая влагу и удерживая раздражители, говорит Боу.

Когда эти гормоны падают после рождения (а они обычно проходят ухабистую поездку, она не медленная и стабильная), у некоторых женщин остается избыток жира, прыщи и воспаления. «Без сияния кожа внезапно выглядит тусклой, а при меньшем производстве коллагена вы можете начать замечать тонкие морщинки», — говорит Боу. «Кожный барьер становится слабее, поэтому аллергены и раздражители могут проникнуть внутрь и вызвать появление красных пятен». Продукты, которые раньше прекрасно ощущались на коже, также могут начать жгать или жечь.Как будто пухлых подгузников и эмоциональных взлетов и падений новорожденного недостаточно?

СВЯЗАННЫЙ: Почему беременность делает волосы гуще, а роды заставляют все выпадать

Хорошие новости: большинство проблем с кожей проходят в течение двух месяцев после прекращения грудного вскармливания. (Хорошо, мы знаем, что это довольно долгий срок, если вы кормите грудью в течение года.) Тем временем вы можете ухаживать за своей кожей с помощью сверхмягких очищающих и увлажняющих средств, содержащих успокаивающие ингредиенты, такие как керамиды, глицерин, ромашка, пиретрум и овсяная каша.Откажитесь от жестких отшелушивающих скрабов и кислот, пока не успеете восстановиться. О, и еще одна хорошая новость: теперь у вас есть милый маленький ребенок, который поклоняется вам и вашим зудящим красным пятнам, как никто другой. Мы уверены, что Крисси согласится.

Кристен Долд
Кристен Долд — писатель-фрилансер из Чикаго.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Зуд и внутрипеченочный холестаз при беременности

Легкий зуд

Свободная одежда может помочь предотвратить зуд, так как она с меньшей вероятностью будет тереться о кожу и вызывать раздражение.

Вы также можете отказаться от синтетических материалов и выбрать вместо них натуральные, такие как хлопок. Они «дышащие» и позволяют воздуху циркулировать близко к вашей коже.

Вы можете обнаружить, что прохладная ванна или нанесение лосьона или увлажняющего крема могут помочь уменьшить зуд.

Некоторые женщины считают, что продукты с сильным запахом могут раздражать их кожу, поэтому вы можете попробовать использовать лосьон или мыло без запаха.

Легкий зуд обычно не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку, но иногда он может быть признаком более серьезного заболевания, особенно если вы заметите его чаще по вечерам или ночью.

Сообщите вашей акушерке или врачу, если вы испытываете зуд, чтобы они могли решить, нужно ли вам дальнейшее обследование.

Внутрипеченочный холестаз при беременности

Внутрипеченочный холестаз при беременности (ВЧБ) — потенциально серьезное заболевание печени, которое может развиться во время беременности.

Обычно желчные кислоты поступают из печени в кишечник, чтобы помочь вам переваривать пищу.

При ВЧД желчные кислоты не поступают должным образом и вместо этого накапливаются в организме. Лекарства от ВЧД не существует, но оно должно пройти, когда у вас появится ребенок.

Похоже, что ДЦП протекает в семьях, но это может произойти даже при отсутствии семейного анамнеза.Это чаще встречается у женщин южноазиатского происхождения, поражая примерно 1 из 70–80 беременностей.

Если у вас был ВЧД во время предыдущей беременности, у вас высока вероятность его повторного развития во время другой беременности.

Некоторые исследования показали, что дети, матери которых страдают ДЦП, имеют более высокий шанс родиться недоношенным или мертворожденным.

Из-за связи с мертворождением вам могут предложить индукцию родов. Это может быть любое время от 35 недель, в зависимости от уровня желчных кислот в крови.

Если у вас есть ДЦП, вам, вероятно, посоветуют рожать в больнице под руководством бригады по беременности и родам под руководством консультанта.

Диагностика и лечение ВЧД

ВЧД диагностируется путем исключения других причин зуда. Ваш врач, вероятно, расскажет вам о вашем медицинском и семейном анамнезе и назначит различные анализы крови.

Сюда входят тесты для проверки функции печени (LFT) и измерения уровня желчной кислоты (BA).

Наблюдение за вашим состоянием

Если вам поставили диагноз ВЧД, вам будут регулярно проходить функциональные пробы печени, чтобы врач мог контролировать ваше состояние.

Не существует согласованных рекомендаций о том, как часто следует проводить эти тесты, но Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) и British Liver Trust рекомендуют еженедельные тесты.

ICP Support, крупнейшая в Великобритании исследовательская группа, изучающая ВЧД, также рекомендует еженедельное измерение желчной кислоты. Эти данные помогают врачам рекомендовать время, когда ваш ребенок должен родиться.

Если ваши LFT и желчные кислоты в норме и вы продолжаете испытывать сильный зуд, анализы крови следует повторять каждую неделю или две, чтобы следить за ними.

Кремы и лекарства для ДЦП

Кремы, такие как крем на водной основе с ментолом, безопасны для использования во время беременности и могут частично облегчить зуд.

Есть некоторые лекарства, такие как урсодезоксихолевая кислота (УДХК), которые помогают уменьшить количество желчных кислот и уменьшить зуд.

УДХК считается безопасным для приема во время беременности, хотя ее назначают на основе так называемого «информированного согласия», поскольку она не была должным образом протестирована во время беременности.

Вам также могут предложить добавку витамина К.Это связано с тем, что ВЧД может повлиять на усвоение витамина К, который важен для здорового свертывания крови.

Большинство экспертов по ВЧД назначают витамин К только в том случае, если будущая мать сообщает о бледном стуле, имеет известную проблему со свертыванием крови или имеет очень тяжелое ВЧД на ранних сроках беременности.

Если вам поставили диагноз ДЦП, акушерка и врач обсудят с вами ваше здоровье и возможные варианты лечения.

Дополнительная информация

Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) предоставляет дополнительную информацию об акушерском холестазе, в том числе о том, что он означает для вас и вашего ребенка, и о доступных методах лечения.Вы также можете получить информацию о ICP в British Liver Trust.

Благотворительная организация ICP Support предоставляет информацию о ICP. Вы также можете посмотреть их видео о ДЦП с участием мам и клинических экспертов.

Я как раз шла в декретный отпуск, когда мои ноги и лодыжки начали ужасно чесаться.

Акушерка позвонила и сказала, что мне нужно в больницу. «Завтра?» — спросил я. «Нет, теперь», — сказала она, и страх начал закрадываться.

Я забеременела во время нашего медового месяца, и все было идеально.На самом деле моя беременность протекала так гладко, что временами мне приходилось сомневаться, действительно ли я беременна.

У нас было частное сканирование через восемь недель, и было удивительно увидеть нашего малыша и услышать сильное сердцебиение. Дальнейшее сканирование через 12 и 20 недель прошло очень хорошо, и у нас не было никаких проблем.

На следующий день все еще чесалась

Я должен был родиться 15 ноября и планировал работать вплоть до начала месяца, но потом передумал и взял дополнительную неделю, чтобы подготовиться к рождению ребенка.
Это была в ту субботу на работе, когда я проснулся, и мои ноги и лодыжки зудели как сумасшедшие, настолько, что я позвонила в больницу, но акушерка сказала мне, что все в порядке, кожа чешется от растяжения, поэтому я пошла на работу .

На следующий день у меня все еще был зуд, и к утру понедельника, в последний день моей работы, он распространился по всем ногам, запястьям и рукам. Оно было сильным, как самая сильная форма потницы, и сводило меня с ума, поэтому я позвонил своей акушерке, которая меня успокоила, но попросила сдать анализ крови.

Я сдала анализы утром и пошла на работу, приехав домой в 21:30 на пропущенный звонок акушерки. Когда я перезвонил ей, она сказала, что мне нужно приехать в больницу: «Завтра?» Я спросил: «Нет, сейчас», — ответила она, и страх начал закрадываться.

Хотя она сказала, что все в порядке, меня тошнило. Если все было хорошо, зачем спешить?

Анализы крови показали, что у меня акушерский холестаз

В больнице моя кровь показала, что у меня акушерский холестаз (ОК), моя печень не функционирует должным образом, и им нужно было наблюдать за ребенком.

Они наблюдали за мной в течение часа, и, хотя с ребенком все было в порядке, моя печень функционировала на 33, я думаю, что нормальный уровень составляет около 11 [Примечание акушерок Томми: в зависимости от больничной кассы РЯ диагностируется на уровне более 10 и более 14]. Именно тогда они сказали, что им нужно побудить меня, объяснив, что у ребенка могут быть проблемы и риск мертворождения.

Персонал был восхитительным, действительно пытался нас успокоить, но после такой гладкой беременности мы испугались, что что-то может пойти не так.

Я вернулся в больницу во вторник для наблюдения, прежде чем приехать в среду для индукции, имея свой первый пессарий около 7:30 утра. Я думала, что пойду домой и подожду, но мне объяснили, что я не уйду сейчас, пока не появится ребенок.

Через 12 часов у меня был второй пессарий, и тогда действительно начались боли. Я был в агонии, не мог есть. Я сидел в ванне около 90 минут, чтобы успокоить спину. Я никогда не знала такой боли, поэтому, когда акушерка осмотрела меня и сказала, что никаких изменений нет, я не могла поверить в это.

Еще один пессарий в 7 утра на следующее утро, и боль усилилась. Я карабкался по стенам, но еще один осмотр показал, опять же, мало движения. Когда в тот вечер мне сказали, что у меня расширение на 3 см и на следующий день у меня будет ребенок, у меня даже не было сил, чтобы плакать.

День третий в 7 утра, и я пошел в родильную комнату, где они обнаружили, что у меня расширение всего на 1 см, и решили переломить мою воду и положить меня на капельницу, чтобы сдвинуть дело с мертвой точки.

Когда мне сделали эпидуральную анестезию, это было блаженством, я был против этой идеи, но на тот момент это было лучшим решением для меня.Толкающая часть родов прошла хорошо, и Рэйф благополучно прибыл, но я не смогла родить плаценту. Они пытались в течение 30 минут, в конце концов порвав пуповину, а затем, когда я терял так много крови, они повели меня в театр, чтобы удалить ее.

Я помню, как то просыпался, то терял сознание и все время говорил себе не закрывать глаза, боясь, что не проснусь. Я действительно думал, что умру.

Я находился в театре 90 минут и в течение следующих нескольких дней мне сделали несколько переливаний крови, прежде чем, в конце концов, я вернулся домой, через пять дней после родов.

Когда родился мой сын, зуд полностью исчез

Мне дали Пиритон, как только мне поставили диагноз, что помогло, и, пока не родился мой сын, зуд полностью исчез.

Я могу описать зуд только как потницу, терзающую вашу кожу. Это было ужасно и действительно сводило меня с ума. У меня это было всего три дня, но к утру понедельника я сидел на краю кровати, сходя с ума, царапая свои ноги и руки, я был как животное в клетке.Я знаю, что некоторые женщины страдают неделями, и эта мысль просто ужасна.

Я не знаю, что заставило меня связать зуд с беременностью, думаю, это инстинкт заставил меня позвонить акушерке, я просто знала, что это ненормально.
Во время уик-энда NCT, который мы проходили, не было упоминания о ОК, и никто из моих друзей с детьми никогда не слышал об этом, так что для меня это было совершенно внове.

Все произошло так быстро, что только позже я исследовал и обнаружил, насколько это необычно и насколько серьезно это может быть.Оглядываясь назад, я понимаю, что это довольно страшно, и теперь я понимаю, почему они решили побудить меня защитить меня и моего ребенка, и я так благодарен им за это.

Подробнее об акушерском холестазе / внутригептическом холестазе беременности здесь

Зуд во время беременности: причины и лечение

Зуд кожи — это то, что мы все испытываем в тот или иной момент, но особенно часто во время беременности. Почему? Ваша кожа медленно растягивается, чтобы приспособиться к растущему животу, и это может вызвать у вас всевозможный зуд.Но хотя большую часть зуда, связанного с беременностью, можно просто списать на растягивающуюся кожу, есть несколько заболеваний, которые также могут быть причиной этого. Так как же определить, что это просто еще один симптом беременности или что-то, что требует обращения к врачу? Вот что вам нужно знать.

Что вызывает кожный зуд во время беременности?

Когда вы беременны, ваша кожа быстро растягивается по мере роста ребенка — и живот — растет. Это может вызвать нарушение кожного барьера, потерю влаги и зуда, объясняет Джошуа Зейхнер, доктор медицины, доцент дерматологии в Медицинской школе Икана на горе Синай и директор косметических и клинических исследований в дерматологии в больнице Mount Sinai. .По его словам, у некоторых женщин во время беременности может развиться экзема (красная зудящая сыпь), хотя эксперты не понимают, почему.

Зуд может быть во время беременности где угодно, но чаще всего он поражает грудь и живот, говорит эксперт по женскому здоровью Дженнифер Уидер, доктор медицины.

Холестаз беременности

Зуд во время беременности также может быть вызван состоянием, известным как внутрипеченочный холестаз беременных, при котором на нормальный поток желчи в печени влияет большее количество гормонов беременности, циркулирующих в организме, — говорит Кристин Гревс. Доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог в Больнице Винни Палмер для женщин и младенцев.

Итак, на какие симптомы холестаза следует обращать внимание? «Зуд от холестаза обычно начинается на ладонях и подошвах ног и обычно возникает в третьем триместре», — говорит Джонатан Шаффир, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо. По его словам, зуд может распространяться внутрь от ваших конечностей и в конечном итоге затрагивать все ваше тело.

Видео по теме

Холестаз не очень распространен, но поддается лечению. «Технически единственное лекарство от этого — доставка, но мы не хотим доставить кого-то слишком рано из-за этого», — говорит Гревес.Гревес говорит, что если у вас холестаз (диагностированный с помощью анализа крови), и вы не приближаетесь к сроку родов, ваш врач может порекомендовать лекарство под названием урсодиол, которое помогает снизить количество желчи в крови. Также может помочь замачивание зудящих частей тела в прохладной или теплой воде. Ваш врач также захочет внимательно следить за вами и ребенком в будущем.

Как уменьшить зуд во время беременности

Если вы чувствуете зуд во время беременности, вам не нужно просто страдать от этого — есть несколько домашних средств, которые вы можете попробовать.

· Используйте жирный крем для кожи. Нет никакого вреда в использовании «обычного» лосьона, но густой увлажняющий крем, содержащий масло какао или масло жожоба, должен помочь еще больше, говорит Шаффир.

· Ищите увлажняющие средства с вазелином. «Этот ингредиент образует защитную пленку на вашей коже, позволяя ей восстанавливаться и предотвращать дальнейшую потерю гидратации», — говорит Цайхнер.

· Не обращайте внимания на стиральный порошок. Некоторые моющие средства, особенно душистые, могут раздражать кожу и вызывать зуд во время беременности.Greves рекомендует использовать мягкое моющее средство без запаха и посмотреть, поможет ли это.

· Попробуйте холодные компрессы. Нет достоверных данных, подтверждающих, что это работает, но использование пакетов со льдом или накрывание прохладной тканью особенно зудящих участков должно помочь вам немного облегчить, — говорит Гревес.

· Добавьте кукурузный крахмал в ванну. Еще одно натуральное средство? Посыпьте ванну кукурузным крахмалом. По словам Гревса, это не подтверждено исследованиями, но может помочь немного облегчить зуд.

· Возьмем Бенадрил. Всегда полезно посоветоваться с врачом, прежде чем принимать лекарства во время беременности, но Бенадрил обычно считается безопасным для будущих мам, говорит Гревес. Это может помочь вам заснуть, если вас не дает уснуть из-за зуда.

Как предотвратить зуд во время беременности

Если заболевание, такое как холестаз, вызывает у вас зуд, вы можете сделать лишь очень многое, чтобы предотвратить его. Но если это связано с растяжением кожи, есть несколько уловок, чтобы сдержать зуд:

· Используйте увлажнитель воздуха в спальне. Это поможет вернуть влагу в воздух и вашу кожу.

· Принимайте непродолжительный душ. Стремитесь к 10 минутам или меньше, говорит Цайхнер, и попробуйте использовать действительно горячую воду, которая может вызвать раздражение кожи.

· Используйте мягкие очищающие средства. Очищающие средства без мыла и отдушек, как правило, легче воздействуют на вашу кожу.

· Носите «дышащую» ткань. Дайте коже дышать, чтобы предотвратить зуд во время беременности, — говорит Уидер.

Когда звонить врачу по поводу зуда во время беременности

Хотя некоторый зуд во время беременности — это абсолютно нормально, зуд вместе с другими симптомами — нет.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов:

· Зуд ладоней или подошв. Это общие признаки холестаза, осложнения беременности.

· Зуд, сопровождающийся тошнотой. «Это также может быть одним из типичных симптомов холестаза», — говорит Уидер.

· Желтуха. Если ваша кожа приобретает желтоватый оттенок, это может быть еще одним признаком холестаза.

· Сыпь. Сыпь может быть признаком многих вещей, но зудящая неровная сыпь, которая появляется на животе, скорее всего, является признаком зудящих крапивницких папул и бляшек при беременности (PUPPP), говорит Уидер.Это довольно распространенное заболевание у мам, впервые родивших ребенка, и у тех, кто рожает близнецов, но оно безобидно. Тем не менее, на всякий случай следует проверить любую сыпь.

Джошуа Цайхнер, доктор медицинских наук, доцент дерматологии в Медицинской школе Икан на горе Синай и руководитель косметических и клинических исследований дерматологии в больнице Маунт-Синай. Он получил медицинскую степень в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса.

Дженнифер Уидер, доктор медицинских наук, специалист по женскому здоровью и автор из Нью-Йорка.Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Маунт-Синай.

Кристин Гревс, MD, FACOG, акушер-гинеколог в больнице Winnie Palmer для женщин и младенцев Orlando Health в Орландо, Флорида. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Университета Южной Флориды.

Джонатан Шаффир, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо и бывший президент Североамериканского общества психосоциального акушерства и гинекологии.Он получил медицинскую степень в Университете Брауна в 1990 году.

Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

Топ-6 раздражающих кожных проблем при беременности (и способы их решения)

12 лучших средств по уходу за кожей при беременности для будущей мамы Glow

Ингредиенты для ухода за кожей, которых следует избегать или ограничивать во время беременности

.