Пупочная грыжа у детей

Что такое пупочная грыжа и почему она появляется?

Пупочная грыжа – один из самых частых диагнозов у новорожденных детей: она проявляется примерно у 20% грудничков (а у детей, родившихся раньше срока, эта цифра еще выше) и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Визуально она выглядит как пупок, выпяченный вперед. Появляется она из-за замедленного закрытия пупочного кольца, чему способствуют самые разные факторы, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая рахитом. В результате свободное место занимают петли кишечника, части брюшины или сальника, которые и создают «выпяченность». Сформироваться она может уже во внутриутробном периоде, а вот от того, что грудничок кричит и плачет после рождения, она, вопреки распространенному мнению, сама собой не появится.

Не всегда выпяченный пупок заметен родителям прямо с рождения. Он может начать выпирать и в первые несколько месяцев жизни младенца, и даже после того, как ему исполнилось полгода. При этом, когда малыш лежит на спине, его живот выглядит нормально.

Какой врач занимается пупочной грыжей?

Ребенка с грыжей необходимо привести на консультацию к детскому хирургу. Его задача – провести первичный осмотр и принять квалифицированное решение о том, нужна ли в данном случае операция и, если нужна, то когда. Дело в том, что почти в 90% случаев проблема исчезает с возрастом сама, без хирургического вмешательства. Закрытию пупочного кольца способствуют грудничковый массаж и лечебная физкультура. Если же проблема не прошла сама, операцию проводят обычно в возрасте 5-6 лет ребенка, до школы.

Пропустить пупочную грыжу практически невозможно, так как на первом году жизни грудничок должен побывать на приеме у детского хирурга минимум 2 раза (в 1 месяц и в 12 месяцев).

Нужно ли оперировать пупочную грыжу ребенку?

При плановых визитах врач проводит визуальный осмотр и пальпацию грыжи. Каждый случай имеет свои анатомические особенности, и решение об оперативном вмешательстве должен принимать только грамотный детский хирург! Критичное значение имеют размер грыжи и ее строение.

Главное показание к герниопластике у малыша – осложнения, которые вызывает пупочная грыжа: ущемление, разрыв тканей. Встречаются они очень редко. Если же пациент не испытывает дискомфорта и боли в области живота, ему меньше 5 лет, и выпуклость небольшая, то вероятность самостоятельного закрытия кольца сохраняется, и решение об операции переносится на более поздний срок.

Однако если ребенку уже исполнилось 5, а она так и не исчезла, чаще всего операция все же рекомендуется. Та же самая операция у человека старше 14 лет проходит уже сложнее.

Почему считается, что для девочек пупочная грыжа более опасна?

Если, повзрослев, девушка забеременеет, при вынашивании передняя брюшная стенка значительно растянется, и проблема проявится снова. Здесь уже угроза ущемления вполне реальна и довольно опасна. Поэтому лучше решить эту проблему заранее.

Где прооперировать пупочную грыжу ребенку?

Эту операцию выполняют во многих государственных детских больницах: Филатовской, Морозовской, Св. Владимира, им. Сперанского. Чаще всего ее делают в стационаре одного дня, и ребенка выписывают домой уже в тот же день. Сама операция длится около 20 минут. 7-10 дней после выписки маленький пациент остается дома под наблюдением, а затем приезжает в больницу, чтобы снять швы. Осложнения при операции на пупке крайне редки.

Наибольшую проблему для родителей дошкольников, как правило, представляет собой послеоперационное ограничение физической активности прооперированного, поскольку сами дети готовы бегать, прыгать и поднимать тяжести сразу, как только почувствуют себя лучше. К сожалению, волшебного рецепта не существует: единственный выход – заранее запастись материалами для спокойных игр и постоянно проговаривать с ребенком, почему ему нужно быть осторожным. По счастью, восстановительный период после удаления грыжи у детей занимает меньше месяца.

Операция по удалению пупочной грыжи у ребенка в Минске

Пупочная  грыжа у детей

Пупочная грыжа у детей  врожденное заболевание, при котором имеется дефект тканей передней брюшной стенки в области пупка.

Почему образуется пупочная грыжа у детей

Причина возникновения – незрелость соединительной ткани, которая обусловлена множеством факторов.

Как заподозрить грыжу у ребенка

После рождения ребенку, еще в роддоме, ставят диагноз пупочной грыжи, но затем в процессе роста пупок втягивается, и родители ошибочно считают, что грыжи нет.

В первую очередь грыжу следует заподозрить в случаях, когда у ребенка имеется выпячивающийся пупок. При втянутом же пупке, также может определяться дефект (отверстие) апоневроза, которое специалист  четко выявит при пальпации. Этот дефект апоневроза сохраняется в дальнейшем,  и во взрослом возрасте проявляется как пупочная грыжа.

Чем опасна пупочная  грыжа у детей

Как правило, пупочная грыжа не имеет таких серьезных осложнений, как паховая, то есть ущемлений практически не бывает. Очень редко предбрюшинный жир перекручивается и ущемляется в грыжевых воротах. К  фатальным последствиям это не приводит. Но болевые явления при широком пупочном кольце могут возникать. Особенно часто это проявляется в грудном возрасте, когда беспокойство у ребенка после кормления настолько сильное, что родители готовы на все, только чтобы это прекратить. Отсюда возникает вопрос: «Что надо делать с этой грыжей»?

Когда лечить пупочную грыжу у детей

Часть врачей предпочитают консервативное лечение грыж у детей до 1 года.

На наш взгляд, консервативное лечение допустимо до 7-8 месяцев (до периода, с которого они начинают ходить), если грыжа небольших размеров и не вызывает беспокойство ребенка. Маловероятно, что грыжа самостоятельно излечится в более старшем возрасте.  Если же грыжа вызывает дискомфорт у ребенка — операцию можно проводить в любом возрасте.

Пупочная грыжа, не оперированная в детстве, в дальнейшем у взрослых может увеличиваться в размерах и приводить как к косметическим дефектам, так и после 50 лет к возникновению проблем, снижающих качество жизни (боли и дискомфорт). Кроме того, операция, выполняемая у взрослых, намного сложнее и имеет большой процент рецидивов.

Таким образом, операцию рационально выполнить в плановом порядке в детском возрасте.

Подготовка к операции

В день операции ребенок приезжает с одним из родителей в операционное отделение по адресу ул. Бехтерева, 7.

С собой необходимо взять: результаты анализов и обследований, сменную обувь для ребенка.

В день операции ребенка не кормить.

Операция проводится под общей анестезией.

В нашей клинике операции выполняются детям любого возраста при отсутствии противопоказаний.

Длительность пребывания в стационаре от нескольких часов до 1 суток.

Перечень исследований при подготовке к операции

1. Консультация детского хирурга, записаться на которую онлайн можно на нашем сайте в любое время суток.
2. Осмотр педиатра (1 месяц).
3. Электрокардиограмма у детей после 3 лет (10 дней).
4. Перечень лабораторных исследований:

• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (10 дней).
• Общий анализ мочи (10 дней).
• Коагулограмма (10 дней).
• Анализ на гепатит В, гепатит С (3 месяца).
• Анализ крови на RW (детям с 14 лет).
• ПЦР на Covid-19 (сдается по направлению медицинского центра «Нордин»), родитель или другой законный представитель, сопровождающий ребенка – с результатом теста на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, IgM и IgG.

Сдать анализы для подготовки к операции можно в медицинском центре «Нордин».

Как проводится операция при пупочной грыже

Лапароскопические операции при пупочной грыже у детей не выполняются. Операция при пупочной грыже у детей — традиционно открытая операция.

Технически в нашей клинике операция выполняется по оригинальной, нами разработанной методике, позволяющей минимизировать операционный разрез и безопасно произвести ушивание пупочного кольца. 

Что делать после операции

Через 2 часа после пробуждения ребенка разрешают поить и при отсутствии рвоты начинают кормление.

Длительность пребывания в стационаре от нескольких часов до 1 суток.

В послеоперационном периоде обезболивание достигается, чаще всего, однократным применением таблетки или ректальной свечи в возрастной дозировке.

Невыраженные боли в области пупка купируются через 1-2 дня. Полное возвращение к активной деятельности у старших детей возможно через 1 месяц после операции.

Дополнительную информацию вы можете получить у наших врачей на консультации.

Проходит ли пупочная грыжа у новорожденного самостоятельно? Когда это опасно?

Это автоматически переведенная статья.

Статья подготовлена ​​мастером, доктором Фан Тхи Кам Ван — неонатологом отделения педиатрии — неонатологии — Международной больницы общего профиля Vinmec Danang. Доктор Ван имеет 07-летний опыт работы врачом-резидентом и педиатром-неонатологом в Центральной больнице Хюэ и Медицинской и фармацевтической больнице Университета Хюэ. Его сила в лечении детских заболеваний органов дыхания, пищеварения и инфекционных заболеваний; уход и лечение новорожденных, неонатальная реанимация.

Пупочная грыжа у младенца может рассосаться самостоятельно. В тех случаях, когда у ребенка вставлен кишечник, вызвавший некроз кишечника, это очень опасно, поэтому ребенка следует доставить в больницу для своевременного обследования и лечения.

1. Что такое пупочная грыжа у младенцев?

Пупочная грыжа у новорожденного – это состояние, при котором часть внутреннего органа выпячивается из своего первоначального положения в теле. Выступающие внутренние органы образуют выпуклую массу в области пупка ребенка.
Пуповина – это мостик, по которому питательные вещества передаются от матери к плоду для питания ребенка в утробе матери. Пуповина соединяется с плодом небольшим отверстием в мышце брюшной стенки. Когда ребенок рождается, пуповину удаляют. Примерно через 7-10 дней пуповина постепенно атрофируется, отпадает, ранка подсыхает и заживает самостоятельно, образуя пупок малыша. Отверстие в брюшной стенке, через которое проходит пуповина, постепенно закрывается самостоятельно. Ребенок с пупочной грыжей – это ребенок, у которого мышцы живота не могут самостоятельно закрыться.
Новорожденная пупочная грыжа часто встречается у недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении. Девочки чаще страдают пупочной грыжей, чем мальчики.

2. Как обнаружить пупочную грыжу у младенцев

Пупочная грыжа выпячивается из пуповины ребенка. Родители могут обнаружить болезнь, наблюдая или при легком надавливании на область пупка они могут почувствовать приподнятое образование. Когда ребенок лежит неподвижно, грыжа будет небольшой и впалой, что очень трудно обнаружить. Грыжа увеличивается, и ее можно увидеть более отчетливо, когда ребенок наклоняется, кашляет, плачет или садится. Пупочные грыжи у грудничков безболезненны и не должны причинять малышу дискомфорта.

Cha mẹ có thể phát hiện bệnh bằng cách quan sát hoặc khi ấn nhẹ vào vùng rốn cảm thấy có một khối lồi l номер

3. Опасна ли пупочная грыжа у грудничков?

Пупочная грыжа у новорожденных не является поводом для беспокойства, так как обычно заболевание может пройти самостоятельно, организм ребенка постепенно адаптируется и вернется в нормальное состояние.
Пупочная грыжа у новорожденных опасна только в том случае, если часть кишечника вставлена ​​в грыжевое образование и закупорена, не может выйти, кровь не циркулирует, длительное время у ребенка некроз кишечника, даже абдоминальная инфекция. Проявлениями этого состояния являются боли в животе, плач, рвота. В это время родителям необходимо немедленно отвезти ребенка в отделение неотложной помощи.

4. Как лечить пупочную грыжу у грудничка?

В случае, если пупочная грыжа может зажить самостоятельно, родителям не нужно ничего предпринимать, воздействовать на пупок ребенка или применять опытные меры, такие как приклеивание монеты к области грыжи, потому что пупок является часть пупка ребенка. очень чувствительный.
Некоторые случаи пупочной грыжи не вызывают боли, но через 3-4 года она не исчезла сама по себе, можно обратиться в больницу провериться, врачи легко вдавят грыжу в живот.
При больших и болезненных грыжах у детей, грыжах с кишечной непроходимостью, грыжах с отечной и красной наружной кожей. .. требуется хирургическое вмешательство. Дети должны быть доставлены в больницу как можно скорее для своевременного обследования и лечения.
Являясь ключевым направлением системы здравоохранения Vinmec, отделение педиатрии всегда приносит удовлетворение клиентам и высоко ценится экспертами отрасли благодаря:
Сбору команды лучших врачей и медсестер в педиатрии: состоит из ведущих специалистов с высокой , доценты, доктора наук, магистры), опытные, работали в крупных больницах, таких как Бах Май, 108.. Врачи Все врачи хорошо подготовлены, профессиональны, добросовестны, хорошо разбираются в психологии молодежи. Помимо отечественных педиатров в отделении педиатрии принимают участие и зарубежные специалисты (Япония, Сингапур, Австралия, США), которые всегда являются пионерами в применении новейших и наиболее эффективных схем лечения. . Комплексные услуги: В области педиатрии Vinmec предоставляет ряд услуг непрерывного медицинского обследования и лечения от новорожденных до педиатрии и вакцинации,. .. в соответствии с международными стандартами, чтобы помочь родителям заботиться о здоровье своего ребенка от рождения до детства. от рождения до совершеннолетия Специализированные методики: Vinmec успешно применила множество специализированных техник, чтобы сделать лечение сложных заболеваний в педиатрии более эффективным: нейрохирургия – хирургия черепа, трансплантация стволовых клеток. кровь в лечении рака. Профессиональная помощь: помимо понимания детской психологии, Vinmec также уделяет особое внимание детскому игровому пространству, помогая им развлекаться и привыкать к больничной среде, сотрудничать в лечении, повышать эффективность лечения.

Пожалуйста, наберите
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ .
Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее назначать встречи и легко управлять своими заказами.

XEM ТЕМ:

• Паховая грыжа у детей — что нужно знать
• Пупочный гранулематоз у новорожденных: причины и лечение
• Лечение инвагинации у младенцев и детей раннего возраста

Пупочная грыжа у детей | Kaiser Permanente

Skip Navigation

Основные сведения о состоянии

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкиваются через слабое место или отверстие в мышцах живота вашего ребенка. Это вызывает выпуклость возле или в пупке или пупке. Может показаться, что пупок вашего ребенка опух.

У многих детей пупочная грыжа возникает при рождении. Грыжа обычно безболезненна или опасна и часто закрывается сама по себе без лечения.

Чем это вызвано?

Кольцо мышц и других тканей, которое образуется там, где кровеносные сосуды пуповины входят в тело плода, известно как пупочное кольцо. Это кольцо обычно закрывается до рождения ребенка. Если он не закрывается, ткань может выпячиваться через отверстие, создавая грыжу.

Эксперты не знают, почему дыра иногда не закрывается.

Каковы симптомы?

Пупочную грыжу обычно можно увидеть после отпадения культи пуповины в течение нескольких недель после рождения. Но у некоторых детей грыжа не возникает, пока они не станут немного старше.

При пупочной грыже у ребенка:

• Вы можете заметить мягкую выпуклость под кожей пупка.
• Врач может вдавить часть выпуклости обратно.
• Выпуклость может быть легче увидеть, когда ваш ребенок сидит или стоит прямо или напрягает мышцы живота во время обычных действий, таких как плач, кашель или опорожнение кишечника.

Пупочные грыжи могут различаться по размеру. Они редко бывают больше 1 дюйма (2,5 см) в поперечнике. Большинство детей не чувствуют боли из-за грыжи.

Если у вашего ребенка рвота, боль или вздутие живота, обратитесь к врачу.

Как это диагностируется?

Врачи обычно могут сказать, что у ребенка пупочная грыжа, по внешнему виду живота. Если у вашего ребенка есть грыжа, врач проверит ее размер и форму и посмотрит, можно ли вправить грыжу обратно.

Врач будет регулярно осматривать вашего ребенка, чтобы убедиться, что грыжа не начала закрываться. Обязательно водите ребенка на эти осмотры.

Как лечится пупочная грыжа?

Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно до достижения ребенком возраста 1 года. Если грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 4 года, вашему ребенку, вероятно, потребуется операция, чтобы закрыть ее.

Если у вашего ребенка есть боль, вздутие живота или другие признаки того, что часть кишечника застряла в грыже (ущемленная грыжа), хирургическое вмешательство потребуется немедленно. Эта проблема возникает очень редко.

Операция по удалению грыжи обычно является амбулаторной процедурой, а это означает, что ваш ребенок может быть выписан домой в день проведения операции.