Бродильная диспепсия симптомы и лечение у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Лечение диспепсии — причины, симптомы и признаки диспепсии, Мытищи и Королев
В современной медицине термин «диспепсия» используется в качестве собирательного названия для всевозможных функциональных расстройств пищеварения, которые возникают из-за недостаточного выделения определенных ферментов.
Главной причиной развития алиментарной диспепсии является продолжительное нерациональное питание. Специалисты выделяют несколько форм болезни: жировую, бродильную и гнилостную. Для каждой из них характерны свои причины появления и особенности протекания. Например, бродильная диспепсия появляется из-за переизбытка углеводов в рационе питания (чрезмерное употребление гороха, бобов, мучных продуктов, сахара и меда, фруктов, винограда и капусты). Также она может развиваться в результате злоупотребления различными напитками на основе брожения (пивом и квасом), поскольку они создают в кишечнике благоприятные условия для бродильной флоры.
Гнилостная форма диспепсии возникает у людей, основа рациона которых состоит из белковых продуктов с большим количеством бараньего и свиного мяса, которое очень медленно переваривается.
Довольно часто причиной расстройства системы пищеварения являются стрессы и тревога. Поскольку человек в тревожном состоянии обычно дышит, глотая воздух, его кишечная система и желудок растягиваются, вследствие чего возникает вздутие живота. Кроме того, тревога всегда гипертрофирует неприятные ощущения, так что даже незначительный дискомфорт обычно беспокоит весьма ощутимо.
Диспепсия является распространенной проблемой у детей старшего возраста из-за усиленного роста их организма. У подростков расстройства пищеварения могут возникать вследствие дисбаланса гормонов, поскольку желудочно-кишечный тракт в этот период крайне восприимчив к любым отклонениям от сбалансированного питания. Кроме того, диспепсия является весьма частой проблемой среди детей старшего школьного возраста из-за злоупотребления фаст-фудом и сладкими газированными напитками. Это же касается взрослых людей, которые пренебрегают нормами здорового питания.
Прием пищи может как усиливать симптомы, так и снимать (в зависимости от особенностей конкретного организма).
что это, причины, признаки и симптомы диспепсии желудка
От 20 до 40% всех пациентов, попавших на прием к гастроэнтерологу, жалуются на симптомы диспепсии [1]: дискомфорт после еды, боли и вздутие живота, слишком быстрое насыщение, реже — на тошноту и нарушения пищеварения. В целом от подобных проблем так или иначе страдает почти треть населения нашей страны[2]. В России к этому состоянию относятся двояко: часть врачей (и самих пациентов) не воспринимает диспепсию как значимую проблему, другие — сразу ставят диагноз «хронический гастрит». Между тем, диспепсия, и в частности функциональная диспепсия, — одна из серьезных проблем гастроэнтерологии.
Какая бывает диспепсия?
В дословном переводе с латыни слово «диспепсия» означает нарушение пищеварения. Проявляется это патологическое состояние болями преимущественно в верхней части живота, ощущением тяжести под ложечкой, вздутием живота и чувством переполнения в желудке, нередко сопровождающимся тошнотой. Если диспепсия вызвана нарушением переваривания, может меняться стул: каловые массы пенистые или блестящие, жирные, жидкие, позывы к дефекации учащаются.
Диспепсия может быть функциональной или органической. Органическая означает, что проблемы с пищеварением вызваны конкретными болезнями: язвенная болезнь или эрозия желудка либо двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод), желчнокаменная болезнь и другие. Все эти заболевания так или иначе подтверждаются морфологически — образно говоря, вызванные ими изменения можно «пощупать», увидеть невооруженным глазом или под микроскопом.
Но в 60–66% случаев[3] при самом тщательном обследовании никаких изменений найти не удается. Такое состояние называется функциональной диспепсией — то есть функция органов нарушается, но материальных, конкретных изменений при этом нет.
По возможным причинам диспепсия может быть:
- Алиментарной:
- бродильного типа;
- гнилостного типа;
- жирового типа («мыльной»).
- Ферментативной:
- гастрогенного типа;
- панкреатогенного типа;
- энтерогенного типа;
- гепатогенного типа (билиарной, или печеночной).
- На фоне синдрома мальабсорбции.
- Инфекционно-токсической.
- Психогенной.
По клиническим проявлениям диспепсию подразделяют на язвенноподобную (преобладают преимущественно ночные боли «под ложечкой»), рефлюксоподобную (изжога и отрыжка), дискинетическую (ощущение переполненности желудка, вздутие и тошнота) и неспецифическую, или неопределенную, — при наличии всех симптомов одновременно.
Признаки и симптомы диспепсии
Прежде всего, признаком является дискомфорт после еды. Проявляться он может по-разному. При язвенноподобной диспепсии на первый план выходят боли в животе, чаще в верхней части. При этом пациент не может четко «ткнуть пальцем» в конкретную точку, боль скорее разлитая.
Если на первый план выходят нарушения моторики, диспепсия проявляется вздутием живота, чувством тяжести в желудке.
Если главная проблема — пищевые злоупотребления и ферментная недостаточность, то меняется стул. Не до конца переваренные частицы пищи раздражают кишечник, поэтому частота стула увеличивается, нередко пациент вынужден посетить туалет буквально через полчаса после еды, причем позывы возникают внезапно и сильно, что ставит человека в неловкую ситуацию. Меняется и характер кишечного содержимого: кал становится жидким, обильным, пенистым, блестящим, из-за непереваренного жира он плохо отмывается со стенок унитаза.
Возможные причины диспепсии
Алиментарная диспепсия возникает из-за погрешностей в пищевом рационе. Злоупотребление углеводами может привести к диспепсии бродильного типа, белковая пища провоцирует гнилостный тип нарушений, избыток тугоплавких животных жиров способен послужить причиной «мыльной» диспепсии. Обычно такие пациенты не переносят красный перец, майонез, лук, орехи, цитрусовые, кофе, шоколад, газированные напитки.
Диспепсия при синдроме мальабсорбции развивается из-за нарушения всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.
Инфекционно-токсическая диспепсия чаще всего появляется после перенесенных кишечных инфекций — дизентерии, сальмонеллеза или вирусного энтерита, но может вызываться гриппом и послеоперационными инфекциями, а также пищевыми и лекарственными отравлениями, вызывающими нарушения обмена веществ.
Диспепсия психогенного характера может являться следствием стрессов, психических заболеваний и наркомании.
Ферментативная диспепсия вызывается недостатком выработки ферментов в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта. Гастрогенный тип подразумевает дефицит выработки ферментов в желудке, панкреатогенный — в поджелудочной железе, энтерогенный — в кишечнике, гепатогенная диспепсия означает недостаточную продукцию желчи в печени, ее застой в желчном пузыре.
Чаще всего диспепсия — проблема функциональная, то есть каких-то критических изменений в желудочно-кишечном тракте при этом нет и ситуация в целом решаема. Тем не менее даже в этом случае она причиняет дискомфорт и поэтому требует внимательного отношения. Прежде всего, необходимо проконсультироваться у врача, чтобы точно исключить все возможные органические причины. Если же доктор подтвердит функциональный характер диспепсии, придется внимательно следить за режимом и рационом питания. Желательно отказаться от продуктов, провоцирующих приступы диспепсии, бросить курить (курение изменяет моторику ЖКТ), избегать стрессов. При диагностированной ферментной недостаточности, или если диспепсия возникла после пищевых излишеств, могут помочь лекарственные средства с ферментами.
диагностика и лечение в Санкт-Петербурге
Диспепсия является нарушением нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Данный синдром можно заподозрить, если болевые ощущения или дискомфорт локализуются в подложечной области. Нарушения в пищеварении возникают не только из-за желудочных заболеваний, диспепсия также может являться следствием расстройства функционирования в других органах и системах.
Диспепсия – это не смертельно опасное заболевание, однако оно провоцирует малоприятные симптомы, и если своевременно не начать лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. Поэтому наши врачи настаивают на том, что при малейших подозрениях на болезнь должна проводиться диагностика диспепсии.
Диспепсия – что это
Диспепсия является нарушением пищеварительного процесса, то есть при этом синдроме желудку очень трудно переваривать пищу. Именно поэтому часто после еды возникают болевые ощущения в верхних отделах живота. Чаще всего диспепсия возникает по причине малого количества пищеварительных ферментов, однако причиной синдрома также может послужить органическое поражение желудка.
Чаще всего при диагностике выявляется алиментарная или функциональная диспепсия, которая подразделяется на следующие виды:
-
Гнилостная диспепсия. Появляется, если человек злоупотребляет белковыми продуктами, в особенности которым нужно много времени для переваривания. При распаде белков образовываются токсические вещества, из-за чего происходит интоксикация организма. -
Жировая. Возникает из-за большого потребления тугоплавких жиров, то есть бараньего, свиного сала и их производных. -
Бродильная. Образовывается, если в рационе преобладают углеводные продукты, которые провоцируют брожение.
С этим синдромом может столкнутся как взрослый, так и ребенок, в независимости от пола и возрастной категории.
По каким причинам возникает и как проявляется
Диспепсия может образоваться у любого человека, однако существуют факторы, при которых повышается риск возникновения синдрома:
-
несбалансированное питание, в котором преобладают белки, жиры или углеводы; -
если при гастрите в желудке вырабатывается желудочный сок в больших количествах; -
спровоцировать несварение желудка может бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных препаратов; -
когда человек подвергается постоянным стрессам, психоэмоциональным перегрузкам; -
пищеварительный процесс может нарушиться из-за интоксикации организма вирусными инфекциями, гнойными заболеваниями, профессиональными, бытовыми отравлениями.
Синдром может проявляться разными симптомами, в зависимости от вида патологии. Однако существуют некоторые признаки, которые присущи разным видам болезни. Диагностика заболевания, и немедленное лечение диспепсии необходимо при:
-
неприятных или болевых ощущениях в верхней области живота; -
систематически возникающей тошноте; -
постоянных отрыжках с неприятным запахом; -
изжоге; -
усиленном газоотделении, повышенном газообразовании, ощущении распирания живота; -
учащенном нерегулярном стуле.
Наши врачи настоятельно рекомендуют при возникновении подобной симптоматики, во избежание серьезных осложнений, не затягивать, и не заниматься самолечением, а пройти обследование для подтверждения или опровержения диагноза.
Как диагностируется заболевание
Чтобы определить заболевание, наши врачи применяют комплексные мероприятия. Проводятся консультации гастроэнтерологом, инфекционистом и терапевтом.
Диагностика диспепсии зависит от присутствующей симптоматики. Синдром определяется с помощью:
-
ультразвукового исследования, позволяющего диагностировать панкреатит, желчекаменную болезнь. -
эзофагогастродуоденоскопии, с помощью которой определяется страдает ли человек рефлюкс-эзофагитом, язвенной болезнью, опухолями желудка, кишечными патологиями; -
электрогастроэнтерографии, выявляющей нарушения желудочной моторики; -
эзофагоманометрии с помощью которой специалист имеет возможность определить, как сокращается пищевод, скоординировать его перистальтику с функционированием нижнего и верхнего сфинктеров; -
суточной рН-метрией исключается присутствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
После того как окончена диагностика диспепсии, и диагноз был подтвержден, врач назначает лечение.
Как лечится болезнь
Наши врачи утверждают, чтобы лечение диспепсии было максимально эффективным оно должно быть комплексным. Помимо приема лекарств необходимо нормализовать образ жизни, режим и характер питания.
Лечение заболевания желудка зависит от его вида:
-
Лечение функциональной диспепсии заключается в исключении из рациона соленых, пряных и жирных блюд. Также терапия проводится антацидами, ингибиторами, успокаивающими средствами. -
Лечение диспепсии бродильного характера проводится с помощью исключения из рациона углеводных продуктов. Также терапия заключается в приеме адсорбирующих веществ и ферментных препаратов. -
Лечение гнилостной диспепсии заключается в запрете употребления белковых продуктов. Назначаются сорбенты, пробиотики, в некоторых случаях антибиотики.
При данных видах заболевания не рекомендуется употреблять продукты, содержащие большое количество клетчатки. Иногда могут быть назначены сорбенты, имеющие эффективность в устранении синдрома. Если присутствуют сильные болевые ощущения, то возможен прием спазмолитиков.
Почему стоит обратиться в нашу клинику
Не стоит пытаться сэкономить на своем здоровье, и обращаться в сомнительные дешевые клиники со старым оборудованием и непрофессиональными врачами – это зачастую приводит к необратимым последствиям.
Если вы хотите пройти профилактическое обследование, или появилась подозрительная симптоматика, записывайтесь без лишних раздумий в нашу клинику. Благодаря работе высококвалифицированных специалистов, оснащению первоклассным оборудованием и современному подходу к способам лечения вы не пожалеете о своем выборе.
Мы рекомендуем:
Прием врача-гастроэнтеролога
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости и почек
ФГДС
ФГДС с консультацией ведущего специалиста
Тест на вероятность рака желудка
Ваш возраст более 45 лет?
Да Нет
У Ваших родственников были онкологические заболевания?
Да Нет
У Вас есть хронические заболеваний желудочно-кишечного тракта:
— хронический гастрит,
— язвенная болезнь,
— хронический колит и другие воспалительные заболевания кишечника,
— болезнь Крона,
— неспецифический язвенный колит,
— выявленные ранее полипы желудка и кишечника,
— выявленные подслизистые эпителиальные образования желудочно-кишечного тракта?
Да Нет
Вы переносили операции на желудке и кишечнике?
Да Нет
У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?
Да Нет
Вы курите (более 1 сигареты в день)?
Да Нет
Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?
Да Нет
У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:
— лишний вес,
— затруднения при глотании,
— раздражительность,
— бледность кожи,
— боли за грудиной,
— немотивированная слабость,
— нарушение сна,
— снижение аппетита,
— неприятный запах изо рта,
— отрыжка,
— тошнота и/или рвота,
— чувство тяжести в животе,
— изменение стула (запоры и/или поносы),
— следы крови в стуле,
— боли в животе.
Да Нет
Запишитесь на прием
В чем преимущества ICLINIC?
Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.
Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).
Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.
Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.
Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.
Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.
Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.
Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.
Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.
Диспепсия у детей
Нарушение процесса пищеварения, функционального или органического характера. У пациентов наблюдаются дискомфортные и болевые ощущения вверху живота, чувство переполненного желудка после приема пищи, раннее насыщение, тошнота, рвота, отрыжка, жжение за грудной, запоры и диарея. Для постановки и подтверждения диагноза врачи анализируют жалобы, изучают историю болезни, проводят физикальный осмотр и назначают дополнительные обследования. Как правило, выполняют ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопию, копрограмму, общий и биохимический анализ крови. Важно установить фактор, спровоцировавший развитие недуга. Для лечения специалисты корректируют рацион питания ребенка, назначают прием ферментов, улучающих пищеварение, сорбентов, спазмолитиков, прокинетиков и пробиотиков. При токсическом характере заболевания применяют антибактериальную терапию.
Причины диспепсии у детей
Расстройство образуется на фоне висцеральной гиперчувствительности и нарушения нейрогуморальных регуляций моторики органов пищеварения. Основными факторами, провоцирующими развитие болезни считают: погрешности питания, перекорм, однообразная пища, изменение в рационе питания матери, которая кормит грудью, резким переходом на искусственное питание после грудного вскармливания и введение прикорма. Также, если ребенок перегревается, возрастают электролитные потери и снижается кислотность желудочных ферментов, в результате может возникнуть диспепсия.
В старшем возрасте заболевание формируется у детей, которые злоупотребляют газированной сладкой водой, питаются быстрыми углеводами, не соблюдают режим питания, переживают стрессовые ситуации, либо страдают от повышенных нагрузок в школе. К токсическому типу недуга приводят острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия), не соблюдение принципов правильного питания, а также осложнения обычного течения диспепсии. Парентеральный тип возникает на фоне негативного воздействия на организм инфекций микробного либо вирусного характера.
В группу риска входят пациенты, которое родились раньше положенного срока, имеют перинатальные повреждения центральной нервной системы, либо страдают от: гипотрофии, рахита, аллергии, гиповитаминоза, малокровья, экссудативно-катарального диатеза.
Симптомы диспепсии у детей
Простой тип недуга характеризуется беспокойством, пониженным аппетитом, срыгиванием, увеличением частоты дефекации, жидким стулом, метеоризмом, рвотой и спастическими болями кишечника. Как правило, болезнь проходит в течение недели, а иногда и за несколько дней. Правда, расстройство может спровоцировать образование молочницы, стоматита и опрелостей. На фоне общего ослабления организма, простой тип заболевания может осложняться и становится токсическим. В таком случае у ребенка повышается температура до фебрильных значений, возникает озноб, диарея, а также сильная рвота. На фоне значительной потери жидкости организм ребенка обезвоживается, снижается тургор ткани, западает большой родничок, резко снижается вес. В некоторых случаях появляются судороги. При токсической диспепсии возможны нарушения сознания, кома и даже летальный исход. В старшем возрасте пациенты жалуются на периодические болевые ощущения в животе после еды, быстрое насыщение, тошноту, чувство переполненного желудка, отрыжку, жгучие ощущение за грудиной, запоры, которые сменяются диареей, головокружения и потливость.
Диагностика диспепсии у детей
В диагностике принимают участие специалисты педиатрического и гастроэнтерологического направления. Для постановки и подтверждения диагноза врачи анализируют жалобы, изучают историю болезни, проводят физикальный осмотр и назначают дополнительные обследования. Как правило, выполняют ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопию, рентгенографию, копрограмму, общий и биохимический анализ крови. В некоторых случаях возможно проведение желудочного либо дуоденального зондирования.
Лечение диспепсии у детей
Для лечения недуга специалисты корректируют рацион питания ребенка, назначают прием ферментов, улучающих пищеварение, сорбентов, спазмолитиков, прокинетиков и пробиотиков. При токсическом характере заболевания выписывают антибактериальные средства. Если у пациента тяжелая форма болезни, применяются парентеральная гидратационная терапия, а также противосудорожные, жаропонижающие и сердечно-сосудистые препараты, для снятия симптомов.
Профилактика диспепсии у детей
Рацион питания ребенка должен соответствовать его возрасту. Кормящим мамам необходимо соблюдать сроки и последовательность прикорма и гигиену кормления. Кроме того, важно своевременно выявляться общесоматические и инфекционные заболевания у детей, чтобы не допустить их осложнения.
Диспепсия
Термин “диспепсия” является собирательным и объединяет совокупность симптомов, указывающих на нарушения процессов пищеварения. В силу различных причин пища плохо переваривается и желудок очень медленно опорожняется. В результате ухудшается качество жизни больного. Лечение диспепсии в Израиле базируется на применении современных немедикаментозных методов и лекарственных препаратов нового поколения. Лечение позволяет устранить симптоматику диспептического синдрома, нормализовать перистальтику кишечника, улучшить процессы пищеварения.
Отклонения в работе желудка могут быть вызваны недостаточным количеством ферментов, врожденными аномалиями ЖКТ, неправильной организацией питания, продолжительным приемом некоторых лекарственных препаратов и другими факторами. Диспепсия может возникнуть на фоне желудочно-кишечных заболеваний, различных функциональных нарушений органов и систем. В медицине принято различать несколько видов диспепсии и каждый из них требует определенной лечебной тактики.
Патогенетически выделяют:
- органическую диспепсию, которая развивается при наличии структурных поражений органов системы пищеварения в результате язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, желчнокаменной болезни, хронического холецистита, панкреатита;
- функциональная диспепсия характеризуется отсутствием органических повреждений и выраженными нарушениями работы органов.
В зависимости от причин диспептического синдрома классифицируют:
- ферментативную,
- алиментарную,
- интоксикационную,
- инфекционную,
- патологию, связанную с нарушением кишечного всасывания.
Алиментарная диспепсия, которая выявляется наиболее часто, имеет три вида:
- гнилостная, спровоцированная обильным потреблением продуктов белкового происхождения, несвежих мясных продуктов,
- бродильная возникает при избыточном количестве углеводов в рационе, газированных напитков, забродивших продуктов, бродильных напитков,
- жировая вызвана большим количеством медленно перевариваемых жиров (свиного, бараньего).
Узнать точную стоимость лечения
Несварение желудка: симптомы, виды и причины диспепсии, что делать, лекарства
Диспепсия – это состояние, при котором у взрослого человека или у ребенка происходит нарушение процесса пищеварения. Диспепсия определяется, если у человека имеют место расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта, но при этом изменения морфологического характера отсутствуют.
Как проявляется диспепсия?
Синдром диспепсии – это симптомокомплекс, который отмечается как при органических, так и при функциональных поражениях ЖКТ. При органической диспепсии боли возникают в определенные сезоны (чаще осенью и весной), чаще проявляются в ночное время. Человек страдает при этом от сильной изжоги, у него может снижаться масса тела.
В зависимости от того, какой именно является причина нарушений работы желудочно-кишечного тракта, определяются разные виды диспепсии. Кишечная, панкреатическая, печеночная, желудочная диспепсия – результат нарушений функционирования одного из отделов пищеварительной системы.
Гнилостная, бродильная, жировая диспепсия – результат алиментарных нарушений. Бродильная диспепсия у детей и взрослых – это следствие плохого переваривания углеводов.
Из-за этого резко усиливаются процессы брожения в толстой кишке. Такое явление может наблюдаться даже у грудничка. В зависимости от особенностей течения определяется острая и хроническая диспепсия этого типа.
У больного страдающего этим заболеванием, отмечается общая слабость организма, периодическое урчание в животе, метеоризм, изменения аппетита (как его снижение, так и повышение), часто отходят газы с резким запахом.
Еще один характерный симптом – понос, при этом стул может появляться до 4 раз в сутки. В испражнениях больного нет слизи и крови, они светлого цвета, с примесями пузырьков газа.
Гнилостная диспепсия у детей и взрослых развивается в том случае, если имеет место нарушение переваривания белков. Как следствие, происходит гнилостное разложение белков, которое чаще всего проходит в толстой кишке. Отмечается острая и хроническая формы заболевания.
Если заболевание хроническое, то больного в таком случае одолевают постоянные упорные поносы. Гнилостная кишечная диспепсия проявляется вздутием живота, постоянной отрыжкой, которая имеет запах тухлых яиц. Кал имеет темный цвет, он может быть как жидким, так и кашицеобразным, имеет гнилостный запах.
При тяжелом проявлении симптома отмечаются признаки интоксикации организма.
Синдром желудочной диспепсии часто встречается у детей ввиду несоответствия состава или объема пищи возможностям ЖКТ ребенка. Как правило, диспепсия возникает у детей на первом году жизни. У детей определяется простая диспепсия, когда нарушается только функционирование пищеварительной системы, и токсическая диспепсия, когда у ребенка отмечаются изменения обменных процессов.
Иногда диагностируется также парентеральная диспепсия, которая развивается на фоне других заболеваний.
Ребенок, у которого отмечаются симптомы диспепсии, очень часто срыгивает, у него отмечается рвота, частый стул (около 8 раз в сутки). В кале ребенка может быть примесь белых комочков, зелени. Малыш страдает от вздутия живота, плохого аппетита. Как следствие, отмечается уменьшение массы тела.
Токсическая диспепсия проявляется вследствие влияния тех же причин, что и простая диспепсия. Очень часто этот симптом проявляется у ослабленных детей. В организме ребенка происходит всасывание токсинов, поэтому нарушение пищеварения при токсической диспепсии ведет к поражению печени и проявлению симптомов интоксикации.
При сильном поносе нарушается водно-солевой обмен и происходит обезвоживание организма. Развитие заболевания стремительное. У ребенка повышается температура тела, увеличивается частота испражнений, которые становятся водянистыми. Если токсическое поражение прогрессирует дальше, возможно развитие коллапса и комы.
При парентеральной диспепсии отмечаются те же признаки, что и при простой диспепсии.
Функциональная диспепсия у детей определяется после достижения ими годовалого возраста. У ребенка в таком состоянии отмечаются боли или проявления дискомфорта в подложечной области. При этом органических заболеваний в процессе исследования не обнаруживается.
Очень часто у женщин, ожидающих ребенка, проявляется так называемая диспепсия беременных. Это явление, как правило, происходит из-за кислотного рефлюкса, то есть забрасывания кислоты из желудка обратно в пищевод женщины. Как следствие, отмечается изжога, несварение желудка при беременности.
Иногда симптомы несварения желудка проявляются незначительно и не слишком беспокоят будущую маму. Однако острые симптомы несварения в некоторых случаях доставляют значительный дискомфорт.
При диспепсии у беременных может отмечается не только несварение желудка или несварение кишечника, но и изжога, болевые ощущения в области живота. Иногда несварение пищи приводит к тошноте и даже рвоте. Но чаще всего несварение при беременности провоцирует постоянное чувство переполненности в желудке после принятия пищи.
Такие симптомы могут отмечаться в любом триместре, однако неприятные ощущения усугубляются на последних месяцах вынашивания малыша. После родов все явления диспепсии исчезают.
Почему проявляется диспепсия?
Что такое диспепсия кишечника и желудка, хорошо известно тем, кто болеет язвенной болезнью, панкреатитом, гастроэзофагорефлюксной болезнью, холециститом, опухолями желудка и другими недугами пищеварительной системы.
Диспепсия кишечника и желудка может развиваться на фоне нарушений нервной регуляции двигательных функций желудка и двенадцатиперстной кишки. Проявление токсической диспепсии часто связано с инфекционными болезнями кишечника.
Если человеку был поставлен диагноз «функциональная диспепсия желудка», то такие явления связаны с расстройствами желудочно-кишечного тракта, патологическими процессами в кишечнике, дисбактериозом и др.
Функциональная желудочная диспепсия проявляется под влиянием ряда факторов, которые усугубляют эти процессы. Так, желудочная или кишечная диспепсия часто отмечается у тех, кто привык очень торопливо поглощать пищу.
Человек очень плохо прожевывает еду, поэтому она недостаточно смешивается с пищеварительными ферментами слюны. Также пища плохо переваривается у тех, кто привык переедать.
В некоторых случаях явления диспепсии наблюдается у тех, кто употребляет определенные продукты питания, которые плохо перевариваются ЖКТ. В некоторых случаях негативно воздействует на функции ЖКТ также употребление газированных напитков, алкоголя, напитков, содержащих кофеин.
Еще один фактор, провоцирующий проявления диспепсии, это стрессовые ситуации. При сильных эмоциональных потрясениях выделяются гормонов адреналина и кортизона, что способствует притоку крови к мышцам, а не к пищеварительной системе.
Кроме того, в состоянии стресса человек заглатывает в процессе поглощения пищи много воздуха, что также ухудшает процессы пищеварения.
Не следует заниматься физическими упражнениями сразу же после принятия пищи, так как вследствие нагрузок происходит перераспределение кровотока.
Кроме указанных факторов возникновение функциональной диспепсии провоцирует курение, злостное употребление алкоголя, инфекционные болезни, поражающие слизистую оболочку желудка. Иногда состояние усугубляется под воздействием высокой температуры воздуха, повышенного атмосферное давления.
Проявления бродильной диспепсии часто отмечаются у человека, если он перешел на непривычную для него пищу, а также в том случае, если употреблялось большое количество растительной клетчатки. Проявления гнилостной диспепсии иногда связаны с кишечной гиперсекрецией, которая возникает как последствие воспалительно-некротических процессов.
Очень редко отмечаются проявления жировой диспепсии. Это состояние развивается после употребления жирной еды теми, кто страдает заболеваниями печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы.
Как избавиться от диспепсии?
Если у пациента диагностирована бродильная диспепсия желудка, ему, прежде всего, назначается проведение специальных разгрузочных дней, а также соблюдение специальной белковой диеты. При этом употребление углеводов следует ограничить. Если состояние больного постепенно нормализуется, его рацион расширяется. Практикуется прием витаминов, адсорбирующих лекарств, ферментных препаратов.
Чтобы избавиться от гнилостной диспепсии, необходимо соблюдать диету, в которой преобладают углеводы, а белки в то же время ограничиваются. Очень важно питаться дробно, то есть кушать не менее 6 раз в день маленькими порциями. Если пациента беспокоят болевые ощущения, ему могут назначаться обезболивающие препараты.
Лечение диспепсии у детей при простой ее форме проводится амбулаторно. Однако о том, как лечить диспепсию, следует обязательно спрашивать у педиатра. Важно устранить ту причину, которая спровоцировала развитие данного состояния.
Поэтому на вопрос, что делать при несварении желудка у детей, врач отвечает однозначно: в первую очередь, важна правильная диета при диспепсии. Ребенку, которому необходимо лечение несварения желудка, на 6-12 часов показана водно-чайная диета.
В это время можно давать малышу очень слабый чай, раствор Рингера, 5% раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия. В первые дни важно ограничить количество потребляемой пищи. Кроме диеты, показан прием ферментов и витаминов.
После консультации с врачом можно практиковать лечение народными средствами с использованием отваров трав (семена укропа, трава подорожника и др.).
Токсическую диспепсию следует лечить только в стационаре. Проводится регидратационная терапия на протяжении одних суток либо практикуется водно-чайная диета. Больному вводится жидкость перорально или внутривенно. Вводятся плазмозаменяющие растворы, позже — солевые растворы.
После того, как была проведена гидратационная терапия, на протяжении одной недели ребенка кормят исключительно грудным молоком либо кислыми молочными смесями. В процессе комплексного лечения назначается прием ферментных препаратов, витаминных комплексов, антибиотиков.
Если заболевание протекает тяжело, больному назначаются глюкокортикоиды, гамма-глобулин.
В целом лечение диспепсии должно предполагать терапию того заболевания, которое спровоцировало проявления данного симптома.
Чтобы не допустить развития этого состояния, важно, прежде всего, обращать особое внимание на рацион, режим и особенности питания, вовремя проводить лечение всех заболеваний ЖКТ.
Как правило, речь идет о благоприятном прогнозе, но иногда на фоне хронической диспепсии развивается колит, энтерит, дистрофические изменения печени.
Диспепсия (несварение желудка): симптомы, причины и лечение
Диспепсия или несварение желудка является распространенным симптомом расстройства пищеварительной системы. Это общее название таких симптомов, как чувство раннего насыщения, вздутие живота, отрыжка, изжога и боль в животе. Это может быть связано с основным заболеванием, а также и не иметь причин. В любом случае, если у Вас часто проявляются какие-либо из перечисленных признаков нарушения пищеварения, а также в случаях, когда Вы теряете в весе без видимых причин, у Вас наблюдается анорексия, кровавая рвота в виде кофейной гущи или стул черного цвета. Лечение будет проводиться, исходя из основного заболевания. Если таковое не будет установлено, медикаментозное лечение может быть рекомендовано для облегчения симптомов. В ряде случаев положительный эффект дает изменение образа жизни и схемы питания, а также применение народных средств.
Хотя диспепсия может быть вызвана основным заболеванием, но в большинстве случаев её первопричину нельзя диагностировать (60-75%). Болезни, стрессы, курение, некоторые лекарства, а также ряд продуктов и напитков вызывают диспепсию. Также очень часто диспепсия наблюдается во время беременности.
Тошнота и рвота: причины, лечение и профилактика
Продукты, вызывающие диспепсию
- Чрезмерное потребление воды с газом, кофе, чая, алкоголя;
- Продукты со слишком большим количеством жира, специй и томатной пасты;
- Шоколад.
Кроме того, фаст-фуд может вызывать диспепсию. Далеко не у всех, кто потребляет фаст-фуд, случается диспепсия, но, тем не менее, риск возникновения диспепсии у таких лиц повышен.
Заболевания, вызывающие диспепсия
- Язвенная болезнь: язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки,
- Гастрит: воспаление слизистой оболочки желудка,
- Желудочно-пищеводный рефлюкс (ГЭР): распространенное заболевание, при котором желудочное содержимое перемещается обратно в пищевод,
- Синдром раздраженного кишечника,
- Рак пищевода,
- Психические заболевания: тревожное расстройство, депрессия,
- Заболевания желчного пузыря,
- Диабет: это может вызвать расстройство желудка, поскольку при диабете выработка желудочного сока заметно снижена,
- Helicobacter Pylori (Хеликобактер пилори): это тип бактерий, обитающая на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и вызывающая ее воспаление и повреждение, вплоть до рака желудка,
- Непереносимость лактозы: неспособность организма переваривать содержащуюся в молоке и молочных продуктах лактозу,
- Целиакия: это нарушение пищеварения, вызванное непереносимостью глютена (клейковины),
- Заболевания поджелудочной железы.
Лекарства, вызывающие диспепсию
- Нестероидные противовоспалительные препараты: используются для подавления боли и воспаления. Напроксен, ибупрофен и диклофенак входят в эту группу.
- Стероиды: используются для подавления воспаления в организме. Кортизон, метилпреднизолон и дексаметазон входят в эту группу.
- Аспирин.
- Некоторые антибиотики: используемые при лечении бактериальных инфекций. Тетрациклин, кларитромицин могут вызвать диспепсию.
- Добавки железа.
- Метформин: пероральный препарат, используемый при диабете.
Ибупрофен: использование, дозировка, польза и побочные эффекты
Различают два типа диспепсии: органическая диспепсия и функциональная диспепсия.
- Органическая диспепсия: это тип диспепсии, когда проблема с пищеварением вызвана конкретными болезнями: язва желудка либо двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод), рак желудка; или некоторыми лекарственными препаратами.
- Функциональная диспепсия: тип диспепсии, при которой её причина не может быть установлена, несмотря на проведенные диагностические исследования. Является наиболее распространенным типом диспепсии и имеет хронический вид.
Симптомы несварения желудка
- Дискомфорт в верхней части живота,
- Раннее насыщение даже после незначительной порции еды,
- Вздутие живота после еды,
- Изжога,
- Отрыжка,
- Тошнота,
- Метеоризм.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Чрезмерная рвота, неожиданная (без видимой причины) потеря веса, непрерывная абдоминальная боль, затруднение при глотании, рвота в виде кровавой кофейной гущи и стул черного цвета являются тревожными симптомами.
Поскольку все эти симптомы могут быть предвестниками серьезных заболевания, Вам следует незамедлительно обратиться к врачу.
Что такое болезнь Крона? Причины, симптомы и лечение
Диагностика диспепсии
- История болезни: при сборе анамнеза врач должен выяснить наличие у пациента заболеваний, вызывающих диспепсические симптомы. Следует определить характер и динамику жалоб, их связь с приёмами пищи, характер питания пациента, ранее проводимое лечение (принимаемые лекарственные препараты) и т. д.
- Физикальное обследование: поскольку при некоторых заболеваниях печени и желчевыводящих путей может развиться желтуха, поэтому кожа и глаза проверяются на предмет изменения цвета. Также детально осматривается живот.
- Лабораторные тесты: общий анализ крови и биохимический анализ крови. Особенно у мужчин, возможно кровотечение в желудочно-кишечном тракте при наличии анемии. Содержание сахара в крови проверяется на предмет возможного диабета.
- Анализ кала на скрытую кровь (фекальный оккультный тест): анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить невидимые зрительно примеси. Применяется для скрининга рака.
- Эндоскопия: метод визуализации, который позволяет исследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и толстый кишечник, называется эндоскопией. Проводится путем ввода через рот эндоскопа (гибкого тонкого устройства с камерой). Используется для выявления основного заболевания. Также, если будет необходимо, в ходе эндоскопии возможно взятие биопсии – образца ткани для дальнейшего микроскопического исследования. В некоторых случаях эндоскопия используется в терапевтических целях при наличии тревожных симптомов.
- Методы визуализации: при необходимости, рентген, УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть проведены при диагностике заболеваний, вызывающих диспепсию.
- Тест на Helicobacter Pylori: Helicobacter Pylori вызывает диспепсию при язвенной болезни желудка и гастрите. Наличие бактерий исследуется с помощью анализа кала, дыхательного теста, микроскопического исследования образца ткани желудка, взятого при эндоскопии.
Что такое МРТ? Как выполняется магнитно-резонансная томография?
Лечение несварения желудка
При наличии заболевания, которое вызывает расстройство желудка, то в первую очередь проводится лечение этой болезни. Если нет, то цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы, подобрав эффективное лечение с меньшими побочными эффектами.
Поскольку действие лекарств, используемых в лечении, варьируется от пациента к пациенту, следует регулярно посещать врача, чтобы в случае необходимости врач заменил неэффективный лекарственный препарат на более подходящий. При этом начало лечения, до начала медикаментозной терапии, предполагает рекомендации по изменению рациона питания и образа жизни в целом.
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП): эти препараты снижают выработку кислоты, блокируя фермент, который вырабатывает кислоту. Сокращение кислоты с ИПП предотвращает язвы. Они принимаются один раз в день, утром. Лансопразол, пантопразол, омепразол являются примерами ИПП.
- Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов: это препараты, которые лечат расстройство желудка, подавляя секрецию кислоты в желудке. Могут вызывать понос, запор, головную боль, сыпь и зуд. Фамотидин, низатидин и ранитидин являются их примерами.
Что вызывает запор? симптомы, диагностика и лечение
- Антациды: являются эффективными лекарственными препаратами в борьбе с симптомами диспепсии, поскольку они нейтрализуют соляную кислоту в желудке. Алюминий, соединения магния являются некоторыми из этих препаратов. Чрезмерный прием магния может вызывать запор или диарею.
- Гастропротекторы: они покрывают поверхность язв и защищают их от кислоты в таких случаях, как язвенная болезнь. Их принимают за 1 час до еды, перед сном. Это такие препараты, как сукральфат и висмутные соединения.
- Прокинетики: повышают работоспособность желудочно-кишечного тракта, ускоряют опорожнение желудка и уменьшают симптомы несварения желудка. Домперидон и метоклопрамид являются примерами этих препаратов. Могут вызвать депрессию, неконтролируемые движения и мышечные спазмы.
- Антибиотики: антибиотики, такие как амоксициллин, кларитромицин и тетрациклин используются для лечения Helicobacter Pylori.
- Антидепрессанты: антидепрессанты облегчают дискомфорт, уменьшая ощущение боли. Побочные эффекты: тошнота, головные боли, запор, повышенное ночное потоотделение.
Что помогает справиться с несварением желудка?
- У ряда пациентов симптомы диспепсии уменьшаются при внесении изменений в рацион питания. Следует придерживаться здоровой диеты с учетом рекомендаций врача-диетолога.
- Регулярные занятия спортом, физическая активность относятся к естественным методам борьбы с несварением желудка.
- Жизнь без стрессовых ситуаций позволяет снизить количество жалоб на диспепсию.
Методы облегчения симптомов диспепсии
Некоторые методы могут уменьшить диспепсию:
- Избегайте ношения облегающей одежды, так как это сжимает желудок, в результате чего его содержимое попадает в пищевод.
- Спите с поднятой головой (с помощью подушек).
- Было отмечено, что лежание в положении на спине и на правом боку увеличивает количество жалоб на диспепсию. Попробуйте спать, лежа на левом боку.
- Если Вы переживаете стресс или психологические проблемы, обратитесь за помощью к психотерапевту, займитесь релаксацией и медитацией.
- Подвижный образ жизни улучшает работу желудочно-кишечного тракта и укрепляет мышцы живота. Делайте упражнения по 30 минут по крайней мере 2 дня в неделю, но не ешьте за 1 час до тренировки.
Что такое гипогликемия? Причины, симптомы и лечение
Рекомендации по питанию при диспепсии
- Ешьте небольшими порциями, держа рот закрытым при жевании, чтобы предотвратить попадание воздуха в желудок,
- Держитесь подальше от жирной, пряной и острой пищи,
- Не употребляйте дрожжевые мучные продукты, такие как выпечка, продукты с добавлением консервантов, с томатной пастой, бобовые и соленье, поскольку они вызывают вздутие живота,
- Избегайте таких напитков, как кола, чай, кофе,
- Бросьте курить и употреблять алкогольные напитки,
- Если у Вас непереносимость лактозы, держитесь подальше от молочных продуктов, таких как молоко, сыр и мороженое. При этом заболевании, поскольку лактоза, содержащаяся в молоке и молочных продуктах, не может быть переварена, то развивается расстройство желудка.
- Недостаток пищевых волокон в потребляемых продуктах питания вызывает нарушение перистальтики кишечника, вызывая запор. Ешьте продукты, богатые клетчаткой, которые регулируют перистальтику кишечника, такие как овощи, фрукты, злаки.
- Чрезмерное потребление чеснока и чая из цветков хризантемы (Цзюй Хуа) может вызвать диспепсия.
Фитотерапия в борьбе с несварением желудка
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Лекарственные травы могут быть как эффективны в борьбе с расстройством желудка, так и могут вызвать побочные эффекты.
Также лекарственные травы могут вступать во взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами, которые применяются для лечения расстройств желудка.
Исходя из этого, прежде чем обратиться к фитотерапии, обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.
- Лимонный сок: облегчает пищеварение путем нейтрализации желудочной кислоты. Смешайте одну столовую ложку лимонного сока с теплой водой и принимайте за несколько минут до еды.
- Имбирь: уменьшает кислотный эффект. Отварите один или два корня имбиря в 4 стаканах воды и пейте полученный отвар с подсластителями. Но, не потребляйте больше 3 граммов в день, поскольку это может привести к жжению в горле и пищеводе, а также к метеоризму.
- Семена фенхеля: устраняют расстройства пищеварения. Принимайте после еды отвар, приготовленный из измельченных семян фенхеля (чайную ложку семян отварите в воде в течение 10 минут). Возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, повышенная солнечная чувствительность.
- Тмин: полезен при заболеваниях желудка и пищеварительной системы. Вы можете принимать его, добавляя в еду или принимая его отвар. У некоторых людей может вызывать кожную сыпь и зуд.
Тромбоциты: проблемы низкого и высокого уровня тромбоцитова
Альтернативные методы лечения несварения желудка
Следующие методы лечения несварения желудка должны проводиться исключительно врачами-специалистами. Пациенту необходимо рассказать о всех своих болезнях и принимаемых им препаратах, чтобы исключить провоцирование побочных эффектов.
- Акупунктура: это стимуляция путем введения иглы в определенные области мочки уха. Метод предполагает полное отсутствие применения каких-либо лекарственных препаратов. Метод используется при диспепсии для регулирования секреции кислоты.
- Гомеопатия: это система лечения, которая помогает организму исцелить себя с помощью подобранных индивидуально гомеопатических лекарств.
- Гипнотерапия: это действие или метод, предназначенный для достижения изменений в сознании, осознании, памяти и поведении другого человека. Особенно эффективно при лечении несварения желудка вследствие психологических причин.
Обладает антиспазматичным эффектом. Его можно употреблять в случаях тяжести в желудке и тошноты. Чашка мятного чая после еды может облегчить многие симптомы диспепсии, но нельзя принимать его при рефлюксе. Залейте 2 столовые ложки сухой или свежей мяты кипяченной водой, закройте крышкой и оставьте настояться 10 минут. Профильтруйте полученный чай и принимайте его после еды.
Ромашковый чай
Он известен своим расслабляющим и успокаивающим эффектом. Кроме того, он помогает облегчить диспепсию за счет снижения выработки желудочного сока. Залейте 2-3 столовые ложки сушеных цветков ромашки 0,5 литра кипятка, оставьте настояться на 3-5 минуты, затем профильтруйте и можете принимать его.
Из-за того, что ромашка обладает антикоагулянтным эффектом, не принимайте ромашковый чай без консультации с врачом, в случаях, если Вы принимаете антикоагулянтные препараты.
Рекомендации при диспепсии
- Обязательно следуйте рекомендациям врача и регулярно посещайте его.
- Изучите побочные эффекты принимаемых Вами лекарств и узнайте, как можно избежать этих побочных эффектов.
- Бросьте курить.
- Если у Вас лишний вес, обратитесь за помощью к диетологу.
- Если Вы знаете, что какие-либо продукты провоцируют диспепсию у Вас, исключите эти продукты их Вашего рациона питания.
- Сообщите врачу о Ваших заболеваниях и принимаемых Вами всех лекарственных препаратах, чтобы исключить их влияние на расстройства желудка.
- Не ешьте и не пейте по крайней мере за 3 часа до сна.
Несварение желудка: симптомы, диспепсия, лечение народными средствами, таблетки, причины нарушения пищеварения
Зачастую, проблемы пищеварения способны наблюдаться совокупно с симптоматикой, для которой характерно общее расстройство организма. Перечень таких фундаментальных признаков включает в себя слабость, сонливость, усталость, высокую температуру, головные боли.
Ряд симптомов, непосредственно свидетельствует, что нарушены функции, связанные напрямую с деятельностью пищеварительной системы. Однако далеко не все случаи, указывают именно на эти отклонения в деятельности организма. Давайте подробней поговорим о каждом из этих признаков.
Причины
Расстройство работы органов, которые отвечают за переваривание употребленной пищи, может стать причиной сложных болезней. Из-за этого организм не получает нужного количество полезных веществ, они перестают всасываться. Но обычно такая патология развивается вследствие сложной болезни. Она редко является самостоятельным процессом.
У детей до года может развиваться алиментарная диспепсия, которую провоцирует неправильное питание.
Распространённые причины нарушения процесса переваривания пищи:
- Воспаление слизистой желудка – гастрит.
- Язва желудка.
- Неправильное развитие и работа пищеварительной системы.
- Воспаление в органах пищеварения.
- Нехватка витаминов и микроэлементов.
- Использование лекарственных препаратов.
- Повышенная кислотность в желудке.
- Проблемы с желчным и выведением желчи.
Спровоцировать появление нарушения пищеварения могут внешние факторы. Нарушение психоэмоционального фона способствует ухудшению процесса переваривания пищи.
На это влияет количество пережитых стрессовых ситуаций. В таком случае появляется функциональная диспепсия кишечника. Она не вызывает изменений в органах ЖКТ.
Такой вид болезни распространен среди женщин. У мужчин эта патология выявляется реже.
Нужно знать! Нарушению пищеварения способствует неправильное питание. Употребление большого количества жирного. У людей, предпочитающих фастфуд, чаще происходят сбои в работе желудка. Прием пищи на бегу плохо сказывается на здоровье человека.
На развитие патологий в пищеварительной системе оказывает влияние общее состояние здоровья пациента. Способствовать этому процессу могут:
- аллергия на продукты питания;
- грыжа в области диафрагмы;
- камни в желчном;
- воспаление поджелудочной.
Избавиться от расстройства работы желудка можно при нормализации питания и устранения первопричины.
Что еще почитать:
- Причины расстройства в кишечном тракте при атонии кишечника Дисфункция кишечного тракта проявляется тогда, когда проявила себя некая болезнь под названием атония кишечника. Она вызывает проблемы при испражнениях человека.
Она может выступать, как отдельный недуг, а может……
- Аденокарцинома прямой кишки Аденокарцинома – злокачественная опухоль толстого кишечника, сформированная из железистых клеток слизистой оболочки органа.
В период роста, раковое образование поражает серозный и мышечный слой, также возможно прорастание через кишечную……
- Необходимые пробиотики и пребиотики для микрофлоры кишечника На сегодняшний день продукты, которые образовывают правильную среду для функционирования микрофлоры заполняют полки гастрономических магазинов. Теперь можно получать полезные, оздоровительные пробиотики для кишечника не только в медикаментозных средствах,……
Виды
Их несколько. Самой распространенной является функциональная диспепсия. В свою очередь, этот вид может разделяться на:
- бродильный тип;
- гнилостную природу;
- жировой тип.
Интересно! 3 в 1: пища стоит комом, желудок не работает и нет отрыжки
Бродильный вид болезни провоцирует употребление продуктов с высоким уровнем углеводов в составе. Это могут быть:
- Сдобная выпечка.
- Сахар в любом виде.
- Различные конфеты.
- Фасоль, горох, бобы.
- Капуста, но только белокочанная.
- Из ягод только виноград.
- Пиво и квас.
Употребление большого количества этих продуктов увеличивает вероятность нарушения пищеварения. Будет происходить изменение микрофлоры в кишечнике.
Гнилостная диспепсия возникает при большом количестве белков, которые попадают в организм с пищей. Этому способствуют следующие продукты:
- мясо свинины, баранина или говядина;
- все виды колбасных изделий.
Плохое переваривание пищи может спровоцировать попадание в организм большого количества жира. Это может быть свиное сало или любой жир, который плохо поддается расщеплению. В этом случае диагностируют жировой вид болезни.
Органическое расстройство пищеварения имеет 5 видов и проявляется при:
- Неправильной работе печени.
- Сбоях в работе желчного.
- Болезнях желудка.
- Воспалении поджелудочной железы.
- Воспалении в тонкой кишке.
Если в процессе диагностирования выявлено несколько причин развития плохого пищеварения, диспепсию называют смешанной.
Характерные симптомы
Симптомы диспепсии проявляются в зависимости от вида болезни. Но есть общие, по которым можно предположить развитие болезни. Это:
- подташнивание;
- изжога и неприятная отрыжка;
- ощущение тяжести в желудке и распирания;
- газы в кишечнике образуются в большом количестве;
- жидкий стул.
При этом у пациента появляются неприятные ощущения, вздутие живота. Так проявляется функциональная диспепсия.
Для органического вида болезни присущи следующие симптомы:
- Постоянный неприятный привкус во рту.
- Практически постоянная изжога.
- Диарея.
- Ухудшение общего самочувствия.
- Появление урчание в желудке.
При этом появляются еще дополнительные симптомы:
- нарушение сна;
- частые головные боли;
- в кале будет много остатков непереваренной пищи.
Диспепсия кишечника, которую называют бродильной, характеризуется симптомами:
У гнилостной диспепсии симптомы будут специфическими. Они могут напоминать отравление или интоксикацию.
Гнилостная диспепсия проявляется в виде:
- ухудшения общего самочувствия;
- подташнивания и головной боли;
- кал становится темным и имеет сильный зловонный запах.
Все симптомы напоминают отравление организма вредными веществами.
Как проявляется жировая диспепсия? Тогда наблюдается:
- После еды отрыжка и довольно сильная боль.
- Вздутие и чувство тяжести в желудке.
Симптомы диспепсии будут усиливаться после еды.
Заболевания органов желчевыводящей системы
Дискинезия, холецистит, желчнокаменная болезнь – есть множество вариантов поражения желчевыводящих путей.
Для радикального лечения желчнокаменной болезни применяют удаление желчного пузыря. Лечение холецистита зависит от его формы. Если его обострение развивается на фоне желчнокаменной болезни, то оно нередко также лечится оперативно. При бескаменном холецистите операция не нужна – применяются антибиотики и спазмолитики.
Терапия дискинезии тоже зависит от вида заболевания. Иногда требуются спазмолитики, иногда – наоборот, средства, усиливающие сокращения желчного пузыря и обладающие желчегонным действием.
Точную схему, которая поможет пациенту выздороветь, подскажет врач после обследования.
Демпинг-синдром: особенности лечения и режим питания
Диагностирование и лечение
Симптомы и лечение тесно связаны. Для выявления расстройства пищеварения нужно провести специальное обследование организма. Обязательными являются:
- исследование крови на биохимию и общий анализ;
- лабораторный анализ кала на яйца глистов;
- анализ мочи;
- физические, химические, микроскопические исследования любых испражнений пациента;
- ультразвуковое исследование области брюшной полости.
Интересно! Появление метеоризма у взрослых, причины и способы лечения
Назначения делает гастроэнтеролог. Все анализы направлены на выявление любой патологии в работе органов пищеварения, если диагностирована функциональная диспепсия.
После этого подбирается лечение в индивидуальном порядке. Оно может быть с применением лекарственных препаратов и народных методов.
Из медикаментов применяют препараты, которые нейтрализуют действие соляной кислоты в желудке, а также останавливают выделение секрета. Это могут быть:
Может быть необходимо использовать лекарственные средства, которые стимулируют работу желудочно-кишечного тракта. Часто назначают:
- Цизаприд;
- Метоклопрамид;
- Домперидон.
Их действие заключается в ускорении переваривания пищи и быстром выведении ее остатков из организма. В этом случае функциональная диспепсия пройдет быстрее.
Очень важно! Способ лечения может быть выбран только после выяснения причины появления проблемы. Для этого проводится обследование. Самостоятельней выбор лечения недопустим. Гнилостная диспепсия потребует очищения организма.
Чтобы облегчить неприятные ощущения, пациент может принимать препараты, которые улучшают процесс пищеварения. Для этого используют Мезим, Фестал, Панкреатин. Но их нельзя принимать долго.
Если болезнь проявилась из-за функциональных нарушений, необходимо устранить отрицательное воздействие внешних факторов. В этом случае человеку может понадобиться:
- Научиться избегать любых стрессовых ситуаций.
- Начать правильно питаться.
Любые ситуации, провоцирующие раздражение нервной системы, нужно исключить и воспитать стрессоустойчивость. Для этого подойдут занятия спортом, медитацией. Недлительный период можно принимать успокоительные настойки или седативные средства. Кишечная диспепсия может пройти при восстановлении работы нервной системы.
Пищеварение может нормализоваться при использовании народной медицины. Этому способствуют лечебные свойства:
Из них готовят отвар, который впоследствии принимают пациенты. Обычно пьют по половине стакана перед едой. Для каждого человека подбирается самый эффективный напиток, их можно чередовать.
Диспепсия беременных нуждается в специальном лечении. Все методы применяются только после посещения врача. В этом состоянии прием лекарств и травяных отваров происходит строго по назначению.
Заболевания поджелудочной железы
Самая частая проблема с поджелудочной железой заключается в ее воспалении: панкреатите. Как правило, заболевание быстро переходит в хроническую форму и протекает волнообразно, с периодами обострений и ремиссий.
Во время ремиссий лечение в основном заключается в соблюдении диеты и при необходимости приеме ферментных препаратов (панкреатин, мезим). При обострениях же могут назначать антисекреторные, обволакивающие средства (альмагель, омепразол), противовоспалительные препараты, рекомендуют строгие ограничения в диете.
Диета и профилактика
Как справиться с диспепсией, что такое меры профилактики?
Если болезнь возникла по причине неправильного питания, необходимо исправить ошибки. Как это сделать, подскажут симптомы диспепсии. Какие продукты будут под запретом?
- Все жареное и жирное.
- Любые сладости.
- Печеное и острое.
- Консервированные овощи.
- Напитки с газом.
- Горох, фасоль.
- Капуста, лук, чеснок.
- Ягоды винограда.
Интересно! Польза и вред кефира при метеоризме — уменьшаем газообразование
Готовить еду нужно будет тушеную, отварную или на паровой бане. Чему нужно отдавать предпочтение?
- кисломолочным продуктам;
- обязательно употребять в пищу творог;
- различные каши;
- нежирное мясо птицы;
- морковь, свекла.
Режим питания составляет – около 6 раз вдень небольшими порциями. После еды нужно вести активный образ жизни. Ходить в день около 2 часов. При сидячей работе разминку делать через каждые 30 минут.
Вредные привычки будут ухудшать состояние пациента и позволят симптомам быть более выраженными. Поэтому рекомендуется отказаться от приема алкогольных напитков и никотина.
Как можно предотвратить диспепсические расстройства?
Профилактические меры доступные и несложные. Они заключаются в:
- Нормализации режима питания.
- Правильном выборе продуктов.
- Ведении активного образа жизни.
- Избавлении от пагубных привычек.
- Воспитании сопротивляемости стрессам.
- Выборе рациона, который исключит плохую работы желудка.
Еще немаловажным компонентом профилактических мер является употребление определенного количества жидкости в сутки. Человек должен выпивать около 2 литров воды. Это помогает очищать организм и выводит любые токсичные вещества. Иногда этот способ используют для приглушения аппетита.
Но лечебные процедуры можно проводить только после обследования и получения консультации специалиста. Сдача всех анализов и исследования проводятся амбулаторно.
Народные средства
Осталось немного сказать о народных средствах лечения нарушения пищеварения. Их много, но можно выбрать самые простые и доступные.
Работу желудка и кишечника приводит в норму настой девясила. Корни и корневища измельчают и заливают 1 ч.л. сырья стаканом остывшей кипяченой воды. Настаивают в течение 8 часов, процеживают и принимают за 20 минут до еды по ¼ стакана. Пить настой не меньше двух недель.
Устраняет симптомы нарушения пищеварения отвар плодов фенхеля. 2 ч.л. плодов заливают кипятком, ставят на водяную баню и греют 15 минут, остужают, доливают настой до 200 мл, и пьют одинаковыми порциями в течение дня. Продолжать так же, около 2-х недель.
Работу кишечника регулирует отвар следующих трав: корень солодки (3 части), семян горчицы, плодов аниса и коры крушины (по 2 части), трава тысячелистника (1 часть) – все заварить кипятком (200 мл) и кипятить в течение 10 минут на малом огне. Процедить и пить, как чай, по 1/2 стакана до еды, 2-3 раза в день.
При вздутии и кишечных коликах пьют отвар ромашки, мяты, шалфея и тысячелистника, 2-3 раза в день, по ½ стакана – травы берут в равных частях. Смесь (1 ч.л.) заваривают в стакане, как чай, закрывают и настаивают 30 минут.
Для лечения нарушения пищеварения можно применять отвары трав и наружно. Так, колики и спазмы в кишечнике снимаются при помощи ванн с липовым цветом. Литром кипятка заваривают липовый цвет (4-5 пригоршней), кипятят несколько минут, дают постоять и выливают в ванну с горячей водой; принимают ванну около 15 минут. Этот же настой оказывает антибактериальное действие.
Советы и рекомендации
Нарушение пищеварения могут спровоцировать праздничные застолья. Чтобы этого не произошло, нужно:
- умеренно употреблять алкоголь за праздничным столом;
- не переедать;
- в процессе праздника избегать употребления жирного мяса, салатов с майонезом;
- отдавать предпочтение лёгким закускам, овощам;
- при возможности активного участия в празднике не отказываться от этого, например, танцевать.
Алиментарная диспепсия может пройти у ребенка при нормализации режима питания и установлении правильного рациона.
Переедание часто становится причиной несварения желудка. Чтобы этого не случилось, при длительном застолье принимают средство, которое поможет облегчить работу желудка.
Диспепсия желудка у детей
Диспепсию, протекающую в неосложненной форме, можно вылечить в амбулаторных условиях. Основным в лечебном процессе простого несварения желудка будет отмена продуктов, провоцирующих это нарушение, также необходимо придерживаться режима приема пищи и соблюдать диету, которая подходит по возрасту ребенка.
В некоторых случаях назначаются ферментные препараты, сорбенты для очистки организма от токсических веществ, если наблюдается болевой синдром, принимаются препараты, направленные на снятие спазма гладкой мускулатуры.
В 80% случаев в основе несварения присутствует сбой в моторной функции желудка, по этой причине назначается группа прокинетиков. Если присоединяется повышение процесса газообразования, вводится трубка, которая отводит лишние газы. При нарушении соотношения кишечной флоры назначаются средства с живыми лактобактериями.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Диспепсия – это нарушение пищеварения, обусловленное причинами органического и функционального характера. Симптомами являются боли в верхней части живота неясной локализации, тошнота, изжога, чувство переполненности желудка, быстрое насыщение после еды и др. Диагноз устанавливается только в случае исключения другой патологии ЖКТ, основополагающее значение при этом имеет эндоскопическое обследование верхних отделов пищеварительного тракта. Лечение симптоматическое: ферментные препараты, средства для улучшения моторики ЖКТ и т. д. Огромное значение имеет психотерапия – после занятий с психологом большинство пациентов отмечают снижение интенсивности жалоб.
Общие сведения
Диспепсия – одна из главных проблем современной гастроэнтерологии, так как неопределенные жалобы на дискомфорт пищеварения предъявляет до 40% населения развитых стран, при этом к докторам обращается лишь каждый пятый. Расстройства пищеварения могут иметь органическую или функциональную основу.
Органическая диспепсия возникает на фоне различной патологии органов пищеварения (гастриты, язвенная болезнь, воспалительные заболевания гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и разных отделов кишечника, опухоли ЖКТ и др.). О функциональной диспепсии говорят в том случае, когда при наличии симптомов нарушения деятельности желудка не выявляется никакой органической патологии, которая могла бы эти жалобы вызвать. Женщины страдают функциональной диспепсией в 1,5 раза чаще мужчин; основной возрастной контингент, у которого выявляется данное заболевание, составляют лица 17-35 лет.
Диспепсия
Причины диспепсии
Патологию принято считать психосоциальным заболеванием, при котором в результате различных стрессовых факторов нарушается регуляция функций желудка и начальных отделов кишечника. Кроме эмоционального перенапряжения, причинами развития функциональной диспепсии могут быть нарушения питания, прием некоторых лекарственных препаратов, повышение секреции соляной кислоты, хеликобактерное обсеменение слизистой оболочки желудка, дискинезия начальных отделов пищеварительного тракта, нарушение переваривания сложных сахаров и др. Известно, что гиповитаминозы (недостаточность витаминов С и группы В) также могут способствовать развитию диспепсии.
В результате воздействия перечисленных факторов на стенку желудка повышается чувствительность висцеральных рецепторов, возникает дискоординация моторики желудка и тонкого кишечника, нарушается нормальная секреция пищеварительных соков. Проявлениями данных расстройств служат гастропарез (сопровождается тяжестью в эпигастрии, тошнотой и рвотой), повышенная висцеральная восприимчивость к растяжению (ощущение переполненности желудка, голодные боли в подложечной области), неполное расслабление мышечного слоя органа (чувство раннего насыщения), замедление продвижения пищевых масс из желудка в кишечник.
С диспепсическим синдромом протекают и такие заболевания, как пищевая аллергия, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диафрагмальная грыжа со смещением брюшного отдела пищевода в грудную полость, гастрит, ахлоргидрия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, холецистит, состояние после холецистэктомии, панкреатит, пилоростеноз, опухоли ЖКТ, различные инфекции пищеварительного тракта.
Наиболее частой причиной диспепсии у детей являются пищевые токсикоинфекции, в этом случае на первый план, наряду с диспепсическим, выходит синдром токсико-эксикоза. Поскольку признаки органической диспепсии рассматриваются в разделах о соответствующих заболеваниях ЖКТ, в данной статье речь пойдет преимущественно о функциональной диспепсии.
Патогенез
В результате воздействия перечисленных факторов на стенку желудка повышается чувствительность висцеральных рецепторов, возникает дискоординация моторики желудка и тонкого кишечника, нарушается нормальная секреция пищеварительных соков. Проявлениями данных расстройств служат гастропарез (сопровождается тяжестью в эпигастрии, тошнотой и рвотой), повышенная висцеральная восприимчивость к растяжению (ощущение переполненности желудка, голодные боли в подложечной области), неполное расслабление мышечного слоя органа (чувство раннего насыщения), замедление продвижения пищевых масс из желудка в кишечник.
Классификация диспепсии
На основании патогенетического принципа различают функциональную и органическую диспепсию. Органическая патология сопровождает различные заболевания пищеварительного тракта, а функциональная протекает на фоне отсутствия органического поражения ЖКТ. По причинному фактору выделяют следующие варианты диспепсии:
- Алиментарная – обычно связана с нарушением соотношения основных питательных веществ в рационе. Бродильная диспепсия развивается при преобладании в меню углеводов, гнилостная – белков и несвежего мяса, мыльная – при переизбытке тугоплавких жиров.
- Ферментативная – связана с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов. В зависимости от того, в каком органе развилась ферментная недостаточность, выделяют гастрогенную, панкреатогенную, гепатогенную и энтерогенную диспепсию.
- Диспепсия при синдроме мальабсорбции — связана с нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике.
- Инфекционная — развивается при различных кишечных инфекциях, чаще всего при дизентерии и сальмонеллёзе.
- Интоксикационная – возникает при острых отравлениях, тяжёлых общих инфекциях, обширных травмах.
Также выделяют четыре клинические формы функциональной диспепсии: язвенноподобная, дискинетическая, рефлюксоподобная и неопределённая.
Симптомы диспепсии
Диагноз функционального расстройства устанавливается при наличии трех обязательных критериев. Первый из них – жалобы на боли и дискомфорт в верхней половине живота по срединной линии в течение одной недели ежемесячно, либо 12 недель в году. Второй — отсутствие органических изменений ЖКТ при физикальном, эндоскопическом и ультразвуковом обследовании верхних отделов пищеварительного тракта. Третьим критерием является отсутствие признаков синдрома раздраженного кишечника (облегчение симптомов после дефекации или изменения характера и частоты стула).
Существует ряд признаков, при наличии которых диагноз исключается: это дисфагия, повышение температуры тела, появление крови в стуле, воспалительные изменения в клинических анализах, беспричинная потеря веса, анемия. При наличии перечисленных симптомов требуется более глубокое обследование пациента для постановки верного диагноза.
Различают четыре варианта течения функциональной диспепсии, каждый из которых имеет свои клинические и физикальные признаки. Язвенноподобный вариант проявляется достаточно сильными ночными или голодными болями в эпигастральной области, часто возникающими после эмоционального перенапряжения. Болевой синдром купируется приемом пищи, введением антацидов. Характерным признаком является чувство страха во время приступа, навязчивые мысли о наличии неизлечимого заболевания.
Дискинетический вариант выражается чувством переполненности желудка после еды, тяжестью в эпигастрии, тошнотой, вздутием живота. Возможна рвота, приносящая облегчение. Пациенты отмечают, что после еды наступает быстрое насыщение. Рефлюксоподобная диспепсия проявляется изжогой, чувством жгущей боли за грудиной, отрыжкой и срыгиванием кислотой. Последняя форма заболевания – неопределенная, или неспецифическая – характеризуется полиморфизмом симптомов, при этом выделить один ведущий не представляется возможным. Для функциональной диспепсии характерно длительное течение, отсутствие прогрессирования симптомов.
Диагностика
Консультация гастроэнтеролога позволит выявить ведущие жалобы, определиться с необходимым объемом исследований. Диагноз функциональной диспепсии устанавливается только после полного обследования пациента и исключения другой патологии ЖКТ. Обязательными являются следующие исследования: консультация врача-эндоскописта для проведения эзофагогастродуоденоскопии, УЗИ органов брюшной полости, исследования крови (общеклинический и биохимический анализы крови), исследование кала для оценки пищеварительной деятельности, выявления скрытой крови.
При функциональной диспепсии во время ЭГДС изменения слизистой не визуализируются. На УЗИ органов брюшной полости может быть обнаружен хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь. Отклонений в анализах при этом диагнозе обычно не бывает. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями ЖКТ могут потребоваться дополнительные исследования. При рентгенографии желудка может выявляться расширение полости органа, замедление эвакуации пищи. На электрогастрографии регистрируется нарушение перистальтики желудка (чаще всего урежение ее ритма).
Для определения кислотности проводится исследование желудочного сока, внутрижелудочная рН-метрия (возможно как повышение, так и понижение рН). Для оценки степени расслабления желудка используется антродуоденальная манометрия, во время которой в полость органа вводится специальный датчик, передающий показатели давления. При функциональной диспепсии манометрия может указать на недостаточное расслабление либо же, наоборот, релаксацию стенок желудка.
В ситуации, когда симптомы прогрессируют, либо недостаточно регрессируют на фоне лечения, требуется проведение двух различных исследований для выявления хеликобактерной инфекции. Использование методов с разными механизмами диагностики (определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика хеликобактер, определение в крови антител к хеликобактер методом ИФА, дыхательный тест на хеликобактер) позволит избежать ошибки.
Повторная консультация гастроэнтеролога после получения результатов всех исследований дает возможность исключить органическую патологию, установить диагноз функциональной диспепсии и назначить правильное лечение. Известно, что органические причины расстройства обнаруживаются у 40% пациентов с характерными для этого заболевания жалобами, поэтому диагностический поиск в первую очередь должен быть направлен на выявление указанных заболеваний. Функциональную диспепсию следует дифференцировать с синдромом раздраженного кишечника, функциональной рвотой, аэрофагией.
Лечение диспепсии
Основные цели, которые преследует врач при назначении лечения функциональной патологии, – уменьшение интенсивности симптомов, предупреждение рецидивов заболевания. Госпитализация в отделение гастроэнтерологии обычно показана лишь для проведения сложных исследований, при трудностях дифференциальной диагностики. Основные направления терапии функциональной диспепсии: коррекция образа жизни и питания, медикаментозные и психотерапевтические мероприятия.
Для нормализации режима дня следует исключить ситуации, провоцирующие стрессы и переживания, физические и эмоциональные перегрузки. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, курения. Необходимо выделить время для ежедневных занятий физической культурой – они улучшают и общее состояние пациента, и функцию органов пищеварения. Также необходимо уделять большое внимание режиму питания. Из рациона исключается жареная, экстрактивная и острая пища, газированные напитки, кофе.
Есть нужно маленькими порциями, тщательно пережевывать пищу, не допускать переедания и длительных перерывов между приемами пищи. После еды нужно активно двигаться, не стоит ложиться отдыхать. При наличии признаков диспепсии рекомендуется отказ от использования нестероидных противовоспалительных средств, так как они отрицательно влияют на состояние слизистой оболочки желудка. Данные мероприятия являются ведущими в лечении функциональной диспепсии.
Если пациент не в состоянии самостоятельно нормализовать режим питания, ему может понадобиться помощь диетолога. Специалист объяснит необходимость соблюдения частоты и объема каждого приема пищи, вред переедания и длительных перерывов в питании. Также диетолог будет контролировать качественный состав пищи – наличие достаточного количества белка и витаминов, пищевых волокон.
Излечение от функциональной диспепсии невозможно без глубокой психо-эмоциональной перестройки. Для этого необходимо не только снизить количество стрессов до минимума, но и изменить отношение пациента к отрицательным ситуациям. Этому могут поспособствовать спорт, водные процедуры, занятия йогой. Лечащий врач должен поддерживать с пациентом доверительные отношения, подробно объяснять причины и механизмы развития заболевания – только в этом случае возможно получение желаемого эффекта от лечения. Большей продуктивности терапии можно достигнуть при назначении седативных препаратов (трава валерианы, пустырника), антидепрессантов (флувоксамин, флуоксетин).
Медикаментозное лечение назначается в зависимости от формы диспепсии. При язвенноподобном варианте основная группа препаратов – антациды и антисекреторные средства: гидроксид алюминия в сочетании с гидроксидом магния, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-рецепторов и другие. При дискинетической форме диспепсии используют прокинетики: домперидон или метоклопрамид. Остальные варианты функциональной диспепсии предполагают применение разнообразных комбинаций антацидов и прокинетиков.
В случае, если симптомы диспепсии не регрессируют на фоне проводимого лечения, следует использовать другие препараты из указанных групп, либо изменить комбинацию лекарственных средств. Также рекомендуется провести исследование на H.pylori (если до сих пор оно не проводилось), при положительном результате – осуществить эрадикацию микроорганизма антибактериальными средствами. Антихеликобактерная терапия в 25% случаев значительно облегчает течение диспепсии.
Не следует забывать о тревожных симптомах, которые могут появиться у пациента с диспепсией: дисфагия, кровотечение из разных отделов ЖКТ, немотивированное похудение. Если пациент предъявляет перечисленные жалобы, необходимо повторить эндоскопическое и другие исследования для своевременного выявления опасной патологии ЖКТ (рака желудка, рака тонкого кишечника и т. п.).
Прогноз и профилактика
Функциональная диспепсия ухудшает течение жизни пациента, однако прогноз данного заболевания благоприятный. При отсутствии тревожных симптомов, перечисленных выше, наличие серьезной патологии ЖКТ маловероятно. Однако, для диспепсии характерно волнообразное течение, поэтому после проведенного курса терапии сохраняется высокая вероятность рецидива симптомов. Специфических мер профилактики диспепсии не разработано, но ведение здорового образа жизни, рациональное питание и исключение стрессовых ситуаций значительно снижают вероятность развития данного заболевания.
Хроническая и рецидивирующая боль в животе
Пробел в образовании
За последние 20 лет произошел сдвиг в клиническом понимании боли в животе у детей. Недавно опубликованная третья итерация детских римских критериев предоставляет обновленные и точные критерии для симптоматической диагностики хронической и рецидивирующей боли в животе. Во многих случаях врачи первичной медико-санитарной помощи могут поставить диагноз на основе симптомов и начать лечение при первом посещении.
Цели
После прочтения этой статьи читатели должны уметь:
Диагностировать функциональные абдоминальные болевые расстройства на основе симптомов.
Перечислите различные варианты лечения детей с функциональной болью в животе.
Распознавайте предупреждающие знаки, позволяющие отличить заболевание от функциональной боли в животе.
Понять, как психосоциальные факторы влияют на инвалидность, связанную с функциональной болью в животе.
Эпидемиология
По определению, хроническая или рецидивирующая боль в животе должна возникать не менее 4 раз в месяц в течение не менее 2 месяцев.Жалобы на боль в животе начинаются, как только ребенок может предоставить точный анамнез боли, обычно в возрасте 7 лет, но иногда и раньше. До этого возраста детям трудно отделить эмоциональный стресс от физической боли. Дифференциальный диагноз боли в животе у детей и подростков не зависит от возраста.
Каждый десятый ребенок обращается к врачу из-за хронических или повторяющихся болей в животе. (1) Как врач может быстро выявить заболевание? Первое, что нужно учитывать — это продолжительность каждого эпизода.Если боль длится менее 5 минут, даже если она возникает много раз в день, она вряд ли будет вызывать беспокойство. Боли в животе, продолжающиеся всего несколько минут, могут быть спазмами мышц брюшной стенки или сокращениями толстой кишки с высокой амплитудой. Сокращения с высокой амплитудой — это волны сокращения мышц, начинающиеся в восходящей ободочной кишке, с давлением выше 60 мм рт. Ст., Которые перемещают содержимое толстой кишки через толстую кишку к…
Шумный животик: что это означает?
Шумы в животе
Что вызывает звуки кишечника?
Шумы в желудке могут быть вызваны:
- Мышечное сокращение стенки кишечника
- Наличие в кишечнике жидкости
- Наличие в кишечнике газа
Пища, которую мы едим, и жидкости, которые мы пьем, смешиваются с секретами ЖКТ в кишечнике.Чтобы расщепить то, что мы едим каждый день, требуется около двух галлонов жидкости, богатой ферментами. Эти ферменты представляют собой вещества, расщепляющие пищу и питательные вещества, большая часть которых затем всасывается.
Когда мы бодрствуем, наш кишечник ритмично движется, стенки сокращаются и расслабляются, смешивая пищу с выделениями в желудочно-кишечном тракте.
Важно отделить шумное движение жидкости и газа от других газов, которые могут присутствовать. Они включают отрыжку, вздутие живота и выход кишечных газов.Хотя эти симптомы газа могут возникать вместе с громкими звуками кишечника, они не возникают по той же причине.
Газы всегда присутствуют в кишечнике. Они возникают либо из-за проглоченного воздуха, либо из-за выделения газов в желудочно-кишечном тракте. Водород, углекислый газ и другие газы, выделяемые в результате бактериальной ферментации непереваренной пищи в нижнем отделе кишечника. Ферментация — это химический процесс, при котором бактерии расщепляют такие вещества, как сахар.
Важность шумного живота с медицинской точки зрения
Кишечные шумы без других значимых симптомов являются нормальными.Обычно кишечные шумы не имеют медицинского значения; однако при определенных медицинских обстоятельствах гиперактивность или отсутствие кишечных звуков могут вызывать беспокойство.
Гиперактивные звуки кишечника — Гиперактивность определяется как чрезмерно активная или проявляющаяся чаще, чем обычно. Шумы кишечника часто отмечаются как гиперактивные, когда кто-то испытывает диарею. При диарее увеличивается количество движений мышц, жидкость и газ в кишечнике. Из-за этого звуки водянистого стула, брызгающего через кишечник, становятся громче.
Некоторые состояния мальабсорбции могут также вызывать громкие звуки кишечника. Нарушение всасывания возникает, когда питательные вещества плохо всасываются тонким кишечником. Один из распространенных примеров — кишечные шумы и газы из-за непереносимости лактозы. Из-за пониженного уровня фермента тонкого кишечника, необходимого для переваривания молочного сахара (лактозы), лактоза в неповрежденном виде достигает толстой кишки. Затем бактерии в толстой кишке сбраживают лактозу.
Это выделяет водород и другие вещества и газы в кишечник.Затем жидкость в кишечнике увеличивается, вызывая усиление мышечных сокращений в кишечнике. Таким образом, все условия, которые производят абдоминальные звуки, усиливаются (мышечные сокращения наряду с наличием жидкости и газа в кишечнике), вызывая гиперактивные кишечные звуки.
Подробнее о непереносимости лактозы
Целиакия — еще одно заболевание, вызывающее мальабсорбцию.
Узнайте больше о целиакии
Гиперактивные кишечные звуки возникают при непроходимости кишечника.Это может быть закупорка, которая только формируется, или закупорка, частично блокирующая кишечник. Это серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. В этой чрезвычайной ситуации усиление кишечных сокращений пытается вытеснить твердые вещества, жидкости и воздух через сужение кишечника. Результат — очень громкие звуки кишечника. Люди страдают от следующих симптомов:
- Сильная боль в животе — боль от тупой до острой, возникающая внутри желудка или кишечника
- Тошнота — тошнота с позывом к рвоте
- Рвота — возвращение пищи из желудка
- Запор — испражнение 3 или менее в неделю и / или затрудненное опорожнение кишечника
- Отсутствие пропускания газа снизу
- Общее чувство дискомфорта или тошноты
Хотя от человека к человеку много разных звуков, в большинстве случаев громкие звуки из-за гиперактивного желудка являются нормальным явлением.Однако ваш лечащий врач должен знать об этих звуках, если вы также испытываете диарею, боль или другие симптомы.
Отсутствие звуков кишечника — Хотя кишечник может быть тихим во время сна и в определенное время дня, он не должен молчать надолго. Полное отсутствие звуков в желудочно-кишечном тракте во время приступа сильной боли в животе может быть признаком неотложной ситуации. Это часто требует немедленной госпитализации, а иногда и хирургического вмешательства.
Примеры таких необычных событий включают непроходимость кишечника на поздней стадии или перфорацию кишечника. Важно отметить, что кишечник также успокаивается после операции на брюшной полости. В этом случае возвращение кишечных звуков является ранним и надежным признаком выздоровления.
Совет
Слишком много определенных сахаров может вызвать шум в животе. Попробуйте уменьшить количество потребляемой фруктозы и сорбита.
- Фруктоза, естественно присутствующая во фруктах, луке, артишоках, грушах и пшенице, также используется в качестве подсластителя в некоторых безалкогольных и фруктовых напитках.
- Сорбитол, который в природе содержится во фруктах, включая яблоки, груши, персики и чернослив, также используется в качестве искусственного подсластителя во многих диетических продуктах, а также в конфетах и жевательных резинках без сахара.
Что делать с шумным животиком
Специального лечения шумного движения жидкости и газа в желудочно-кишечном тракте не существует. Громкие кишечные шумы могут возникать при изменении функции кишечника. Обычными причинами, вызывающими это, являются диспепсия и синдром раздраженного кишечника (СРК). Диспепсия — это состояние, сопровождающееся расстройством желудка и дискомфортом в верхней части живота.СРК — распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся изменениями в работе кишечника и болью или дискомфортом в животе.
Корректировка диеты может помочь, если у вас есть проблема с нарушением всасывания (например, непереносимость лактозы). Также может быть полезно изменить диету с высоким содержанием фруктозы или искусственного подсластителя сорбита. Эти подсластители обычно присутствуют в диетических жевательных резинках, конфетах и консервах. Большое количество этих сахаров может вызвать диарею, метеоризм и усиление кишечного шума. Метеоризм — это газ в кишечнике или желудке
Шумы кишечника в норме.Но если вы чувствуете, что шум вашего кишечника мешает вам получать удовольствие от жизни, вам следует обсудить проблему со своим врачом.
Источник: По материалам публикации IFFGD № 234 «Шумный животик: что это значит»? Автор: Даррен Бреннер, доктор медицины, адъюнкт-профессор медицины и хирургии Северо-Западного университета Адаптировано из статьи: У. Грант Томпсон, доктор медицины, почетный профессор медицинского факультета Оттавского университета, Онтарио, Канада Отредактировал: Лин Чанг, М.D., Медицинская школа Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе
Домашние средства от несварения желудка у младенцев и детей
Домашние средства от несварения желудка у младенцев и детей. Когда дело доходит до ухода за детьми, даже многодетная мать чувствует себя молодой мамой. Такова ответственность матери за своего ребенка каждый раз, когда он рождается. В частности, настаивать на здоровье пищеварительной системы вашего ребенка — это нормально, если вы станете новым родителем.
Вот почему часто можно увидеть, как матери изо всех сил пытаются сменить подгузники своих новорожденных, особенно если они часто сталкиваются с проблемами пищеварения.Для такой матери, как вы, которая читает это, вполне естественно постоянно беспокоиться о благополучии своего малыша. Прочтите некоторые из обычных проблем с пищеварением, с которыми сталкивается ваш ребенок, и узнайте, как их решить с помощью некоторых эффективных, но простых домашних средств.
Что такое несварение желудка?
Несварение — это неприятное ощущение в животе, которое обычно возникает после еды. Клинически обозначаемое как диспепсия , несварение желудка само по себе не является заболеванием, а, скорее, результатом неправильной диеты.
Причины несварения желудка у младенцев и детей
Младенцы часто испытывают трудности с пищеварением, поскольку сфинктер пищевода у младенцев все еще развивается. Это одна из основных причин, по которой растущие дети испытывают трудности с пищеварением. Это даже приводит к кислотному рефлюксу у младенцев.
Часто несварение желудка может сопровождаться или не сопровождаться чувством жжения, например изжогой. Это из-за желудочных кислот, которые пробиваются вверх. Около 50% детей младше четырех месяцев испытывают симптомы изжоги, которые у большинства из них проходят до достижения ими 12-месячного возраста.Лишь небольшой процент детей будет продолжать страдать несварением желудка в школьные годы.
Несварение желудка у детей может быть вызвано множеством причин. Однако во многих случаях серьезных заболеваний нет, так как большинство из них возникает по общим причинам, таким как:
- Нежная и незрелая пищеварительная система младенцев
- Недостаток сна
- Избыточный вес
- Еда и питье слишком быстро или беготня во время еды
- Слишком много острой и твердой пищи, особенно если ребенок не может ее переварить
- Чрезмерное употребление газированных напитков.
- Воздействие вторичного табачного дыма
- Непереносимость лактозы
Если можно предположить, что вызывает расстройство желудка, очень важно расшифровать его симптомы. Родители должны проявлять осторожность в отношении симптомов, особенно у младенцев и маленьких детей, поскольку они не могут выразить их сами.
Признаки и симптомы несварения желудка у младенцев
Следующие симптомы расстройства желудка у младенцев:
- Боль в спине при кормлении ребенка
- Невозможно правильно кормить молоком
- Икота
- Общая загруженность
- Проблемы с дыханием
Симптомы несварения желудка у детей
Симптомы несварения желудка у детей ясельного и старшего возраста включают:
- Тошнота и рвота
- Боль в верхней или средней части живота
- Чувство жжения в области груди или верхней части живота
- Невозможно есть из-за чувства сытости
- Постоянная икота и отрыжка
- Часто кашляет
- Диарея
- Запор
- Вздутие живота
КОГДА ЗАПИСАТЬСЯ К ВРАЧУ:
Несварение желудка у младенцев и детей необходимо лечить раньше.Если не лечить, это может ухудшиться, что приведет к обезвоживанию и низкому весу. Если вы обнаружите у младенцев и детей какие-либо из следующих симптомов, немедленно запишитесь на прием, если
- У ребенка анемия или дефицит железа
- Рвота после каждого приема пищи
- Затруднение при глотании пищи
- Кровь в рвоте или стуле
- Потоотделение больше обычного
- худеющие при плохом аппетите
Домашние средства / небольшие приемы для лечения несварения желудка у младенцев (от 0 до 12 месяцев)
Попробуйте эти домашние средства или советы, если ваш ребенок страдает несварением желудка.
1. Кормить грудным молоком
Пока ребенку не исполнится шесть месяцев, старайтесь кормить его грудным молоком. Твердую пищу лучше кормить через шесть месяцев до двух лет вместе с грудным молоком вашего ребенка. Грудное молоко играет жизненно важную роль в пищеварении вашего ребенка.
2. Держите их вертикально
Если у вас есть суетливый ребенок, который не хочет успокаиваться, подержите его в вертикальном положении. Специалисты рекомендуют подержать ребенка в течение 30 минут после кормления и, если возможно, даже дать ему поспать в таком положении.
3. Отрыжка ребенка
Это один из лучших способов вылечить расстройство желудка у ребенка. Просто отрыгните его правильно. Рекомендуется через каждые пару минут кормления, чтобы молоко «успокоилось» и избавлялось от лишнего воздуха. Несмотря на то, что новорожденные срыгивают во время отрыжки, это нормально, но ребенку можно разрешить самим решать, нужно ли ему дополнительное кормление или нет.
4. Помассируйте ребенка
Детский массаж помогает облегчить многие проблемы с пищеварением у малышей.Начните массировать ребенка вокруг пупка и двигайте руками вниз по часовой стрелке. Точно так же массируйте ножки ребенка сбалансированным образом.
Домашние средства / небольшие хитрости для лечения несварения желудка у младенцев (от 1 года и старше)
Комбинация вышеперечисленных простых средств поможет вылечить проблемы с пищеварением у детей.
1. Дайте стакан молока
В некоторых случаях всего лишь стакан молока может помочь избавиться, по крайней мере, от более легкого несварения желудка.Лучше давать ребенку стакан охлажденного коровьего молока, даже если он старше 1 года, хотя у него не должно быть непереносимости лактозы.
2. Использование воды тмина и воды Аджвейна
Всякий раз, когда у маленьких детей возникает проблема с животом, некоторые родители прибегают к помощи воды для снятия желудка, что, в конце концов, не является плохой практикой. Вместо этого лучше всего выбрать домашнюю воду с тмином или воду аджвана, которая является любимым и безопасным домашним средством каждой бабушки, чтобы получить мгновенное облегчение и вылечить симптомы несварения желудка!
3.Смешайте йогурт с дистиллированной водой (также известное как пахта )
Все, что вам нужно, это несколько чайных ложек разбавленного йогурта в сочетании с дистиллированной водой и дать ребенку эту комбинацию. Это работает, потому что было обнаружено, что ферментированные молочные продукты, такие как йогурт, облегчают симптомы проблем с пищеварением у младенцев.
4. корица
Корица помогает предотвратить и лечить расстройство желудка и изжогу. Возьмите стакан воды, добавьте одну чайную ложку порошка корицы и предложите этот напиток своему ребенку после еды.
5. Амла / Индийский крыжовник
Сок амлы или индийского крыжовника также может помочь пищеварению и облегчить раздражение желудка, поскольку он богат клетчаткой, а также стимулирует пищеварительные соки.
6. Кормите детей продуктами с высоким содержанием клетчатки
Клетчатка полезна для здоровья, но важно знать, сколько продуктов с высоким содержанием клетчатки необходимо для ваших детей . Большинство диетологов рассматривают пищу, которая содержит не менее 3-5 граммов клетчатки на порцию, как пищу, богатую клетчаткой.Очень важно ежедневно кормить своих малышей наиболее удобными для детей продуктами, богатыми клетчаткой, с 19 г клетчатки для детей в возрасте от 1 до 3 лет и 25 г клетчатки для детей в возрасте от 4 до 8 лет, чтобы улучшить их пищеварение. Такие фрукты, как папайя, ананас, апельсин, ягоды и банан, также являются отличным источником клетчатки, которая помогает быстрее переваривать пищу.
Как предотвратить расстройство желудка у детей
Вот еще несколько советов по предотвращению несварения желудка у детей:
- Всегда позволять детям есть маленькие, обычные блюда вместо обильных
- Следите за тем, чтобы последний прием пищи в день был не менее чем за 2–3 часа до сна
- Дайте ребенку отдохнуть после еды или займитесь легкими делами
- Всегда избегайте для вашего ребенка нездоровой / жирной пищи вместе с газированными напитками
- Не позволяйте им есть слишком много шоколада
- Приучать детей есть перед обеденным столом
- Заставьте вашего малыша сесть и есть, одновременно правильно пережевывая пищу.
Несварение желудка — распространенное заболевание, с которым сталкивается большинство детей, но с ним труднее справиться! Вполне вероятно, что эти советы сработают, и ваш ребенок в мгновение ока останется счастливым и улыбающимся.
Важное примечание:
- Информация, представленная здесь, носит рекомендательный характер и не заменяет медицинскую консультацию. Если симптомы сохраняются более трех дней, обратитесь за помощью к врачу.
- Каждый ребенок индивидуален, и то, что работает для одного, может не работать для других.Вышеуказанные домашние средства не имеют побочных эффектов, поэтому вы можете попробовать их по одному и посмотреть, какие из них лучше всего подходят вашему ребенку.
- Я рекомендую использовать только органические ингредиенты для приготовления этих домашних средств. Убедитесь, что вы ввели каждый ингредиент отдельно и проверили его на наличие аллергии.
Биография автора:
Эмили — писательница о оздоровительном образе жизни. Она любит делиться своими мыслями и личным опытом, связанным с натуральными средствами, йогой и фитнесом, в своих статьях.Эмили в настоящее время пишет для How To Cure . Она может общаться с другими людьми, испытывающими проблемы со здоровьем, и помогать им в их выздоровлении с помощью естественных средств.
Вам также могут понравиться:
Проблемы с пищеварением у детей — признаки, причины
Слышание «у меня животик болит» от ребенка может вселить страх в сердце родителей.
Однако боли в животе — обычная жалоба среди детей, и большинство из них совершенно нормальное явление: они обычно предполагают, что ребенок ел слишком много или ему нужно сходить в туалет.Но как узнать, когда проблемы с животиком сигнализируют о более серьезном?
Вот как можно оценить степень боли в животе вашего ребенка.
Когда боли в животе мешают жизни
Частые или хронические боли в животе могут указывать на то, что что-то в пищеварительной системе требует медицинской помощи. Имейте в виду, что дети могут сказать, что у них болит живот, когда на самом деле боль исходит от соседнего органа, например от аппендикса.
Если у вашего ребенка боли в животе начинают мешать повседневной жизни — мешают посещать школу или участвовать в таких мероприятиях, как дни рождения или футбольные матчи, — возможно, стоит сходить к врачу.«Это не обязательно сигнализирует о болезни, но это сигнализирует о том, что им необходимо обратиться за медицинской помощью», — сказал Крейг Фризен, доктор медицины, директор отдела гастроэнтерологии и медицинский директор программы по боли в животе Детской больницы милосердия в Канзас-Сити и профессор. педиатрии в Медицинской школе Университета Миссури в Канзас-Сити.
У детей младшего возраста проблемы разные. Маленькая девочка может сказать, что у нее болит животик, но на самом деле она говорит, что у нее стул туалет.«Большую часть того, что я делаю с малышами, я говорю им, чтобы они сходили в ванную и, если все еще болит, пойти поиграть», — сказал Фризен. «Если они этого не делают, то ребенка нужно обследовать».
Наиболее распространенные признаки, на которые следует обратить внимание
Дети младше 8 лет не могут отличить боль в животе от боли, требующей неотложной медицинской помощи, сказал Фризен. «Я прошу их указать, где боль сильнее всего», — сказал он. «Если они укажут на правый нижний угол, возможно, им придется обратиться в скорую помощь по поводу аппендицита.«Поэтому, если боль вашего ребенка не проходит, вы должны стараться отслеживать новые и существующие симптомы.
Некоторые из признаков того, что боль в животе у ребенка может быть серьезной, включают потерю веса, лихорадку, значительную рвоту, сильную диарею, кровь в стуле или рвоте, или боль в правом верхнем или правом нижнем углу живота. Если у ребенка есть какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.
Что вызывает проблемы с пищеварением у детей
Если боль возникает в правом верхнем углу живота, проблема может быть в заболевании желчного пузыря, хотя и редко у детей.Фризен сказал, что более частыми причинами являются колит (воспаление толстой кишки) или раздражение в первой части тонкой кишки.
Когда у ребенка боль ниже пупка, по словам Фризена, наиболее частыми причинами являются синдром раздраженного кишечника (СРК), запор, колит или аллергическая реакция. Примерно в девяти из 10 случаев причиной боли является СРК или функциональная диспепсия (несварение желудка без известной причины).
Симптомы СРК, такие как жидкая и более частая дефекация, часто возникают после еды, и их можно лечить с помощью диетических изменений, лекарств или пробиотиков.Функциональная диспепсия может вызывать симптомы язвы, такие как тошнота, рвота, легкое наполнение желудка и вздутие живота. Лечение включает препараты, снижающие кислотность, которые, как правило, хорошо работают у детей.
Целиакия — еще одна проблема, от которой могут страдать дети. Он вызывает непереносимость глютена на протяжении всей жизни, который содержится в пшенице, ячмене, ржи и некоторых видах овса, и может вызвать боль в животе, вздутие живота и жидкий или твердый стул. Для его лечения обычно достаточно изменения диеты.
Непереносимость лактозы мешает организму эффективно перерабатывать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах, и поэтому может вызывать боли в животе.
Хотя оба заболевания не так распространены среди детей, Фризен сказал, что непереносимость лактозы возникает в разном возрасте, в основном из-за генетических различий. Например, у детей афроамериканского происхождения аллергическая реакция на молочные продукты возникает в возрасте от 3 до 5 лет, тогда как дети с европеоидной расы обычно заболевают ею в возрасте 8 или 10 лет.
Наконец, периодические боли в животе у детей все чаще рассматриваются как начальные признаки мигрени. От 5 до 15 процентов детей с повторяющейся болью в животе, не связанной ни с каким другим источником, могут страдать мигренью.
Хотя большинство проблем с животом, вероятно, пройдут, распознавание некоторых из наиболее тревожных признаков и знание того, когда позвонить врачу, помогут и вам, и вашему ребенку быстрее почувствовать себя лучше.
Желудочно-кишечные проблемы при гипермобильном синдроме Элерса-Данлоса и нарушениях спектра гипермобильности — Служба поддержки Элерса-Данлоса, Великобритания
Лаура Брокуэй, дипломированная медсестра, Институт нейрогастроэнтерологии Вингейт, Лондон
Обратите внимание: следующий текст не может и не должен заменять совет врача (-ов) пациента.Любой человек, который испытывает симптомы или чувствует, что что-то не так, должен обратиться за индивидуальной профессиональной помощью для оценки и / или лечения. Эта информация носит ознакомительный характер и не предназначена для предоставления индивидуальных медицинских рекомендаций.
Что такое EDS?
Синдромы Элерса-Данлоса (СЭД) — это название, данное группе невоспалительных наследственных состояний, которые представляют собой нарушения соединительной ткани.Соединительная ткань является поддерживающей структурой в нашем теле и состоит из ряда белков, включая коллаген, который, как считается, чаще всего участвует в EDS. Коллаген содержится в коже, мышцах и связках, где он придает этим структурам силу и поддержку. Изменения в белках коллагена могут означать, что эти структуры более «эластичны» в EDS.
Существует несколько типов ЭЦП, каждый по-своему влияющий на организм. В этой статье основное внимание будет уделено наиболее распространенному типу синдрома Элерса-Данлоса — гипермобильному типу (hEDS, ранее также описанному как EDS тип III или синдром гипермобильности суставов), поскольку это тип, который наиболее часто встречается в гастроэнтерологических службах.Однако везде, где это возможно или уместно, эта брошюра предоставит дополнительную информацию о том, как другие типы EDS могут повлиять на кишечник. Многие специалисты в этой области рассматривают hEDS как континуум синдрома гипермобильности суставов (JHS), или то, что сейчас называют «расстройствами спектра гипермобильности» (HSD). В этой статье hEDS также будет относиться к HSD. В hEDS основными определяемыми факторами являются наличие эластичности или «растяжения» кожи и сверхгибких суставов, что означает, что суставы могут выходить за «нормальные» пределы.Эти и другие признаки и симптомы hEDS могут присутствовать в различных комбинациях и / или степени тяжести от человека к человеку. Истинная частота EDS, особенно hEDS, неизвестна. Хотя для hEDS характерны симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата, часто именно немощно-скелетные симптомы вызывают наибольшие трудности у некоторых пациентов.
В этой статье вы найдете дополнительную информацию о том, как EDS может повлиять на пищеварительную систему, и о симптомах, которые могут возникнуть в результате, а также упомянуть, как вегетативная дисфункция (например, синдром постуральной тахикардии (PoTS)) может способствовать этому. , а также определяет некоторые тесты и стратегии лечения, которые могут предложить ваши врачи.
Как EDS влияет на пищеварительную систему?
Поскольку соединительная ткань присутствует по всему телу, EDS может повлиять на множество различных структур вокруг тела, включая пищеварительный тракт. Соединительная ткань присутствует в пищеварительном тракте и необходима для пассивных механических движений, необходимых для полноценного пищеварения. Было высказано предположение, что любые аномалии соединительных тканей в пищеварительном тракте могут изменить способ его движения, что может способствовать появлению ряда симптомов, испытываемых людьми с hEDS.Соединительная ткань также присутствует вокруг нервов пищеварительного тракта, и ее аномалии потенциально могут сделать кишечник более чувствительным. Важно помнить, что, хотя различия в функции пищеварительного тракта, вероятно, присутствуют в hEDS, диагностические биомаркеры еще не идентифицированы, и необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять природу и влияние соединительной ткани на пищеварительную систему, в частности в других подтипах ЭЦП.
Пищеварительный тракт начинается у рта и заканчивается у заднего прохода.Потенциально могут быть затронуты многие аспекты пищеварительного тракта, включая как верхний пищеварительный тракт (пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку), так и нижний пищеварительный тракт (тонкий кишечник, толстый кишечник, толстая кишка и прямая кишка). Мы часто видим пациентов, у которых в основном есть симптомы, связанные только с верхним или нижним пищеварительным трактом, и некоторые исследования показали, что значительная часть людей с hEDS испытывает какие-либо желудочно-кишечные симптомы.
Какие проблемы с кишечником могут возникнуть?
Тип, частота и тяжесть пищеварительных симптомов могут сильно различаться от человека к человеку, поскольку все люди с hEDS разные.Наиболее часто встречающиеся проблемы, влияющие на верхние отделы пищеварительного тракта, — это кислотный рефлюкс и хроническое / повторяющееся несварение желудка с болью или дискомфортом и раннее чувство сытости после еды. Нижняя часть пищеварительного тракта может вызывать такие проблемы, как запор, боль в животе, вздутие живота, диарея и чувство общего дискомфорта в животе. Тошнота и рвота могут возникать наряду с любым из описанных выше симптомов.
Задержка опорожнения желудка / нарушение моторики
Термин нарушение моторики часто используется для описания аномальных движений (например,грамм. вялые движения или спазм) кишечника. У некоторых больных hEDS может быть вялый желудок, что означает задержку опорожнения содержимого желудка в тонкий кишечник, и это часто называют задержкой опорожнения желудка. Задержка опорожнения желудка может варьироваться по степени тяжести от легкой до тяжелой, с наиболее тяжелой формой, называемой гастропарезом (парез = паралич). У части людей, страдающих hEDS, действительно наблюдается задержка опорожнения желудка, однако лишь у некоторых из них может быть диагностирован гастропарез.Пациенты с сильным вздутием живота и / или полнотой после еды или тошнотой и рвотой могут быть проверены на задержку опорожнения желудка, но важно отметить, что до сих пор связь между hEDS и гастропарезом категорически не установлена.
У других пациентов более частой проблемой может быть повышенная чувствительность желудка. Как нарушение моторики, так и повышенная чувствительность желудка могут быть связаны с такими симптомами, как кислотный или желчный рефлюкс, вздутие живота, раннее сытость во время еды / продолжительное чувство сытости после еды и тошнота.
Изжога / рефлюкс
Есть некоторые предварительные исследования, которые показывают, что люди с hEDS несколько чаще имеют небольшую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы на нижнем конце пищевода. Это означает, что верхний конец желудка входит в грудную полость через небольшое отверстие (перерыв) в диафрагме (большая мышца, отделяющая грудную полость от брюшной полости). Это довольно частая находка и обычно не опасна, но это может означать, что мышца, которая закрывается, чтобы остановить утечку пищи или жидкого содержимого желудка обратно в пищевод, несколько неэффективна, что приводит к кислотному рефлюксу и / или изжоге. симптомы, и это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ или ГЭРБ).Тем не менее, симптомы рефлюкса и / или изжоги могут возникать и без грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Эти симптомы могут быть связаны с нарушением моторики, повышенной чувствительностью пищевода или проявляться изолированно без какой-либо из этих основных причин.
Вздутие живота
Вздутие живота является частым симптомом у людей с hEDS, и, хотя основные причины полностью не изучены, считается, что одним из факторов может быть нарушение моторики.Избыточный рост бактерий тонкой кишки может произойти, если в кишечнике наблюдается застой (например, запор), и это может привести к чрезмерной ферментации пищи, ведущей к образованию газов, что также может быть связано с вздутием живота. Связь между hEDS и избыточным бактериальным ростом категорически не установлена, и требуются дальнейшие исследования.
Запор
Хронический запор у взрослых — распространенная и изнурительная проблема, и, по оценкам, от 12 до 19% населения в целом страдают от этого, причем женщины и пожилые люди более подвержены этому заболеванию.Запор также часто встречается у пациентов с EDS, и считается, что основными причинами этого являются вялость толстой кишки и трудности с опорожнением кишечника. Однако часто существует множество взаимосвязанных факторов, которые могут способствовать запору, например диета, метаболические (гормональные) или неврологические (нервные) состояния, побочные эффекты лекарств, отпускаемых по рецепту, особенно обезболивающих на основе опиоидов, или физические расстройства, такие как выпадение кишечника. .
Выпадение прямой кишки и гениталий считается потенциальной проблемой для некоторых людей с hEDS и может быть фактором, способствующим запору.Выпадение прямой кишки означает, что слизистая оболочка прямой кишки (называемая частичным выпадением) или вся стенка прямой кишки (называемая полным пролапсом) выступает в прямую кишку, что препятствует отхождению стула. Выпадение прямой кишки обычно происходит во время дефекации, а затем отступает, но более серьезное выпадение прямой кишки может возникнуть и при стоянии. Однако в большинстве случаев выпадения обычно небольшие и не требуют каких-либо активных вмешательств. Если при обследовании диагностирован значительный пролапс, который, как считается, способствует возникновению ваших желудочно-кишечных проблем, ваш врач направит вас к хирургу.
Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта
Иногда люди с hEDS, у которых наблюдаются такие симптомы, как рефлюкс, изжога, запор или тошнота, могут не иметь идентифицируемой причины их симптомов при любом медицинском обследовании, и этим пациентам затем ставят диагноз функционального желудочно-кишечного расстройства (FGID). Пациенты, у которых наблюдаются симптомы без выявления основной причины, составляют более трети новых обращений к специалистам в области желудочно-кишечного тракта, и поэтому это обычное явление.Предварительное исследование среди пациентов, которые были направлены к специалисту из-за невозможности найти причину их симптомов, продемонстрировало, что более трети этих пациентов соответствовали критериям гипермобильности суставов, и многие из них ранее получали диагноз синдрома раздраженного кишечника (СРК). ) или функциональная диспепсия. IBS является наиболее распространенным примером FGID и характеризуется периодическими болями в животе и частыми изменениями в привычках кишечника. Функциональная диспепсия — это еще один тип FGID, который связан с симптомами боли в верхней части живота, полноты, тошноты и вздутия живота, часто возникающих после еды.
Осложнения
Опиоидная терапия
Обычно считается, что лучше избегать сильных болеутоляющих, таких как опиоиды, поскольку они могут сделать кишечник еще более вялым из-за того, что они замедляют работу кишечника, что приводит к ухудшению моторики. В более тяжелых случаях опиоиды могут привести к развитию синдрома наркозного кишечника, который впоследствии усиливает боль в животе и запоры.
Перфорация
Сообщалось о серьезных осложнениях в виде спонтанной перфорации органов, хотя и крайне редко, при сосудистых EDS (vEDS) и перфорации пищеварительного тракта, например тонкой или толстой кишки.Пациенты, страдающие СЭД сосудов, у которых развиваются внезапные боли в животе, должны проконсультироваться с врачом и сообщить им о СЭД, чтобы можно было надлежащим образом спланировать до- и послеоперационный уход.
Язвенная болезнь
Обнадеживает то, что частота язв желудка (язвенной болезни) не выше у пациентов с EDS.
Какие тесты можно сделать?
Решение о том, какие диагностические тесты подходят вам, будет в значительной степени зависеть от нескольких факторов, таких как характер ваших проблем с пищеварением, что их ухудшает или улучшает, тип и место боли или дискомфорта, которые вы чувствуете, а также любые тесты или лечение, которое вы уже прошли.
К наиболее распространенным тестам, используемым в гастроэнтерологии, относятся:
- Манометрия — для изучения движений пищевода (пищевода), тонкой или прямой кишки (задний ход).
- 24-часовое исследование pH — чтобы определить, есть ли у вас чрезмерный кислотный рефлюкс.
- Гастроскопия и / или колоноскопия — обследование с помощью камеры (эндоскопия) верхнего и нижнего отделов кишечника, соответственно, для исключения любого воспаления или структурных аномалий. В настоящее время нет доказательств того, что риски эндоскопии для людей, страдающих hEDS, выше, чем в общей популяции, поскольку прямые сравнительные исследования не проводились.Другие подтипы EDS должны обсудить риск осложнений на индивидуальном уровне со своим врачом, если потребуется эндоскопия.
- Тесты опорожнения желудка — для оценки нарушения моторики / задержки опорожнения желудка.
- Водородный дыхательный тест — чтобы определить, есть ли у вас избыток бактерий в кишечнике.
- Barium swallow — рентгеновский снимок с бариевым контрастом для изучения структуры и функции пищевода (пищевода).
- Проктография — рентгенологическое исследование прямой кишки для оценки функции прямой кишки и ануса при дефекации.Этот тест может выявить любую механическую причину, что поможет в дальнейшем лечении запора.
Каждая больница будет иметь подробные информационные листы по каждому из этих тестов. Если вам сообщат, что вас направят на один из этих тестов, обратитесь за дополнительной информацией к своему врачу или медсестре.
Чем можно мне помочь?
Варианты лечения зависят от типа испытываемых симптомов и от того, в какой степени они беспокоят.Лечение людей с hEDS основано на общих принципах лечения этих симптомов. В нашей клинической практике мы можем время от времени использовать диетические методы лечения. Например, у пациентов с вздутием живота и диареей может использоваться диета с низким содержанием FODMAP (диета с низким содержанием ферментируемых углеводов). Тем, кто страдает сильным запором, можно рассмотреть стимуляторы толстой кишки, такие как прокинетики.
Может оказаться, что вы уже испробовали множество различных методов лечения симптомов пищеварения, но так и не нашли ничего, что эффективно работало бы на вас.Иногда вы можете попробовать другие лекарства, и, когда лекарства не совсем эффективны для облегчения ваших симптомов, немедикаментозные методы облегчения пищеварительных симптомов могут оказаться очень эффективными для многих людей. Физическая терапия, психологические методы (например, когнитивно-поведенческая терапия), лечение боли специалистами и рекомендации по питанию — все это может сыграть свою роль в улучшении лечения симптомов. Но, как и при приеме лекарств, эти методы следует применять по совету врача и под надлежащим наблюдением специалиста, знакомого с вашим состоянием.Также стоит помнить, что никакое лечение или терапия не «вылечит» вас, и не все варианты могут быть полезны для всех. После оценки ваш врач разработает план вашего лечения, который наиболее подходит вам, на основе имеющихся в настоящее время данных. Часто используется комбинация медикаментов и немедикаментозных подходов.
Влияет ли синдром постуральной тахикардии (PoTS) на пищеварительную систему?
Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, которая контролирует и регулирует многие органы и функции тела, такие как температура тела, частота дыхания и пищеварение.У некоторых пациентов с EDS есть симптомы, указывающие на поражение вегетативной нервной системы, и наиболее распространенным из них является PoTS.
При PoTS вегетативная нервная система может быть нарушена (немного не синхронизирована), что может ощущаться как приступы головокружения, покраснение лица и сердцебиение (учащенное сердцебиение). Эти симптомы часто возникают из-за внезапного изменения позы, но иногда возникают и после еды. Недавнее исследование показало, что вегетативные симптомы и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта — это две области, которые с наибольшей вероятностью влияют на качество жизни пациентов с СЭ (гипермобильный, классический и сосудистый типы).
Предварительный опыт продолжает предполагать, что вегетативная дисфункция может быть фактором, способствующим возникновению симптомов со стороны верхних отделов пищеварительного тракта, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, так ли это. Кроме того, недавнее исследование предполагает, что опорожнение желудка может быть более быстрым у пациентов с PoTS, но точное значение этого в настоящее время неясно.
Рецензент: профессор Касим Азиз, профессор нейрогастроэнтерологии, Бартс и Лондонская школа медицины и стоматологии, и доктор Асма Фикри, консультант-гастроэнтеролог, Королевская лондонская больница
Дата последней проверки: 01.04.2016
6 основных причин проблем с пищеварением
У нас есть тенденция упрощать сложность и важность пищеварительной системы.Обычно мы думаем о пищеварении как о простом приеме пищи, и это происходит примерно через полтора дня (я знаю, грубо). Но то, как еда проходит через пищеварительную систему до посещения туалета (да, опять же, я знаю, ужасно), для большинства остается загадкой и включает в себя симфонию взаимодействующих органов, гормонов и ферментов.
К сожалению, для большинства населения эта симфония очень плохо оркестрована. На самом деле, вместо симфонии, это больше похоже на двухлетнего ребенка, лежащего на кухонном полу с деревянной ложкой, стучащей по кастрюле и сковороде.Именно это нарушение пищеварения приводит к хроническим заболеваниям катастрофических масштабов. Фактически, 95% проблем со здоровьем пищеварительной системы вызваны гниением, брожением и прогорканием непереваренной пищи в вашей пищеварительной системе. Это, в сверхурочное время, может открыть дверь для паразитов, грибков и вредных бактерий, что может привести к неконтролируемому увеличению веса, SIBO (избыточный рост бактерий тонкого кишечника), аутоиммунным заболеваниям, таким как IBS (синдром раздраженного кишечника) и болезнь Хрона, а также к заболеваниям щитовидной железы и гормональные проблемы.Это не говоря уже об эмоциональных проблемах, связанных с плохим пищеварением, таких как стресс, беспокойство, депрессия и перепады настроения. Верно — теперь мы видим, что эмоциональные симптомы вызваны нарушениями в вашей пищеварительной системе.
Fox News сообщает, что 70% американцев живут с такими пищеварительными симптомами, как диарея, газы, вздутие живота и боли в животе, и это лишь некоторые из них. Неудивительно, что 3 из 5 лучших безрецептурных препаратов предназначены для лечения симптомов, связанных с пищеварением.Исследования показали, что продолжительное употребление наркотиков может усугубить эти симптомы со временем.
Простое устранение симптомов делает возможным развитие более серьезных хронических заболеваний. Более разумный и простой подход к чрезмерному лечению — это исцеление вашей пищеварительной системы. В первую очередь важно предпринять шаги, необходимые для того, чтобы остановить и обратить вспять процесс болезни.
Страдаете ли вы одним из 8 наиболее распространенных пищеварительных симптомов? Это:
- Боль в правом желудке
- «Бесшумный, но смертельный» газ
- Чрезмерная отрыжка до или после еды
- Засыпание после еды
- Изжога
- Запор и диарея
- Вздутие живота с помощью «давящего и очищающего» газа
- Чрезмерное использование туалетной бумаги
Понимание связи между пищеварительной системой и болезненным процессом
Чтобы понять связь между пищеварением и симптомами, которые могут привести к хроническим заболеваниям, мы должны сначала понять, как система работает.Пища, которую мы едим, представляет собой комбинацию белков, жиров и углеводов, называемых макроэлементами. Задача пищеварительной системы — расщеплять эти макроэлементы на более мелкие строительные блоки (микроэлементы), чтобы облегчить всасывание в организм.
Этот процесс пищеварения начинается с пережевывания пищи и активации слюнных желез, самой большой из которых является околоушная железа. Скорее всего, вы почувствовали активацию этих желез, когда вы наслаждаетесь кисло-сладкой сладостью, такой как Sour Patch Kids (нет, мы не рекомендуем это для здоровой пищеварительной системы)! Основная задача слюнных желез — вырабатывать слюну и фермент амилазу, расщепляющую углеводы.Когда наблюдается дефицит фермента амилазы, невозможно должным образом расщеплять углеводы (сахара).
- Углеводы превращаются в простые сахара, которые мы используем для получения энергии
- Если они не превращаются в энергию должным образом, они ферментируются и потребляются бактериями, вызывая избыточный бактериальный рост
Вы можете начать испытывать разнообразные симптомы, если этот бактериальный рост начинает происходить. Если вы заметите какие-либо из этих пищеварительных симптомов в течение 5 минут — часа после еды, вы, скорее всего, не сможете правильно расщепить углеводы:
- Боль в животе или спине
- Тошнота или рвота
- Панкреатит или расстройство поджелудочной железы
- Боль в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта
- Чрезмерное метеоризм
- Постоянный голод
- Неспособность сконцентрироваться
- Хроническая усталость
- Слабость в ногах и коленях после еды
- Частые грибковые инфекции
- Лихорадка
Следующий этап переваривания макроэлементов происходит в желудке после глотание.Здесь происходит расщепление белков. Желудок вырабатывает фермент пепсин, который является основным желудочным ферментом при расщеплении белка (а для тех, кто любит быть умными, клетка, вырабатывающая пепсин, называется главной клеткой). Пепсин, наряду с HCL (соляной кислотой), отвечает за расщепление белков на более мелкие строительные блоки, называемые аминокислотами, которые всасываются в тонком кишечнике.
- Белок расщепляется на аминокислоты, используемые для восстановления клеток и синтезируются в нейротрансмиттеры
- Если белок не расщепляется, он начинает гнить и разлагаться , вызывая воспаление дальше по пищеварительному тракту
Когда это воспаление начинает происходить из непереваренного белка, могут возникнуть дальнейшие проблемы.Заметка любого из этих пищеварительных симптомов через 2-5 часов после еды может указывать на неспособность вашего организма расщеплять белки:
- Вздутие живота
- Газ (особенно после еды)
- Стеснение в животе или спазмы
- Изжога или несварение
- Непереваренная пища в стул
- Запор
- Дурно пахнущий газ
После того, как пища проходит через желудок, она попадает в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку), где жиры расщепляются ферментом липазой.Липаза расщепляет жиры на более мелкие усваиваемые питательные вещества, называемые жирными кислотами и глицерином.
- Жиры расщепляются на более мелкие капельки, необходимые для жизни
- Если они не распадаются на достаточно мелкие кусочки, они окисляются и потенциально становятся прогорклыми
Это окисление и прогоркание в вашем теле может вызвать эффект домино вопросов. Любой из этих деструктивных симптомов может проявиться через 5-30 часов после еды и может указывать на проблему расщепления жира:
- Гормональный дисбаланс
- Жирный, вонючий, светлый стул
- Плавающий стул
- Газы и отрыжка после еды
- Сухая кожа
- Боль в правом животе (желчный пузырь)
- Камни в желчном пузыре
- Тошнота
Если какой-либо из этих симптомов вызывает беспокойство, пройдите нашу викторину, чтобы узнать, как улучшить свое пищеварение:
Как начинаются симптомы пищеварения?
Что, если бы мы сказали вам, что большинство пищеварительных симптомов, таких как дисбаланс гормонов, увеличение веса, газы, изжога, вздутие живота, запор, диарея, а также другие проблемы со здоровьем, такие как аутоиммунные заболевания и эмоциональный дисбаланс, могут быть связаны с непереваренной пищей в вашем теле? , гниет, как помойка? Об этом тошнотворно думать, но большинство пищеварительных симптомов начинаются с неспособности должным образом расщеплять наши макроэлементы, в результате чего условно-патогенные организмы переваривают нашу пищу за нас.Когда ваши органы устают, они не могут вырабатывать достаточно пищеварительных ферментов и секретов, которые расщепляют вашу пищу, что приводит к появлению симптомов, которые являются способом организма сказать вам, что что-то не так. Если со временем эти симптомы постоянно игнорируются (или скрываются с помощью лекарств), они имеют тенденцию переходить к более серьезным проблемам с пищеварением и заболеваниям, таким как синдром раздраженного кишечника (СРК), болезнь Крона, язвы, паразиты и т. Д. Факторы, способствующие ослаблению пищеварительная система вызвана дефицитом питания, стрессом, лекарствами, плохим питанием в целом, а также этими шестью нарушителями пищеварения:
1.Плохое жевание
Жевание очень важно для расщепления углеводов (овощи, фрукты, хлеб, лапша и т. Д.). Если вы не пережевываете достаточно, поджелудочная железа должна будет вырабатывать дополнительные ферменты.
2. Низкое содержание соляной кислоты (HCL)
Вы используете витамины группы B, хлорид (из соли), цинк и магний для выработки HCL, которая переваривает белок. Если вам не хватает этих питательных веществ, белки, которые вы потребляете, начинают разлагаться.
3. Низкое содержание ферментов
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые расщепляют в основном углеводы, а также белки и жиры.Если поджелудочная железа устала от диеты с высоким содержанием сахара, тогда углеводы начнут бродить (что приведет к образованию тонны газов).
4. Низкое содержание желчи
Печень вырабатывает желчь, которую она закачивает в желчный пузырь для переваривания жировых шариков на более мелкие частицы. Жир может прогоркнуть, если его частицы слишком велики, чтобы попасть в лимфатическую систему.
5. Частичное пищеварение
Ферменты и желчь достигают кишечника, завершая более 90% процесса пищеварения! Частично переваренная пища начинает бродить и разлагаться, что приводит к появлению симптомов.Паразиты также будут питаться этой частично переваренной пищей.
6. Разрастание бактерий
Любая пища, которая не была переварена к тому времени, когда она достигнет толстой кишки, будет переварена бактериями. Слишком много непереваренной пищи вызовет чрезмерный рост «плохих» штаммов бактерий, таких как H. Pylori.
Избавьтесь от симптомов пищеварения, сначала узнав более подробную информацию о вашем текущем состоянии пищеварения:
Если вы страдаете, вы не один
С более чем 70% взрослого населения в США В государствах, страдающих от пищеварительных симптомов и заболеваний, сейчас как никогда важно знать, как ваши пищеварительные симптомы связаны с дисфункцией основного органа, и понимать ключи к тому, какие кислоты, ферменты и штаммы бактерий могут быть правильными для вас, чтобы восстановить не только свой пищеварительная система, но ваше общее состояние здоровья и преодоление ваших проблем со здоровьем.
Пройдите эту 60-секундную викторину прямо сейчас, чтобы узнать, какие действия вы можете предпринять сегодня, чтобы начать исцеление и жить удивительной, могущественной жизнью. Мы также вышлем вам отчет, которым вы сможете поделиться со своим практикующим специалистом по функциональной медицине.
Клиника Burlison стремится помочь вам чувствовать себя лучше, жить дольше и отлично выглядеть.
Статья о диспепсии по The Free Dictionary
нарушения пищеварения различного происхождения.
Поскольку все чаще выделяются различные нозологические формы желудочно-кишечных заболеваний, термин «диспепсия» используется преимущественно для обозначения синдромов функционального нарушения кишечного тракта — гнилостной и ферментативной диспепсии.Термин «симптомы диспепсии» по-прежнему используется в отношении различных симптомов функционального нарушения желудка — отрыжки, изжоги, тошноты и тяжести в области желудка.
В основе ферментативной диспепсии лежит усиление перистальтики тонкой кишки, в результате чего некоторые углеводы не перевариваются и не всасываются. Здесь важна перегрузка органов пищеварения углеводами и растительной клетчаткой (алиментарная диспепсия); это проявляется вздутием и вздутием живота, громким урчанием и бульканьем, колическими болями, чрезмерным газообразованием, жидким или мясистым стулом.
Гнилостная диспепсия — результат усиления гнилостных процессов в толстом и частично тонком кишечнике. При нарушении секреции желудочно-кишечного пищеварения и снижении бактерицидного действия желудочного сока (дефицит или отсутствие кислотности содержимого желудка) обильная микрофлора нижнего отдела тонкого кишечника оседает в его верхнем отделе. Решающую роль играет усиление секреции кишечного сока, который богат белками и является основным субстратом для гнилостных процессов.Гиперсекреция кишечника чаще всего вызывается воспалениями кишечника. Это может протекать как острая болезнь, так и хронически. Проявляется стойким поносом — стул жидкий, темного цвета и, вместе с газом, имеет неприятный запах.
Состояние лечится соответствующей диетой, введением повышенных количеств витаминов C, PP, B 1 и B 2 , а также адсорбентов и противовоспалительных средств.
Детская диспепсия — острое нарушение пищеварения у детей, возникающее преимущественно в младенчестве.Анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта, присущие детям первого года жизни (недостаточная ферментативная активность желудка, кишечника и поджелудочной железы), создают условия, которые легко приводят к нарушениям пищеварения. Чаще всего заболевают ослабленные младенцы. Заболевание протекает в простых или токсических формах.
Простая детская диспепсия вызывается главным образом алиментарным фактором (переедание, быстрый переход на искусственное вскармливание, пища несоответствующего содержания).В результате неаккуратного кормления нарушается процесс пищеварения, пища не полностью расщепляется, ферментативные процессы усиливаются, желудок и двенадцатиперстная кишка заселяются кишечными палочками, так что бактериальное пищеварение заменяет ферментативное пищеварение. У младенца начинается срыгивание и диарея. Стул (до десяти раз в день) водянистый, зеленоватый с белыми комками. Однако общее состояние младенца практически не нарушается. Увеличение количества газов в кишечнике вызывает вздутие живота и боли, похожие на колики.При сохранении состояния возможны такие осложнения, как отит, пиелит и пневмония. Основное лечение заключается в уменьшении объема пищи путем замены одного или двух кормлений равным объемом жидкости и ограничения объема приема пищи на 40-50 процентов. Также назначаются ферменты и витамины.
Токсическая детская диспепсия — тяжелая форма заболевания, характеризующаяся глубоким нарушением всех типов обмена веществ и функций многих органов и систем. Возникает из-за нарушения режима кормления и бактериальной инвазии.Проявляется стойкой рвотой и водянистым стулом (до 15 раз в сутки). В результате большой потери воды при рвоте и диарее резко снижается масса тела, развивается эксиккоз (обезвоживание) и накапливаются токсические продукты обмена веществ, влияющие на центральную нервную, вегетативную и сердечно-сосудистую системы и вызывающие нарушения кровообращения. дыхание, функции печени и почек. Часто встречаются осложнения (стоматиты, отиты, мастоидиты, пневмония).При лечении рекомендуется водно-чайная диета на 10-15 часов с последующим размеренным кормлением (для грудных детей первых месяцев жизни грудным молоком).