Болезненные месячные — все причины. Почему так бывает? Чего ждать? Как диагностировать проблему?

Оглавление

• Задержка месячных — возможное нарушение менструального цикла
• Почему может возникнуть задержка месячных
• Признаки и диагностика нарушений менструального цикла
• Причины возникновения болей при задержке месячных
• Последствия задержки менструации
• Задержка менструации в период менопаузы
• Как наладить цикл — лечение
• Нарушение цикла и наличие боли — повод обратиться к врачу

Менструальный цикл зависит от работы женских половых гормонов. Задержка менструального цикла — это отсутствие месячных в положенный срок. Причиной этому могут служить беременность, заболевания органов репродуктивной системы, нарушения функции щитовидной железы.

Задержка месячных — возможное нарушение менструального цикла

У здоровой женщины менструация наступает регулярно, через определенный промежуток времени. Допускаются колебания — небольшие задержки от 5 до 7 дней (иногда до 9), которые связаны с изменением климата, образа жизни, внезапными стрессами. Задержка менструации более 9 дней уже требует осмотра у гинеколога.

Почему может возникнуть задержка месячных

Причины задержки месячных многообразны:

• беременность;
• гинекологические заболевания;
• смена климата или часового пояса;
• сильное эмоциональное волнение;
• тяжелые физические нагрузки;
• строгая диета;
• наличие вредных привычек;
• начало климактерического периода;
• побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Наиболее частая причина задержки месячных у девочек-подростков — нестабильность гормонального фона. С момента первой менструации может пройти около года, прежде чем цикл установится и станет регулярным. Задержка месячных составляет от 5-7 дней до месяца и более.

Физиологические причины сбоя менструального цикла — голодание, эмоциональные волнения, физические нагрузки. При этом нарушается слаженность работы гипофизарно-яичниковой системы, гормональный фон. Это приводит к задержке менструации на длительный срок — до восстановления нарушенных функций.

Задержка менструации может быть вызвана тяжелой простудой или другим инфекционным заболеванием. Это своего рода стресс для организма, поэтому все физиологические процессы замедляются.

Причиной задержки месячных может быть медикаментозное прерывание беременности. Для этого используют ударную дозу гормонов, которая вносит дисбаланс в организме. В течение двух-трех месяцев менструации приходят с опозданием или совсем не наступают.

Причинами задержки месячных после 30 лет, кроме беременности, могут быть различные заболевания женской репродуктивной системы:

• кисты и опухоли яичников;
• миома матки;
• непроходимость маточных труб;
• спайки в полости малого таза.

Причина задержки месячных после 45 лет — начало климакса. Функция яичников начинает угасать, они вырабатывают меньше гормонов. Поэтому менструальный цикл становится нестабильным, а затем прекращается полностью.

Признаки и диагностика нарушений менструального цикла

Главный признак нарушения менструальной функции — это отсутствие менструального кровотечения через 5-7 и более дней после предполагаемой даты наступления месячных.

При этом могут появляться мажущие кровянистые выделения, обильные бели.

Симптомы, которые сопровождают нарушение цикла:

• дискомфорт или боли в низу живота;
• боли в груди;
• общее недомогание;
• тошнота;
• появление угревой сыпи;
• набор массы тела;
• избыточный рост волос на теле.

Симптомами задержки месячных бывают эмоциональные расстройства. У женщины меняется настроение — она становится раздражительной, плаксивой. Девушки быстро устают, у них снижается либидо. Все это указывает на гормональные расстройства.

Если менструация отсутствует в течение 6 месяцев, ставится предварительный диагноз аменорея. В таких случаях необходимо обязательно обратиться к гинекологу и пройти необходимое медицинское обследование.

Для выявления причины нарушения цикла врач проводит обследование:

• гинекологический осмотр;
• мазки на флору и атипичные клетки;
• анализы крови на гормоны;
• инструментальная диагностика — УЗИ, рентген.

Иногда для диагностики назначают пробное лечение гормональными препаратами.

Причины возникновения болей при задержке месячных

Нередко случается так, что при задержке месячных болит низ живота. Причиной этому служат сопутствующие заболевания. Так, задержка менструации более чем на неделю, сопровождающаяся тянущими болями в низу живота, указывает на возможность внематочной беременности.

Гнойные выделения с неприятным запахом, пенистые, обильные, указывают на мочеполовые инфекции. Если бактерии вызывают воспаление матки, менструация отсутствует в положенный срок, а вместо крови выделяется гной. Страдает и общее самочувствие — повышается температура тела, возникает недомогание.

Отсутствие менструации в сочетании с набуханием молочных желез и легким дискомфортом в груди вероятнее всего указывает на беременность. Если же боли сильные, в груди прощупываются уплотнения — это может быть мастопатия или опухоль молочных желез, необходимо показаться лечащему врачу.

Последствия задержки менструации

Последствия задержки менструации зависят от причины нарушения цикла. Если это было связано с зачатием — дальше будет развиваться беременность. Если причина во внематочной беременности, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Нарушение цикла, связанное с внешними причинами — диета, стресс — будет прогрессировать, пока продолжается воздействие этих факторов. Исходом становится полное гормональное истощение. Такой же итог наблюдается при болезнях репродуктивной системы. Без адекватного лечения гормональный дисбаланс усиливается, возникает аменорея, вторичное бесплодие.

Задержка менструации в период менопаузы

После 45 лет активность яичников начинает угасать. Гормонов, вызывающих наступление овуляции, становится все меньше. Поэтому менструальный цикл приобретает нерегулярный характер. Интервалы между месячными постепенно удлиняются, пока цикл не прекращается окончательно. В среднем перименопауза длится 12-18 месяцев.

Как наладить цикл — лечение

Лечением нарушений менструального цикла занимаются гинекологи. Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей задержку. Если причинами являются внешние факторы, нужно убрать их:

• наладить полноценное питание;
• отказаться от вредных привычек;
• ограничить стрессы;
• исключить тяжелые физические нагрузки.

Если сделать это вовремя, восстановить цикл возможно без гормональных препаратов или хирургических вмешательств.

Если же причиной стало заболевание репродуктивной системы, дополнительно врач может назначить:

• курс гормональных препаратов;
• антибиотики или противогрибковые средства.

При выявлении злокачественных опухолей тактика лечения подбирается в индивидуальном порядке. Требуется оценка клинической стадии опухоли. В зависимости от этого выбирается основное лечение — оперативное вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия, прием гормонов и т. д. тактика ведения определяется лечащим врачом.

Нарушение цикла и наличие боли — повод обратиться к врачу

При задержке менструации сначала нужно сделать тест на беременность. Если он окажется отрицательным, при этом женщина не может связать задержку с какими-то физиологическими причинами — следует обращаться к врачу.

В зависимости от продолжительности задержки, сопутствующих симптомов, врач рекомендует пройти обследование:

• анализы на гормоны;
• ультразвуковое исследование матки, яичников, маточных труб;
• гистероскопия;
• мазки из влагалища и цервикального канала на флору, атипичные клетки;
• рентгенография черепа.

По результатам обследования уже выставляется окончательный диагноз и назначается лечение. Если женщина не обращается к врачу, то болезнь может прогрессировать и даже стать причиной бесплодия или поражения других органов. В крайних случаях проводится абляция эндометрия, то есть хирургическое удаление слизистой оболочки полости матки.

Обычной причиной задержки менструации служит беременность. Определить это можно с помощью теста на ХГЧ. Если же тест отрицательный, то задержка месячных связана с гормональными сбоями либо заболеваниями репродуктивной системы. Относительно безобидные причины нарушения цикла — строгая диета, стресс, физические перегрузки.

Разобраться в причинах задержки менструации поможет гинеколог. Обращаться к нему нужно в любой ситуации, если месячные не наступили в срок.

• Гинекология : учебник. (Гриф УМО). Радзинский, В. Е. ГЭОТАР-Медиа, 2019 год
• Женская консультация : руководство 4-е изд. — Радзинский В.Е с. 576 2021 год
• Савельева, Радзинский, Серов: Гинекология. Национальное руководство. с. 1040 2-е издание, переработанное и дополненное 2019 год

RUS2186150 (v1.0)

Уплотнения в области паха у детей

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены





Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону

или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская хирургия»

• Консультация детского хирурга

Манипуляции, процедуры, операции

• Удаление атеромы у ребенка

• Удаление липомы

• Удаление фибромы у ребенка

• Лечение вросшего ногтя у детей

Частые обращения

• Лимфаденит у детей

• Гидраденит у детей и подростков

• Синдром отечной мошонки у детей и подростков

• Баланопостит у детей

• Нарушение строения полового члена

• Постит у мальчиков

• Боли в животе у ребенка

• Нарушение строения мошонки у мальчиков

• Покраснение и отек мягких тканей у детей

• Выпячивание пупка у ребенка во время плача

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Боль в животе, 12 лет и старше

Испытываете ли вы боль или спазмы в животе?

Сюда также входят травмы живота.

Да

Боль в животе

Нет

Боль в животе

Сколько вам лет?

11 лет и младше

11 лет и младше

12-55 лет

12-55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

900 02 Вы мужчина или женщина?

Мужской

Мужской

Женский

Женский

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас есть сейчас в области, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
• Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Были ли у вас операции на груди, животе или в области таза за последние 2 недели?

Да

Недавняя абдоминальная операция

Нет

Недавняя абдоминальная операция

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, беременны ли вы.

Беременность

Родили ли вы ребенка за последние 3 месяца?

Да

Родила ребенка в течение последних 3 месяцев

Нет

У вас был ребенок в течение последних 3 месяцев

Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?

Если у вас сердечный приступ, вы можете почувствовать боль или другие симптомы в нескольких областях.

Да

Симптомы сердечного приступа

Нет

Симптомы сердечного приступа

Есть ли у вас симптомы шока?

Да

Симптомы шока

Нет

Симптомы шока

Считаете ли вы, что у вас может быть обезвоживание?

Да

Возможно обезвоживание

Нет

Возможно обезвоживание

Симптомы тяжелые, умеренные или легкие?

Тяжелое

Тяжелое обезвоживание

Среднее

Умеренное обезвоживание

Легкое

Легкое обезвоживание ?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Вы должны быть в состоянии принять и сохранить много жидкости.

Да

Не в состоянии поддерживать потребление жидкости

Нет

В состоянии поддерживать потребление жидкости

У вас есть боли в животе?

Да

Боль в животе

Нет

Боль в животе

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы можете себе представить?

8–10: Сильная боль

Сильная боль

5–7: Умеренная боль

Умеренная боль

1–4: Легкая боль

Легкая боль

Боль:

Ухудшилась?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль проходит

Как долго вы испытываете боль?

Менее 4 часов

Боль в течение менее 4 часов

Не менее 4 часов, но менее 1 полного дня (24 часов)

Боль в течение от 4 до 24 часов

Не менее 1 полного дня, но менее 2 дней (48 часов)

Боль в течение более 24 часов

Не менее 2 дней, но менее 1 недели

Боль в течение более 48 часов

1 неделю и более

Боль в течение более 1 недели

Болит ли живот по всему телу или в основном в одной области?

Боль, которая наиболее интенсивна только в одной области, вероятно, будет более серьезной, чем боль во всем животе.

Преимущественно в одной области

Локализованная боль

Повсюду

Генерализованная боль

Боль в правой нижней части живота?

Да

Боль в нижней правой части живота

Нет

Боль в нижней правой части живота

У вас есть боль от новой выпуклости в пупке или в паху?

Да

Боль с выпячиванием пупка или паха

Нет

Боль с выпячиванием пупка или паха

Есть ли шанс, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

Нет

Возможность беременности

Есть ли у вас вздутие живота?

Да

Вздутие живота

Нет

Вздутие живота

В течение последней недели были ли у Вас травмы живота, такие как удар в живот или резкое падение?

Да

Травма живота в течение последней недели

Нет

Травма живота в течение прошлой недели

После травмы у вас было новое кровотечение из прямой кишки, уретры или влагалища?

Да

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

Нет

Кровотечение из прямой кишки, влагалища или уретры после травмы

Есть ли рана на животе, которая глубже царапины?

Да

Проникающее ранение

Нет

Проникающее ранение

Была ли у Вас рвота после травмы?

Да

Рвота после травмы

Нет

Рвота после травмы

Есть ли боль под ребрами?

Боль чуть ниже ребер после травмы может быть симптомом серьезного повреждения печени или селезенки.

Да

Боль под ребрами

Нет

Боль под ребрами

Были ли у вас новые боли в плече после травмы?

Травма живота иногда может вызвать боль в плече.

Да

Боль в плече после травмы

Нет

Боль в плече после травмы

Вы повредили плечо при травме?

Да

Травма плеча

Нет

Травма плеча

Вы подозреваете, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но спрашивая об этом всех, мы помогаем людям получить помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма может быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма может быть вызвана жестоким обращением

Ваш стул черный или с кровью?

Да

Черный стул или стул с примесью крови

Нет

Черный стул или стул с примесью крови

Было ли у вас:

По крайней мере 1 стул преимущественно черного цвета или с примесью крови?

По крайней мере 1 стул, в основном черный или с кровью

По крайней мере 1 стул, частично черный или с кровью?

По крайней мере 1 стул частично черного цвета или с кровью

Прожилки крови в стуле?

Прожилки крови в стуле

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка?

Да

Возможна лихорадка

Нет

Возможна лихорадка

Вы измеряли температуру?

Да

Измерение температуры

Нет

Измерение температуры

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измеряли температуру.

ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 37°C (98,6°F). Но он может варьироваться на градус или больше и все же считаться нормальным. Если низкая температура тела является единственным симптомом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.

Высокая: 40°C (104°F) или выше, перорально

Высокая температура: 40°C (104°F) или выше, перорально

Умеренная: от 38°C (100,4°F) до 39,9°C ( 103,9°F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38°C (100,4°F) до 39,9°C (103,9°F), перорально

Легкая форма: 37,9°C (100,3°F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка : 37,9°C (100,3°F) или ниже, перорально

Насколько высока, по вашему мнению, температура?

Высокая

Ощущается высокая температура

Умеренная

Ощущается умеренная температура

Легкая или слабая

Ощущается легкая лихорадка

Как долго у вас жар?

Менее 2 дней (48 часов)

лихорадки менее чем за 2 дня

не менее 2 дней, но менее 1 недели

лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или более

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему?

Да

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

У вас озноб или сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, интенсивная форма озноба. Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывает вашу одежду.

Да

Озноб или обильное потоотделение

Нет

Озноб или обильное потоотделение

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Да

Тошнота или рвота

Нет

Тошнота или рвота

Вас рвало?

Да

Рвота

Нет

Рвота

Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу?

Если есть только одна или две полосы крови, которые, как вы уверены, вышли из вашего носа или изо рта, у вас нет рвоты с кровью.

Да

Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Нет

Вас вырвало кровью или чем-то похожим на кофейную гущу

Сколько крови вас вырвало?

Две или более полос крови или любое количество материала, похожего на кофейную гущу

Рвота материалом, похожим на кофейную гущу, или не менее 2 полос крови

Одна полоса крови или меньше

Рвота 1 полосой крови или менее

Вы чувствовали тошноту в течение более 2 полных дней (48 часов)?

Да

Тошнота более 2 дней

Нет

Тошнота не более 2 дней

У вас диабет?

Да

Диабет

Нет

Диабет

Ваш диабет выходит из-под контроля, потому что вы больны?

Да

Диабет вызван болезнью

Нет

Диабет вызван болезнью

Есть ли у вас и вашего врача план действий в случае болезни?

Да

План лечения диабета

Нет

План лечения диабета

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро ситуация выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Быстрое ухудшение уровня сахара в крови

Медленное (в течение нескольких дней)

Медленное ухудшение уровня сахара в крови

Боли начались после того, как вы приняли новое лекарство?

Да

Боль в животе началась после приема лекарства

Нет

Боль в животе началась после приема лекарства

За последние несколько недель вы худели без усилий?

Да

Потеряли вес, не пытаясь

Нет

Потеряли вес, не пытаясь

Ваши симптомы длятся более 1 недели?

Да

Симптомы длятся более 1 недели

Нет

Симптомы длятся более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом и какой уход вам может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как препараты для разжижения крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

При схваткообразной боли в животе:

• Боль может быть слабой или сильной.
• Сила боли может меняться от минуты к минуте. Судороги часто уменьшаются, когда вы отходите от газов или испражняетесь.
• Боль может ощущаться как стеснение или покалывание в животе.
• Боль может быть в одной конкретной области или охватывать большую площадь. Он может перемещаться.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Потеря сознания.
• Чувство сильного головокружения или предобморочного состояния, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Не чувствует себя бдительным или не может ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.

Если вы не уверены, является ли температура высокой, умеренной или легкой, подумайте об этих вопросах:

При высокой температуре :

• Вам очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура не так распространена, особенно у взрослых.

При умеренной лихорадке :

• Вам тепло или жарко.
• Вы знаете, что у вас лихорадка.

При легкой лихорадке :

• Вам может быть немного жарко.
• Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше это диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измеряли температуру.

Перорально (через рот) Температура

• Высокая: 40°C (104°F) и выше
• Умеренная: от 38°C (100,4°F) до 39,9°C (103,9°F)
• Мягкая: 37,9°C (100,3°F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,3°C (0,5°F)–0,6°C (1°F) ниже, чем оральная температура

Ухо Температура

• Высокая: 40,5°C (104,9°F) и выше
• Умеренная: от 38,5°C (101,3°F) до 40,4°C (104,7°F)
• Мягкая: 38,5°C (101,3°F) и ниже

Подмышка (подмышечная) Температура

• Высокая: 39,8°C (103,6°F) и выше
• Умеренная: от 37,8°C (100°F) до 39,7°C (103,5°F)
• Мягкая: 37,7°C (99,9°F) и ниже

Определенные заболевания и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:

• Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и ничего не можете делать, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Во время болезни диабет легко может выйти из-под контроля. Из-за болезни:

• Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или вам трудно удерживать пищу или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как отрегулировать время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы едите или пьете недостаточно жидкости.

План лечения для людей с диабетом обычно включает такие пункты, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как корректировать дозу и время введения инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если вам трудно удерживать пищу или жидкости.
• Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. При диабете даже незначительное заболевание может вызвать проблемы.

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание) или слабость, потерю сознания и неспособность ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (тяжелое обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза могут быть очень сухими.
• Вы можете мочиться мало или вообще не мочиться в течение 12 и более часов.
• Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
• Возможно, вы слишком слабы или у вас кружится голова, чтобы стоять.
• Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать гораздо большую жажду, чем обычно.
• Ваш рот и глаза могут быть более сухими, чем обычно.
• Вы можете выделять мало мочи или вообще не мочиться в течение 8 и более часов.
• У вас может кружиться голова, когда вы стоите или сидите.

Легкое обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать более сильную жажду, чем обычно.
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Кровь в стуле может поступать из любого отдела пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда поступает кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови в кале или на туалетной бумаге часто бывает вызвано легким раздражением прямой кишки. Например, это может произойти, если вам приходится сильно напрягаться, чтобы испражняться, или если у вас геморрой.

Большое количество крови в кале может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно обратиться к врачу. Если в стуле или подгузнике всего несколько капель, вам может потребоваться сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может потребовать немедленного лечения или может пройти сама по себе.

Определенные лекарств и пищевых продуктов могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (например, Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может окрасить стул в красный цвет. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или какое-либо другое лекарство (называемое разжижителем крови), которое предотвращает образование тромбов, это может привести к появлению крови в стуле. Если вы принимаете препарат для разжижения крови и у вас постоянно появляется кровь в стуле, позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы.

Симптомы сердечного приступа может включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потливость.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Наиболее частым симптомом у мужчин и женщин является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота и боль в спине или челюсти.

Многие рецептурные и безрецептурные лекарства могут вызывать боль в животе или спазмы. Вот несколько примеров:

• АСК, ибупрофен (например, Advil или Motrin) и напроксен (например, Aleve).
• Антибиотики.
• Противодиарейные средства.
• Слабительные средства.
• Добавки железа.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

Иногда люди не хотят звонить 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться с врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, если:
  • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем сами или поручив вам ехать кого-то другого.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
• При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

После того, как вы позвоните по номеру 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 взрослую дозу (325 мг) или от 2 до 4 малых доз (81 мг) аспирина . Дождитесь скорой помощи. Не пытайтесь водить себя.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Послеоперационные проблемы

Проблемы, связанные с беременностью

Боль в животе, в возрасте 11 лет и младше

Проблемы после рождения ребенка

Разговор о половом созревании: что нужно знать, когда ваша дочь становится женщиной | Университет Юты Здоровья

Загрузите этот выпуск

Подпишитесь на свое приложение подкастов

Доктор Геллнер: Половое созревание — одно из тех неловких времен для подростков и родителей. Так как же поговорить с дочерью об определенных ежемесячных изменениях, которые начнутся примерно сейчас? У меня есть совет на этот счет. Я доктор Синди Геллнер из The Scope.

Диктор: Пусть ваши дети будут здоровы и счастливы. Теперь вы входите в «Зону здорового ребенка» с доктором Синди Геллнер на The Scope.

Д-р Геллнер: Многие родители девочек очень тревожатся в период полового созревания. Они начинают вытаскивать книги типа «Ты здесь, Боже? Это я, Маргарет» и тайно припрятывать средства женской защиты на тот большой день, когда у девушки начинается первая менструация.

Говорить с девушками об изменениях в их теле может быть непросто. Но если вы честны и открыты в том, что происходит, они будут чувствовать себя более комфортно с этой вехой. Пусть они знают, что половое созревание — это время, когда тело девушки перерастает в тело женщины. Физические изменения необходимы девушке, чтобы иметь детей. Половое созревание может начаться как в возрасте восьми лет, так и в возрасте 14 лет. Для девочек начало полового созревания официально отмечается первым периодом, который обычно происходит через два-два с половиной года после развития груди. В среднем первая менструация у девочки начинается в 12 лет. У некоторых девочек менструация начинается уже в восемь или даже в 16 лет. Если у вашего ребенка менструация начинается до восьми лет или после 16 лет, вам нужно поговорить об этом с педиатром вашего ребенка.

Как только начинается половое созревание, гормоны головного мозга подают сигнал яичникам о начале развития многочисленных яйцеклеток, присутствующих с рождения. После полового созревания яйцеклетка полностью развивается и выходит из яичника примерно раз в месяц. После прекращения менструации месячный цикл начинается снова. А весь менструальный цикл занимает от 22 до 35 дней. Месячные приходятся на конец этого месячного гормонального менструального цикла и длятся от трех до семи дней.

Существует целый ряд продуктов, специально разработанных для подростков, которые помогут защитить их. Разнообразные прокладки и тампоны, помогающие впитывать выделяющуюся кровь. И хотя кажется, что крови много, у большинства девушек обычно всего от двух до пяти столовых ложек за весь период. У некоторых девочек могут быть обильные менструации. Некоторые могут иметь зажигалку. В течение первого года или двух менструации у девочек обычно нерегулярны. Это означает, что они могут происходить от двух раз в месяц до трех раз в год. В это время гормоны организма еще не настроены, поэтому яичники могут не выпускать яйцеклетку раз в месяц.

Месячные начинают приходить по регулярному графику, как только организм начинает выделять яйцеклетки. Овуляция обычно начинается через один-два года после начала менструации у вашей дочери, но может случиться и с первой менструацией. Менструальные циклы большинства девочек становятся довольно регулярными по мере взросления и синхронизации уровня гормонов. Если у вашего ребенка менструация длится менее двух лет, а физикальный осмотр в норме, нерегулярные менструации могут быть частью его нормального развития. У некоторых женщин нерегулярные циклы по-прежнему остаются нормальным явлением. Девочкам всегда полезно иметь при себе дополнительный тампон или прокладку на случай, если у нее неожиданно начнутся месячные.