Ангина у детей 4 года лечение: симптомы и лечение. Признаки, причины и диагностика ангины у ребенка.
Лечение ангины у детей в домашних условиях
Если случилась ангина у ребенка, лечение в домашних условиях возможно, но только с разрешения врача и под его строгим наблюдением. В обязательном порядке нужно учитывать процесс протекания болезни. Не следует ограничиваться только народными методами лечения, так как терапия ангины должна быть комплексной.
Если симптомы ангины не становятся менее выраженными на третий день после начала лечения, нужно вызвать врача повторно. Если ребенку до 3 лет, то ему обязательно нужно лечиться в больнице, под присмотром медперсонала.
Медикаменты при лечении ангины в домашних условиях
Во времена бабушек бытовало мнение, что лечение ангины у детей в домашних условиях не обойдется без смазывания горла йодом или раствором Люголя. Однако сейчас известно, что такие средства разрушают защитный слой слизистой, то есть микробы получают возможность проникнуть в миндалины. Кроме того, нередко оказывается, что у ребенка на йод аллергия. Поэтому лучше обрабатывать детское горло различными спреями и аэрозолями (это может быть Ингалипт, Гексорал и др.).
Как лечить ангину в домашних условиях ребенку, если его мучает сильная лихорадка? Нужно помнить, что высокая температура является защитной реакцией организма и знаком, что он борется с инфекцией. Если температура выше 38 градусов не поднялась, сбивать ее не стоит. Если же она превысит эту отметку, то возникнет необходимость в жаропонижающем. Эффективность парацетамола при ангине относительно невелика, так что лучше дать ребенку нурофен.
Антибиотики при лечении детей
При такой проблеме, как ангина у ребенка, лечение в домашних условиях практически всегда проходит с применением антибиотиков. При фолликулярной и лакунарной форме заболевания такие препараты назначаются абсолютно всем детям независимо возраста. Если ангина катаральная, то иногда допускается лечение без антибиотиков (при условии, что ребенку больше 3 лет и сопутствующие осложнения отсутствуют).
Обычно лечение начинается со средств широкого спектра действия, то есть пенициллинов или цефалоспоринов. Стандартная длительность приема составляет от пяти до семи дней. Лекарственную форму выбирают в зависимости от возраста ребенка. Для совсем маленьких детей антибиотики выпускают в виде порошка, из которого дома можно приготовить суспензию, или сиропа с приятным вкусом.
Если лекарство не дает эффекта на вторые сутки, его заменяют препаратом другой группы (то есть из макролидов). При этом курс лечения увеличивают до десяти дней. Общее состояние в большинстве случаев существенно улучшается на вторые-четвертые сутки. Однако если в этот период прекратить прием лекарства, возможно обострение болезни.
Важно, чтобы назначением антибиотиков занимался опытный лечащий врач. А помочь найти наиболее выгодные предложения и забронировать лекарства по скидочной цене в аптеках рядом с вами может наш сервис DOC.ua.
Полоскания горла при ангине
Если регулярно полоскать больное горло, то выздоровление наступит быстрее. Детям при ангине подходят следующие средства:
- сода;
- фурацилин;
- марганцовка;
- лекарственные растения (эвкалипт, шалфей, ромашка, календула).
Классическим средством от болей в горле является раствор соды питьевой. На 200-250 мл воды обычно берется 5 грамм. Полоскать горло ребенку нужно не меньше 5 раз в день, а лучше 8.
Чтобы приготовить солевой раствор для полоскания, на стакан кипяченой воды нужно взять одну чайную ложку соли. Для приготовления лечебного раствора марганцовки следует на полстакана воды взять столько кристаллов, чтобы окрас получился бледно-розовым.
Можно залить 20 грамм луковой шелухи водой в количестве 500 мл, прокипятить несколько минут и настоять 3 часа. Для приготовления эффективного противовирусного полоскания нужно измельчить 100 грамм чеснока, залить половиной стакана воды и настоять 5 часов. Полоскать горло необходимо теплым настоем. Также для полоскания подходят имбирный чай и раствор прополиса.
Питание при лечении ангины
Так как лечение ангины у детей в домашних условиях подразумевает постоянное употребление большого количества напитков, подбирать их нужно продуманно. Кислое питье, к примеру, клюквенный морс, при этой болезни противопоказано. Оно раздражает горло и способно усилить болевой синдром. Лучше давать ребенку травяные чаи с медом, молоко с маслом, некислые соки, разбавленные водой наполовину.
Кормить больного лучше мягкой или перетертой пищей без специй. Основой рациона в период болезни могут стать картофельные супы и пюре, а также паровые котлеты. Необходимо отказаться от грубой пищи: яблок, орешков, сухариков, печенья. Не стоит давать ребенку горячие соусы, сметану, йогурты, а также жареную пищу. Такие продукты раздражают горло, в результате воспаление и боль могут усилиться. Когда ребенку станет лучше, нужно будет обеспечить ему полноценное питание. Основой рациона в этот период должны стать свежие фрукты и овощи, орехи, цельное зерно.
Когда нужно повторно обратиться к врачу
Если осуществляемое с соблюдением всех инструкций лечение не дает эффекта в положенный срок и ребенку становится не лучше, а хуже, то нужно снова обратиться к педиатру. Также его помощь необходима в следующих ситуациях:
- у ребенка на теле появляется сыпь, щеки стали красными, язык распух;
- во время сна ребенок начал храпеть;
- в ходе лечения у вас возникают дополнительные вопросы по уходу за больным.
В некоторых ситуациях необходимо вызывать скорую помощь. Делать это нужно, если у ребенка возникают затруднения с дыханием или глотанием, а также сильное слюнотечение. Опасными симптомами являются невнятная речь, увеличение отека либо болевой синдром в области челюсти, проблемы с открытием рта, отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов. Также скорую нужно вызывать, если ребенок из-за боли не способен есть или пить.
Последствия ангины
Если не воздействовать на бактериальную инфекцию антибиотиками, она может распространиться на уши либо носовые пазухи. У ребенка возникнут проблемы с дыханием или глотанием.
Последствиями ангины бывают серьезные заболевания, в частности менингит, перитонзиллярный абсцесс, ревматическая лихорадка. Если гной с гланд попадет в легкие, то вследствие инфицирования может развиться пневмония. Осложнения, которые ангина дает на почки, проявляются в виде пиелонефрита.
Катаральная ангина – симптомы, причины и лечение у взрослых в Москве в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается Отоларинголог (ЛОР)
Записаться онлайн
Заказать звонок
- Что такое катаральная ангина?
- Симптомы катаральной ангины
- Причины катаральной ангины
- Диагностика катаральной ангины в «СМ-Клиника»
- Лечение катаральной ангины в «СМ-Клиника»
- Профилактика катаральной ангины
- Врачи
О заболевании
Катаральная форма ангины поражает пациентов любого возраста, но чаще ею страдают дети. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда возрастает частота сезонных инфекций – ОРВИ. Как правило, патология легко поддается лечению – при правильном терапевтическом подходе справиться с ней удается за 5-6 дней.
Виды
В зависимости от течения выделяют острую и хроническую форму катаральной ангины. В первом случае заболевание развивается очень быстро и протекает с выраженной симптоматикой, во втором может длиться неделями и даже месяцами, периодически обостряясь.
Симптомы катаральной ангины
Катаральная ангина у взрослых и детей характеризуется сходной клинической картиной. Признаки ее возникают внезапно, спустя 1-4 дня после попадания в организм инфекции. Пациенты предъявляют жалобы на:
- першение в горле;
- боль в горле, усиливающуюся при глотании;
- сухость во рту;
- повышение температуры тела;
- озноб;
- головную боль;
- ломоту в теле, боли в мышцах, суставах;
- общую слабость, утомляемость.
При легких формах заболевания общее состояние пациента не страдает, человек отмечает наличие только местных проявлений болезни. Тяжелые формы инфекции, сопровождающейся катаральной ангиной, протекают с выраженным синдромом общей интоксикации организма – повышением температуры тела, слабостью, ломотой в теле.
Причины катаральной ангины
Катаральная ангина имеет инфекционную природу. Причиной ее являются вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, вирус гриппа, парагриппа) или бактерии (бета-гемолитический стрептококк группы А, стафилококки, пневмококки).
При бактериальной природе катаральная ангина характеризует легкое течение инфекционного процесса, поскольку яркие, клинически выраженные случаи болезни протекают более агрессивно, сопровождаются наличием на миндалинах гнойного отделяемого – ангина перестает быть катаральной.
Вирусная катаральная ангина чаще возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста на фоне аденовирусной или энтеровирусной инфекции.
Основные пути передачи инфекции – воздушно-капельный (при прямом тесном контакте с заболевшим человеком) и фекально-оральный (через загрязненные инфекцией руки). Микроорганизмы, вызывающие ангину, могут быть постоянными жителями полости рта и глотки человека. При сезонных и иной природы снижениях общего и/или местного иммунитета они активизируются, проникают в ткани миндалин и размножаются в них.
Также роль в развитии ангины играют хронические очаги инфекции в организме – синуситы (воспаления пазух), кариес и прочие.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок
Записаться онлайн
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика
Катаральная ангина протекает сходно с иными заболеваниями ЛОР-органов, нередко – одновременно с ними. Поэтому очень важно своевременно обратиться к отоларингологу для уточнения диагноза и рекомендаций по лечению.
Первым делом ЛОР-врач выслушает жалобы пациента, уточнит, как давно они возникли, как изменялись с течением времени. Затем специалист осмотрит пациента – обнаружит покраснение, отечность слизистой оболочки обеих миндалин, задней стенки глотки. Далее отоларинголог проведет пальпацию подчелюстных лимфоузлов (ощупает) – выявит их увеличение в размере и болезненность.
Отличительные черты катаральной ангины: отсутствие сильной интоксикации (как при гриппе) и гнойного налета (как при лакунарной или фолликулярной ангине). От качественно проведенной врачом дифференциальной диагностики зависит эффективность лечения пациента в последующем.
В сложных диагностических ситуациях с миндалин пациента может быть взят мазок для дальнейшего посева полученного материала на питательную среду с целью верификации возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным препаратам. Однако проводить это исследование не всегда целесообразно, ведь для получения его результата необходимо время, в течение которого пациент также нуждается в лечении. К тому же катаральная ангина, как правило, протекает недлительно – до 1 недели, то есть к моменту, пока будет готов результат бакпосева, пациент, вероятно, уже выздоровеет, а если этого не произошло, диагноз катаральная ангина сомнителен.
Мнение эксперта
Катаральная ангина, как правило, протекает нетяжело и непродолжительно. Однако пациент с подозрением даже на эту форму тонзиллита нуждается в осмотре отоларинголога. Нередко такая болезнь является начальной стадией классического стрептококкового острого тонзиллита, который при несвоевременно начатой антибиотикотерапии приводит к развитию серьезных системных осложнений – эндокардита, гломерулонефрита. А бывает так, что пациент, разглядывая свои миндалины в зеркале, видит только их покраснение и отек, а врач при осмотре обнаруживает недоступные глазу обывателя гнойные очаги и диагностирует, опять же, фолликулярную форму острого тонзиллита.
К тому же, катаральная ангина порой чрезвычайно неприятна для пациента, особенно если этот пациент – ребенок. Действия родителей при самолечении не всегда верны, из-за чего ребенок целую неделю страдает от боли в горле. Рекомендации грамотного отоларинголога помогут пациенту облегчить боль и иные неприятные ощущения, связанные с болезнью, и улучшат качество его жизни даже в этот период.
Новикова Александра Владимировна
Врач-отоларинголог, врач первой категории
Лечение
Лечение катаральной ангины всегда консервативное.
В зависимости от особенностей клинической ситуации пациенту могут быть назначены:
- обильное питье;
- антибиотики;
- жаропонижающие и противовоспалительные препараты системного действия;
- витамины;
- оральные антисептики в виде спреев или таблеток;
- полоскания полости рта лечебными травами, антисептическими растворами;
- антигистаминные препараты.
В качестве вспомогательной терапии в комплексном лечении катаральной ангины могут быть использованы физиотерапевтические методы – УВЧ, электрофорез, ингаляции. Процедуры помогают снизить активность воспалительного процесса, улучшить местное кровообращение. Курс состоит из 5-10 процедур.
Профилактика катаральной ангины
Чтобы снизить риск развития катаральной ангины, пациенту следует:
- соблюдать режима труда и отдыха, качественно отдыхать, избегать переутомления, стрессовых ситуаций;
- питаться полноценно, сбалансированно;
- избегать гиподинамии – обеспечить себе ежедневную физическую активность;
- соблюдать гигиену ЛОР-органов;
- в период сезонных инфекций – соблюдать правила личной безопасности – не посещать места массового скопления людей, использовать средства защиты (маски, перчатки), не контактировать с лицами с симптомами ОРВИ;
- своевременное обращаться к врачу при острых или хронических инфекциях.
Реабилитация
При правильном своевременно начатом лечении длительность заболевания не превышает недели. Когда жалобы у пациента исчезают, объективные признаки катаральной ангины не определяются, пациент считается полностью здоровым.
Неправильные действия пациента при лечении, отказ от осмотра отоларинголога могут привести к хронизации процесса или присоединению вторичной инфекции – развитию более тяжелой формы тонзиллита и его осложнений.
Вопросы и ответы
Выставить этот диагноз сможет любой терапевт, семейный врач или педиатр. Качественная дифференциальная диагностика тонзиллитов, выбор наиболее подходящего для данного вида ангины лечения – задача отоларинголога (ЛОР-врача).
Да. На воспалительный процесс в миндалинах могут отреагировать региональные лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью. Если они воспаляются, то увеличиваются в размерах и болезненны при прикосновении к ним, а также во время глотания и при поворотах шеи.
Владимир Пальчун: Оториноларингология. Национальное руководство. Изд-во: ГЭОТАР-Медиа 2020г., 1060 с.
Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Кудрявцева Ю. С. Ангины: диагностика и лечение // Лечебное дело. 2010. №3.
Кочетков П. А., Лопатин А. С. Ангина и острый фарингит // Атмосфера. Пульмонология. Аллергология. 2005; 3: 8–14.
>
Заболевания по направлению Отоларинголог (ЛОР)
Аденоидит
Ангина
Ангина лакунарная
Ангина фолликулярная
Болезнь Меньера
Воспаление лимфоузлов
Гайморит
Гнойный отит
Искривление носовой перегородки
Киста в пазухе
Ларингит
Наружный отит
Неврит слухового нерва
Нейросенсорная тугоухость
Остеома лобной пазухи
Отит
Отомикоз
Отосклероз
Перелом носа
Перфорация барабанной перепонки
Полипы в носу
Полисинусит
Поллиноз
Ринит
Ринит вазомоторный
Серная пробка
Синусит
Средний отит
Стеноз гортани
Сфеноидит
Тонзиллит хронический
Трахеит
Тубоотит (евстахиит)
Тугоухость (глухота)
Ушной шум (тиннитус)
Фарингит
Фиброма гортани
Фронтит
Хронический гайморит
Хронический ринит
Этмоидит
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
ул. Лесная, д. 57, стр. 1
Переулок Расковой, д. 14/22
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Динамо
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Лечение тонзиллита у детей
ДИАГНОСТИКА
Установить правильный диагноз у маленьких детей сложнее, чем у взрослых. В отличие от ребенка, взрослый может описать свое состояние. Более того, существует множество детских (и других) заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы с тонзиллитом. Однако у врача не должно возникнуть проблем с постановкой диагноза, а если обычный медицинский осмотр не может его выявить, то его можно выявить с помощью различных других доступных обследований и анализов. Это может быть, например, тест CRP непосредственно в кабинете врача, который показывает, есть ли инфекция в организме, экспресс-тест на стрептококк или другие тесты, проводимые в сотрудничестве с лабораторией или специалистами, такие как, например, микробиологический тест, биохимический тест, анализ крови, серология, аллергология, рентген и т. д. Наиболее частой причиной тонзиллита у детей (и взрослых) является пиогенный стрептококк, который часто называют скарлатинозным клопом, поскольку частым симптомом детского ангины может быть скарлатина, или сыпь при скарлатине, которая является побочным эффектом стрептококка и обычно появляется через несколько дней после острого фарингита. Однако это не другой вид болезни; это просто обычный фарингит, только сопровождающийся сыпью при скарлатине.
СИМПТОМЫ и ЛЕЧЕНИЕ у детей практически такие же, как и у взрослых. Разница лишь в том, что у взрослого больше опыта, поэтому он часто может хорошо оценить, есть ли у него грипп или тонзиллит, и он может «назначить» себе лечение и только после этого идти к врачу. не работает. Мы не можем рисковать такой процедурой для детей, и дети должны немедленно обратиться к врачу. Тем не менее, есть еще некоторые варианты, которые родители могут использовать после консультации с врачом, например, вы можете договориться с врачом о том, что вы будете снижать температуру у ребенка только после того, как она превысит определенное значение, или что вы не будете давать ребенку кортикоиды, что будете пытаться лечить ребенка без антибиотиков и т.п.
УДАЛЕНИЕ МИНДАЛИНОВ, так называемая ТОНЗИЛЛЕКТОМИЯ, является вмешательством, которое у детей вызывает еще больше споров, чем у взрослых. Это действительно должно быть только последним средством, потому что мы решаем, будем ли мы удалять орган у нашего ребенка, который природа создала не как украшение, а который является важной частью иммунной системы. Иногда врач настолько убедителен, а родители настолько отчаялись, что искать другие решения у них нет сил, а жаль. Прежде чем принять решение об этом необратимом вмешательстве, следует исчерпать все другие решения, включая отправку ребенка на Канарские острова на 3 месяца вдали от обычной школьной группы и в среду, полную морской соли. Если это в сочетании со Стрептокиллом поможет, то будет ясно, что проблема кроется в другом, а не в миндалинах, и мы можем оставить миндалины ребенку, так как они обладают замечательной способностью к регенерации, хотя многие врачи отрицают это и говорят что миндалины уже необратимо повреждены. Однако такое повреждение может быть не столь необратимым даже у взрослых и, тем более, у детей, которые еще находятся в стадии физического развития.
ДЕТИ В ВОЗРАСТЕ 3 ЛЕТ И МЛАДШЕ
Классический острый фарингит довольно редко встречается у младенцев.
Белые пленки во рту у детей младшего возраста, скорее всего, связаны с молочницей (кандидозом), а не с тонзиллитом. Это заболевание вызывается грибком Candida Albicans.
У младенцев старшего возраста и детей в возрасте около года вирусное воспаление, которое может быть очень болезненным, встречается чаще, чем острый фарингит. Такие маленькие дети не могут сказать нам, что у них болит горло, они скорее откажутся от питья и будут страдать от отсутствия аппетита, так как будут бояться глотать, когда им больно. Или они могут плакать при глотании, или даже рвать. Родители должны быть терпеливы; им следует попробовать жидкую пищу, такую как различные пюре или смешанные нераздражающие продукты. Если это очень маленький ребенок, мать не должна прекращать грудное вскармливание, так как это помогает не только пить, но и кормить ребенка, а также успокаивает его. Streptokill помогает как при ангине, для которой он в первую очередь предназначен, так и при вирусных воспалениях полости рта. Тем не менее, родители должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем давать Стрептокилл детям младше 3 лет. Другим очевидным преимуществом Streptokill является также тот факт, что он продается в виде спрея с оральным аппликатором, что идеально, потому что маленькие дети не могут полоскать горло, а сосание может означать риск удушья. Просто поместите аппликатор в заднюю часть рта, используйте его, и Streptokill распределится по миндалинам и задней части глотки после того, как ребенок проглотит.
ДЕТИ СТАРШЕ 4-Х ЛЕТ
Чаще всего повторные ангины встречаются у детей детского сада и школьников. Миндалины в этот период претерпевают бурное развитие, и, кроме того, тонзиллит является инфекционным заболеванием, которое быстро распространяется в многодетном коллективе, естественно вступающем в гораздо более тесный физический контакт друг с другом, чем взрослые. Не являются исключением и небольшие эпидемии в детских группах. Если ребенку не повезло, среди его друзей есть носители, которые заражают стрептококком окружающих, хотя сами симптомы заболевания не имеют. Такая ситуация не имеет выхода, потому что невозможно выяснить, у кого из детей есть стрептококк, а у кого нет, или заставить здорового ребенка принимать антибиотики, когда у него нет симптомов болезни. Тогда единственным решением является укрепление иммунной системы, чтобы детский организм мог самостоятельно бороться с инфекцией. Существуют также другие способы, такие как длительное лечение антибиотиками (лечение пендепоном и т. д.), но это очень спорные решения, поскольку они значительно и в долгосрочной перспективе изменяют естественную работу иммунной системы ребенка и, по существу, его здоровье. поведения как такового, поскольку требуют режима отдыха, прямо противоположного здоровому образу жизни. Другими словами, не кажется идеальным решением находиться под постоянным влиянием пенициллина, например. полгода без каких-либо гарантий, что состояние больного действительно улучшится. В отчете ВОЗ также подтверждается, что антибиотики не являются панацеей от всех болезней, и их эффективность снижается в течение длительного времени.
ПРОФИЛАКТИКА
Лучшая профилактика – это, конечно же, укрепление иммунной системы, прежде всего посредством здорового образа жизни. Основой должен быть физический и психологический комфорт, достаточная физическая активность, здоровое питание и пребывание в здоровой среде. Например, разница между лесным (уличным) детским садом и обычным детским садом очень важна с точки зрения развития иммунной системы.
КОНТАГИОЗНОСТЬ СТРЕПТОКОКОВОГО ФАРИНГИТА У ДЕТЕЙ
Около 20-30% детей в детском саду и начальной школе неосознанно являются носителями стрептококка А, однако, если нет признаков активной стрептококковой инфекции, точнее тонзиллита, реальной опасности стрептококкового фарингита и его воздействия нет.
Чтобы полностью исключить опасность возникновения потенциального стрептококкового фарингита, нам нужно было бы начать лечение антибиотиками всех детей, их родителей, братьев и сестер, родственников, друзей и других лиц одновременно. Это был бы не только трудный, но и почти невыполнимый метод, поэтому он не рекомендуется даже Национальным институтом общественного здравоохранения.
Лечение стенокардии
Стенокардия — это способ вашего организма сообщить вам, что у вас ишемическая болезнь сердца (ИБС) . Воскообразное вещество, состоящее из холестерина и других веществ ( бляшка ), скапливается в артериях до такой степени, что кровоток ограничивается и сердце не получает достаточного количества кислорода для выполнения своей работы. Лечение стенокардии означает лечение этой основной проблемы. Другими словами, увеличение притока крови к сердцу облегчит симптомы.
К сожалению, волшебной таблетки от стенокардии не существует. Его нельзя «вылечить». Но вы можете найти некоторое облегчение, поработав со своим врачом, чтобы найти правильное сочетание изменений образа жизни, лекарств и медицинских процедур.
Немедленное облегчение симптомов
Если вам необходимо немедленное облегчение стенокардии:
- Остановитесь, расслабьтесь и отдохните. Ложись, если можешь. Успокойтесь, сосредоточившись на своем дыхании. Вдохните через нос и медленно выдохните через рот.
- Возьмите нитроглицерин .
- Если боль или дискомфорт не прекращаются через несколько минут после приема нитроглицерина или если ваши симптомы становятся более серьезными, позвоните по номеру 911 или сообщите кому-нибудь, что вам нужна немедленная медицинская помощь.
После того, как вы оправились от своих симптомов, запишите их в рабочий лист SecondsCount Tracking Your Angina Worksheet и читайте дальше, чтобы узнать о соблюдении плана лечения, который может помочь снизить частоту и тяжесть вашей стенокардии.
Не сдерживайтесь
Если у вас стенокардия, одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать для себя, — это открыто общаться со своим врачом — при первом постановлении диагноза стенокардии и на протяжении всего лечения. Вы и ваш врач должны внимательно следить за своим прогрессом и вносить коррективы, если это необходимо, с течением времени.
Доннетт почувствовала некоторое облегчение приступов стенокардии после того, как узнала о важности открытого обсуждения своих симптомов и опасений. (Видео предоставлено Speak from the Heart www.SpeakFromTheHeart.com, торговой маркой Gilead Sciences, Inc.) |
Очень важно сообщить врачу о своих симптомах. Запись и отслеживание ваших симптомов в SecondsCount Tracking You r Рабочий лист стенокардии является одним из ключевых моментов, но стенокардия влияет на вас многими способами, помимо непосредственного переживания ваших симптомов. Подумайте о том, как стенокардия влияет на вас эмоционально и физически каждый день, и сообщите об этом своему врачу. Если это слишком сложно, сначала поговорите с близким другом или членом семьи, чтобы получить поддержку и ободрение. взгляните на Ангина Руини n g Ваша жизнь? Поделиться своими ответами на эти вопросы — еще один отличный способ начать разговор.
Корректировка образа жизни
С помощью своего врача вы можете многое сделать для лечения стенокардии и улучшения самочувствия. Выбор, который вы делаете каждый день, может замедлить образование бляшек в артериях и снизить риск сердечного приступа . Вот список для начала:
- Придерживайтесь диеты, полезной для сердца —Поддержание здорового веса и здоровое питание с низким содержанием жира и соли снизит риск сердечного приступа и инсульта. См. Центр здорового питания и диеты SecondsCount , где вы найдете советы и инструменты, которые изменят вашу жизнь.
- Бросьте курить — Курение является одним из наиболее значительных факторов риска ишемической болезни сердца, инсульта и сердечного приступа.
- Поддержание идеальной массы тела— Избыточный вес в значительной степени способствует критической факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как диабет и высокое кровяное давление .Вы можете многое сделать для снижения риска ишемической болезни сердца с помощью здоровой диеты, включающей контроль порций. Регулярная программа упражнений также поможет вам поддерживать идеальную массу тела.
- Занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут 5 раз в неделю — Включение регулярной физической активности в ваш образ жизни — один из наиболее эффективных способов улучшить здоровье сердца. См. центр SecondsCount на физическая активность и упражнения , которые помогут вам начать работу.
- Справляйтесь со стрессом —Знаете вы это или нет, но ваш разум и тело очень тесно связаны. Тревога и другие сильные эмоции вызываются мыслями, но ощущаются телом. Что происходит, когда вы испытываете стресс или страх? Скорее всего, ваше сердце бьется быстрее, и вам труднее дышать. Это заставляет ваше сердце работать с большей нагрузкой, что означает, что у вас может быть стенокардия. Управление стрессом Навыки, такие как изучение того, как позитивный подход к жизни, установление реалистичных ожиданий и поиск здоровых способов расслабиться и справиться со стрессом могут помочь вам уменьшить симптомы.
- Спросите своего врача о кардиологической реабилитации — Нелегко сразу изменить так много областей своей жизни. Кардиореабилитация — это отличный способ выучить новые привычки и создать систему поддержки, встретившись с другими людьми, которые вносят аналогичные изменения. Это также может снизить риск депрессии — проблемы, которая распространена среди людей с проблемами сердца.
Лекарства
В дополнение к нитроглицерину для немедленного облегчения симптомов ваш врач может назначить одно или несколько лекарств, перечисленных ниже, для уменьшения ваших симптомов и риска сердечного приступа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Тип лекарства | Назначение |
Аспирин | Для предотвращения и растворения тромбов в артериях |
Другие антиагреганты (плавикс, брилинта, эффиент) | Для разжижения крови и предотвращения и растворения тромбов, особенно в артериях и стентах |
Бета-блокаторы | Для снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений, что снижает потребность сердца в кислороде |
Блокаторы кальциевых каналов | Для снижения артериального давления и/или частоты сердечных сокращений, тем самым снижая потребность сердца в кислороде. |
Ранолазин | Благоприятно влияет на метаболизм сердечной мышцы и увеличивает время, в течение которого можно заниматься спортом до возникновения стенокардии |
Нитраты кратковременного действия | Для облегчения или профилактики стенокардии по мере необходимости |
Нитраты длительного действия | Принимать ежедневно для уменьшения приступов стенокардии |
Статины | Для снижения уровня холестерина и снижения риска сердечного приступа и инсульта |
Чтобы узнать больше о лекарствах от стенокардии, нажмите здесь.
Это может показаться очевидным, но для того, чтобы лекарство было эффективным, его необходимо принимать в соответствии с предписаниями. Одно дело знать это, а другое — практиковать. Об этом очень легко забыть, и для многих из нас лекарства обходятся дорого. См. центр SecondsCount на Лекарства и здоровье сердца за советами и ресурсами для преодоления этих проблем.
Ангиопластика и стентирование
Для этого содержимого требуется Flash Player. |
Ангиопластика и стентирование помогли Рут избавиться от стенокардии и продлить жизнь на танцполе. (Видео предоставлено Вашингтонской адвентистской больницей, Такома-Парк, Мэриленд.) |
Если вы обнаружите, что после внесения значительных изменений в свой образ жизни и приема лекарств вы не видите достаточного улучшения своих симптомов, поговорите со своим врачом о ангиопластика и стентирование . Ангиопластика — это минимально инвазивная процедура по открытию артерий, которые заблокированы или сужены бляшками, для увеличения притока богатой кислородом крови к сердцу.
Ангиопластика проводится путем введения в артерию небольшой трубки, называемой интродьюсером, а затем манипулирования длинными пластиковыми трубками, называемыми катетерами , до артерий сердца для получения изображений, которые используются для выявления закупорок, которые могут мешать кровотоку в сердце. После выявления закупорки катетер также можно использовать для введения стент , , который представляет собой сетчатую трубку, постоянно вставленную в артерию, чтобы держать ее открытой.
Нажмите здесь , чтобы узнать больше об ангиопластике и стентировании .
Аортокоронарное шунтирование (АКШ)
Ваш врач может порекомендовать операцию коронарного шунтирования , если происходит сужение длинной части артерии, если артерия сильно заблокирована или закупорка находится в критическом месте. Хирург делает надрез рядом с заблокированной артерией, а затем прикрепляет новый кровеносный сосуд (из другой части тела) выше и ниже закупорки. Обеспечивая канал для крови, чтобы обойти закупорку, новый сосуд, называемый трансплантат, позволяет крови продолжать поступать к ноге и стопе. После прикрепления сосуда хирург закрывает разрез швами или скобами. Нажмите здесь, чтобы узнать больше об операции коронарного шунтирования, , которая также известна как аортокоронарное шунтирование (АКШ).
Усиленная наружная контрпульсация (УНКП)
Как правило, УНКП используется для лечения стенокардии у пациентов, у которых сохраняется боль или дискомфорт в груди даже после медикаментозного лечения, ангиопластики и стентирования. Он также используется для лечения пациентов с проблемами кровотока в кровеносных сосудах, которые слишком малы для лечения другими процедурами.
УНКП — это неинвазивная процедура, которая увеличивает приток крови к сердцу за счет использования надувных манжет на ногах, чтобы проталкивать кровь обратно к сердцу в перерывах между ударами. Лечение занимает один или два часа в день в течение примерно 7 недель. Узнайте больше об УНКП здесь.
Как ваш врач решает, какое лечение лучше для вас?
Врачи разрабатывают руководства на основе исследований, чтобы помочь им определить наилучшее лечение для каждого пациента. Исследования стенокардии показывают, что лекарства могут иметь существенное значение, поэтому в руководствах рекомендуется попробовать изменить образ жизни и принять лекарства перед ангиопластикой и стентированием.