Анемия у новорожденных Статьи

Причины, последствия и лечения недостатка железа у детей

Почти 40% российских детей страдают от железодефицитной анемии. Это заболевание сказывается не только на физическом, но и интеллектуальном состоянии ребенка. Разбираемся, из-за чего.

За что отвечает железо в крови у ребенка

Железо относится к биологически важным микроэлементам. В крови оно входит в состав гемоглобина и напрямую обеспечивает на кислородный обмен во всех тканях и органах организма человека. Гемоглобин, с одной стороны, приносит клеткам кислород. С другой, забирает от них углекислый газ.

Нормы железа в крови зависят от возраста и пола:

Если содержание железа ниже нормы, говорят о железодефиците. В зависимости от уровня, ребенку может потребоваться лечение.

Почему возникает нехватка железа у ребенка

Пониженное содержание железа в организме у ребенка может быть следствием различных причин. Основные из них:

• 
  тяжело протекавшая беременность;
• 
  резус-конфликт матери и ребенка;
• 
  плохое питание мамы во время беременности;
• 
  тяжелые роды, большая кровопотеря в них;
• 
  слишком раннее или слишком позднее перевязка пуповины;
• 
  несбалансированное питание ребенка;
• 
  врожденные особенности развития;
• 
  аллергические реакции, в том числе кожные;
• 
  постоянные кровотечения;
• 
  кровопотеря вследствие операции;
• 
  заболевания ЖКТ, при которых не усваивается железо;
• 
  инфекции и грибковые заболевания.

У детей первого года, находящихся на искусственном вскармливании, анемия может развиваться на фоне неправильно подобранной смеси или кормления чистым коровьим и козьим молоком.

Важно! В первые три месяца жизни снижение уровня гемоглобина и сывороточного железа может быть физиологическим и не требует специализированного лечения. Также физиологическое снижение может наблюдаться и у подростков.

Как дефицит железа влияет на детское здоровье

Длительная анемия оказывает влияние на все системы и органы ребенка. Это происходит из-за того, что при низком уровне железа ухудшается снабжение клеток и тканей кислородом.

Основные последствия:

• 
  отставание в физическом и интеллектуальном развитии;
• 
  снижение иммунитета, частые болезни;
• 
  нарушение пищеварения;
• 
  заболевания почек;
• 
  нарушение процессов кроветворения.

Кроме того, у детей с анемией медленнее протекают восстановительные процессы после болезней, могут возникать травмы и открываться спонтанные кровотечения.

Дефицит железа влияет на физическое и умственное развитие детей. При его обнаружении необходимо пройти обследование и начать лечение. Наши врачи дистанционно ответят на любые вопросы о проблемах с железом, а также помогут вам подобрать перечень анализов, с помощью которых можно выявить анемию и ее причины.

Как понять, что не хватает железа

Признаки дефицита железа у детей разнятся от возраста и степени снижения его уровня. Чаще всего заподозрить железодефицитную анемию можно по этим симптомам:

• 
  бледность кожных покровов;
• 
  низкая прибавка в весе;
• 
  отсутствие аппетита;
• 
  синдром раздраженного кишечника;
• 
  общая слабость;
• 
  сонливость;
• 
  образование язв во рту;
• 
  снижение пульса;
• 
  сухость кожи;
• 
  появление заедов в уголках рта;
• 
  проблемы с волосами и ногтями;
• 
  потеря сознания.

Появление этих симптомов требует посещение врача и дальнейшего обследования для выяснения причины их развития.

Какие анализы нужно сдать

Заподозрить анемию можно по общему анализу крови. Если он обнаруживает снижение уровня гемоглобина, назначают дополнительные исследования, которые помогут определить недостаток железа. Для этого проверяют следующие показатели:

• 
  сывороточное железо;
• 
  ферритин;
• 
  трансферрин;
• 
  уровень B12.

Также проводят УЗИ внутренних органов, рентгенографию и другие обследования, которое помогают выявить причину, из-за которой возник недостаток железа в организме ребенка.

Обратите внимание! Для проверки функций кроветворения при тяжелой анемии у ребенка могут брать пункцию костного мозга.

Как лечится недостаток железа у ребенка

В первую очередь при лечении анемии проводится терапия заболевания, которое ее вызвало. Если причина заключается в неправильном питании, врач корректирует рацион ребенка и помогает родителям выбрать смесь для малышей первого года жизни.

Также врач назначает препараты, которые помогают восполнить уровень железа и поднять гемоглобин. Обычно назначают таблетки или капли. Но при тяжелой анемии и явных последствиях для здоровья может рекомендоваться стационарное лечение и капельницы с препаратами железа.

Для профилактики рекомендуется контролировать уровень железа, следить за рационом ребенка и вовремя лечить инфекционные и другие заболевания. Если дети нуждаются в оперативном вмешательстве, врач может назначить витамины с железом для профилактики анемии.

Анемия — следствие нарушения каких-то процессов в организме ребенка, поэтому в первую очередь необходимо скорректировать эти процессы. Наши врачи помогут наладить питание и образ жизни, а также проконсультируют по любым вопросам об анемии в любое время суток дистанционно или по телефону.

Частые вопросы

Почему ребенку не хватает железа?

+

Снижение уровня железа может быть физиологическим и патологическим. Первое связано с особенностями функционирования организма ребенка. Второе возникает из-за нарушения усвоения железа, инфекционных болезней и врожденных особенностей развития.

Какие есть симптомы пониженного железа в организме у детей?

+

Основные признаки нехватки железа — быстрая утомляемость, бледность кожных покровов, появление язв во рту, низкий пульс и низкое давление, быстрая утомляемость и сонливость.

К каким последствиям приводит низкое железо у ребенка?

+

Низкое железо приводит к гипоксии организма ребенка. Это прямо влияет на его физическое и интеллектуальное развитие. Также на фоне анемии могут нарушаться пищеварительные процессы, снижается иммунитет и возникают болезни почек.

Как восполнить дефицит железа?

+

Прежде всего нужно скорректировать основное заболевание, которое привело. в качестве вспомогательной терапии ребенку назначают препараты железа в таблетках, каплях или уколах. При тяжелых формах анемии его помещают в стационар.

Заключение эксперта

4 из 10 детей сталкиваются с недостатком железа разной степени. Это возникает вследствие особенностей детской физиологии, а также из-за патологических процессов. Это заболевание оказывает влияние на умственное и физическое развитие ребенка, поэтому важно вовремя проверять уровень железа и корректировать его при снижении.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 104

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Длительные нервные и поведенческие последствия дефицита железа в младенчестве

1. Берд Дж., Штольцфус Р. Железодефицитная анемия: пересмотр характера и масштабов проблемы общественного здравоохранения. Дж Нутр. 2001; 131:563S–703S. [PubMed] [Google Scholar]

2. Leung AKC, Chan KW. Железодефицитная анемия. Adv Педиатр. 2001; 48: 385–408. [PubMed] [Google Scholar]

3. Борода Дж. Л., Коннор Дж. Р. Статус железа и нервное функционирование. Энн Рев Нутр. 2003; 23:41–58. [PubMed] [Академия Google]

4. Grantham-McGregor S, Ani C. Обзор исследований влияния дефицита железа на когнитивное развитие детей. Дж Нутр. 2001; 131:6498–6683. [PubMed] [Google Scholar]

5. Black MM, Baqui AH, Zaman K, et al. Добавки железа и цинка способствуют развитию моторики и исследовательского поведения у бангладешских младенцев. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 903–910. [PubMed] [Google Scholar]

6. Pollitt E, Schurch B. Пути развития недоедающих детей: результаты испытаний пищевых добавок в Индонезии. Eur J Clin Nutr. 2000; 54:S1–S114. [Академия Google]

7. Stoltzfus RJ, Kvalsvig JD, Chwaya HM, et al. Влияние добавок железа и антигельминтного лечения на двигательное и языковое развитие детей дошкольного возраста на Занзибаре: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. БМЖ. 2001; 323:1389–1393. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Heywood A, Oppenheimer S, Heywood P, et al. Поведенческие эффекты добавок железа у младенцев в Маданге, Папуа-Новая Гвинея. Am J Clin Nutr. 1989; 50: 630–640. [PubMed] [Академия Google]

9. Lind T, Lonnerdal B, Stenlund H, et al. Рандомизированное контролируемое исследование добавок железа и цинка у индонезийских младенцев на уровне сообщества: влияние на рост и развитие. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 729–736. [PubMed] [Google Scholar]

10. Siegel EH, Stoltzfus RJ, Kariger PK, et al. Индексы роста, анемия и диета независимо предсказывают приобретение моторных вех у младенцев в южно-центральном Непале. Дж Нутр. 2005; 135:2840–2844. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Kariger PK, Stoltzfus RJ, Olney D, et al. Дефицит железа и физический рост предсказывают способность ходить, но не ползать у плохо питающихся занзибарских младенцев. Дж Нутр. 2005; 135:814–819. [PubMed] [Google Scholar]

12. Блэк М.М., Сазавал С., Блэк Р.Е. и др. Добавление питательных микроэлементов приводит к улучшению развития и поведения среди детей, рожденных маленькими для гестационного возраста. Педиатр Рез. 2002;51:2565. [Google Scholar]

13. Лозофф Б., Блэк М. Влияние дефицита микроэлементов на поведение и развитие. В: Петтифор Дж., Злоткин С.Х., ред. Недостаточность питательных микроэлементов в период отлучения от груди и в первые годы жизни. 2003; Базель: Каргер; 119–135.

14. Сачдев Х., Гера Т., Нестель П. Влияние добавок железа на умственное и двигательное развитие детей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Паб Health Nutr. 2005; 8: 117–132. [PubMed] [Google Scholar]

15. Lozoff B, De Andraca I, Castillo M, et al. Влияние профилактики железодефицитной анемии на поведение и развитие у здоровых доношенных детей. Педиатрия. 2003; 112:846–854. [PubMed] [Академия Google]

16. Шафир Либерзон Т., Ангуло-Барросо Р., Калатрони А. и соавт. Дефицит железа влияет на моторное развитие у 9-месячных детей. Педиатр Рез. 2005; 57:1731. [Google Scholar]

17. Sherriff A, Emond A, Bell JC, et al. Должны ли младенцы проходить скрининг на анемию? Проспективное исследование, изучающее связь между гемоглобином в возрасте 8, 12 и 18 месяцев и развитием в возрасте 18 месяцев. Арч Дис Чайлд. 2001; 84: 480–485. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Moffatt MEK, Longstaffe S, Besant J, et al. Профилактика дефицита железа и снижения психомоторных функций у младенцев из группы высокого риска с помощью обогащенной железом детской смеси: рандомизированное клиническое исследование. J Педиатр. 1994;125:527–534. [PubMed] [Google Scholar]

19. Friel JK, Aziz K, Andrews WL, et al. Двойное слепое рандомизированное контрольное исследование добавок железа в раннем младенчестве у здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании. J Педиатр. 2003; 143: 582–586. [PubMed] [Google Scholar]

20. Williams J, Wolff A, Daly A, et al. Молочная смесь с добавлением железа, связанная со снижением психомоторного спада у младенцев в городских районах: рандомизированное исследование. БМЖ. 1999; 318: 693–698. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Roncagliolo M, Garrido M, Walter T, et al. Доказательства измененного развития центральной нервной системы у младенцев с железодефицитной анемией в возрасте 6 месяцев: задержка созревания слуховых реакций ствола головного мозга. Am J Clin Nutr. 1998; 68: 683–690. [PubMed] [Google Scholar]

22. Li YY, Wang HM, Wang WG. Влияние железодефицитной анемии на слуховую реакцию ствола головного мозга у младенцев. Natl Med J Китай. 1994; 74: 367–369. [PubMed] [Google Scholar]

23. Algarin C, Peirano P, Garrido M, et al. У младенцев с железодефицитной анемией снижается плотность быстрых движений глаз в активном сне [аннотация] Сон. 2003; (прил.): A146. [Академия Google]

24. Burden MJ, Armony-Sivan R, Westerlund A, et al. Предварительные результаты исследования ERP обработки памяти у младенцев с дефицитом железа. Представлено на Международной конференции по информационным системам; 12–15 декабря 2004 г.; Вашингтон.

25. Abrams JM, Jacobson SW, Lozoff B, et al. ЭЭГ коррелирует с дефицитом железа в младенчестве. Педиатр Рез. 2005; 57:1287. [Google Scholar]

26. Саричи С.У., Сердар М.А., Дундароз М.Р., и соавт. Слуховые вызванные потенциалы ствола головного мозга при железодефицитной анемии. Педиатр Нейрол. 2001; 24: 205–208. [PubMed] [Академия Google]

27. Angulo-Kinzler RM, Peirano P, Lin E, et al. Спонтанная двигательная активность у младенцев с железодефицитной анемией. Ранний Хам Дев. 2002; 66: 67–79. [PubMed] [Google Scholar]

28. Angulo-Kinzler RM, Peirano P, Lin E, et al. Суточная двигательная активность у младенцев с железодефицитной анемией и без нее. Ранний Хам Дев. 2002; 70:85–101. [PubMed] [Google Scholar]

29. Idjradinata P, Pollitt E. Реверсирование задержки развития у детей с железодефицитной анемией, получавших лечение железом. Ланцет. 1993;341:1–4. [PubMed] [Google Scholar]

30. Akman M, Cebeci D, Okur V, et al. Влияние дефицита железа на результаты тестов на развитие младенцев. Акта Педиатр. 2004; 93: 1391–1396. [PubMed] [Google Scholar]

31. Antunes H. Железодефицитная анемия у младенцев — перспективная оценка развития нервной системы. Университет Португалии; 2004.

32. Аллен Л.Х. Анемия и дефицит железа: влияние на исход беременности. Am J Clin Nutr. 2000;71:1280S–1284S. [PubMed] [Академия Google]

33. Вон Дж., Браун Дж., Картер Дж. П. Влияние материнской анемии на поведение младенцев. J Natl Med Assoc. 1986; 78: 963–968. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Wachs TD, Pollitt E, Cuerto S, et al. Связь неонатального статуса железа с индивидуальной изменчивостью неонатального темперамента. Дев Психобиолог. 2005; 46: 141–153. [PubMed] [Google Scholar]

35. Рао Р., Георгиев М.К. Перинатальные аспекты метаболизма железа. Приложение Acta Pediatr. 2002; 91: 124–129. [PubMed] [Академия Google]

36. Армони-Сиван Р., Эйдельман А.И., Ланир А. и др. Статус железа и нейроповеденческое развитие недоношенных детей. J Перинатальный. 2004; 24:757–762. [PubMed] [Google Scholar]

37. Nelson CA, Wewerka SS, Borscheid AJ, et al. Электрофизиологические признаки нарушения кроссмодальной памяти распознавания у 8-месячных младенцев от матерей с диабетом. J Педиатр. 2003; 142: 575–582. [PubMed] [Google Scholar]

38. Nelson CA, Wewerka S, Thomas KM, et al. Нейрокогнитивные последствия младенцев от матерей с диабетом. Поведение Нейроски. 2000;114:950–956. [PubMed] [Google Scholar]

39. DeBoer T, Wewerka S, Bauer PJ, et al. Эксплицитная память у младенцев от матерей с диабетом в возрасте 1 года. Dev Med Child Neurol. 2005; 47: 525–531. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Siddappa AM, Georgieff MK, Wewerka S, et al. Дефицит железа изменяет слуховую опознавательную память у новорожденных от матерей с диабетом. Педиатр Рез. 2004;55:1034–1041. [PubMed] [Google Scholar]

41. Lozoff B. Было ли показано, что дефицит железа вызывает изменение поведения у младенцев? В: Доббинг Дж., Изд. Мозг, поведение и железо в рационе младенцев. Нью-Йорк: Springer-Verlag; 1990; 107–131.

42. Palti H, Pevsner B, Adler B. Влияет ли анемия в младенчестве на результаты тестов на развитие и интеллект? Гум Биол. 1983; 55: 189–194. [PubMed] [Google Scholar]

43. Dommergues JP, Archambeaud B, Ducot Y, et al. Дефицит железа и показатели психомоторного развития: продольное исследование в возрасте от 10 месяцев до 4 лет. Арх. о. Педиатр. 1989; 46: 487–490. [PubMed] [Академия Google]

44. Wasserman G, Graziano JH, Factor-Litvak P, et al. Независимые эффекты воздействия свинца и железодефицитной анемии на исход развития в возрасте 2 лет. J Педиатр. 1992; 121: 695–703. [PubMed] [Google Scholar]

45. Wasserman GA, Graziano JH, Factor-Litvak P, et al. Последствия воздействия свинца и добавок железа на развитие детей в возрасте 4 лет. Нейротоксикол Тератол. 1994; 16: 233–240. [PubMed] [Google Scholar]

46. Лозофф Б., Хименес Э., Вольф А.В. Отдаленные результаты развития детей раннего возраста с дефицитом железа. N Engl J Med. 1991;325:687–694. [PubMed] [Google Scholar]

47. Корапчи Ф., Радан А.Е., Лозов Б. Дефицит железа в младенчестве и взаимодействие матери и ребенка в 5 лет. Дж. Бехав Дев Педиатр. 2006 г.; Под давлением. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

48. De Andraca I, Walter T, Castillo M, et al. Железодефицитная анемия и ее влияние на психологическое развитие в дошкольном возрасте: долгосрочное исследование. Годовой отчет Фонда Nestle по питанию (1990 г.). Веве, Швейцария: Nestec Ltd; 1991; 53–62.

49. Tamura T, Goldenberg RL, Hou J, et al. Концентрация ферритина в сыворотке пуповины и умственное и психомоторное развитие детей в возрасте пяти лет. J Педиатр. 2002; 140:165–170. [PubMed] [Google Scholar]

50. Cantwell RJ. Долгосрочные неврологические последствия анемии в младенчестве. Педиатр Рез. 1974; 342:68. [Google Scholar]

51. Палти Х., Мейер А., Адлер Б. Успеваемость и поведение в школе детей с анемией и без нее. Ранний Хам Дев. 1985; 10: 217–223. [PubMed] [Академия Google]

52. Уртадо Э.К., Клауссен А.Х., Скотт К.Г. Ранняя детская анемия и легкая или умеренная умственная отсталость. Am J Clin Nutr. 1999; 69: 115–119. [PubMed] [Google Scholar]

53. Lozoff B, Jimenez E, Hagen J, et al. Более плохие результаты в поведении и развитии более чем через 10 лет после лечения дефицита железа в младенчестве. Педиатрия. 2000;105:E51. [PubMed] [Google Scholar]

54. Shafir T, Angulo-Barroso R, Calatroni A, et al. Влияние дефицита железа на модели моторного развития с течением времени. Представленная рукопись [бесплатная статья PMC] [PubMed]

55. Лозофф Б., Смит Дж., Либерзон Т. и соавт. Продольный анализ когнитивных и двигательных эффектов дефицита железа в младенчестве. Пленарное выступление АПА. Педиатр Рез. 2004; 55:23А. [Google Scholar]

56. Лозофф Б., Хименес Э., Уолтер Т. Двойное бремя дефицита железа и низкого социально-экономического статуса: анализ кривой роста результатов когнитивных тестов до 19 лет. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006 г.; Под давлением. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

57. Peirano P, Algarin C, Garrido M, et al. Церебральная исполнительная функция в предподростковом возрасте зависит от дефицита железа в младенчестве. Педиатр Рез. 2004;55:279A. [Google Scholar]

58. Burden M, Koss M, Lozoff B. Нейрокогнитивные различия у 19-летних, лечившихся от дефицита железа в младенчестве. Педиатр Рез. 2004; 55:279А. [Google Scholar]

59. Algarin C, Peirano P, Garrido M, et al. Железодефицитная анемия в младенчестве: длительное воздействие на функционирование слуховой и зрительной систем. Педиатр Рез. 2003; 53: 217–223. [PubMed] [Google Scholar]

60. Peirano P, Algarin C, Garrido M, et al. Железодефицитная анемия (ЖДА) в младенчестве связана с измененной организацией состояний сна в раннем детстве. Представленная рукопись

61. Angulo-Barroso RM, Peirano P, Calatroni A, et al. Сорокавосьмичасовая двигательная активность у детей 4 лет, перенесших железодефицитную анемию в грудном возрасте. Представленная рукопись

62. Бирд Дж.Л., Фелт Б., Шаллерт Т., Бурханс М., Коннор Дж.Р., Георгиев М.К. Умеренный дефицит железа в младенчестве: биология и поведение молодых крыс. Поведение мозга Res. 2006 г.; Epub перед печатью. [PubMed]

63. Фелт Б.Т., Бирд Дж.Л., Шаллерт Т. и соавт. Стойкие нейрохимические и поведенческие нарушения во взрослом возрасте, несмотря на раннее введение препаратов железа при перинатальной железодефицитной анемии у крыс. Мозг Поведение Res. 2006 г.; Под давлением. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

64. Clardy SL, Wang X, Zhao W, et al. Острые и хронические эффекты дефицита железа в развитии на паттерны экспрессии мРНК в головном мозге. J Neural Transm. 2006 г.; Под давлением. [PubMed]

65. Томпсон Р.А., Нельсон К.А. Развитие науки и СМИ. Раннее развитие мозга. Я психол. 2001; 56: 5–15. [PubMed] [Google Scholar]

66. Кречмер Н., Бирд Дж.Л., Карлсон С. Роль питания в развитии нормального познания. Am J Clin Nutr. 1996; 63:997С–1001С. [PubMed] [Академия Google]

67. DeUngria M, Rao R, Wobken JD, et al. Перинатальный дефицит железа снижает активность цитохром-с-оксидазы (CytOx) в отдельных областях головного мозга новорожденных крыс. Педиатр Рез. 2000; 48: 169–176. [PubMed] [Google Scholar]

68. Rao R, Tkac I, Townsend EL, et al. Перинатальный дефицит железа изменяет нейрохимический профиль развивающегося гиппокампа крысы. Дж Нутр. 2003; 133:3215–3221. [PubMed] [Google Scholar]

69. Йоргенсон Л.А., Вобкен Дж.Д., Георгиев М.К. Перинатальный дефицит железа изменяет рост апикальных дендритов в пирамидных нейронах CA1 гиппокампа. Дев Нейроски. 2003; 25: 412–420. [PubMed] [Академия Google]

70. Yoo YE, Hong JH, Hur KG, et al. Железо усиливает индуцированный NGF рост нейритов в клетках PC12. Мол клетки. 2004; 17: 340–346. [PubMed] [Google Scholar]

71. Yu GS, Steinkirchner TM, Rao GA, et al. Влияние пренатального дефицита железа на миелинизацию у крысят. Ам Джей Патол. 1986; 125: 620–624. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

72. Олойеде О.Б., Фолаян А.Т., Одутуга А.А. Влияние состояния с низким содержанием железа и дефицита незаменимых жирных кислот на некоторые биохимические составляющие мозга крыс. Биохим Инт. 1992;27:913–922. [PubMed] [Google Scholar]

73. Ларкин Е.С., Рао Г.А. Важность железа плода и новорожденного: достаточность для нормального развития центральной нервной системы. В: Доббинг Дж., Изд. Мозг, поведение и железо в рационе младенцев. Лондон: Springer-Verlag; 1990; 43–62.

74. Kwik-Uribe CL, Gietzen D, German JB, et al. Хроническое предельное потребление железа на раннем этапе развития у мышей приводит к стойким изменениям в метаболизме дофамина и составе миелина. Дж Нутр. 2000;130:2821–2830. [PubMed] [Академия Google]

75. Борода Дж.Л., Визингер Дж.А., Коннор Дж.Р. Дефицит железа до и после отъема изменяет миелинизацию у крыс Sprague-Dawley. Дев Нейроски. 2003; 25: 308–315. [PubMed] [Google Scholar]

76. Ortiz E, Pasquini JM, Thompson K, et al. Влияние манипуляций с хранением, транспортом или доступностью железа на состав миелина и содержание железа в головном мозге на трех разных моделях животных. J Neurosci Res. 2004; 77: 681–689. [PubMed] [Google Scholar]

77. Morath DJ, Mayer-Proschel M. Дефицит железа во время эмбриогенеза и последствия для образования олигодендроцитов in vivo. Дев Нейроски. 2002;24:197–207. [PubMed] [Google Scholar]

78. Connor JR, Phillips TM, Lakshman MR, et al. Региональная изменчивость уровня трансферрина в ЦНС нормальных и миелиндефицитных крыс. Дж. Нейрохим. 1987; 49: 1523–1529. [PubMed] [Google Scholar]

79. Han J, Day JR, Connor JR, et al. Экспрессия генов трансферрина и рецептора трансферрина в головном мозге контрольных крыс по сравнению с крысами с дефицитом железа. Нутр Невроски. 2003; 6: 1–10. [PubMed] [Google Scholar]

80. Wigglesworth JM, Baum H. Железозависимые ферменты головного мозга. В: Юдим МБХ, изд. Мозговое железо: нейрохимические и поведенческие аспекты. Нью-Йорк: Тейлор и Фрэнсис; 1988; 25–66.

81. Морс А., Берд Дж. Л., Джонс Б. Поведенческие и нейрохимические изменения у мышей с дефицитом железа. Proc Soc Exp Biol Med. 1999; 220:147–152. [PubMed] [Google Scholar]

82. Burhans MS, Dailey C, Beard Z, et al. Дефицит железа: дифференциальное воздействие на переносчики моноаминов. Нутр Невроски. 2005; 8: 31–38. [PubMed] [Google Scholar]

83. Buwen J. Метаболизм hDAT в клетках нейробластомы с дефицитом железа [диссертация]. Юниверсити-Парк, Пенсильвания: Государственный университет Пенсильвании; 2005.

84. Йе З., Коннор Дж. Р. Идентификация генов, чувствительных к железу, путем скрининга библиотек кДНК от подавления субтрактивной гибридизации с антисмысловыми зондами из трех условий содержания железа. Нуклеиновые Кислоты Res. 2000; 28:1802–1807. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Wang X, Wiesinger J, Beard J, et al. На экспрессию Thy1 в головном мозге влияет железо, и она снижается при синдроме беспокойных ног. J Neurol Sci. 2004;220:59–66. [PubMed] [Google Scholar]

86. Whishaw IQ, Funk DR, Hawryluk SJ, et al. Отсутствие сохранения пространственной навигации, умелого использования передних конечностей и языка и положения конечностей у крыс после неонатального истощения дофамина. Физиол Поведение. 1987; 40: 247–253. [PubMed] [Google Scholar]

87. Feeser HR, Raskin LA. Влияние неонатального истощения дофамина на пространственные способности в онтогенезе. Поведение Нейроски. 1987; 101: 812–818. [PubMed] [Google Scholar]

88. Schallert T, Petrie BF, Whishaw IQ. Неонатальное истощение дофамина: щадящие и нещадящие сенсомоторные расстройства и расстройства внимания, а также последствия дальнейшего истощения во взрослом возрасте. Психобиология. 1989;17:386–396. [Google Scholar]

89. Day LB, Weisend M, Sutherland RJ, et al. Гиппокамп не нужен для реакции места, но может быть необходим для гибкости. Поведение Нейроски. 1999;113:914–924. [PubMed] [Google Scholar]

90. Beard JL, Dawson H, Pinero DJ. Метаболизм железа: всесторонний обзор. Nutr Rev. 1996; 54: 295–317. [PubMed] [Google Scholar]

91. Schallert T, Whishaw IQ. Двусторонняя кожная стимуляция соматосенсорной системы у полукортикальных крыс. Поведение Нейроски. 1984;98:518–540. [PubMed] [Google Scholar]

92. Schallert T. Неонатальная гемидекортикация и двусторонняя кожная стимуляция у крыс. Дев Психобиолог. 1985; 18: 501–514. [PubMed] [Google Scholar]

93. Felt BT, Schallert T, Shao J, et al. Раннее появление функционального дефицита после неонатального эксайтотоксического и гипоксически-ишемического повреждения: хрупкое восстановление после развития и роль NMDA-рецептора. Дев Нейроски. 2002; 24: 418–425. [PubMed] [Google Scholar]

94. Колб Б. Неврологические модели. В: Whishaw IQ, Колб Б., ред. Поведение лабораторной крысы. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2005; 449–461.

95. Колб Б., Гибб Р., Гонсалес С. Повреждение коры головного мозга и нейропластичность в процессе развития мозга. В: Shaw CA, McEachem JC, ред. К теории нейропластичности. Нью-Йорк: Эльзевир; 2001; 223–243.

96. Barks JD, Li XL, Pecina S, et al. Отсроченное появление функционального дефицита после неонатального гипоксически-ишемического и эксайтотоксического поражения головного мозга и восстановление в более позднем развитии. Педиатр Рез. 2002;51:2653. [Академия Google]

97. Black JE, Jones TA, Nelson CA, et al. Нейронная пластичность и развивающийся мозг. В: Алесси Н.Е., Койл Дж.Т., Харрисон С.И. и др., ред. Справочник по детской и подростковой психиатрии . Нью-Йорк: John Wiley & Sons; 1998; 31–53.

98. Greenough WT, Black JE. Индукция структуры мозга по опыту: субстраты для когнитивного развития. В: Гуннар М., Нельсон С., ред. Поведенческая неврология развития. Миннесотские симпозиумы по детской психологии. Том. 24. Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум; 1992;155–200.

99. Клейм Дж.А., Джонс Т.А., Шаллерт Т. Моторное обогащение и индукция пластичности до или после черепно-мозговой травмы. Нейрохим Рез. 2003; 28: 1757–1769. [PubMed] [Google Scholar]

Анемия, вызванная низким содержанием железа

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/007618.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Анемия – это проблема, при которой в организме не хватает здоровых эритроцитов. Красные кровяные тельца доставляют кислород к тканям организма.

Железо помогает вырабатывать эритроциты, поэтому недостаток железа в организме может привести к анемии. Медицинское название этой проблемы – железодефицитная анемия.

Анемия, вызванная низким уровнем железа, является наиболее распространенной формой анемии. Тело получает железо через определенные продукты. Он также повторно использует железо из старых эритроцитов.

Наиболее распространенной причиной является диета с недостаточным содержанием железа. В периоды быстрого роста требуется еще больше железа.

Младенцы рождаются с запасами железа в организме. Поскольку они быстро растут, младенцы и дети ясельного возраста должны поглощать много железа каждый день. Железодефицитная анемия чаще всего поражает детей 9до 24 мес.

Детям, находящимся на грудном вскармливании, требуется меньше железа, потому что железо лучше усваивается, когда оно содержится в грудном молоке. Формула с добавлением железа (обогащенная железом) также обеспечивает достаточное количество железа.

Младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые пьют коровье молоко, а не грудное молоко или смесь, обогащенную железом, более склонны к анемии. Коровье молоко приводит к анемии, потому что оно:

• Содержит меньше железа
• Вызывает небольшие потери крови из кишечника
• Затрудняет усвоение железа организмом

Дети старше 12 месяцев, которые пьют слишком много коровьего молока, также могут заболеть анемией, если они не едят достаточно других здоровых продуктов, содержащих железо.

Легкая анемия может протекать бессимптомно. По мере снижения уровня железа и показателей крови ваш младенец или малыш может:

• вести себя раздражительно
• испытывать одышку
• тягу к необычной пище (называемую пикацизмом)
• есть меньше пищи
• постоянно чувствовать усталость или слабость
• Болит язык
• Головные боли или головокружение

При более тяжелой анемии у вашего ребенка могут быть:

• Посинение или бледность белков глаз
• Ломкость ногтей
• Бледность кожи

Медицинский работник окажет медицинскую помощь экзамен. Все дети должны сдавать анализ крови на наличие анемии. Анализы крови, которые измеряют уровень железа в организме, включают:

• Гематокрит
• Ферритин сыворотки
• Железо сыворотки
• Общая железосвязывающая способность (ОЖСС)

Измерение, называемое насыщением железом (сывороточное железо/ЖЖЖК), часто может показать, достаточно ли железа в организме ребенка.

Поскольку дети усваивают лишь небольшое количество железа, которое они едят, большинству детей необходимо от 8 до 10 мг железа в день.

ДИЕТА И ЖЕЛЕЗО

В течение первого года жизни:

• Не давайте ребенку коровье молоко до достижения им возраста 1 года. Младенцы в возрасте до 1 года с трудом переваривают коровье молоко. Используйте либо грудное молоко, либо смесь, обогащенную железом.
• Через 6 месяцев вашему ребенку потребуется больше железа в рационе. Начните прикорм с обогащенных железом детских каш, смешанных с грудным молоком или смесью.
• Также можно начинать с мясных пюре, фруктов и овощей, богатых железом.

После 1 года вы можете давать ребенку цельное молоко вместо грудного молока или смеси.

Употребление здоровой пищи является наиболее важным способом профилактики и лечения дефицита железа. К хорошим источникам железа относятся:

• Абрикосы
• Chicken, turkey, fish, and other meats
• Dried beans, lentils, and soybeans
• Eggs
• Liver
• Molasses
• Oatmeal
• Peanut butter
• Prune juice
• Raisins and prunes
• Spinach, kale и другая зелень

ДОБАВКИ ЖЕЛЕЗА

Если здоровое питание не предотвращает или не лечит низкий уровень железа и анемию у вашего ребенка, врач, скорее всего, порекомендует вашему ребенку добавки железа. Их принимают внутрь.

Не давайте ребенку железосодержащие добавки или витамины с железом, не посоветовавшись с лечащим врачом. Медицинский работник назначит правильный вид добавки для вашего ребенка. Если ваш ребенок принимает слишком много железа, это может вызвать отравление.

При лечении результат, скорее всего, будет хорошим. В большинстве случаев показатели крови приходят в норму через 2 месяца. Важно, чтобы поставщик нашел причину дефицита железа у вашего ребенка.

Низкий уровень железа может привести к снижению концентрации внимания, снижению бдительности и проблемам с обучением у детей.

Низкий уровень железа может привести к поглощению организмом слишком большого количества свинца.

Употребление здоровой пищи является наиболее важным способом профилактики и лечения дефицита железа.

Анемия – железодефицитная – у детей грудного и раннего возраста

Baker RD, Baker SS. Младенческое и детское питание. В: Уилли Р., Хайамс Дж. С., Кей М., ред. Педиатрические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 85.

Пауэрс Дж. М., Брандоу А. М. Бледность и анемия.