Почему ребенок срыгивает после кормления?

значок поддержки поиска

Ключевые слова для поиска

Срыгивание — распространенное состояние у новорожденных и грудных младенцев, которое чаще всего является вариантом нормы. Тем не менее, родители нередко беспокоятся, если малыш часто срыгивает, полагая, что это случается из-за проблем с питанием или со здоровьем малыша в целом. Иногда эти опасения небеспочвенны, и срыгивание действительно имеет патологическое происхождение. В чем же его причина и когда действительно следует обращаться по этому поводу к врачу?

Срыгивание — обратный заброс небольшого количества пищи (нествороженного или створоженного частично молока) из желудка вверх по пищеварительному тракту: в пищевод и далее в ротовую полость. По статистике, по крайней мере 1 раз в течение суток могут срыгивать не менее 50% малышей от 0 до 3 месяцев, более 60% детей 3-4 месяцев, а у 5% детей срыгивания продолжаются до года¹.

Срыгивание у новорожденных считается физиологическим процессом. Он вызвано рядом факторов, среди которых:
 

• Особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у малышей
• У новорожденных и младенцев до года жизни желудок имеет шарообразную форму. Он вмещает небольшое количество пищи, к тому же выброс из него в двенадцатиперстную кишку замедлен в сравнении с детьми после года².
• Слабость нижнего пищеводного сфинктера, который разделяет пищевод и желудок
• В норме нижний пищеводный сфинктер должен жестко «замыкать» пищевод, пропуская пищу в желудок и не позволяя ей проникать обратно, в верхние отделы пищеварительного тракта. Однако у детей раннего возраста (до года) мышцы пищеводного сфинктера развиты слабо, и он не очень хорошо справляется со своей задачей².
• Медленное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту
• Нервно-мышечный аппарат новорожденных незрелый. Он не обеспечивает правильное продвижение пищи по пищеводу, провоцируя срыгивания.

Одним из важных факторов риска, способствующих появлению срыгивания у новорожденных, считается аэрофагия.   Это заглатывание большого количества воздуха во время кормлений. Так происходит при неправильном прикладывании малыша к груди, недостатке грудного молока у мамы или неверном положении бутылочки у ребенка, который получает смесь. Имеет значение и размер отверстия в соске – если он слишком велик, новорожденный заглатывает много воздуха³.

При аэрофагии малыш становится капризным, беспокойным сразу же после кормлений. Заметно вздутие животика. Если ребенок срыгивает сразу после кормления, молоко (или смесь) остается практически свежим, нествороженным³.
 

Способствует срыгиванию после кормления и преимущественно горизонтальное положение малыша в течение дня в сочетании с относительно высоким внутрибрюшным давлением⁴. Поэтому так важна правильная позиция малыша после кормления.  Чтобы избежать срыгиваний чрезмерного количества содержимого желудка, после кормления необходимо некоторое время (10-20 мин) подержать младенца в вертикальном положении «столбиком», слегка похлопывая по спинке и позволяя лишнему воздуху «выйти».

Срыгивание у многих новорожденных могут провоцировать другие ситуации, при которых увеличивается давление в брюшной полости, и содержимое желудка забрасывается в пищевод, в частности³:

• тугое пеленание;
• нарушение стула, в частности, запоры;
• длительный, натужный крик и некоторые другие.

Хотите избежать распространенных проблем, связанных с кормлением?

Начните с детской бутылочки с антиколиковой системой, которая помогает избежать распространенных проблем, связанных с кормлением, таких как колики, газы и срыгивание*

Как отличить нормальное срыгивание от рвоты?

Иногда срыгивания считаются проявлением нарушений в работе пищеварительного тракта детей. Из-за постоянного заброса кислого содержимого желудка в верхние отделы может развиваться воспаление и другие осложнения, в том числе задержка роста, снижение уровня гемоглобина и другие. Поэтому родителям важно понимать, где находится грань между физиологическими и патологическими срыгиваниями¹.
 

Если маму тревожит, что ребенок часто срыгивает, нужно проследить за тем, когда это происходит, и подсчитать общее количество срыгиваний в день. В норме срыгивание обычно возникает после еды (ребенок срыгивает после каждого кормления), длится не более 20 секунд и повторяется не чаще 20-30 раз в день. При патологии проблема проявляется в любое время суток, независимо от того, когда грудничка кормили. Их количество может достигать 50 в день, а иногда и больше¹.
 

Имеет значение и объем отделяемого при срыгивании. При обычном, физиологическом срыгивании он составляет примерно 5 — 30 мл. Если этот объем колеблется в промежутке между 50 и 100 мл, его определяют уже как обильную рвоту. При дальности струи рвотных масс до 50 см врачи говорят о «рвоте фонтаном». Возможен вариант атонической рвоты, когда содержимое желудка вытекает «вяло». Она возникает при атонии желудка (снижении мышечного тонуса стенки желудка) и нарушении работы пищевода¹.
 

Рвота у младенцев – тревожный признак. Особенно настораживает врачей рвота повторная, фонтаном, с примесью желчи, в сочетании с запорами. Рвота может приводить к развитию обезвоживания, нарушению кислотно-щелочного баланса и другим последствиям, поэтому при ее появлении нужно срочно обратиться к педиатру, чтобы выяснить причину и начать лечение. Консультация врача необходима, если ребенок много срыгивает (более 15-30 мл за раз), с частотой более 50 эпизодов в сутки^1,3.

Физиологическое срыгивание: симптомы

Срыгивание у новорожденных, которое считается вариантом нормы и не вызывает беспокойства у педиатров³:
 

• как правило, продолжается на протяжении определенного промежутка времени;
• характеризуется медленным, «пассивным» вытеканием; если малыш срыгивает фонтаном, лучше проконсультироваться с врачом;
• имеет кислый запах створоженного молока;
• происходит без участия мускулатуры — младенец не напрягается во время срыгивания;
• не отражается на общем самочувствии малыша.

Как помочь новорожденному, который часто срыгивает?

Если малыш здоров, при срыгиваниях лекарства не назначаются. Помочь ребенку позволяют простые меры, основанные на изменении образа жизни и кормления.

• Частые кормления малыша
  Известно, что грудничок более склонен к срыгиваниям, если его желудок переполнен. Чтобы улучшить ситуацию, рекомендуется кормить малыша чаще, не допуская пересыщения,  лучше всего — по требованию⁵.

• Верная техника кормления
  Каждое кормление мама должна следить, чтобы во время сосания ребенок не заглатывал много воздуха. При сосании не должно быть громких, чмокающих, щелкающих звуков. Также нужно контролировать, чтобы малыш захватывал сосок вместе с ареолой.

• Правильный подбор бутылочек и соски
  Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, получая смесь, важно правильно подобрать бутылочку и соску. Отверстие в ней должно быть таким, чтобы молоко вытекало каплями, а не струей. Соска при этом не должна быть заполнена воздухом⁴.

Philips Avent

Бутылочка Anti-colic c клапаном AirFree™

SCD809/01

• -{discount-value}

• Изображения

Некоторые бутылочки позволяют кормить новорожденного в вертикальном положении. При этом благодаря гравитации обратный заброс содержимого желудка вверх по пищеводу не происходит.

Новая бутылочка Anti-colic с клапаном AirFree

 

Клапан AirFree предотвращает попадание воздуха в желудок малыша.

• Вертикальное положение малыша после еды

Чтобы дать возможность выйти воздуху, который проник в пищеварительный тракт во время еды, важно после кормления держать новорожденного вертикально в течение 10-20 минут⁴.

 

• Обеспечить правильное положение грудничка во время сна

Чтобы уменьшить негативное воздействие кислотного содержимого желудка на пищевод, нужно укладывать малыша спать в положении лежа на спине. Положение на боку или на животе, которое раньше советовали многие педиатры, в настоящее время не рекомендуется. Выяснилось, что оно сопряжено с повышением риска синдрома внезапной детской смерти⁵.

Если родители замечают тревожные симптомы, например, срыгивания происходят слишком часто или имеют большой объем и другие, важно, не откладывая, посоветоваться с педиатром. Это позволит вовремя выявить реальную проблему и помочь малышу, чтобы он рос здоровым и счастливым.

Ссылки

¹ Захарова И. Н., Андрюхина Е. Н. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста //Педиатрическая фармакология, 2010. Т. 7. № 4.

² Нагорная Н. В., Лимаренко М. П., Логвиненко Н. Г. Опыт применения домперидона в суспензии у детей раннего возраста с синдромом срыгиваний //Здоровье ребенка, 2013. №5 (48).

³ Захарова И. Н. Срыгивание и рвота у детей: что делать? //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum, 2009. № 3. С. 58-67.

⁴ Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Пыков М. И. Синдром срыгивания у детей раннего возраста: диагностика и коррекция //Эффективная фармакотерапия, 2014. № 3. С. 18-28.

⁵ Vandenplas Y. et al. Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) //Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 2009; 49 (4): 498-547.

Вы покидаете официальный веб-сайт Philips Здравоохранение (“Philips”). Любые ссылки на сторонние веб-сайты, которые могут быть размещены на этом сайте, предоставлены исключительно для вашего удобства. Philips не даёт никаких гарантий относительно каких-либо сторонних веб-сайтов и содержащейся на них информации.

Я понимаю

You are about to visit a Philips global content page

Continue

You are about to visit the Philips USA website.

Я понимаю

симптомы, формы, причины и терапия

Темой данной статьи является лечение и симптомы аэрофагии желудка. Многие люди проглатывают воздух во время еды, а спустя некоторый период времени он выходит из организма в виде отрыжки. Данное явление и называется аэрофагией. Это не опасно, но достаточно неприятно, ведь все воспитанные люди знают, что отрыжка — это неприлично. Какими признаками проявляется это заболевание, рассмотрим подробнее ниже.

Аэрофагия — что это такое

В МКБ-10 (международной классификации болезней) этому заболеванию присвоен код — F 45.3. Аэрофагией или пневматозом желудка считается расстройство, для которого свойственно заглатывание большого объема воздуха. В норме во время еды с каждой проглоченной порцией в человека попадает около трех кубических сантиметров воздуха. Он скапливается в желудке в виде воздушного пузыря объемом около двухсот миллилитров.

Далее попавший в организм воздух проходит в тонкую кишку, где частично поглощается стенками кишечника, а остатки выходят естественным образом через анальное отверстие. Остатки воздуха в желудке выводятся в виде отрыжки. При возникновении аэрофагии происходит проглатывание большего, чем обычно, количества воздуха. Заболевание может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Оно проявляется и во время еды, и вне ее употребления.

Причинами возникновения симптомов могут стать гастроэнтерологические расстройства или болезни внутренних органов. Помимо этого, имеется ряд вполне безобидных недугов, которые могут спровоцировать патологию. Вероятность появления симптомов аэрофагии выше у молодых девушек и грудных детей. Точно сказать, насколько распространена болезнь невозможно, так как пациенты редко обращаются к врачу с данной проблемой, считая ее недостаточно серьезной.

Основными признаками аэрофагии являются: тяжесть и вздутие в животе, нарушение процессов дыхания, отрыжка воздухом, изменение частоты сердечных сокращений и боли в области сердца. Лечение болезни осуществляется консервативным путем, который заключается в рационализации питания, приеме лекарственных препаратов и физиотерапии. К оперативному вмешательству, как правило, не обращаются.

Из-за чего появляется

Причины аэрофагии у взрослых могут возникнуть из-за большого числа факторов, которые принято делить на несколько групп.

Первая категория представлена следующими заболеваниями:

• Гастрит.
• Язва желудка.
• Ахалазия кардии.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Стоматологические заболевания.
• Снижение тонуса желудочной мускулатуры.
• Хронический колит.
• Пилоро-дуоденальный стеноз.
• Аневризма аорты.
• Недостаточность кардиального жома.
• Нарушение процессов кровообращения.
• Нарушения в коронарных артериях сердца.
• Аллергические реакции на продукты питания.Ко второй группе относятся неврологические провокаторы. Самые распространенные из них:Привычка разговаривать во время еды.
• Торопливые употребление пищи.
• Употребление еды во время стрессовой ситуации.
• Плохое пережевывание продуктов.
• Курение.
• Выделение большого количества слюны.

К третьей категории относятся невротические причины. Симптомы аэрофагии в таком случае обусловлены:

• длительными стрессами;
• нервными потрясениями;
• неврозами;
• истериями и фобиями.

Человек может заглатывать большой объем воздуха независимо от приема еды. К безобидным факторам относятся:

1. Длительная заложенность носа.
2. Прием большого количества острой и жирной пищи, а также продуктов питания, повышающих образование газов (белокочанная капуста, бобовые культуры, газированные напитки, грибы).

У новорожденных

Аэрофагия у младенцев чаще всего развивается из-за проглатывания воздуха во время интенсивного плача, крика или во время кормления. Предпосылками к такому состоянию могут быть:

• Неверное прикладывание к груди.
• Неполный захват соски при искусственном кормлении.
• Слишком быстрое или чрезмерно медленное поступление молока.

Врачи считают аэрофагию у новорожденных нормальным явлением и связывают его с недостаточной сформированностью пищеварительной системы. Отмечается, что чаще всего данное расстройство проявляется у недоношенных детей.

Классификация

Основываясь на причинах, расстройство делят на следующие формы:

1. Невротическая аэрофагия.
2. Неврологическая аэрофагия.
3. Соматическая аэрофагия.

Признаки заболевания, в зависимости от того, когда они появляются, делятся на возникшие в процессе употребления еды, во время разговора, при сглатывании слюны.

Ниже подробнее рассмотрим симптомы и лечение аэрофагии желудка.

Признаки

К основным симптомам аэрофагии желудка относятся следующие:

• Проявление распирания или тяжести в подложечной зоне.
• Отрыжка воздухом без запаха (постоянно). Она возникает независимо от употребляемых в пищу блюд, а в некоторых случаях не проходит на протяжении всего дня и прекращается лишь во время сна.
• Увеличение объемов живота.
• Экстрасистолия.
• Тахикардия.
• Икота.
• Затрудненное дыхание.
• Изжога и одышка.
• Тошнота без рвоты.
• Метеоризм.
• Расстройство акта дефекации.

Симптоматика у младенцев

У новорожденных детей проявляются следующие симптомы аэрофагии:

1. Вздутие живота.
2. Крик во время кормления.
3. Частое срыгивание.
4. Снижение массы тела.
5. Колики.
6. Отказ от пищи.
7. Капризность, плаксивость.
8. Беспокойство.

Главной проблемой течения заболевания у малышей является то, что они не могут словами описать, что их тревожит. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за поведением своего ребенка.

Диагностические мероприятия

При возникновении симптомов аэрофагии необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет комплексную диагностику, которая включает в себя ряд лабораторных и инструментальных обследований, выполняемых специалистами:

• изучение клинической картины заболевания для поиска основной болезни;
• прослушивание больного фонендоскопом;
• сбор информации о пищевых привычках пациента;
• перкуссию и пальпацию передней стенки живота;

Для составления полной картины и уточнения степени выраженности симптомов проводится детальный опрос больного или родителей, если заболел маленький ребенок. К лабораторным исследованиям относятся:

• микроскопическое изучение каловых масс;
• общий и биохимический анализ крови;
• рентген;
• ультрасонография органов брюшной полости;
• ФГДС;
• КТ;
• гастроскопия;
• МРТ;

Дополнительно может потребоваться консультация кардиолога, педиатра, стоматолога, психиатра.

Аэрофагия: как избавиться

Лечение аэрографии начинается после проведения диагностических исследований. Оно зависит только от причины заболевания. Именно поэтому важно поставить правильный диагноз, чтобы назначить соответствующую терапию. Зачастую отрыжка появляется у больных, имеющих психическое расстройство. В таком случае лечение будет направлено на коррекцию поведенческих реакций.

Пациентов при помощи тренировок обучают определять частоту сокращения диафрагмы и помогают научиться контролировать ее. Перед началом лечения аэрофагии врач изучает рацион больного: напитки и еду, которые он употребляет, реакцию организма на некоторые виды пищи. Помимо этого, важно понять, как ведет себя организм при наличии раздражителей, которые могут вызывать симптомы аэрофагии.

Если причина заболевания кроется не в еде, прибегают к курсу поведенческой психиатрии. В первую очередь психолог обучает больного диафрагмальному дыханию. Также лечение аэрофагии включает в себя следующие рекомендации, которые необходимо соблюдать во время приема пищи:

1. Принимать еду молча и медленно.
2. Уменьшить употребление газированной воды.
3. Подобрать препараты, которые снимают напряжение с ЖКТ.
4. Во время приема слишком сухой пищи можно запивать ее водой.
5. Необходимо соблюдать правила дробного питания.
6. Желательно сплевывать излишки слюны.
7. Рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой. Делать это нужно регулярно, иначе эффекта от терапии не будет.
8. С целью профилактики развития аэрофагии необходимо отказаться от вредных привычек.
9. Следует отказаться от жевательной резинки и от употребления жидкости через соломинку, так как это способствует чрезмерному заглатыванию воздуха.
10. Люди, страдающие от различных психических патологий, должны принимать антидепрессанты.
11. Употреблять еду необходимо медленно и в спокойной обстановке, на каждый прием пищи должно затрачиваться около 30 минут.
12. Последний ужин должен быть не позже, чем за 2 часа до сна.
13. Если симптомы аэрофагии мешают заснуть, больной должен опустить голову и лечь на левый бок.

Следует понимать, что лечение симптомов данного заболевания должно быть комплексным, поэтому каждый пункт необходимо рассматриваться серьезно.

Народная медицина

Самыми популярными народными средствами для лечения аэрофагии являются настои и отвары из лекарственных растений. Уменьшить проявление неприятных признаков помогут напитки из мяты, ромашки, мелиссы, фенхеля, валерианы.

Один из самых распространенных рецептов: взять по одной столовой ложке валерианы, мяты и полыни, три столовые ложки тысячелистника. Травы перемешиваются и заливаются кипятком (один литр). Настой выдерживают в темном месте 3-4 часа, затем процеживают и употребляют в течение дня.

Профилактика

Аэрофагию, как и любое заболевание, проще предупредить, чем лечить. Для этого необходимо создать следующие условия:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Сбалансировать питание.
3. Исключить из своего рациона сухие перекусы и газированные напитки.
4. Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Обращаться к врачу при различных психических расстройствах.

В том случае, если все профилактические меры были соблюдены, но симптомы заболевания появились, лучшим вариантом будет обращение к специалисту.

Заключение

Несмотря на то что аэрофагия не считается расстройством, угрожающим жизни, ее наличие сильно влияет качество жизни, уверенность человека в себе и возможность полноценно общаться. Патология требует обязательной коррекции. Тем более что без своевременной терапии аэрофагия может стать причиной ряда неприятных осложнений, к которым относятся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ослабление пищеводного сфинктера.

Функциональная аэрофагия у детей: частое атипичное заболевание

Истории болезни

. 2014 5 апреля; 8 (1): 123-8.

дои: 10.1159/000362441.

Электронная коллекция 2014 Янв.

Джулиана Морабито
¹
, Клаудия Ромео
¹
, Клаудио Романо
¹


Принадлежности

принадлежность


• ¹ Педиатрический факультет Мессинского университета, Мессина, Италия.

• PMID:

  24847194

• PMCID:

  PMC4025155

• DOI:

  10. 1159/000362441

Бесплатная статья ЧВК

Отчеты о случаях заболевания

Джулиана Морабито и др.

Представитель дела Гастроэнтерол.

2014 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2014 5 апреля; 8 (1): 123-8.

дои: 10.1159/000362441.

Электронная коллекция 2014 Янв.

Авторы


Джулиана Морабито
¹
, Клаудия Ромео
¹
, Клаудио Романо
¹


принадлежность


• ¹ Педиатрический факультет Мессинского университета, Мессина, Италия.

• PMID:

  24847194

• PMCID:

  PMC4025155

• DOI:

  10.1159/000362441

Абстрактный

Аэрофагия — функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся повторяющимся заглатыванием воздуха, вздутием живота, отрыжкой и метеоризмом. Патологическая аэрофагия представляет собой состояние, вызванное заглатыванием избыточных объемов воздуха с сопутствующими различными желудочно-кишечными симптомами, такими как отрыжка, спазмы в животе, метеоризм и снижение аппетита. Это клиническое состояние, которое может симулировать нарушения моторики желудочно-кишечного тракта у детей, такие как гастропарез, мегаколон и псевдонепроходимость кишечника, и чаще проявляется у детей с умственной отсталостью. Раннее распознавание и диагностика функциональной аэрофагии или патологической аэрофагии необходимы, чтобы избежать ненужных, дорогостоящих диагностических исследований или серьезных клинических осложнений. Функциональная аэрофагия часто встречается у взрослого населения, но редко обсуждается в педиатрической литературе. Мы представляем два клинических случая у детей с функциональными запорами в анамнезе, у которых газообразное вздутие живота было наиболее важным симптомом. Исключены механическая кишечная непроходимость, хроническая кишечная псевдонепроходимость, мальабсорбция и врожденный аганглиозный мегаколон. Обширное вздутие живота газами было связано с аэрофагией, и лечение заключалось в успокоении родителей и психологическом консультировании.


Ключевые слова:


аэрофагия; вздутие живота; функциональные желудочно-кишечные расстройства; мегаколон; Педиатрический.

Цифры


Рис. 1

ФАГ у пациента 1. Брюшной…

Рис. 1

FA у больного 1. Вздутие живота представляет собой наиболее удовлетворительный критерий для постановки диагноза;…


рисунок 1


FA у пациента 1. Вздутие живота представляет собой наиболее удовлетворительный критерий для диагностики; его можно наблюдать особенно во второй половине дня.

Рис. 2

ФАГ у больного 1. Газообразная…

Рис. 2

ФА у больного 1. Газовое вздутие толстой и прямой кишки без…


Рис. 2


FA у пациента 1. На ортостатической рентгенограмме брюшной полости можно наблюдать газовое вздутие толстой и прямой кишки без признаков обструкции.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи


• Клинические особенности патологической аэрофагии у детей: раннее распознавание и основные диагностические критерии.

  Хван Дж.Б., Чой В.Дж., Ким Дж.С., Ли С.И., Юнг Ч., Ли Й.Х., Кам С.
  Хван Дж. Б. и др.
  J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005 ноябрь; 41 (5): 612-6. doi: 10.1097/01.mpg.0000179856.68968.e0.
  J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005.

  PMID: 16254518

• Аэрофагия: чрезмерное заглатывание воздуха, выявляемое при мониторировании импеданса пищевода.

  Hemmink GJ, Weusten BL, Bredenoord AJ, Timmer R, Smout AJ.
  Хемминк Г.Дж. и соавт.
  Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2009 г.7 октября (10): 1127-9. doi: 10.1016/j. cgh.2009.06.029. Epub 2009 9 августа.
  Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2009.

  PMID: 19602452

• Аэрофагия среди школьников Шри-Ланки: эпидемиологические закономерности и характеристики симптомов.

  Деванарайана Н.М., Раджиндраджит С.
  Деванарайана Н.М. и соавт.
  J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Апрель; 54 (4): 516-20. doi: 10.1097/MPG.0b013e318236051d.
  J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012.

  PMID: 21921809

• Лечение отрыжки, икоты и аэрофагии.

  Бреденурд А.Дж.
  Бреденорд А.Дж.
  Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2013 Январь; 11(1):6-12. doi: 10.1016/j.cgh.2012.09.006. Epub 2012 13 сентября.
  Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2013.

  PMID: 22982101

  Обзор.

• Нарушения моторики кишечника у детей.

  Гфререр С., Ролле У.
  Гфререр С. и соавт.
  Мир J Гастроэнтерол. 7 сентября 2015 г.; 21 (33): 9683-7. дои: 10.3748/wjg.v21.i33.9683.
  Мир J Гастроэнтерол. 2015.

  PMID: 26361414
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется


• [Одноцентровый ретроспективный анализ 46 детей с аэрофагией].

  Чжэн Ю.С., Пан Дж., Чжан Чж., Лю Ч.Ф., Хао Л.Х., Цянь Р.
  Чжэн Ю.С. и соавт.
  Чжунго Данг Дай Эр Ке За Чжи. 2020 сен;22(9):975-979. doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2003006.
  Чжунго Данг Дай Эр Ке За Чжи. 2020.

  PMID: 32933629
  Бесплатная статья ЧВК.

  Китайский язык.

• Функциональная аэрофагия у педиатрического пациента с вздутием живота.

  Инанч И, Башаран ЮН.
  Инанч И и др.
  Балкан Мед Ж. 201928 октября; 36(6):361-362. doi: 10.4274/balkanmedj.galenos.2019.2019.6.66. Epub 2019 9 августа.
  Балкан Мед Ж. 2019.

  PMID: 31397143
  Бесплатная статья ЧВК.

  Аннотация недоступна.

использованная литература


1. 1. Бреденорд А.Дж. Лечение отрыжки, икоты и аэрофагии. Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2013; 11:6–12.

      —

      пабмед

2. 1. Loening-Baucke V. Аэрофагия как причина газообразного вздутия живота у ребенка раннего возраста. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000; 31: 204–207.

      —

      пабмед

3. 1. Hwang JB, Choi WJ, Kim JS, Lee SY, Jung CH, Lee YH, Kam S. Клинические признаки патологической аэрофагии у детей: раннее распознавание и основные диагностические критерии. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005; 41: 612–616.

      —

      пабмед

4. 1. Helgeland H, Flagstad G, Grøtta J, Vandvik PO, Kristensen H, Markestad T. Диагностика педиатрической функциональной боли в животе у детей (4–15 лет) в соответствии с Римскими критериями III: результаты норвежского проспективного исследования. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009; 49: 309–315.

      —

      пабмед

5. 1. Maurage CCHM, Delaperriere NND, Orega MMO, Roulet Renolleau NNRR, Labarthe FFL, Faure NNF, Leddet IID, Robert MMR. Заглатывание воздуха у детей без дефицита: недодиагностированное заболевание. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2004;39(доп.1):S444.

Типы публикаций


Infant Reflux — Клиника Sparkle Dental Tongue Tie Clinic Perth

Главная » Infant Reflux

Что такое младенческий рефлюкс и как на него могут повлиять связки языка и губ?


Рефлюкс у младенцев — это состояние, при котором содержимое желудка выплевывается, обычно вскоре после кормления.

Часто детей направляют на инвазивные исследования или назначают взрослые лекарства от рефлюкса для его лечения без оценки истории грудного вскармливания. Эти лекарства, предназначенные для взрослых, часто не дают результата и имеют серьезные потенциальные побочные эффекты.

В других случаях родителям говорят подождать, пока их ребенок вырастет, что мало утешит их безутешных плачей.

Губные и языковые повязки могут быть распространенным источником симптомов, подобных рефлюксу. Когда они способствуют плохому захвату, глотание становится нескоординированным, и могут быть слышны щелкающие звуки. Это позволяет младенцу проглотить небольшое количество воздуха в желудок. Это называется аэрофагией или рефлюксом, вызванным воздухом, и его симптомы схожи и часто ошибочно принимаются за кислотный рефлюкс.

Симптомы включают:


Необходимо исключить аэрофагию или рефлюкс, вызванный воздухом, чтобы избежать необходимости инвазивных исследований или лекарств от кислотного рефлюкса, которые не устранят симптомы. Эти лекарства предназначены для взрослых и, как упоминалось выше, могут иметь серьезные побочные эффекты.

Если у вашего ребенка был диагностирован рефлюкс, и вы считаете, что проблемы с грудным вскармливанием были упущены из виду, свяжитесь с нами для оценки перед дальнейшими исследованиями или началом лечения.


Доказательства связи с привязанными тканями и аэрофагией (воздух-индуцированный рефлюкс)


Исследование 1:


В 2016 году исследование, опубликованное в Журнале клинической педиатрии, подтвердило важность оценки смыкания языка и губ у младенцев с рефлюксом, чтобы избежать ненужных лекарств и рефлюкса.

Были проанализированы опросы 1000 младенцев, которые принимали блокаторы h3-рецепторов или ингибиторы протонной помпы для лечения кислотного рефлюкса, у которых также было лазерное освобождение языка и стяжек губ из-за болезненного или неэффективного грудного вскармливания.

После процедуры

• У 52% младенцев наблюдалось улучшение или полное исчезновение симптомов до такой степени, что они могли прекратить прием лекарств
• У 28 % рефлюкс не изменился
• 19% продемонстрировали уменьшение раздражительности после кормления и уменьшение симптомов рефлюкса, но их отлучение от медикаментов не помогло

Выводы этого исследования

• существует связь между сужением языка и губ и рефлюксом, вызванным воздухом
• относительно простая процедура с использованием лазера может уменьшить или устранить рефлюкс
• многие младенцы могут быть избавлены от инвазивных тестов или лекарств, которые имеют потенциально значительные побочные эффекты

Исследование 2:


В другом исследовании доктора Ларри Котлоу, опубликованном в 2016 году, 40% пациентов, обратившихся в его частную практику для высвобождения фиксированных тканей, лечились антирефлюксными препаратами без видимого улучшения.