39 неделя беременности как быстрее родить и открыть шейку матки: Способы подготовки шейки матки к родам | Глаголева Е.А., Михайлова О.И., Балушкина А.А.
Предвестники родов — Иркутский городской перинатальный центр
Skip to content
Предвестники родов
Подготовка матери к родам проходит на всех фронтах – не только моральная, но и физиологическая. Например, перед родами часто бывают т. н. схватки Брэкстона-Хикса, или подготовительные схватки. Так организм готовится к настоящим первым схваткам. С началом настоящих схваток шейка матки адаптируется к тому, чтобы произвести на свет малыша. Для этого процесса существуют два определения — «сглаживание» (укорочение) и“раскрытие” (расширение) . В этой статье мы расскажем вам о сглаживании шейки матки. Так вы лучше будете понимать, какие сложные процессы протекают в организме и как они помогают вам на каждом этапе.
Что значит сглаживание шейки матки?
Что такое сглаживание? Давайте начнем с экскурса в анатомию. Шейка – это узкий, длинный участок матки, который открывается во влагалище одним концом, а другим – в полость матки. Как правило, шейка матки плотно закрыта и удлинена (обычно ее длина составляет 3,5-4 сантиметра). Когда начинаются схватки, шейка уплощается, расслабляется и укорачивается. Это явление носит название «сглаживание».
Контроль степени сглаживания проводит акушер в ходе вагинального обследования. Самостоятельно проверить это невозможно. Однако не стоит волноваться, это абсолютно естественное явление, за которым будет наблюдать врач.
Как протекает сглаживание шейки матки?
Чтобы представить себе, как проходит сглаживание, нужно иметь представление о том, как протекает первый период родов . Он состоит из двух фаз: латентной фазы и активной. К предвестникам родов относятся первые cхватки. При этом мускулатура матки начинает сокращаться, а промежутки между сокращениями становятся все короче. Схватки запускают в организме процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. Он протекает сначала очень медленно, но ускоряется к началу активной фазы родов.
Чем раскрытие отличается от сглаживания?
Степень раскрытия выражается в сантиметрах, а максимальное раскрытие соответствует 10 сантиметрам.
В ходе родов акушер будет наблюдать за тем, насколько сглажена и раскрыта шейка матки. При вагинальных родах шейка матки должна быть полностью сглажена и раскрыта на 10 сантиметров.
Примерную продолжительность раскрытия можно определить так: после перехода к активной фазе родов средняя скорость раскрытия составляет 1-2 сантиметра в час. Безусловно, все роды разные, и это всего лишь ориентировочное значение. Если врачу кажется, что родовой процесс остановился или ребенку угрожает опасность, может быть показано кесарево сечение.
Могут ли схватки Брэкстона-Хикса вызвать сглаживание?
Если на протяжении последних нескольких месяцев у вас были редкие нерегулярные схватки, это не значит, что шейка матки сглаживается или раскрывается, а роды уже близко. Их еще называют схватками Брэкстона-Хикса, или же «подготовительными», «ложными» схватками. Схватки Брэкстона-Хикса никак не влияют на шейку матки. Это всего лишь тренировка, которая помогает организму подготовиться к настоящим родам.
У тренировочных схваток есть характерные особенности, которые помогут отличить их от предвестников родов, родовых схваток.
Как узнать, что шейка матки сглаживается?
Если у вас уже начались регулярные частые схватки, можно считать, что в организме запущен процесс сглаживания и раскрытия шейки матки. В процессе родов степень сглаживания и раскрытия контролирует акушер.
Можно ли почувствовать, как шейка матки раскрывается и (или) сглаживается?
При первых признаках родов, а вместе с ними сглаживании и раскрытии шейки матки, возможны неприятные ощущения, слабые спазмы, или же вы можете вообще ничего не почувствовать. Следить за процессом сглаживания и раскрытия шейки матки можно только трансвагинально, обычно этим занимается врач.
Сглаживание само по себе не является признаком родов. Это физиологическое изменение, которое сообщает врачу, на каком этапе в процессе родов вы сейчас находитесь. Знание о том, как протекают процессы в вашем теле, полезно, но важно помнить, что лучше всех в этом разбирается ваш врач, поэтому просто расслабьтесь и сконцентрируйтесь. Совсем скоро у вас появится долгожданный малыш, а все физиологические подробности будут уже не так важны.
Отзывы о центре
Здравствуйте. Хочу выразить благодарность медперсоналу дежурившему в ночь с 30 на 31 октября 2020. Фамилий, к сожалению, я не знаю. Но огромное спасибо сотрудникам приемного отделения, врачам, принявшим решение о экстренном КС (что спасло жизнь моему ребенку) и всей бригаде операционной. Работали очень слаженно и профессионально.
Инна К.
Хочу оставить отзыв своему врачу, у которой я наблюдаюсь. Сыдыкова Айнура Каримбердиевна — профессионал своего дела. Очень грамотный гинеколог, знает ответы на любые вопросы, очень внимательная, добрая. Чувствуется большой опыт работы именно в женской консультации. По моему мнению, это даже более ответственный этап, чем сами роды. Поэтому я очень благодарна судьбе, что свела меня с таким доктором. Все мои страхи и переживания решались вовремя. Спасибо большое!!!
Юлия К.
С женой рожали партнерскими родами. Как же я переживал. Жену сразу отвезли в операционную, а я ждал возле. Врачи конечно молодцы, очень оперативная и отлаженная работа. Благодаря вам мой сын родился здоровым! Профессионалы, которым не страшно доверить свою жизнь!
Андрей З.
Хочу выразить огромную благодарность персоналу отделений на 2 и 4 этаже за их профессиональный подход к своей работе. Всем-всем огромное спасибо. Спасибо ИГПЦ вам за такой персонал!
Надежда Я.
Наша семья выражает благодарность всему коллективу ГПЦ за нашего сына. Я побывала там с 1 по 3 этаж. На 3 этаже на сохранении, на 2 рожала, на 1 отделение недоношенных детей- и в каждом отделении меня окружили высококвалифицированные специалисты! Доброжелательное отношение, чистота, вкусная еда. Могу сказать точно, что за вторым только к вам
Алена К.
Хочу выразить огромную благодарность О.А. Рязановой!
Она — потрясающая! Она не только даёт мощную эмоциональную и психологическую поддержку в родах, она дарит просто кладезь знаний в воспитании ребёнка! Дай Бог ей здоровья и благодарных пациентов!
Ирина Ю.
Рожала в мае, осталась довольна всем! Палата была хорошая, со всеми удобствами. Всё врачи специалисты, спасибо также неонатологам.
Ксения С.
Выражаю огромную благодарность за поддержку и помощь в моих родах замечательным профессионалам акушеру Светлане и врачу Герману Геннадьевичу и всей команде врачей. Благодарна от всей души!
Евгения Б.
Page load link
Go to Top
Как подготовить шейку матки к родам, можно ли размягчить ее в домашних условиях?
Беременность – это своего рода девятимесячная подготовка женщины к тому, чтобы стать мамой, как в эмоциональном, так и в физическом плане. Вынашивание ребенка – важный и тяжелый период для женского организма, который заканчивается родами. То, как они пройдут, зависит не только от уровня квалификации медперсонала в роддоме, но во многом от готовности к родоразрешению женщины и ее организма.
Содержание
- 1. Как определяют готовность шейки матки к предстоящим родам?
- 2. Чем грозит недостаточная готовность органа?
- 2.1. Длинная шейка
- 2.2. Тугая, плотная
- 2.3. Направлена кзади
- 3. Как готовят шейку матки к родам в родильном доме?
- 4. Что можно сделать в домашних условиях?
- 4.1. Физические упражнения и йога
- 4.2. Секс без презерватива
- 4.3. Настои лекарственных трав
- 5. Шейка готова. Когда рожать?
- 6. Видео по теме статьи
- 7. Вопросы читателей и ответы эксперта
Как определяют готовность шейки матки к предстоящим родам?
Когда срок беременности подходит к 38–39 неделе, гинеколог, наблюдающий за беременной, на плановом осмотре обязан проводить оценку шейки матки. Заключение о ее зрелости осуществляется на основании баллов, которые выставляет врач за четыре параметра. Используется шкала Бишопа, дающая 0–2 балла. Если суммарный результат достигает 5, то шейка матки считается готовой к родам.
В число четырех параметров, оценку которым дает гинеколог, входят:
- Консистенция. Максимальный балл получает мягкая шейка. Если она размягчена, но имеет уплотнения, то ей дадут 1 балл, твердая шейка не готова к родам, ей будет выставлен 0.
- Длина. До 1 см считается наиболее оптимальной. За длину в 1–2 см дают единицу, больше – 0.
- Расположение. Среднее положение получает максимальную оценку. Отклонение вперед – 1, кзади – 0.
- Проходимость цервикального канала. Закрытый наружный зев – 0, замкнутый внутренний зев при открытом внешнем – 1, открыты оба – 2.
Чем грозит недостаточная готовность органа?
Подготовленная, полностью созревшая шейка матки перед родами играет немаловажную роль в благоприятном течении родовой деятельности. Если орган не созрел к моменту рождения ребенка, это может стать причиной следующих осложнений:
- внутренние и внешние разрывы;
- травмирование плода;
- преждевременное отхождение околоплодных вод;
- затяжные роды.
Длинная шейка
Один из параметров, по которому можно судить о неготовности шейки матки к родам, это ее размер. Нормальная длина в процессе вынашивания составляет 3–4 см. С приближением родов шейка матки меняется. Из-за того давления, какое оказывает ребенок на основание органа, он поднимается и укорачивается. Длинным считается орган, чьи размеры во время схваток превышают 2 сантиметра. Удлиненная шейка матки неспособна вывести плод, так как является плотной и узкой, что помешает крохе самостоятельно пройти родовые пути.
Осложнениями длинного органа могут стать:
- слабая родовая деятельность;
- затяжные роды;
- травмы, разрывы;
- гипоксия плода;
- несвоевременное отхождение пробки.
Тугая, плотная
Еще один показатель созревания шейки матки – ее консистенция. Когда шейка матки созревает, происходит ее размягчение. Сначала мягкими становятся ее края, потом размягчается и верхний сегмент. Перед родами считается идеальным, если шейка матки имеет мягкую консистенцию и пропускает до 2 пальцев. Плод без проблем пройдет по родовым путям.
Плотная и тугая шейка матки среди гинекологов получила название “дубовая”. Иногда в том, что она остается плотной в период схваток, “виновато” психологическое состояние женщины. Некоторые так боятся рожать, что у них не вырабатываются гормоны, отвечающие за размягчение тканей. Увы, это чревато кесаревым сечением либо разрывами или эпизиотомией.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда и как проводится рафия в случае эпизиотомии?
Особых ощущений, по которым женщина может понять, что процесс размягчения шейки матки идет или завершен, нет. Только врач на осмотре определяет степень готовности органа.
Направлена кзади
В течение всей беременности шейка матки расположена по направлению кзади, и это нормально. Когда организм готовится к появлению малыша, а начинается этот процесс уже на 32–34 неделе, орган меняет свое положение в направлении центра. Это необходимо для беспрепятственного выхода новорожденного из материнской утробы.
Другое положение, отклонение вперед или назад выходят за пределы нормы, что чревато теми же осложнениями родовой деятельности, которые связаны с плотной структурой и слишком длинными размерами органа. По этой причине важную роль отводят подготовке шейки матки к предстоящей родовой деятельности, которая проводится как в роддоме, так и дома.
Как готовят шейку матки к родам в родильном доме?
К началу родов шейка матки должна быть созревшей, но, по статистике, у 16,5% беременных, которые рожают в первый раз, это не так. В подобном случае орган подготавливают к родам. Чтобы ускорить раскрытие, смягчить или укоротить шейку матки, применяют механические и медикаментозные методы.
К первым относится введение в шейку матки катетера Фолея, ламинарий или гигроскопических дилататоров и пальцевое отслоение оболочек плода (рекомендуем прочитать: катетер Фолея перед родами для раскрытия шейки матки). Эти способы не показывают высокую эффективность, к тому же чреваты вероятностью занесения инфекции.
К медикаментозным методам стимулирования созревания шейки матки относится влагалищное (в таблетках или геле) или интрацервикальное (в геле) введение гормонов:
- мизопростола;
- динопростола;
- мифепристона;
- окситоцина.
Чтобы подготовить шейку матки к раскрытию перед тем, как начнутся роды, бывает достаточно простого осмотра гинеколога. Иногда назначают заблаговременный прием спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин) в таблетках. Решение этого вопроса лучше доверить специалисту.
ИНТЕРЕСНО: когда отходит пробка у беременных перед родами и как она выглядит на фото?
Что можно сделать в домашних условиях?
Любая женщина мечтает о рождении здорового малыша и быстрых, легких родах без осложнений. Увы, предсказать все особенности этого процесса невозможно, но подготовить организм, снизив риск неприятных последствий, вполне реально. Например, позаботиться о подготовке шейки матки несложно и в домашних условиях, используя разные подходы – от гимнастики или приема травяных настоев до интимной близости.
Физические упражнения и йога
Первое, что можно делать дома для подготовки шейки матки, – это определенные физические упражнения или специальный комплекс йоги для беременных (рекомендуем прочитать: как максимально быстро раскрыть шейку матки перед родами?). То и другое направлены на то, чтобы растянуть мышцы и связки промежности.
Любую гимнастику следует выполнять с разрешения врача и желательно под контролем специалистов, а не самостоятельно. Начинать таким образом готовить организм к родам следует заранее, где-то с 20-й недели, а не перед предполагаемым событием. В этот период способ бесполезен.
Наибольшую эффективность показывают упражнениями Кегеля, которые заключаются в сокращении (сжатии) мышц влагалища и промежности и их расслаблении. Тренируются те мышцы, с помощью которых произвольно останавливают мочеиспускание. Сначала нужно как можно сильнее и быстрее напрягать их в течение 2 секунд, считая, потом отдохнуть. Затем следует напрячь те же мышцы и как можно дольше держать их в таком состоянии, после чего расслабить.
ИНТЕРЕСНО: что нужно делать, чтобы быстрее родить?
Эффект будет достигнут при соблюдении следующих правил:
- каждое упражнение выполняют в течение 10 минут минимум 3 раза в сутки;
- время расслабления мышц всегда должно превышать время их напряжения;
- нужно следить за тем, чтобы в выполнение упражнений не включались другие мышцы;
- период напряжения постепенно нужно удлинять;
- начинать занятия следует минимум за 6 недель до предполагаемой даты родов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: подготовка к родам: что нужно будущей роженице?
Для подготовки шейки матки подойдут некоторые асаны йоги для беременных (на фото). Однако их тоже следует начинать выполнять задолго до родов. Тогда в начале первого родового периода они помогут ее раскрытию. К таким асанам относятся:
- Баддха конасана. Сидя с прямой спиной и подтянутым (по возможности) животом, подтянуть сложенные вместе ступни к себе как можно ближе, добиваясь чувства раскрытия в промежности. Потянуться вверх, потихоньку опуская колени к полу за счет мышц ног. Замереть, глубоко дыша, на 15–20 секунд.
- Пашимоттанасана. Сесть на пол с вытянутыми вперед прямыми ногами, разведенными на ширину бедер, положив ладони на пол пальцами к ногам. Пальцы ног направлены вверх. Выдохнуть и, наклонившись вперед, обхватить руками пальцы ног. Позвоночник нужно сохранять прямым, лопатки стараться соединить. Задержаться в позе на 20 секунд.
- Маласана. Поставить ступни носками в противоположные стороны на расстоянии полуметра, перенести вес тела на пятки и медленно опускаться, держа спину прямо. Сложив ладони вместе, потихоньку раздвигать локтями колени. Оставаться в такой позе около 30 секунд, спокойно дыша и расслабляя мышцы таза.
Секс без презерватива
Еще один эффективный метод, позволяющий размягчить шейку матки перед началом родовой деятельности, – секс без презерватива. Обусловлено это тем, что сперма содержит гормоны простагландины, которые как раз помогают шейке матки созреть. Такой метод имеет смысл применять в течение нескольких недель до того, как начинаются роды, если он не противопоказан. При угрозе преждевременных родов или предлежании плаценты этот способ запрещен. Также не следует им пользоваться при наличии у партнера инфекции, передающейся половым путем.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как себя подготовить к родам без боли и разрывов?
Настои лекарственных трав
Если секс или всякие физические нагрузки запрещены, беременная женщина, столкнувшаяся с проблемой незрелости шейки матки, может прибегнуть к другим средствам народной медицины, а именно настоям и отварам лекарственных трав. Хорошо себя зарекомендовали:
- зверобой;
- шиповник;
- боярышник;
- шалфей;
- листья и ягоды земляники;
- листья малины (подробнее в статье: как заваривать листья малины перед родами?).
Они способствуют более быстрому раскрытию шейки матки, ускоряя процесс и делая его менее болезненным. Однако готовить и применять подобные средства следует очень осторожно, так как многие травы являются аллергенами, а значит, могут быть опасны.
Шейка готова. Когда рожать?
Определить готовность шейки матки по тому, как она выглядит, какая у нее длина, расположение и структура, способен только врач. Именно гинеколог скажет, созрел орган или нет, а также оценит, сколько времени осталось до начала родовой деятельности.
Шейка может быть созревшей, но это не единственный показатель, влияющий на процесс родов. Сам плод должен оказаться созревшим. Только если ребенок будет готов к рождению, возможно начало успешных родов. Тем не менее если шейка мягкая, короткая, расположена по центру и начала раскрываться, до рождения малыша осталось менее суток.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как в домашних условиях понять, что шейка матки начала раскрываться?
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Выборочная индукция | LifeBridge Health
Выборочная индукция
Что такое выборная индукция труда?
Когда женщина приближается к концу своей беременности, у нее могут начаться (индуцированные) роды, а не ждать, пока роды начнутся сами по себе. Это называется индукцией родов.
Когда ваш лечащий врач рекомендует индукцию родов для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка, это называется индукцией родов по показаниям. Однако, когда роды вызываются по немедицинской причине, такой как удобство или предпочтение, это называется выборочной индукцией родов.
Когда индукция выборных родов безопасна?
Решение о том, чтобы ваш поставщик медицинских услуг стимулировал роды, может понравиться вам. Возможно, вы захотите запланировать рождение ребенка на особую дату или график вашего супруга или поставщика медицинских услуг. Или, может быть, как и большинство женщин в последние несколько недель беременности, вы просто хотите родить ребенка.
Тем не менее, плановая стимуляция родов не всегда лучше для вашего ребенка. Стимулирование родов до того, как вам исполнится 39 летнедели во время беременности или до того, как шейка матки будет готова, имеет риски. Ваш поставщик медицинских услуг будет следовать рекомендациям, описанным здесь, чтобы определить, безопасна ли плановая стимуляция родов для вас и вашего ребенка и когда.
Дата родов
Когда вы забеременели, ваш лечащий врач сообщил вам предполагаемую дату рождения вашего ребенка. Это дата, когда ваш ребенок, как ожидается, будет доношенным. Ваша дата родов основана на информации о вашем последнем менструальном периоде, результатах различных лабораторных анализов и размере вашего ребенка на основе раннего УЗИ.
Перед стимулированием родов
-
Ваш поставщик медицинских услуг должен подтвердить, что у вас ранее не было кесарева сечения или серьезной операции на матке.
-
Ваш лечащий врач должен быть уверен в сроке родов, чтобы предотвратить слишком раннее начало родов, прежде чем ваш ребенок полностью разовьется.
-
Вам должно быть не менее 39 летнедели во время беременности.
-
Шейка матки должна быть мягкой и готовой к раскрытию (раскрытию). Ваш поставщик медицинских услуг может подтвердить это, осмотрев вашу шейку матки, чтобы определить шкалу Бишопа, которая является стандартной мерой для оценки готовности шейки матки к родам. Обычным порогом является оценка по шкале Бишопа не менее 10 баллов для впервые родивших мам (8 для остальных). При таком показателе вероятность родов через естественные родовые пути после индукции аналогична вероятности спонтанных родов.
Сколько длится нормальная беременность?
Нормальная беременность длится около 40 недель. Когда-то считалось, что дети, рожденные на несколько недель раньше срока — между 37 и 39 неделями — так же здоровы, как и дети, рожденные после 39 недель. Эксперты теперь знают, что дети растут на протяжении всех 40 недель беременности. В больнице Кэрролла мы не проводим выборочную стимуляцию до 39 недель беременности. Дети, рожденные до 39 недель, могут быть не такими развитыми, как дети, рожденные после 39 недель.недели. Поскольку они могут быть менее развиты, у них может быть повышенный риск краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем, и некоторые из этих проблем могут иметь долгосрочные последствия.
Если у вас есть какие-либо вопросы о плановой индукции родов, мы рекомендуем вам обсудить их со своим лечащим врачом. Вместе вы двое можете принять лучшее решение для положительного опыта родов.
Найдите специалиста, которому не все равно
Воспользуйтесь нашим онлайн-каталогом, чтобы найти врача и записаться на прием
Поиск в нашем каталоге
Индукция родов
Индукция — это процесс искусственного начала родов, который предлагается, когда чувствуется, что здоровье вашего ребенка или ваше здоровье пойдет на пользу. Индукция родов обычно не предлагается до 39 недель беременности, если нет серьезных опасений по поводу здоровья матери или ребенка. Для большинства женщин предпочтительнее ожидание самопроизвольных родов. Индукция родов может быть предложена по многим причинам, в том числе:
- Беспокойство по поводу того, насколько хорошо растет ваш ребенок, или другие опасения по поводу благополучия вашего ребенка
- Основные заболевания, которые могут быть у вас до беременности
- Текущие осложнения беременности
(например, преэклампсия, акушерский холестаз, гестационный диабет) - Срок беременности приближается к 42 неделям.
Для большинства женщин родовозбуждение начинается в дородовом отделении. Некоторых женщин, нуждающихся в более тщательном наблюдении за своими детьми, помещают в родильное отделение.
Очень важно, чтобы вы понимали, почему вам предлагают индукцию родов, и что вы согласны на искусственное начало родов. Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы, касающиеся ухода за вами, пожалуйста, обсудите их с акушеркой или врачом.
Шейка матки
Во время беременности шейка матки остается закрытой, однако во время индукции родов цель состоит в том, чтобы шейка матки начала открываться, но это еще не все о раскрытии! Перед началом родов шейка матки находится очень далеко назад (кзади). Он имеет длину около 3-4 см, твердый на ощупь, закрытый, и головка ребенка обычно только начинает входить в таз.
Во время индукции цель состоит в том, чтобы выдвинуть шейку матки вперед, укоротить ее, сделать ее мягче и начать раскрывать ее (расширять), а также опускать головку ребенка. Как только шейка матки начнет раскрываться, мы откроем вам воды (это также называется искусственным разрывом плодных оболочек или ARM). После того, как воды отойдут, у вас может быть некоторое время, чтобы мобилизоваться, чтобы заставить тело сокращаться, но многим вам потребуется гормональная капельница (окситоцин), чтобы ваши схватки стали сильнее и роды наладились. Капельница обычно продолжается до рождения ребенка.
Процесс индукции должен происходить постепенно, поэтому индукция родов обычно занимает 2-3 дня до начала родов. Процесс индукции родов при беременности двойней очень похож.
Наблюдение за ребенком
Во время индукции мы рекомендуем контролировать сердцебиение ребенка не реже, чем каждые 6-8 часов. Мы наблюдаем за ребенком с помощью аппарата КТГ – две подушечки располагаются на животе и фиксируются широкими эластичными лентами. Прокладки прикреплены к машине, которая записывает частоту сердечных сокращений вашего ребенка и ваши сокращения, а затем распечатывает запись на длинном листе бумаги. Акушерки и врачи обращают внимание на множество различных характеристик, чтобы интерпретировать эти записи, и это дает им хорошее представление о том, насколько хорошо ваш ребенок справляется. Когда мы не наблюдаем за ребенком, мы обычно советуем женщинам выходить за пределы палаты и ходить в кафе или в больничные сады. Мы рекомендуем иметь много, чтобы развлечь вас, журналы, планшеты и т. д. Терпение и позитивный настрой важны, так как этот этап может занять довольно много времени.
Осмотры
Акушерка предложит провести вагинальное обследование для оценки шейки матки в нескольких точках в течение всего процесса индукции. Обследования могут быть неудобными, но не должны быть болезненными. Акушерка не будет вас осматривать, если вы этого не хотите, и остановится, если вы скажете. Если обследование покажется вам слишком неудобным, мы можем предложить немного газа и воздуха, чтобы помочь вам расслабиться и устранить любые неприятные ощущения.
Методы индукции
Существует множество методов стимуляции родов, предлагаемые вам зависят от ваших индивидуальных обстоятельств. Целью любого метода является размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки, чтобы можно было разорвать водяной мешок вокруг ребенка. Этот процесс может занять некоторое время, а первые дети могут занять несколько дней. 75% женщин рожают ребенка в течение 48 часов после поступления в больницу.
Propess
представляет собой прямоугольник из ткани, прикрепленный к длинной веревке. Propess помещают высоко во влагалище рядом с шейкой матки во время вагинального исследования, а нить оставляют снаружи влагалища. После его установки мы наблюдаем за ребенком в течение 1 часа. Propess остается в нем до 24 часов, после чего должны начаться легкие сокращения, которые могут ощущаться как менструальная боль/боль в спине. Все люди разные, и некоторым женщинам может быть более неудобно, чем другим.
Гель Простин
поставляется в длинном шприце. Гель помещают высоко во влагалище вокруг шейки матки во время вагинального исследования. После нанесения геля необходимо лечь, чтобы гель впитался, и понаблюдать за ребенком в течение 1 часа. После того, как гель впитается, вы можете делать все как обычно: двигаться, принимать ванну и т. д. Через 6 часов после применения геля мы предлагаем вагинальное исследование, чтобы увидеть, не произошли ли какие-либо изменения в шейке матки. Большинству женщин можно предложить до 3 гелей.
Отхождение вод и гормональная капельница
Воды могут отойти в любой момент индукции. Воды, окружающие ребенка, содержатся в мембране, называемой амниотическим мешком, и предназначены для защиты ребенка во время беременности и позволяют ему двигаться и расти. Если они не порвутся, то частью процесса индукции будет выпуск вод путем проделывания небольшого отверстия в амниотическом мешочке длинным инструментом. Это должно усилить схватки и начать расширять шейку матки. Эта процедура не должна быть более неудобной, чем обычное вагинальное исследование.
Если выделение вод не вызывает сильных схваток, обычно рекомендуется начать капельное введение гормонов. Окситоцин (часто называемый «гормоном любви») — это гормон, который выделяется вашим телом во время родов и вызывает схватки. Окситоцин также выпускается в синтетической форме, из которой делают инфузию (капельницу), используемую при индукции.