Ведение во 2 триместре «Эксперт»

Второй триместр начинается на 15 неделе беременности и длится до конца 28 недели.

Это идеальное время для планирование отпуска или babymoon, и один из самых популярных способов раскрыть главный секрет вечеринки, это открыть заветный конверт с карточкой определения пола плода, полученный во время УЗ- диагностики малыша.⠀

К 16 неделе у Вашего малыша начинают расти первые волоски, а к 22 появляются ресницы и брови. Во 2 триместре развиваются органы чувств. Теперь малыш может чувствовать запахи, видеть и слушать. А примерно к 20-21 неделе вы должны почувствовать первые шевеления.

⠀

Приготовьтесь к тому, что при каждом визите к гинекологу будут измерять ваш вес, артериальное давление высоту дна матки и сердцебиение ребенка. Не переживайте это необходимо, чтобы убедиться, что все идет как положено

⠀

Какую диагностику и специалистов должна пройти пройти будущая мама во 2 триместре?

⠀

Консультация специалиста

Приготовьтесь к тому, что во 2 триместре Вас ждёт 3-4 визита к Вашему акушеру-гинекологу. Вы уже познакомились с Вашим врачом и теперь точно знаете, что на приёме Вам будет комфортно.

При каждом визите к гинекологу будут измерять ваш вес, артериальное давление высоту дна матки и сердцебиение ребенка. Не переживайте это необходимо, чтобы убедиться, что все идет как положено

УЗИ во втором триместре беременности

С 18 по 22 неделю проводится второй скрининг, во время которого оценивается развитие внутренних органов и систем, исключаются некоторые генетические патологии, которые невозможно определить во время первого скрининга.

На сроке 16-20 недель будущая мама чувствует первые шевеления малыша, что становится важным этапом при беременности. Иные специфические обследования, кроме общих анализов крови и мочи, в этот период не проводятся.

Доктор может назначить цервикометрию для определения длины шейки матки. C 26 недели появляется характерная для новорожденного микмика лица, это оптимальное время для проведения УЗИ 3D/4D

Лабораторная диагностика

Во втором триместре будущей маме нужно пройти еще одно важное обследование – тест на толерантность к глюкозе, направленный на выявление или исключение гестационного сахарного диабета. Согласно стандартам, он выполняется с 24 по 28 недели.

Какие специалисты нужны будущей мамы для ментального спокойствия?

Беременность волнительный период в жизни каждой семьи, но еще более волнительным представляется родительство. Вокруг столько мнений, книг, курсов.

Периодически будущих маму и папу охватывает отчаяние от переизбытка противоречивой информации.

Для этого в нашей клинике есть консультации для будущих родителей врачей- педиатров, пренатального психолога, консультанта по грудному вскармливанию,

О чем можно поговорить на консультации со специалистом?

• 
  Грудное вскармливание

• 
  Прививки

• 
  Профилактические осмотры и скрининги

• 
  Режим дня

• 
  Уход за новорождённым

• 
  Психологическая подготовка к родам

• 
  Подготовка к родительству

• 
  Психологическое сопровождение и поддержка во время родов

Услуги в программе: 

Консультативный прием: 

• Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной повторная (3 консультации) 
• 
  Оформление обменной карты

Ультразвуковая диагностика:

• УЗИ скрининг 2 триместра с цервикометрей и допплерометрией
• 
  Допплерометрия плодового и маточно-плацентарного кровотока с фетометрией 
• 
  УЗИ шейки матки 
• УЗИ плода в формате 3D/4D

Лабораторная диагностика:

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь) 
• 
  Проведение глюкозотолерантного теста 
• 
  Глюкоза 
• 
  Глюкоза через 1 час после нагрузки
• 
  Глюкоза через 2 часа после нагрузки 
• 
  Общий анализ мочи 
• 
  Взятие венозной крови 
• Экспресс-анализ на определение белка в моче
• ИХА экспресс на определение антител к бледной трепонеме

ИТОГО

20 850 ₽

19 290 ₽

Записаться

Назад к услугам

Ваша неделя беременности 25 | Что происходит на этой неделе?

Как выглядит ваш ребенок?

На 25-й неделе беременности она выглядит более пухлой и менее морщинистой, поскольку ее кожа разглаживается за счет образования под ней жировых клеток. Волосы на ее голове растут, и при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что теперь они имеют текстуру и цвет.

Изменения в вашем организме на этой неделе

По мере приближения третьего триместра вы можете обнаружить, что усталость от ранней беременности возвращается. Вы уже знаете правило – отдыхайте, отдыхайте и еще раз отдыхайте. Еще одно захватывающее событие на этой неделе заключается в том, что к настоящему времени вы, возможно, сможете увидеть, как пинает ваш ребенок на поверхности вашего живота; это особенно приятно для вашего партнера, который до сих пор не мог разделить волнение от ощущения движений вашего будущего ребенка.

Проблемы со здоровьем

Если вы планируете отправиться в путешествие в последнюю минуту перед рождением ребенка, вам необходимо заранее убедиться, что вы должным образом подготовлены, поскольку путешествие во время беременности сопряжено с совершенно новым набором проблем для легкое путешествие, которое вы, возможно, испытывали раньше. Самое главное, всегда иметь при себе свои заметки для беременных. Есть вероятность, что все будет хорошо, но даже если это не так, наличие ваших записей с вами будет означать, что вы получите наиболее подходящую помощь.

Помимо этого предмета первой необходимости, для комфортного путешествия рекомендуются и другие вещи, которые сделают вас счастливыми и здоровыми, например, всегда иметь при себе достаточное количество чистой питьевой воды; поддержание водного баланса во время беременности является ключевым моментом, и если вы собираетесь в жаркое место или путешествуете на машине в летний день, скорее всего, вам придется пить понемногу и часто.

То же самое с закусками. Крайне важно иметь при себе несколько основных продуктов питания на случай задержек или возможной несъедобной еды в самолете. Цельнозерновое печенье, сухофрукты и злаковые батончики — все это довольно хорошие закуски для беременных. Кроме того, если вы принимаете витамин или пищевую добавку, например, железо, то не забудьте взять с собой достаточное количество на всю поездку, так как вы не сможете получить именно то, что вам нужно, когда доберетесь до места назначения.

Есть ли симптомы, на которые следует обратить внимание?

Крайне преждевременные роды редки, но случаются. Признаки преждевременных родов включают тупую боль в пояснице, менструальные спазмы, вагинальные выделения или кровопотерю и, что наиболее показательно, регулярные схватки каждые десять минут или около того. Если вы испытываете один или несколько из них, пришло время позвонить в родильное отделение, чтобы быть в безопасности. Лучше пойти и некоторое время наблюдаться, чем рисковать своей беременностью.

Безопасность превыше всего

По мере того, как ваш живот становится все больше, пришло время внести некоторые коррективы в свою жизнь. Например, сейчас важно стараться не лежать на спине во время сна. Это связано с тем, что вес вашей расширяющейся матки и вашего ребенка может давить на нижнюю полую вену (крупный кровеносный сосуд), что нарушает приток крови обратно к сердцу, и это может вызвать у вас тошноту, головокружение и общее недомогание. Не говоря уже о том, что обеспечение хорошего кровотока вокруг вашего тела очень важно и для вашего ребенка.

Вместо этого, лежа на боку с подушкой между коленями, зачастую самый удобный способ хорошо выспаться. Если вы склонны переворачиваться на спину, попробуйте подложить подушки по обе стороны от себя, чтобы предотвратить это, или положите подушку между коленями. Если вы просыпаетесь лежа на спине, просто имейте в виду, что вы можете почувствовать головокружение и легкое головокружение, попробуйте повернуться на бок на несколько минут, прежде чем встать с постели, и поддержите себя, перенеся вес на ноги, на всякий случай.

Отныне вам также следует избегать контактных видов спорта и упражнений с высокой ударной нагрузкой; немедленно прекратите, если вы испытываете боль, головокружение или одышку. Вы также должны убедиться, что вы потребляете достаточно калорий, чтобы поддерживать вас и вашего ребенка, когда вы приближаетесь к третьему триместру.

Важные вопросы на этой неделе

Вы все ближе к первой встрече с ребенком. Сейчас самое время подумать о проблемах, которые могут возникнуть после родов, чтобы вы были полностью готовы. Вы планируете кормить грудью или из бутылочки? Если у вас будет маленький мальчик, вы сделаете ему обрезание? Кроме того, базовое понимание потенциальных проблем с родами, таких как уздечка языка и расщелина неба, означает, что вы будете хорошо подготовлены, если возникнет что-то неожиданное. Но постарайтесь не волноваться, статистика показывает, что такие вещи довольно редки.

Поддержание формы, сохранение здоровья

Одной из наименее приятных вещей во время беременности является нагрузка на мышцы тазового дна. Этот небольшой мускулистый пучок тканей подвешен внутри вашего таза, как гамак, и ношение ребенка создает на них нагрузку. Иногда это приводит к стрессовому недержанию мочи; в основном вы немного мочитесь всякий раз, когда смеетесь, кашляете или прыгаете. Упражнения для мышц тазового дна предназначены для борьбы с этим, и их регулярное выполнение в течение последнего триместра гарантирует, что ваше тазовое дно останется в наилучшей возможной форме.

Ожидание; планирование наперед

Одним из самых важных предметов снаряжения, которое вы покупаете для своего ребенка, является автокресло. Очень важно, чтобы вы нашли время, чтобы точно определить, какой тип автокресла вам подходит. Всегда покупайте у авторитетного продавца и убедитесь, что он соответствует последним стандартам безопасности.

Он должен идеально подходить к вашему автомобилю, и вы должны быть уверены, что справитесь с ним легко и правильно. Когда вы покупаете детское автокресло, розничные продавцы иногда предоставляют услуги по подгонке, чтобы вы могли быть уверены, что получите его точно в срок.

Важно –  Если вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете, вам следует обратиться за медицинской помощью к специалисту – обратитесь к своему терапевту или посетите отделение неотложной помощи в случае неотложной помощи. Хотя My BabyManual стремится предоставлять надежную и достоверную информацию о беременности и уходе за ребенком круглосуточно и без выходных на страницах нашего веб-сайта, мы не можем давать индивидуальные ответы на конкретные вопросы о медицинском обслуживании.

Второй триместр — недели 23

• Этапы беременности — второй триместр по неделям
• Второй триместр — недели 14–16
• Второй триместр — недели 17–19
• Второй триместр — недели 20–22
• Второй триместр — недели 23–25
• Второй триместр — неделя 26

23-я неделя

Обзор

На 23-й неделе рост вашего ребенка составляет 28,9 см, а вес — 501 г (17,672 унции). Маленькие легкие продолжают свое развитие и готовятся к дыханию, пока ваш ребенок вдыхает амниотическую жидкость, а также вырабатывает вещество, известное как сурфактант. Это позволяет легким надуваться для дыхания. Мозг вашего ребенка также создает жизненно важные связи, необходимые для мышления.

Развитие вашего ребенка на данном этапе

Благодаря тому, что движения ребенка на этом этапе хорошо развиты, он или она размером с манго, на самом деле довольно большое манго. Теперь вы также можете видеть, как ваш ребенок двигается под вашей одеждой. Маленькие кровеносные сосуды внутри легких также развиваются, чтобы подготовить его или ее к дыханию. Ваш ребенок все лучше улавливает звуки, поэтому не забывайте говорить или петь ему, когда можете. Вы также можете получить ответ от своего ребенка, если вы играете определенную песню или музыку.

Изменения в вашей жизни по мере роста вашего ребенка

Как вы, возможно, уже заметили, ваши лодыжки и ступни начинают опухать в этот момент, этот отек часто усиливается в жаркие летние месяцы или в конце долгого дня. В ногах также может наблюдаться задержка воды из-за плохого кровообращения и изменений в химическом составе крови. Этот отек известен как отек. Ваше тело избавится от этой задержки воды после родов, что часто приводит к необходимости частого мочеиспускания и увеличению потоотделения в течение первых нескольких дней после родов.

Может помочь, если вы по возможности кладете ноги на отдых, а также вытягиваете ноги, когда сидите. Старайтесь не сидеть и не стоять в одном положении в течение длительного периода времени. Эмпирическое правило заключается в том, чтобы вставать и ходить после каждого часа. Вы также можете носить поддерживающие чулки и регулярно заниматься спортом, чтобы улучшить кровообращение в ногах.

Следует ожидать определенного отека (отека), если вы заметите чрезмерный отек, это может быть признаком преэклампсии (также известной как токсемия/токсемия), которая является серьезным заболеванием. Убедитесь, что ваш врач следит за изменениями в вашем организме, чтобы предотвратить и/или выявить любые потенциальные проблемы, которые могут возникнуть).

Что делать на этом этапе

Сейчас самое время подумать о том, хотите ли вы хранить пуповинную кровь вашего ребенка. Это кровь, которая остается в пуповине ребенка, а также в плаценте после рождения ребенка. Собирая, замораживая и сохраняя это для будущего использования, вы сохраните богатый источник стволовых клеток вашего ребенка, которые являются жизненно важными строительными блоками тела.

Стволовые клетки обладают замечательной способностью трансформироваться во множество других клеток. Это может помочь восстановить органы, кровеносные сосуды и ткани и может быть использовано для лечения ряда заболеваний.

Процесс сбора пуповинной крови является быстрым и безболезненным как для вашего ребенка, так и для вас.

Если вы решите сохранить пуповинную кровь вашего ребенка, у вас есть один из двух вариантов:

• Вы можете пожертвовать эту пуповинную кровь в государственный банк пуповинной крови для всех, кто в ней нуждается. Скорее всего, вам придется согласиться и подписать документ, чтобы сдать эту кровь примерно на 28-й неделе беременности.
• Вы можете оплатить хранение пуповинной крови и стволовых клеток вашего ребенка в частном банке пуповинной крови для личного пользования. В некоторых странах это сопряжено со значительными затратами, поэтому перед принятием решения лучше изучить различные объекты, варианты сроков их хранения и цены на эту услугу.

Поговорите со своим врачом о том, хотите ли вы хранить пуповинную кровь, о доступных вам вариантах и ​​о том, что он или она посоветует.

Неделя 24

Обзор

При весе 600 г (21,164 унции) и 30 сантиметрах в длину от кончиков пальцев до пяток ваш малыш определенно начинает развиваться. Он или она сейчас достигли точки жизнеспособности. Это означает, что ваш ребенок сможет выжить без использования аппарата ИВЛ, если роды должны состояться. Морщины вашего ребенка также заполняются сейчас, когда жир начинает накапливаться под кожей.

Развитие вашего ребенка на данном этапе

Ваш ребенок, который в настоящее время растет устойчивыми темпами, размером примерно с початок кукурузы или большой хот-дог. Он или она тоже начинает хорошо пухнуть, и мозг также продолжает свое развитие. Начинают формироваться вкусовые рецепторы, а маленькие легкие создают «ветви» для дыхательного «дерева», необходимого для дыхания. Прозрачная кожа вашего ребенка скоро начнет меняться.

Изменения в вашей жизни по мере взросления вашего ребенка

В течение последних нескольких недель верхняя часть матки начала подниматься чуть выше пупка и теперь имеет размер футбольного мяча.

Вам также необходимо начать узнавать о признаках и симптомах преждевременных родов. Это будет обсуждаться ниже.

Анализы и что делать на этом этапе

Ваш врач может порекомендовать вам пройти GCT, который представляет собой скрининговый тест на уровень глюкозы между этой и 28-й неделями. во время беременности, что связано с проблемами с высоким уровнем сахара в крови.

Если диабет не лечить, это может увеличить риск возникновения затрудненных вагинальных родов или необходимости экстренного кесарева сечения, поскольку ваш ребенок вырастет слишком большим, особенно верхняя часть тела, чтобы родить естественным путем. Это также повысит вероятность развития у ребенка других заболеваний и осложнений, таких как низкий уровень сахара в крови после рождения.

Если вы получаете положительный результат теста GCT, это не обязательно означает, что у вас гестационный диабет, а скорее вам следует пройти тест GTT, который является тестом на толерантность к глюкозе, чтобы знать наверняка.

Преждевременные роды

У ряда женщин были преждевременные роды, многие из них были индуцированы, что означает, что медицинская бригада, управляющая беременностью, решила, что роды следует стимулировать раньше, или выполнила кесарево сечение из-за тяжелого состояния здоровья таких как прогрессирующая преэклампсия (осложнение беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением) или если ребенок перестал развиваться и расти или по какой-либо причине находится в состоянии стресса. Если роды не были вызваны медикаментозно, то это известно как спонтанные преждевременные роды. Это может произойти до 37-й недели, если у вас начались роды до достижения полного срока, у вас отошли воды или если шейка матки раскрывается без сокращений.

Существуют некоторые известные факторы риска и осложнения, связанные с преждевременными родами, в том числе:

• Проблемы с плацентой
• Цервикальная недостаточность
• Инфекции половых путей

Однако во многих случаях преждевременных родов врачи не знают, в чем причина. Поэтому очень важно, чтобы вы как будущая мать знали признаки преждевременных родов, а именно:

• Увеличение выделений из влагалища
• Изменения выделений, если выделения становятся водянистыми, кровянистыми или слизеподобными
• Любые вагинальные выделения или кровотечения
• Боль в животе, похожая на боль при менструальных спазмах, или более четырех сокращений в час
• Ощущение повышенного давления в области таза
• Страдает от болей в пояснице, особенно если вы не страдали от этого до

Иногда вышеперечисленные симптомы могут сбивать с толку, особенно когда речь идет о болях в пояснице или животе, поскольку они часто возникают при нормальной беременности. Ранние схватки часто могут быть безвредными, и они известны как схватки Брэкстона-Хикса.

Однако всегда лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом о любых необычных симптомах.

Чем ближе ваш ребенок к доношению, тем выше вероятность его или ее выживания и тем меньше вероятность того, что у него или нее возникнут дальнейшие проблемы со здоровьем. Часто дети, рожденные между 34 и 37 неделями, не имеют никаких дополнительных проблем со здоровьем, но у них все же может быть более высокий риск развития проблем, чем у детей, которые дожили до 40 недель.

Благодаря достижениям в области медицины дети, рожденные уже в возрасте 24 недель, часто могут выжить благодаря уходу за новорожденными в отделениях интенсивной терапии новорожденных, которые представляют собой отделения интенсивной терапии новорожденных.

Чтобы снизить вероятность преждевременных родов, рекомендуется придерживаться здоровой и питательной диеты, избегать любых вредных веществ и регулярно проходить осмотры и посещения врачей.

Сейчас также самое время покрасить детскую, так как это даст время рассеять пары краски после того, как краска высохнет, и не будет представлять опасности для вашего новорожденного.

Неделя 25

Обзор

Ваш малыш ростом около 34,6 см и весом 660 г (23,281 унции). Маленькое окно, которое вы когда-то должны были заглянуть внутрь своего ребенка, теперь закрывается, поскольку его кожа развивается и меняется от полупрозрачной до мутной. Сердцебиение также становится намного чище.

Развитие вашего ребенка на данном этапе

Размер вашего ребенка примерно с половину головки брокколи, и его длинное и худощавое тело начинает наращивать здоровый жировой слой, разглаживая морщины и делая он или она выглядят как новорожденный ребенок. На этом этапе также присутствует больше волос.

Изменения в вашей жизни по мере роста вашего ребенка

Вы можете начать замечать, что ваша способность передвигаться уже не так изящна, как раньше. Если ваш врач не сказал вам не делать этого, вы должны продолжать свои обычные пренатальные упражнения. Однако старайтесь придерживаться следующих правил безопасности:

• Остановитесь, если почувствуете головокружение, и сядьте
• Остановитесь, если почувствуете боль
• Не ложитесь на спину (это сдавливает вену, которая переносит кровь от нижней части тела обратно к сердцу)
• Избегайте упражнений, при которых вы можете потерять равновесие
• Убедитесь, что вы постоянно пьете достаточное количество воды

Если вам проводят скрининговый тест на глюкозу между 24 и 28 неделями, то иногда также берут вторую пробирку крови для проверки на анемию. Если результаты этих анализов показывают, что у вас железодефицитная анемия, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам принимать препараты железа.

Анализы и что делать на этом этапе

Между 28-й и 36-й неделями вы, вероятно, посещаете своего врача примерно каждую вторую неделю, затем это число будет увеличено до одного раза в неделю ближе к дате родов.

В зависимости от того, как протекает ваша беременность, вам могут предложить один или несколько из следующих тестов:

• Гемоглобин/гематокрит третий триместр. Однако, если ваши результаты скрининга глюкозы были нормальными, то в этом может не быть необходимости, или, как указано выше, для этого уже был протестирован второй образец крови.
• Тестирование на гестационный диабет – Если скрининговый тест на глюкозу уже был проведен, то этот тест вам не понадобится. Однако, если у вас не было скринингового теста на беременность или ваши результаты были ненормальными, тогда этот тест будет проведен.
• Скрининговый тест на антитела к резус-фактору — Если у вас резус-отрицательная группа крови, то будет повторен скрининговый тест на антитела, который обычно проводится одновременно с скрининговым тестом на глюкозу. Вам также сделают инъекцию в 28 лет. недели резус-иммуноглобулина. Это бывает редко, но если кровь вашего ребенка сливается с вашей при попадании в ваш кровоток, то резус-иммуноглобина обеспечит вам защиту от выработки антител, которые могут создать среду высокого риска для вас и вашего ребенка. Если отец вашего ребенка резус-отрицательный, то и ваш ребенок будет резус-отрицательным, поэтому резус-иммуноглобина вам не понадобится.
• Тестирование на ИППП — Если у вас есть значительный риск заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), ваш врач проверит ваш посев шейки матки на гонорею и хламидиоз, а также вашу кровь проверят на сифилис. Также может быть целесообразно пройти повторное тестирование на ВИЧ, если вы чувствуете, что могли оказаться в ситуации, когда могли заразиться. Если ваш тест на ВИЧ положительный, существуют варианты лечения, позволяющие резко снизить риск заражения вашего ребенка от вас во время родов.
• Анализ на стрептококки группы B . Это делается между 35 и 37 неделями, когда вы будете проверены на GBS (стрептококки группы B), присутствующие в прямой кишке и влагалище. Если эти культуры дали положительный результат, вам можно будет лечить только внутривенные антибиотики во время родов. Если вы ранее сдавали анализы и родили ребенка с СГБ, то этот тест можно пропустить, так как вам уже вводили антибиотики внутривенно во время родов.