Стационарные операции — Лапаротомия метропластика (при несостоятельности рубца на матке после Кесарева сечения) рядом с домом

    На предоперационном приеме Хирург-гинеколог подберет наиболее подходящий метод проведения операции, учитывая все факторы индивидуально  у каждой пациентки.

В настоящее время все большее количество беременностей заканчивается оперативным родорозрешением путей операции Кесарево сечение. В связи с этим увеличилась частота такой патологии,как несостоятельность рубца на матке.Избежать данного осложнения выполнением определенных действий практически невозможно – все зависит от организма женщины, ее реакции на шовный материал, расположения матки и ранее возникшей ситуации, приведшей к применению хирургического родоразрешения.

    Рубец на матке после кесарева сечения  может быть состоятельным или несостоятельным. Состоятельный рубец имеет достаточную толщину и не содержит каких-либо полостей(ниш). Такой рубец достаточно эластичен и может растягиваться и выдерживать нагрузку во время беременности и родов. Несостоятельный рубец отличается небольшой толщиной, формированием углублений (ниш).    Надо лечить несостоятельный рубец на матке? Ответ зависит от дальнейших планов пациентки на деторождение, от беспокоящих ее симптомов. Решение принимается индивидуально в каждом отдельном случае!

Беременность при несостоятельном рубце на матке сопряжена с риском разрыва матки во время беременности и в родах, вращение плаценты в область рубца.

Все эти состояния угрожают жизни пациентки и плода. Также описана перфорация матки в области ниши при введении в полость матки внутриматочной спирали. Диагностика несостоятельности рубца на матке  сложна и требует использования комплекса инструментальных исследований.Все виды обследований для постановки данного диагноза Вы можете провести в нашем МЦ Парацельс в день обращения на прием хирурга-гинеколога!

     Ультразвуковое исследование является важным методом оценки течения репаративных процессов и оценки состоятельности рубца оперированной матки. Ультразвуковые критерии полной несостоятельного рубца на матке: полный или частичный (истончение миометрия до 2 мм) дефект миометрия в виде ниши(углубления) в проекции рубца на матке. Так же характерна неоднородность рубца и снижение кровотока (васкуляризации) в области рубца, что указывает на наличие грубой рубцовой ткани.     Магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза является достаточно точным методом оценки состояния рубца на матке после кесарева сечения. МРТ позволяет  определить размеры ниши и толщину стенки матки в области рубца, оценить состояние околоматочной клетчатки и выраженность рубцового процесса в пузырно-маточном пространстве.

     При обнаружении несостоятельности рубца на матке или подозрении на неё по данным вышеперечисленных  исследований показано выполнение диагностической гистероскопии. При несостоятельности рубца отмечают наличие ниши, втяжения в области рубца. Часто отмечают скудность сосудистого рисунка и белесоватый цвет рубцовых тканей, что свидетельствует о  преобладании соединительнотканного компонента. Иногда можно обнаружить остатки шовного материала и эндометриоидные кисты в области рубца.    Данная патология лечится только оперативным путем. Наиболее эффективен метод пластики рубца через лапаротомный доступ.     Лапаротомия  — оперативное вмешательство, при которой все манипуляции осуществляются  через разрез на передней брюшной стенке женщины.    Доступ при лапаротомии, может быть продольным и поперечным, решение о виде

лапаротомии принимается хирургом и зависит от многих факторов, таких как, сопутствующие заболевания, проведенные ранее оперативные вмешательства и наличие послеоперационного рубца у пациентки. 

   В большинстве случаев, для проведения пластики рубца на матке используется поперечный надлобковый доступ (по Пфанненштилю).    После вхождения в брюшную полость хирург-гинеколог проводит смотр и оценку внутренних органов, выделяет матку, оценивает рубец.

    Проводится полное или частичное иссечение несостоятельного рубца на матке в пределах здоровых тканей, при необходимости, разделение спаек. После  чего  восстанавливается стенка матки несколькими рядами швов. Для ушивания стенки матки используется рассасывающийся материал.

Все удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование.

    После осмотра и очищения(санации) брюшной полости, контроля отсутствия кровотечения, инструменты удаляются.  Передняя брюшная стенка ушивается. Кожа ушивается внутрикожным, косметическим швом.  На сегодняшний день существует ряд специальных гелей, который хирург вводит в брюшную полость для профилактики спайкообразования

    Показания:

1. Частичная или полная несостоятельность послеоперационного рубца на матке, у женщин, планирующих беременность.
2. Полная несостоятельность послеоперационного рубца на матке с выраженными клиническими проявлениями.
3. Выраженный эндометриоз матки в области несостоятельного рубца.

   Весь объем предоперационного обследования Вы можете пройти в Многопрофильной Клинике «Парацельс» за один день! Обследование на оперативное вмешательство и сроки действия результатов обследования:

• кольпоскопия-12мес
• УЗИ органов  малого таза
• УЗИ почек, мочевого пузыря, забрюшинного пространства.
• УЗИ вен нижних конечностей — 3мес
• Мазок на флору, бактериологический  посев из цервикального канала -10дн
• онкоцитология с шейки матки — 6мес
• Общий анализ мочи-10 дн,
• Общий анализ крови и ретикулоциты -10 дн,
• Электрокардиограмма с расшифровкой -14дн,
• Кровь на ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, Сифилис 3мес.
• Биохимический анализ крови: общий, прямой, непрямой Билир., Общий Белок, альбумин, мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ,АЛТ, ЩФ, натрий и калий крови,холестерин, pH крови -10дн
• Коагулограмма — 10дн
• Группа Крови и резус фактор
• Флюрография — 6мес.
• Маммография -24мес (после 36 лет)
• УЗИ молочных желез (до 36 лет)-12мес
• Консультация  Терапевта, анестезиолога и других специалистов по показаниям.

По показаниям могут быть добавлены другие обследования.Обезболивание:    Данные операции проводятся под спинальной анестезией, либо под эндотрахеальным наркозом. Метод обезболивания выбирается совместно анестезиологом и хирургом, конечно, с учетом пожеланий пациентки.

Противопоказания:

Плановое вмешательство не проводят при клинически значимых нарушениях свертываемости крови, острых инфекциях, декомпенсированных соматических заболеваниях (гипертонии, нестабильной стенокардии, тяжело протекающем сахарном диабете, выраженной анемии).После проведения оперативного лечения в Нашем МЦ Парацельс с 1х послеоперационных суток пациентки начинают физиолечение, что благоприятно сказывается на послеоперационном течении и профилактирует образование спаек, приводит к полноценному заживлению рубца на матке.

как часто проводится, что показывает, о чем говорят результаты?

Главная

Вики

УЗИ

После любого хирургического вмешательства существует риск инфицирования, воспаления и других осложнений, поэтому УЗИ матки после кесарева сечения делают всегда.

УЗИ матки после кесарева сечения

Специалист диагностирует в обследуемой области немного сгустков, которые остаются в полости матки после кесарева сечения и хорошо просматриваются на УЗИ. Со временем сгустки спускаются к низу органа. Обследование проводится в первые несколько дней после родов и в течение всего восстановительного периода.

Зачем нужно делать УЗИ после родов

УЗИ матки после родов, особенно если было кесарево сечение, помогает специалистам контролировать состояние внутренних органов женщины. Вовремя выявив отклонения от нормального хода восстановления, врач может назначить курс лечения.

Кроме того, при оперативном вмешательстве на внутренней поверхности матки может остаться рубец от шва, который будет оказывать влияние на последующие роды. Поэтому специалисты рекомендуют в обязательном порядке делать УЗИ рубца на матке после кесарева сечения.

Как изменяется матка после кесарева?

Матка имеет большие размеры и травмированную внутреннюю поверхность. Со временем происходит процесс ее заживания и сокращения. УЗИ фиксирует уменьшение размеров и веса матки, однако после кесарева сечения процесс проходит более медленно и сопровождается послеродовыми выделениями.

Специалисту важно отслеживать состояние внутренних органов после операции и стимулировать скорость их восстановления с помощью медицинских препаратов при необходимости. Поэтому регулярное проведение УЗИ матки особенно важно после кесарева сечения.

Подготовка к УЗИ

УЗИ матки даже после перенесенного кесарева сечения не требует особой подготовки. Пациентке достаточно занять горизонтальное положение, остальное делает специалист. Процедура длится не более 15 минут и не доставляет неприятных ощущений.

Как делают УЗИ матки после кесарева?

Чаще всего обследование проводится в первые сутки после родов трансабдоминальным способом, то есть через брюшную стенку. УЗИ матки трансвагинальным способом проводят после кесарева сечения, когда специалисту нужно определить состояние шейки. Тогда датчик вводится во влагалище. Вопрос о том, когда проводить УЗИ матки после кесарева сечения и как делать обследование, специалист решает на основе анализа состоянии пациентки.

Что покажет УЗИ матки после кесарева?

Период восстановления может длиться до 6-ти недель после родов. За полтора месяца происходит инволюция органов половой системы – их возвращение к состоянию до родов. Процесс может проходить с осложнениями, поэтому размеры матки, форма и другие важные изменения после кесарева сечения должны отслеживаться специалистом по данным УЗИ.

К концу 3-х суток форма матки должна стать округлой. В дальнейшем изменения контуров на УЗИ матки будут все более заметны, к 5-м суткам после кесарева сечения она должна стать овальной. При нормальном послеродовом восстановлении через неделю матка будет грушевидной.

Другим важным показателем нормальной инволюции служит положение матки. На 4-е сутки она занимает положение между пупком и лобком. На УЗИ матки, сделанном на 9-е сутки после кесарева сечения, она будет выше лона.

Размеры матки

В норме уменьшение на УЗИ матки все более заметно с каждым днем после кесарева сечения. На 2-е сутки ее нормальные длинна и ширина составят 13,6-14,4 см и 13,3-13,9 см соответственно. На УЗИ матки на 4-е сутки после кесарева сечения в норме она должна быть 11,5-12,5 см в длину и 11,1-11,9 см в ширину. На 8-е сутки она не должна превышать 10,6 см в длину и 10,5 см в ширину.

На УЗИ возможно определить вес матки, с каждым днем после кесарева сечения он должен уменьшаться. На 7-й день орган должен весить 500-600 г, спустя две недели – 350 г. На 3-ю неделю нормальный вес для матки – 200 г, а спустя шесть недель – 60 г.

Сгустки в матке после кесарева на УЗИ

Сгустки на УЗИ матки сразу после кесарева сечения концентрируются в верхних отделах. При нормальном восстановлении спустя семь суток сгустков должно стать меньше, они должны сместиться вниз.

Если сгустки на УЗИ матки продолжают появляться длительное время после кесарева сечения, скорее всего начался воспалительный процесс. Тогда матка будет сокращаться медленнее, чем должна, а ее внутренняя полость будет деформирована и расширена.

Какие выделения являются нормой после кесарева?

Сразу после оперативного вмешательства требуется постоянный контроль. Специалисты смотрят за стоянием пациентки и внимательно отслеживают количество и характер выделений из матки. В первые 5-7 дней они напоминают выделения при менструации, но бывают более обильными (до 500 мл). Обычно выделения имеют красный цвет и содержат сгустки.

Со временем количество лохий сокращается, их цвет становится более темным. К 4-5 неделе их становится совсем мало. Цвет выделений темный. Процесс восстановления слизистой оболочки матки заканчивается к 6-8 неделе. К этому времени выделения не должны отличаться от выделений до беременности.

Запишитесь на консультацию или диагностику уже сегодня! 

Записаться можно по телефону:
 +7 (812) 901-03-03 

Или оставьте заявку

ФИО

Номер телефона

Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

Наши медицинские центры

• 901836745526,30.323946321381″>

Запись на прием

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество

Контактный телефон*

E-mail*

Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

Запись и оплата повторного онлайн приёма

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество*

Контактный телефон*

E-mail*

Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

О файлах cookie на этом веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

Послеродовой живот? Попробуйте эти 7 способов помочь матке уменьшиться после родов

Эта статья содержит партнерские ссылки. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей полной политикой для партнеров . Мы рекомендуем только те продукты, которым доверяем. Чтобы узнать о последних предложениях и эксклюзивных кодах скидок, посетите нашу страницу предложений .

Содержание[Скрыть][Показать]

• Послеродовая матка
• 7 способов помочь матке уменьшиться после родов+−
  • 1) Кормите ребенка грудью, чтобы стимулировать естественные схватки
  • 2) Используйте послеродовой бандаж
  • 3) Избегайте обезвоживания
  • 4) Используйте теплый компресс
  • 5) Массажируйте матку
  • 6) Питайте свое тело
  • 7) Полегче, мама 9009

  0

  0

  0

  0

  0

  0

  0 Если матка не уменьшилась после родов. ..

• Помните: ваше тело было создано для этого
• Часто задаваемые вопросы о сокращении матки+−
  • Помогает ли сцеживание сокращению матки?
  • Уменьшается ли матка, если вы не кормите грудью или не сцеживаете молоко?
  • Как узнать, что матка вернулась к своему нормальному размеру?
  • Сколько времени требуется для полного восстановления после беременности и родов?

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь матке вернуться к своему нормальному размеру после родов.

После рождения моего первого ребенка я помню, как зашел в детский бутик рядом с моим домом, чтобы купить подгузники, и продавщица спросила меня, на каком сроке я беременна. Вздох. Пару недель назад у меня родился ребенок, но я все еще выглядела так, будто у меня второй триместр. Полностью смущенная и застигнутая врасплох ее вопросом, я сказала ей, что только что родила ребенка, и вышла, чувствуя себя неловко и смущенно.

Возможно, вы удивитесь, узнав, что после родов вы тоже, вероятно, будете выглядеть беременной! Я знаю, что многие мамы шокированы, услышав это. Сначала я думала, что после рождения ребенка мой живот снова станет несколько плоским, несмотря на небольшую прибавку в весе.

Нет. Не так! Многие из нас, мам, задаются вопросом: : «Почему я все еще выгляжу беременной после родов?» Но, пожалуйста, не расстраивайтесь и просто знайте, что выглядеть беременной после рождения ребенка — это нормально. Все это часть естественного пути исцеления и восстановления вашего тела.

Мой акушер-гинеколог дал мне следующие мудрые слова: «Вашему телу потребовалось 9 месяцев, чтобы вырасти, и, вероятно, потребуется столько же времени, чтобы вернуться к своему дородовому телу. Будьте терпеливы к себе».

И это правда. Послеродовое восстановление требует времени, но, к счастью, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь матке уменьшиться после родов. И это должно помочь вам почувствовать, что ваше тело немного «вернулось к норме».

Послеродовая матка

Сразу после родов матка начнет уменьшаться до своего дородового размера сама по себе, уменьшаясь от размера арбуза во время беременности до нормального размера апельсина. Как правило, ваша медсестра будет следить за вашей маткой после родов, выполняя проверки дна. Эти проверки гарантируют, что матка затвердевает и возвращается к своему нормальному размеру.

По мере сокращения матки вы будете ощущать сильные менструальные спазмы в животе, которые называются послеродовыми схватками. Хотя эти сокращения могут быть неприятными, они длятся всего 2-3 дня после родов и чрезвычайно полезны, потому что так же, как они помогли вам родить ребенка, эти сокращения помогают вашей матке вернуться к своему нормальному размеру.

Во время этого процесса уменьшается приток крови к матке. Это помогает устранить тромбы и снижает риск послеродового кровотечения. Итак, имейте в виду, что любой дискомфорт, который вы чувствуете, является нормальным и на самом деле является хорошим признаком того, что ваше тело находится на пути к выздоровлению.

7 способов помочь вашей матке уменьшиться после родов

Хотя ваша матка начнет уменьшаться сама по себе, вы можете кое-что сделать, чтобы помочь своему телу в процессе заживления.

1) Кормите ребенка грудью, чтобы стимулировать естественные сокращения

В дополнение ко многим другим преимуществам грудное вскармливание – это естественный способ помочь матке уменьшиться после родов. Это также, вероятно, самый эффективный способ помочь уменьшить матку.

При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин. Когда этот гормон проходит через ваше тело, он помогает вам расслабиться, а также помогает сократить матку. Хотя иногда это может быть неудобно, чем больше вы испытываете сокращений, тем больше ваша матка сжимается до своего размера до беременности.

См. также: 16 советов по грудному вскармливанию для молодых мам

2) Используйте послеродовой бандаж

В то время как схватки могут способствовать сокращению матки изнутри, послеродовые бандажи помогают снаружи. Послеродовой бандаж связывает мышцы живота, матку и другие органы. Поддерживая и сжимая эти области, он помогает вашим органам вернуться к своему нормальному положению и размеру. Эти обертывания для живота также обеспечивают полезную постуральную поддержку, которая может быть именно тем, что вам нужно, чтобы облегчить любую боль и отек.

Послеродовой бандаж BelleFit медицинского класса

Купить на Amazon

3) Избегайте обезвоживания

Предотвращение обезвоживания особенно важно в любое время, но особенно на этапе послеродового восстановления. Питьевая вода будет способствовать заживлению и выведет токсины из вашего тела, чтобы ваши органы могли заживать быстрее. Гидратация также гарантирует, что ваше тело способно вырабатывать достаточно грудного молока для вашего ребенка, сохраняя при этом ваше питание.

Я всегда рекомендую носить с собой бутылку с водой в течение дня, чтобы ее было легче запомнить!

4) Используйте теплый компресс

Использование теплого компресса или грелки непосредственно на животе поможет уменьшить дискомфорт от сокращений матки. Тепло также поможет матке вернуться к нормальному размеру.

Для этого у вас есть два основных варианта: первый — наложить теплый компресс прямо на живот. Это может быть теплое полотенце или грелка. Второй вариант — просто принять горячую ванну. Большинство рекомендуют (и предпочитают) принимать горячую ванну, потому что она способствует мягким, терпимым сокращениям матки. Он также может служить послеродовая сидячая ванна , которая должна стать частью вашей лечебной процедуры.

Имейте в виду, что поначалу прикладывание горячего компресса непосредственно к животу может быть приятным, но оно также может способствовать более агрессивным сокращениям. Итак, если вы идете по этому пути, обычно рекомендуется не использовать этот метод несколько раз в день.

5) Массаж матки

Делали ли Вам когда-нибудь массаж после сильной боли в мышцах? Думайте о массаже матки как о том же самом. Ваша матка и окружающие мышцы только что прошли самую интенсивную тренировку, и массаж может быть полезен.

Просто положите руку на нижнюю часть живота и аккуратно надавите на все участки матки. Стимулируя матку с помощью массажа, вы способствуете сокращениям, а также успокаиваете связанный с ними дискомфорт. Как правило, пока вы находитесь в больнице, медсестра/медбрат выполняет массаж матки во время осмотра дна.

Вы также можете лечь лицом вниз на подушку, что может помочь, оказывая давление на матку. Это также может быть полезно для облегчения болезненных спазмов.

6) Питайте свое тело

Здоровое питание важно не только во время беременности, но и в послеродовой период! Здоровая диета обеспечивает организм необходимыми питательными веществами, пока он восстанавливается после родов. Это также помогает вам вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка и поддерживать ваше настроение и самочувствие в послеродовой период.

Две замечательные книги, которые стоит прочитать: «Первые сорок дней: основное искусство питания молодой матери» и «Поваренная книга о традициях питания 9». 0004 . В общем, идея состоит в том, что вы хотите есть продукты, которые согревают тело, чтобы помочь вам восстановиться после родов.

Первые сорок дней: главное искусство питания молодой матери

Купить на Amazon

Кроме того, убедитесь, что вы получаете все необходимые витамины и питательные вещества. Возьмите свой рыбий жир , примите пренатальные пробиотики и продолжайте принимать пренатальные витамины . Это также поможет вам подготовиться к более успешному послеродовому периоду и снизить вероятность развития послеродовая депрессия или тревога .

Добавление пренатального коллагена травяного откорма в ваш рацион также может помочь питать ваше тело и разум и поддерживать ваше тело, когда вы восстанавливаетесь после рождения.

Купить на Amazon

7) Успокойтесь, мама

Во время послеродового периода вашему телу важно получить шанс на выздоровление. Надеюсь, у вас есть возможность питать и поддерживать тело после родов. И большая часть этого требует, чтобы вы успокоились в это драгоценное время восстановления. Так что отбросьте свои ожидания относительно того, насколько чистым должен быть дом, приготовьте некоторые из замороженные блюда , которые вы приготовили во время беременности, и просто отдохните. Не перенапрягайтесь, чтобы не нагружать организм.

Связанные материалы: Лучшие пренатальные и постнатальные пробиотики

И если матка не сокращается после родов…

Как правило, после родов матка автоматически напрягается и сокращается, чтобы доставить плаценту и сдавить окружающие кровеносные сосуды. Это помогает предотвратить кровотечение после родов. Когда этого не происходит, возникает состояние, называемое атонией матки, которое может привести к чрезмерному кровотечению и послеродовому кровотечению — очень серьезному, потенциально опасному для жизни состоянию.

Хотя это может произойти во время родов, это также может произойти во время вашего выздоровления. Примеры этого состояния включают более быстрое кровотечение через прокладки для беременных или обнаружение мягкой матки при осмотре.

В этом случае вам потребуется немедленная помощь, чтобы остановить кровотечение и заменить потерянную кровь. Другие методы лечения включают обычный массаж матки и прием утеротонических препаратов, таких как окситоцин.

Существуют способы предотвращения атонии матки. Одним из самых полезных шагов является массаж матки сразу после родов. В то время как многие матери стонут и охают при мысли об этом массаже, очень важно убедиться, что у вас не будет проблем со здоровьем после родов.

Помните: ваше тело было создано для этого

В конце концов, ваше тело усердно работало в течение 9 месяцев, расширяясь, чтобы вместить и накормить вашего растущего ребенка. На матерей часто оказывается давление, чтобы они «пришли в норму» после рождения ребенка. Но вашему телу потребуется время, чтобы снова вернуться к нормальному уровню. Много времени.

Будьте терпеливы и примите эти простые меры, чтобы помочь вашей матке вернуться к размерам, существовавшим до беременности!

Часто задаваемые вопросы о помощи в сокращении матки

Остались вопросы о послеродовой матке? Читай дальше!

Помогает ли сцеживание сокращению матки?

Да, аналогично грудному вскармливанию, когда вы сцеживаете , тот же самый гормон, окситоцин, выделяется и вызывает сокращения матки. Итак, если вы сцеживаетесь и чувствуете эти менструальные спазмы, обратите внимание, что это хорошо! Это означает, что ваша матка сокращается, чтобы вернуться к нормальному размеру.

Уменьшается ли матка, если вы не кормите грудью или не сцеживаете молоко?

Если вы не кормите грудью и не сцеживаете грудь, матка сократится, но это займет больше времени. Как правило, при грудном вскармливании вашей матке требуется около 6 недель, чтобы вернуться к нормальному размеру. Если вы не кормите грудью и не сцеживаете грудь, вашему телу потребуется около 10 недель, чтобы уменьшиться. Помните, что грудное вскармливание — это лишь один из многих способов помочь уменьшить размер матки. Если использовать детская смесь , я рекомендую делать обычный массаж матки вместе с другими предложенными методами, перечисленными выше!

Как узнать, что матка вернулась к своему нормальному размеру?

Сразу после родов матка весит 2 фунта. После того, как он уменьшился до своего нормального размера, он весит всего 2 унции! Ваша матка восстанавливает эластичность, опускается обратно в таз и медленно возвращается к своему нормальному размеру. Вы, вероятно, не будете точно знать, когда он снова достигнет своего нормального состояния.

Лучший способ определить, зажила ли ваша матка, — пройти осмотр у врача через 6 недель после родов. Он или она проведет осмотр, чтобы убедиться, что ваше тело восстановилось после родов и что ваша матка вернулась к своему нормальному размеру.

Помните, что время, необходимое для сокращения матки, варьируется. Во время послеродового осмотра он может не полностью сдуться до размера до беременности. Кроме того, имейте в виду, что это только одна часть общего процесса восстановления после родов.

Сколько времени нужно, чтобы полностью восстановиться после беременности и родов?

Сокращение матки и полное восстановление — это очень разные вещи. Как говорится, на то, чтобы вырастить ребенка, уходит девять месяцев, а на полное восстановление вашему организму потребуется как минимум девять месяцев, а возможно, и больше.

Ваше тело претерпевает множество изменений, чтобы приспособиться к растущему ребенку, и испытывает сильный стресс во время родов. В послеродовые месяцы вашему телу требуется время, чтобы приспособиться, исцелиться и восстановиться.

Вот краткий обзор пути к выздоровлению. В течение первых шести недель ваша матка сокращается, ваш таз возвращается в свое дородовое состояние, и вы выделяете много лишней жидкости и крови, которые вы удерживали во время беременности. В течение этого времени вы также будете восстанавливаться после вагинальных родов или кесарева сечения (абдоминальной хирургии!). Хотя у каждого свой путь к исцелению и выздоровлению, в целом вы можете ожидать отек и боль/дискомфорт.

Через шесть недель ваше тело обретет свой ритм, но вы по-прежнему можете сталкиваться с избыточной задержкой жидкости, диастазом прямых мышц живота, гормональными сдвигами и болезненностью промежности или болезненностью/опухолью после кесарева сечения. Имейте в виду, что гормон релаксин будет оставаться в вашем организме до пяти месяцев после родов и дольше, если вы кормите грудью. Это означает, что любые симптомы, связанные с релаксином (такие как разболтанность суставов и снижение стабильности тазового дна), могут сохраняться в течение достаточно долгого времени.

Помните, что материнство — это путешествие, и ваше тело будет идти своим путем к выздоровлению. Некоторым женщинам требуется больше времени, чем другим, и это нормально!

Советы по облегчению послеродового восстановления

Вы потратили более девяти месяцев на подготовку к рождению ребенка, в том числе на закупку необходимых для ребенка вещей, выбор имени для ребенка, создание детской и многое другое. Благодаря тщательному планированию, к тому времени, когда наступит ваш срок родов, вы, вероятно, почувствуете себя готовыми привести своего малыша домой. Но готовы ли вы к тому, что произойдет с вашим телом после родов? Потому что давайте будем честными: если вы рожали вагинально, ваше влагалище, промежность и прямая кишка потребуют серьезной заботы во время послеродового восстановления. Не бойтесь: мы связались с экспертами и молодыми мамами, чтобы предоставить вам инсайдерское руководство по послеродовому уходу после вагинальных родов.

В этой статье:
Сроки восстановления после родов
Чего ожидать во время восстановления после родов
Советы по уходу за телом для восстановления после родов
Советы по психическому здоровью для восстановления после родов для вагинальных родов? Как правило, ваше тело заживает через шесть-восемь недель после родов, говорит Итамар Туренн, RN, CBC, послеродовая медсестра из Оулы. (Время послеродового восстановления после кесарева сечения будет немного отличаться — узнайте больше о восстановлении после кесарева сечения здесь). Однако, в то время как процесс заживления обычно занимает до восьми недель, некоторые из физических побочных эффектов беременности и родов (такие как расслоение брюшной полости или послеродовое выпадение волос) могут сохраняться в течение нескольких месяцев после родов, и столько же времени может потребоваться, чтобы потерять ребенка. масса. Не говоря уже о том, что на привыкание к жизни с ребенком может уйти до трех месяцев (или больше), называемых четвертым триместром.

Хотите узнать, можно ли ускорить восстановление после родов? Важно делать это медленно и воздерживаться от возвращения к обычным занятиям, таким как секс и физические упражнения, до разрешения вашего лечащего врача. Хотя вам нужно дать своему телу достаточно времени для заживления, Туренн говорит, что «поддержание хорошей гигиены промежности» и соблюдение режима боли Тайленола и / или Адвила могут помочь. (Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как ухаживать за влагалищем после родов.)

Чего ожидать во время послеродового восстановления

Физическое восстановление после родов у каждого человека будет выглядеть по-разному, так как оно во многом зависит от их индивидуального опыта родов. Если вы тужились в течение трех часов или рвались во время родов 11-килограммового ребенка, у вас, вероятно, будет более длительное восстановление после родов, чем если бы вы тужились в течение 30 минут, и ваша промежность осталась нетронутой. Но независимо от того, как прошли ваши роды, «послеродовой период может быть довольно тяжелым», — говорит Хайме Нопман, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Нью-Йорка и соучредитель Truly-MD.com. «Боль, кровотечение и бессонница — не лучшая комбинация. Даже если у вас не было слез, вы все равно тужились, и что-то довольно большое вышло из вашего влагалища (ребенок!), поэтому такие простые вещи, как сидение и мочеиспускание, могут иметь большое значение». Вот что обычно можно ожидать во время послеродового заживления.

Вагинальное кровотечение и выделения

Во время послеродового восстановления у вас будут вагинальные выделения, называемые лохиями, в течение шести недель после родов. В начале нормально заметить сильный поток ярко-красной крови, поскольку ваше тело работает, чтобы избавиться от крови и тканей, которые были внутри матки. Послеродовое кровотечение можно сравнить с обильными менструациями, говорит Сьюзен Блисс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог Каролинского медицинского центра в Шарлотте, Северная Каролина. Вот почему супервпитывающие макси-прокладки (да, такие, как те, что вы носили в средней школе) станут вашим новым лучшим другом. Сообщите своему врачу, если вы промокаете через прокладку более одного часа или выделяете сгустки крови размером больше, чем размер сливового помидора.

Выделения постепенно уменьшаются и могут различаться по цвету: от красного, розового, коричневого, желтого, белого до даже зеленого. Вы можете почувствовать запах, но он не должен быть дурно пахнущим, говорит Уильям Швейцер, доктор медицинских наук, заведующий акушерством отделения акушерства и гинекологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке. Позвоните своему врачу, если вы почувствовали резкий запах или у вас поднялась температура, так как это может быть признаком инфекции.

Хотите знать, когда у вас снова начнется овуляция после родов? По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), если вы кормите грудью, это может занять до шести месяцев, а если нет, то через несколько недель после родов. Однако помните, что овуляция у вас начнется до наступления первой менструации, поэтому важно поговорить со своим акушером-гинекологом о послеродовом контроле над рождаемостью.

Зуд, болезненность и отек влагалища

Общая болезненность и отек влагалища являются стандартной частью послеродового восстановления — в конце концов, «в этой области наблюдалось значительное увеличение кровотока и жидкости», — объясняет Нопман, а роды проходят довольно тяжело. на тканях влагалища. Слезы также могут привести к усилению кровотока и отечности. Дискомфорт обычно уменьшается в течение четырех-шести недель, говорит Кнопман, хотя этот срок может быть больше, если вы испытываете сильное слезотечение. Вагинальные швы после рождения или после эпизиотомии могут сначала болеть, а затем немного зудеть, и обычно они рассасываются в течение 7–10 дней.

Проблемы с походом в туалет

Нередки запоры или проблемы с мочеиспусканием вскоре после родов. Ткань вокруг мочевого пузыря и уретры может быть опухшей или покрытой синяками, что может затруднить мочеиспускание в течение следующих нескольких недель. И если вы получали обезболивающие наркотики (например, эпидуральную анестезию) в больнице, они могли замедлить вашу дефекацию, говорит Швейцер. Запор также может быть вызван добавками железа, прописанными для нормализации анализа крови, добавляет он, или если вы не пьете достаточно жидкости во время грудного вскармливания и обезвоживаетесь. Это пройдет (каламбур), но тем временем обязательно пейте много воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, и сообщите своему врачу, если у вас не было дефекации в течение двух-трех дней.

Трудно добраться до туалета

С другой стороны, многие женщины борются с недержанием мочи во время послеродового заживления. Роды могут сдавливать тазовые нервы и ослаблять мышцы тазового дна, которые помогают контролировать мочевой пузырь. Кроме того, «давление матки может изменить угол мочеиспускательного канала и вызвать потерю мочи», — объясняет Кнопман. Так что, как бы неловко это ни казалось, небольшая утечка, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь или поднимаете тяжелые предметы, не является чем-то из ряда вон выходящим. По мере заживления вашего тела недержание мочи должно пройти само собой, обычно к шестинедельной отметке.

Геморрой

Даже если вам удалось избежать геморроя во время беременности, усилие потуг во время родов может привести к набуханию вен в области заднего прохода или вокруг него. Послеродовой геморрой может быть зудящим и болезненным, но должен уменьшиться в течение шести недель после рождения (хотя он может никогда не исчезнуть полностью). К счастью, вы можете многое сделать, чтобы найти облегчение — подробнее об этом ниже.

Схватки

Думал, схватки уже позади? Не совсем — у вас могут быть небольшие схватки, называемые послеродовыми схватками, в течение нескольких дней после родов, особенно во время кормления грудью (кормление грудью высвобождает естественные химические вещества, которые заставляют матку сжиматься). Не позволяйте этому сбить вас с толку. «Это хорошо, — говорит Блисс; то, что вы чувствуете, это то, что ваша матка сжимается до своего нормального размера и формы. Невероятно, но ваша матка весит около 2,5 фунтов сразу после рождения, но всего через шесть недель она будет весить всего 2 унции.

Советы по уходу за телом для послеродового восстановления

Очевидно, что вашему телу предстоит многое исцелить после родов. К счастью, когда дело доходит до послеродового ухода, существует множество советов и рекомендаций, которые помогут ухаживать за влагалищем после родов. Вот краткое изложение лучших советов по восстановлению после родов от медицинских экспертов и женщин, которые прошли через это.

1. Запаситесь больничными раздаточными материалами

Перед выпиской из больницы вам определенно захочется получить бесплатные подарки в послеродовой палате. «Получите как можно больше больничных прокладок», — призывает пользователь The Bump Princessn6. «Они лучше всего, что можно купить в магазине». Подумайте также о том, чтобы запастись сетчатыми трусиками для больниц. (Не стесняйтесь — попросите у медсестры дополнительные средства. ) Нет, они не сексуальны, но когда вы истекаете кровью неделями подряд, одноразовые трусики хороши. И не забудьте перибутылочку (шприц-бутылку для промывания вульвы): она поможет вам чувствовать себя чистым и поможет ослабить ощущение жжения, которое вы испытываете вокруг вагинальных швов после родов, когда вы мочитесь. Чтобы убедиться, что у вас есть все необходимое для послеродового заживления, ознакомьтесь с этим списком или подумайте о приобретении набора для послеродового восстановления.

2. Приложите лед при любом отеке

После родов ваше влагалище и вульва, скорее всего, немного опухнут, но прикладывание льда к этой области является простым и эффективным способом облегчения в первые 24 часа послеродового восстановления, говорит Швейцер. И мамы соглашаются: «Медсестры в роддоме приносили мне подгузники для новорожденных, набитые льдом. Это очень помогло!» Читатель Bump Kat28655 говорит.

3. Намочите ягодицы

По прошествии этих первых 24 часов лед перестает быть лучшим средством для уменьшения отека, говорит Швейцер. Вместо этого он рекомендует сделать сидячую ванну частью вашего послеродового ухода: просто наполните ванну на несколько дюймов прохладной водой и посидите там около 20 минут три-четыре раза в день. «Он уменьшает отек, очищает пораженную область, снижая риск заражения, и в целом снимает дискомфорт», — говорит он. Сидячие ванны также являются отличным средством при болезненном, зудящем геморрое и разрывах влагалища.

4. Гамамелис

Еще один способ найти сладкое облегчение от неприятного геморроя? Гамамелис, растительное лекарственное средство с дубильными веществами и маслами, которое может помочь уменьшить воспаление. «Я сворачивал эти подушечки из гамамелиса и засовывал их между ягодицами», — говорит пользователь The Bump Тапрехода. «Это дает мне часы облегчения». Вы также можете выровнять ими коврик для максимального покрытия.

5. Избегайте вагинальных раздражителей

Между геморроем, вагинальными разрывами и любыми вагинальными швами после родов вам следует избегать всего, что усугубляет послеродовой зуд или раздражение. Туренн рекомендует держаться подальше от вагинальных продуктов, содержащих ароматизаторы и агрессивные моющие средства, а также прокладок макси, содержащих пластик и синтетические волокна. Вместо этого выберите органические прокладки. Еще один совет? Не смывайте там слишком много. «Послеродовое кровотечение заставляет некоторых женщин чаще мыть вульвы, что может вызвать усиление сухости и зуда», — говорит Туренн.

6. Не бойтесь покакать

Поскольку во время родов происходит отток крови от пищеварительной системы, вам может потребоваться несколько дней, чтобы вернуться к нормальному ритму. Но когда ваше тело будет готово, не сдерживайтесь: да, ваше первое послеродовое опорожнение кишечника может быть немного болезненным, но не так сильно, как вы думаете. «Как я говорю своему 4-летнему ребенку, если вы будете сдерживать его, он просто станет больше», — говорит Блисс. Если вам нужна небольшая помощь, попробуйте есть чернослив, делать легкие растяжки из йоги и принимать слабительные. «Мамы, возьмите размягчитель стула, который предлагают в больнице!» Читатель Bump jwoods6056 призывает.

7. Не используйте средства для спринцевания

Как упоминалось ранее, после родов влагалище самоочищается. ACOG не рекомендует спринцеваться, так как это нарушает естественную способность влагалища к самоочищению. «Ваше влагалище устроено так, чтобы естественным образом поддерживать правильный баланс pH, который более кислый. Он наполнен здоровыми бактериями, которые помогают предотвратить инфекции и предотвратить раздражение», — говорит Туренн. «[Спринцевание] может нарушить баланс pH и увеличить риск развития инфекций».

8. Есть ли у вашего Кегеля

проблемы с контролем мочевого пузыря после родов? Упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы тазового дна. «Это помогает поддерживать удержание мочи и функцию анального сфинктера», — говорит Блисс. Бонус: упражнения Кегеля также могут повышать тонус мышц влагалища, повышая сексуальное удовольствие.

9. Потратьтесь на смазку

Это правда, что ваше влагалище никогда не будет в точности таким, каким оно было до рождения ребенка, но это не так уж плохо и никак не повлияет на вашу сексуальную жизнь. ты можешь подумать. Конечно, потребуется некоторое время, чтобы все снова стало «нормальным», но когда вы будете готовы к сексу после рождения ребенка — и вы отложили его на рекомендуемые шесть недель — почувствуйте себя в силах пойти на это. Только не забудьте про смазку! У вас низкий уровень эстрогена после родов (и во время грудного вскармливания), что вызывает истончение слизистой оболочки влагалища, что может привести к сухости. Все это может сделать секс немного менее комфортным, но покупка смазки может спасти жизнь.

Советы по психическому здоровью для восстановления после родов

Хотя вы можете в первую очередь сосредоточиться на физическом восстановлении после родов, не менее важно уделять внимание своему психическому здоровью после родов. Недели после рождения ребенка могут быть сложными и эмоциональными, наполненными чувствами радости, неуверенности, беспокойства и даже печали. Кроме того, у 20 процентов женщин развивается послеродовая депрессия. В конце концов, вы не только все еще физически выздоравливаете, но также заботитесь о ребенке и оперируете очень мало сна.

Чтобы уделить первостепенное внимание психическому здоровью в процессе восстановления после родов, Тюренн рекомендует составить послеродовой план и обратиться за помощью. «Когда у семьи есть легкодоступный ресурс, это помогает избавиться от необходимости искать его в критический момент», — говорит она. Наряду с послеродовым планом не забывайте отдыхать, когда можете, и слушать свое тело. «Будь то ваше первое или шестое рождение, слушать свое новое тело необходимо для его восстановления, и быть нежным с собой — это ключ», — добавляет она. «Произошла корректировка вашего нового нормального состояния, в том числе вашего внешнего вида, сексуальных желаний (или их отсутствия) и идентичности в качестве чьего-то родителя».

Хотя восстановление после родов может быть трудным, помните, что вы не одиноки в этом. Это тоже пройдет, и если вы обнаружите, что нуждаетесь в поддержке, обратитесь к своим близким, своему лечащему врачу или специалисту в области психического здоровья.

Биография эксперта:

Джейми Кнопман, MD, FACOG, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Нью-Йорка и соучредитель Truly-MD.com. В настоящее время она является директором по сохранению фертильности в CCRM New York. Кнопман получила медицинскую степень в Медицинской школе Маунт-Синай в 2005 году и прошла ординатуру в Медицинском центре Нью-Йоркского университета.

Сьюзен Блисс, MD, акушер-гинеколог в медицинском центре Atrium Health Carolinas в Шарлотте, Северная Каролина. Она имеет более чем 20-летний опыт работы и получила медицинскую степень в Медицинской школе Рутгерса в Нью-Джерси.

Уильям Швейцер, MD, клинический адъюнкт-профессор и директор акушерства отделения акушерства и гинекологии Медицинского центра Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.