13 недель скрининг: УЗИ 1 триместра на 11, 12, 13 неделях

Содержание

УЗИ плода (скрининг I триместра 9-13 недель) в Колпино

УЗИ плода (скрининг I триместра 9-13 недель) в Колпино — запись на прием к врачу

Уважаемые посетители сайта! Цены на услуги находятся в процессе корректировки, действующие цены уточняйте в клинике.

Главная
Услуги
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
УЗИ плода (скрининг I триместра 9-13 недель)

УЗИ сосудов головы и шеи

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ почек

УЗИ селезенки

УЗИ щитовидной железы

УЗИ органов малого таза для женщин

УЗИ почек и мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ поджелудочной железы

УЗИ молочных желез

УЗИ печени, желчевыводящих путей, желчного пузыря

УЗИ сосудов головного мозга

УЗИ слюнных желез

УЗДГ вен нижних конечностей

УЗДГ вен верхних конечностей

УЗИ мягких тканей

УЗИ матки и придатков

УЗИ при беременности

УЗИ лимфатических узлов

УЗИ надпочечников

УЗИ мошонки (яички, придатки)

УЗИ предстательной железы трансректальное (ТРУЗИ)

УЗИ предстательной железы (двумя датчиками)

УЗИ комплексное для мужчин (почки, мочевой пузырь, предстат. железа)

УЗИ плода (скрининг I триместра 9-13 недель)

Дуплексное сканирование артерий почек

УЗИ кистей и мелких суставов

УЗИ по гинекологии

Вернуться в раздел

Как сохранить здоровье

28.12.2022

Кариес зубов

Подробнее

22.12.2022

Эндовенозная лазерная облитерация – современный метод лечения вен

Метод эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) основан на термическом воздейс…

Подробнее

Ответы на вопросы пациентов

Вам необходимо предоставить нам копию ИНН и заявление в свободной форме. В заявлении следует указать ФИО того, кто получал услуги в клинике, и за какой год необходимо предоставить документы. Срок изготовления – до 30 рабочих дней. Заявления на налоговый вычет у Вас примет любой администратор в удобной для Вас клинике.

Читать полностью…

Да, вы можете вызвать врача на дом. Выезды осуществляются по предварительной записи в часы работы врачей по адресам в г.Колпино, Новой Ижоре, п.Тельмана. Актуальные цены на выезд специалистов можно посмотреть в разделе Цены https://mzspb.ru/ceny

Читать полностью…

Задать вопрос

Все вопросы пациентов

Задать вопрос

* Обязательное поле

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Записаться
на приём

Выберите нужный способ записи:

Онлайн-запись
Оставить заявку

Обратный звонок

Администратор перезвонит в часы работы клиники: по будням с 8.00 до 20.00, в субботу с 9.00 до 15.00

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Многопрофильная клиника «Мир Здоровья»

Ленинградская обл, п.Тельмана, ул.Онежская, д. 1: ООО «Многопрофильная клиника «Мир здоровья» (лицензия ЛО-47-01-002458 от 17.02.2022)

Центр семейной медицины

187032, Ленинградская обл., р-н Тосненский, п. Тельмана, ул. Московская, д. 4: ООО «Многопрофильная клиника «Мир здоровья» (лицензия ЛО № 47-01-001778 от 2017 г.)

Центр стоматологии и имплантации

196650, г. Санкт-Петербург, Колпино, ул. Павловская, д. 42, лит. Б: ООО «Стоматологическая клиника «Мир здоровья» (лицензия ЛО-1 № 004602 от 2015 г.)

Наверх

Скрининг 1 триместра 11-13 недель. Зачем делать скрининг в эру НИПТ? Курганников А.С.

Поиск по сайту

ФОРУМ:

Воспалительный мазок на флору
.
Расшифровка анализа
Аллергия неясного генеза
Кариотипирование операционного материала
Узи
Нужен ли аспирин и допегит
XII коагуляционный фактор (Хагемана)
Низкий рост хгч за 48 часов
Результат доплерометрии
Беременность Второй скрининг
Ангиовит
Нет месячных
Ицн
Гемостаз
Узнать результат хгч
Показатели СМА
Беременность
Непереносимость глютена по HLA типированию
Маловодие

- Ведение беременности
- Бесплодие в семье
- Невынашивание беременности
- Беременность после ЭКО
- Подготовка к ЭКО
- Неудачные попытки ЭКО
- Эндокринные нарушения у женщин
- Андрологические проблемы
- Ведение беременности высокого риска
- Лаборатория репродукции
- УЗИ при беременности
- Собственная лаборатория
- Отделение экспертного УЗИ
Для специалистов
- Обучение
- Презентации
Онлайн-сервисы
- Календарь беременности
- Калькулятор ХГЧ
- Онлайн диагностика
Акции
Статьи
Юридическая поддержка

ЦИР
в СМИ

Наши врачи

Все врачи

Отзывы

26. 01.2023
Ведение беременности в клинике ЦИР Бутово
24.01.2023
Превосходный врач
23.01.2023
Жукоцкая М.К.
20.01.2023
Лепешинская А.О.
09.01.2023
Гамит А.А.

Все отзывы / Добавить

15 марта 2020

Скрининг 1 триместра 11-13 недель. Зачем делать скрининг в эру НИПТ? Запишитесь на УЗИ в ЦИР, пройдя по ссылке https://vk.cc/9OOCg3.

В этом видео врач ультразвуковой диагностики ЦИР, Курганников Андрей Сергеевич https://vk.cc/9OOARt, показывает возможностях современной ультразвуковой диагностики на сроке 11-13 недель и о том, как и зачем нужно делать скрининг первого триместра беременности даже если был уже сделан НИПТ.

Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке https://vk. cc/9LJxc9.
Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве https://vk.cc/ak3guR
Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке https://vk.cc/9z2cyu.

Теги:
ЦИР, Курганников А.С., скрининг, УЗИ, беременность, НИПТ, акушерство

Скрининг на трисомию на 11-13 неделе беременности: использование ассоциированного с беременностью плазменного белка-А, плацентарного фактора роста или того и другого

. 2020 сен; 56 (3): 408-415.

doi: 10.1002/uog.22140.

Мазер Зумаета ¹ , Райт ² , Сингелаки ¹ , В.А. Марица ¹ , Э Бардани ¹ , К. Х. Николаидес ¹

Принадлежности

¹ Harris Birthright Research Center of Fetal Medicine, Больница Королевского колледжа, Лондон, Великобритания.
² Институт медицинских исследований Эксетерского университета, Эксетер, Великобритания.

PMID:
32621353
DOI:
10.1002/уог.22140

Бесплатная статья

A Mazer Zumaeta et al.

УЗИ Акушерство Гинекол.

2020 Сентябрь

Бесплатная статья

. 2020 сен; 56 (3): 408-415.

doi: 10.1002/uog.22140.

Авторы

Мазер Зумаета ¹ , Райт ² , Сингелаки ¹ , В.А. Марица ¹ , Э Бардани ¹ , К. Х. Николаидес ¹

Принадлежности

¹ Harris Birthright Research Center of Fetal Medicine, Больница Королевского колледжа, Лондон, Великобритания.
² Институт медицинских исследований Эксетерского университета, Эксетер, Великобритания.

PMID:
32621353
DOI:
10. 1002/уог.22140

Абстрактный

Задача:

Сывороточный уровень ассоциированного с беременностью плазменного белка-А (РАРР-А) и плацентарного фактора роста (ПлФР) на 11-13 неделе гестации снижен при беременностях с трисомией плода и у беременных, у которых впоследствии развивается преэклампсия (ПЭ). При скрининге на трисомию установленным биохимическим маркером является РАРР-А, тогда как при скрининге на ПЭ предпочтительным маркером является PlGF. Цель этого исследования состояла в том, чтобы изучить влияние замены PAPP-A на PlGF в первом триместре скрининга на трисомии 21, 18 и 13 в зависимости от возраста матери, толщины воротникового пространства плода (NT) и свободного β-хорионического гонадотропина человека (β- ХГЧ).

Методы:

Это было проспективное скрининговое исследование при одноплодной беременности на трисомии 21, 18 и 13 по сочетанию возраста матери, NT плода и сывороточного PAPP-A и свободного β-ХГЧ на 11-13 неделе беременности, в котором мы также измеряли PlGF. Для PAPP-A, свободного β-hCG и PlGF рассчитывали значения, кратные медиане (MoM). Набор данных был случайным образом разделен на обучающий и тестовый наборы данных примерно одинакового размера, и параметры для PlGF, полученные из обучающего набора данных, использовались при расчете риска для тестового набора данных. Стандартизированные показатели обнаружения были рассчитаны путем получения отношений правдоподобия для биохимии и NT плода для трисомий-21, -18 и -13 беременностей в выборке, а затем применения их к каждому году материнского возраста от 12 до 50 лет для оценки возрастного обнаружения. тарифы. Затем они были взвешены в соответствии с возрастным распределением беременностей с трисомией-21, -18 и -13 в Англии и Уэльсе в 2018 году. в зависимости от обстоятельств, при нормальных беременностях в выборке, а затем применяя их к каждому году материнского возраста от 12 до 50 лет для оценки возрастных FPR. Для оценки эффективности скрининга в соответствии с гестационным возрастом при биохимическом тестировании использовался подход моделирования.

Результаты:

Исследуемая популяция из 71 266 беременностей включала 70 858 (99,4%) с нормальным кариотипом плода или рождением фенотипически нормального новорожденного и 263 с трисомией 21, 109 с трисомией 18 и 36 с трисомией 13. В этом исследовании есть пять основных результатов. Во-первых, эффективность скрининга трисомии с помощью комбинированного теста в первом триместре или комбинированного теста, в котором PAPP-A заменяется PlGF, существенно лучше на 11-й, чем на 13-й неделе беременности; например, частота обнаружения трисомии 21 с помощью комбинированного теста составила 94%, 90% и 84%, при 5% FPR, при проведении тестирования в 11, 12 и 13 недель соответственно, и соответствующие значения при скрининге тестом, в котором PAPP-A заменен на PlGF, составили 90% , 87% и 86% соответственно. Во-вторых, при беременности с трисомией-21 отклонение медианы PAPP-A MoM от нормы уменьшается с увеличением гестационного возраста, тогда как отклонение PlGF не меняется с гестационным возрастом. В-третьих, выполнение скрининга на трисомию 21 в течение 11 ^го и 12 ^-я-я неделя беременности лучше, если скрининг включает PAPP-A, а не PlGF, тогда как в течение 13 ^-й-й недели показатели несколько выше при использовании PlGF, а не PAPP-A. В-четвертых, в нашей популяции со средним гестационным возрастом при тестировании 12,7 недель скрининг по возрасту матери, NT плода, свободному β-ХГЧ и РАРР-А в сыворотке предсказывал 88%, 96% и 97% случаев трисомий плода 21, 18 и 13 соответственно при FPR 5%; соответствующие значения при скрининге с помощью теста, в котором PAPP-A заменен PlGF, составили 85%, 96% и 96%. В-пятых, добавление сывороточного PlGF не улучшает предсказание трисомии, обусловленное возрастом матери, NT плода и бессывороточными β-hCG и PAPP-A.

Заключение:

При скрининге трисомии в первом триместре предпочтительным биохимическим маркером является PAPP-A, а не PlGF, особенно когда биохимическое тестирование проводится на 11^-й-й неделе беременности или ранее. Однако, если использовать PlGF, а не PAPP-A, может быть достигнута та же частота обнаружения, но при более высоком FPR. Это может быть приемлемым компромиссом для минимизации затрат и достижения эффективного скрининга как на трисомию, так и на ПЭ. © 2020 Международное общество УЗИ в акушерстве и гинекологии.

Ключевые слова:

ПАПП-А; ПлФР; скрининг первого триместра; преэклампсия; трисомия 13; трисомия 18; трисомия 21.

Типы публикаций

термины MeSH

903397
вещества

Скрининг первого триместра, прозрачность воротникового пространства и НИПТ
Скрининг первого триместра (FTS), прозрачность воротникового пространства (NT) и неинвазивное пренатальное тестирование (NIPT) — это пренатальные тесты, которые предоставляют информацию о риске развития у развивающегося ребенка определенных хромосомных различий (аномалий).
Скрининг — это анализ крови, который оценивает вещества в крови (аналиты), а NT — это сонограмма, которая исследует воротниковое пространство задней части шеи плода. Неинвазивное перинатальное тестирование (НИПТ) — более новый метод, который дает результат только при анализе крови; УЗИ в первом триместре по-прежнему рекомендуется.
FTS, NT и NIPT предоставляют данные, которые могут помочь оценить, есть ли у плода (развивающегося ребенка) одна из трех генетических аномалий:
- Синдром Дауна
- Трисомия 13
- Трисомия 18
Эти тесты не могут диагностировать эти аномалии. Но данные, которые они предоставляют, помогают оценить вероятность того, что у плода может быть одно из этих состояний.
Что вам нужно знать
- Скрининговый тест первого триместра (FTS) — это анализ крови, а тест на прозрачность воротникового пространства — это специализированная визуализация плода с помощью ультразвука.
- Когда два теста выполняются вместе, объединенные данные могут помочь оценить риск определенных генетических заболеваний, но не могут их диагностировать.
- Неинвазивное пренатальное тестирование, или НИПТ, представляет собой новый вариант, который использует анализ крови для поиска признаков синдрома Дауна, трисомии 13 и трисомии 18 путем анализа свободных фрагментов ДНК в кровотоке.
Что такое комбинированный скрининг первого триместра?
Доступен для беременных с 11 по 13 неделю беременности. Он включает в себя анализ крови матери и тест на прозрачность воротникового пространства, который представляет собой ультразвуковое исследование плода для поиска подсказок, которые могут повлиять на вероятность определенных генетических состояний. Тест может сопровождаться генетической консультацией.
Ультразвуковая часть воротникового пространства комбинированного скрининга в первом триместре проводится специально сертифицированными специалистами по УЗИ.
FTS не является диагностическим тестом, что означает, что он не может точно сказать, есть ли у плода синдром Дауна, трисомия 13 или трисомия 18. Вместо этого скрининг помогает измерить вероятность того, что у плода может быть одно из этих состояний. Данные УЗИ и анализа крови вместе с возрастом матери могут дать информацию о том, подвержен ли плод повышенному риску одного из этих хромосомных нарушений.
Если комбинированные данные скрининга в первом триместре показывают, что существует вероятность 1 из 250 — или выше — того, что развивающийся плод имеет одно из этих состояний, ваш врач может порекомендовать дальнейшее обследование, чтобы исключить их.
Что такое неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ)?
НИПТ — это другой подход к определению риска поражения плода синдромом Дауна, трисомией 13 или трисомией 18. Он состоит только из анализа крови. Ультразвуковое исследование воротниковой зоны по-прежнему можно выполнить, и оно не повлияет на результаты НИПТ. Неинвазивное пренатальное тестирование позволяет выделить крошечные фрагменты ДНК в кровотоке матери и проанализировать их на наличие факторов, повышающих риск наличия хромосомных различий у плода.
Помимо синдрома Дауна и трисомий 13 и 18, НИПТ может выявить признаки, связанные с другими аномальными хромосомами, такими как синдром Тернера, синдром Клайнфельтера и синдром тройной Х. НИПТ также может с высокой точностью предсказать пол плода.
Затылочное просвечивание и НИПТ: зачем они выполняются?
Синдром Дауна, трисомия 13 и трисомия 18 — хромосомные нарушения, вызывающие умственную отсталость и врожденные дефекты у детей, рожденных с ними. Любой человек может родить ребенка с этими хромосомными аномалиями, но вероятность увеличивается с возрастом матери.
Младенцы с синдромом Дауна (трисомия 21) имеют дополнительную 21-ю хромосому, которая может вызывать ряд признаков и симптомов, включая умственную отсталость и различные медицинские осложнения, затрагивающие сердце, пищеварительный тракт и другие системы органов.
Трисомия 18 (наличие дополнительной 18-й хромосомы) и трисомия 13 (наличие дополнительной 13-й хромосомы) являются более тяжелыми нарушениями, вызывающими глубокую умственную отсталость и тяжелые врожденные дефекты многих систем органов. К сожалению, немногие дети с трисомией 13 или 18 выживают более нескольких месяцев.
Подготовка к скринингу в первом триместре
Эти скрининги включают простой анализ крови с ультразвуковым исследованием или без него. Ни анализ крови, ни УЗИ не являются инвазивными, поэтому никакой специальной подготовки не требуется.
Что происходит во время комбинированной FTS?
В части анализа крови берется образец крови матери. Образец анализируется для проверки уровней трех химических веществ, чтобы увидеть, выше или ниже они среднего, что может указывать на более высокую или низкую вероятность синдрома Дауна, трисомии 13 или трисомии 18: 9.0003
- Свободный бета-хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
- Ассоциированный с беременностью плазменный белок-А (PAPP-A)
- Альфа-фетопротеин (АФП)
Воротник исследует:
- Течение беременности
- Жидкость под кожей вдоль задней части шеи плода, называемая воротниковым пространством или воротниковой складкой. При некоторых беременностях, когда у плода есть синдром Дауна, трисомия 13 или трисомия 18, за шеей образуется лишняя жидкость. Большая, чем ожидалось, шейная складка связана с другими врожденными дефектами, такими как врожденные пороки сердца и проблемы со скелетом.
- Наличие носовой кости плода. В то время как носовая кость может отсутствовать у некоторых плодов с хромосомной аномалией, большинство из них нормальны.
Объединение вашего риска, связанного с возрастом, с измерением воротникового пространства, данными носовой кости и анализом крови дает один результат риска для синдрома Дауна и отдельный результат риска для трисомии 13 или трисомии 18. Ваш акушер получит результаты скрининга примерно через неделю.
Насколько точен FTS?
Поскольку это скрининговые тесты, положительный результат (показывающий повышенный риск) не означает, что у вашего ребенка одно из этих заболеваний. Это указывает на то, что дальнейшие диагностические тесты являются вариантами, которые вы можете рассмотреть. Кроме того, отрицательный или нормальный результат (тот, который свидетельствует о сниженном риске) не означает, что хромосомная аномалия определенно отсутствует.
Частота выявления комбинированного скрининга в первом триместре составляет примерно 96% для беременных с синдромом Дауна и несколько выше для беременностей с трисомией 13 или трисомией 18. Ультразвуковое исследование воротникового пространства может быть выполнено без анализа крови, но вероятность обнаружения снижается примерно до 70%.
Этот скрининг не предназначен для предоставления информации о возможных других хромосомных заболеваниях, но его полезность для скрининга некоторых других генетических синдромов, генетических нарушений и врожденных дефектов ограничена.
Для НИПТ частота обнаружения зависит от лаборатории, но для беременных с одним ребенком матерей с высоким риском точность колеблется от 90% до 99%, с частотой ложноположительных результатов менее 1%.
Что делать, если скрининг показывает повышенный риск одного из состояний?
Если результаты скрининга показывают, что у вашего ребенка повышен риск синдрома Дауна или трисомии 13 или 18, это означает, что , а не , присутствует одно из этих состояний, но эта информация может помочь вашему врачу решить, нужно ли проводить дальнейшее обследование. правильно для вас.
Консультант-генетик ознакомится с вашими результатами и обсудит дополнительные варианты скрининга и тестирования, такие как биопсия ворсин хориона (CVS) и амниоцентез. CVS и амниоцентез являются более инвазивными диагностическими процедурами, которые выявляют хромосомную аномалию с более чем 9точность 9%.
Что такое четырехъядерный экран?
Скрининговый тест материнской сыворотки во втором триместре беременности, также известный как четырехъядерный скрининг , проводится в период между 16 и 20 неделями и измеряет химические вещества в крови матери. Как и при скрининге в первом триместре, результаты четырехкратного скрининга во втором триместре могут быть использованы для статистической корректировки возрастного риска у женщины синдрома Дауна и трисомии 18 (но не трисомии 13).
Кроме того, альфа-фетопротеин (АФП) часть скрининга во втором триместре может выявить беременность с повышенным риском открытых дефектов нервной трубки, таких как расщепление позвоночника.