Самый важный тест для будущей мамы

Тех. поддержка

Главная > vMedCentre.ru > Заболевания и методы лечения > Заболевания и методы лечения > Высокотехнологичные медицинские услуги

НИПТ — Самый важный тест для будущей мамы

Беременность и дети — это прекрасно! Но что ещё более прекрасно, так это быть уверенной, что твой ребёнок здоров и развивается правильно.

НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) – это исследование генетического материала ребёнка, происходящего преимущественно из плаценты, который появляется в крови женщины с 4-5-й недели беременности.

НИПТ абсолютно безопасен для малыша: для этого теста берётся кровь у беременной женщины из вены, выделяется из данного образца ДНК плода и исследуется.

К 9-10-й неделе беременности в крови мамы детской ДНК становится достаточно, чтобы определить, есть ли у будущего ребёнка хромосомные аномалии, возникающие случайно.

Почему же это важное исследование нельзя сделать раньше 9-10 недели? Для того, чтобы корректно провести НИПТ, нам необходимо, чтобы в крови будущей матери присутствовала внеклеточная ДНК более 4% плода. Обычно этот уровень концентрации достигается именно на сроке 9-10 недель и больше, вплоть до родов.

Показания для проведения исследования:

•  желание родителей;




• промежуточный риск (1:101 – 1:1000) по результатам комбинированного скрининга первого триместра;




• отказ от инвазивной пренатальной диагностики (прокола) или наличие текущих противопоказаний к ней; 




• пропущенный/неполный комбинированный скрининг первого триместра.

⠀Существует 2 основных варианта НИПТ:

1.Таргетный тест на аномалии 5 хромосом: 13, 18, 21, X, Y (стоимость 20 900 в Санкт-Петербурге) и

2. Полногеномный тест на аномалии всех хромосом (стоимость 23 000 в Санкт-Петербурге).

⠀Срок выполнения исследования: 14 рабочих дней.

⠀Достоверность результата для определения аномалий хромосом 13,18 и 21 – не менее 99%, а для определения аномалий хромосом X и Y – не менее 95%.

⠀В чем разница между НИПТ и скринингом 1 триместра?

1.   НИПТ — это прямой метод, мы исследуем саму внеклеточную ДНК, её количество, а в комбинированном пренатальном скрининге использованы косвенные методы оценки.

2.    Комбинированный скрининг имеет точность около 70-85%, а НИПТ — 99,9%

3.    Комбинированный скрининг не предоставляет информацию о наличии/отсутствии риска хромосомной патологии половых хромосом, а НИПТ – предоставляет с достоверностью 95% и более.

4.    НИПТ не предоставляет информацию о правильности строения органов малыша, как это делает УЗИ в рамках скрининга.

5.    Комбинированный скрининг проводится бесплатно в женской консультации, НИПТ же во всех городах России (за исключением Москвы) возможно пройти только платно.

 ЗАДАТЬ ЛЮБОЙ ВОПРОС СПЕЦИАЛИСТАМ ПО ТЕСТУ НИПТ 

Важные особенности НИПТ:

1.    НИПТ – это скрининг, то есть метод, рассчитывающий риск наличия заболевания, а не абсолютно точная диагностика, поэтому возможно получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов (хоть и вероятность этого крайне мала).

2.    НИПТ не заменяет комбинированный пренатальный скрининг беременной в 11-13 недель беременности, а может только дополнять его.

3.    НИПТ ни в коем случае не заменяет инвазивную пренатальную диагностику, но сможет помочь маме принять решение для отказа или согласия на неё.

4.    При выявлении повышенного риска необходимо проконсультироваться с врачом-генетиком о прохождении инвазивной пренатальной диагностики (амнио- или кордоцентез) с целью определения кариотипа плода.

5.    Пол будущего ребёнка сообщается после 12-й недели беременности согласно Конвенции о правах человека и биомедицине (Овьедо, 4 апреля 1997 год), за исключением случаев аномалий половых хромосом и сцепленных с полом заболеваний

Противопоказания к НИПТ:

• онкологический статус беременной женщины (т.к. в ее крови присутствует еще и измененная ДНК опухолевых клеток),




• недавние (за последние 6 месяцев) переливания крови (т.к. в крови беременной присутствует еще и ДНК клеток крови донора),




•  трансплантацию органов и тканей (т. к. в крови беременной присутствует еще и ДНК клеток донора),




• некоторые состояния, связанные с нарушением системы свертывания крови (опасность кровопотери при заборе крови из вены).




• Кроме того, отдельные источники указывают как противопоказание текущее обострение аутоиммунных заболеваний и острые инфекционные процессы.

Как понять значение результатов НИПТ?

В документе с результатами НИПТ будет один из трёх вариантов:

1.    Низкий риск хромосомной патологии (указано, по какой именно хромосоме). В данном случае рекомендуется обычное наблюдение беременности, скрининговое УЗИ I (11-13 недель 6 дней), II (18-22 недели) и III триместра (30-34 недели).

2.    Высокий риск хромосомной патологии (указано, по какой именно хромосоме). В данном случае ОБЯЗАТЕЛЬНО проведение инвазивной диагностики с целью подтверждения/исключения результата.

3.    Риск хромосомной патологии не определён (1-6% от всех НИПТ). Причины этого могут быть разные: низкая фракция фетальной ДНК, многочисленные технические нюансы. Рекомендовано медико-генетическое консультирование для определение индивидуальной тактики дообследования плода.   

Как подготовиться к исследованию?

• Рекомендуется нежирный завтрак перед сдачей крови.




• При лечении низкомолекулярными гепаринами – Фраксипарин, Клексан и др. необходима отмена препаратов гепаринов на 3-4 дня или, при невозможности, взятие крови для НИПТ перед следующим введением гепарина.




• При лечении препаратами антиретровирусной терапии необходимо взятие крови перед следующим приёмом антиретровирусного препарата.

Где можно провести НИПТ?

Данный тест проводится в специализированных лабораториях. Например, одной из таких лабораторий является «Сербалаб» (Санкт-Петербург), которая успешно проводит НИПТ уже несколько лет. При этом кровь для анализа пациент может сдать в любом городе России и направить на тестирование в лабораторию, после чего пациент может получить онлайн-консультацию специалиста лаборатории.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЮ К СПЕЦИАЛИСТАМ ЛАБОРАТОРИИ СЕРБАЛАБ (до сдачи теста НИПТ или после)

Лаборатория «Сербалаб» сотрудничает с медицинскими центрами по всей стране, в которых можно сдать кровь для анализов. Если же пациент проживает в городе, в котором нет партнеров лаборатории, он может связаться с лабораторией и ему будет выслан курьером специальный набор для взятия материала. В набор входит комплект необходимых документов (информированное согласие, направление на проведение исследования НИПТ, информационное письмо и инструкция по забору материала), а также пробирка со специальной транспортной средой, которая сохранит кровь пациента в свежем состоянии при длительной транспортировке. Человеку только требуется найти мед.кабинет, где ему соберут кровь в предоставленную лабораторией пробирку. После этого человек снова связывается с лабораторией и курьером забирается материал на исследование.

По готовности результатов лаборатория высылает данные либо врачу, направившему на исследование, либо на личную электронную почту пациенту.

Возврат к списку

10 недель беременности – понедельный справочник

1. Неделя 4

2. Неделя 5

3. 6 неделя

4. Неделя 7

5. Неделя 8

6. Неделя 9

7. Неделя 10

8. Неделя 11

9. Неделя 12

Добро пожаловать на 10-ю неделю. Беременность делится на 3 периода, называемых «триместры». Вы почти в конце вашего 1-го триместра.

Ко второму триместру у вас, вероятно, будет намного больше энергии, и все эти признаки ранней беременности постепенно исчезнут.

Примерно сейчас вы можете записаться на прием к акушерке. Вам будет задано много вопросов о вашем здоровье и истории болезни. Вы тоже можете задать много вопросов.

Что происходит в моем теле?

Возможно, вам сложно застегнуть джинсы. Ваша матка (матка) имеет размер большого апельсина, а ваш ребенок больше похож на размер абрикоса.

У вас может появиться вздутие живота, отрыжка или отрыжка – это связано с вашими гормонами. Женский гормон прогестерон просто делает свою работу — расслабляет мышцы матки, чтобы она могла расширяться вместе с растущим ребенком.

Однако при этом мышцы пищеварительного тракта также становятся более расслабленными, что может привести к таким симптомам, как изжога.

Ранние симптомы беременности (в 10 недель)

Ваши признаки беременности могут включать:

• крайнюю усталость
• тошноту
• перепады настроения
• металлический привкус во рту
• боль в груди 90 004
• расстройство желудка и изжога
• головные боли
• головокружение
• новые симпатии и антипатии к еде и напиткам
• обострённое обоняние
• белые мутные выделения из влагалища при беременности
• лёгкие мажущие выделения (обратитесь к врачу, если у вас кровотечение во время беременности)
• спазмы, напоминающие менструальные боли
• потемнение кожи лица или коричневый цвет пятна – это известно как хлоазма или –маска беременности–
• жирная, пятнистая кожа
• более густые и блестящие волосы
• вздутие живота и ощущение вздутия живота

Прочитайте руководство Томми по общим симптомам беременности.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, поговорите со своей акушеркой или врачом.

Как победить вздутие живота

Вы можете решить проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и отрыжка, изменив свой рацион. Попробуйте приготовить себе 6 небольших приемов пищи в день и не ешьте поздно вечером.

Ешьте медленно, пейте много жидкости и избегайте курения и алкоголя. Короткая прогулка после еды может помочь. Некоторые люди обнаруживают, что их симптомы возникают после употребления кофе или употребления жирной, острой и жирной пищи.

Прочтите рекомендации NHS о том, как бороться с несварением желудка и изжогой во время беременности.

Как выглядит мой ребенок?

Ваш ребенок, или плод, теперь имеет длину около 30 мм от головы до низа, что примерно равно размеру небольшого абрикоса.

Ребенок будет совершать судорожные движения, и движения ребенка будут видны на скане.

Ваш ребенок переживает очередной скачок роста. Голова все еще великовата для тела, но лицо более узнаваемо пропорционально. Глаза полузакрыты, но могут реагировать на свет.

Начинают формироваться уши, во рту появилась изящная верхняя губа, а в носу две маленькие ноздри. Челюстная кость тоже формируется и содержит крошечные версии молочных зубов вашего ребенка.

Сердце бьется очень быстро со скоростью 180 ударов в минуту — это примерно в 3 раза больше вашего пульса.

Ваш ребенок размером с абрикос.

Боевые посты

Обратитесь к акушерке или врачу общей практики.

Поделитесь новостями со своим семейным врачом или попросите записаться на прием к акушерке в поликлинике вашего врача. В качестве альтернативы вы можете обратиться в местную больницу — контактную информацию можно найти на их веб-сайте.

Вам необходимо записаться на прием. Обычно это происходит между 8 и 12 неделями и занимает около часа.

Вы можете обсудить варианты для вашей беременности и родов. Кроме того, вам предложат скрининговые тесты на инфекционные заболевания и такие состояния, как синдром Дауна. Вы можете спросить о Программе трансформации материнства и о том, какую пользу она может принести вам.

Первое сканирование для свиданий вы получите в возрасте от 8 до 14 недель.

Если это ваша первая беременность, вам, вероятно, потребуется около 10 визитов и 2 сканирования в общей сложности. Спросите, возможно ли видеть одного и того же опекуна на протяжении всей беременности, чтобы обеспечить преемственность.

Дородовые занятия

Спросите у своей акушерки или врача об онлайн-курсах для беременных – возможно, они порекомендуют их. У благотворительной организации Tommy’s есть много полезной информации о дородовых занятиях и подготовке к родам.

Дородовые занятия дадут вам возможность познакомиться с другими людьми и подготовить вас к отцовству. NCT предлагает дородовые онлайн-классы с небольшими группами людей, которые живут рядом с вами.

Курение, употребление алкоголя и кофеин во время беременности

Сделайте все возможное, чтобы бросить курить и отказаться от алкоголя, а также меньше употреблять чай, кофе и все, что содержит кофеин.

Обратитесь за помощью к акушерке или семейному врачу.

витамины при беременности

Принимайте витамины для беременных. Вам рекомендуется принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, по крайней мере, до 12-й недели. Это помогает сформировать нервную систему вашего ребенка и обеспечивает некоторую защиту от таких состояний, как расщелина позвоночника.

Чтобы кости и мышцы были здоровыми, нам нужен витамин D. С конца марта/начала апреля до конца сентября большинство людей вырабатывают достаточное количество витамина D под воздействием солнечного света на кожу.

Однако в период с октября по начало марта рассмотрите возможность ежедневного приема добавки витамина D, потому что мы не можем вырабатывать достаточное количество солнечного света.

Некоторым людям следует принимать добавки с витамином D круглый год. Узнайте, относится ли это к вам, на веб-сайте NHS.

Вам достаточно 10 мкг (одинаково для взрослых и детей). Проверьте, имеете ли вы право на бесплатные витамины.

Тренировки во время беременности

Во время беременности рекомендуется заниматься физическими упражнениями 150 минут в неделю.

Вы можете начать всего с 10-минутной ежедневной тренировки — например, прогуляться на свежем воздухе. Ознакомьтесь с онлайн-упражнениями Sport England #StayInWorkOut (прокрутите до раздела о беременности).

Прислушивайтесь к своему телу и делайте то, что считаете правильным.

Здоровое питание

Нет необходимости есть за двоих. Вам просто нужно питаться здоровой пищей, с большим количеством свежих фруктов и овощей и избегать обработанных, жирных и соленых продуктов. Ознакомьтесь с нашим руководством по здоровому питанию во время беременности.

Вы можете получить бесплатное молоко, фрукты и овощи по программе Healthy Start.

Эмоциональное и психическое благополучие

Как ты сегодня? Если вы чувствуете тревогу или подавленность, поговорите со своей акушеркой или врачом. Они могут указать вам правильное направление, чтобы получить всю необходимую поддержку. Вы также можете обсудить свои опасения с партнером, друзьями и семьей.

Возможно, вас беспокоят ваши отношения, деньги или постоянное место жительства.

Не держи это в себе. Важно, чтобы вы обращались за помощью, если она вам нужна.

Коронавирус (COVID-19)

Вы и члены вашей семьи должны следовать указаниям правительства и NHS по коронавирусу (COVID-19):

• прочитать правительственное руководство о том, как обезопасить себя от COVID-19
• получить рекомендации NHS о COVID-19
• использовать NHS COVID Приложение -19 для Англии и Уэльса — это самый быстрый способ узнать, подверглись ли вы воздействию COVID-19

Чтобы узнать о COVID-19 и беременности, родах и грудном вскармливании, ознакомьтесь с рекомендациями на:

• Веб-сайт NHS
• Сеть грудного вскармливания
• Всемирная организация здравоохранения

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

Считаете ли вы, что у вас или вашего партнера может быть ИППП ? Если это так, проверьтесь, так как это может повлиять на развитие вашего ребенка. Поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики или посетите клинику сексуального здоровья.

Долгосрочные условия

Если у вас хроническое заболевание, как можно скорее сообщите своему специалисту или врачу общей практики о том, что вы беременны.

Не прекращайте регулярно принимать лекарства, не обсудив это с врачом.

Хотите знать, когда родится ребенок?

Используйте калькулятор срока беременности NHS . Вы получите более точную дату от своего врача или акушерки, когда у вас будет сканирование (обычно от 8 до 14 недель).

Больше в неделю за неделей

Подробнее в еженедельном справочнике по беременности

Подпишитесь на электронные письма

Наши электронные письма содержат советы и поддержку, пользующиеся доверием NHS, с учетом вашей стадии беременности или возраста ребенка.

Подпишитесь на электронные письма

10 недель беременности | Беременность

Введение

Выращивание ребенка требует жажды. В идеале нужно выпивать около 1,5 литров воды в день. Хотя вам это может не нравиться, во время беременности важно вести активный образ жизни. Он тонизирует, заряжает энергией, поднимает настроение, помогает уснуть, а также может помочь справиться с трудом. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно подходящих упражнений или если вы только начинаете выполнять план упражнений, сначала поговорите со своим лечащим врачом. Узнайте больше о том, чего ожидать на 10 неделе беременности.

Что происходит на 10 неделе беременности?

Малыш теперь настоящий плод, все его внутренние органы развиты и начинают функционировать. Формируются кости и хрящи, начинают формироваться колени и лодыжки, маленькие локти делают свою работу, и ваш крошечный танцор уже может совершать спонтанные резкие движения.

Крошечный нос вашего ребенка имеет самые крошечные ноздри, а рот ребенка теперь имеет нежную верхнюю губу … тем лучше, чтобы целовать вас. Уши вашего ребенка начинают развиваться, а также слуховые проходы, хотя они не смогут слышать вас до 15-й недели. Хотя пол ребенка уже определен, он не виден еще несколько недель.

Что происходит с вашим телом на 10 неделе беременности?

Уход за телом во время беременности очень важен на этой неделе, так как вы можете начать бороться с обтягивающими джинсами. Обвините ребенка в наборе веса во время беременности. На 10 неделе беременности ваша матка теперь размером с грейпфрут, а ребенок размером с абрикос.

По мере роста ребенка ваши связки и мышцы начинают растягиваться, поэтому многие женщины испытывают так называемую боль в круглых связках или, проще говоря, боль в животе. Иногда бывает резко, когда лишний вес тянет связки. Иногда бывает скучно, когда ваши связки на самом деле растягиваются. И то, и другое совершенно нормально, и прогулка или растяжка обычно могут облегчить боль, однако, если это действительно болезненно, как можно скорее обратитесь к акушеру или врачу.

Что есть на 10 неделе беременности?

Помимо того, что вы стали более пышной, вас может немного тошнить. Однако эта тошнота должна в конечном итоге исчезнуть во втором триместре. А пока, , запаситесь имбирным чаем как частью диеты для беременных. Это может помочь при тошноте.

Что еще в меню на этой неделе? Вода, много воды. По многим причинам: для образования амниотической жидкости, производства дополнительного объема крови, создания новых тканей, переноса питательных веществ, облегчения расстройства желудка и вымывания отходов и токсинов. Выпивайте около 1,5 литров в день, примерно 6-8 стаканов. Обычно лучше понемногу и часто, особенно если вы страдаете от ужасной утренней тошноты. Соки, травяные чаи и молоко тоже считаются, даже чай и кофе, но ничто не сравнится с чистыми напитками. Однако стоит отметить, что NHS советует выпивать не более 4 чашек травяного чая в день, и, к сожалению, кофеин также следует ограничить, см. нашу статью, чтобы узнать больше.

Какие симптомы на 10 неделе беременности?

Симптомы беременности на 10-й неделе могут включать различные проблемы с пищеварением. Изжога при беременности встречается довольно часто, как и вздутие живота, отрыжка и, как правило, сильное газообразование. Прекрасный. Это связано с гормоном беременности прогестероном, который помогает расслабить матку и окружающие ее мышцы, чтобы ваш плод мог расти. Однако мышцы, окружающие его, являются мышцами кишечника, а это означает, что ваше пищеварение замедлится, и, к сожалению, начнут накапливаться газы. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов беременности в 10 недель, попробуйте есть немного раньше по вечерам, чтобы у вас было время переварить пищу, прежде чем лечь спать. Старайтесь избегать острой или жирной пищи, и ешьте медленно, это может помочь. Если у вас есть какие-либо опасения, поговорите со своей акушеркой.

Какие упражнения можно делать во время беременности?

Во время беременности рекомендуется заниматься спортом, особенно если вы и так привыкли к тренировкам. Если вы только начинаете выполнять план упражнений, сначала поговорите со своим лечащим врачом. Чем лучше вы подготовлены, тем лучше вы будете готовы к напряженной работе. Также будет легче вернуться в форму после беременности.

Укрепление желудка и упражнения для мышц тазового дна очень важны. Они помогут укрепить мышцы, которые вы будете использовать, чтобы нести лишний вес во время беременности. Они также сделают ваши суставы сильнее, улучшат кровообращение, облегчат любые боли в спине и просто помогут вам чувствовать себя в форме и быть здоровыми. Известно, что упражнения помогают вам чувствовать себя энергичнее и улучшают настроение, так что в следующий раз, когда эти гормоны ослабят вас, вы знаете, что делать.