У младенца аллергия на коровье молоко: Аллергия к белкам коровьего молока

Содержание

Симптомы аллергии на белок коровьего молока. Лечение

Аллергия на молоко у детей (МКБ-10 L20.8) — часто встречающийся вид аллергических реакций у новорожденных до года. У подавляющего количества детей проходит к году, практически у всех — к 6 годам. Важным является ее раннее обнаружение и своевременное лечение.

Причины атопии

Самым распространенным аллергеном у детей является белок коровьего молока. Аллергическая реакция развивается на лактоглобулин, лактальбумин, казеин.

Задача иммунной системы — распознавать “свои” и “чужие” клетки. В большинстве своем иммунная система отвечает на вещества преимущественно белковой природы. При этом формируется ответ в виде иммунологической толерантности или Аг (антиген). Как только иммунная система поняла, что в организм попал Аг, начинается выработка Ат, которые направлены на подавление.

Причины, по которым иммунная система ребенка начинает воспринимать белок коровьего молока как патоген до конца не выяснена.

В наибольшей зоне риска находятся груднички на искусственном вскармливании смесями, в состав которых входит коровье молоко. Новорожденные на грудном вскармливании могут отреагировать только в том случае, если мама употребляет в большом количестве молочные продукты. Аллергические реакции на белок коровьего молока может возникнуть у малышей, которым рано добавляют в прикорм молочные продукты.

Механизм развития АКБМ у грудничка до конца не установлен. Наши врачи дистанционно проконсультируют по возможным этиологическим факторам развития аллергии у младенца, подберут смеси для кормления, скорректируют рацион мамы на гв.

Классификация патологии

Классификация АКБМ основана на клинико-иммунологическом принципе:

1. состояния, связанные с иммуноглобулином Е — опосредованными реакциями на белок

Наименование

Описание

Системные IgE-опосредованные реакции

реакции немедленного типа;

остротечные реакции

IgE-опосредованные гастроинтестинальные реакции

оральный аллергический синдром;

гастроинтестинальная реакция немедленного типа

IgE-опосредованные респираторные реакции

ринит, астма после употребления молока;

ринит, астма после попадания белка в дыхательные пути

IgE-опосредованные кожные реакции

реакции немедленного типа: крапивница контактная, острая;

остротечные реакции — атопический дерматит

2. Состояния, связанные с не-IgE-опосредованными и смешанными реакциями на белок коровьего молока

Наименование

Описание

Атопический дерматит

реакции немедленного типа;

остротечные реакции

Не-IgE-опосредованные гастроинтестинальные реакции

дисфагия;

пилороспазм;

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

колики, запоры

Не-IgE-опосредованные респираторные реакции

Синдром Гейнера

Пример

Родители с четырехмесячным сыном обратились в клинику к аллергологу с жалобами на папулезные высыпания, сухость кожи младенца, шелушение. Отмечается вздутие живота, жидкий стул со слизью. На осмотре: живот при пальпации болезненный. Перианальный дерматит. специальный иммуноглобулин Е на БКМ +2, к козьему белку +3. Первые симптомы у ребенка появились в месяц. В этом возрасте малыш был переведен на искусственное вскармливание. Наследственный диагноз отягощен аллергией у отца на молоко. Ранее родители обращались к специалистам за консультацией. Был поставлен диагноз атопический дерматит. Назначено лечение. Однако оно оказалось неэффективным. Мама решила перевести сына на сухие смеси с козьим молоком в составе. Состояние здоровья младенца резко ухудшилось. На приеме у аллерголога назначены лабораторные исследование кала, крови. На основании всех данных поставлен клинический диагноз атопический дерматит, среднетяжелое течение, вторичная лактазная недостаточность. Ребенку выписана элиминационная диета, медикаментозная терапия. Через месяц отмечалось улучшение состояния здоровья малыша.

Симптомы аллергии на белок

Начальные симптомы, которые возникают в первые дни жизни младенца, не специфичны. К ним относятся:

гиперемия кожных покровов;

опрелости, не поддающиеся терапии;

мелкопапулезная сыпь.

Со стороны пищеварительной системы:

нарушения моторики;

срыгивания;

колики, запоры.

По данным анамнеза у детей до года не дифференциируют ГЭРБ. Старше года у малышей БКМ проявляется ГЭРБ, диспепсией, болями. Возможны:

анорексия;

замедление опорожнения желудка;

отсутствие прибавки веса;

атопический дерматит;

примеси крови в кале у грудничка.

При первых признаках аллергии на БКМ у грудничка, важно вовремя проконсультироваться с нашими врачами. Дистанционно наши врачи объяснят причины патологии, подскажут какие анализы нужно сдавать, подберут аналоги препаратам.

Диагностика атопии

Аллергия на молочный белок устанавливается комплексно:

семейный анамнез;

клинические симптомы;

осмотр;

определение иммуноглобулина Е с использованием тест-систем — колориметрический, флуориметрический, хемилюминесцентный способы;

клеточные тесты;

прик-тесты.

При необходимости назначается консультация дерматолога, гастроэнтеролога, диетолога.

Дифференциальную диагностику проводят с:

Наименование

Описание

Заболеваниями, сопровождающимися аллергическими реакциями

Ферментная или метаболическая Непереносимость пищи

непереносимость лактозы;

целиакия;

мальабсорбция углеводов

Токсические реакции

бактериальная, вирусная этиология;

фармакологическая

Реакция на витамины, пищевые добавки

Состояния, не связанные с приемом еды

ГЭРБ;

функциональные кишечные нарушения;

синдром раздраженного кишечника;

заболевания кишечника воспалительного характера

Осложнения АКБМ

Главными осложнениями при аллергии на белок молока может быть анафилактический шок. Характеризуется тяжелыми состояниями: затрудненное дыхание, асфиксия, коллапс. Возникает сразу же после контакта ребенка с аллергеном.

Важно! Осложнениями могут быть вторичные инфекции, которые возникают на фоне расчесов с последующим травмированием кожных покровов.

Лечение патологии

Лечением является полный отказ от молочных продуктов в рационе кормящей матери, смесей, содержащих коровий белок. Малышам на искусственном вскармливании показаны гипоаллергенные смеси. При легкой и средней степени тяжести аллергического процесса подойдут смеси на основе высокогидролизованных белков. В случаях тяжелых форм аллергии — смеси на основе аминокислот. Они считаются универсальными и подходят для кормления детей при любых степени аллергии. Адаптированные смеси показаны до года, а затем плавно переводятся на обычные. При негативное реакции адаптированную смесь дают еще 6 месяцев.

Частые вопросы

Какой анализ на аллергию сдать, чтобы узнать есть ли у ребенка непереносимость белка коровьего молока?

Нет анализа, который со 100 процентной гарантией указал бы на наличие абкм у грудничка. Не всегда только один аллерген является причиной патологии. Это может быть поливалентная аллергия, перекрестная реакция между продуктами.

Если у ребенка аллергия на коровье молоко, то как долго соблюдать ограничительный режим?

Обычно такой режим составляет не более полугода. При этом из рациона исключаются молочные продукты. Это связано с большим количеством аллергенов, попавших в организм малыша, особенностей аллергического процесса, возможных перекрестных реакциях.

Как выглядит аллергия на БКМ?

Аллергия на молочку может проявляться различными симптомами. Это могут быть кожные высыпания, запоры, диарея, метеоризм, колики, опрелости. Определить патологию можно только путем сбора анамнеза, лабораторными исследованиями, аллерго-тестами.

Что такое непереносимость казеина?

Казеин — белок, входящий в состав коровьего молока. Зачастую он является провокационным фактором к появлению аллергии на молочку. Возникает в случаях, когда иммунная система ребенка воспринимает белок, как угрозу.

Заключение эксперта

АКБМ — часто встречающаяся проблема у новорожденных. Проявляется аллергия на молоко по-разному. Это могут быть кожные проявления, реакция со стороны ЖКТ. Выявить патологию довольно проблематично, так как многие заболевания могут иметь похожие клинические признаки. Чтобы выявить патологию назначаются аллерго-тесты, диета с исключением молочных продуктов.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич

врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 104

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Аллергия на белок коровьего молока у ребенка: как проявляется, симптомы аллергии на молоко

13.05.2020

Время на чтение: 5 мин

Основной задачей иммунной системы является распознавание «своих» и «чужих» клеток.

Реагирует она в основном на вещества белковой природы, формируя либо ответ «Друг» (так называемую иммунологическую толерантность), либо «Враг» (антиген). При ответе «Враг» происходит выработка специфических веществ (антител), направленных на борьбу с ним.

Но, как и в любой системе, бывают сбои.

Аллергия (атопия) – это пример одного из таких сбоев, когда даже друзья заносятся в черный список.

Иммунная система ребенка начинает реагировать на БКМ неадекватно и избыточно, заносит его в черный список. Полезный белок превращается в аллерген. Такая реакция называется «гиперчувствительностью».

Причины возникновения таких «неполадок» достоверно никому не известны. Учёные лишь строят гипотезы, накапливают и систематизируют знания.

Все специалисты, солидарны в том, что генетическая предрасположенность играет важную роль.

Единственный способ разорвать порочный круг аллергии и помочь человеку – это исключение причинно-значимого аллергена из питания (окружения) этого человека.

Да, можно. И об этом знают все педиатры. Когда вам задают вопросы о заболеваниях, имеющихся у родителей малыша, братьев и сестер, то это не праздный интерес доктора, а важная информация для расчёта возможных рисков развития аллергии (атопии) у вашего чада (рис. 1).

К атопическим заболеваниям относятся: аллергический конъюнктивит, аллергический ринит (поллиноз, сенная лихорадка), обструктивный бронхит, бронхиальная астма, крапивница, атопический дерматит (экзема), нейродермит, псориаз, контактный дерматит, отек Квинке, холодовая аллергия, пищевая аллергия, инсектная аллергия, медикаментозная аллергия.

Если перечисленные выше признаки имеют место быть, то высока вероятность наличия атопии. В этом случае лучше обратиться за консультацией к специалисту. Если у вас аллергия – обязательно скажите об этом педиатру и следите за питанием ребенка.

Во время беременности уже закладывается процесс распознавания «свой/чужой». Питание будущей мамы в этом играет немалую роль. Продукты, содержащие холин, метионин, цинк, фолиевую кислоту, витамины В6 и В12могут регулировать работу генов и способствовать формированию толерантности (устойчивости организма) к БКМ.

В период кормления грудью можно ограничить употребление молочных продуктов и других облигатных аллергенов. Это уменьшит нагрузку на организм ребёнка и также поспособствует формированию адекватного ответа иммунной системы на БКМ.

В первые три месяца всем детям, вне зависимости от степени риска развития АБКМ, рекомендуются к использованию только смеси со специально подготовленным белком. Их степень аллергенности значимо снижена, поэтому они называются гипоаллергенными.

Смесь NutrilakPremium Гипоаллергенный дополнительно обогащена пробиотиками и пищевым субстратом для их роста и развития (пребиотиками).

Жировой компонент NutrilakPremium Гипоаллергенный в сочетании с лютеином наилучшим образом обеспечивается все потребности для развития головного мозга, зрения и моторики ребёнка.

Если ребёнок находится на грудном вскармливание, то маме придётся изменить свои привычки в питании. Лучше забыть о таких продуктах как: молоко, творог, сырки, сливочное масло, сметана, йогурты, кефир, ряженка, сыры и т.д. Также необходимо исключить говядину и телятину. Особое внимание стоит обратить на хлебобулочные, колбасные и прочие изделия промышленного производства. В них может содержаться сухое молоко или его следы.

Кормящей женщине в таком случае, необходимо вернуть сбалансированный рацион питания с включением всех продуктов допустимых в питании кормящих женщин (для профилактики дефицита пищевых веществ, как у неё, так и у ребенка).

Если грудничок уже знаком с продуктами прикорма, то совместно с доктором пересмотрите меню еще раз. При необходимости внесите изменения. Продукты, содержащие БКМ, должны быть исключены.

Ведение пищевого дневника мамы и малыша во многом облегчит процесс поиска аллергена и принятия мер по его элиминации.

При необходимости докорма специалисты рекомендуют использовать смесь с расщепленным белком-гидролизат.

Из таковых можно рассмотреть смесь Nutrilak Premium Гипоаллергенный. По сравнению с целыми молекулами белков коровьего молока, аллергенность его расщепленного белка снижена в 100 000 раз.

Nutrilak Premium Гипоаллергенный подходит для профилактики аллергии у детей из групп риска и лечения легких кожных проявлений.

Если у грудничка кожные проявления ярко выражены, имеются корочки и участки с мокнутием, или отмечаются упорные обильные срыгивания, прожилки крови в стуле, то из смесей могут использоваться только глубокие гидролизаты (например, Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ) или аминокислотные смеси.

Если не сформирована толерантность и сохраняется гиперчувствительность к БКМ, то аллергический воспалительный процесс протекает в фоновом режиме. Он может протекать не так выраженно, но продолжается! Постепенно закладывается фундамент для развития хронических патологических заболеваний, превращаясь в мину замедленного действия.

Известно, что такие продукты как шоколад, сыр, цитрусовые, уксус, орехи, маринады и пр. являются источником особых веществ (гистаминолибераторов). Они способствуют поддержанию аллергического воспаления, подбрасывая масло в этот огонь. Ограничение их в приёме или полное исключение уменьшит проявления атопии и поспособствует облегчению состояния ребёнка.

Самые маленькие друзья – микроорганизмы. Большинство из них обитают в толстой кишке. Они наши большие помощники. Их вклад в сдерживание аллергических реакций и формирование правильного ответа на пищу сложно переоценить. Всё больше и больше исследований находят этому подтверждение. И если собственные жители кишечника с этим не справляются, то на помощь могут прийти проверенные друзья – пробиотики. Во всём мире самую большую доказательную базу о противоаллергическом эффекте имеют только два микроорганизма – LGG и ВВ-12 компании Chr. Hansen. У одного из них есть даже свой сайт (https://www.lgg.com/).

Страдает весь организм малыша! Если вы думаете, что ограничительная мера в питании – это блажь, прихоть врачей, то вы глубоко ошибаетесь. Единожды возникнув, гиперчувствительность никуда не девается, по волшебству не исчезает. Она может затаиться на годы, набирая силу, и вылиться во взрослом возрасте в хроническую патологию, которую уже ни диетой, ни препаратами не исправишь. Постепенно иммунную систему можно обучить воспринимать БКМ как друга и сформировать толерантность к бывшему аллергену. Такое возможно, но путь этот долгий и только в партнёрстве мамы и врача. Всё, что требуется от вас – это терпение, а от природы – время. Вместе – это величайшая целительная сила для малыша.

Молоко один из основных продуктов питания человека. Само по себе оно является вкусным и полезным напитком, богатым витаминами. Также молоко – отличное сырье для приготовления других блюд. Казалось бы, что может быть естественнее для человека, чем употреблять в пищу молочные каши, кефир, сыр? Но если в дело вмешивается аллергия на коровий белок, то придётся изменить свой рацион питания.

Аллергия на молоко диагностируется с помощью разных методик. Во время консультации врач аллерголог-иммунолог изучает симптомы, историю болезни, анамнез жизни пациента. Поэтому к приёму у аллерголога следует подготовиться:

Аллергия на молоко у ребёнка может проявиться с самого рождения как реакция иммунной системы на молоко матери. Если она употребляет молочные продукты, белки попадают и в организм малыша. Заподозрить аллергию у ребёнка можно по следующим симптомам:

Основным способом лечения аллергической реакции на молоко является его полное исключение из питания. Из рациона детей в период обострения рекомендуется убрать любые молочные продукты, запрещено варить кашу и супы на молоке. Младенцев-искусственников с подтвержденной аллергией на молочное необходимо кормить специальными смесями, которые может назначить только врач аллерголог-иммунолог. Если мама кормит ребёнка с аллергией на коровий белок грудью, то скорректировать питание придётся ей.

— энтеросорбенты применяются для вывода токсинов из организма — антигистаминные средства уменьшают респираторные, кожные и пищевые симптомы аллергии — гормональные препараты используются при сильных аллергических реакциях, таких как анафилактический шок.

Белок коровьего молока входит в «большую восьмерку» аллергенов — 8 продуктов, которые являются причиной появления симптомов у 80% людей с аллергией – яйца, белок коровьего молока, орехи, арахис, соя, ракообразные, рыба, глютен. У детей белок коровьего молока стоит на первом месте среди аллергенов, так как молоко составляет значительную часть рациона детей раннего возраста. Аллергия к белкам коровьего молока чаще всего проявляется кожными симптомами (сыпью) и расстройства пищеварения (срыгивания, кишечные колики, запоры, диарея и др.). Поскольку белки коровьего молока сходны по составу с белками молока других животных, то младенцам с аллергией противопоказаны не только продукты на основе коровьего молока, но и на основе козьего, кобыльего и молока любых других животных. Единственным методом лечения такой аллергии является полное исключение всех продуктов, содержащих коровье молоко из рациона малыша. Если вскармливание ребенка грудное, то кормящая мама должна соблюдать строгую безмолочную диету. Если вскармливание малыша искусственное, то ему показано назначение лечебных смесей по согласованию с педиатром.

Среди младенцев, которых кормят смесями, процент случаев пищевой аллергии в этом возрасте еще больше — около 7%. Кроме того, есть данные, что примерно у 2-8% детей первого года жизни проявляются симптомы аллергии на белки коровьего молока. И хотя аллергия на молоко, как правило, стихает до тех пор, когда малышам исполнится три года, в некоторых случаях она может сохраняться до семи-восьмилетнего возраста.

Поэтому первые полгода жизни малыша педиатры рекомендуют, по возможности, кормить ребенка исключительно грудью, а затем понемногу добавлять в пищу разнообразный прикорм, постепенно увеличивая количество новых продуктов. Такая ранняя профилактика пищевой аллергии стала рекомендоваться врачами совсем недавно. Впрочем, и она срабатывает не всегда.

Если у одного из родителей есть пищевая аллергия, риск возникновения такой же чувствительности у ребенка удваивается. Если оба родителя имеют пищевую аллергию, риск еще больше. Упомянутые выше сезонный аллергический ринит и астма также среди недугов, которые способствуют развитию чувствительности у ребенка к определенной пище.

Ранее педиатры рекомендовали не вводить в рацион младенца потенциальные аллергены до двух-трех лет. Сегодня Американская академия педиатрии считает, что нет доказательств того, что такое ожидание предотвращает пищевую аллергии. Более того, существует гипотеза, что раннее знакомство с аллергенами (не ранее 6-7 месячного возраста) может способствовать развитию толерантности к ним. Поэтому с тем же арахисом (в виде пасты) ребенка советуют познакомить до 12 месяцев, с яйцом — около 7-8 месяцев, а вот введение цельного молока лучше делать после 12 месяцев не только из-за его аллергенного потенциала, но и тяжести его переваривания. Также нужно поступить и с медом, который может быть возбудителем детского ботулизма. С ним лучше воздержаться до 1-2 лет.

Кроме того, вводя ребенку новый продукт, следует четко придерживаться определенных правил, и не давать одновременно по несколько незнакомых для малыша видов еды. Каждый новый ингредиент вводится не чаще чем с 3-5-дневным интервалом, а введение продуктов с высоким уровнем аллергического риска лучше «растянуть» на неделю. Такая схема, в случае возникновения реакции, поможет ответить на частый вопрос молодых родителей:«Как понять, на что аллергия у ребенка?»

Ведь соблюдая следующие рекомендации, при изменениях в поведении малыша, у родителей будет один конкретный «подозреваемый». Именно он должен быть временно исключен из меню в случае возникновения реакции ребенка. Если реакция возникает снова — при повторном введении пищи — ребенка следует показать врачу.

Однако, если младенцу, который ест молочную смесь, еще рано вводить прикорм другой пищей, а ребенок все равно имеет пищевую реакцию, или же если реакция не исчезает, несмотря на избежание различных продуктов, возможно, причиной аллергии является именно «детское молочко».

Как понять, что у ребенка аллергия на смесь, а не, например, проблемы с пищеварением или контактный дерматит из-за моющих средств? Однозначного ответа нет. Ведь симптоматика у одних малышей может развиваться немедленно, а другим для этого могут потребоваться часы, а то и дни. Но описанные ниже симптомы помогут понять, как выглядит аллергия у маленьких детей.

роме того, может наблюдаться диарея. Водянистый стул с пузырьками и неприятным запахом является частым признаком аллергии на смесь, которая может привести к сильному обезвоживанию, поэтому немедленно проконсультируйтесь с педиатром. Впрочем, иногда вместо диареи у детей, наоборот, наблюдается запор, который тоже может указывать на аллергию.

Диагностировать аллергию на белки молоко можно с помощью мультикомпонентных молекулярных тестов на аллергию. Со смесью, ингредиенты которой не всегда точно известны, может быть сложнее. Однако, врач может предложить определенные анализы после того, как вы проинформируете его о симптомах. Они включают кожные тесты на аллергию, анализы крови и анализы кала. Впрочем, даже положительные результаты таких тестов не всегда являются свидетельством настоящей аллергии. Поэтому врач может рекомендовать другие методы, например, элиминационную диету (диету на исключение).

По мере того как малыш взрослеет, некоторые симптомы аллергии могут исчезать. Например, у большинства детей «колики» проходят по достижению полугода. Если вы вводите ребенку новую пищу, следите, не развивается ли у него один или несколько из перечисленных ниже симптомов:

Экзема — одно из самых распространенных заболеваний кожи у новорожденных. Существуют различные типы экземы, но атопическая экзема является одной из наиболее вероятных для младенцев и маленьких детей. Сыпь при экземе может состоять из крошечных красных шишек или может выглядеть как чешуйчатая, сухая кожа. По данным Национальной ассоциации экземы, у детей младше 6 месяцев чаще развиваются высыпания типа экземы на коже головы, лице и на лбу. У детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года сыпь часто появляется на коленях и локтях.

Папулезная крапивница — это локализованная аллергическая реакция на укус клопа. Укусы различных насекомых, включая комаров, клещей и клопов, могут вызвать реакцию, в ходе которой возникают небольшие скопления красных «шишек». Хотя болезнь, как правило, поражает детей в возрасте 2-6 лет, папулезная крапивница может встречаться и у новорожденных.

А когда у ребенка появляется сыпь после прикосновения к чему-то, это называется аллергическим контактным дерматитом. О его наличии свидетельствуют покраснение и зуд, пятна на коже, и т.д. Провоцировать такие реакции могут никель, металл в застежках и пуговицах, ядовитый плющ или борщевик, косметика, химические красители, кожные лекарственные средства, такие как антибиотик неомицин, антигистаминные и обезболивающие препараты.

Также у ребенка может развиваться ангионевротический отек. Он возникает в более глубоких слоях кожи вместе с крапивницей или отдельно от нее. Отек может случиться где угодно, но наиболее часто встречается вокруг глаз и рта, на руках и ногах.

Если ваш ребенок имеет проблемы с дыханием / хрипами, появляется отек на лице / губах или развивается сильная рвота или диарея после еды, немедленно вызывайте скорую помощь, ведь у ребенка может развиться анафилактический шок. Если в таком случае вовремя не ввести адреналин, последствия могут быть вплоть до смертельных.

И если у ребенка развивается слабая аллергическая реакция, это не повод не обращаться за медицинской помощью. Правда, в этом случае будет достаточно визита к семейному врачу или педиатру. Опасность в том, что симптомы аллергии могут нарастать и ухудшиться после следующих воздействий аллергена.

Хотя дети, которые находятся на искусственном вскармливании, больше рискуют развить аллергию, иногда реакция может возникнуть даже у ребенка, который никогда не ел ничего, кроме грудного молока. Тогда причину следует искать в рационе матери. Аллергенные белки из продуктов сохраняются в молоке в течение 3-6 часов после употребления.

Если у ребенка развивается пищевая аллергия, главной задачей матери будет определить, на что именно возникает реакция. Поскольку тест на аллергию у детей раннего возраста часто не является надежным, один из способов определить, какие продукты являются проблемой для вашего ребенка — это вести пищевой дневник.

В большинстве случаев младенцы реагируют на тех же восемь основных аллергенов, содержащихся в грудном молоке а среди них — чаще всего на коровье молоко. Если причина, действительно, в молоке, кормящей матери придется временно отказаться от продуктов на его основе. Альтернативу белка в этом случае придется искать среди рыбы, говядины, курицы, яиц, орехов и бобов. Можно также употреблять соевое молоко, обогащенное кальцием или добавки кальция.

Улучшение симптоматики ребенка может начать наблюдаться в это время или этот процесс может занять месяц или даже больше. Но если ребенок не проявляет признаков улучшения состояния или симптомы усиливаются после месячного режима диеты, вам может понадобиться исключить другие продукты, но перед этим — обязательно проконсультироваться с врачом.

Иногда малыши имеют аллергию на более чем один продукт. Отказываться от грудного вскармливания не стоит. Ведь грудное молоко обеспечивает защиту от инфекций, уменьшает риск развития ожирения и диабета. Кроме того считается, что дети, которых кормили грудью, имеют более высокий показатель IQ.

Коровье молоко как этиологический фактор пищевой аллергии относят к высокой степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). В качестве аллергенов (антигенов) коровьего молока могут выступать казеин, бета-лактоглобулин и альфа-лактальбумин. Аллергия может проявляться заболеваниями пищеварительной системы (аллергический стоматит, хейлит, гастрит, гастроэнтерит, энтерит, колит), кожи (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке), органов дыхания (аллергический ринит, бронхиальная астма, аллергическая пневмония). Аллергическая реакция может быть резковыраженной, вплоть до анафилактического шока.

Аллергия к коровьему молоку наиболее часто развивается у детей раннего возраста, обычно после перевода ребенка на искусственное вскармливание молочными смесями. Коровье молоко состоит из двух фракций: казеина и сыворотки. Казеин содержит четыре белка, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH, при окислении выпадает в осадок. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков.

Аллергия на молоко, как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздраженной кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).

IgG может быть причиной аллергической реакции немедленного или замедленного типа, пищевой непереносимости или других необычных ответов организма на прием пищи. Чаще всего это проявляется после длительного поступления аллергена с едой.

Значение выявления IgG-антител к пищевым аллергенам остается неоднозначным, так как положительный результат может быть вариантом нормы, поэтому важно в комплексе оценивать результаты всех исследований, данные пищевого дневника и анамнез заболевания.

Иммуноглобулины класса G могут служить маркером развития толерантности к пищевым аллергенам. Тестирование на IgG-антитела целесообразно проводить в комплексе с другими исследованиями или в трудных случаях диагностики пищевой непереносимости, когда исключены другие возможные причины появления симптомов аллергии. Возможно использование результатов теста для индивидуального подбора наиболее рациональной диеты, для отслеживания формирования пищевой толерантности.

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Аллергия на коровье молоко, также известная как аллергия на белок коровьего молока, может возникнуть, когда коровье молоко, потребляемое матерью грудного ребенка или используемое в смесях для детей, находящихся на искусственном вскармливании, вызывает симптомы у ребенка перед отлучением от груди или если ребенок потребляет продукты, содержащие белок коровьего молока, во время или после отлучения от груди. Аллергия обычно появляется в первый год жизни ребенка, но большинство детей перерастают ее.

Поражаются только 0,5% детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и симптомы обычно легкие или умеренные. Это одна из причин, по которой эксперты рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 4-6 месяцев жизни ребенка.

Считается, что дети грудного возраста, у которых есть семейная история аллергии, с большей вероятностью будут иметь аллергию на белок коровьего молока. То же самое касается младенцев с экземой и астмой. У людей с астмой могут быть тяжелые реакции, особенно если заболевание легких плохо контролируется.

Аллергия возникает, когда иммунная система организма ошибочно принимает безвредное вещество (в случае с пищей, белком) за чужеродное вещество и атакует его так же, как она атакует бактерии или вирусы. Эта аномальная реакция высвобождает химические вещества, которые, в свою очередь, вызывают симптомы, связанные с аллергией.

Молоко содержит как казеин (который образует сгусток, когда молоко скисает), так и сыворотку (водянистая часть, остающаяся после удаления сгустка), и каждый из них содержит несколько различных белков, каждый из которых может вызывать аллергическую реакцию.

Реакции, опосредованные иммуноглобулином Е (IgE): Иммунная система высвобождает гистамин и другие химические вещества в ответ на белок коровьего молока. Симптомы обычно проявляются в течение 20–30 минут после употребления белка, но могут проявиться и через 2 часа.

Аллергию на коровье молоко не следует путать с непереносимостью лактозы, состоянием, при котором организм не может вырабатывать достаточное количество фермента, необходимого для переваривания сахара, содержащегося в молоке.

Аллергия на белок коровьего молока может вызывать широкий спектр симптомов, обычно поражающих кожу, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Те, которые затрагивают дыхательные пути, часто появляются вместе с другими симптомами. К ним относятся:

Желудочно-кишечные реакции: кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), жидкий или частый стул (кал), кровь или слизь в фекалиях, боль в животе, колики, запор, отказ от еды или отвращение к ней, покраснение в перианальной области, утомляемость

В редких случаях у ребенка может возникнуть анафилактическая реакция, которая требует неотложной медицинской помощи, поскольку может привести к летальному исходу. Вызовите скорую помощь, если вы думаете, что ваш ребенок изо всех сил пытается дышать или вялый.

Аллергия на белок коровьего молока иногда может привести к осложнениям из-за мальабсорбции или недостаточного потребления питательных веществ. Ребенок может заболеть хронической железодефицитной анемией или отставать в развитии.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока, запишитесь на прием к педиатру, который расспросит о семейном анамнезе ребенка, чтобы выяснить, есть ли у других членов семьи пищевая аллергия, астма, экзема, или аллергический ринит. Врач захочет узнать все о симптомах и о том, когда они впервые появились.

Перед подтверждением диагноза аллергии на коровье молоко необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы, такие как пищевая непереносимость, другие пищевые аллергии, болезнь Крона, глютеновая болезнь и ГЭРБ.

Если врач подозревает IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока, вашего ребенка обычно направляют к специалисту по аллергии для проведения кожной пробы и/или анализа крови на антитела IgE. Если подтвердится, то необходимо строго избегать белков коровьего молока.

При подозрении на не-IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока врачу может не понадобиться направлять вашего ребенка к специалисту, за исключением случаев, когда есть опасения по поводу роста вашего ребенка или симптомы острые или тяжелые. Ваш врач может порекомендовать попробовать элиминационную диету, при которой белок коровьего молока удаляется из рациона ребенка или матери, если ребенок находится на полном грудном вскармливании, на определенный период времени, а затем снова вводится. Если у вашего ребенка аллергия, ее симптомы исчезнут в течение периода элиминации, а затем вернутся.

Остерегайтесь дополнительных или альтернативных тестов на пищевую аллергию, таких как анализ волос или прикладная кинезиология. Нет никаких научных доказательств того, что они работают, а неправильный диагноз пищевой аллергии или непереносимости может привести к ненужным исключениям из рациона. Отказ от большого количества продуктов на основе этих тестов может привести к дефициту питательных веществ, что может означать, что ваш ребенок может не развиваться.

Что касается детей с IgE-опосредованными реакциями, исследования показывают, что около половины этих детей перерастают аллергию на коровье молоко к тому времени, когда им исполняется 5 лет. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что аллергия на белок коровьего молока с большей вероятностью сохранится у этих детей, если у них есть астма или аллергический ринит, или если у них более тяжелые реакции или более высокий уровень антител IgE к молоку. Тем не менее, у взрослых редко бывает аллергия на коровье молоко.

Для кормящих мам это означает, что вы не можете включать молочные продукты в свой рацион. Исключите молоко, масло, сыр, йогурт и мороженое, а также готовые продукты, в которых используются молочные продукты, такие как много выпечки. В козьем и овечьем молоке белки аналогичны коровьему, поэтому эти продукты также запрещены. Молочные продукты могут скрываться в обработанных пищевых продуктах под разными химическими названиями, поэтому проверяйте этикетки на наличие:

не ешьте молочные продукты. Поговорите со своим врачом о добавлении в свой рацион других продуктов, богатых кальцием, или о приеме пищевых добавок.
Если вы кормите из бутылочки, врач может порекомендовать смесь, не вызывающую аллергии:
Сильно гидролизованные смеси (eHF): Около 90% детей грудного возраста с аллергией на белок коровьего молока могут переносить сильно гидролизованные смеси. Хотя они основаны на коровьем молоке, поэтому содержание питательных веществ такое же, как и в обычных детских смесях, они были в значительной степени разбиты на крошечные части, чтобы иммунная система ребенка с меньшей вероятностью распознавала белок.
Аминокислотные смеси (AAF): Если у вашего ребенка проблемы с гидролизованной смесью или у него серьезные симптомы, такие как тяжелые кожные или желудочно-кишечные симптомы, или у него был эпизод анафилаксии, может быть рекомендована аминокислотная смесь .
Не думайте, что смесь на основе сои будет безопасной. Это также может вызвать реакцию у детей с аллергией на коровье молоко.
Вам также дадут совет, как отучать ребенка от груди после диеты, исключающей коровье молоко. Поскольку коровье молоко содержит множество важных питательных веществ, особенно кальций, детский врач-диетолог может помочь убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество всех питательных веществ, необходимых для здорового роста.
Вам должен быть предоставлен план лечения, который будет включать не только то, как кормить вашего ребенка, но и лечение, такое как антигистаминные препараты или кремы в случаях, когда у ребенка экзема. Последующие встречи должны продолжаться, чтобы гарантировать, что ваш ребенок процветает.
Так как дети могут перерасти аллергию на коровье молоко, ваш ребенок должен проходить повторное обследование так часто, как рекомендует врач, чтобы определить, есть ли изменения в переносимости белков коровьего молока.
Может ли у моего ребенка быть аллергия на коровье молоко?
В этой статье
Насколько распространена аллергия на коровье молоко у младенцев?
Что вызывает аллергию на коровье молоко?
Каковы симптомы аллергии на коровье молоко?
Как диагностируется аллергия на коровье молоко?
Может ли ребенок перерасти аллергию на коровье молоко?
Нуждается ли мой младенец в каком-либо лечении?
Аллергия на коровье молоко, также известная как аллергия на белок коровьего молока, может возникнуть, когда коровье молоко, потребляемое матерью грудного ребенка или используемое в смесях для детей, находящихся на искусственном вскармливании, вызывает симптомы у ребенка перед отлучением от груди или если ребенок потребляет продукты, содержащие белок коровьего молока, во время или после отлучения от груди. Аллергия обычно появляется в первый год жизни ребенка, но большинство детей перерастают ее.
Насколько распространена аллергия на коровье молоко у младенцев?
Поражаются только 0,5% детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, и симптомы обычно легкие или умеренные. Это одна из причин, по которой эксперты рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 4-6 месяцев жизни ребенка.
Считается, что дети грудного возраста, у которых есть семейная история аллергии, с большей вероятностью будут иметь аллергию на белок коровьего молока. То же самое касается младенцев с экземой и астмой. У людей с астмой могут быть тяжелые реакции, особенно если заболевание легких плохо контролируется.
Что вызывает аллергию на коровье молоко?
Аллергия возникает, когда иммунная система организма ошибочно принимает безвредное вещество (в случае с пищей, белком) за чужеродное вещество и атакует его так же, как она атакует бактерии или вирусы. Эта аномальная реакция высвобождает химические вещества, которые, в свою очередь, вызывают симптомы, связанные с аллергией.
Молоко содержит как казеин (который образует сгусток, когда молоко скисает), так и сыворотку (водянистая часть, остающаяся после удаления сгустка), и каждый из них содержит несколько различных белков, каждый из которых может вызывать аллергическую реакцию.
Аллергия на белок коровьего молока может вызывать различные виды реакций в зависимости от выделяемых химических веществ, и аллергия классифицируется на основе следующих причин:
Реакции, опосредованные иммуноглобулином Е (IgE): Иммунная система высвобождает гистамин и другие химические вещества в ответ на белок коровьего молока. Симптомы обычно проявляются в течение 20–30 минут после употребления белка, но могут проявиться и через 2 часа.
Неиммуноглобулин Е-опосредованные реакции: 9Считается, что Т-клетки 0037 являются триггером симптомов, которые проявляются более постепенно, от 48 часов до недели после употребления белка коровьего молока.
Смешанные реакции IgE и не-IgE: Это комбинация реакций, опосредованных иммуноглобулином Е, и реакций, не опосредованных иммуноглобулином Е.
Аллергию на коровье молоко не следует путать с непереносимостью лактозы, состоянием, при котором организм не может вырабатывать достаточное количество фермента, необходимого для переваривания сахара, содержащегося в молоке.
Каковы симптомы аллергии на коровье молоко?
Аллергия на белок коровьего молока может вызывать широкий спектр симптомов, обычно поражающих кожу, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Те, которые затрагивают дыхательные пути, часто появляются вместе с другими симптомами. К ним относятся:
IgE-опосредованные симптомы (они острые и развиваются быстрее)
Кожные реакции: Зуд, покраснение кожи, внезапная зудящая сыпь (крапивница — либо в одном месте, либо повсеместно) , или опухоль, чаще всего губ, лица и вокруг глаз
Желудочно-кишечные реакции: отек губ, языка или неба во рту, зуд во рту, тошнота, рвота, коликообразная боль в животе или диарея
Реакции со стороны органов дыхания: Зуд в носу, чихание, насморк, заложенность носа, свистящее дыхание или одышка
Не-IgE-опосредованные симптомы (неострые и замедленные)
Кожные реакции: зуд, покраснение кожи или экзема
Желудочно-кишечные реакции: кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), жидкий или частый стул (кал), кровь или слизь в фекалиях, боль в животе, колики, запор, отказ от еды или отвращение к ней, покраснение в перианальной области, утомляемость
Респираторные реакции: кашель, свистящее дыхание или одышка
В редких случаях у ребенка может возникнуть анафилактическая реакция, которая требует неотложной медицинской помощи, поскольку может привести к летальному исходу. Вызовите скорую помощь, если вы думаете, что ваш ребенок изо всех сил пытается дышать или вялый.
Аллергия на белок коровьего молока иногда может привести к осложнениям из-за мальабсорбции или недостаточного потребления питательных веществ. Ребенок может заболеть хронической железодефицитной анемией или отставать в развитии.
Как диагностируется аллергия на коровье молоко?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока, запишитесь на прием к педиатру, который расспросит о семейном анамнезе ребенка, чтобы выяснить, есть ли у других членов семьи пищевая аллергия, астма, экзема, или аллергический ринит. Врач захочет узнать все о симптомах и о том, когда они впервые появились.
Перед подтверждением диагноза аллергии на коровье молоко необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы, такие как пищевая непереносимость, другие пищевые аллергии, болезнь Крона, глютеновая болезнь и ГЭРБ.
Если врач подозревает IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока, вашего ребенка обычно направляют к специалисту по аллергии для проведения кожной пробы и/или анализа крови на антитела IgE. Если подтвердится, то необходимо строго избегать белков коровьего молока.
При подозрении на не-IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока врачу может не понадобиться направлять вашего ребенка к специалисту, за исключением случаев, когда есть опасения по поводу роста вашего ребенка или симптомы острые или тяжелые. Ваш врач может порекомендовать попробовать элиминационную диету, при которой белок коровьего молока удаляется из рациона ребенка или матери, если ребенок находится на полном грудном вскармливании, на определенный период времени, а затем снова вводится. Если у вашего ребенка аллергия, ее симптомы исчезнут в течение периода элиминации, а затем вернутся.
Остерегайтесь дополнительных или альтернативных тестов на пищевую аллергию, таких как анализ волос или прикладная кинезиология. Нет никаких научных доказательств того, что они работают, а неправильный диагноз пищевой аллергии или непереносимости может привести к ненужным исключениям из рациона. Отказ от большого количества продуктов на основе этих тестов может привести к дефициту питательных веществ, что может означать, что ваш ребенок может не развиваться.
Может ли ребенок перерасти аллергию на коровье молоко?
Большинство детей перерастают аллергию на коровье молоко.
Исследования показывают, что большинство детей с не-IgE-опосредованными реакциями перерастают аллергию на коровье молоко к 3 годам.
Что касается детей с IgE-опосредованными реакциями, исследования показывают, что около половины этих детей перерастают аллергию на коровье молоко к тому времени, когда им исполняется 5 лет. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что аллергия на белок коровьего молока с большей вероятностью сохранится у этих детей, если у них есть астма или аллергический ринит, или если у них более тяжелые реакции или более высокий уровень антител IgE к молоку. Тем не менее, у взрослых редко бывает аллергия на коровье молоко.
Нуждается ли мой младенец в каком-либо лечении?
Если диагностирована аллергия на коровье молоко, белок коровьего молока необходимо исключить из рациона ребенка.
Для кормящих мам это означает, что вы не можете включать молочные продукты в свой рацион. Исключите молоко, масло, сыр, йогурт и мороженое, а также готовые продукты, в которых используются молочные продукты, такие как много выпечки. В козьем и овечьем молоке белки аналогичны коровьему, поэтому эти продукты также запрещены. Молочные продукты могут скрываться в обработанных пищевых продуктах под разными химическими названиями, поэтому проверяйте этикетки на наличие:
Casein
Казеинаты
Courd
Гидролизированный казеин
Лактоза
Lactoglobulin
Soliders Milk Soliders или Milk Sugar 9006
не ешьте молочные продукты. Поговорите со своим врачом о добавлении в свой рацион других продуктов, богатых кальцием, или о приеме пищевых добавок.
Если вы кормите из бутылочки, врач может порекомендовать смесь, не вызывающую аллергии:
Сильно гидролизованные смеси (eHF): Около 90% детей грудного возраста с аллергией на белок коровьего молока могут переносить сильно гидролизованные смеси. Хотя они основаны на коровьем молоке, поэтому содержание питательных веществ такое же, как и в обычных детских смесях, они были в значительной степени разбиты на крошечные части, чтобы иммунная система ребенка с меньшей вероятностью распознавала белок.
Аминокислотные смеси (AAF): Если у вашего ребенка проблемы с гидролизованной смесью или у него серьезные симптомы, такие как тяжелые кожные или желудочно-кишечные симптомы, или у него был эпизод анафилаксии, может быть рекомендована аминокислотная смесь .
Не думайте, что смесь на основе сои будет безопасной. Это также может вызвать реакцию у детей с аллергией на коровье молоко.
Вам также дадут совет, как отучать ребенка от груди после диеты, исключающей коровье молоко. Поскольку коровье молоко содержит множество важных питательных веществ, особенно кальций, детский врач-диетолог может помочь убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество всех питательных веществ, необходимых для здорового роста.
Вам должен быть предоставлен план лечения, который будет включать не только то, как кормить вашего ребенка, но и лечение, такое как антигистаминные препараты или кремы в случаях, когда у ребенка экзема. Последующие встречи должны продолжаться, чтобы гарантировать, что ваш ребенок процветает.
Так как дети могут перерасти аллергию на коровье молоко, ваш ребенок должен проходить повторное обследование так часто, как рекомендует врач, чтобы определить, есть ли изменения в переносимости белков коровьего молока.
Общие сведения об аллергии на белок коровьего молока (АБМК)
НАУКА ЗДОРОВЬЯ НЕСТЛЕ
УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ
ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ
АЛЛЕРГИЯ НА МОЛОКО
АЛЛЕРГИЯ НА МОЛОКО У МЛАДЕНЦЕВ
Что такое пищевая аллергия?
Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система организма (собственный защитный механизм организма) ненормально реагирует на определенные продукты. Обычно иммунная система помогает организму бороться с вредными вещами, такими как патогены. У людей с пищевой аллергией иммунная система неправильно определяет определенные компоненты пищи как вредные и вызывает неадекватную реакцию. Это приводит к неприятным, а иногда и опасным для жизни признакам и симптомам, связанным с аллергией.
Известно, что более 120 продуктов вызывают пищевую аллергию. Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ), также известная как аллергия на коровье молоко (АКМ), является одной из наиболее распространенных пищевых аллергий у детей и обычно проявляется в возрасте до 1 года.
Иногда АБКМ путают с непереносимостью лактозы, но они очень разные: непереносимость лактозы не связана с иммунной системой организма. Эти двое имеют общие признаки и симптомы, такие как проблемы с желудком и кишечником (например, метеоризм и диарея). Однако, в то время как АБКМ обычно возникает у детей в возрасте до 1 года, непереносимость лактозы очень редко встречается у детей в возрасте до 5 лет.
Во всем мире растет число детей с пищевой аллергией

Восьмерку основных пищевых аллергенов у детей составляют молоко, яйца, рыба, моллюски, лесные орехи, арахис, пшеница и соевые бобы. За последние 10 лет значительно увеличилось число детей с диагнозом пищевая аллергия.
АБКМ обычно развивается до первого дня рождения ребенка
До 3 из каждых 100 детей заболевают АБКМ в первый год жизни. CMPA очень редко встречается у детей старше 6 лет.
АБКМ обычно развивается до первого дня рождения ребенка

До половины всех детей с АБКМ перерастают его уже через 1 год, более трех четвертей перерастают АБКМ через 3 года, и почти все дети с АБКМ перерастают его к возрасту
Младенцы с АБКМ все еще должны находиться на грудном вскармливании
В редких случаях у детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться АБКМ в результате реакции на белок коровьего молока в грудном молоке матери. При изменении диеты матери грудное вскармливание может безопасно продолжаться. Обычно для этого требуется квалифицированное консультирование по вопросам питания, чтобы полностью исключить все источники белка коровьего молока из рациона матери.

Мы считаем, что грудное молоко – лучшая пища для младенцев. Посоветовавшись со своим лечащим врачом, матери и семьи обнаруживают, что оптимальное грудное вскармливание невозможно из-за состояния здоровья их младенцев, смеси для специальных медицинских целей играют жизненно важную роль в обеспечении младенцев необходимыми питательными веществами. У нас есть глобальные обязательства по ответственному маркетингу заменителей грудного молока.
Этот веб-сайт посвящен лечению аллергии на белок коровьего молока и пищевым решениям, предназначенным для младенцев. Продолжая работу с этим веб-сайтом, вы соглашаетесь с тем, что Nestle предоставляет информацию по вашему собственному запросу.
Вы медицинский работник или родитель ?
Не путайте непереносимость лактозы с АБКМ
Важно знать разницу между непереносимостью лактозы и АБКМ (также известной как КМА), поскольку они имеют разные причины, а также методы лечения; кроме того, АБКМ обычно развивается в раннем возрасте, тогда как непереносимость лактозы крайне редко встречается в возрасте до 5 лет.
Что такое CMPA?
АБКМ — это тип аллергии на молоко, при котором иммунная система ребенка реагирует на белки, содержащиеся в коровьем молоке, вызывая симптомы аллергии у ребенка. К ним могут относиться проблемы с кожей (сыпь, крапивница, сухость, шелушение или зуд кожи), пищеварительной системой (диарея, рвота, запор и рефлюкс) и дыхательной системой (шумное дыхание, кашель, насморк). CMPA обычно возникает до первого дня рождения ребенка.
Что такое непереносимость лактозы?
В отличие от АБКМ, непереносимость лактозы не затрагивает иммунную систему. Вместо этого это неспособность переваривать лактозу, содержащуюся в коровьем молоке, и очень редко у детей младше 5 лет. Лактоза является одним из наиболее важных углеводов (сахаров) в грудном молоке и обеспечивает много преимуществ для младенцев. Лактоза способствует здоровой кишечной флоре и усвоению кальция.
АБКМ в сравнении с непереносимостью лактозы
Понимание различий
Нажмите здесь, чтобы узнать больше об общих признаках и симптомах АБКМ
ВСЕ О АБКМ
ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ АБКМ ОБЫЧНОЙ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ?
ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ CMPA НАСЛЕДСТВЕННЫМ?
ПОЧЕМУ У МОЕГО РЕБЕНКА АБКМ?
ВЫРАЩИВАНИЕ С CMPA
НАУКА, СТОЯЩАЯ ЗА CMPA
ВАШИ ШАГИ НА ПУТИ ДИАГНОСТИКИ CMPA
Хотя симптомы могут быть неприятными, с аллергией на белок коровьего молока можно легко справиться с помощью правильной диеты, поэтому очень важно как можно раньше поставить правильный диагноз у врача.
Если вы наблюдаете какие-либо из симптомов, которые могут быть связаны с АБКМ у вашего ребенка, во-первых, не беспокойтесь. Обсудите свои опасения со своим врачом, и он/она выполнит шаги, чтобы поставить окончательный диагноз. Перейдите по ссылкам ниже, чтобы получить информацию и рекомендации по диагностике АБКМ, а также к общим признакам и симптомам АБКМ.
ПОНИМАНИЕ ПРИЗНАКОВ И СИМПТОМОВ АБКМ
АБКМ — это пищевая аллергия, но симптомы могут затрагивать не только пищеварительную систему, но и дыхательную систему и кожу.
Узнайте больше об общих признаках и симптомах АБКМ
ПРОВЕРКА СИМПТОМОВ
ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА
Для постановки диагноза врач осмотрит вашего ребенка и спросит о симптомах, которые вы могли заметить. Если подозревается аллергия на белок коровьего молока, врач может провести специальные анализы. После постановки диагноза симптомы АБКМ можно легко контролировать под руководством врача.
Узнайте больше о диагностике CMPA
ПОДГОТОВЬТЕСЬ К ПОСЕЩЕНИЮ ВРАЧА
Вам нужна помощь в подготовке к визиту к врачу? Распечатав и заполнив «Дневник симптомов моего ребенка», вы можете быть уверены, что ваш врач будет располагать всей необходимой информацией.
ДНЕВНИК СИМПТОМОВ
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Матерям следует рекомендовать продолжать грудное вскармливание, даже если у их детей аллергия на белок коровьего молока. Обычно для этого требуется квалифицированное консультирование по вопросам питания, чтобы полностью исключить все источники белка коровьего молока из рациона матери.
Если принято решение использовать специальную смесь, предназначенную для грудных детей, важно следовать инструкциям на этикетке. Некипяченая вода, некипяченые бутылочки или неправильное разведение могут привести к заболеванию младенцев. Неправильное хранение, обращение, подготовка и кормление могут в конечном итоге привести к неблагоприятным последствиям для здоровья детей.
Смеси для специальных медицинских целей, предназначенные для детей раннего возраста, должны использоваться под наблюдением врача.
Диагностика аллергии на коровье молоко у новорожденных и детей грудного возраста
Аллергия на коровье молоко является одним из наиболее распространенных видов пищевой аллергии в раннем детстве, но правильная диагностика и лечение этого состояния могут быть сложными. Существует несколько различных путей, по которым эти аллергии могут развиваться и проявляться у новорожденных и младенцев.
Аллергические реакции на коровье молоко могут включать анафилаксию у некоторых детей, что делает аллергию потенциально смертельной. Однако, поскольку другие симптомы, такие как плач и сыпь, более распространены, некоторые исследования показывают, что у новорожденных и младенцев гипердиагностируется аллергия на коровье молоко.
За последние несколько десятилетий участились случаи аллергии на молоко у младенцев и детей младшего возраста. ¹ Аллергия на коровье молоко может быть как иммуноглобулиновой (IgE), так и не IgE-опосредованной, поэтому первым шагом для большинства младенцев является выяснение того, к какой категории относится предполагаемая аллергия. Аллергию на коровье молоко подозревают у 3% детей в возрасте до 4 лет, но менее чем у 1% подозревают аллергию, не связанную с IgE. ²
У большинства младенцев с IgE-опосредованной аллергией симптомы появляются почти сразу, обычно в течение нескольких минут после употребления продукта из коровьего молока. При аллергии на коровье молоко, не опосредованной IgE, симптомы могут развиваться через 2 часа и более. ¹
Проблема с диагностикой не-IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко у младенцев заключается в том, что для ее диагностики не существует укола кожи или анализа крови. В соответствии с рекомендациями, выпущенными в 2017 году, методы устранения-возвращения являются наиболее надежным методом диагностики. сертифицированный детский аллерголог/иммунолог – лучший партнер для педиатров, когда дело доходит до определения того, какой тип аллергии на коровье молоко испытывает ребенок.
«Важно определить тип аллергической реакции у пациента, поскольку лечение этих состояний различается», — объясняет она.
Помимо стратегий исключения и повторного введения, Бьелак подчеркивает важность тщательного сбора анамнеза, ориентированного на аллергию.
В некоторых рекомендациях предлагается, чтобы следующая информация была частью оценки анамнеза ¹ :
Семейный анамнез атопического заболевания у родителей или братьев и сестер
История раннего атопического заболевания у младенца
История вскармливания и роста ребенка
Симптомы аллергии, соответствующие аллергии на коровье молоко
История любых предыдущих методов лечения или изменений диеты важная часть информации для определения типа реакции пациента — гораздо более важная, чем любой доступный тест», — говорит Бьелак. «Если ребенок переносит коровье молоко без каких-либо симптомов аллергической реакции, очень важно, чтобы ребенок продолжал потреблять молоко, поскольку отказ от него может привести к развитию анафилактического потенциала коровьего молока. Мы не рекомендуем широкие тесты на пищевую аллергию при любых состояниях, включая экзему».
Бьелак говорит, что существуют некоторые различия в симптомах между различными подгруппами аллергии на коровье молоко, которые могут помочь в постановке диагноза. IgE-опосредованные реакции на коровье молоко следуют за «классическими» симптомами пищевой аллергии, такими как крапивница, заложенность носа, покраснение или слезотечение, рвота, кашель или свистящее дыхание в течение нескольких минут или до 2 часов. Этот тип аллергии связан с иммунной системой и похож на другие аллергические реакции, даже потенциально включая анафилаксию.
Аллергия на коровье молоко, не опосредованная IgE, также может проявляться рвотой, но часто сопровождается такими симптомами, как плач и диарея. Поскольку эти симптомы часто встречаются у младенцев и маленьких детей, их можно спутать с нормальным поведением младенцев.
Еще одно соображение при диагностике аллергии на коровье молоко, говорит Бьелак, заключается в том, что эти симптомы появляются только после приема смеси или пищи, содержащей коровье молоко.
«Таких реакций нельзя ожидать от воздействия белка коровьего молока, присутствующего в грудном молоке», — объясняет она.
Исследование 2020 года, опубликованное в JAMA , показало, что многие рекомендации по аллергии на коровье молоко, опубликованные за последнее десятилетие, непоследовательны, и конфликт интересов может быть фактором в их рекомендациях. Согласно отчету, подтвержденная аллергия на коровье молоко присутствует примерно у 1% младенцев, но более общие симптомы в недоказанных случаях, такие как плач, рвота и сыпь, отмечаются у 15–20% детей, не получивших официальной медицинской помощи. диагноз. У большинства детей — 99% — с доказанной аллергией на коровье молоко матери, которые потребляли коровье молоко, не передавали достаточное количество аллергенов через грудное молоко, чтобы воздействовать на их младенцев. ³
Обзор также показал, что 3 из 9 руководств, изученных в отчете, были поддержаны производителями детских смесей или маркетинговыми фирмами, а 81% авторов руководств имели конфликт интересов с производителями детских смесей. ³
Проблема заключается в том, что для не немедленных симптомов, которые обычно сигнализируют об аллергии, отличной от IgE, диагностика в первую очередь субъективна и основывается на клинической картине. В некоторых случаях такие тесты, как эндоскопия или биопсия, могут быть выполнены для исключения других заболеваний, говорит Кирси Ярвинен-Сеппо, доктор медицинских наук, руководитель отдела детской аллергии и иммунологии и директор Центра пищевой аллергии в Медицинском центре Университета Рочестера в Нью-Йорке. Йорк.
Точная диагностика реакций на коровье молоко очень важна, поскольку эти аллергии могут быть опасными для жизни.
«Если симптомы соответствуют немедленной реакции, такой как крапивница или немедленная рвота, свистящее дыхание, отек, показано направление к аллергологу, чтобы исключить IgE-опосредованную аллергию, которая является положительной при кожном тесте и/или анализе крови на IgE, — говорит Ярвинен-Сеппо. «Эти пациенты должны иметь доступ к автоинжектору адреналина, так как эти симптомы могут прогрессировать до анафилактической реакции».
Всех пациентов с этой аллергией следует направлять к сертифицированному детскому аллергологу/иммунологу для консультации о том, когда безопасно пробовать определенные формы коровьего молока, и для обсуждения возможного лечения, хотя примерно 80% детей с аллергией на молоко будут естественным образом перерастают это к средней школе.
Ссылки
Venter C, Brown T, Meyer R et al. Лучшее распознавание, диагностика и лечение не-IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко у детей раннего возраста: iMAP — международная интерпретация руководства MAP (молочная аллергия в первичной медицинской помощи). Clin Transl Allergy . 2017;7(1). doi:10.1186/s13601-017-0162-y
Jarvinen-Seppo, KM. Аллергия на молоко: клиника и диагностика. Обновлено 29 марта 2021 г. По состоянию на 25 августа 2021 г. https://www. uptodate.com/contents/milk-allergy-clinical-features-and-diagnosis
Munblit D, Perkin MR, Palmer DJ, Allen KJ, Boyle РЖ. Оценка данных об общих симптомах у младенцев и аллергии на коровье молоко. JAMA Педиатр. 2020;174(6):599–608. doi:10.1001/jamapediatrics.2020.0153
GiKids — Аллергия на белок коровьего молока
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) является наиболее распространенной пищевой аллергией у младенцев. АБКМ возникает, когда иммунная система организма ненормально реагирует на белок в молоке коров и некоторых других животных. Обычно это происходит у детей в возрасте до 1 года.
Иммунная система обычно защищает наш организм от вредоносных патогенов, таких как бактерии и вирусы. При АБКМ иммунная система ошибочно принимает белок коровьего молока за вредное вещество и атакует его. Эта иммунная реакция может повредить желудок и кишечник ребенка.
CMPA очень распространен. Риск АБКМ наиболее высок у младенцев и встречается у 2-3% детей в возрасте до 1 года. Риск снижается по мере взросления детей и встречается менее чем у 1% детей в возрасте 6 лет и старше.
Факторы риска АБКМ включают наличие у родителей или братьев и сестер аллергических заболеваний, таких как астма, экзема или сезонная аллергия. Грудное вскармливание, по-видимому, защищает младенцев от развития АБКМ.
Существует два типа АБКМ: IgE-опосредованная (немедленная реакция) и не-IgE-опосредованная (отсроченная реакция). Эти два типа имеют разные симптомы.
IgE, или иммуноглобулин Е, представляет собой нормальное антитело в организме, вызывающее аллергические симптомы (крапивница, сыпь, хрипы, насморк).
При немедленной реакции АБКМ симптомы обычно проявляются в течение 2 часов после употребления коровьего молока. При отсроченной реакции КМПА симптомы проявляются позже, от 48 часов до 1 недели после употребления коровьего молока.
Признаки и симптомы АБКМ очень разнообразны. Симптомы обычно развиваются в течение первой недели употребления коровьего молока в рационе ребенка.
У ребенка с немедленной реакцией на белок коровьего молока могут развиться такие симптомы, как рвота, диарея, выделение слизи и/или крови в стуле и боль в животе. У некоторых детей также может появиться сыпь, насморк или затрудненное дыхание.
У большинства младенцев наблюдается отсроченная реакция на АБКМ и проявляются признаки поражения кожи или желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечные симптомы могут снова включать рвоту, боль в животе, длительное возбуждение или плач (колики), кровь и/или слизь в стуле и диарею. См. рисунок ниже. Кожные симптомы включают крапивницу и экзему.
У младенцев также могут быть свистящее дыхание, раздражительность, отек лица и плохой рост из-за плохого усвоения питательных веществ.
Если ваш ребенок не ест и у него повышенная утомляемость или вялость, лихорадка, сильная рвота или диарея, потеря веса и кровь в стуле, вам следует обратиться к врачу.
Сбор анамнеза и физикальное обследование являются наиболее полезными для диагностики АБКМ. Чтобы диагностировать это состояние, очень важно описать врачу, что переживает ваш ребенок.
Время появления симптомов в зависимости от того, когда ваш ребенок употреблял белок коровьего молока, также имеет ключевое значение для диагностики. Также может быть полезно узнать, есть ли в семейном анамнезе аллергия, астма или экзема.
АБКМ также может быть диагностирован после наблюдения за реакцией вашего ребенка на исключение коровьего молока из рациона.
Проверка на наличие крови в стуле может помочь диагностировать это заболевание у младенцев с подозрением на АБКМ. Аллергические пробы крови и кожи не помогают диагностировать отсроченную реакцию КМПА. Ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы исключить другие проблемы.
Лучшим тестом для диагностики АБКМ является контроль пищевых продуктов под медицинским наблюдением. Это предполагает, что ваш ребенок получает возрастающие дозы молока под наблюдением медицинских работников. Однако это может быть очень трудно сделать, учитывая, насколько отсроченными могут быть эти реакции.
Лечение АБКМ включает удаление белка коровьего молока из рациона ребенка (элиминационная диета). Элиминационная диета обычно начинается со смесей, приготовленных из расщепленных белков (гидролизованных смесей), которые, как правило, легче усваиваются без иммунной реакции.
Эти смеси работают примерно у 90% детей с АБКМ. У некоторых детей необходимо использовать смеси, содержащие отдельные строительные блоки белков (аминокислоты).
В случае немедленной реакции АБКМ, вызывающей анафилаксию (серьезная аллергическая реакция с отеком, крапивницей, снижением артериального давления и, в тяжелых случаях, шоком), основным средством лечения является лекарство под названием эпинефрин. Эпинефрин обычно вводят с помощью автоинъекционной «ручки» или «эпи-ручки».
Пациенты с анафилаксией нуждаются в обследовании и наблюдении в отделении неотложной помощи, даже если симптомы улучшаются после приема адреналина. Это связано с тем, что существует риск «второй волны» симптомов, возникающих после того, как адреналин перестает действовать.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, с АБКМ мать должна исключить из своего рациона все молочные и соевые продукты, если она продолжает кормить грудью, поскольку эти белки могут передаваться ребенку через грудное молоко. Это может быть сложно, хотя диетолог может помочь найти скрытые источники молочных продуктов и сои в рационе.
Козье или овечье молоко обычно вызывает ту же реакцию, что и коровье молоко, поэтому использование его в качестве заменителя вряд ли улучшит симптомы. Соевое молоко также обычно не рекомендуется. Многие младенцы будут иметь аналогичные аллергические реакции на белки в этих молочных продуктах или смесях на основе сои.
КМЛА разрешается примерно у 90% детей к 6-летнему возрасту. В возрасте 1 года у 50% младенцев будет толерантность к белку, поэтому их симптомы будут уменьшены. К 3 годам более чем у 75% детей симптомы исчезают.
Большинству детей грудного возраста, которых начинают кормить смесями, не содержащими коровьего молока, или которых мать кормит грудью на безкоровьем молоке, необходимо будет оставаться на диете в течение 6–12 месяцев. В этот момент ребенку можно давать коровье молоко. Если реакции нет, молоко можно снова добавить в рацион ребенка.
Непереносимость лактозы сильно отличается от АБКМ. Непереносимость лактозы не связана с иммунной системой.
Лактоза представляет собой сложный сахар, содержащийся в молочных продуктах. Лактаза — это фермент, вырабатываемый в тонком кишечнике, который помогает переваривать лактозу. У людей с непереносимостью лактозы низкий уровень фермента лактазы или его отсутствие в кишечнике. В результате у этих людей возникают желудочно-кишечные симптомы из-за плохого усвоения лактозного сахара.
В то время как АБКМ обычно поражает детей в возрасте до 1 года, непереносимость лактозы редко встречается у детей в возрасте до 5 лет.
ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ: Эта информация от Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) предназначена только для предоставления общей информации, а не в качестве окончательной основы для диагностики или лечения в любом конкретном случае. Очень важно, чтобы вы проконсультировались с врачом о вашем конкретном состоянии.
Отредактировано в апреле 2019 г.
Vincent Mukkada MD
Nutricia о признаках и симптомах аллергии на коровье молоко
Симптомы аллергии на коровье молоко разнообразны и неспецифичны, то есть они также встречаются при многих других состояниях. Как правило, симптомы поражают пищеварительную и дыхательную системы, а также кожу
^2-5 . Многие родители месяцами ждут, пока у их ребенка диагностируют аллергию на коровье молоко (также известную как аллергия на белок коровьего молока) 9.0430 1 . Этот процесс может включать в себя многочисленные визиты к врачу и может причинять беспокойство как родителям, так и ребенку ¹ .
Симптомы аллергии на коровье молоко
Симптомы могут проявиться сразу после кормления или проявиться с задержкой от нескольких часов до нескольких дней ^6,7 . Если у вашего ребенка часто возникают какие-либо из перечисленных ниже симптомов, важно, чтобы вы обсудили их со своим врачом. Также важно помнить, что многие другие состояния могут вызывать эти симптомы.
Пищеварительные симптомы
До 60% младенцев с аллергией на коровье молоко имеют желудочно-кишечные ⁴ симптомы , такие как:
У многих детей возникает рвота, особенно после кормления. Однако, если ребенка часто рвет после кормления, возможно, пора обратиться к врачу, так как это может указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и/или аллергию на коровье молоко ^5,7 .
Рефлюкс часто встречается у младенцев в возрасте до одного года. Почти у половины младенцев рефлюкс может быть связан с аллергией на коровье молоко ⁷ . Если у вашего ребенка частый рефлюкс и/или он много срыгивает, обсудите это со своим врачом.
Диарея (многократный жидкий или жидкий стул, несколько раз в день) – частый симптом пищеварения у младенцев с аллергией на коровье молоко. Хотя запор встречается реже, чем диарея, он также может быть признаком аллергии на коровье молоко.
Кровь в результате раздражения кишечника также может быть признаком аллергии на коровье молоко у младенцев.
Липкая слизь в стуле может напоминать слизь, которую вы видите при простуде или насморке. Немного может быть нормальным, но если вы видите много слизи в стуле вашего ребенка или это продолжается некоторое время, важно, чтобы вы сообщили об этом своему врачу.
Стойкое газообразование
Газообразование вызвано слишком большим количеством воздуха в желудке или кишечнике и приводит к дискомфорту. Чрезмерно газообразный ребенок может казаться суетливым, капризным или страдать коликами. У всех детей есть газы в той или иной степени, но когда это происходит с несколькими другими симптомами, это может указывать на аллергическую реакцию ⁸ .
Кожные симптомы
До 70% младенцев с аллергией на коровье молоко имеют кожные симптомы ⁴ .
Сыпь, связанная с аллергией на коровье молоко, часто появляется на лице, но может появиться на любом участке тела. Они, как правило, очень зудят и причиняют дискомфорт и могут усиливаться после кормления.
Респираторные симптомы
⁵
До 30% детей с аллергией на коровье молоко имеют легкие или тяжелые респираторные симптомы ⁴ .
Легкие респираторные симптомы похожи на симптомы обычной простуды, включая насморк, чихание и заложенность носа. Более серьезные симптомы могут включать одышку или затрудненное дыхание и свистящее дыхание ⁶ . Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любых серьезных респираторных проблемах.
Общие симптомы
Непрерывный и безутешный плач в течение длительного времени, называемый «коликами», является необычным явлением. Это может означать боль в животе или быть вызвана рефлюксом, сыпью или другими факторами. Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок плачет более 3 часов в день, более 3 дней в неделю, более 3 недель.
Иногда медленная прибавка в весе может привести к диагнозу «Задержка развития», которая является одним из симптомов аллергии на коровье молоко.
Чего ожидать, когда ваш врач исследует возможность аллергии на коровье молоко
Диагностика будет учитывать историю болезни вашего ребенка, симптомы и может включать различные тесты на аллергию.
Диагностика аллергии на коровье молоко может занять некоторое время, особенно если у вашего ребенка отсроченная аллергическая реакция на белок коровьего молока. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему врачу подтвердить или исключить аллергию на коровье молоко как причину симптомов у вашего ребенка.
Отслеживание симптомов
Ваш врач, скорее всего, задаст много вопросов о подробных симптомах вашего ребенка. Записывайте в дневнике, когда они едят, и любые симптомы, которые возникают после. Обязательно запишите время кормления и когда появляются их симптомы, а также как долго (минуты, часы, дни). Если вы кормите грудью, в этот дневник также следует записывать все, что вы едите и пьете. Постарайтесь отслеживать потребление пищи и симптомы вашего ребенка в течение как минимум недели до визита к врачу.
Диагностические тесты
Для диагностики пищевой аллергии используются различные тесты. Наиболее подходящие тесты на аллергию, которые проведет ваш лечащий врач, будут зависеть от типа аллергии, которая может быть у вашего ребенка: IgE или неопосредованная IgE ^5,6 .
Иммуноглобулин E (IgE) — это антитело, белок, вырабатываемый иммунной системой для борьбы с патогеном — или с тем, что она считает патогеном (в случае аллергии на коровье молоко она будет пытаться бороться с белком в коровьем молоке). молоко). Когда организм обнаруживает белок коровьего молока, специфические антитела к белку коровьего молока направляются к клеткам, которые выделяют химические вещества, вызывающие симптомы аллергии.
Кожные уколы или анализы крови используются при немедленных аллергических реакциях (известных как IgE-опосредованные реакции). Исключающие диеты или пищевые проблемы могут использоваться под наблюдением квалифицированного медицинского работника, если у вашего ребенка наблюдаются отсроченные реакции (или реакции, не опосредованные IgE), потому что уколы кожи или анализы крови менее эффективны для этого типа аллергии.
Анализ крови
Образец крови проверяется на наличие антител IgE, уровень которых часто выше у детей с аллергией.
Под руководством врача и/или диетолога продукты, которые могут вызывать аллергию, удаляются из рациона ребенка на 2–6 недель, а затем постепенно возвращаются для подтверждения предполагаемого диагноза. Повторное введение пищи, которая, как подтверждено, вызывает аллергию через некоторое время, называется «проблемой с едой». Это следует делать только под медицинским наблюдением.
Подготовка к визиту к врачу: какие вопросы они могут задать, если рассматривают возможность постановки диагноза аллергии на коровье молоко:
Подумайте об истории болезни вашего ребенка и его недавних симптомах. Когда они начались? Когда они обычно происходят? Как часто? Всегда ли они одинаковы?
Есть ли в семье случаи аллергии, включая астму и экзему?
Это может помочь вашему врачу принести ваш дневник симптомов на прием
Подумайте о том, чтобы сфотографировать сыпь/грязные подгузники вашего ребенка, чтобы показать их врачу
Спланируйте и набросайте список вопросов, которые нужно задать своему врачу
Ссылки
Сладкявичюс Э.

У младенца аллергия на коровье молоко: Аллергия к белкам коровьего молока

Симптомы аллергии на белок коровьего молока. Лечение

Причины атопии

Классификация патологии

Симптомы аллергии на белок

Диагностика атопии

Осложнения АКБМ

Лечение патологии

Частые вопросы

Заключение эксперта

Аллергия на белок коровьего молока у ребенка: как проявляется, симптомы аллергии на молоко

Молоко не для всех?

Можно ли спрогнозировать вероятность появления аллергии на молоко у ребёнка?

Какие заболевания имеют аллергическую природу?

Атопические заболевания. Как их заподозрить?

Возможно ли предупредить развитие АБКМ?

Когда может появиться аллергия на белок коровьего молока у ребёнка?

Как проявляется аллергия к БКМ у грудничка?

С поражением кожи:

С вовлечением ЖКТ:

Могут быть причастны слизистые глаз, носа и дыхательных путей со следующими симптомами:

Сказываться всё это может и на поведении малыша в виде:

Как быстро появляется реакция на аллерген (БКМ)?

Что делать при аллергии к белкам коровьего молока?

Это важно!

Как подтвердить диагноз АБКМ?

Проводимые иммунологические тесты можно разделить на:

Как лечить?

Почему так долго?

Пути подбора питания при АБКМ

На грудном вскармливании

При смешанном вскармливании

Это важно!

При искусственном вскармливании

Можно ли перерасти АБКМ?

Выводы:

В заключении

Аллергия на молоко, коровий белок, молочное

Причины появления аллергии на молочные продукты

Как диагностировать аллергию на молоко?

Симптомы и лечение аллергии на молоко у детей

Симптомы аллергии на молоко у взрослых

Лечение аллергии на коровий белок

Приём ведут опытные врачи

Отзывы наших пациентов

Будьте здоровы!

Для детей с аллергией на белок коровьего молока

реакция на молоко может пройти, а чувствительность к арахису останется навсегда

Содержание

Аллергия у детей

Причины аллергии у ребенка

Причины аллергический проявлений

На какие продукты может быть аллергия у грудного ребенка?

Симптомы аллергии у ребенка

Постоянный насморк, затрудненное дыхание, активные вдохи, мокрота в горле и хронический кашель также могут быть следствием аллергии на детскую смесь.

Виды аллергической сыпи у детей

Что делать, если у новорожденного — аллергия?

Если врач обнаружит пищевую аллергию на тот или иной продукт, лучшей стратегией будет избегать этого аллергена.

Диета при аллергии у ребенка

Эдем сироп

Все об аллергии

Подпишитесь на новые статьи об аллергии и ее лечения!

Аллерген f2 — коровье молоко, IgG

Может ли у моего ребенка быть аллергия на коровье молоко?

В этой статье

Насколько распространена аллергия на коровье молоко у младенцев?

Что вызывает аллергию на коровье молоко?

Каковы симптомы аллергии на коровье молоко?

Как диагностируется аллергия на коровье молоко?

Может ли ребенок перерасти аллергию на коровье молоко?

Нуждается ли мой младенец в каком-либо лечении?

Добавить комментарий Отменить ответ