В чем состоит разница между аллергией на белки коровьего молока (АКБ), непереносимостью коровьего молока и непереносимостью лактозы?

Аллергия на белки коровьего молока и непереносимость лактозы – это совершенно различные состояния. Однако они обладают схожими симптомами, что затрудняет их диагностику.

В случае подтвержденного диагноза аллергии на белки коровьего молока (АБКМ) имеет место иммунная реакция на белок, когда организм в самые кратчайшие сроки (в течение часа или нескольких часов) реагирует на белок коровьего молока. Это выражается в следующих симптомах с проявлением от умеренных до сильно выраженных:

• Отечность в области рта
• Затрудненное глотание
• Тошнота и срыгивание
• Сильное расстройство желудка
• Отказ от еды
• Недостаточная прибавка в весе
• Резкие колики
• В редких случаях – анафилактический шок, который может привести к летальному исходу.

Непереносимость коровьего молока – это состояние, когда его компоненты или их сочетание (жиры, белки) плохо перевариваются организмом. Это проявляется в различного вида симптомах (от умеренных до сильных) – кожные высыпания, нарушения пищеварения, дыхания:

• Экзема – от мягкой до умеренной
• Пеленочный дерматит
• Дисфункции ЖКТ
• Газообразование
• Метеоризм
• Запоры
• Жидкий стул
• Колики
• Покраснения слизистых носа и воспаление легких

Лактозная непереносимость возникает вследствие плохого переваривания лактозы, главного углевода молока. Лактоза, или как ее еще называют, молочный сахар, присутствует в молоке всех млекопитающих, включая грудное молоко. Нарушение перевариваемости лактозы во многих случаях появляется после введения докорма и прикормах и, в случае демонстрации указанных ниже симптомов, может стать основанием для постановки диагноза «лактозная недостаточность»:

• Абдоминальные колики и метеоризм
• Скопление газов в желудке и кишечнике
• Понос
• Тошнота
• Урчание в животе
• Рвота

При таком диагнозе обычно назначаются ферменты или особое лечебное питание (безлактозные смеси). Помните, что только опытный педиатр сможет поставить правильный диагноз и помочь выбрать питание необходимое для коррекции данного заболевания.

Наши
продукты

Почему
козье
молоко

Подпишитесь на рассылку

Полезная информация для мам и малышей

Ваше имя

E-mail

Дата рождения ребенка

или

я принимаю условия политики конфиденциальности
и даю свое согласие на обработку персональных данных

Лечение аллергии на белок коровьего молока (АБКМ) — вопросы и ответы – Aptaclub.

ee

Для эффективного лечения АБКМ требуется полностью отказаться от употребления коровьего молока и продуктов из коровьего молока (молочных продуктов).

Чем мне кормить своего ребенка?

Если у вашего ребенка диагностировали АБКМ, грудное вскармливание является лучшим источником питания.  У грудного молока идеальный питательный состав для малышей. В нем присутствуют антитела, которые способствуют развитию иммунной системы, что помогает уменьшить подверженность заболеваниям и инфекциям у детей.

Если у моего ребенка АБКМ, должна ли я прекратить грудное вскармливание?

Несмотря на то, что грудное вскармливание является лучшим выбором для всех детей, некоторые малыши чувствительны к белку коровьего молока и у них могут возникнуть аллергические реакции на него. Это не означает, что у таких детей аллергия на материнское молоко. В этой ситуации у малышей происходит аллергическая реакция на небольшое количество белка коровьего молока (из молока или молочных продуктов, которые употребила в пищу мама), который ребенок получает из вашего молока. Если это случится, мы можем посоветовать Вам сократить или исключить потребление коровьего молока, молочных продуктов, а также любых продуктов, содержащих коровье молоко. Возможность исключения из рациона молока и прочих молочных продуктов следует рассматривать только при наличии соответствующей рекомендации от Вашего врача, при этом врач должен строго контролировать этот процесс, чтобы убедиться в том, что Вы и Ваш ребенок получаете все жизненно важные питательные вещества, чтобы оставаться здоровыми.

Чем мне кормить своего ребенка, если я не кормлю его грудью?

Если Вы не кормите ребенка грудью, и при этом развиваются симптомы АБКМ, Вам следует обратиться к своему врачу, и он порекомендует Вам специальную детскую смесь. Существуют два типа таких продуктов: высоко гидролизованные смеси и смеси на основе аминокислот. Более 90 % малышей с АБКМ хорошо воспринимают высоко гидролизованные смеси, и симптомы АБКМ исчезают.

Важное примечание:

При лечении АБКМ не рекомендуется употреблять козье молоко (в том числе детские смеси на основе козьего молока) и овечье молоко. 90 % детей, у которых аллергия на коровье молоко, будут также реагировать и на козье и на овечье молоко.

Соевые детские смеси и молочные продукты не рекомендуется использовать для лечения АБКМ у детей в возрасте до 6 месяцев по причине перекрестной реактивности. Сою можно употреблять в пищу после того, как ребенку исполнится 6 месяцев, при отсутствии аллергии на нее.

Я начала давать своему ребенку смесь для лечения аллергии и заметила, что она отличается по запаху от обычной детской смеси, которую он раньше ел. Это нормально?

Да, это абсолютно нормально. Смесь для лечения аллергии представляет собой высоко гидролизованную смесь; белок в ней разделен на значительно более мелкие части, чтобы сделать его подходящим для малышей, у которых аллергия на белок цельного молока. Это влияет на запах и вкус детской смеси, как и в случае всех смесей, рекомендуемых для лечения АБКМ.

Стул моего ребенка изменил цвет и стал более жидким с того момента, как я начала давать ему молочную смесь для лечения аллергии?

То, что стул Вашего ребенка изменил цвет и консистенцию после того, как Вы начали давать малышу молочную смесь для лечения аллергии, совершенно нормально. Вы можете заметить, что стул стал зеленоватым и более жидким по консистенции. Это потому, что коровье молоко в процессе гидролиза было подвергнуто разделению в высокой степени, чтобы упростить его усвоение организмом Вашего малыша. Такой гидролизованный белок может сделать цвет стула более зеленым. Беспокоиться об этом не стоит. Ваш ребенок вскоре привыкнет к специфическому вкусу смеси. Если Вы переживаете, поговорите об этом со своим врачом.

Я думаю, что мой ребенок перерос свою пищевую аллергию. Как мне в этом убедиться?

Большинство детей перерастают пищевую аллергию, поэтому следует поговорить с врачом если Вы подозреваете, что у Вашего ребенка больше нет аллергии. Если вы считаете, что у вашего ребенка больше нет аллергии на коровье молоко (или другой пищевой аллергии), вот что нужно делать: поговорите со своим педиатром или семейным врачом, чтобы выбрать подходящую тактику ввода продукта в свой рацион. Иногда необходимо проконсультироваться с детским аллергологом, чтобы обсудить риск ввода аллергена в питание конкретно в вашей ситуации. Если у ребенка в течение жизни была тяжелая аллергическая реакция на коровье молоко или результаты анализов показывают сильную чувствительность к белку коровьего молока, то детский аллерголог скорее всего предложит ввести продукт в рацион питания в дневном стационаре под медицинским наблюдением для оказания неотложной помощи в случае необходимости. В более легких случаях провокационный тест проводится в домашних условиях. В ходе него нужно наблюдать за симптомами пищеварительного тракта, кожей и другими симптомами. После этого обсудите с вашим врачом замеченные симптомы. Врач поможет разобраться, прошла ли пищевая аллергия или нет.

Распознавание признаков аллергии на молоко и непереносимости молока у детей

От желудочных колик до тошноты и диареи — симптомы непереносимости молока и аллергии на молоко во многом схожи.

ПОДРОБНЕЕ

Что делать, ели Вы думаете, что у Вашего ребенка аллергия на коровье молоко

Если у Вашего ребенка, по всей видимости, возникает неблагоприятная реакция после кормления грудью, кормления из бутылочки. ..

ПОДРОБНЕЕ

Симптомы аллергии

Симптомы пищевой аллергии могут затрагивать один орган, однако чаще всего они затрагивают многие органы и системы, например…

ПОДРОБНЕЕ

Советы, как избежать аллергии

Знали ли Вы, что примерно 20-30 % детей страдают аллергией? Одним из самых значительных факторов, способствующих развитию…

ПОДРОБНЕЕ

У моего ребенка аллергия — что теперь?

Если у Вашего ребенка появляется аллергическая реакция на определенные продукты питания, Вы должны поговорить с педиатром.

ПОДРОБНЕЕ

Пищевая аллергия у детей

Пищевая аллергия не является широко распространенной проблемой, однако ее наличие может вызвать серьезные симптомы…

ПОДРОБНЕЕ

Расширение рациона ребенка и предотвращение пищевой аллергии

Расширение рациона ребенка — это проблема для его родителей. Наибольшее беспокойство вызывает введение в детский рацион…

ПОДРОБНЕЕ

Отказ от использования определенных продуктов в случае детской аллергии

Почти каждый родитель маленького ребенка сталкивался с детской аллергией. Как развивается аллергия у…

ПОДРОБНЕЕ

Как справиться с пищевой аллергией Вашего ребенка?

Диагноз «пищевая аллергия» не обязательно означает, что Вашего ребенка теперь будут воспринимать как «другого» или исключат…

ПОДРОБНЕЕ

Элиминационная диета для ребенка с пищевой аллергией

У ребенка с пищевой аллергией симптомы и возможный вред здоровью, который она причиняет, преимущественно возникают…

ПОДРОБНЕЕ

Гипоаллергенная молочная смесь, если грудное вскармливание невозможно: за или против?

Если грудное вскармливание малыша с аллергией невозможно, врач может порекомендовать использовать. ..

ПОДРОБНЕЕ

Откуда появляется пищевая аллергия?

Развитие аллергии у маленьких детей может зависеть от многих факторов. Самым значимым из них является генетическая…

ПОДРОБНЕЕ

Разовьется ли у Вашего малыша аллергия?

Если у Вас или Вашего партнера есть аллергия, Вы, возможно, переживаете о том, не разовьется ли она и у Вашего ребенка.

ПОДРОБНЕЕ

4 шага для защиты вашего ребенка от аллергии

Если Вы аллергик и еще только ожидаете появления малыша на свет, Вы, возможно, переживаете о том, не станет ли Ваш ребенок аллергиком.

ПОДРОБНЕЕ

Воздействие антибиотиков на кишечную микробиоту

В настоящее время антибиотики широко используются для избавления от бактерий, вызывающих заболевания.

ПОДРОБНЕЕ

Как маркировка пищевой продукции может помочь вам в отношении аллергии Вашего ребенка?

Если у Вашего ребенка пищевая аллергия, Вы не можете себе позволить относиться к деталям поверхностно.

ПОДРОБНЕЕ

Сильная иммунная система — меньше шансов для аллергии

Хорошие новости: аллергию можно предотвратить. Если в Вашей семье имеются случаи аллергии, вероятность того, что у Вашего ребенка…

ПОДРОБНЕЕ

Кесарево сечение и развитие кишечной микробиоты у ребенка

Каждый ребенок уникален. Будучи родителями, Вы стремитесь обеспечить своему малышу наилучшие условия для развития…

ПОДРОБНЕЕ

Bifidobacterium breve: что это такое и откуда она берется?

Естественные роды и грудное вскармливание оказывают благоприятное воздействие на формирования кишечной микробиоты. ..

ПОДРОБНЕЕ

Аллергия на белок коровьего молока

Согласно результатам многих новых исследований доказано, что длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты…

ПОДРОБНЕЕ

Думаете, у вашего ребенка аллергия на коровье молоко?

Когда у младенцев раннего возраста появляется рвота, диарея и нервозность, у некоторых из них диагностируется аллергия на белок коровьего молока. Когда этот диагноз поставлен, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны перейти на специализированную смесь, а матери грудных детей должны исключить из своего рациона все молочные продукты.

Проблема в том, что специализированные смеси стоят очень дорого, что может стать настоящим бременем для семей. И исключить все молочные продукты из своего рациона может быть очень сложно (удивительно, сколько продуктов содержат молочные продукты), что приводит к тому, что некоторые матери прекращают кормить грудью.

Если бы каждый ребенок, у которого была диагностирована аллергия на коровье молоко, определенно имел бы ее, это было бы прискорбно, но неизбежно. Однако у многих — если не у большинства — детей с этим диагнозом его нет вообще.

Два типа аллергии на коровье молоко

Существует два вида аллергии на коровье молоко. Один из них опосредован типом иммуноглобулина, называемого IgE, который вызывает классическую пищевую аллергию. Этот вид легче диагностировать, так как у детей более классические симптомы аллергии, такие как сыпь, отек лица или гиперемия. Существуют также анализы крови, которые могут помочь в постановке диагноза.

Другой тип не опосредован IgE, и его сложнее диагностировать с уверенностью.

У детей с аллергией на коровье молоко, не опосредованной IgE, могут быть различные симптомы, такие как рвота, нервозность во время или после кормления, диарея или кровь в стуле. Проблема в том, что у многих детей без аллергии может быть рвота, нервозность или диарея — и есть другие причины, по которым у детей может быть кровь в стуле, в том числе небольшой порез в заднем проходе. Единственный способ окончательно диагностировать аллергию, не опосредованную IgE, — это исключить все молочные продукты, посмотреть, поправится ли ребенок, а затем снова ввести молочные продукты и посмотреть, вернутся ли симптомы.

По многим понятным причинам многие врачи и родители не хотят повторно вводить прикорм после того, как ребенку станет лучше, но улучшение состояния ребенка может не иметь никакого отношения к изменению диеты.

Аллергия на коровье молоко встречается редко

Согласно специальному сообщению, опубликованному в журнале JAMA Pediatrics , в то время как 14% детей страдают аллергией на коровье молоко, на самом деле она есть только у 1% детей.

Что касается диетических ограничений для кормящих матерей, авторы сообщают, что в них, скорее всего, нет необходимости, даже при наличии IgE-опосредованной аллергии. Так много матерей подвергают свое питание риску или прекращают грудное вскармливание без уважительной причины.

Также вызывает тревогу тот факт, что в 81% опубликованных руководств по аллергии на коровье молоко авторы руководств сообщали о конфликте интересов с производителями детских смесей. Это не означает, что рекомендации не являются хорошими или точными, но беспокоит то, что производители смесей поддерживают так много исследований.

Если у вашего ребенка диагностирована аллергия на коровье молоко, и вы изменили диету вашего ребенка или свою собственную, не прекращайте эти изменения, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка. Но обязательно поговорите с врачом и убедитесь, что вы точно понимаете, почему у вашего ребенка такой диагноз и имеет ли смысл дальнейшее обследование.

Если у вас беспокойный ребенок, у которого есть проблемы с кормлением или дефекацией, такие как диарея или кровь в стуле, обязательно задайте много вопросов, если ваш врач поднимет вопрос об аллергии на коровье молоко. Прежде чем вносить какие-либо изменения, убедитесь, что это правильный диагноз для вашего ребенка. Помните, что суетливость и проблемы с кормлением и стулом очень распространены у маленьких детей, и большинство из них выздоравливают только с течением времени.

Подпишитесь на меня в Твиттере @drClaire

Детская непереносимость белка коровьего молока — условия и лечение

Непереносимость белка коровьего молока, или CMPI, представляет собой состояние, при котором иммунная система организма реагирует на белок, содержащийся в коровьем молоке. Иммунная система обычно защищает наш организм от вреда, причиняемого бактериями или вирусами. Иммунная система младенцев с CMPI необычно реагирует на белок, содержащийся в коровьем молоке, и эта реакция может привести к повреждению желудка и кишечника вашего ребенка.

• CMPI очень распространен и может поражать от 2 до 3% детей в возрасте до 1 года. Риск развития CMPI у детей старшего возраста ниже — обычно он встречается менее чем у 1% детей в возрасте до 6 лет.

  Некоторые факторы риска, которые, как было показано, связаны с развитием CMPI, включают наличие у родителей или братьев и сестер астмы, экземы или сезонной аллергии.

  Грудное вскармливание, по-видимому, защищает младенцев от развития ИМПИ, но у некоторых младенцев, находящихся на грудном вскармливании, все же будет ИМПИ (им страдают около 0,5% младенцев, находящихся на грудном вскармливании).

• Симптомы непереносимости белка коровьего молока могут сильно различаться. Симптомы у младенцев обычно появляются в течение первой недели после включения коровьего молока в их рацион, и у большинства младенцев с CMPI проявляются признаки, связанные с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). Это может включать кровь или слизь в стуле, многократный жидкий стул, рвоту или явную боль в животе. Некоторые дети также проявляют раздражительность или плохой рост.

• Важно всегда обращаться к педиатру для обсуждения любых проблем с желудочно-кишечным трактом, но также может быть полезно обратиться к детскому гастроэнтерологу.

  Диагноз CMPI обычно ставится после того, как вы описали симптомы вашего ребенка и врач провел медицинский осмотр вашего ребенка. Время появления симптомов по отношению к кормлению также может помочь диагностировать непереносимость белков коровьего молока.

  Если ваш ребенок раздражителен или отказывается от еды, иногда полезно проверить его стул на микроскопическую (невидимую невооруженным глазом) кровь в стуле. Это можно сделать у педиатра или в отделении ЖКТ.

  Анализы крови и другие инвазивные исследования не всегда помогают в диагностике непереносимости белков коровьего молока. Однако ваш врач может порекомендовать другие тесты, чтобы исключить другие проблемы.

  Симптомы, требующие более немедленного обследования, включают повышенную утомляемость или вялость, лихорадку, сильную рвоту или диарею, непереносимость какого-либо корма, потерю веса и значительное количество крови в стуле.

• Лечение CMPI включает устранение белков коровьего молока из рациона вашего ребенка. Обычно это начинается с сильно гидролизованной смеси, которая состоит из расщепленных белков, которые могут перевариваться без иммунной реакции. Примером этой формулы является Nutramigen. Если ваш педиатр или детский гастроэнтеролог считает, что эти смеси могут быть полезны, они, скорее всего, предоставят вам образец в офисе. Их также можно найти в большинстве продуктовых магазинов.

  Большинство младенцев (около 90%) реагируют на это изменение. Тем не менее, некоторым младенцам необходимо будет использовать смеси на основе аминокислот, которые представляют собой смеси, содержащие отдельные строительные блоки белков, которые еще более расщеплены, чтобы облегчить их переваривание.

  Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, ваш врач может попросить вас исключить молоко из своего рациона во время грудного вскармливания. Также может быть необходимо исключить соевые продукты из своего рациона, поскольку часто встречается непереносимость соевого белка. Это может быть сложно, и может быть полезно проконсультироваться с диетологом, чтобы он помог начать эту элиминационную диету. Питание мамы при грудном вскармливании очень важно!

  К счастью, непереносимость белка коровьего молока проходит у 90% детей в возрасте 6 лет, а у 50% младенцев толерантность возникает в возрасте 1 года. На этом пути будет полезно руководство вашего педиатра или детского гастроэнтеролога.