Разное

Фото болезнь верльгофа: Экспертная диагностика и лечение тромбоцитопенической пурпуры

Содержание

Болезнь Верльгофа — симптомы и лечение. Диагностика и причины

Сегодня в медицине применяется название идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Данной патологии характерна чрезмерная кровоточивость на фоне уменьшения процентного содержания количества тромбоцитов, которые выполняют свертывающую функцию в крови.

Содержание:

  • 1 Причины болезни Верльгофа
  • 2 Классификация болезни Верльгофа
  • 3 Болезнь Верльгофа у детей
  • 4 Симптомы болезни Верльгофа
  • 5 Диагностика болезни Верльгофа
  • 6 Лечение болезни Верльгофа
  • 7 Осложнения болезни Верльгофа

Причины болезни Верльгофа

Современная медицина не может полностью объяснить этиологию недуга.

Его различают по двум формам исходя из причинных факторов:

  • первичная возникает в результате генетической склонности, что бывает крайне редко. Приобретенная обычно обусловлена воздействием инфекций;
  • вторичная форма выступает одним из проявлений других патологических состояний.

Главной причиной появления считается нехватка тромбоцитов в результате нарушения их работы.

Болезнь верльгофа — это заболевание, в основе возникновения которого лежит поражение клеток крови антителами.
Этому способствуют такие факторы:

  • травмы;
  • инфекции и вирусы;
  • аллергическая реакция;
  • хирургические вмешательства;
  • прививки;
  • перегрев или переохлаждение.

Порой выяснить истинную причинудовольно сложно. Кроме качественного и множественного поражения тромбоцитов, наблюдаются расстройства в свертывающей способности. На фоне этого кровотечения становятся регулярными, их достаточно сложно купировать.

Исходя из медицинских исследований причины тромбоцитопенической пурпуры у детей точно такие как у лиц с зрелом возрасте.

Классификация болезни Верльгофа

Недуг различают по самым разным характеристикам.
Класифицируется тромбоцитопеническая пурпура по таким принцыпам:

  1. гетероиммунная форма развивается при воздействии вирусов, инфекций, имеет острое течение, исход благоприятен;
  2. аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура возникает в результате продуцирования иммунных клеток организма против своих же.

Встречается острая тромбоцитопеническая пурпура, подострая и хроническая. Первая длится примерно 6 месяцев, вторая до 4-х месяцев, и хроническое течение отличается затяжным периодом, больше полугода.

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести недуга.

Виды по клинике:

  • сухой тип: кровоизлияния под кожные покровы;
  • влажный тип: выражен обильными кровотечениями.

Разбор по уровню тяжести может несколько условен. Далеко не всегда интенсивность кровоточивости совпадает с уровнем тромбоцитопении.

Болезнь Верльгофа у детей

Увы b12 дефицитная анемия наблюдаются не только в зрелом возрасте, случаи заболевания также фиксируются в детском возрасте. Эта патология коварна и может проистекать еще в младенчестве. Систематически обусловленная  тромбоцитопеническая пурпура у детей имеет генетический фактор.

У подростков недуг начинает развиваться в течение 3-х недель в следствии вирусного либо инфекционного воздействия. У детей идеопатическая тромбоцитопеническая пурпура традиционно проходит хронически.

В детском периоде патология отличается увеличением лимфаузлов  и селезенки. Какие-либо жалобы на ухудшение самочувствия у маленьких пациентов незаметны вплоть до самого развития тяжелой стадии анемии.

Симптомы болезни Верльгофа

При б12 дифецитной анемии  признаки следующие:

  • высыпания в виде точек;
  • кровоподтеки при незначительной травматизации кожи;
  • кровоизлияния из носа, слизистых рта, матки;
  • примеси крови в стуле;
  • рвота кофейно-образной кашицей;
  • у представительниц слабого пола наблюдаются чрезмерные выделения при менструации;
  • моча обретает розовый оттенок.

О наличии болезни могут свидетельствовать косвенные симптомы:

  • головные боли;
  • усталость;
  • потеря веса на фоне отсутствия аппетита;
  • жар;
  • судороги;
  • боли живота;
  • мандраж конечностей;
  • проблемы с координацией движений;
  • мушки перед глазами;
  • спутанность сознания.

Диагностика болезни Верльгофа

В процессе диагностики больному задаются вопросы о клинических признаках. Кожные покровы внимательно осматриваются врачом, могут ставиться пробы жгута. Образование небольших точечных кровоподтеков говорят о низком уровне упругости сосудистых стенок.
Если имеется подозрение на тромбоцитопеническую пурпуру анализы будут следующие:

  • общий анализ крови;
  • забор мочи для общего анализа;
  • пункция костного мозга;
  • анализ крови на антитромбоцитарные антитела.

Одноразового обнаружения тромбоцитопении не будет достаточно для постановки остаточного диагноза. Потому диагностика болезни верльгофа не так проста, как кажется. Рекомендуется сделать анализ с детальным исследованием крови уже через несколько дней.

Лечение болезни Верльгофа

У взрослых госпитализация предполагает не только восстановление показателей крови в норму, но также и достижение безопасного содержания тромбоцитов.

Ведение врачом лечения болезни Верльгофа включает прием таких препаратов:

  • медикаменты для укрепления сосудов;
  • гормональные препараты кортикостероиды;
  • иммуноглобулин для внутривенного введения;
  • иммуносупрессивные средства.

В сложных ситуациях не обойтись без удаления селезенки.

Лечение тромбоцитопенической пурпуры у детей аналогично взрослым, однако еще показан прием медикаментов для стимуляции кроветворения.

Тромбоцитопеническая пурпура и беременность — вещи несовместимые. Однако необходимо обязательно знать, что делать, если болезнь была диагностирована у беременной. Женщинам в положении требуется систематический контроль доктора гематолога.

Прогноз при беременности позитивный, при правильном подходе к лечению и своевременной диагностике.

Противопоказано кормление малыша грудью. Ребенка временно переводят на искусственное питание.

Осложнения болезни Верльгофа

Важно своевременно приступить к лечению тромбоцитопенической пурпуры. Иначе не заставят себя ждать последствия в виде проблем с ЦНС и различных кровотечений. Летальные исходы при тромбоцитопенической пурпуре редкое явление.

При патологиичасто возникает спонтанное самоизлечениена протяжении 6 месяцев. Кроме всего прочего, тромбоцитопеническая пурпура — это диагноз, который после своего выявления требует диспансерного контроля в течение двух лет.

Болезнь Верльгофа: причины, симптомы, лечение, фото

Запись к врачу  →  Статьи  →  Болезни  →  Болезнь Верльгофа: причины, симптомы, лечение, фото

Навигация:

  • Что такое болезнь Вергольфа, формы патологии
  • Причины развития и провоцирующие факторы
  • Клинические проявления
  • Обследование при болезни Вергольфа
  • Как лечить болезнь Вергольфа
  • Показания для хирургического лечения
  • Правила питания при тромбоцитопенической пурпуре
  • Возможные осложнения

Болезнь Вергольфа (тромбоцитопеническая пурпура) — это разновидность геморрагического диатеза. Патология возникает при выраженном снижении показателей тромбоцитов при различных нарушениях в работе иммунной системы. Заболевание проявляется множественными кровоподтеками и самопроизвольными кровотечениями. В лечении применяют медикаментозную терапию и спленэктомию.

Тромбоцитопеническая пурпура

Что такое болезнь Вергольфа, формы патологии

Болезнь Вергольфа — заболевание крови, при котором снижается число тромбоцитов в сыворотке. Дебют преимущественно случается в дошкольном возрасте. Среди взрослых пациентов и подростков больше женщин.

Формы патологии:

  1. Чаще всего тромбоцитопеническая пурпура развивается на фоне активной выработки антител IgA, которые препятствуют формированию тромбоцитов. На поверхности кровяных пластин образуются иммунные комплексы, в результате тромбоциты быстро разрушаются, живут не более 4-5 часов вместо положенных 7-10 суток.
  2. Изоиммунная форма патологии — это последствие проникновения в кровь чужих тромбоцитов. Патология возникает, если наблюдается несовместимость тромбоцитов беременной и плода.
  3. Гетероиммунная. Возникает, если структура пластинок повреждена вирусами, лекарственными средствами.
  4. Аутоиммунная. В крови появляются антитела, которые воспринимают нормальные антигены тромбоцитов как чужеродные тела. Тромбоцитопеническая пурпура в этом случае сочетается с другими аутоиммунными нарушениями — системная красная волчанка, аутоиммунная форма гемолитической анемии.
  5. Трансиммунная. Возникает у новорожденных, если мать у матери болезнь Вергольфа. Антитромбоцитарные аутоантитела способны проникать через плацентарный барьер.

Заболевание может быть острым, хроническим, рецидивирующим. Острую форму чаще всего выявляют у детей, через полгода показатели тромбоцитов нормализуются, обострений патологии не наблюдается. Хроническая болезнь Вергольфа длится дольше полугода, чаще диагностируют у взрослых, рецидивы сменяются ремиссией.

Обратите внимание! Нормальное количество тромбоцитов у взрослых — 150-450 млн. на 1 л крови. Показатели ниже 20 единиц относятся к угрожающим жизни состояниям.

Причины развития и провоцирующие факторы

У 45% пациентов диагностируют идиопатическую форму болезни Вергольфа — выявить причины развития патологии невозможно. У 40% больных тромбоцитопеническая пурпура возникает на фоне вирусных или бактериальных инфекций, которые человек перенес за 15-20 дней до этого.

Тромбоциты в крови

Чаще всего болезнь Вергольфа — это последствие следующих патологических состояний:

  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • детские вирусные инфекции;
  • воспаление внутренней оболочки сердца, малярия, брюшной тиф, лейшманиоз;
  • отравление барбитуратами, препаратами с мышьяком или эстрогенами, парами ртути;
  • травмы, сложные операции.

Болезнь Вергольфа может возникнуть после введения вакцины или гамма-глобулина, длительной инсоляции или продолжительного воздействия рентгеновского излучения. Нельзя исключать и наследственную предрасположенность.

Снижение количества тромбоцитов может быть связано с нарушением процесса кроветворения при апластической или пернициозной анемии, остром или хроническом лейкозе, ретикулезах, метастазах в костном мозге.

Клинические проявления

При болезни Вергольфа происходит сбой в процессе образования тромбопластина и серотонина, ухудшается сократительная способность и повышается проницаемость капиллярных стенок. Увеличивается продолжительность кровотечений, поскольку кровяной сгусток образуется медленно.

Первые характерные симптомы проявляются спустя 15-20 дней после контакта с провоцирующим фактором, при снижении количества тромбоцитов менее 50 млн. единиц в 1 л крови. При медикаментозной форме негативные признаки появляются быстрее, самостоятельно исчезают через 1-12 недель. Радиационная форма сопровождается выраженным геморрагическим диатезом, дисфункцией костного мозга. У детей до двух лет остро начинается инфантильная форма, болезнь протекает тяжело, часто становится хронической, показатели тромбоцитов ниже 9 единиц.

Носовые кровотечения — один из признаков болезни Вергольфа

Симптомы:

  • появляются многочисленные подкожные кровоизлияния или мелкие синяки на слизистых;
  • различные кровотечения, кровоточивость десен;
  • длительные кровотечения даже после незначительных оперативных вмешательств;
  • примеси крови в урине, кале, мокроте, рвотных массах;
  • учащенное сердцебиение;
  • умеренное увеличение селезенки;
  • у женщин симптомы заболевания часто проявляются непосредственно перед началом месячных.

Признаки проявляются спонтанно, чаще всего ночью, выражены сильно даже при отсутствии травматического воздействия. Геморрагические высыпания могут быть мелкими и крупными, ярко-багровыми или бледно-желтыми с зеленым отливом.

Обратите внимание! При болезни Вергольфа гематомы чаще всего возникают на животе, груди, руках и ногах. В области лица и шеи проступают редко. Очаги кровоизлияния могут быть в различных внутренних органах.

Обследование при болезни Вергольфа

Выявлением и составлением эффективного плана терапии при болезни Вергольфа занимается гематолог. При осмотре врач выявляет, на какой стадии находится заболевание. При геморрагическом кризе все клинические симптомы и изменения в составе крови выражены явно. При клинической ремиссии внешние проявления отсутствуют, но есть лабораторные изменения. Если болезнь находится в стадии стойкой ремиссии, все показатели в норме.

Анализы для выявления патологий крови

Основные виды обследований:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • ИФА;
  • микроскопическое исследование мазков крови;
  • стернальная пункция.

Диагностические критерии — значительное снижение числа тромбоцитов, время кровотечения более 30 минут. Протромбиновое и активированное частичное тромбопластиновое время увеличены, кровяной сгусток не образуется или формируется медленно.

В мазке выявляют тромбоциты большого размера, но со сниженной зернистостью. В костном мозге число мегакариоцитов в норме или повышено, выявляют незрелые формы кровяных пластин.

Проводят дифференциальную диагностику для исключения острого лейкоза, системной красной волчанки, тромбоцитопатии, гемофилии, аллергической пурпуры, маточных ювенильных кровотечений.

Как лечить болезнь Вергольфа

Если показатели тромбоцитов более 50×109/л, признаки геморрагического синдрома отсутствуют, специфической терапии не требуется. Если значения в пределах 30-50×109/л, лечение назначают при высоком риске обильных кровотечений. Это наличие у пациента в анамнезе гипертонической или язвенной болезни. При значениях 9/л лечение проводят экстренно и только в стационаре.

Переливание крови при пурпуре

Методы терапии:

  • для устранения кровотечений капельно или инъекционно вводят кровоостанавливающие препараты, дополнительно используют гемостатическую губку;
  • для купирования иммунных реакций, уменьшения проницаемости стенок сосудов — кортикостероиды с постепенным сжением дозировки;
  • цитостатики;
  • препараты для лечения основного заболевания;
  • при обильной кровопотере переливают плазму и отмытые эритроциты.

Обратите внимание! При болезни Вергольфа тромбоцитарную массу не переливают.

Показания для хирургического лечения

При хронической форме патологии с частыми обострениями, массивных кровотечениях и опасных кровоизлияниях удаляют селезенку. Проводят лапароскопическую или открытую полостную операцию. Эффективность хирургического лечения — более 80%.

Удаление селезенки при болезни Вергольфа

Возможные осложнения — кровотечение, инфицирование швов, образование тромбов, сепсис, дисфункция печени и органов пищеварительной системы. К отдаленным последствиям относят снижение защитных функций организма, тромбоз печеночных сосудов, воспаление поджелудочной железы.

Что можно и нельзя делать после удаления селезенки — памятка пациенту:

  • своевременно прививаться от гриппа;
  • не посещать людные места во время эпидемий;
  • обязательно регулярно проходить профилактические осмотры, делать УЗИ органов ЖКТ, общий и биохимический анализ крови;
  • тщательно соблюдать все правила гигиены, чаще мыть руки;
  • вести активный и здоровый образ жизни, придерживаться диеты;
  • не заниматься самолечением при появлении признаков ОРВИ, других инфекционных болезней.

После удаления селезенки придется всю жизнь соблюдать диету. Запрещенные продукты — острые, жирные, тяжелые, жареные блюда, крепкие бульоны, алкоголь и напитки с кофеином. Обязательно нужно бросить курить. Основа рациона — овощи и фрукты в любом виде и количестве, каши, кисломолочная продукция средней жирности, диетические сорта мяса и рыбы.

Правила питания при тромбоцитопенической пурпуре

Диета не поможет существенно повлиять на выработку тромбоцитов. Но правильное питание необходимо, чтобы предотвратить усугубление ситуации, в качестве профилактики развития болезни.

Полезные продукты для повышения уровня тромбоцитов

Правила питания для повышения уровня тромбоцитов:

  1. Рацион должен быть разнообразным, с достаточным количеством растительной и животной пищи. При однообразном питании наблюдается избыток одних нутриентов и выраженный дефицит других. Это приводит к снижению уровня тромбоцитов, эритроцитов, образованию холестериновых бляшек.
  2. Соблюдать питьевой режим. Вода и минералы, которые в ней содержатся, является основой плазмы. При отсутствии противопоказаний суточное количество потребляемой воды — 1,5-2 л. При активных физических нагрузках и в жару — 2,5-3 л.
  3. Поддерживать нормальный баланс кишечной микрофлоры. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с клетчаткой, витаминами группы B, аскорбиновой кислотой.

Повышает содержание тромбоцитов киви, банан, зеленые яблоки, орехи, гречневая крупа, гранат, яичные желтки и жирные сорта рыбы. Снижает показатели кровяных пластинок творог, козий сыр, красное вино, концентрированный виноградный сок, напитки с кофеином, острая пища, клюква, морская капуста.

Возможные осложнения

При низком уровне тромбоцитов нарушается скорость свертывания крови, даже незначительное кровотечение может стать причиной асфиксии из-за обильной кровопотери.

Кровоизлияние в мозг — осложнение тромбоцитопении

Другие негативные последствия тромбоцитопенической пурпуры:

  • при слишком жидкой крови нарушается баланс всех форменных элементов;
  • увеличивается риск геморрагического инсульта, опасных сердечно-сосудистых болезней;
  • при обильной кровопотере, продолжительном или хроническом течении развиваются различные формы анемии;
  • внутримозговое кровоизлияние — развивается внезапно, у пациента сильно болит и кружится голова, наблюдается рвота, судорожный синдром, неврологические отклонения.

При обильном кровотечении, более 500 мл, развивается малокровие, которое затрагивает все внутренние органы, гиперплазия красного костного мозга и мегакариоцитов.

При правильном и своевременном лечении болезни Вергольфа выздоравливает 90% детей и 75% взрослых. Тяжелые осложнения могут возникнуть в остром периоде, увеличивается риск летального исхода. Чтобы избежать рецидива, нельзя принимать препараты с кофеином, ацетил салициловой кислотой, барбитураты. Из меню нужно исключить продукты-аллергены, внимательно изучать состав продуктов. Геморрагическая пурпура не является противопоказанием для вакцинации, но прививки нужно делать с осторожностью. Всем пациентам противопоказано длительное пребывание на солнце.

Поставьте пожалуйста оценку:

Голосов: 1 чел. Рейтинг: 5 из 5.

Иммунная тромбоцитопения (ИТП): основы практики, фон, патофизиология

  1. Butros LJ, Bussel JB. Внутричерепное кровоизлияние при иммунной тромбоцитопенической пурпуре: ретроспективный анализ. J Pediatr Hematol Oncol . 2003 г. 25 августа (8): 660-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  2. Фогарти П.Ф., Сигал Дж.Б. Эпидемиология иммунной тромбоцитопенической пурпуры. Карр Опин Гематол . 2007 г. 14 сентября (5): 515-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  3. Nilsson T, Norberg B. Тромбоцитопения и псевдотромбоцитопения: клиническая и лабораторная проблема. Scand J Гематол . 1986 г., 37 октября (4): 341–346. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  4. Jubelirer SJ, Harpold R. Роль исследования костного мозга в диагностике иммунной тромбоцитопенической пурпуры: серия случаев и обзор литературы. Clin Appl Thromb Hemost . 2002 г. 8 января (1): 73-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  5. Calpin C, Dick P, Poon A, Feldman W. Нужна ли аспирация костного мозга при острой детской идиопатической тромбоцитопенической пурпуре для исключения лейкемии? Arch Pediatr Adolesc Med . 1998 г., апрель 152(4):345-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  6. Сандлер С.Г., Тутункуоглу С.О. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура — современные методы лечения. Экспертное заключение фармацевта . 2004 г. 5 (12): 2515-27 декабря. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Тарантино, Мэриленд, Бьюкенен, Гр. Плюсы и минусы медикаментозной терапии иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей. Hematol Oncol Clin North Am . 2004 г., 18(6):1301-14, viii. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. [Руководство] Neunert C., Terrell DR, Arnold DM, Buchanan G, Cines DB, Cooper N, et al. Рекомендации Американского общества гематологов по иммунной тромбоцитопении 2019 г. Blood Adv . 2019 10 декабря. 3 (23): 3829-3866. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  9. com»> Маццуккони М.Г., Фази П., Бернаскони С. и др. Терапия высокими дозами дексаметазона (HD-DXM) у ранее не леченных пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой: опыт GIMEMA. Кровь . 2007 г., 15 февраля. 109(4):1401-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  10. Borst F, Keuning JJ, van Hulsteijn H, Sinnige H, Vreugdenhil G. Высокие дозы дексаметазона в качестве первой и второй линии лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у взрослых. Энн Хематол . 2004 г., декабрь 83 (12): 764-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  11. Cheng Y, Wong RS, Soo YO и др. Начальное лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры высокими дозами дексаметазона. N Английский J Med . 2003 г., 28 августа. 349(9):831-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  12. Имбах П., Барандун С., д’Апуццо В. и др. Внутривенное введение высоких доз гаммаглобулина при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в детском возрасте. Ланцет . 1981 г., 6 июня. 1(8232):1228-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. Андерсон Д., Али К., Бланшетт В. и др. Руководство по применению внутривенного иммуноглобулина при гематологических заболеваниях. Transfus Med Rev . 2007 г., 21 апреля (2 доп. 1): S9-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Сандлер С.Г. Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры и предотвращение аллоиммунизации Rh с помощью внутривенного введения rho (D) иммуноглобулина. Transfus Med Rev . 2001 15 января (1): 67-76. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. Sandler SG, Novak SC, Roland B. Стоимость лечения иммунной тромбоцитопенической пурпуры с использованием внутривенного резус-иммуноглобулина по сравнению с внутривенным иммуноглобулином. Am J Гематол . 2000 март 63(3):156-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  16. Гейнс АР. Острое начало гемоглобинемии и/или гемоглобинурии и последствия после внутривенного введения иммуноглобулина Rh(o)(D) у пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Кровь . 2000 15 апреля. 95(8):2523-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  17. Чун Н.С., Савани Б., Седер Р.Х., Таплин М.Э. Острая почечная недостаточность после внутривенного введения иммуноглобулина анти-D у взрослого с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Am J Гематол . 2003 г. 74 (4): 276-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  18. [Руководство] Раджасекар А., Гернсхаймер Т., Стази Р., Джеймс А.Х. 2013 г. Клиническое практическое руководство по тромбоцитопении при беременности. Американское общество гематологов. Доступно на http://www.hematology.org/Clinicians/Guidelines-Quality/Quick-Reference.aspx. Доступ: 1 декабря 2016 г.

  19. Gottlieb P, Axelsson O, Bakos O, Rastad J. Спленэктомия во время беременности: вариант лечения аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры. Br J Obstet Gynaecol . 1999 г., апрель 106 (4): 373-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. Мацдорф А., Мейер О., Остерманн Х., Кифель В., Эберл В., Кюне Т. и др. Иммунная тромбоцитопения — современная диагностика и терапия: рекомендации совместной рабочей группы DGHO, ÖGHO, SGH, GPOH и DGTI. Oncol Res Treat . 2018. 41 Приложение 5:1-30. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  21. Stasi R, Evangelista ML, Stipa E и др. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: современные концепции патофизиологии и лечения. Тромб Гемост . 2008 янв. 99(1):4-13. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  22. Audia S, Mahevas M, Samson M, Godeau B, Bonnotte B. Патогенез иммунной тромбоцитопении. Аутоиммунная версия . 2017 16 июня (6): 620-632. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. Чан Х., Мур Дж. К., Финч К. Н., Варкентин Т. Э., Келтон Дж. Г. Подклассы IgG ассоциированных с тромбоцитами аутоантител, направленных против гликопротеинов тромбоцитов IIb/IIIa у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Br J Гематол . 2003 сен. 122(5):818-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  24. Ворона А.Р., Лазарь А.Х. Роль рецепторов Fcgamma в патогенезе и лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. J Pediatr Hematol Oncol . 2003 г., 25 декабря, приложение 1: S14-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  25. Сандлер С. Г. Селезенка и спленэктомия при иммунной (идиопатической) тромбоцитопенической пурпуре. Семин Гематол . 2000 г., 37 января (1 доп. 1): 10-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Segal JB, Powe NR. Распространенность иммунной тромбоцитопении: анализ административных данных. Дж Тромб Хемост . 2006 4 ноября (11): 2377-83. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  27. Moulis G, Palmaro A, Montastruc JL, Godeau B, Lapeyre-Mestre M, Sailler L. Эпидемиология случайной иммунной тромбоцитопении: общенациональное популяционное исследование во Франции. Кровь . 2014 20 ноября. 124(22):3308-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  28. Danese MD, Lindquist K, Gleeson M, Deuson R, Michael J. Стоимость и смертность, связанные с госпитализацией пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Am J Гематол . 2009 г. , 16 июля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  29. Медейрос Д., Бьюкенен ГР. Большое кровотечение у детей с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой: немедленный ответ на терапию и отдаленные результаты. J Педиатр . 1998, сен. 133(3):334-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Арнольд ДМ. Кровотечения при иммунной тромбоцитопении. Гематология Am Soc Hematol Educ Program . 2015 5 декабря. 2015 (1): 237-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. KUhne T, Imbach P, Bolton-Maggs PH и др. для Межконтинентальной исследовательской группы ITP для детей. Недавно диагностированная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура в детстве: обсервационное исследование. Ланцет . 2001 22-29 декабря. 358 (9299): 2122-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Мишель М., Рози О.Б., Тораваль Ф. Р. и др. Характеристики и исходы иммунной тромбоцитопении у пожилых людей: результаты одноцентрового исследования случай-контроль. Am J Гематол . 2011 Декабрь 86 (12): 980-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  33. Хайтинк-Полле К.М., Нейстен Дж., Бунакер К.В., де Хаас М., Брюин М.С. Клинико-лабораторные предикторы хронической иммунной тромбоцитопении у детей: систематический обзор и метаанализ. Кровь . 2014 20 нояб. 124(22):3295-307. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  34. Kuter DJ, Bussel JB, Lyons RM, et al. Эффективность ромиплостима у пациентов с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2 февраля 2008 г. 371 (9610): 395-403. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  35. Zheng T, Chunlei L, Zhen W, Ping L, Haitao Z, Weixin H, et al. Клинико-патологические особенности и прогноз тромботической тромбоцитопенической пурпуры у больных волчаночным нефритом. Am J Med Sci . 9 сентября 2009 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  36. Cines DB, Bussel JB, Liebman HA, Luning Prak ET. Синдром ИТП: патогенетическое и клиническое разнообразие. Кровь . 2009 25 июня. 113 (26): 6511-21. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  37. Perricone C, Ceccarelli F, Nesher G, Borella E, Odeh Q, Conti F, et al. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), связанная с прививками: обзор зарегистрированных случаев. Иммунол Рез . 2014 Декабрь 60 (2-3): 226-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  38. Rajantie J, Zeller B, Treutiger I, Rosthöj S, рабочая группа NOPHO ITP и пять национальных исследовательских групп. Вакциноассоциированная тромбоцитопеническая пурпура у детей. Вакцина . 2007 26 февраля. 25 (10): 1838-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  39. webmd.com»> Di Pietrantonj C, Rivetti A, Marchione P, Debalini MG, Demicheli V. Вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы у детей. Cochrane Database Syst Rev . 2021 22 ноября. 11 (11): CD004407. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  40. Лафори М., Лапейр-Местре М., Сайлер Л., Соммет А., Мулис Г. Риск иммунной тромбоцитопении после вакцинации против гриппа. JAMA Intern Med . 2022 1 апреля. 182 (4): 444-445. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  41. Бидари А., Асгарян С., Пур Мохаммад А., Надери Д., Анараки С.Р., Голизаде Месгарха М. и др. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура, вторичная по отношению к вакцинации против COVID-19: систематический обзор. Евро J Гематол . 2023 Апрель 110 (4): 335-353. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  42. Lee EJ, Beltrami-Moreira M, Al-Samkari H, Cuker A, DiRaimo J, Gernsheimer T, et al. Вакцинация против SARS-CoV-2 и ИТП у пациентов с de novo или ранее существовавшей ИТП. Кровь . 2022 10 марта. 139 (10): 1564-1574. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  43. Висентин Г.П., Лю С.Ю. Лекарственно-индуцированная тромбоцитопения. Hematol Oncol Clin North Am . 21 августа 2007 г. (4): 685-96, в. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  44. Риз Дж.А., Ли Х, Хаубен М., Астер Р.Х., Буги Д.В., Кертис Б.Р. Выявление препаратов, вызывающих острую тромбоцитопению: анализ с использованием 3 различных методов. Кровь . 2010 23 сентября. 116(12):2127-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  45. [Рекомендации] Provan D, Arnold DM, Bussel JB, Chong BH, Cooper N, Gernsheimer T, et al. Обновленный международный согласованный отчет по исследованию и лечению первичной иммунной тромбоцитопении. Кровь Adv . 2019 26 ноября. 3 (22): 3780-3817. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  46. Санделл И.Б., Кока П.С. Тромбоцитопения при ВИЧ-инфекции: нарушение образования и потери тромбоцитов коррелирует с повышенной экспрессией c-Mpl и лигандного тромбопоэтина. Curr HIV Res . 2006 г., 4 января (1): 107-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. Райф Т.Дж., Олсон Д.Д., Ленц С.Р. Тестирование тромбоцитарных антител при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кровь . 1997 г., 1 февраля. 89(3):1112-4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  48. Эмилия Г., Луппи М., Цуккини П. и др. Инфекция Helicobacter pylori и хроническая иммунная тромбоцитопеническая пурпура: долгосрочные результаты эрадикации бактерий и связь с профилями вирулентности бактерий. Кровь . 2007 1 декабря. 110 (12): 3833-41. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  49. Franchini M, Cruciani M, Mengoli C, Pizzolo G, Veneri D. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на количество тромбоцитов при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре: систематический обзор и метаанализ. J Antimicrob Chemother . 2007 авг. 60 (2): 237-46. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  50. Инаба Т., Мизуно М., Таке С. и др. Эрадикация Helicobacter pylori увеличивает количество тромбоцитов у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой в Японии. Евро J Clin Invest . 2005 г. 35 марта (3): 214-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  51. Сато Р., Мураками К., Ватанабэ К. и др. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на восстановление тромбоцитов у пациентов с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Arch Intern Med . 2004 г., 27 сентября. 164 (17): 1904-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  52. Hwang JJ, Lee DH, Yoon H, Shin CM, Park YS, Kim N. Эффекты эрадикационной терапии Helicobacter pylori при хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кишечник Печень . 9 сентября 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  53. Ан Э. Р., Тиеде М. П., Дж. В. и др. Активация тромбоцитов при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре, ассоциированной с Helicobacter pylori: эрадикация снижает активацию тромбоцитов, но редко увеличивает количество тромбоцитов. Акта Гематол . 2006. 116(1):19-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  54. Мишель М., Купер Н., Джин С., Фриссора С., Бассель Дж. Б. Инициирует ли Helicobacter pylori иммунную тромбоцитопеническую пурпуру или поддерживает ее? Кровь . 2004 г., 1 февраля. 103(3):890-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  55. Лай С.В., Линь Х.Ф., Линь С.Л., Ляо К.Ф. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура может быть ранним гематологическим проявлением невыявленной инфекции вируса иммунодефицита человека. Intern Emerg Med . 2017 12 марта (2): 157-162. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  56. [Руководство] Neunert C, Lim W, Crowther M, Cohen A, Solberg L Jr, Crowther MA, et al. Американское общество гематологов, 2011 г., основанное на фактических данных практическое руководство по иммунной тромбоцитопении. Кровь . 2011 21 апреля. 117 (16): 4190-207. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  57. Li X, Zhu W, Bao J, Li J, Zhou Y. Эффективность и безопасность схем лечения первичной иммунной тромбоцитопении на основе циклоспорина: систематический обзор и метаанализ. J Int Med Res . 2023 51 января (1):3000605221149870. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  58. Шульц С.Л., Митра Н., Шапира М.М., Ламберт М.П. Влияние руководящих принципов Американского общества гематологов на лечение недавно диагностированной иммунной тромбоцитопении у детей. JAMA Pediatr . 2014 Октябрь 168 (10): e142214. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  59. Gudbrandsdottir S, Birgens HS, Frederiksen H, Jensen BA, Jensen MK, Kjeldsen L, et al. Ритуксимаб и дексаметазон по сравнению с монотерапией дексаметазоном у впервые диагностированных пациентов с первичной иммунной тромбоцитопенией. Кровь . 2013 14 марта. 121(11):1976-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  60. Бассел Дж. Б. и др. Лечение первичной хронической иммунной тромбоцитопении у взрослых (CITP) с помощью фостаматиниба, перорального ингибитора SYK: результаты двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований фазы 3. Представлено на 22-м ежегодном конгрессе Европейской гематологической ассоциации. Мадрид, Испания. 2017 24 июня.

  61. Cines DB, Бланшетт VS. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура. N Английский J Med . 2002 г. 28 марта. 346 (13): 995-1008. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  62. Буссель JB. Новые подходы к рефрактерной иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Кровь Ред. . 2002 март 16 (1): 31-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  63. McMillan R. Терапия взрослых с рефрактерной хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Энн Интерн Мед . 1997 г., 15 февраля. 126(4):307-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  64. Годо Б., Дюран Дж. М., Рудо-Тораваль Ф. и др. Дапсон при хронической аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре: отчет о 66 случаях. Br J Гематол . 1997 май. 97(2):336-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  65. Facon T, Caulier MT, Wattel E и др. Рандомизированное исследование, сравнивающее винбластин в виде медленной инфузии и болюсного внутривенного введения. инъекции при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре: отчет о 42 пациентах. Бр Дж Гематол . 1994 март 86(3):678-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  66. Эмилия Г., Морселли М., Луппи М. и др. Длительная спасительная терапия циклоспорином А при рефрактерной идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кровь . 2002 г., 15 февраля. 99(4):1482-5. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  67. Чалмерс С., Тарантино, Мэриленд. Ромиплостим как средство для лечения иммунной тромбоцитопении: обзор. J Blood Med . 2015. 6:37-44. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  68. webmd.com»> Кутер Д.Дж., Руммель М., Бочча Р., Мацик Б.Г., Пабингер И., Селлеслаг Д. и др. Ромиплостим или стандарт лечения больных с иммунной тромбоцитопенией. N Английский J Med . 2010 11 ноября. 363(20):1889-99. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  69. Бассел Дж. Б., Хси Л., Бьюкенен Г. Р., Стайн К., Калпатти Р., Гнарра Д. Д. и др. Длительное применение тромбопоэтиномиметика ромиплостима у детей с тяжелой хронической иммунной тромбоцитопенией (ИТП). Рак крови у детей . 2014, 24 октября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  70. Tarantino MD, Bussel JB, Blanchette VS, Despotovic J, Bennett C, Raj A, et al. Ромиплостим у детей с иммунной тромбоцитопенией: фаза 3, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2 июля 2016 г. 388 (10039): 45–54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  71. Мишель М. , Вассер Дж., Годо Б., Аледорт Л., Купер Н., Томияма Ю. и др. Эффективность и безопасность агониста рецептора тромбопоэтина ромиплостима у пациентов в возрасте ≥65 лет с иммунной тромбоцитопенией. Энн Хематол . 4 сентября 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  72. Cines DB, Gernsheimer T, Wasser J, Godeau B, Provan D, Lyons R, et al. Комплексный анализ долгосрочной безопасности у пациентов с хронической иммунной тромбоцитопенией (ИТП), получавших агонист рецептора тромбопоэтина (ТПО) ромиплостим. Int J Hematol . 2015 сен. 102 (3): 259-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  73. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) расширяет использование Промакты у детей раннего возраста с редкими заболеваниями крови. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm459430. htm. 24 августа 2015 г.; Доступ: 23 сентября 2015 г.

  74. Ченг Г., Салех М.Н., Марчер С. и др. Элтромбопаг для лечения хронической иммунной тромбоцитопении (RAISE): 6-месячное рандомизированное исследование фазы 3. Ланцет . 2011 29 января. 377 (9763): 393-402. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  75. Юрчак В., Хойновски К., Майер Дж., Кравчик К., Джеймисон Б.Д., Тиан В. и другие. Рандомизированное исследование фазы 3 аватромбопага, нового агониста рецептора тромбопоэтина для лечения хронической иммунной тромбоцитопении. Бр Дж Гематол . 2018 ноябрь 183 (3): 479-490. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  76. Аль-Самкари Х., Цзян Д., Гернсхаймер Т., Либман Х., Ли С., Войдила М. и др. Взрослые с иммунной тромбоцитопенией, перешедшие на аватромбопаг после предшествующего лечения элтромбопагом или ромиплостимом: многоцентровое исследование в США. Br J Гематол . 2022 май. 197 (3): 359-366. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  77. Ламберт М.П., ​​Гернсхаймер Т.Б. Клинические обновления при иммунной тромбоцитопении у взрослых. Кровь . 2017 25 мая. 129 (21): 2829-2835. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  78. Хан Л.Р., Никсон С.Дж. Лапароскопическая спленэктомия является лучшим методом лечения ИТП у взрослых, чем стероиды, — ее следует использовать раньше при лечении пациентов. Выводы десятилетнего наблюдения. Хирург . 2007 5 февраля (1): 3-4, 6-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  79. Rescorla FJ, West KW, Engum SA, Grosfeld JL. Лапароскопические операции на селезенке у детей: опыт у 231 ребенка. Энн Сург . 2007 окт. 246(4):683-7; обсуждение 687-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  80. Michael J, Northridge K, Lindquist K, Kessler C, Deuson R, Danese M. Краткосрочная и долгосрочная неудача лапароскопической спленэктомии у взрослых пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой: систематический обзор. Am J Гематол . 2009 г., 16 июля. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  81. Bell WR Jr. Роль спленэктомии при иммунной (идиопатической) тромбоцитопенической пурпуре. Кровь Ред. . 2002 г. 16 марта (1): 39-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  82. Rodeghiero F, Frezzato M, Schiavotto C, Castaman G, Dini E. Фульминантный сепсис у взрослых после спленэктомии по поводу идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. Гематологические . 1992 май-июнь. 77(3):253-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  83. Zarrabi MH, Rosner F. Серьезные инфекции у взрослых после спленэктомии по поводу травмы. Arch Intern Med . 1984 г., июль 144(7):1421-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  84. webmd.com»> Битти Дж. Ф., Михельсон М. Л., Холман П. Дж. Острый бабезиоз, вызванный Babesia divergens, у жителя Кентукки. N Английский J Med . 2002 г., 29 августа. 347(9):697-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  85. Crary SE, Бьюкенен GR. Сосудистые осложнения после спленэктомии по поводу гематологических заболеваний. Кровь . 2009 1 октября. 114 (14): 2861-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  86. Robinette CD, Fraumeni JF Jr. Спленэктомия и последующая смертность у ветеранов войны 1939-45 гг. Ланцет . 16 июля 1977 г. 2 (8029): 127-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  87. Purcell PL, Crary SE, Adix LM, Alder AC, Buchanan GR. Постспленэктомические сосудистые осложнения: возможность изучения пациентов со спленэктомией после травмы. Am J Гематол . 2009 г.Может. 84(5):316-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  88. webmd.com»> Джордж Дж. Н., Вульф С. Х., Раскоб Г. Е. и др. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: практическое руководство, разработанное с использованием явных методов для Американского общества гематологов. Кровь . 1996 1 июля. 88(1):3-40. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  89. Facon T, Caulier MT, Fenaux P и др. Добавочная селезенка при рецидивирующей хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Am J Гематол . 1992 ноябрь 41 (3): 184-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  90. Ву Дж. Х., Парк С. Х., Парк Ю. К. и др. Постспленэктомический рецидив тромбоцитопении с добавочной селезенкой. Корейский J Intern Med . 2004 г., 19 сентября (3): 199–201. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  91. Долан Дж. П., Шеппард до н.э., ДеЛогери Т.Г. Спленэктомия при иммунной тромбоцитопенической пурпуре: хирургия 21 века. Am J Гематол . 2008 фев. 83(2):93-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  92. Balagué C, Vela S, Targarona EM, et al. Прогностические факторы успешной лапароскопической спленэктомии при иммунной тромбоцитопенической пурпуре: изучение клинических и лабораторных данных. Surg Endosc . 2006 авг. 20 (8): 1208-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  93. Cines DB, Bussel JB. Как я лечу идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру (ИТП). Кровь . 2005 1 октября. 106 (7): 2244-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  94. Бланшетт В.С., Каркао М. Детская острая иммунная тромбоцитопеническая пурпура: 20 лет спустя. Семин Тромб Гемост . 2003 г. 29 декабря (6): 605-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  95. Roganovic J. Лечение ритуксимабом рефрактерной идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей. Евро J Педиатр . 2005 май. 164(5):334. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  96. Таубе Т., Шмид Х., Рейнхард Х., фон Штакельберг А., Оверберг США. Эффект однократной дозы ритуксимаба при хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуре в детском возрасте. Гематологические . 2005 9 февраля0(2):281-3. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  97. Cooper N, Evangelista ML, Amadori S, Stasi R. Следует ли использовать ритуксимаб до или после спленэктомии у пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой? Карр Опин Гематол . 2007 14 ноября (6): 642-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  98. Zaja F, Volpetti S, Chiozzotto M, Puglisi S, Isola M, Buttignol S, et al. Анализ долгосрочного наблюдения после спасительной терапии ритуксимабом у взрослых пациентов с иммунной тромбоцитопенией. Am J Гематол . 2012 г. , 21 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  99. Джордж Дж. Н. Лечение иммунной тромбоцитопении — что-то старое, что-то новое. N Английский J Med . 2010 11 ноября. 363(20):1959-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  100. Макмиллан Р., Бассел Дж. Б., Джордж Дж. Н., Лалла Д., Никол Дж. Л. Самооценка качества жизни, связанного со здоровьем, у взрослых с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой. Am J Гематол . 2008 фев. 83(2):150-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  101. Newland A. Препараты-миметики тромбопоэтина в лечении иммунной тромбоцитопенической пурпуры. Семин Гематол . 2007 г., октябрь 44 (4 доп. 5): S35-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  102. фон дем Борн А., Фолман С., ван ден Оуденрайн С. и др. Потенциальная роль тромбопоэтина при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре. Кровь Ред. . 2002 г. 16 марта (1): 57-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  103. Бассел Дж. Б., Кутер Д. Д., Джордж Дж. Н. и др. AMG 531, белок, стимулирующий тромбопоэз, при хронической ИТП. N Английский J Med . 2006 19 октября. 355(16):1672-81. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  104. Джамали Ф., Лемери С., Аялю К., Роботтом С., Роби-Су К., Ривз Д. и др. Ромиплостим для лечения хронической иммунной (идиопатической) тромбоцитопенической пурпуры. Онкология (Уиллистон Парк) . 2009 г. 23 июля (8): 704-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  105. Бассел Дж. Б., Ченг Г., Салех М. Н. и др. Элтромбопаг для лечения хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. N Английский J Med . 2007 29 ноября. 357(22):2237-47. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  106. com»> Rice L. Лечение иммунной тромбоцитопенической пурпуры: фокус на элтромбопаге. Биопрепараты . 2009. 3:151-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Недавние исследования патогенеза болезни Верлхофа

  • DOI: 10.1001/JAMA.1938.027

    035008

  • CORPUS ID: 71711133
 @article {Torrio193833333.  
 @article {torrio193833333333.  
 @article {torrio1938333
  title={ПОСЛЕДНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПАТОГЕНЕЗА БОЛЕЗНИ ВЕРЛЬГОФА},
  автор={М. Торриоли и Витторио Пудду},
  журнал = {JAMA},
  год = {1938},
  объем = {111},
  страницы={1455-1456}
} 
  • M. Torrioli, V. Puddu
  • Опубликовано 15 октября 1938 г.
  • Медицина, биология
  • JAMA

Связь между селезенкой и содержанием тромбоцитов в циркулирующей крови уже давно признана чисто клинические и эмпирические основания (терапевтическое действие спленэктомии при болезни Верльгофа, тромбопения, вторичная по отношению к примитивной спленомегалии). Некоторые серии исследований, проведенных в последние несколько лет, по-видимому, позволяют экспериментально установить эту взаимосвязь и интерпретировать ее природу. В 1933 a series of researches on the subject was begun in the laboratory… 

View via Publisher

RELATION OF SPLENIC EXTRACT TO ETIOLOGY OF ESSENTIAL THROMBOPENIA

  • M. Colmer, W. Mersheimer
  • Medicine

  • 1941

По методике Троланда и Ли был приготовлен первый экстракт из селезенки, удаленной в другом учреждении, и получены еще три селезенки, по одной из хирургической службы больниц Цветок и Пятая авеню.

НЕВОЗМОЖНОСТЬ ДЕМОНСТРАЦИИ ТРОМБОВЕДУЮЩЕГО ВЕЩЕСТВА В АЦЕТОНОВОМ ЭКСТРАКТЕ СЕЛЕЗЕНКИ ПАЦИЕНТОВ С ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРОЙ.

Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы подтвердить недавние исследования, которые предположили, что селезенка пациентов с хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпурой содержит вещество, способное уменьшать число тромбоцитов в крови у некоторых лабораторных животных.

Роль спленэктомии при тромбопенической пурпуре.

  • G. Bogardus, J. Allen
  • Медицина

    Архив хирургии

  • 1949

Интерес был сосредоточен главным образом на роли тромбоцитов в этом заболевании, представляющем собой симптомокомплекс, характеризующийся петехиальными кровоизлияниями, тромбопениями. нарушение ретракции сгустка и удлинение времени кровотечения.

КРОВЬ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

  • C. C. Sturgis, R. Isaacs, S. M. Goldhamer, F. Bethell
  • Медицина, биология

  • 1939

У крыс, получавших недостаточное количество белка во время беременности, также наблюдается обширный липоидоз печени, возникающий сначала в центральных зонах печеночных долек, и этиологическая связь между поражением печени, вызванным дефицитом рациона, обсуждается.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ АНАЛИЗ ТРЕХСОТ ПЯТИДЕСЯТИ ПЯТИ ПЯТИ ОТЧЕТОВ Вскрытия

  • L. Perlman, T. A. Fox
  • Медицина

  • 1941

Термин геморрагический диатез является более точным, чем более старый термин пурпура, и включает не только внешние, видимые признаки повреждения капилляров, но и скрытые кровотечения из слизистой или серозной оболочки внутренних органов.

Пневмококкические пневмонии, усложняющие беременность и пуперпериум

  • М. Финляндия, Т. Дублин
  • Медицина

  • 1939

. В отношении здоровья, и в ней есть рабочие, и уравнивание, и у них, и в отношении работников, и у них есть рабочие, и уравнивание, и это, по накладным, и в отношении работников, и у них, и для работников, и в отношении работников нет работников, и у них нет работников. пневмония, и большая часть этого внимания сосредоточена на этиологических агентах.

Развитие и регуляция мегакариоцитов и тромбоцитов

  • T. Odell, C. Jackson
  • Биология

  • 1970

Иммунологические и цитохимические исследования в культурах костных клеток, а также ви-мегацитохимические исследования, а также цейтраферная фотосъемка клеток костной ткани , совсем недавно предоставили убедительные доказательства происхождения тромбоцитов из мегакариоцитов.

Indikationen zur Splenektomie bei Blutkrankheiten

  • J. Weinreich
  • Философия

  • 1963

Спленэктомия альс терапевтического Маснахме bei Erkrankungen де гематопоэтических систем ist seit Anfang dieses Jahrhunderts in zunehmendem Mase geubt worden. Dabei waren die pathophysiologischen…

Zur Differentialdiagnose von Blutbildveränderungen bei tuberkulösen Erkrankungen

  • Schwabe Hk
  • 1960

Anhand eines uber 11 Jahre beobachteten Falles einer tuberkulosen Erkrankung der Milz, die spater von einer progredienten Lungentuberkulose begleitet wurde, werden die in der Literatur niedergelegten…

Die hämorrhagischen Diathesen

  • L.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *