Вопросы офтальмологу

Как часто надо наблюдаться у офтальмолога, какие бывают средства коррекции зрения и как сохранить его до старости?

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

• Почему зрение портится не у всех
• Как сохранить хорошее зрение?
• Как часто нужно ходить к офтальмологу
• Какие есть способы коррекции зрения?
• Есть вероятность ослепнуть после операции?
• Как сохранить результат после операции?
• Вредят ли линзы глазам?

Почему у одних людей зрение падает, а у других при такой же нагрузке остается прежним?

У всех разный организм, и способности глаза к росту тоже разные. Все зависит от количества
коллагена, состава сосудов, от кровотока в них, от наследственности. Это все тоже может влиять на остроту
зрения. Поэтому кому-то нужно не вылезать из компьютера, и зрение упадет чуть-чуть. А кто-то в течение
полугода усилит нагрузки и зрение сильно ухудшится.

Этот момент не спрогнозировать. Глаза — орган не симметричный. Один может прогрессировать по зрению быстрее, чем другой.

Бывают пациенты, которые имеют на одном глазу −6, а другой видит хорошо.

Какие-то микротравмы тоже могут провоцировать ухудшение зрения. Например, в глаз попал снежок. Травма есть, глаз
начал расти в размере, что привело к ухудшению зрения.

Как сохранить хорошее зрение? Поможет ли зарядка для глаза?

В течение дня мы совершаем столько движений глазами, что эти 10 минут зарядки с утра или вечером
ничего не изменят. Самое главное – давать глазам отдых, смотреть вдаль и отдыхать от нагрузок
вблизи.

Хорошая зарядка: поработали за компьютером, посмотрели вдаль. И не обязательно рисовать точку на стекле.

Идеально – раз в год. Желательно – раз в 2−3 года.

Какие есть способы коррекции зрения?

Коррекция бывает очками, контактными линзами и лазерная коррекция зрения.

Она бывает нескольких видов:

• ФРК (фоторефракционная кератэктомия). Самая ранняя технология по исправлению
  зрения. Она болезненна по реабилитации, поэтому ее применяют реже всего и лишь в тех
  случаях, когда коррекция другим метолом невозможна.
• LASIK. Одна из популярных методик коррекции зрения.
  Реабилитация проходит быстро и безболезненно.
• Фемто-ЛАСИК. Быстрый срок реабилитации, можно быстрее вернуться к спорту
  и прежнему ритму жизни, глаз после операции практически не слезится. Этот метод позволяет исправить
  зрение даже в самых сложных случаях.

Есть вероятность ослепнуть после операции?

Рисков вообще никаких нет. За 20 лет этой технологии никто не ослеп. Бывают нюансы после операции — 
зрение может не сразу восстановиться. Сначала это может быть только 30 или 50%. А уже на 3 месяц
зрение придет в норму. Но это я связываю с тем, что люди много и долго носят контактные
линзы и из-за этого дольше идет реабилитация.

Бывает регресс операции. Оно немного падает на – 0,5. Но это можно подкорректировать повторно. Это
несложно и неопасно.

Как сохранить результат после операции?

Исключить чтение со смартфона, отдыхать от компьютера. Само по себе оно падать не будет, только
за счет больших нагрузок. Надо чтобы глаз работал вдаль. Чем больше мы работаем вблизи, тем хуже зрение
вдаль.

Вредят ли линзы глазам?

Они сейчас современные и хорошо пропускают кислород. Главное, соблюдать режим ношения и не носить их больше
12 часов. Лучше всего 12 часов носить и 12 часов отдыхать. И не пользоваться линзами, срок годности
которых прошел.

Регулярно ходите к офтальмологу и давайте глазам отдых!

А если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу онлайн в приложении Доктис.

Автор статьи: Евгений Андреевич Антонов

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

Онлайн-консультация офтальмолога, оптометриста: врачи, клиники, цены

Прием у врача по видеосвязи онлайн — звучит странно. Как врач, и тем более, офтальмолог, может что-то вам посоветовать, не проведя осмотр? Однако есть ситуации, когда помощь офтальмолога или офтальмохирурга онлайн будет нужной и важной.

В интернете множество справочных сервисов, где пациенты задают вопросы врачам о болезнях глаз. Однако сложно быть уверенным в практически анонимных ответах, не видя доктора воочию. Вы точно знаете, кто вам отвечает? Достаточно ли он компетентен? Имеет ли он право давать рекомендациии?

Есть справочные сервисы на сайтах офтальмологических клиник, но часто ответы врачей на них сводятся к приглашению в эту самую клинику на очный прием. Однако не всегда это возможно: вы можете жить далеко от места, где есть возможность получить квалифицированную помощь опытного офтальмолога. Или ваше состояние здоровья не позволяет ехать в другой город ради одной консультации.

Именно в этих ситуациях может помочь консультация офтальмолога или офтальмохирурга онлайн.

На портале RussianHospitals представлены лучшие частные и государственные офтальмологические клиники России, с врачами которых можно проконсультироваться онлайн. Это быстро и просто — оставьте заявку в профиле подходящей клиники и не забудьте прикрепить к ней медицинские файлы обследований и анализов. Ответы от клиник вы получите уже через несколько дней. В них будут все подробности — условия, стоимость и длительность приема по видеосвязи.

КЛИНИКИ

СМ-Клиника

Москва

4.2

Кузляр

Казань

4.4

Клиника Пузыревского «DOK»

Новосибирск

4.4

ДОКТОРА

Пузыревский Константин Геннадьевич

Офтальмолог-микрохирург

Стаж: 34 года

Мареева Екатерина Александровна

Детский офтальмолог

Стаж: 5 лет

Туребекова Анара Галымбековна

Детский офтальмолог

Стаж: 6 лет

Шестак Наталья Николаевна

Детский офтальмолог

Стаж: 8 лет

Абдулаева Эльмира Абдулаевна

Офтальмолог, офтальмохирург

Стаж: 27 лет

Скворцов Игорь Анатольевич

Офтальмолог

Стаж: 48 лет

Терёхина Марина Валерьевна

Офтальмолог-микрохирург

Стаж: 10 лет

Мочалов Алексей Борисович

Офтальмолог-микрохирург

Стаж: 17 лет

Лысиков Андрей Геннадьевич

Офтальмолог-микрохирург

Стаж: 35 лет

Зубкова Екатерина Андреевна

Офтальмолог

Стаж: 12 лет

Ахунов Амир Абдумаликович

Офтальмолог-микрохирург

Стаж: 5 лет

Александрова Светлана Евгеньевна

Офтальмолог

Стаж: 16 лет

В каких ситуациях поможет видеоконсультация с офтальмологом специализированной российской клиники?

• Вам нужна интерпретация результатов пройденных обследований и сданных анализов.
• Вы хотите проверить, правильно ли вас лечат сейчас, получить второе мнение эксперта-офтальмолога или офтальмохирурга.
• Вы сомневаетесь в диагнозе, у вас накопились вопросы.
• Вы собираетесь приехать в клинику в другом городе для лечения или операции на глазах и хотели бы заранее проконсультироваться с лечащим врачом и подготовиться — пройти необходимые обследования, сдать анализы и пр.
• Вам предстоит серьезная операция, и вы хотите выбрать врача, которому сможете доверять. Психологический комфорт, взаимопонимание, внимательность доктора очень важны в успехе лечения. Когда офтальмолог подробно и понятно объясняет, что вам предстоит, поддерживает, находится на связи, это невозможно не оценить. И напротив — если назначения офтальмолога постоянно приходится перепроверять в интернете или у других врачей, это может затормозить процесс лечения.
• Вы хотите контролировать процесс реабилитации после проведенного лечения и иметь возможность задать своему лечащему врачу вопрос, если что-то беспокоит.

Ограничения видеоконсультации с офтальмологом

Онлайн-прием у офтальмолога – это полноценная беседа с врачом. Но так как оценить ваше состояние воочию и провести тесты он не сможет, необходимо заранее подготовиться и выслать доктору те результаты обследований, которые у вас есть. Именно на основании данных обследований доктор будет оценивать ваше текущее состояние. Эта информация конфиденциальна. Длительность приема обычно составляет 20-60 минут, в зависимости от условий конкретной клиники.

Имейте ввиду: в соответствие с законодательством РФ врач не вправе без осмотра назначить вам лечение, однако он может скорректировать план терапии, если вы уже были у этого специалиста на личном приеме. Врач также не сможет поставить вам диагноз по интернету.

Как получить консультацию офтальмолога онлайн?

Проконсультироваться с офтальмологом или офтальмохирургом онлайн очень просто. Достаточно выбрать подходящую офтальмологическую клинику и оставить заявку в профиле этой медицинского центра. Обязательное условие подобных консультаций — у вас должны быть результаты обследований глаз в электронном виде.

В профиле каждой клинике на портале RussianHospitals есть подробная информация о том, в чем эта клиника специализируется и в чем она лучшая. Там же есть список офтальмолог, которые готовы проконсультировать вас онлайн.

В профиле каждого доктора есть подробная информация: образование, стаж работы, специализации доктора, его достижения и научные степени и пр.

Чтобы проконсультироваться онлайн с врачом, оставьте заявку в его профиле. Не забудьте приложить к ней медицинские документы. В сжатые сроки вы получите подробную информацию об условиях онлайн-консультации с этим доктором, о длительности и стоимости приема по видеосвязи. Цена онлайн приёма соответствует прайсу выбранной клиники. Помощь профессиональных медицинских консультантов RussianHospitals в подборе клиники для консультации бесплатна.

Наши специалисты могут проконсультировать, в какую клинику или к какому доктору лучше всего обратиться по вашему вопросу.

Спросите офтальмолога: сосредоточьте внимание на вопросах о глазах

ИРА ФЛАТОУ: Мы собираемся продолжить нашу тему зрения. К слову о зрении, кто не слышал этого предупреждения от мамы – не читайте в темноте! Ты испортишь себе глаза! Это любимая фраза среди родителей, особенно когда приближается время сна. Но есть ли в этом правда?

Или, может быть, вы слышали некоторые варианты этого заголовка. Не бросайте свой взгляд на iPhone, верно? Должны ли вы беспокоиться о влиянии всего этого экранного времени на ваши глазные яблоки?

Такой вопрос вы можете задать своему офтальмологу. И если бы вы не были так заняты ответами на вопрос, что выглядит лучше — это или это? Этот? Вы знаете, что происходит у офтальмолога.

Ну, теперь можно спросить у офтальмолога. Это последняя часть нашей серии «Спросите эксперта». Документация по глазам готова. Мы собираемся помочь сфокусировать ваши запросы на глазах.

ВЕДУЩИЙ 2: О нет.

ИРА ФЛАТОУ: Да, первый из многих каламбуров этого часа. Если вы носите контактные линзы, когда-нибудь задумывались, что вы будете делать, если заснете в контактных линзах? Иногда они немного застревают. Или как насчет того, когда все ваши глаза начинают пульсировать? Что там тоже происходит?

Ну, наш номер 844-724-8255, это наш номер. Это 844-SCI-РАЗГОВОР. Вы также можете написать нам в Twitter Science Friday. @scifri — наш дескриптор.

И мы собираемся сделать «Спросите офтальмолога». И позвольте мне представить их. Лиза Парк — клинический адъюнкт-профессор кафедры офтальмологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке. Она также является соведущей офтальмологического шоу Doctor Radio на SiriusXM. Добро пожаловать.

ЛИЗА ПАРК: Спасибо. Спасибо, что пригласили меня сегодня.

ИРА ФЛАТОВ: Пожалуйста. Энн Саммерс — офтальмолог в Риджвудской офтальмологии через реку в Риджвуде, штат Нью-Джерси. Она также является представителем Американской академии офтальмологии. Добро пожаловать в научную пятницу.

ЭНН САММЕРС: Как здорово быть здесь. Я очень рад.

ИРА ФЛАТОВ: Мы немного поговорили перед этим. Когда ты идешь на вечеринку или куда-то еще, тебя загоняют в угол, верно?

ЭНН САММЕРС: Всегда. Люди подходят и говорят мне что-то вроде «У меня сухость глаз». Я использую эти искусственные слезы. Вот, позвольте мне получить мой кошелек. Я покажу вам, что я использую. Что вы думаете?

Или однажды ко мне в церкви подошел кто-то и сказал, что я не вижу частью своего глаза. Это началось прошлой ночью и совсем не болит. Вы не думаете, что это проблема, не так ли?

И я точно знала из ее описания – новые вспышки света, новые мушки, Лиза меня на этом проверит – у нее отслоение сетчатки. И я мог бы сказать ей прямо там, в час кофе, что у тебя отключена сетчатка. Но она сказала, но это безболезненно.

Всем интересно узнать о своих глазах. Все беспокоятся, что ношение очков для чтения сделает вас более зависимым от очков. Нет, очки для чтения — ваши глаза будут ухудшаться, что бы вы ни делали.

ИРА ФЛАТО: ОК. Итак, вас загнали в угол с одним и тем же…

ЭНН САММЕРС: [НЕРАЗБОРЧИВО].

ЛИЗА ПАРК: Абсолютно. Вопрос номер один, который мне задают, заключается в том, что те, кто находится в студии, могут видеть, что я ношу очки.

ИРА ФЛАТОВ: Я тоже.

ЛИЗА ПАРК: И поэтому люди всегда очень подозрительны. Почему окулист в очках? И что я говорю людям — потому что все спрашивают меня о лазерной коррекции зрения и использовании LASIK или различных других способов изменения формы передней поверхности глаза, чтобы избавиться от очков — и что я говорю людям, так это то, что это отличная процедура для правильного кандидат.

Итак, самое главное — пройти полное обследование у врача-офтальмолога, который имеет опыт расширенного тестирования глаз, чтобы определить, являетесь ли вы подходящим кандидатом. И не все такие, и оказывается, что и я нет. Итак…

ИРА ФЛАТОВ: Так что вы должны уважать доктора, который говорит нет.

ЛИЗА ПАРК: Верно. Абсолютно. И это важная вещь. Оперировать кого-то с потенциально хорошим зрением и рискнуть потерять это лучшее зрение — это то, о чем следует очень тщательно подумать.

ИРА ФЛАТОВ: Хорошо. Мы собираемся тщательно подумать о том, чтобы отвечать на наши звонки, когда вернемся, так как мы расплавили доску объявлений.

[СМЕХ]

Я знаю, но ты все равно можешь позвонить. Наш номер 844-724-8255, 844-SCI-TALK. Вы также можете твитнуть нас. Если вы не можете связаться по телефону, вы можете получить онлайн @scifri, S-C-I-F-R-I. Лиза Парк и Энн Саммерс готовы ответить на ваши звонки. Вернемся к офтальмологу после перерыва.

Научная пятница. Я Айра Флатов. В этот час мы говорим о ваших глазах, о глазах всех. И это ваш шанс спросить офтальмолога.

А если у вас есть вопросы, позвоните нам. Наш номер 844-724-8255. Вы также можете написать нам в Twitter @scifri.

Наши офтальмологи, дежурные сегодня, — Лиза Парк, клинический доцент кафедры офтальмологии Медицинского центра Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке. Она также является соведущей офтальмологического шоу Doctor Radio на SiriusXM. И Энн Саммерс, офтальмолог из Риджвудской офтальмологии в Риджвуде, штат Нью-Джерси, представитель мэра Американской академии офтальмологии.

Я хочу сообщить, что… То же самое предостережение, которое я делаю каждый раз, когда мы разговариваем с врачами, мы не можем дать вам никаких личных медицинских советов. Это неэтично для нас, и мы не собираемся этого делать. Но мы можем ответить на вопросы в целом.

И первый вопрос, который у меня есть, — я хочу задать тебе, Энн. Вот кое-что, чего я не знал, что у нас на самом деле есть доминирующий глаз, как и у нас есть доминирующая рука.

ЭНН САММЕРС: Абсолютно. У всех нас есть доминирующий глаз. Некоторые люди могут переключаться туда и обратно. Но это очень, очень полезно, потому что, когда вам стукнет 40 или больше, вам понадобятся очки для чтения. И что мы можем сделать, так это дать людям контактные линзы, в которых они смогут хорошо видеть одним глазом вдаль и одним глазом вблизи.

Поскольку у вас ведущий глаз, мы устанавливаем доминирующий глаз для дали, а недоминантный глаз для близи. Чтобы я, например, — мне за 40 — мог играть в сквош, играть в теннис, делать операцию на глазах, ездить на машине в Нью-Йорк, и все это с одним набором контактных линз и без очков для чтения. И это просто замечательно. Когда мы делаем операцию на интраокулярной линзе, когда мы делаем операцию по удалению катаракты, мы также часто предлагаем это людям. Это называется моновидение. Звучит плохо, но это замечательная, замечательная вещь. И я думаю, что есть простой тест. Вы разместили его на своем сайте?

ИРА ФЛАТОУ: У нас было. Да, мы…

ЭНН САММЕРС: Как вы это делаете? О, хорошо.

ИРА ФЛАТОВ: У нас есть веб-сайт. Это sciencefriday.com/eyes.

ЭНН САММЕРС: Это действительно круто.

ИРА ФЛАТОВ: Но мне интересно послушать. Что ж, у вас как у теннисиста есть линза, которую вы используете во всех видах спорта?

ЭНН САММЕРС: Абсолютно, абсолютно.

ИРА ФЛАТОУ: Из-за ведущего глаза?

ЭНН САММЕРС: Да, абсолютно. У меня, кстати, отличная игра.

[СМЕХ]

ИРА ФЛАТОВ: Мы поговорим об этом позже.

ЭНН САММЕРС: Мы будем играть, мы будем играть.

IRA FLATOW: 844-724-8255. Первый вопрос, который люди хотят знать, — в чем разница между оптометристом и офтальмологом?

ЛИЗА ПАРК: Конечно. Ну, они обе относятся к категории офтальмологов и могут дать много советов относительно глаз. Основное отличие состоит в том, что офтальмолог — это доктор медицины, врач-офтальмолог, т. е. человек, окончивший медицинскую школу и изучивший медицинские основы глазных болезней. А во-вторых, именно офтальмологи могут не только выписывать лекарства и глазные капли, но и проводить все глазные операции, которые используются для лечения заболеваний глаз. Так что это главное отличие.

Часто, если вы идете в какое-то место, например, если вы идете в торговый центр и идете в магазин очков, там есть окулист, который проверит ваше зрение и выпишет вам рецепт на очки. Но для любых вмешательств, лечения, операций — таких как LASIK, о котором мы говорили ранее — это тот, за кем вы идете к офтальмологу.

ИРА ФЛАТОВ: Хорошо. Перейдём к телефонам, ведь речь идёт о том, спросите у офтальмолога. И наш первый вопрос исходит от Кэмерон Парк, Калифорния, от Шэрон. Добро пожаловать в научную пятницу.

ШЕРОН: Большое спасибо. Мне было интересно, при дегенерации желтого пятна, когда уместно прекратить вождение?

ЭНН САММЕРС: О, хорошо, штат Калифорния скажет вам это, потому что — это доктор Саммерс отвечает на вопрос для этого — потому что каждый штат будет определять, каким должно быть ваше зрение в самых лучших очках. Так что если, например, в Нью-Джерси, это 20/50. Если вы не видите линию 20/50, у вас не может быть лицензии.

Если у вас очень маленькое, суженное поле зрения, если ваше периферийное зрение очень плохое, вы не можете получить водительские права. Так что это действительно вопрос безопасности, DMV и вашего собственного суждения. У вас дегенерация желтого пятна?

ИРА ФЛАТОВ: Она ушла.

ЭНН САММЕРС: О, ушел.

ИРА ФЛАТОУ: Да, она ушла. Давай двигаться. Мы останемся в Калифорнии, но поедем в Беркли, к Фрэнку в Беркли. Привет Фрэнк! Добро пожаловать в научную пятницу.

ФРЭНК: Спасибо, что пригласили меня.

ИРА ФЛАТОВ: Продолжайте.

ФРЭНК: Итак, мой вопрос. Давным-давно я слышал, что вы можете тренировать свои фокусирующие мышцы, глядя далеко вдаль, а затем глядя вверх, назад и вперед, назад и вперед, чтобы сохранить хорошее зрение. Это правда или это смешно?

ЛИЗА ПАРК: Это интересно. И, конечно же, каждый раз, когда мы тренируем часть тела, это всегда хорошо. Однако, когда дело доходит до глаз, одна из вещей, на которую Энн намекала чуть ранее, заключается в том, что после 40 лет способность видеть вблизи становится все труднее и труднее, и это вполне естественно. Люди приходят ко мне в офис и говорят, доктор Пак, вы меня состарили, когда я говорю им, что им нужны очки для чтения.

И я говорю, нет, нет, нет. Это случается со всеми, и упражнения или попытки сделать что-то, чтобы этого не произошло, к сожалению, на самом деле не так хорошо работают. Так что это естественный прогресс. Опять же, есть люди, у которых есть определенные условия, при которых они могут извлечь пользу из того, что мы называем отжиманиями от карандаша, глядя на карандаш все ближе и ближе к своим глазам, но это для определенных типов условий. И поэтому подавляющее большинство людей, я скажу, используйте свои глаза и не беспокойтесь о том, тренировать их или не тренировать.

ИРА ФЛАТОУ: Мы постоянно слышим, что с возрастом вы становитесь гораздо более дальновидным. Вам нужны очки. Я обнаружил, что с возрастом мой астигматизм стал лучше. То, что там происходит? Я читаю лучше. Кажется…

ЭНН САММЕРС: Ну, астигматизм — это отдельная тема. Вы, наверное, стали более близорукими. Ваше зрение вблизи улучшилось, но зрение вдаль не так хорошо. Близорукие люди всегда будут иметь хорошее зрение вблизи, но когда им нужно смотреть вдаль, им нужны очки для дали, и это делает их зрение вдаль размытым. Таким образом, вы не потеряете зрение вблизи.

Астигматизм обычно не изменяется. Астигматизм означает, что для того, чтобы видеть, необходима одна оптическая сила в одном направлении и одна оптическая сила в другом направлении. Если у вас нет заболевания под названием кератоконус, маловероятно, что изменится сам астигматизм.

Но линза живая. Хрусталик меняется в вашем глазу. И так далее — мы призываем людей, которые носят очки, приходить к нам каждые два-три года, потому что меняются очки, меняются контактные линзы, меняется зрение вдаль и вблизи.

ИРА ФЛАТОУ: Давайте пойдем к тому, у кого есть вопросы по этому поводу, Броку в Лас-Крусес, Нью-Мексико. Привет, Брок.

БРОК: Эй. Как дела, Ира?

ИРА ФЛАТОВ: Привет.

БРОК: Ага. Мой вопрос заключается в следующем. У меня действительно кератоконус в правом глазу, и мне было интересно, можно ли его вылечить с помощью LASIK или хирургическим путем, или это просто то, с чем мне придется иметь дело… мне 40 лет, поэтому я не против, что ли. И не оглядываюсь.

ИРА ФЛАТОУ: Лиза Парк?

ЛИЗА ПАРК: Да. Это очень интересный вопрос. Таким образом, кератоконус — это состояние, при котором наблюдается прогрессирующее ухудшение астигматизма, связанное с истончением, которое мы называем утолщением роговицы. Итак, первое, что я скажу, это то, что вы абсолютно не являетесь хорошим кандидатом на лазерную коррекцию зрения. Это то, что действительно является противопоказанием, просто потому, что при прогрессирующем истончении становится опасно делать лазер, который изменяет форму этой части роговицы.

При этом мы знаем, что есть пациенты с прогрессирующим истончением роговицы, которое на самом деле начинает стабилизироваться, особенно если вам около 40 лет. Итак, если ваш астигматизм можно исправить с помощью контактных линз, особенно жесткие контактные линзы, как правило, лучше всего подходят для обеспечения наилучшего зрения у человека с кератоконусом, есть кое-что, что мы должны сделать — я также должен упомянуть, что существуют методы лечения для стабилизации кератоконуса, и они известны как перекрестное связывание коллагена на роговице.

Это то, что широко применяется в Европе и еще не одобрено FDA в Соединенных Штатах. Но это то, о чем все мы много знаем, и мы очень хотим, чтобы это лечение стало одобренным FDA, но мы хотим исследовать это. Таким образом, перекрестное связывание коллагена — это то, что мы обычно делаем при кератоконусе.

ИРА ФЛАТОВ: Что ж, удачи вам, и спасибо за звонок. Наш номер 844-724-8255. Давайте поговорим о горилле весом 800 фунтов, о которой все хотят знать.

ЛИЗА ПАРК: И это не Айра.

ИРА ФЛАТОВ: №

[СМЕХ]

ИРА ФЛАТОВ: Мне всего 750.

[СМЕХ]

Немного похудела. И это то, что каждая мать говорит своим детям. Не читайте в темноте. Ты испортишь себе глаза. Ну, конечно, в темноте читать нельзя, а вот при тусклом свете испортишь — это правда, или что…

ЭНН САММЕРС: Абсолютно неправда. №

ИРА ФЛАТОВ: Неправда.

ЭНН САММЕРС: Нет. Дети видят в темноте лучше, чем мы. Ребенок 10 лет лучше видит в темноте. И мой ребенок, я помню, как пошел посмотреть его комнату. В какой-то момент Бен пытался делать домашнее задание по испанскому под одеялом, потому что я сказал ему идти спать, а он пытался это сделать. Так что я подумал, что это было удивительно, что он мог видеть.

Когда мы становимся старше, наше ночное зрение уже не так хорошо, как в молодости. Но чтение, использование глаз на расстоянии или для чтения, в очках или без них, очки не являются ни костылем, ни терапией. Очки, если у вас нет косоглазия или ленивых глаз, очки просто помогают вам лучше видеть.

Некоторые исследования показали, что, возможно, у детей, которые много читают и мало ходят на улицу, риск близорукости гораздо выше, и сейчас идет эпидемия близорукости. Было проведено одно исследование, в котором говорилось, что к 2050 году у пяти миллиардов человек будет близорукость. точка.

ИРА ФЛАТОВ: Но почему? Ты знаешь почему?

ЭНН САММЕРС: Ну, отчасти это связано с тем, что мы думаем, что дети на экранах, в своих айфонах и внутри. И было исследование, показывающее, что если дети выходят на улицу по 40 минут в день и играют на улице, прогрессирование близорукости меньше. Но интересно — и это не просто близорукость немножко, не минус 2, минус 3, минус 4, а это минус 10, минус 12 — очень, очень близорукость.

ИРА ФЛАТОВ: Давайте подойдем к телефонам и зададим соответствующий вопрос. Поедем в Вашингтон с Марти. Привет, добро пожаловать в Science Friday.

МАРТИ: Привет. Спасибо. Ага. У меня катаракта, и мне интересно, как поживают мультифокальные линзы для замены катаракты.

ИРА ФЛАТОУ: Лиза?

МАРТИ: Мне сказали, что они не очень хороши.

ЛИЗА ПАРК: Конечно. Так что же такое мультифокальный имплант? Когда мы удаляем катаракту, мы заменяем ее искусственным хрусталиком. И линзы сделаны из такого материала, как акрил, и подавляющее большинство людей получают то, что называется монозрением, однофокальные линзы. И, как мы говорили ранее, если вы можете видеть вдаль с этой линзой, то вы не сможете читать без очков для чтения.

Мультифокальные линзы премиум-класса, обычно не покрываемые страховкой, имеют несколько колец. Кто-то фокусируется на расстоянии, а кто-то на ближнем. Таким образом, это позволяет дать вам широкий обзор и избавиться от очков для большей части того, что вы делаете — не для всего, не на 100%, но может.

Я всегда говорю своим пациентам, что всегда нужно от чего-то отказаться, чтобы что-то получить. Так что вы отказываетесь? Вы отказываетесь от своего наилучшего зрения на любом конкретном фокусном расстоянии. И это просто то, что, если вы чувствуете, что хотите действительно идеальное зрение в определенном месте — вдаль или для чтения, просто поймите, что вы собираетесь немного пожертвовать этим, чтобы получить свободу снять свои очки.

ИРА ФЛАТОВ: Позвольте мне спросить вас в качестве дополнения. Родители, возможно, слышали об этих орто-к контактных линзах, которые прописывают близоруким детям. Это хорошо?

ЛИЗА ПАРК: Думаю, это очень хороший вопрос. Итак, орто-к — это то, что мы наблюдаем в большем количестве. А это значит, что устройство помещается на поверхность глаз, обычно пока дети спят, чтобы изменить форму, а иногда и сгладить роговицу, чтобы они могли иметь определенное фокусное расстояние, когда просыпаются. Первое, что я вам скажу, это то, что это не навсегда. Другими словами, вы уплощаете или изменяете форму, и это не то, что предотвратит развитие близорукости или каким-либо образом навсегда изменит глаз.

Еще скажу, лично я не рекомендую, особенно молодежи, надевать вещи и спать с ними на глазах на ночь. Когда я был студентом-медиком, было проведено исследование, которое попало на обложку New England Journal of Medicine, показывающее, что если вы спите в контактных линзах, вы увеличиваете риск язвы роговицы, которая представляет собой царапину и инфекцию на роговице. , в десять раз. И эти виды инфекций могут быть разрушительными, и это что-то — просто вы подвергаетесь такому риску, когда делаете что-то подобное.

ИРА ФЛАТОУ: Что ж, поедем к Сью в Рочестер, Нью-Йорк. Привет, Сью. Добро пожаловать в научную пятницу.

СЬЮ: Привет. Большое тебе спасибо. Мне было интересно, не могли бы вы обсудить закрытоугольную глаукому и, возможно, некоторые причины и течение, а затем и методы лечения глаукомы, закрытоугольной глаукомы.

ЭНН САММЕРС: Конечно.

ИРА ФЛАТОУ: Доктор Саммерс, да.

ЭНН САММЕРС: Конечно, абсолютно. Есть два вида — или есть много, много, много разных видов глаукомы, но две основные формы. 90% глаукомы — это открытоугольная глаукома.

Нет симптомов. Вы не знаете, что у вас есть это, пока у вас не произойдет необратимая потеря периферического зрения. Ранняя диагностика, раннее лечение простыми каплями предотвращает слепоту. Это открытоугольная глаукома.

Узкоугольная глаукома гораздо реже встречается в США. Это чаще встречается у японцев и китайцев, а также у очень дальнозорких людей. Но при узкоугольной глаукоме у вас нет никаких симптомов, пока однажды вы не проснетесь или не пойдете по улице и не почувствуете боль, тошноту, покраснение и, возможно, необратимую потерю зрения.

Это неотложная медицинская помощь. Требуется лазерная обработка радужной оболочки, которая занимает около пяти минут и предотвращает потерю зрения. И боль проходит, и глаз, надеюсь, не поврежден. Когда мы видим у пациента узкий угол, мы внимательно следим за этим углом и делаем превентивную лазерную иридотомию. Опять же, это займет пять минут и предотвратит приступ закрытоугольной глаукомы.

Очень часто пациенты, когда они приходят, я смотрю на их глаза и говорю, что у вас узкие углы глаза, и вам нужно пройти лазерное лечение. И говорят, а у меня нет симптомов. Что ж, мы не собираемся ждать, пока они у вас появятся.

ИРА ФЛАТОВ: Я Айра Флатов. Это «Научная пятница» от PRI, Public Radio International, разговор с Лизой Парк и Энн Саммерс об офтальмологии. Вот твит от Нелли Кеплер. В нем говорится: «Если вы носите очки — то есть бифокальные — есть ли смысл спрашивать своего окулиста об очках для компьютера?»

ЛИЗА ПАРК: Итак, как упоминала ранее доктор Саммерс, носить очки или не носить очки, все зависит от того, что вы хотите видеть и на каком расстоянии вы хотите это видеть. И поэтому, если вы проводите много времени за компьютером и испытываете трудности с бифокальными линзами, пытаясь найти то самое приятное место, где вы можете видеть очень четко, то я бы сказал, что абсолютно. Это звучит как отличная идея, чтобы получить пару специальных очков для чтения.

И я обычно говорю своим пациентам, что вы просто оставьте их у компьютера. Когда вы сидите за компьютером, вы надеваете их. Это дает вам среднее расстояние фокусировки и может сделать вещи очень удобными для вас.

ИРА ФЛАТОУ: И еще, доктор Саммерс, один вопрос о плавающих поплавках.

ЭНН САММЕРС: Да.

ИРА ФЛАТОВ: Когда мы должны беспокоиться о них? Это нормальная часть старения, не так ли?

ЭНН САММЕРС: Абсолютно. Близорукие люди часто заболевают мушками в возрасте от 20 до 30 лет. И это только когда вы смотрите на голубое небо или на белую доску, вы видите плавающие вокруг маленькие вещи. И это маленькие выродившиеся клетки в стекловидном теле нашего глаза.

Это похоже на теннисный мяч с небольшим количеством желе, и эти маленькие пятнышки не исчезают. Это наши регулярные поплавки. Но если вы заметили много новых мушек, постоянные мигающие огни, потерю зрения над частью глаза, это симптом разрыва или отслоения сетчатки.

И я думаю, что действительно важным сообщением является то, что люди говорят мне: «Ну и дела, я звонил, чтобы записаться к моему окулисту, а ждать приема нужно четыре-шесть недель. Если вы позвоните любому офтальмологу с новыми мушками, мигающими огнями, потерей зрения или болью в глазу, они, как правило, скажут, приезжайте прямо сейчас. Мы приспособим вас.

У нас всегда около… я бы сказал, Лиза, 20% наших пациентов каждый день находятся в экстренных случаях. И боль в глазах не может ждать. Так что, если вы позвоните мне и скажете, что у меня много новых мушек, или у меня болит глаз, или я не могу вытащить контактную линзу, у нас для вас открыты эти места, потому что вы не можете кому-то сказать: о, у тебя болят глаза? О, как 17 марта?

[СМЕХ]

Нет. Вы говорите, спускайтесь прямо вниз. Мы исправим это прямо сейчас. И мы к этому привыкли. Это просто часть офтальмологии. Многое из того, что мы делаем, — это рутина с очками, контактными линзами, лечением глаукомы, которое просто профилактическое, но мы все время являемся врачами скорой помощи.

ИРА ФЛАТОУ: Что ж, я хочу поблагодарить вас обоих за то, что нашли время побыть со мной. Ну, это… это прошло очень быстро, не так ли? Лиза Парк, клинический доцент кафедры офтальмологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете в Нью-Йорке. Она также является соведущей офтальмологического шоу Doctor Radio на SiriusXM. Это раз в пару недель?

ЛИЗА ПАРК: Абсолютно. Каждый вторник.

ИРА ФЛАТОВ: Каждый вторник. Ну вот. Энн Саммерс, офтальмолог из Риджвудской офтальмологии в Риджвуде, штат Нью-Джерси, и представитель Американской академии офтальмологии. И вы можете проверить, какой из ваших глаз является доминирующим. У нас есть инструкции на sciencefriday.com/eyes. Спасибо вам обоим.

ЛИЗА ПАРК: Айра, ты молодец.

ЭНН САММЕРС: Спасибо.

ЛИЗА ПАРК: Спасибо. Много веселья.

ЭНН САММЕРС: Спасибо, что пригласили нас.

ИРА ФЛАТОВ: Добро пожаловать.

Copyright © Инициатива Science Friday, 2016 г. Все права защищены. Стенограммы Science Friday изготавливаются 3Play Media в сжатые сроки. Точность исходного аудио- или видеофайла, вышедшего в эфир/опубликованного, может отличаться, а текст может быть обновлен или изменен в будущем. Чтобы ознакомиться с официальными записями программ ScienceFriday, посетите оригинальную транслируемую/опубликованную запись. Условия использования и дополнительную информацию см. на страницах наших политик по адресу http://www.sciencefriday.com/about/policies .

6 вопросов, которые следует задать своему офтальмологу при следующем осмотре глаз

Опубликовано в Уход за зрением | 11 февраля 2021 г.

Офтальмологические осмотры стали обычным делом или, по крайней мере, должны быть! Независимо от того, проходите ли вы плановое обследование глаз или у вас есть проблема с глазами, на которую вы хотите взглянуть, полезно знать, что вы должны спросить у своего офтальмолога во время осмотра глаз.

Ваш офтальмолог может дать вам много информации, но очень важно задавать правильные вопросы, чтобы убедиться, что вы получаете то, что вам нужно. Продолжайте читать, чтобы узнать 6 главных вопросов, которые нужно задать своему офтальмологу на следующем офтальмологическом осмотре!

1. У вас есть полная история болезни?

Для начала осмотра глаз лучше всего убедиться, что у офтальмолога есть полная история болезни. Передача информации о пациенте между врачами и специалистами может быть сложной задачей, особенно если вы только что переехали или посещаете нового офтальмолога.

Даже если вы подписали надлежащие формы освобождения от обоих офисов, все легко перепутать. Лучше всего убедиться, что у того, с кем вы встречаетесь, есть история болезни.

Многие общие проблемы со здоровьем могут привести к повышенному риску различных заболеваний глаз. Если вы заполнили свою историю болезни как новый пациент, эта информация не всегда актуальна, если вы какое-то время посещали одного и того же окулиста.

Если у вашего врача нет вашей информации, самый простой способ решить проблему — предоставить ее ему самостоятельно. Убедитесь, что вы знаете свою историю болезни и все лекарства, которые вы принимаете заранее.

Если вы принимаете несколько лекарств, может быть проще записать все, что вы принимаете, и принести список с собой. Это также сэкономит вам время на приеме у офтальмолога!

2. Какие тесты вы будете делать сегодня?

Полезно знать, что влечет за собой комплексное обследование глаз и почему ваш глазной врач будет проводить каждый тест. Хорошо иметь эту информацию, когда проверка зрения не является рутинной.

Если у вас проблемы со зрением, знание возможных причин, которые будет изучать ваш врач, поможет вам лучше понять, что их вызывает. Если вы нервничаете перед осмотром глаз, знание того, какие тесты вас ждут, также поможет вам успокоиться и уменьшить тревогу, которую вы можете испытывать.

3. Будете ли вы сегодня расширять мои глаза?

Во время осмотра глаз врачи-офтальмологи часто дают своим пациентам глазные капли, чтобы лучше видеть в глаза. Лекарство, используемое для этого, расширяет глаза, позволяя им видеть сетчатку, макулу, зрительный нерв и заднюю часть глаза.

Для пациентов всех возрастов это обследование глаз с расширенным зрением является довольно рутинным. Хотя вы можете быть знакомы с расширением зрачков, это не всегда то, что вы будете делать при каждом осмотре глаз.

Если вы можете, вы можете узнать заранее, будут ли у вас расширены глаза, так как вы, вероятно, не захотите вернуться на работу или в школу после этого. Ваши глаза станут более чувствительными к свету, что затруднит управление автомобилем или работу за компьютером в течение нескольких часов.

Таким образом, вы также сможете взять с собой солнцезащитные очки, чтобы сделать свет более терпимым, или вы сможете найти кого-нибудь, кто заберет вас и отвезет домой. Расширить глаза не больно, но знание того, что это происходит, поможет вам быть более подготовленным, а не застигнутым врасплох, когда вам нужно будет пройти расширенное обследование глаз для комплексного обследования глаз.

4. Что означают мои симптомы?

Многие незначительные проблемы могут повлиять на наши глаза, от зуда до аллергии и напряжения из-за слишком долгого времени перед экраном или дискомфорта от контактных линз. Очень важно перечислить любой дискомфорт, который вы испытываете, каким бы незначительным он ни казался.

Иногда эти симптомы указывают на простую проблему, которая со временем исчезнет, ​​или на проблему, которую можно вылечить безрецептурными препаратами. Но иногда они могут указывать на состояние, которое требует более обширного лечения.

Спросите своего врача-офтальмолога, на что могут указывать ваши симптомы, чтобы предпринять шаги, необходимые для их облегчения.

5. Следует ли обратиться к окулисту или офтальмологу?

Офтальмолог — это врач, специализирующийся на глазных заболеваниях и операциях. Во многих случаях, если вы посещаете глазного врача, вы посещаете окулиста, но это не всегда так.

Вы также можете посетить офтальмолога. Это зависит от офтальмологической практики и вашего врача-офтальмолога. Оптометристы и офтальмологи могут проводить обычные осмотры глаз, но оптометрист имеет степень доктора оптометрии и не посещал медицинскую школу.

Офтальмологи обычно специализируются на лечении таких заболеваний, как синдром сухого глаза, глаукома и катаракта. Они также могут выполнять процедуры коррекции зрения, такие как LASIK.

Во многих клиниках оптометристы и офтальмологи работают вместе в одной команде. Если вы обратитесь к окулисту для осмотра глаз, и он заподозрит, что у вас заболевание глаз, он, скорее всего, направит вас к офтальмологу в качестве следующего шага.

6. Что я могу сделать, чтобы сохранить здоровье глаз?

Вы всегда можете обратиться к своему окулисту за общими советами о том, как сохранить здоровье. Они могут начать с очевидных вещей, таких как физические упражнения и здоровое и хорошо сбалансированное питание.

Но у них может быть больше информации, особенно о том, какие продукты есть.